proyecto básico y de ejecución para las · pdf fileproyecto básico y de...

PROYECTO BÁSICO Y DE EJECUCIÓN PARA LAS

OBRAS DE REFORMA Y AMPLIACIÓN DEL HOSPITAL VIRGEN DE ALTAGRACIA DE

MANZANARES (CIUDAD REAL)

MEMORIA

MEMORIA Y ANEXOS TOMO 1 A. DATOS BASICOS A.1. Objeto del proyecto. A.2. Autores del proyecto. Colaboradores. A.3. Encargo y supervisión del proyecto. A.4. Declaración de Obra completa. B. DATOS GENERALES B.1. Situación y Emplazamiento. B.2. Datos del solar. B.2.1. Descripción física. B.2.2. Accesos y Servicios. B.2.3. Servidumbres. B.2.4. Datos urbanísticos. B.3. Programa de necesidades, Solución proyectada, Superficies. B.3.1. Programa Funcional. B.3.1.1.- Problemática actual.

B.3.1.2.- Otros condicionantes impuestos por el programa funcional. B.3.1.2.- Superficies por áreas funcionales del programa funcional.

B.3.2. Solución proyectada. B.3.2.1.- Esquema funcional propuesto. B.3.2.2.- Superficies resultantes. B.3.3. Otros condicionantes impuestos por el programa funcional. B.4. Datos económicos.

B.4.1. Proyecto. B.5. Otros datos.

B.5.1.- Plazo de ejecución. B.5.2.- Fórmula de revisión de precios. B.5.3- Clasificación exigible al contratista

C. MEMORIA JUSTIFICATIVA. C.1. Justificación funcional.

C.1.1.- Consideraciones previas C.2. Justificación formal. C.2.1.- Descripción de la propuesta C.2.1.1.- Esquema funcional propuesto C.2.1.2.- Esquema de denominaciones C.2.1.3.- Esquema de circulaciones C.2.1.4.- Esquema de crecimiento C.2.2.- Descripción por Planta y Áreas de actuación C.2.2.1.- Planta Semisótano C.2.2.2.- Planta Baja C.2.2.3.- Primera Planta C.2.2.4.- Áreas vacantes C.2.2.5.- Las Consultas tipo C.3. Justificación económica. C.3.1. Justificación de desviación del presupuesto inicial C.3.2. Cuadro de costes D. MEMORIA CONSTRUCTIVA Y DE CÁLCULO. D.0. Demoliciones D.1. Movimiento de Tierras D.2. Saneamiento Horizontal D.3. Cimentaciones y Contenciones D.4. Estructura.

MEMORIA Y ANEXOS TOMO 2 D.5. Albañilería. D.6. Cantería y piedra artificial. D.7. Solados y alicatados. D.8. Falsos techos. D.9. Cubiertas. D.10.Carpintería exterior. D.11.Carpintería interior. D.12.Vidriería. D.13.Aislamientos e impermeabilizaciones. D.14.Pinturas: Revestimientos de acabados.

D.15.Instalación de Fontanería. D.16.Instalación Eléctrica y Centro de Transformación D.17.Instalación de Climatización. D.18.Transporte (Ascensores). D.19.Hostelería. D.20.Gases. D.21.Laboratorios y esterilización. D.22.Instalaciones especiales. D.23.Seguridad. D.24. Clasificación y Tratamiento de Residuos. D.25. Comunicaciones. D.26.Instalaciones Complementarias. D.27.Rotulación y Señalización. D.28.Tratamiento de espacios exteriores. D.29. Varios D.30. Apéndices D.30.1. Cumplimiento de la NBE-CT 79 D.30.2. Cumplimiento de la NBE-CA-88 D.30.3. Cumplimiento de la Normativa sobre supresión de Barreras

Arquitectónicas. D.30.4. Relación de Normativa de obligado cumplimiento. D.30.5. Cumplimiento de la NBE-QB-90. E. RELACIÓN DE DOCUMENTACIÓN DEL PROYECTO

MEMORIA Y ANEXOS TOMO 1 A. DATOS BASICOS A.1. Objeto del proyecto. A.2. Autores del proyecto. Colaboradores. A.3. Encargo y supervisión del proyecto. A.4. Declaración de Obra completa. B. DATOS GENERALES B.1. Situación y Emplazamiento. B.2. Datos del solar. B.2.1. Descripción física. B.2.2. Accesos y Servicios. B.2.3. Servidumbres. B.2.4. Datos urbanísticos. B.3. Programa de necesidades, Solución proyectada, Superficies. B.3.1. Programa Funcional. B.3.1.1.- Problemática actual.

B.3.1.2.- Otros condicionantes impuestos por el programa funcional. B.3.1.2.- Superficies por áreas funcionales del programa funcional.

B.3.2. Solución proyectada. B.3.2.1.- Esquema funcional propuesto. B.3.2.2.- Superficies resultantes. B.3.3. Otros condicionantes impuestos por el programa funcional. B.4. Datos económicos.

B.4.1. Proyecto. B.5. Otros datos.

B.5.1.- Plazo de ejecución. B.5.2.- Fórmula de revisión de precios. B.5.3- Clasificación exigible al contratista

C. MEMORIA JUSTIFICATIVA. C.1. Justificación funcional.

C.1.1.- Consideraciones previas C.2. Justificación formal. C.2.1.- Descripción de la propuesta C.2.1.1.- Esquema funcional propuesto C.2.1.2.- Esquema de denominaciones C.2.1.3.- Esquema de circulaciones C.2.1.4.- Esquema de crecimiento C.2.2.- Descripción por Planta y Áreas de actuación C.2.2.1.- Planta Semisótano C.2.2.2.- Planta Baja C.2.2.3.- Primera Planta C.2.2.4.- Áreas vacantes C.2.2.5.- Las Consultas tipo C.3. Justificación económica. C.3.1. Justificación de desviación del presupuesto inicial C.3.2. Cuadro de costes D. MEMORIA CONSTRUCTIVA Y DE CÁLCULO. D.0. Demoliciones D.1. Movimiento de Tierras D.2. Saneamiento Horizontal D.3. Cimentaciones y Contenciones D.4. Estructura.

MEMORIA Y ANEXOS TOMO 2 D.5. Albañilería. D.6. Cantería y piedra artificial. D.7. Solados y alicatados. D.8. Falsos techos. D.9. Cubiertas. D.10.Carpintería exterior. D.11.Carpintería interior. D.12.Vidriería. D.13.Aislamientos e impermeabilizaciones. D.14.Pinturas: Revestimientos de acabados.

D.15.Instalación de Fontanería. D.16.Instalación Eléctrica y Centro de Transformación D.17.Instalación de Climatización. D.18.Transporte (Ascensores). D.19.Hostelería. D.20.Gases. D.21.Laboratorios y esterilización. D.22.Instalaciones especiales. D.23.Seguridad. D.24. Clasificación y Tratamiento de Residuos. D.25. Comunicaciones. D.26.Instalaciones Complementarias. D.27.Rotulación y Señalización. D.28.Tratamiento de espacios exteriores. D.29. Varios D.30. Apéndices D.30.1. Cumplimiento de la NBE-CT 79 D.30.2. Cumplimiento de la NBE-CA-88 D.30.3. Cumplimiento de la Normativa sobre supresión de Barreras

Arquitectónicas. D.30.4. Relación de Normativa de obligado cumplimiento. D.30.5. Cumplimiento de la NBE-QB-90. E. RELACIÓN DE DOCUMENTACIÓN DEL PROYECTO

P. BÁSICO Y DE EJECUCIÓN PARA LA REFORMA Y AMPLIACIÓN DEL HOSPITAL “VIRGEN DE ALTAGRACIA” DE MANZANARES (CIUDAD REAL) MEMORIA - B Datos básicos

1

MEMORIA

A. – DATOS BÁSICOS A.1.- OBJETO DEL PROYECTO El objeto de este Proyecto es la Reforma y Ampliación del Hospital “Virgen de Altagracia” sito en la Avda. Emiliano García Roldán, 2 de Manzanares (Ciudad Real) A.2. AUTORES DEL PROYECTO. COLABORADORES La propuesta ha sido redactada por el equipo de Argola Arquitectos dirigido por Luis González Sterling, con amplia experiencia en proyectos hospitalarios, se complementa el equipo con Úrculo Ingenieros con Juan Ruiz Castillo que en especial han colaborado en proyectos hospitalarios de gran entidad y en particular fueron los autores del proyecto del Hospital de La Mancha Centro de Alcázar de San Juan en 1989 y de su dirección de obra entre 1990/1993, así como en la reforma y ampliación del Hospital Virgen de Altagracia de Manzanares realizada entre 1995 /2000. El equipo redactor de esta propuesta ha sido: - Director Coordinador Luis González Sterling Arquitecto

- Directores de Proyecto: Margarita Marques Ley Arquitecta Javier Alau Massa Arquitecto - Colaboradores: Margarita Torrego Arquitecto Izabela Wieczorek Arquitecto Leticia Izquierdo Arquitecta

Ignacio M. Revuelta Iglesias Arquitecto - Operadores de CAD: Francisco Cardeñosa

Juan Francisco Fernández Álvarez

- Tratamientos de texto: Carmen Navarro García Virginia Otero Rodríguez Alicia Aramburu Maqua Dolores Roldán Verges


2

- Instalaciones: Úrculo Ingenieros Juan Ruiz Castillo Ingeniero Industrial Ángel Ramírez Ingeniero Industrial Enrique Sánchez Molina Ingeniero Industrial Amable Herraiz Ingeniero Industrial - Estructuras: Arquing, S.L. Luis Casas López Amor Javier Castellanos - Coordinación de Seguridad y Salud y Mediciones y Presupuesto: Conartec, S.L.

