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FACULTAD DE MEDICINA HUMANA Y CIENCIAS DE LA SALUDESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE ENFERMERIA
“FACTORES DE RIESGO EN EL INCUMPLIMIENTO DELPROGRAMA DE TBC EN EL CENTRO MATERNO
INFANTIL VILLA MARIA DEL TRIUNFO, 2016”
EJECUCION DE PROYECTO PARA OPTAR EL TÍTULOPROFESIONAL DE ENFERMERIA
ESTUDIANTE: ESTRADA CACHA, BENITA MARIBEL
ASESOR: MG CARLOS MIGUEL ALBERT ONETOMENDO!A
MG RAFAEL GARAY ARGANDO"A
LIMA # PERU201$
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“FACTORES DE RIESGO EN EL INCUMPLIMIENTO DELPROGRAMA DE TBC EN EL CENTRO MATERNO
INFANTIL VILLA MARIA DEL TRIUNFO, 2016”
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DEDICATORIA El presente informe está dedicado
a mis hijos que son mi motivo,y a mis padres que día a día me
brindan su apoyo.
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RESUMEN
La presente investigación tiene como objetivo general determinar los factores deriesgo en el incumplimiento de programa de !" en el centro materno infantil #illa$aría del riunfo, se utili%a un instrumento cuantitativo utili%ando un cuestionariode veinte preguntas.
El dise&o de investigación es descriptivo correlacional de corte transversal, y lamuestra consta de sesenta usuarios de la E'"!", quienes cumplieron concriterio de inclusión.
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ABSTRACT
his research has the general objective to determine the ris( factors in the failure of !program in maternal and child center #illa $aria del riunfo, a quantitative instrument useda questionnaire of t)enty questions.
he research design is descriptive correlational cross*section, and the sample consists ofsi+ty E'"!" users )ho met inclusion criteria.
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INTRODUCCION
El presente informe tiene como finalidad conocer las adherencias de los pacientesde !" en el centro materno infantil #illa $aría del riunfo , participaron sesentapacientes de diferentes edades y se+os, este tema es necesario para conocer elnmero de casos de abandono en el programa de control de tuberculosis , elinter-s del presente trabajo toma como suma importancia a la estrategia sanitariaen la comunidad , con el fin de reducir dichos casos más aun siendo estudiantesprofesionales de la salud , el informe está estructurado en los siguientescapítulos . /roblema de investigación, marco teórico, $etodología, #
0specto administrativo.
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TITULO
INDICE
INDICE DE TABLAS Y GRAFICOS
INTRODUCCION
CAPITULO I: EL PROBLEMA DE INVESTIGACI%N
1.1 /lanteamiento del problema
1.2 3ormulación del problema
1.4 5bjetivos de la investigación
1.4.1 5bjetivo 6eneral
1.4.2 5bjetivos Específicos
1.7 8ustificación del estudio
1.9 Limitaciones de la investigación
CAPITULO II: MARCO TE%RICO
2.1 0ntecedentes del estudio
2.2 !ases teóricas
2.4 Definición de t-rminos
2.7 :ipótesis
2.7.1 :ipótesis general
2.7.2 :ipótesis específica
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2.9 #ariables
2.9.1 Definición conceptual de la variable
2.9.2 Definición operacional de la variable
2.9.4 5peracionali%ación de la variable
CAPITULO III: METODOLOGÍA
4.1ipo y nivel de investigación4.2Descripción del ámbito de la investigación
4.4/oblación y muestra
4.7-cnicas e instrumentos para la recolección de datos
4.9#alide% y confiabilidad del instrumento
4.;/lan de recolección y procesamiento de datos
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INTRODUCCI%N
'egn la estadística del $inisterio de 'alud, durante el a&o 2? y apenas ;; casos de ! e+tremadamente drogorresistente =@D>?. Las
regiones con más incidencia del mal fueron $adre de Dios, "allao, Acayali, acna,
Loreto y Lima, donde se ha fortalecido la atención con medicinas y m-dicos
especialistas.
En la capital la mayor cantidad de casos de ! se concentra en los distritos
de 'an 8uan de Lurigancho, precisamente el que alberga la mayor cantidad de
población de Lima. Le siguen en la estadística El 0gustino, 'anta 0nita, 0te
#itarte, #illa $aría del riunfo y el >ímac.
