protocolo-exposición-ocupacional-a-ruido-prexor.pdf

7/21/2019 Protocolo-Exposicin-Ocupacional-a-Ruido-PREXOR.pdf

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Protocolo de ExposicinOcupacional a Ruido. PREXOR.

Ing. Mauricio Snchez Valenzuela

SECCIN RUIDO Y VIBRACIONESDEPARTAMENTO SALUD OCUPACIONAL

TrabajadorSano

AOS

TrabajadorEnfermo

Proceso de prdida de la audicin

SITUACIN ACTUAL

Hipoacusia Sensorioneural

Salud Ocupacional

Salud Pblica

Programa

de

Vigilancia

Enfoque del programa de vigilancia

Prevencin

Mtodos de control de ruido


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Protocolo sobre Normas Mnimas para el desarrollode Programas de Vigilancia de la Prdida Auditivapor Exposicin a Ruido en los Lugares de Trabajo.

Protocolo de Exposicin Ocupacional a Ruido(PREXOR)

Programa de Vigilancia

Actividades deterreno

EvaluacinAmbiental

Actividadesde Pesquisa

Actividades deEvaluacin Diagnstica

AudiometrasClnicas

AudiometrasMdico Legales

Medidas de Control de Ruido o Medidas de Prevencin

EvaluacinAmbiental(AmbienteLaboral)

Se igualano exceden

losC.A

(PREXOR)?

Se igualano exceden

losC.A

(PREXOR)?

Ms de 15 %de IC?

Ms de 15 %de IC?

SINO

Cronograma inicialmediciones

NO

Cambio depuesto?

Cambio depuesto?

NO

1

1

Etapas de la Vigilancia y ML

SIIndemnizaciny/o pensin

SI

Cambiar

VigilanciaMdica

Medidas deControl

Reevaluacin

SI

EvaluacinMdicoLegal

Calificacin

2

2

Se confirmaenfermedad?Se confirmaenfermedad?

NOProgramaPEECCA

Protocolo de Exposicin Ocupacional a Ruido (PREXOR)

Lmites Preventivos

D.E. 1029/11 MINSAL. Protocolo sobre Normas M nimas para el Desarrollo deProgramas de Vigilancia de la Prdida Auditiva por Exposicin a Ruido en los

Lugares de Trabajo (PREXOR)

Cambio de Paradigma

Lmites Mximos Permisibles

Superacin de los Lmites Mximos Permisibles

D.S. 594/99 del MINSAL. Reglamento Sobre Condiciones Sanitarias y AmbientalesBsicas en los Lugares de Trabajo

Fuera del Marco Regulatorio


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Instituciones Pblicas (Referencia, Fiscalizacin,MINSAL, Hospitales Pblicos)Instituciones Pblicas (Referencia, Fiscalizacin,MINSAL, Hospitales Pblicos)

Mutualidades (ISL, IST, ACHS, MUTUAL)Mutualidades (ISL, IST, ACHS, MUTUAL)

EmpresariosEmpresarios

TrabajadoresTrabajadores

Profesionales (Prevencionistas, Empresas deIngeniera, Profesionales del rea Mdica)Profesionales (Prevencionistas, Empresas deIngeniera, Profesionales del rea Mdica)

ActoresinvolucradosActoresinvolucrados

Entes involucrados.

Sistema de gestin asociado a ruido ocupacionalSistema de gestin asociado a ruido ocupacional

AspectosinicialesAspectosiniciales

Vigilancia Ambiental.

Objetivo: Evaluar la exposicin a ruido a la que estn expuestos los trabajadores ensus lugares de trabajo, con el objetivo de adoptar oportuna y eficazmente medidas deprevencin y/o proteccin segn corresponda.

Sistema de GestinLa empresa debe implementar un Sistema de Gestin para el control de la audicinrevisado y actualizado anualmente, que incorpore como mnimo la siguienteinformacin.

Objetivo del programa de vigilancia. Funciones y responsabilidades.

Caractersticas generales del recinto. Ubicacin y rea de influencia de las fuentes de ruido. Principales fuentes generadoras de ruido que influye en el puesto

de trabajo evaluado. Actividad o tarea que se realiza en el puesto de trabajo. Nmero de trabajadores que realiza una tarea determinada. Tiempo asociado a cada tarea para cada trabajador. Presencia de Ciclos de Trabajo. Existencia de Grupos similares de exposicin.

Mapa de riesgo por exposicin a ruido.

Mapa de riesgo cualitativo. Mapa de riesgo cuantitativo.