Isidoro Minguito Martín Arquitecto técnico Juan Velasco Cantó Arquitecto técnico Covadonga Jurado de Arriba Arquitecto técnico Irene Arranz de Blas Arquitecto técnico

- Paisajismo y Ajardinamiento: Arceval Jardinería

- Control de Calidad del Proyecto: G.O.C.

Asimismo se ha contado con la colaboración de Indagsa y Alvisa a efectos de plantear una propuesta de estructura industrializada del edificio con objeto de economizar plazos y garantizar la calidad constructiva. A.3. ENCARGO DEL PROYECTO La redacción del presente proyecto de ejecución de la Reforma y Ampliación del Hospital de Manzanares ha sido adjudicada por la Dirección General de Gestión Económica e Infraestructuras del Servicio de Salud de Castilla La Mancha con fecha 18/06/2003 mediante concurso por procedimiento abierto Exp. DGEI/28/03 y cuyo contrato se firmó con fecha 8 de Agosto de 2003.


3

A.4.- DECLARACIÓN DE OBRA COMPLETA El presente Proyecto de las obras de Reforma y Ampliación del Hospital Virgen de Altagracia de Manzanares (Ciudad Real), se refiere a un OBRA COMPLETA que, una vez ejecutada con arreglo al mismo, será susceptible de ser entregada al uso a que se destina, ya que comprende la descripción de todas y cada una de las obras en instalaciones necesarias para su buen funcionamiento. Lo que se hace constar por el autor del Proyecto, en cumplimiento del Reglamento General de Contratación del Estado.

Madrid, septiembre de 2004

Fdo.: Luis González Sterling

P. BÁSICO Y DE EJECUCIÓN PARA LA REFORMA Y AMPLIACIÓN DEL HOSPITAL “VIRGEN DE ALTAGRACIA” DE MANZANARES (CIUDAD REAL) MEMORIA - B Datos Generales

4

B.- DATOS GENERALES B.1.- SITUACIÓN Y EMPLAZAMIENTO (ver planos A-01 y A-02) El edificio objeto de este proyecto de reforma y ampliación, se ubica en un amplio solar de 24.000 m2, situado al Oeste de la población junto al cruce con la carretera nacional 430 a Tomelloso. La parcela presenta dos frentes, a la calle León, que se une con la carretera nacional 430 mediante una rotonda a la que presenta un acceso y la fachada del Ambulatorio y a la calle Juan Bautista de la Concepción, a la que presenta dos entradas desde las cuales se accede a toda la circunvalación del edificio.

FOTOS AÑO 1990


5

B.2.- DATOS DEL SOLAR (Ver planos A-03, A-04, A-05 y A-06) B.2.1.- Descripción física El Hospital “Virgen de Altagracia” de Manzanares fue construido en 1973, proyectado inicialmente para 50 camas, con dos unidades de hospitalización. Por aquel entonces, al parecer, hubo una gran pugna entre Valdepeñas y Manzanares por un hospital de 100 camas que se resolvió salomónicamente dividiéndolo en dos de 50, uno en cada localidad. El proyecto primitivo es por tanto significativamente gemelo al del Hospital “Gutiérrez Ortega” de Valdepeñas, orientado sin embargo al revés y éste con una calidad constructiva ligeramente superior a aquel. En 1992 se añaden 2 unidades más de hospitalización totalizando las 120 camas actuales

Posteriormente se realizaron diversas obras de ampliación y reforma cuyos proyectos fueron redactados y dirigidos por el equipo que suscribe esta propuesta, la primera redactada en 1996, fue la ampliación de un edificio que, dispuesto girado sobre el eje del pasillo de las dos últimas hospitalizaciones contiene las nuevas urgencias, en planta semisótano y los laboratorios y las pruebas funcionales de Gastroenterología en planta baja. Asimismo se amplió en este proyecto un edificio que unía el Bloque Central con el Ambulatorio que, conteniendo Administración y vestuarios, resolvía el encuentro entre ambos edificios. Se amplió y reformó la primera unidad de hospitalización situada en fachada principal para contener la unidad de Tocoginecología y Pediatría resolviéndose con doble corredor. La reforma consistió en adaptar la zona de la entrada y la nueva cafetería. Con otros dos proyectos posteriores se abordaron la reforma del Bloque Quirúrgico y la reforma del Servicio de Radiología. Todas estas obras acabaron en el año 2000, sin embargo parecía ya evidente que era preciso ampliar las consultas externas y sobre todo resolver el problema de accesibilidad de ambulantes que se realiza mediante una escalera que salva cerca de dos metros y medio sin posibilidad real de rampa de minusválidos.


6

IMÁGENES AÑO 1.996


7

IMÁGENES ACTUALES

B.2.2.- Accesos y Servicios Los accesos a la parcela objeto del proyecto son los del Hospital actual y desde los viales interiores a la parcela, no presentando problemas singulares que resaltar. El acceso a la obra se realizará desde la calle León. B.2.3.- Servidumbres En la parcela donde se situará la ampliación existe el edificio del Salón de Actos que se derribará como fase preparatoria de la actuación y unos depósitos de gases situados junto al edificio de Urgencias en su esquina trasera, asimismo existen acometidas de agua sin que se conozcan con exactitud su situación. B.2.4.- Datos Urbanísticos La superficie del solar es de 24.000 m2 y la ordenanza de equipamientos de las NN.SS. del Municipio establece unas posibilidades de hasta 1m2/m2, no existe ningún problema en la ampliación.


8

B.3.- PROGRAMA DE NECESIDADES; SOLUCIÓN PROYECTADA;

SUPERFICIES. B.3.1.- Pograma Funcional B.3.1.1.- Problemática actual El Hospital a pesar de las últimas ampliaciones adolece de áreas ambulatorias que no se han ampliado desde su construcción y cuya expansión en los últimos 10 años ha sido muy grande, cada vez se resuelven más patologías a través de tratamientos ambulatorios y la hospitalización cobra cada vez menos importancia en el Hospital por lo que la tendencia es la de ampliar áreas ambulatorias y dotar de mayor confort a las áreas de internamiento, incluso como en esta Comunidad a través de fomentar la habitación individual. La localización de las Hospitalizaciones es clara y aunque su superficie es escasa y su salida de emergencia no esté resuelta satisfactoriamente, entendemos que esta área no es objeto de este proyecto (aunque se cita en la documentación no está cuantificada la superficie y el Hospital entiende que esa renovación la va a realizar con sus propios medios). El área central de Bloque Técnico adolece en general de falta de espacio pero muy particularmente en el acceso (cafetería y vestíbulo). El área más deficiente es la ambulatoria cuya proporción con respecto al total de superficie es muy escasa. Aquí nos encontramos con la problemática, evidente por otro lado, de la situación del Salón de Actos que conectado con el Hospital a través de una pasarela tapona la posibilidad de ampliación de toda esta área. Por otro lado aunque la parcela es extensa no dispone de más de 100 plazas de aparcamiento en su interior, resolviéndose a través de las calles circundantes que absorben en torno a 120 coches en línea en ambos lados. No obstante parece razonable ampliar la capacidad dentro de la parcela dada la potenciación de las áreas ambulatorias que se pretende. Las superficies actuales de hospitalización son:

- P. Semisótano.........................................................6.438 m2

- P. Baja ....................................................................7.334 m2

- P. Casetones..............................................................286 m2

Total ......................................................................14.058 m2 Índices: - El número de camas es de 120 - El índice resultante es de 117 m2/cama.


9

B.3.1.2 - Otros condicionantes impuestos por el programa funcional El Programa Funcional propuesto denominado como Plan Director recoge la ampliación de determinadas áreas y la nueva dotación de servicios como Hospital de Día y UCI y cita la necesidad de que las áreas ambulatorias sufran una parte de ampliación clara de forma que admitan la posibilidad de, coherentemente y de forma integrada, ampliarse en un futuro. Unidad de Hospitalización Convencional Relata el Programa Funcional la capacidad actual de las unidades y las necesidades de renovación de dos de ellas pero entendemos que no se incluye en el programa de necesidades de superficies y entendemos que estas actuaciones dadas las “escasas acciones necesarias de remodelación” deben ser abordadas a través de un crédito independiente. Hospital de Día Se propone una situación dentro del actual área de consultas con una capacidad de 8 puestos y 2 consultas, supone una superficie útil de 221 m2. Consultas externas Actualmente se dispone de unas 12 consultas en el área ambulatoria más otras en rehabilitación (2) y otras dos diseminadas, un total de 16. El programa supone ampliar 20 más, de las cuales 10 de ellas deben tener un despacho anexo y otras, 10 gabinetes de un área parecida a la de la consulta, además de dos consultas de grandes dimensiones para otorrinolaringología y oftalmología. En total se dobla como mínimo la capacidad de las consultas. Supone una superficie total útil de 1009 m2, no obstante en esta área se considera una superficie de espera global de 130 m que parece sumamente escala y que debería ser al menos 10 m2 por consulta (200 m2), tampoco se considera la superficie del nuevo vestíbulo y nuevos accesos que no deberían ser menores de 100 m2, en total el área útil de esta área entre reforma y ampliación debería ser 1179 m2. El Área prevista por consultas de rehabilitación supone reformar una pequeña área junto a rehabilitación para que absorbiendo la actual consulta de ORC ampliar el área de electroterapia y habilitar dos consultas. Supone una reforma sensiblemente superior a la prevista dado que tienen una escalera entre ellos que habría que sustituir por otra, dado que no cumple normativas de incendios. Unidad de cuidados intensivos Se define de una manera clara un programa de esta área con 6 camas de cuidados intensivos y una sala de implantación de marcapasos, en total supone 396 m2 útiles.