Las cifras de tuberculosis =!? en el /er no ceden. /ese a que las estrategias
puestas en marcha el a&o pasado lograron reducir la tasa de mortalidad de 1
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"apítulo B Denominado $etodología, donde se encuentra el ipo y nivel de
investigación, Descripción del ámbito de la investigación, /oblación y muestra,
-cnicas e instrumentos para la recolección de datos, #alide% y confiabilidad delinstrumento y el /lan de recolección y procesamiento de datos.
Luego los aspectos administrativos en el cual se aprecia el /resupuesto de la
investigación y el cronograma de atividades terminando con la presentación de la
referencias bibliográficas y ane+os
LA AUTORA
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CAPITULO IEL PROBLEMA DE INVESTIGACI%N
11 P&'()*'+*()- .*& P/-&*+'
La tuberculosis es la principal causa de muerte por enfermedades
infecciosas y ocasiona 1,C millones de muertes cada a&o en el mundo, se
presenta con una frecuencia anual apro+imada de C millones de casos
nuevos. En 0m-rica del 'ur, el mayor nmero de casos y las tasas más
altas de incidencia se concentran en !rasil y /er. La 5rgani%ación $undial
de la 'alud =5$'? ha estimado que, de no emprenderse medidas de control
adicionales, para el a&o 2?
En el /er, la tuberculosis es un problema de salud pblica debido a
su alta prevalencia y mortalidad en los adultos mayores, así como las
implicancias sociales y repercusiones en la salud de las personas. En
0m-rica, el /er es uno de los países con mayor proporción de tuberculosis
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en su población. "on solo el 9 de la población de 0m-rica Latina y el
"aribe, aporta con 29 de los enfermos de ! de la región. segn el
$'E>5 DE '0LAD DEL /E>F =$'0? y la organi%ación mundial dela salud =5$'?, en el /er cada hora cuatro a seis personas se enferman
de !. De todos los pacientes con !, el 1
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192 O5*)-7 E7*;
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• Las limitaciones que se tiene en este proyecto de investigación son la falta
de veracidad de las madres de familia al momento de contestar el
cuestionario.• Los resultados del estudio solo pueden ser generali%ados en el ámbito del
estudio.
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CAPITULO II
MARCO TE%RICO
21A()**.*()*7 .*& *7).-:
'e ha reali%ado una revisión de antecedentes tanto nacionales como
internacionales del tema propuesto habi-ndose encontradoB
211. A()**.*()*7 I()*/('-('&*7
INTERNACIONALES:
• D'()* R C&= C>7'/ V M('?- E, C'/&-7 G G/5'&', J-'( A C'?&',
O&' H-/('@C'+-7, *(*.? A&' C, L7 A S'/* O3actores
asociados al abandono de tratamiento antituberculoso convencional en
/er. 'e estudiaron 2;9 casos y ;I1,;2J "B 1,I1,K;J "B 1,1C*2,;2?, al
antecedente de abandono previo =5>IK,C9J "B 7,K;*14,2K? y al consumo
de drogas recreativas =5>I4,K7J "B 1,29*11,17?. 0sí mismo, si tenemos en
cuenta la interacción antecedente de abandono previo y pobre%a, el riesgo
de abandono aumenta =5>I11,27J "B 7*41,;2?. /or el contrario, recibir
buena información sobre la enfermedad =5>I
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=5>I
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P&+-('/ ? A)). '' *& T/')'+*()- @ U7'/- E7)/')*8' S'()'/'
C-()/-& T*/&-77 @ H-7)'& II@1 M-?-'+' J&- @ D*+/*
2011” para obtener el título de Licenciados en Enfermería en laAniversidad 'an $artín, llegando a los siguientes resultadosB
El dise&o del estudio es descriptivo correlacional de corte transversal,
prospectivo. La muestra, no probabilística por conveniencia fue de ;<
usuarios de la E'"!" quienes cumplieron con los criterios de inclusión.