Implementacin de mtodos de control. Ingenieriles. Administrativas. Elementos de proteccin auditiva

Trabajadores en vigilancia de la salud detallando Puestos de trabajo y Tarea que realiza. Dosis de Ruido Diaria que recibe. Evaluaciones auditivas y sus periodicidades: Audiometra

de base, seguimiento, confirmacin y egreso, segncorresponda

Capacitaciones anuales que deben contener a lo menos. Aspectos normativos. Generalidades del agente ruido. Medidas de control y su eficacia: Ingenieriles,

administrativas y proteccin personal.

Efectos en la Salud producto de la exposicin. Revisiones del programa una vez al ao a lo

menos.

Sistema de Gestin


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Cmo son establecidos?

Por puesto de trabajo. Por nombre del puesto. Por tipo de actividad. Por rea. Por fuente de ruido. Por Dosis de Ruido Diaria

Grupos similares de exposicin (GES)Para qu establecemos los GES?

Para optimizar la metodologa de medicin de forma de obtener valores deDosis de Ruido Diaria de distintos puestos con la menor cantidad demediciones.

Grupos similares de exposicin (GES)

Qu consideracin debemos tener para fijar el GES?

Debemos considerar los GES en funcin de que la exposicin, es decir elnivel de ruido promedio o representativo recibido por cada trabajador o porpuesto sea el mismo o similar.

Se constituye un GES cuando con varias mediciones o una se obtiene valoresrepresentativos para ese grupo.

Para la determinacin del GES no influye el tiempo de exposicin. Para un mismo GES los valores de Dosis calculados pueden ser diferentes ya

que dependen del tiempo de exposicin. No se debe generar un GES en funcin de la asociacin fuente de ruido

puesto de trabajo ya que podra haber otros puestos de exposicin pasiva. Se puede constituir un GES no slo para la obtencin de la DRD, sino que

para la obtencin de una valor representativo de exposicin por actividad.

En un rea de trabajo se da el siguiente escenario:1. Existe una fuente de ruido.2. El nivel de ruido es homogneo en el rea de trabajo.3. Existen 4 puestos de trabajo que realizan actividades diferentes.4. Los 4 puestos tiene distintos tiempos de exposicin.


A

B

C

D

FUENTE

Laeq A = 89.7 dB(A)

Laeq B = 89.7 dB(A)

Laeq C = 89.7 dB(A)

Laeq D = 89.7 dB(A)

Podemos considerar un GES puesto que:1. Se requiere una sola evaluacin para obtener valores representativos de

los 4 puestos de trabajo.2. Para calcular la DRD se requiere el valor representativo de exposicin de

los 4 puestos que es el mismo y los diferentes tiempos de exposicin.


La dosis de ruido se define como:

DRD=Te/Tpdonde Te: tiempo de exposicin al NPSeq m edido

Tp: tiempo permitido para este NPSeq

(Tabla Artculo 75 DS 594)


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Normativa de referencia que establezca los lmites DS594/99 del MINSALNormativa de referencia que establezca los lmites DS594/99 del MINSAL




NPSeq Tiempo exposicin diaria[[[[dB(A) lento]]]] hh : mm : ss

80 24 : 00 : 0081 20 : 09 : 3682 16 : 00 : 0083 12 : 42 : 0084 10 : 04 : 4885 08 : 00 : 0086 06 : 21 : 0087 05 : 02 : 2488 04 : 00 : 0089 03 : 10 : 1290 02 : 31 : 1291 02 : 00 : 0092 01 : 35 : 2493 01 : 15 : 3694 01 : 00 : 0095 00 : 47 : 3796 00 : 37 : 48

97 00 : 30 : 00


80 24 : 00 : 0081 20 : 09 : 3682 16 : 00 : 0083 12 : 42 : 0084 10 : 04 : 4885 08 : 00 : 0086 06 : 21 : 0087 05 : 02 : 2488 04 : 00 : 0089 03 : 10 : 1290 02 : 31 : 1291 02 : 00 : 0092 01 : 35 : 2493 01 : 15 : 3694 01 : 00 : 0095 00 : 47 : 3796 00 : 37 : 48

97 00 : 30 : 00


98 00 : 23 : 4999 00 : 18 : 54

100 00 : 15 : 00101 00 : 11 : 55102 00 : 09 : 27103 00 : 07 : 30104 00 : 05 : 57105 00 : 04 : 43106 00 : 03 : 45107 00 : 02 : 59108 00 : 02 : 22109 00 : 01 : 53110 00 : 01 : 29111 00 : 01 : 11112 00 : 00 : 56113 00 : 00 : 45114 00 : 00 : 35

115 00 : 00 : 28


98 00 : 23 : 4999 00 : 18 : 54

100 00 : 15 : 00101 00 : 11 : 55102 00 : 09 : 27103 00 : 07 : 30104 00 : 05 : 57105 00 : 04 : 43106 00 : 03 : 45107 00 : 02 : 59108 00 : 02 : 22109 00 : 01 : 53110 00 : 01 : 29111 00 : 01 : 11112 00 : 00 : 56113 00 : 00 : 45114 00 : 00 : 35

115 00 : 00 : 28

NIVELES MXIMOS PERMITIDOS

NIVELES MXIMOS PERMITIDOS RUIDO IMPULSIVO

Recomendacin:

Para aquellos casos donde se determine la existencia de ruidoimpulsivo, el Nivel que no debe ser superado es de 140 dB(C) Peak.