10

Unidades de soporte asistencial Admisión y citaciones Supone una ampliación de 80 m2 que deberá conectar con el vestíbulo de consultas nuevo y con el área de Archivo actual. SAU Debe estar incluido en la zona de Consultas externas y supone 30 m2. Unidades de Soporte Generales Dormitorios de médicos (2) Total 28 m2 (junto a Urgencias) hay uno previsto en la UCI.

Vestuarios Se prevé una superficie de 120 m2 de ampliación de vestuarios a 4 unidades de 30 m2. MODIFICACIONES DEL PROGRAMA FUNCIONAL El programa funcional sufrió modificaciones posteriores ambas provocadas por la introducción de una unidad de CMA que en un principio se planificó con 2 Quirófanos y 12 puestos de observación y adecuación al medio y que una vez diseñada se consideró excesiva dada la actividad del Hospital y su dependencia del de la Mancha Centro donde se ha proyectado otra unidad de similares características pero mas extensa. Finalmente, a finales de Diciembre se optó por redimensionar la unidad de CMA a un Quirófano únicamente y unificar la observación y readaptación al medio con el Hospital de Día Médico de forma que este se convierta en un Hospital de Día Médico Quirúrgico con una capacidad de tres Consultas. A propuesta de este equipo redactor se abordó asimismo la unificación en el mismo área de los Gabinetes de Exploración especiales de Gastrología, Electrocardiograma y prueba de esfuerzo en el mismo área con objeto de que la observación del Hospital Médico Quirúrgico definido pudiera suplir también las necesidades de recuperación de los pacientes sometidos a estas pruebas. Así pues, la propuesta se reelaboró procediendo a una presentación de planos a mediados de Enero que con una serie de cambios posteriores constituyen los documentos básicos de este Anteproyecto. Estas modificaciones suponen un aumento de la superficie de actuación tanto en reforma como en ampliación que estimamos en 500 m2 para la CMA y 250 m2


11

para las pruebas funcionales. Por lo que la superficie total de la actuación deberá rondar los 5000 m2 sin considerar los Casetones de instalaciones. B.3.1.3.- Superficies Por áreas funcionales del Programa funcional Resumen de Superficies: realizado extrapolando un coeficiente de paso de otros Hospitales:

ÚTIL m2

COEFICIENTE Superficie construida prevista m2

Hospital de Día 221 1,5 5331,5

Consultas externas 1179 1,5 1768,5

Consultas rehabilitación 72 1,5 108

Unidad de Cuidados Intensivos 376 1,5 564

Admisión y citaciones 110 1,2 132

Dormitorios de médicos 28 1,2 34

Vestuarios 120 1,2 144

TOTAL ÁREAS 2106 3082

15% Circulaciones Generales 462

TOTAL + Circ. Generales 3544

Esta previsión que supone un paso de útil a construida de 1,68 no considera ampliación de instalaciones ni de áreas de centrales y es un edificio nuevo podría ampliarse pero, dado que es un edificio existente, entendemos que la influencia de las áreas de reforma será mucho mayor y se aproximará más a un coeficiente del 2 y el resultado final rondará entre los 4.000 y los 4.200 m2


12

B.3.2.- Solución proyectada B.3.2.1.- Esquema funcional propuesto Se continúan formal y funcionalmente las tres bandas descritas que se diferencian del estado actual. Así la banda de consultas se amplía linealmente hacia el Oeste a base de un edificio que contiene vestíbulo y dos módulos de consultas que patios, la banda central del bloque técnico se amplía mediante otro edificio longitudinal Norte-Sur, de dos alturas que contiene en planta Sótano las otras áreas objeto de esta actuación que constituyen reforma en zonas ya construidas y sin una variación funcional sustancial y en planta alta la nueva UCI. B.3.2.2.- Superficies resultantes Se han medido las diferentes áreas funcionales del programa y las que resultan necesarias para el proceso de obra propuesto (derribo del S. Actos) y se han comparado con las útiles pedidas en programa y que se respeten rigurosamente por comprobar los coeficientes de paso aplicadas a la estimación previa realizada y con objeto de estimar el presupuesto por área funcionales. Superficies resultantes por planta

Sup.

Actuales m2

Derribos m2

Sup. Ampliación m2

Sup. Reforma

m2

Sup. Finales resultantes

m2 P. semisótano 6438 309,90 2016,95 673,42 9437,37

P. Baja 7334 423,81 1690,07 1751,17 11198,34 1ª(185,85 m2)+ Casetones (401,64)

286 587,49

873,49

TOTALES 14.058 733,71 4.294,51 2.424,59 21.509,20


13

Superficies por áreas funcionales

SOLUCIÓN ÚLTIMA

SUP. CONSTRUIDA AMPLIACIÓN

(M2)Amp.

SUP. CONSTRUIDA

REFORMA (M2)

TOTAL m2

Consultas Ext. 1.562,35 71,00 1.633,35 H.DIA 196,96 196,96 UCI 473,55 473,55 ADM/CTA/SAU 157,38 157,38 D. Médicos Urg. 33,00 33,00 Vestuarios 267,42 267,42 Vestíb.Consultas 132,15 132,15 Vest. S. Actos 231,60 231,60 Cafetería 49,50 49,50 OBS.Urgencias 96,00 133,80 229,80 Administración 173,88 243,17 417,05 Salón actos 185,07 21,00 206,07 Almacén 161,27 161,27 Rehabilitación 208,51 208,51 CMA 60,27 329,27 389,54 Historias Clínicas 60,27 60,27 Endoscopias 208,94 208,94 Instalaciones 103,45 17,50 120,95 D. Médicos 196,00 196,00 Mortuorio 123,12 123,12 Lavandería 21,83 21,83 Informática 21,83 41,80 63,63 Herm. Donantes 36,99 36,99 TOTAL SUP. CONSTRUIDA 3.365,42 2.253,46 5.618,88

Circulaciones Generales 527,45 171,13 698,58

Casetones 497,92 497,92 TOTAL SUP. CONSTRUIDA 4.390,79 2.424,59 6.815,38

Derribos 687,23 D. URBANIZAC. 2.387,65 AJARDINAMTO. 453,00


14

B.4.- DATOS ECONÓMICOS B.4.1.- Proyecto (E) Edificación......................................................................................2.999.950,02 € (I) Instalaciones ..................................................................................2.555.006,86 € (O) Ejecución material obra .................................................................5.554.956,88 € (S) Estudio de Seguridad y Salud.............................................................62.991,71 € Total Ejecución Material ......................................................................5.617.948,59 €

13,00 % Gastos generales ........... 730.333,32 € 6,00 % Beneficio industrial ......... 337.076,92 € SUMA DE G.G. y B.I............................................................................1.067.410,24 € 16,00 % I.V.A. .....................................................1.069.657,41 € TOTAL PRESUPUESTO CONTRATA 7.755.016,24 €


15

B.5.- OTROS DATOS

B.5.1- Plazo de ejecución

La duración total de las obras se estima en 24 meses aunque depende de fases de equipamiento de la nueva área de Consultas y de puesta en marcha de estas para acometer la segunda fase de reforma.

B.5.2.- Fórmula de revisión de precios

Por tratarse de un edificio con estructura de hormigón armado, en el que el presupuesto de instalaciones supone más del 20% sobre el total se aplicará la fórmula de revisión de precios nº 19 que figura en el Anexo al Decreto 3650/1970 de 16 de Diciembre.

B.5.3.-Clasificación exigible al contratista

Grupo Subgrupo Categoría

1 C Todos F

B.5.4.- Calendario de obras e inversiones (Programa de desalojos)

El proceso de la obra previsto es relativamente sencillo dado que entendemos que el Salón de actos no es un elemento crucial para el funcionamiento del Hospital que puede convivir sin él durante 8-9 meses. Fase preparatoria Se derribará el Salón de actos (20 días) Fase de Ampliación Previamente se proceden de forma simultánea al derribo a la ampliación de la planta primera de dirección para poder permitir el desalojo de la actual. Durante esta fase se ampliará todo el edificio de Consultas, el nuevo vestíbulo y la nueva Ala B4. Asimismo se comenzará la ampliación del Salón de Actos y la reforma prevista de la admisión para introducir la zona de personal y contabilidad, entendemos que esta ampliación podría durar 12-14 meses por lo que pasado


16

este plazo el Hospital podría contar con su nuevo Salón de Actos y sus áreas adyacentes (capilla, cafetería y vestíbulo). El área de Consultas y UCI’s entendemos que se tardará del orden de 12/14 meses en construir. Mientras dura este proceso de ampliación el Hospital funcionará exactamente igual que ahora con los siguientes inconvenientes: - Sin Salón de Actos durante 8 meses. - Sin luz en la observación de urgencias durante 12 meses.