'e empleo el m-todo cuantitativo utili%ando un cuestionario de veinte
preguntas con 9 alternativas de respuesta que midieron el conocimiento en
las dimensiones de medidas de prevención, diagnóstico y tratamiento de latuberculosisJ y un test cuestionario de veinte preguntas con escala tipo
Lic(ert, en las dimensiones de la actitudB hacia el tratamiento farmacológico,
cuidados en el hogar y medidas preventivas con 4 alternativas de
respuesta, para medir la actitud del usuario de la E'"!" hacia el
tratamiento. El procesamiento de los datos para el análisis estadístico
descriptivo se efectuó en el programa E+cel 2
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mejorar los módulos educativos para el usuario que ingresa a la E'"!", a
fin de mejorar la actitud hacia ella.
CAPACUTE CHAMBILLA ATERINE MAVEL 2012 77)*()'/-( &' )*77:
RELACION ENTRE EL NIVEL DE CONOCIMIENTO DE TUBERCULOSIS
PULMONAR Y LA ACTITUD HACIA EL TRATAMIENTO DE LOS
PACIENTES DE LA MICRORED CONO SUR TACNA 2012 para obtener el
título de Licenciados en Enfermería en la Aniversidad acional 8orge
!asadre 6rohmann, llegando a los siguientes resultadosBEl presente estudio se reali%ó en la $icrored "ono 'ur a los pacientes que
acuden a la Estrategia 'anitaria acional de /revención y "ontrol de la
uberculosis, durante el mes de setiembre del 2
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que pueden inducir al abandono de tratamiento entre los pacientes, a fin de
conocer mejor esta problemática y evaluar estrategias de soporte para sus
cuidados. 5bjetivoB dentificar los factores que pueden inducir al abandonodel tratamiento de la tuberculosis esquema , en la >ed de 'alud Lima orte
# >ímac*'an $artín*Los 5livos. $aterial y $-todosB Estudio de tipo
cuantitativo, m-todo observacional, dise&o descriptivo reali%ado en la >ed
de 'alud >ímac*'an $artín*Los 5livos. La población estuvo conformada
por todos los personas en situación de abandono al esquema de
tratamiento en el primer semestre 2
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22 B'7*7 )*3/'7:
2.1.1. A7*)-7 8*(*/'&*7 .* &' )*/&-77
2211 D*
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reali%arla el personal de salud dentro de las 7 horas del abandono, una
inadecuada información de la enfermedad y del tratamiento por parte de
los servicios sanitario. Estos podrían ser indicios para un futuroabandono. /or otra parte, el bajo nivel de educación, la incertidumbre de
lograr una mejoría en el tratamiento, la falta de apoyo familiar, el
desempleo, horario 11 inadecuado, la imposibilidad de costear el
transporte hasta el lugar de administración de la terapia, la
estigmati%ación de la enfermedad, la intolerancia a los medicamentos o
el desarrollo de reacciones adversas, así como el consumo de alcohol,
drogas, delincuencia, podrán ser factores que inciden la probabilidad del
abandono, la tuberculosis es una enfermedad infectocontagiosa que
afecta principalmente a los pulmones, pero que tambi-n puede atacar a
otras partes del cuerpo, puede ser muy grave, si no es tratada a tiempo.
Es producida por una bacteria llamada $ycobacterium tuberculosis,
tambi-n conocida como bacilo de Ooch, en referencia a su descubridor,
>obert Ooch =174* 1C1
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el síntoma más preco%, la tuberculosis pulmonar, tiene una incidencia
del C
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de uberculosis adquiere el #:, el riesgo de desarrollar la enfermedad
tuberculosa es del 9
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medidas de control de la ! y ejerciendo sus derechos y deberes como
persona con !. La adherencia es importante porque la ! es casi siempre
curable si los pacientes cumplen con su tratamiento.
NO ADHERENCIA
Es la incapacidad o la oposición del paciente a cumplir con todos los
componentes del tratamiento descritos anteriormente. "uando un
tratamiento se complica o dura un largo periodo, como en el caso de la !,
a menudo los pacientes se cansan o se desaniman de continuar con el
tratamiento. Esta conducta es uno de los más grandes problemas en el
control de la ! y puede provocar serias consecuencias. An paciente noadherente a todo el proceso de ratamiento puedeB /ermanecer enfermo
por más tiempo o agravar su enfermedad. "ontinuar transmitiendo la ! a
otros. Desarrollar y transmitir la ! drogo resistente. 3allecer como
resultado de un tratamiento interrumpido.