Normativa de referencia que establezca los lmites D S594/99 del MINSALNormativa de referencia que establezca los lmites D S594/99 del MINSAL

Realizacin de mediciones (Instructivo)Realizacin de mediciones (Instructivo)





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Instructivo para la Aplicacin del D.S. N 594/99 del MINSAL, Ttulo IV,Prrafo 3 Agente Fsicos Ruido.

Caracterizacin adecuada de laexposicin a ruido de un trabajador:

Nmero de actividades distintasque ste realiza

Tiempo que dedica a cada unade ellas

Tiempo de medicin

Condiciones de operacin

En otros

Necesidad deestandarizarprocedimientosde muestreo.

2. OBJETIVO:Establecer la metodologa para determinar la exposicina ruido de los trabajadores en los lugares de trabajo y evaluar elcumplimiento del Decreto Supremo 594/99 del MINSAL.

3. CAMPO DE APLICACIN:Este Instructivo es aplicable en todas lasempresas donde existan trabajadores con exposicin ocupacional aruido.

1. JUSTIFICACIN.


Normativa de referencia que establezca los lmites DS594/99 del MINSALNormativa de referencia que establezca los lmites DS594/99 del MINSAL

Realizacin de mediciones (Instructivo)Realizacin de mediciones (Instructivo)

Clasificacin respecto de la superacin del Nivel deAccin.Clasificacin respecto de la superacin del Nivel deAccin.




Implementacin de mtodos de control (Reevaluacin)Implementacin de mtodos de control (Reevaluacin)

EVALUACIN Y CRITERIOS DE ACCIN

Criterios deAccinEvaluacin


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Vigilancia Ambiental

Criterios de Accin

Valor que corresponde a la mitad de ladosis de ruido mxima permitida por lanormativa legal vigente

Valor que corresponde a la mitad de ladosis de ruido mxima permitida por lanormativa legal vigente

a) Dosis de Accin: 0,5 50%

Donde: Te: tiempo de exposicin al NPS del ruido

Tp: tiempo permitido para el NPS del ruido

P

e

T

TDR=

D.S 594/99: La Dosis de Ruido Diaria mxima permisible ser 1 (100%).



Criterios de Accin

Valor es equivalente a una Dosis de Ruidode 0,5 50%, para un tiempo efectivo deexposicin diario de 8 horas.

Valor es equivalente a una Dosis de Ruidode 0,5 50%, para un tiempo efectivo deexposicin diario de 8 horas.

b) Nivel de Accin: 82 dB(A)

Nivel de Exposicin Normalizado a 8 horas:

+=

810

8e

h

TLogNPSeqNPSeq

: Nivel de exposicin normalizado a 8 horas.hNPSeq 8

NPSeq : Nivel de presin sonora continuo equivalente ponderadoA obtenido de la evaluacin de la exposicin ocupacional aruido en el puesto de trabajo.

eT : Tiempo diario efectivo de exposicin al NPSeq, enhoras.



Criterios de Accin

c) Nivel de Accin paraRuido Impulsivo: 135dB(C) Peak



%1000%50


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MEDIDAS DE CONTROL

Reduccin de la Exposicin a R uido de acuerdo a la siguiente jerarqua:

a) Medidas de carcter tcnico(eliminacin, sustitucin ycontroles de ingeniera).

b) Medidas de carcteradministrativo (sealizacin,advertencia y controlesadministrativos).

c) Elementos de ProteccinAuditiva (EPA).

EncierroAcsticode lafuente

MontajeAntivibratorio

ProtectoresAuditivos

TratamientoAcstico

Cabinas

Apantallamientode la Fuente

Rotacin delosTrabajadores

Actualmentepara Ruido

Laboral

Limitar el tiempo de exposicinLimitar el tiempo de exposicin

Proporcionar protectores auditivosProporcionar protectores auditivos

NIVEL DE PRESIN SONORA EFECTIVONIVEL DE PRESIN SONORA EFECTIVO

Atenuacin acstica (R)Atenuacin acstica (R)

NPSefNPSef

RUIDORUIDO

Seleccin de EPA.

El odo humano est preparado para reconocer sonidoscuya frecuencia est comprendida entre 20 y 20.000 Hz.