Fase de reforma Una vez realizada la fase de ampliación y habilitadas las nuevas áreas de Consultas, etc... se procederá a la mayor parte de las reformas, es decir el área de Consultas actuales para Hospital de Día, CMA y pruebas funcionales, y el área de observación de Urgencias para apoyos de la propia urgencia. Esta fase no debería durar más de 8 meses.

P. BÁSICO Y DE EJECUCIÓN PARA LA REFORMA Y AMPLIACIÓN DEL HOSPITAL “VIRGEN DE ALTAGRACIA” DE MANZANARES (CIUDAD REAL) MEMORIA – C.- Memoria Justificativa

1

C.- MEMORIA JUSTIFICATIVA C.1.- JUSTIFICACIÓN FUNCIONAL C.1.- Consideraciones previas Dado que la actuación planteada en nuestra propuesta supone la ampliación de un hospital en funcionamiento es preciso establecer una serie de premisas que debe cumplir dicha actuación. A.- El esquema funcional. El esquema funcional actual se define entre bandas bien diferenciadas que durante los diferentes procesos de actuación previos se han mantenido inalterables. • Las Alas de hospitalización al Oeste en planta baja con diversos usos en la

planta inferior entre los que cabe resaltar la rehabilitación en el ala oeste (4) y en la central oeste (3).

• El bloque técnico. Área construida de grandes dimensiones central al conjunto

y que en plantas semisótano contiene diversas áreas de soporte asistencial y técnicas como farmacia, lavandería, cocina, esterilización y vestuarios.

• El edificio ambulatorio. Al norte desarrollado linealmente y rematado con el

Salón de Actos.

Estas tres áreas definen claramente bandas de usos funcionales diferenciados. Mantener estas áreas y su diferenciación funcional supone reforzar y clarificar el esquema inicial. B.- Las circulaciones. Existe un esquema diferenciado de circulaciones. Existe un pasillo Este-Oeste que une todas las hospitalizaciones entre si y con el bloque técnico y que unifica en ella circulaciones, camas, visitas y suministro y que con la excepción del fondo oeste de la planta semisótano no cuenta con circulación de ambulantes, pero este área de rehabilitación cuenta con una entrada del exterior independiente. Existe otra circulación Este-Oeste que une las consultas entre si y con el salón de actos. El bloque técnico central se distribuye con circulaciones perpendiculares Norte-Sur que unen de una manera más externa, interna o exclusiva estas dos circulaciones. Ampliar el edificio teniendo en cuenta estas diferencias permitirá reforzar este esquema y clarificarlo, resolviendo el paso entre uno y otro sin pasar por muchos servicios.


2

C.- Las áreas funcionales. Es preciso mantener la diferenciación de áreas funcionales, las relaciones topológicas establecidas mejorándolas si es preciso y proponer la superposición de áreas funcionales compatibles manteniendo el esquema de bandas establecidas. D.- Organización formal. El mantenimiento del esquema funcional y de las circulaciones podría suponer o conllevar la utilización de piezas o elementos formales diferentes y/o contradictorios con la edificación existente, nuestra opción es la de organizar con piezas de tamaño y organización similares que se definan claramente diferenciadas pero supongan la utilización de un lenguaje formal coherente con el existente. E.- Los patios. Es importante que se mantengan la organización de patios que distancien el bloque técnico del edificio de consultas y mantener con las piezas de ampliación las distancias y las luces previstas con las áreas actualmente edificadas. F.- La luz natural. El esquema de la ampliación debe permitir que todas las habitaciones con permanencia continuada. tanto de pacientes como del personal disfruten de luz natural no reproduciendo el esquema de gran bloque central técnico que con unas dimensiones de 50 m x 40 m no dispone de patios aunque si de lucernarios en algunas áreas. G.- La versatilidad. Los espacios a ampliar suponen diferentes áreas de actuación y necesidades diferentes. Entre el área de consultas y la USI las especificaciones y necesidades tanto físicas como estructurales son diferentes. El permitir la versatilidad entre áreas siempre supondrá la posibilidad posterior para adaptarse a diferentes usos y/ o necesidades. H.- La tecnología:

La tecnología tanto médica como estructural y de instalaciones han variado de una forma muy sensible, por ello entendemos que esta ampliación debe incluir todos los niveles de tecnología más avanzada dentro de los límites razonable y de costes justificados. I.- Los materiales: Entendemos que la configuración formal del edificio debe seguir unas características exteriores similares a las existentes y de ampliación debe ser


3

respetuosa con el edificio actual pero sin caer en un mimetismo sino utilizando innovaciones y lenguajes que supongan una mejora sensible sobre lo existente, no en vano hemos progresado y las técnicas constructivas han evolucionado. Respecto a los acabados interiores se plantean con características similares a las actuales introduciendo aquellas innovaciones que se están utilizando en los últimos proyectos hospitalarios. J.- La utilización de Energías Sostenibles: Si algo ha cambiado recientemente es la concienciación ciudadana por la Ecología y el respeto a la naturaleza. Introducir sistemas de control energético, ahorro de energía y energías alternativas es absolutamente imprescindible para conseguir una optimización energética de las instalaciones tanto ampliadas como actuales. C.2.- JUSTIFICACIÓN FORMAL C.2.1.-Descripción de la Propuesta Como ya se ha explicado nos parece fundamental el esquema de bandas de actividades prefijado en el edificio actual y por otro lado posibilitar un paso interno de personal entre el nuevo acceso del área de Consultas y el área del Bloque técnico y pasillo trasero que una las Hospitalizaciones. Por otro lado la ampliación del edificio de consultas cuya superficie construida debe pasar de 700 m2 actuales a unos 3000 m2 no es posible sin el derribo del edificio del Salón de Actos, sabemos del cariño y la dedicación que el Hospital ostenta por él, pero entendemos que el futuro del Hospital no puede condicionarse por este edificio que por otro lado supone, dada su conexión con el resto del Hospital a través del pasillo de consultas, una mezcla inconveniente de circulaciones. Por ello, y no antes de haber considerado otras opciones como ampliar más entre el edificio del Salón de Actos y el de Urgencias, colmatando prácticamente esa área, consideramos estrictamente necesario su derribo previo para permitir ampliar con una estructura de consultas que permita su posterior ampliación si es preciso (que sin duda y dado las tendencias actuales se producirá). Así pues planteamos una ampliación de un edificio de consultas hacia el Oeste de dos plantas configurado mediante módulos de 6 consultas por planta y con patios entre ellos y unidos mediante dos circulaciones, una externa de ambulantes que continua el pasillo actual central de las consultas y otra circulación trasera de personal y suministros que une además con otra interior transversal Norte-Sur. Esta última une el vestíbulo de consultas con el pasillo interior que recorre las Hospitalizaciones.


4

A este edificio se le adosa otro perpendicular Norte-Sur de 15 m de anchura que contiene diversos servicios en planta baja y en particular resuelve la observación de Urgencias, y en planta alta contiene la UCI, asimismo resuelve el acceso desde el vestíbulo principal de consultas con el Área de Rayos X. En el área actual de Consultas y procediendo a una ampliación de su fachada principal en el extremo donde actualmente existe un acceso para admisiones (en la actualidad en desuso) para situar en ella el Quirófano de CMA, se distribuye todo el área de la CMA el Hospital de Día médico Quirúrgico con 14-15 puestos, las Consultas (3) y los Gabinetes de Endoscopias, Ecocardiografía y Prueba de Esfuerzo- Dopler. La unidad de CMA se diseña en el fondo del área ambulatoria bien conectada con el Bloque Técnico es decir los Quirófanos y la UCI del Hospital actual ocupando una superficie de 450 m2. el Hospital de día Médico Quirúrgico se diseña con tres áreas la primera y mas externa con 5 puestos para tratamientos médicos y oncológicos en sillones la segunda como adaptación al medio tanto de la CMA como de las endoscopias con otros 5 puestos en sillones y la última con 4 puestos en cama como pre y post acto quirúrgico con un espacio mucho mayor. Todas estas áreas están controladas mediante un puesto de enfermería central con sus dotaciones de limpio y sucio. El quirófano de CMA se ha diseñado con doble acceso diferenciado limpio y sucio pero dando al mismo lado de forma que el barrido deberá ser perpendicular a los accesos. Toda el área de personal se ha diseñado hacia el patio interior con una circulación diferenciada. Por último existe otro área de Ampliación claramente diferenciada de todas las anteriormente descritas, la constituye el Salón de Actos y por consiguiente el área de Administración y dirección y el vestíbulo principal. Estas áreas ya consideradas en la propuesta inicial del Concurso se han reconsiderado ante la expansión de la zona de reforma actual del área actual de Consultas motivada por la nueva aparición de la unidad de CMA que ha provocado la ampliación en altura del edificio de administración. Asimismo se ha reconsiderado el Salón de Actos haciéndolo de mayores dimensiones lo que supone el derribo en planta baja de la zona de Contabilidad y el refuerzo de esta estructura. La capilla se plantea dejar en su ubicación actual y recuperar la zona dedicada actualmente a la recuperación de CMA a su uso primitivo que es Biblioteca. Por último existe otro área de reforma y ampliación que se aborda debido al derribo del Salón de Actos, esta es la del vestíbulo e incluye la sala de contabilidad y de personal. Allí, ampliando una banda de 7 metros de anchura continuando con la cara exterior del vestíbulo se amplía la sala del Salón de Actos a la cual se accederá directamente desde el vestíbulo principal que se amplía de dimensiones reformando todo el área para alojar asimismo la Capilla y ampliar la Cafetería de público que estimamos muy reducida.