2212 FACTORES DE RIESGO
FACTORES CONDICIONANTES
:ay muchas ra%ones por las que una persona podría tener problemas para
cumplir con el tratamiento para la !. En muchos casos, tanto las
condiciones del establecimiento de salud como las de su personal pueden
presentar barreras a la adherencia del paciente. 'in embargo, durante la
entrevista de enfermería se pueden detectar en el paciente factores de
riesgo para la no adherencia con el consecuente abandono de la persona al
tratamiento. 0quí tenemos algunos factoresB
FACTORES DEL SERVICIO
$ala relación con el personal de salud 0lgunas personas con ! tienen una
mala relación con el equipo de salud. "uando los pacientes y trabajadores
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de salud no establecen una relación basada en respeto y confian%a, esta
relación inadecuada puede influenciar en la adherencia de las personas con
!. 'i un paciente cree y confía en el personal de salud, es más probableque dicha persona siga las instrucciones y los consejos para cooperar con
su trabajador de salud. ambi-n es más probable que los pacientes hagan
preguntas y muestren sus inquietudes con respecto al tratamiento. /ersonal
no entrenado /ara una atención adecuada de ! se requiere de personal
sensibili%ado, motivado y entrenado en todo el manejo de la !, lo cual
incluye la prevención, detección, tratamiento, 19 seguimiento y educación.
'i la persona con ! siente que el personal de salud no sabe manejar su
tratamiento, pierde confian%a y respeto al servicio brindado, lo cual puede
dificultar su adherencia.
FALTA DE CONFIDENCIALIDAD
La ! es una enfermedad muy estigmati%ada por lo que es necesario
respetar siempre la confidencialidad de las personas con !, e incluso de
aquellas con sospecha de tener !. El no guardar confidencialidad puede
resentir al paciente y provocar el abandono del tratamiento para no ser identificado. o deberíamos, por ejemplo, poner el nombre del paciente en
su caja de medicamentos. o es necesario ni correcto hacerloJ un nmero
de caso o el código son suficientes. Tsta es una falta de confidencialidad
porque cualquier persona puede leer los nombres en el área de tratamiento.
SOCIOECON%MICAS
Los ambientes sucios, oscuros, poco ventilados y desordenados no
permiten ofrecer un servicio adecuado, donde el paciente pueda sentirse
cómodo y bien atendido. 0demás, la presencia de estas condiciones
contradice a la educación que se brinda a la persona con ! sobre medidas
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de prevención y de higiene. 'e debe hacer el mayor esfuer%o por mantener
ambientes limpios y ordenados, con adecuado flujo de aire para la atención
a la persona con !.
LABORALES
La escase% de personal contribuye a demoras en la atención, la disminución
del tiempo de atención por paciente y que -ste sienta recha%o por el
servicio brindado. ambi-n se debe considerar que para el caso de
personas con ! con esquemas más complejos, se requiere el apoyo de
servicios y especialistas que, tal ve%, algunos establecimientos de salud no
tengan. La persona con ! tiene que movili%arse a muchos lugaresdiferentes para sus controles y e+ámenes solicitadosJ puede cansarse y,
consecuentemente, no cumplir con los mismos.
SICOSOCIAL
La falta de acceso a la atención de salud puede, tambi-n, ser un obstáculo
significativo para completar un esquema de !. 'e deben hacer esfuer%os
especiales para lograr y proporcionar atención para pacientes sin un
domicilio permanente o sin medios de transporte. Las personas con ! que
trabajan pueden tener horarios de trabajo que interfieren con el horario del
establecimiento de salud. ambi-n, en algunos casos =Especialmente en las
personas con ! $D>?, no pueden pagar el costo de transporte, e+ámenes
de control y medicamentos para tratar las >0$, todo lo cual puede dificultar
el cumplimiento del esquema.
FALTA DE TRABAJO EN EUIPO
'i el equipo de ! no trabaja junto, será más probable que se cometan
errores o no se cumplan los deberes oportunamente. Esto hará que el
servicio se vea perjudicado.