5

C.2.1.1.-Esquema Funcional Propuesto Se continúan formal y funcionalmente las tres bandas descritas que se diferencian del estado actual. Así la banda de consultas se amplía linealmente hacia el Oeste a base de un edificio que contiene vestíbulo y dos módulos de consultas que patios, la banda central del bloque técnico se amplía mediante otro edificio longitudinal Norte-Sur, de dos alturas que contiene en planta Sótano las otras áreas objeto de esta actuación que constituyen reforma en zonas ya construidas y sin una variación funcional sustancial y en planta alta la nueva UCI.

ESQUEMA FUNCIONAL


6

C.2.1.2.-Esquema de denominaciones

Para poder proceder a describir las áreas incluidas en esta propuesta tanto de reforma como de ampliación debemos designarlos previamente. Así, denominaremos: Banda A – ala de consultas que constituye la fachada norte del hospital Banda B – al bloque servicios Banda C – al de las Alas de Hospitalización Así dentro de la Banda A: − El primer tramo central (este) lo denominaremos A1 y contiene administración. − El segundo tramo central que constituye propiamente el edificio de consultas

actual la denominaremos A2. − El resto del edificio lo constituye la ampliación propuesta A3 en el que

distinguiremos tres áreas: vestíbulo y reuniones, módulo 1 y módulo 2. En la banda B distinguiremos dentro del bloque tres áreas: − B1 que contiene vestíbulo, cafetería y administración − B2 bloque quirúrgico y obstétrico y reanimación. − B3 Radiología − El área B4 será el ala de unión entre las áreas A y C que se propone ampliar y

que contendrá la UCI. − El área B5 será lo recientemente ampliado que contiene urgencias y

laboratorios. En la banda C designaremos de Este a Oeste por C1, C2, C3 y C4 las cuatro alas que contienen hospitalización.


7

ESQUEMA DE DENOMINACIONES


8

C.2.1.3. Esquema de circulaciones Como se puede leer en el esquema de circulación adjunto se diferencian, conectan y mejoran sensiblemente las conexiones del hospital de doble circulación del área de consultas ampliadas supone una ventaja evidente de diferenciación de las circulaciones públicas y privadas del hospital y posibilitar la futura ampliación. La unión planteada entre el vestíbulo nuevo y el pasillo trasero le vierte todo tipo de flujos en el esquema actual del Hospital, reproduciendo así el paso existente por el frente Este al que da el vestíbulo principal.

ESQUEMA DE CIRCULACIONES


9

C.2.1.4. Esquema de crecimiento Con la solución que se propone se posibilita la ampliación posterior de un módulo más de consultas o actividades ambulatorias siguiendo las circulaciones y el esquema funcional. Entendemos que las hospitalizaciones tendrán que crecer linealmente hacia el Sur si se quiere incrementar la capacidad de la hospitalización en camas individuales en un futuro y resolver las evacuaciones.

ESQUEMA DE CRECIMIENTO


10

C.2.2. Descripción por Planta y Áreas de actuación Procedemos a explicar cada área en sus plantas y explicando el contenido la ubicación dentro del esquema funcional propuesto de cada área del programa funcional. C.2.2.1.-Planta Semisótano Las actuaciones de reforma sobre la planta semisótano son mínimas y únicamente debidas a las necesidades surgidas por la reubicación de zonas así solo se actúa sobre tres áreas muy concretas. 1.- En fachada principal la reforma de vestuarios que supone el refuerzo de la estructura situada encima para la ampliación del Salón de Actos. 2.- La reforma en el área actual de Rehabilitación propuesta en el programa funcional para la ubicación de la electroterapia y las consultas de Rehabilitación con una espera específica que se sitúa entre las dos alas C3 y C4, derrumbando la escalera que se encuentra allí previa construcción de una nueva situada entre el Ala C4 y la zona de urgencias B5. 3.- La reforma del área de urgencias que supone la reubicación en la ampliación de la nueva observación y la reforma de la actual. Las Ampliaciones En la planta semisótano se limitan a los dos módulos de consulta A31 y A32 y el vestíbulo y al nuevo de B 4 de unión entre esta área y el pasillo de Hospitalización. El vestíbulo se plantea con acceso a cota desde la calle actual (ligeramente superior (90 cm) al resto del semisótano del edificio de Consultas A2 en el área donde contiene el archivo (en los talleres la diferencia es superior). Se plantea con una zona de doble altura central que supone la zona de espera de la toma de muestras y el área de mostradores de información y actuaciones. A este vestíbulo dan un núcleo de dos ascensores de público y una escalera. En el primer módulo si sitúa en su parte central 2 consultas, las consultas de psiquiatría con su espera diferenciada y la toma de muestras. Hacia la fachada principal (Noroeste actual de Consultas) se sitúan los aseos del vestíbulo y el servicio de Atención al usuario con una espera específica. Hacia la fachada trasera dando a urgencias se sitúan los dos despachos de apoyos a Consultas y un montacamas que sirve a la circulación trasera de pacientes de Hospitalización y personal que puede servir a los Gabinetes. En el segundo módulo se ubican los gabinetes (4) más la consulta con gabinete de pediatría y su espera independiente. La espera general del resto de los gabinetes se prevé en la fachada junto al acceso de los pacientes ambulantes con


11

una capacidad de 40- 48 asientos. Por la circulación trasera se distribuyen los apoyos de las consultas, sucio, limpio, limpieza y almacenes rematando en una escalera de evacuación. En el Ala B 4 de ampliaciones además del pasillo de circulación entre el pasillo que une las alas de Hospitalizaciones y el vestíbulo de Consultas se distribuyen 4 vestuarios de 30 taquillas y la observación de Urgencias nueva con cuatro camas y dos aisladas y el control de enfermería unido con el actual, todo ello dando a la fachada. Dando al patio interior, se sitúa el despacho de las citaciones, los médicos de guardia y los despachos de apoyo necesarios. En esta solución final, se ha respetado la escalera y el montacamas existente en el extremo del patio que separa el Ala B3 de la ampliación, ampliando por detrás un área para instalaciones y un montacamas nuevo que une Urgencias con UCI de forma exclusiva sin tener que salir al pasillo de Hospitalizaciones en la planta Baja.


13

C.2.2.2.- Planta Baja En planta Baja es donde se realiza la mayor parte de la actuación sobre todo en la reforma de áreas actuales que se vacían de su uso actual cuando se amplia todo el área de nuevas consultas. Las reformas: Las reformas se concentran en el área de Consultas actuales y en las áreas de administración y dirección actuales así como mínimamente en el vestíbulo principal con objeto de dar acceso al nuevo Salón de Actos allí planteado. 1.- La CMA, Hospital de Día y Pruebas Funcionales Se distribuyen en el área que ocupan actualmente las Consultas y las actuaciones ampliando ligeramente 40 m2 hacia la fachada principal de las consultas donde actualmente se sitúa la entrada (sin uso) de las citaciones. La pieza se distribuye mediante un pasillo central que reutiliza el actual de Consultas con los centrales que distribuyen a ambos lados y conecta con el pasillo que actualmente une las Consultas con el Bloque Técnico (radiología, Quirófanos, etc.). Al fondo del mismo se sitúa la zona quirúrgica y los apoyos de la unidad de CMA. De este pasillo hacia la fachada se distribuyen las tres consultas con su espera independiente, y el Hospital Médico Quirúrgico con un paso independiente a través de los vestuarios de forma que sirvan de entrada y salida de los pacientes a CMA y tratamientos. Al otro lado del pasillo y hacia el patio se sitúan las salas de pruebas funcionales Endoscopias, electrocardiología y prueba de esfuerzo, con su área de personal, su espera de pacientes y de encamados independiente que pueden acceder desde urgencias u hospitalizaciones a través del pasillo trasero de Radiología. Al fondo de esta pieza como se ha dicho se distribuyen el Quirófano a fachada con entrada y salida independiente y un área de apoyos, almacenes etc, personal y esclusas distribuidos en torno a un pasillo independiente. 2.- El área actual de Dirección Se dedican a la administración que actualmente se distribuye en la banda a fachada principal que se derriba en esta planta para situar en ella el Salón de Actos ampliando hacia el exterior. Obviamente, esta actuación no se puede realizar sin previamente situar a la Dirección en la ampliación prevista en planta primera que a modo de torreón alojará los despachos de dirección. En esta área se distribuirían Contabilidad y Administración junto con todos los despachos a excepción de los de dirección que si sitúan arriba.


14

3.- El vestíbulo principal Una vez derribada la fachada actual de contabilidad se ampliará el nuevo Salón de Actos debiendo reformar los límites del vestíbulo con objeto de ampliar ligeramente la cafetería y dar accesos al nuevo Salón de Actos. La ampliación: Se ubica básicamente hacia el Nor-oeste a base de los dos módulos de Consultas A31 y A32 y sus conexiones correspondientes de ambulantes por fachada y de personal y camas hacia atrás y el Ala B4 que une este área de consultas con la circulación de las hospitalizaciones y que se sintacta con la pieza B5 que en esta planta contiene los laboratorios. Asimismo, como se ha explicitado en repetidas ocasiones a lo lardo de esta memoria se amplia el Salón de Actos hacia al fachada principal Sur Este del edificio junto al vestíbulo principal. 1.- Las Consultas En el primer módulo el A31 se distribuyen 6 consultas que junto con las otras 4 situadas en planta baja totalizan las 10 del programa funcional dejando así para el segundo módulo todas las consultas que conllevan gabinetes (otras 10). Por la parte anterior a fachada se sitúan la espera de pacientes tanto en el primer como en el segundo módulo con una capacidad de 48 asientos por espera. En la unión entre los módulos se sitúa un control básicamente de celadores. En el módulo segundo A32 se distribuyen 5 gabinetes que junto con los 5 de la planta inferior (incluyendo pediatría) totalizan los diez del programa funcional. En este módulo se sitúan los gabinetes de oftalmología y otorrino-laringología que deberán, a nuestro juicio, ser objeto de mayor definición en una fase posterior del programa en particular si se precisa una cámara de audiometrías y una cámara oscura de oftalmología. Por la parte posterior además de la comunicación interna con el Hospital se distribuyen los locales de apoyo y el montacamas y la escalera de evacuación en el extremo igual que en la Planta Baja. El Ala B4 contiene la UCI. Este ala adosada parcialmente al ala B5 que contiene las Urgencias a la planta inferior y los laboratorios en esta y separada sin embargo de ella por un patio interior permite independizar totalmente su construcción de la existente sin afectarla, en sus usos actuales, (para ello se ha ampliado ligeramente 3 metros la pieza hacia la fachada del acceso de urgencias). Así se distribuye mediante un pasillo que separa la UCI propiamente dicha, la sala de tratamiento, de las áreas e apoyo. La primera con 4 cubículos semi abiertos y


15

dos aislados junto con el control de enfermería central y todos sus apoyos se distribuyen hacia el pasillo y los apoyos se distribuyen linealmente hacia el patio que separa esta nueva ala de ampliación del Hospital actual. La sala de marcapasos se sitúa al fondo de la sala de la unidad con posible acceso desde el pasillo o desde el interior de la sala (hemos optado por acceso desde el pasillo). La espera de familiares se sitúa al fondo del patio en una pequeña ampliación que detrás del montacamas y la escalera actuales alojaría la espera, los aseos y el nuevo montacamas de comunicaciones directo de las urgencias con la UCI. LA otra ampliación situada en esta planta es la del Salón de Actos hacia la fachada principal Sur Este que con doble altura y una capacidad de 120 asientos (superior al actual 106) se sitúa en este punto.


17

C.2.2.3.- Planta Primera En planta primera únicamente se actúa con la ampliación con los casetones de instalaciones (actualmente no existe otros usos a este nivel) y la ampliación que situada sobre el esquema Nor oriental del edificio que contendrán los 3 despachos de dirección, médico de gestión y enfermería, una secretaría común y una sala de juntas que nos sirven para evacuar la planta baja de este edificio para alojar en ella toda la administración. A esta planta, se acceden por una escalera y un ascensor independientes ubicados donde actualmente esta la escalera de evacuación, pudiendo si se quiere disponer de una entrada independiente al edificio de administración y dirección desde el exterior sin pasar por el vestíbulo principal.


19

C.2.2.4. Areas vacantes Es importante resaltar que al final de este proceso de ampliación y reforma quedará un área actualmente en uso como vacante que será la zona extrema del Ala B5 en la planta baja donde actualmente se sitúan las pruebas funcionales, el uso futuro de esta área por no estar incluido en el programa funcional no se incluye en el proyecto, pero sin duda es una buena zona para situar, médicos de guardia (encima de urgencias),o cualquier área de personal y sin duda se le dará un uso posterior a estos 200 m2.


20

C.2.2.5. Las Consultas tipo Sin duda el local más repetido en el proyecto es el modelo tipo de consulta y consulta con gabinete utilizado de manera sistemática. LA consulta tipo de 3,5 m de anchura y 7,20 de longitud con un frente a pasillo y un frente a ventana agrupa 3 espacios sucesivos y consecutivos el de Consulta propiamente dicho (mesa y sillas de toma de datos), el reconocimiento área por camilla y mueble de consulta y el espacio de redacción de informes de fondo unido mediante puertas con las unidades configuras a modo de circulación de personal. Los tres espacios se separan mediante mamparas traslúcidas y/o cortinas. La superficie de la Consulta con sus tres áreas es de 25 m2 un poco superior a los 16 + 6 que pide el programa funcional pero entendemos que ajustada.


21

La consulta con gabinete tipo es más ancha (5,30 interiores) y agrupa al reconocimiento el gabinete de tratamiento con acceso ambos locales ya separados por tabique desde el espacio previo de toma de datos, a este espacio se abren el aseo y la cabina pedidas en el programa funcional aunque podrían abrirse alternativamente con el propio gabinete. La superficie total de este módulo es de 38 m2 también ligeramente superior a los 16 + 6 + 12= 34 m2 pedidos en el programa funcional.


22

C.3.- JUSTIFICACIÓN ECONÓMICA C.3.1.- Justificación de desviación del presupuesto inicial El precio estimado que se deduce del pliego de condiciones del concurso ronda los 650m2 de ejecución material unificando áreas de reforma y de ampliación, Si bien el presupuesto estimado ascendía a la cantidad de 5.669.188,24 €, la realidad del proyecto arrojó una menor superficie de actuación en las zonas de derribo, lo cual ha supuesto una variación a la baja del presupuesto quedando éste en 5.602.090,86 €


23

C.3.2.- Cuadro de costes

Capítulo EJECUCIÓN MAT (€) % Ej mat 00 DEMOLICIONES .................................................................................... 79.148,40 1,41 01 MOVIMIENTO DE TIERRAS ................................................................. 44.726,95 0,80 02 SANEAMIENTO HORIZONTAL ............................................................ 16.180,22 0,29 03 CIMENTACIÓN Y CONTENCIONES.................................................. 118.495,69 2,11 04 ESTRUCTURA...................................................................................... 416.444,81 7,41 05 ALBAÑILERÍA Y FACHADAS.............................................................. 623.304,62 11,09 06 CANTERÍA Y PIEDRA ARTIFICIAL ...................................................... 22.516,42 0,40 07 SOLADOS Y ALICATADOS................................................................. 217.986,89 3,88 08 FALSOS TECHOS................................................................................ 183.757,24 3,27 09 CUBIERTAS............................................................................................ 80.453,51 1,43 10 CARPINTERÍA Y CERRAJERÍA EXTERIOR ..................................... 176.871,08 3,15 11 CARPINTERÍA Y CERRAJERÍA INTERIOR ...................................... 324.004,15 5,77 12 VIDRIERÍA............................................................................................... 66.608,06 1,19 13 AISLAMIENTOS E IMPERMEABILIZACIÓN........................................ 46.483,70 0,83 14 PINTURAS Y REVESTIMIENTOS DE ACABADOS.......................... 394.738,04 7,03 15 FONTANERÍA ....................................................................................... 138.153,21 2,46 16 ELECTRICIDAD.................................................................................... 704.211,74 12,54 17 CLIMATIZACIÓN .................................................................................. 989.754,79 17,62 18 TRANSPORTE...................................................................................... 127.933,59 2,28 19 HOSTELERÍA ...................................................................................................0,00 0,00 20 GASES .................................................................................................... 49.685,69 0,88 21 LABORATORIOS Y ESTERILIZACIÓN................................................ 87.142,02 1,55 22 INSTALACIONES ESPECIALES.....................................................................0,00 0,00 23 SEGURIDAD......................................................................................... 117.402,08 2,37 24 CLASIFICACIÓN Y TRATAMIENTO DE RESIDUOS ...................................0,00 0,00 25 COMUNICACIONES ............................................................................ 248.381,77 4,42 26 INSTALACIONES COMPLEMENTARIAS ............................................ 68.206,71 1,21 27 ROTULACIÓN Y SEÑALIZACIÓN .......................................................... 8.277,53 0,15 28 URBANIZACIÓN................................................................................... 173.436,96 3,09 29 VARIOS ................................................................................................... 14.793,28 0,26 E.S. ESTUDIO DE SEGURIDAD Y SALUD ................................................. 62.991,71 1,12 TOTAL EJECUCIÓN MATERIAL .................................................... 5.617.948,59

13,00 % Gastos generales .......730.333,32 6,00 % Beneficio industrial .....337.076,92

SUMA DE G.G. y B.I. 1.067.410,24

16,00 % I.V.A. ........................... 1.066.638,10 1.069.657,41

TOTAL PRESUPUESTO CONTRATA 7.755.016,24 TOTAL PRESUPUESTO GENERAL 7.755.016,24

P. BÁSICO Y DE EJECUCIÓN PARA LA REFORMA Y AMPLIACIÓN MEMORIA – D. CONSTRUCTIVA Y DE CÁLCULO DEL HOSPITAL “VIRGEN DE ALTAGRACIA” DE MANZANARES (CIUDAD REAL) D.0.- DEMOLICIONES

1

D. MEMORIA CONSTRUCTIVA Y DE CÁLCULO

D.0.- DEMOLICIONES (ver planos Grupo B: B-01, B02, B-03)