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FACTORES DE LA PERSONA CON TB
El paciente se siente mejor una ve% que las personas con ! ya no se
sienten enfermas, pueden creer que está bien dejar de tomar susmedicamentos 0nti tuberculosis. Los síntomas de ! pueden disminuir
drásticamente durante la primera fase del tratamiento. 'in embargo, a
menos que las personas con ! continen con su tratamiento durante el
tiempo indicado, algunos bacilos tuberculosos pueden sobrevivir, poniendo
a los pacientes en riesgo de una recaída en la enfermedad de ! y,
además, del desarrollo de organismos drogo resistentes.
FALTA DE CONOCIMIENTO Y COMPRENSI%N
0lgunas veces hay ciertos temas que las personas con ! no entienden del
todoB el proceso de la enfermedad y su tratamiento, la prevención, el cómo
tomar sus 1K fármacos, los e+ámenes de control y las ra%ones por las que
la duración del tratamiento de ! es tan prolongada. /or eso no sólo es
importante orientar a la persona con !, sino hacerlo con palabras sencillas
y otros m-todos. Esta falta de conocimiento y comprensión puede llevar a
una incapacidad o a una falta de motivación para terminar el tratamiento."reencias culturales o personales. 0lgunas personas con ! tienen fuertes
creencias culturales o personales respecto de la enfermedad de la !, de
cómo se debe tratar y a qui-n pueden acudir para pedir ayuda. "uando el
tratamiento de ! entra en conflicto con estas creencias, las personas con
! se pueden volver temerosas, ansiosas o, en ltima instancia, se pueden
distanciar del personal de salud.
FALTA DE CAPACIDAD FÍSICA Y MENTAL
"iertas personas con ! no tienen la capacidad necesaria para seguir las
instrucciones de un trabajador de atención de salud y adherirse a un
esquema prescrito. Los grupos que están particularmente en riesgo de
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problemas de adherencia sonB los pacientes ancianos con movilidad o
destre%a manual limitada, las personas con ! con problemas mentales y
los ni&os peque&os EL 0!A'5 DE D>560' U 0L"5:5L Las personascon ! que abusan de las drogas y el alcohol pueden no dar prioridad al
tratamiento de la ! porque se encuentran sumergidos en su adicción.
0demás, estas personas pueden tener malas relaciones con su familia y
amigos, lo que perjudica el apoyo que puedan recibir de ellos. 0demás, los
medicamentos les pueden ocasionar reacciones adversas con mayor
frecuencia.
FALTA DE MOTIVACI%N 0lgunas personas pueden tener una falta de motivación para adherirse al
tratamiento de !. Las personas con ! pueden sentir que se les cortan
sus e+pectativas de vida por el largo y difícil proceso del tratamiento, o se
sienten estigmati%adas =marcadas yVo recha%adas?. ambi-n, si las
personas con ! tienen muchas prioridades con las que lidiar en sus vidas,
tales comoB falta de trabajo o trabajo mal reenumerado, falta de vivienda,
falta de alimentación, problemas de salud ocasionados por otrasenfermedades =por ejemploB #:V'D0?, o el abuso de drogas, alcoholJ es
posible que no consideren como prioridad el seguir todo el tratamiento para
la !. anto las personas con ! como los trabajadores de salud son
responsables de asegurar que las personas con ! cumplan con el
tratamiento. odos los días o semanas, deben decidir entre tomar o no
tomar sus medicamentos. Lo que decidan los pacientes depende, a
menudo, de la calidad de atención que reciban delos trabajadores de salud.
MODELOS Y TEORIAS DE ENFERMERIA APLICADA EN PACIENTES
UE ABANDONAN EL TRATAMIENTO ANTITUBERCULOSIS
Las teorías de enfermería son una serie de conceptuali%aciones
relacionadas entre sí, que orientan a visuali%ar el grado de relación que
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e+iste entre la enfermedad y la persona aquejada por la situación, son
verificadas y validadas atreves de la e+ploración. Es importante saber que
cada teoría estudia un aspecto limitado de la realidad del estudio, nuestratesis se ha apoyado en conjeturas relacionadas a nuestra e+ploración como
son los factores asociados al abandono de tratamiento antituberculosis.