La ampliación del edificio de consultas cuya superficie construida debe pasar de 700 m2 actuales a unos 3000 m2 no es posible sin el derribo del edificio del Salón de Actos, sabemos del cariño y la dedicación que el Hospital ostenta por él, pero entendemos que el futuro del Hospital no puede condicionarse por este edificio que por otro lado supone, dada su conexión con el resto del Hospital a través del pasillo de consultas, una mezcla inconveniente de circulaciones. Por ello, y no antes de haber considerado otras opciones como ampliar más entre el edificio del Salón de Actos y el de Urgencias, colmatando prácticamente esa área, consideramos estrictamente necesario su derribo previo para permitir ampliar con una estructura de consultas que permita su posterior ampliación si es preciso (que sin duda y dado las tendencias actuales se producirá). Derribos S. Actos y pasarelas P. Sótano 243,96 m2 P. Baja 287,26 m2

Total derribos 531,22 m2

Las demoliciones internas se realizarán previo aviso a la Dirección del Hospital del proceso que se pretende seguir. Se procederá al sellado entre las zonas afectadas por las obras y las zonas en que se continúe la actividad hospitalaria en todo momento y se seguirán las recomendaciones del SESCAM sobre los procesos de obra, referentes a la Bioseguridad Ambiental respecto a la aparición de hongos oportunistas. Estos trabajos consistirán en aperturas de huecos, tanto en forjados como en fachadas, demolición de escaleras, demolición de distribución, acabados e instalaciones. Allí donde sea necesario también se demolerán tabiquerías, fábricas y las cubiertas que así lo requieran, bien para su saneado o para la ampliación del Hospital. Exteriormente al edificio, aceras y vías de rodadura que no coincidan con los nuevos trazados, también serán demolidos. Todos los trabajos se realizarán con personal especializado en este oficio, que estarán dotados de todos los medios auxiliares y de seguridad necesarios. Se prevé el uso de máquinas manuales y martillos neumáticos. Todo el escombro será troceado y evacuado por medio de tolvas a contenedores y estos a vertedero.

P. BÁSICO Y DE EJECUCIÓN PARA LA REFORMA Y AMPLIACIÓN MEMORIA – D. CONSTRUCTIVA Y DE CÁLCULO DEL HOSPITAL “VIRGEN DE ALTAGRACIA” DE MANZANARES (CIUDAD REAL) D.1.- MOVIMIENTO DE TIERRAS

1

D.1.- MOVIMIENTO DE TIERRAS El movimiento de tierras en este proyecto se reduce a la excavación de cimentación y saneamiento de las zonas de ampliación, así como la preparación del terreno para la Urbanización.

Sobre el terreno natura se retirará toda la cobertura vegetal de las zonas del recinto del edificio, así como de los espacios destinados a urbanización de la nueva ampliación Seguidamente se procederá a excavar las zanjas y pozos tanto de cimentación como de saneamiento.

Todas las tierras excavadas se transportarán a vertedero; excepto aquellas que sean susceptibles de reutilización.

P. BÁSICO Y DE EJECUCIÓN PARA LA REFORMA Y AMPLIACIÓN MEMORIA – D. CONSTRUCTIVA Y DE CÁLCULO DEL HOSPITAL “VIRGEN DE ALTAGRACIA” DE MANZANARES (CIUDAD REAL) D.2.-SANEAMIENTO HORIZONTAL

1

D.2.- SANEAMIENTO HORIZONTAL

Ver planos Grupo E: Ea-01, Ea-02

Se proyecta un saneamiento horizontal enterrado, formado por arquetas prefabricadas de hormigón en masa con refuerzo de zuncho perimetral en la parte superior de medidas interiores, 40x40 y 50x50 cm., en función de los diámetros de cálculo de salida de los colectores, de PVC, tal como se indica en los planos. La cota del saneamiento será la mínima, respetando la pendiente de los colectores del 1,5%, ya que no hay sótanos previstos en el edificio. Se prevé la construcción de un nuevo pozo de saneamiento en la red de evacuación existente, para recoger las aguas de la ampliación. Para la evacuación de las zonas de reforma, se cuenta con la red existente, aprovechándose la situación de las bajantes actuales, si bien se sustituirán por bajantes nuevas, siempre que el aumento de demanda o las exigencias constructivas o de mantenimiento lo requieran.

P. BÁSICO Y DE EJECUCIÓN PARA LA REFORMA Y AMPLIACIÓN MEMORIA – D. CONSTRUCTIVA Y DE CÁLCULO DEL HOSPITAL “VIRGEN DE ALTAGRACIA” DE MANZANARES (CIUDAD REAL) D.3.-CIMENTACIÓN Y CONTENCIONES

1

D.3.- CIMENTACIÓN Y CONTENCIONES

Ver planos Grupo F: F-01, F-02, F-02a La cimentación se ha resuelto con zapatas aisladas, de acuerdo con el estudio geotécnico realizado por EPTISA, de fecha Abril de 2003, para una tensión admisible de 2 Kg/cm5. Las zapatas de los pilares medianeros con el edificio existente, se proyectan excéntricas, con las correspondientes vigas de centrado. La contención de tierras se ha realizado con muros de hormigón armado in situ.

D.3.A.- Anexo de cálculo.- D.3.A.1.- Estudio geotécnico.-

Se aporta estudio geotécnico incluido en documentación del concurso.

P. BÁSICO Y DE EJECUCIÓN PARA LA REFORMA Y AMPLIACIÓN MEMORIA – D. CONSTRUCTIVA Y DE CÁLCULO DEL HOSPITAL “VIRGEN DE ALTAGRACIA” DE MANZANARES (CIUDAD REAL) D.4.-ESTRUCTURA

1

D.4.- ESTRUCTURA

Ver planos grupo F: F-03, F-04a, F-04b, F-05b, F-05c, F-05d, F-05e, F-05f, F-06a,

F-06b, F-06c, F-06d, F-06e, F-06f, F-07a, F-07b, F-08a, F-08b, F-09a, F-09b, F-

10a, F-10b, F-10c, F-10d, F-10e, F-10f, F-10g, F-10h, F-10i, F-10j, F-10k, F-10l,

F-10m

Se plantea una estructura de forjado prefabricado con el número mínimo de elementos construidos in situ con el fin de lograr un sistema en el que con un número reducido de elementos tipo se resuelva la mayor parte del edificio. Dada la uniformidad geométrica del edificio se plantea un sistema de pilares con anclajes a la cimentación mediante cálices in situ, semivigas jácenas prefabricadas simplemente apoyadas en los núcleos estructurales y forjado a base de losas alveolares, el conjunto (capa de compresión, vigas y nudos) se hormigona conjuntamente para conseguir una estructura hiperestática. Los pilares prefabricados forman un nudo rígido con las vigas al realizar la unión “in situ”. El canto total del forjado se estima en torno a los 28-30 cm., de los cuales 6 cm. Pertenecen a la capa de compresión. En zonas puntuales, como pueden ser los núcleos de comunicación, se optará por estructura convencional de losas y pantallas de hormigón. Por otra parte la cimentación del edificio se plantea mediante zapatas aisladas debidamente arriostradas por vigas de atado, realizadas “in situ”.

D.4.1.- Edificio principal La estructura se resuelve con forjados reticulares de hormigón armado in situ, en planta baja y primera, con intereje 82 cm. y ancho mínimo de nervio 14 cm. El canto utilizado es 25+7 cm. Se utilizan losas macizas de 25 cm. de espesor en los puentes, y en las zonas de gran luz se emplean forjados pretensados semirresistentes tipo MINOS-CASTELO o similar, de 35+5 de canto. Las escaleras son losas macizas de 20 ó 25 cm. de canto. Los pilares son de hormigón armado in situ, de dimensiones 30x30, 30x40 y 20x50 cm.

Sobre la zona de instalaciones de planta primera, se proyecta una cubierta de losa aligerada, con chapa corrugada, de espesor 13 cm., armada con un mallazo superior y armadura inferior en los nervios. Esta losa carga sobre perfilería metálica (correas cada 2m. y vigas principales), y pilares de tubo cuadrado 140x8. La solera consta de una losa de hormigón de 15 cm. de espesor ligeramente armado, sobre una hoja de polietileno y 15 cm. de encachado de grava limpia.


2

D.4.2.- Actuación 1 Consiste en una escalera adosada al edificio existente, con su correspondiente cubierta. La escalera y el forjado de desembarco se resuelven con cuatro pilares de hormigón armado in situ, de 25x30 cm., losa maciza de 25 cm. de espesor, y vigas de contorno de 25x40 cm. La cubierta es un forjado reticular igual al del edificio principal. La cimentación se resuelve con dos vigas de 80x80 cm., que unen los pilares dos a dos y no invaden la cimentación existente, y una zanja perimetral para apoyo de cerramiento. D.4.3.- Actuación 2 Se resuelve con dos pórticos adosados a las fachadas existentes, formados por pilares HEB 140 y dinteles IPE 270. Los forjados son losas aligeradas de chapa corrugada, de 14 cm. de canto, sobre correas mixtas separadas 1,80 m. Cada pareja de pilares se cimienta con una zapata excéntrica; ambas zapatas se unen con una viga de centrado. D.4.4.- Actuación 3 Se trata de un añadido de dos alturas, resuelto con pilares de hormigón armado in situ, y dos forjados reticulares iguales a los edificio principal. Se dispone un muro perimetral de contención. La cimentación se resuelve con una zapata continua, que no invade el edificio existente. D.4.5.- Actuación 4 Consiste en elevar una planta de 12.8x13.35 m. sobre uno de los edificios existentes. Se resuelve con una estructura formada por vigas continuas IPE 180, HEB 180 e IPE 200, pilares de tubo cuadrado 140.8, y un casetón pequeño con pilares de tubo cuadrado 120.6. La actuación incluye también algunas modificaciones de los forjados existentes, para ubicar un ascensor con su foso, y prolongar una planta de escalera. Será necesario comprobar la estructura existente. D.4.6.- Actuación 5 Se trata de adosar una zona de forjado nuevo a la planta baja, eliminando algún pilar existente y colocando otros nuevos, y disponer un nuevo forjado de cubierta. Se proyecta con forjados unidireccionales convencionales, y perfilería metálica. Parte de esta perfilería apoya sobre pilares existentes, cuya suficiencia, así como la de su cimentación, deberá ser comprobada. La cimentación se resuelve con zapatas aisladas, y muro de contención en el contorno.


3

D.4.A. ANEXOS DE CÁLCULO ACCIONES Acciones gravitatorias Edificio principal Planta baja Peso propio forjado 25+7 cm. ..................................................................... 550 Kg/m5 Pavimento ................................................................................................... 150 Kg/m5 Sobrecarga de uso ..................................................................................... 400 Kg/m5 ---------------- TOTAL ..................................................................................................... 1.100 Kg/m5 Planta baja (puentes) Peso propio losa e=25 cm. ......................................................................... 625 Kg/m5 Pavimento ................................................................................................... 150 Kg/m5 Sobrecarga de uso ..................................................................................... 400 Kg/m5 ---------------- TOTAL ..................................................................................................... 1.175 Kg/m5 Planta baja (forjado de gran luz) Peso propio forjado 35+5 cm. ..................................................................... 500 Kg/m5 Pavimento ................................................................................................... 150 Kg/m5 Sobrecarga de uso ..................................................................................... 400 Kg/m5 ---------------- TOTAL ...................................................................................................... 1050 Kg/m5 Planta primera (zona de instalaciones) Peso propio forjado 25+7 cm. ..................................................................... 550 Kg/m5 Pavimento ................................................................................................... 400 Kg/m5 Sobrecarga de uso ..................................................................................... 500 Kg/m5 ---------------- TOTAL ..................................................................................................... 1.450 Kg/m5 Planta primera (forjado de gran luz) Peso propio forjado 35+5 cm. ..................................................................... 500 Kg/m5 Cubierta ...................................................................................................... 250 Kg/m5 Sobrecarga de uso ..................................................................................... 200 Kg/m5 ---------------- TOTAL ........................................................................................................ 950 Kg/m5 Planta primera (cubierta puentes)


4

Peso propio losa e=25 cm. ......................................................................... 625 Kg/m5 Cubierta ...................................................................................................... 250 Kg/m5 Sobrecarga de uso ..................................................................................... 200 Kg/m5 ---------------- TOTAL ...................................................................................................... 1075 Kg/m5 Planta primera Peso propio forjado 25+7 cm. ..................................................................... 550 Kg/m5 Cubierta ...................................................................................................... 250 Kg/m5 Sobrecarga de uso ..................................................................................... 200 Kg/m5 ---------------- TOTAL ..................................................................................................... 1.000 Kg/m5 Escaleras Peso propio losa e=20 cm. ......................................................................... 500 Kg/m5 Peldañeado ................................................................................................ 250 Kg/m5 Sobrecarga de uso ..................................................................................... 400 Kg/m5 ---------------- TOTAL ..................................................................................................... 1.150 Kg/m5 Cerramiento .............................................................................................. 1.000 Kg/ml Peto ............................................................................................................. 500 Kg/ml Actuación 1 Planta baja Peso propio losa e=25 cm. ......................................................................... 625 Kg/m5 Pavimento ................................................................................................... 150 Kg/m5 Sobrecarga de uso ..................................................................................... 400 Kg/m5 ---------------- TOTAL ..................................................................................................... 1.175 Kg/m5 Planta primera Peso propio forjado 25+7 cm. ..................................................................... 550 Kg/m5 Cubierta ...................................................................................................... 250 Kg/m5 Sobrecarga de uso ..................................................................................... 200 Kg/m5 ---------------- TOTAL ...................................................................................................... 1000 Kg/m5


5

Actuación 2 Planta baja Peso propio forjado e=14 cm. ..................................................................... 350 Kg/m5 Pavimento ................................................................................................... 150 Kg/m5 Sobrecarga de uso ..................................................................................... 400 Kg/m5 ---------------- TOTAL ........................................................................................................ 900 Kg/m5 Planta primera Peso propio forjado e=14 cm. ..................................................................... 350 Kg/m5 Cubierta ...................................................................................................... 250 Kg/m5 Sobrecarga de uso ..................................................................................... 200 Kg/m5 ---------------- TOTAL ........................................................................................................ 800 Kg/m5 Actuación 3 Planta baja Peso propio forjado 25+7 cm. ..................................................................... 550 Kg/m5 Pavimento ................................................................................................... 150 Kg/m5 Sobrecarga de uso ................................................................................... 1000 Kg/m5 ---------------- TOTAL ...................................................................................................... 1700 Kg/m5 Planta primera Peso propio forjado 25+7 cm. ..................................................................... 550 Kg/m5 Cubierta ...................................................................................................... 250 Kg/m5 Sobrecarga de uso ..................................................................................... 200 Kg/m5 ---------------- TOTAL ...................................................................................................... 1000 Kg/m5 Actuación 4 Cubierta normal Carga permanente ...................................................................................... 120 Kg/m5 Sobrecarga de uso ..................................................................................... 100 Kg/m5 ---------------- TOTAL ........................................................................................................ 220 Kg/m5


6

Cubierta (zona de instalaciones) Carga permanente....................................................................................... 120 Kg/m5 Peso propio losa e=15 cm. .......................................................................... 300 Kg/m5 Sobrecarga de uso ..................................................................................... 500 Kg/m5 ---------------- TOTAL ...................................................................................................... 1000 Kg/m5 Actuación 5 Planta baja Peso propio forjado...................................................................................... 250 Kg/m5 Pavimento.................................................................................................... 150 Kg/m5 Sobrecarga de uso ..................................................................................... 400 Kg/m5 ---------------- TOTAL ........................................................................................................ 800 Kg/m5 Planta baja (Salón de actos) Peso propio forjado...................................................................................... 250 Kg/m5 Pavimento y recrecido ................................................................................. 450 Kg/m5 Sobrecarga de uso ..................................................................................... 400 Kg/m5 ---------------- TOTAL ...................................................................................................... 1100 Kg/m5 Planta cubierta Peso propio forjado...................................................................................... 250 Kg/m5 Cubierta ....................................................................................................... 250 Kg/m5 Sobrecarga de uso ..................................................................................... 200 Kg/m5 ---------------- TOTAL ........................................................................................................ 700 Kg/m5 Acciones de viento De acuerdo con NTE-AE88, para una altura de edificio comprendida entre 11 y 30 m., corresponde una presión dinámica de 75 Kg/m5. Acciones térmicas y reológicas Dadas las dimensiones del edificio, se han proyectado dos juntas de dilatación, resueltas con pasadores tipo GOUJON-CRET o similar. Acciones sísmicas Dada la situación de la obra, no son de aplicación.


7

MATERIALES Y NIVELES DE CONTROL ELEMENTO

TIPO

LOCALIZACIÓN

NIVEL CONTROL

HM-15

HORMIGÓN DE LIMPIEZA (NO ESTRUCTURAL)

HA-25/B/20/IIa

ZAPATAS, MUROS Y VIGAS

DE CIMENTACIÓN

HA-25/B/20/I

PILARES

HORMIGÓN

HA-25/B/20/I

FORJADOS Y VIGAS

ESTADÍSTICO

γc = 1,50

B 500 S

ARMADURAS

ACERO B 500 T

MALLAS ELECTROSOLDADAS

NORMAL

γs = 1,15

EJECUCIÓN - TODA LA OBRA NORMAL γG = 1,50 γQ = 1,60

Acero estructural S-275 JR. NORMATIVA APLICADA $ Norma Básica NBE-AE 88. Acciones en la Edificación. $ Normas Tecnológicas NTE-ECG, NTE-ECV y NTE-ECR. $ Instrucción de Hormigón Estructural EHE. $ Norma Básica NBE-CPI 96. Condiciones de Protección Contra Incendios en

los Edificios. PROCEDIMIENTO GENERAL DE CÁLCULO DE ESFUERZOS Y ARMADO El cálculo de esfuerzos en pilares y forjados, se ha realizado mediante el programa CYPECAD ESPACIAL, que asimila la estructura a un emparrillado espacial de barras. El cálculo se realiza en régimen elástico. El propio programa facilita los armados de los forjados y pilares, si bien se modifican manualmente para hacerlos más constructivos.


8

En el armado, que se realiza siguiendo las prescripciones de la EHE, se consideran los recubrimientos mínimos derivados de la aplicación de la CPI-96, y de la tabla 37.2.4 de la EHE. A efectos de espesores de elementos estructurales, y de recubrimientos de armaduras, se ha considerado una resistencia al fuego de 90 minutos en toda la estructura. El cálculo de las zapatas se realiza de acuerdo con el artículo 59 de la EHE, considerándolas como rígidas.

proyecto básico y de ejecución para las · pdf fileproyecto básico y de...

Documents