TEORÍA DE DFICIT DE AUTO CUIDADO DOROTEA OREM
Dorotea 5rem define el auto cuidado como una contribución constante del
ser humano a su propia e+istencia, a su salud y a su bienestar continuo. El
auto cuidado es la práctica de actividades que los individuos reali%an a
favor de si mismo para mantener la vida, la salud y el bienestar. 5rem
define que el ser humano tiene funciones biológicas, simbólicas y sociales y
que cuentas con un potencial para aprender y desarrollarse. "on capacidad
para auto conocerse. /uede aprender a satisfacer los requisitos de auto
cuidado. 'u aplicación en el estudio es fomentar el auto cuidado
ense&ándoles los cuidados que se debe aplicar frente a la enfermedad.
MODELO DE PROMOCION DE LA SALUD NOLA PENDER
El modelo de promoción de ola /ender identifica en el individuo factores
cognitivospreceptales que son modificados por las características
situacionales, personales e interpersonales, lo cual da como resultado la
participación en conductas favorecedoras de salud, cuando e+iste una
pauta para la acción. El modelo de promoción de la salud sirve para
identificar conceptos relevantes sobre las conductas de promoción de la
salud y para integrar los halla%gos de investigación de tal manera que
faciliten la generación de hipótesis comprables. El modelo se basa en la
educación de las personas sobre cómo cuidarse y llevar una vida saludable
su filosofía dice. W:ay que promover la vida saludable que es primordial
antes que los cuidados porque de ese modo hay menos gente enferma, se
gastan menos recursos, se le da independencia a la gente y se mejora
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hacia el futuroX 2< 5L0> /EDE> define a la 'aludB Estado altamente
positivo. La definición de salud tiene más importancia que cualquier otro
enunciado general. /ersonaB Es el individuo y el centro de la teorista. "adapersona está definida de una forma nica por su propio patrón cognitivo*
perceptual y sus factores variables. EntornoB o se describe con precisión,
pero se representan las interacciones entre los factores cognitivo*
preceptales y los factores modificantes que influyen sobre la aparición de
conductas promotoras de salud. EnfermeríaB El bienestar como especialidad
de la enfermería, ha tenido su auge durante el ltimo decenio,
responsabilidad personal en los cuidados sanitarios es la base de cualquier
plan de reforma de tales ciudadanos y la enfermera se constituye en el
principal agente encargado de motivar a los usuarios para que mantengan
su salud personal. El modelo de promoción de la salud de ola /ender
sirve para integrar los m-todos de enfermería en las conductas de salud de
las personas. Es una guía para la observación y e+ploración de los
procesos biopsicosociales, que son el modelo a seguir del individuo, para la
reali%ación de las conductas destinadas a mejorar la calidad de vida a nivel
de salud, su aplicabilidad en los pacientes que han abandonado eltratamiento es reintegrarlos al tratamiento mediante conversatorios
educativos y sociales, entre el personal a cargo del mismo y del personal de
programa de control de la tuberculosis para fomentar en ellos, la adherencia
al tratamiento farmacológico, e impulsar en ellos cambios de estilos de vida.
TEORÍA DE HIDEGARDE PEPLAU
Esta teoría permite que el profesional de enfermería deje de centrarse, en la
atención biofísica de la enfermedad y permite acercarse a los sentimientos
y los comportamientos frente a la enfermedad de los pacientes, estos
comportamientos pueden ser e+plorados e incorporados a las
intervenciones de enfermería. $ediante la aplicación de esta filosofía
conseguiremos que surja una relación entre la 21 enfermera* paciente que
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permita afrontar los problemas que pade%can de manera conjunta.
:DE60>DE /E/L0A integro en su modelo las teorías psicoanalítica, el
aprendi%aje social, la motivación humana y el desarrollo de la personalidad,al mismo tiempo que el crecimiento de la teoría enfermera era hago
relativamente novedoso y describe 7 fases en su teoría psicoanalítica.
Describe cuatro fasesB 1? 5rientaciónB El paciente intenta identificar cuáles
son sus problemas delimitando sus necesidades y busca al profesional. La
enfermera ayuda al paciente tanto a reconocer y comprender su problema
como a determinar su necesidad de ayuda. 2? dentificaciónB El paciente,
junto a la enfermera, identifica su situación, responde con las personas que
pueden ayudarle y se relaciona con ellas. La enfermera diagnóstica los
problemas y formula un plan de cuidado 4? 0provechamiento o e+plotaciónB
El paciente hace uso de los cuidados de enfermería y saca el má+imo
beneficio de la relación, por lo tanto la enfermera aplica el plan de cuidado
establecido hasta alcan%ar lograr la maduración y la independencia. 7?
>esoluciónB El paciente se libera de la participación de la enfermera, =se ha
hecho autosuficiente? 'e abandonan viejos objetivos y se adoptan otros
nuevos. 9? La incorporación de este modelo permitirá en los pacientes quedejaron de asistir a la terapia farmacológica por diversas causas, a
reintegrarse al tratamiento mediante la relación interpersonal enfermera *
paciente o viceversa paciente * enfermera, reali%ando participaciones
sociales, en conversatorios con otros pacientes de tratamiento para
e+perimentar vivencias relacionadas al tratamiento, asi-ndolos sentir que la
asistencia a la unidad de salud es importante, para que la terapia antifimica
haga su efecto, mostrando siempre empatía por su situación.
24 D*/+(-7
C'7- .* )*/&-77:
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oda persona a la que se le diagnostica tuberculosis, con o sin confirmación
bacteriológica a quien se decide indicar y administrar un tratamiento
antituberculoso.
A'(.-(-:
:ace referencia a la renuncia voluntaria, intencional y absoluta de algo.
/aciente en riesgo de abandonoB /aciente que presenta irregularidad
durante el tratamiento.
F/''7- )*/'>)-:
/aciente que mantiene baciloscopia positiva hasta el cuarto mes de
tratamiento o en los pacientes que presentan baciloscopias positivas en dos
controles sucesivos, despu-s de un periodo de negativi%ación de dos
meses habiendo recibido tratamiento regular y supervisado.
F')-/ .* ''(.-(-:
0gente V elementoV circunstancia que contribuye a causar el abandono de
tratamiento.
F'+&':
La familia supone por un lado una alian%a, el matrimonio, y por el otro una
filiación, los hijos.
29 H3)*77
291 H3)*77 8*(*/'&:
E+isten factores de riesgo en el incumplimiento del programa de !" en el
"entro de 'alud $aterno nfantil #illa $aría del riunfo Lima /er 2
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• E+isten factores socioeconómica.de riesgo en el incumplimiento del
programa de !" en el "entro de 'alud $aterno nfantil #illa $aría del
riunfo Lima /er 2
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3actores de riesgoen el
incumplimiento delprograma de !"
.*'ocioeconómica
*/sicosocial
*Laborales
0lta
$edia
!aja
*#ivienda
*ngresos económicos
*Y de persona
*>ol en su familia
*3uma
*Droga*
!ebidas alcohólicas
*3iestas sociales
*#isitas en su centro laboraldel personal salud.
*3recuencia de visitas delpersonal de salud.
Cualitativo
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CAPÍTULO III:
METODOLOGIA
41 TIPO Y NIVEL DE INVESTIGACI%N
La presente investigación se enmarca en el enfoque cuantitativo del tipo
descriptivo transversal, pues aborda a un solo grupo que se estudiará en un
momento determinado, y no se manipulará la variable independiente
42 DESCRIPCI%N DEL MBITO DE INVESTIGACI%N
El "entro de 'alud $aterno nfantil, se ubica en el distrito de #illa $aría del
riunfo
44 POBLACI%N Y MUESTRA
/oblaciónB La población está constituida por los ;7 pacientes que acuden al
"entro de 'alud $aterno nfantil.
$uestraB La muestra esta constituida por ;7 pacientes, que cumplan con los
criterios de inclusión.
441 C/)*/-7 .* (&73(:• /acientes que acuden "entro de 'alud $aterno nfantil. .
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• /acientes de ambos se+os =masculino y femenino?.• /acientes que acepten participar del estudio.
442 C/)*/-7 .* *K&73(:• /acientes que no asisten• /acientes que no acepten participar del estudio.
49 TCNICAS E INSTRUMENTOS PARA LA RECOLECCI%N DE DATOS
"omo t-cnica se hará uso de la encuesta y se utili%arán un instrumento, el
cuestionario para medir los factores de la !".
Los conocimientos se evaluaron a trav-s de 2< preguntas. La sumatoria total
corresponde a 2< puntos sobre el tema de factores de la !"..
4$ VALIDACI%N Y CONFIABILIDAD DEL INSTRUMENTO
/ara garanti%ar la valide% del instrumento se someterá a 8uicio de E+pertos
haciendo uso del coeficiente de proporción de rango, de acuerdo al programa
E+cel y '/'' v.21./ara determinar la confiabilidad, se aplicará el 0lfa de "ronbach con una
prueba piloto en una población de 2< pacientes que guardan similares
características.
46 PLAN DE RECOLECCI%N Y PROCESAMIENTO DE LOS DATOS
La recolección de datos se iniciara previa autori%ación del director del "entro
de 'alud $aterno nfantil #illa $aría del riunfo
Ana ve% obtenido el permiso se procedió a la recolección de datos
Ana ve% recolectados los datos, las fichas serán codificadas y luego
digitadas. Dicha información, se procesará utili%ando los /rogramas
$icrosoft E+cel y '/'' v.21, así como otros programas estadísticos
necesarios.
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CAPITULO IV ASPECTOS ADMINISTRATIVOS
92 PRESUPUESTO DEL PROYECTO DE INVESTIGACI%N
!ienes "osto
$ateriales de escritorio 'V 12
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92 CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
ACTIVIDADES MESES
MESES M'?-
201$
J(-
201$
J&-
201$
A8-7)-
201$
S*)*+
/* 201$
O)/*
201$
Noviembre
2015
"onfección del proyecto de
investigación.@
0plicación del instrumento a las
mujeres sujetas de estudio.@ @
Elaboración del proyecto de
investigación.@ @ @ @
/resentación de proyecto de
investigación.@ @ @
'ustentación de proyecto de
investigación.
@
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REFERENCIA BIBLIOGRAFICA
1. 5rgani%ación $undial de la 'alud, "ontrol $undial de la uberculosisB
nforme 5$' 2
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. Diario de eumología Znternet[.oviembre*Diciembre 2egión
End-mica del /er. Z>ev. /anam. 'alud /ublicaV/an 0m[ 2
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19. 'ala%ar. "L, Aribe. $/, `uluaga. ^, >íos. 3, $ontes. 3B 3actores de riesgo
para el abandono de tratamiento contra la tuberculosis en la ciudad de
$edellín, >ev. "es $edicina. Enero*8ulioV2
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ANEOS
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ANEO 1: MATRI! DE CONSISTENCIA
TITULO: W3actores de riesgo en el incumplimiento del programa de !" en el centro materno infantil #illa $aría del riunfo, 2
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riesgo en elincumplimiento delprograma de !"en el centro desalud maternoinfantil villa maríadel triunfo Lima/er 2
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ANEO 2: INSTRUMENTO
I INTRODUCCION:
!uenos días, soy E'>0D0 "0":0, !E0 $0>!EL, alumna del # "iclo
de la Escuela de Enfermería de la A0/, estoy reali%ando la investigaciónB3actores de riesgo en el incumplimiento del programa de !" en el centro
materno infantil #illa $aría del riunfo, 2
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c? $ayólica
d? $adera
7. G"uál es el ingreso económico total de la familiaH
a? menor o igual de sV.9
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14 G:ace cuanto tiempo empe%ó a fumarH
a? :ace días b? :ace meses d? :ace 1 a&o d? :ace 2 a&os a más
17 G"onsume algn tipo de drogasH
a? 'i b? o
19. Gu- tipo de drogaH
a? /!" M "ocaína b? $arihuana b? T+tasis c? inguno
1;. G"onsume bebidas alcohólicasH
a? 'i b? o
1K. 'i la respuesta es sí qu- tipo de bebida alcohólica consume
a? "erve%a b? >on c? #ino d? "a&a%o e? inguno
1. "on que frecuencia consume alcohol
a? 1ve% por semana b? diariamente c? ocasionalmente d? 'olo en fiestas 'ociales
1C. G"on que frecuencia asiste a fiestas socialesH
a? "ada fin de semana b? Ana ve% al mes c? 5casionalmente d? o asisto
FACTORES LABORALES
2
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27. G"onsidera inadecuados el horario del programaH
a? o se adecua al horario del paciente b? Es adecuada al horario del paciente c?o es fle+ible al horario del paciente