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Escuchamos dependiendo de la frecuencia Fuentes de Ruido y Frecuencia.(Hercio, Hz.)

La frecuencia de un sonido es el nmero de variacionesde presin de la onda sonora en un segundo y es lo quecaracteriza el tono con el que lo percibimos.

20 Hz. 20.000 Hz.

Sonidos y Ruidos TpicosSonidos y Ruidos Tpicos

Fuentes de ruido y FrecuenciaAtenuacin sonora y Frecuencia


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Comparacin entre espectro de ruido y atenuacin del EPA:

Mtodo de Bandas de Octava.

Espectrode ruidoen bandasde octava

10199

9694

81

77

72

67

60

65

70

75

80

85

90

95

100

105

63 125 250 500 1000 2000 4000 8000

Frecuencia (Hz)

Nivel(dB)

Curvade Atenuacin del Protector Auditivo

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

63 125 250 500 1000 2000 4000 8000

Frecuencia (Hz)

Nivel(dB)

Comparacin entre espectro de ruido y atenuacin del EPA

Mtodo de Bandas de Octava

Espectro de ruido en bandas de octava

10199

9694

81

77

72

67

60

65

70

75

80

85

90

95

100

105

63 125 250 500 1000 2000 4000 8000

Frecuencia (Hz)

Nivel(dB)

Nivel de Ruido Atenuacin

MEDIDAS DE CONTROL

Elementos de Proteccin Auditiva (EPA)

a) Mientras se implementan las medidas de control recomendadas.

b) Cuando se hayan implementado medidas de control, y que pese a esto, an existan riesgosresiduales de dao auditivo para los trabajadores.

El uso de EPA por parte de los trabajadores sedebe considerar como ltima m edida de proteccin,siempre y cuando, no sea tcnicamente factible laimplementacin de medidas de carcter tcnico yadministrativo.

Cundo se debe recomendar?

Cmo Seleccionar EPAs?

En Funcin de las Modificaciones Efectuadas al Ambiente de Trabajo

Una vez comprobada la implementacin de las medidas de c ontrol indicadas por lainstitucin evaluadora en un ambiente de trabajo especfico.

ComprobarEfectividad

Exposicin ocupacional a ruido an se encuentra sobre el Criterio de Accin?

SI

Recomendar Medidas Adicionales

NO

Periodicidad en Funcin de la Dosis

PERIODICIDAD DE LA EVALUACIN AMBIENTAL DE ACUERDO ALA IMPLEMENTACIN DE LOS METODOS DE CONTROL


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En Funcin de las Modificaciones Efectuadas al Ambiente de Trabajo

En caso de que las medidas recomendadas en los informes tcnicos de lasevaluaciones no sean implementadas en los plazos presentados, la institucinevaluadora no estar obligada a efectuar una nueva evaluacin. Sin embargo,deber dar aviso a la autoridad sanitariarespectiva de dicha situacin.

Qu pas con laimplementacin de las

medidasrecomendadas?

Qu pas con laimplementacin de las

medidasrecomendadas? ... Glup !!!... Glup !!!

PERIODICIDAD DE LA EVALUACIN AMBIENTAL

Se debe incluir a todos los trabajadores que estnexpuestos a niveles sobre los criterios de accin.Se debe incluir a todos los trabajadores que estnexpuestos a niveles sobre los criterios de accin.

El trabajador deber permanecer en vigilancia auditivael tiempo que dure la exposicin a ruidoEl trabajador deber permanecer en vigilancia auditivael tiempo que dure la exposicin a ruido

Define los tipos de audiometrasDefine los tipos de audiometras

Establece las periodicidades de las audiometrasEstablece las periodicidades de las audiometras


Vigilancia Auditiva (Mdica).

Entregan las recomendaciones mnimas para detectar y prevenir el inicio y/o avancede la Hipoacusia Sensorioneural Laboral (HSNL) en trabajadores con exposicinocupacional a ruido a niveles iguales o superiores al Criterio de Accin.

Ficha ClnicaFicha Clnica

TIPOS DE EV. AUDIOLOGICAS

OCUPACIONALES

Aud. Base

Aud. de Seguimiento

Aud. de Confirmacin

Aud. De Egreso

Evaluacin Audiolgica ML

Conservacin Auditiva

Valoracin del Dao($$$)

Periodicidades Audiometra de Seguimiento


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a) Instructivo para la Aplicacin del D.S. N 594/99 DEL MINSAL, Ttulo IV, Prrafo3 Agentes Fsicos Ruidos.

b) Gua para la Mantencin y Calibracin de Instrumentacin Utilizada en laEvaluacin de la Exposicin a Ruido de los Trabajadores en sus Lugares deTrabajo.

c) Gua para la Seleccin y Control de Protectores Auditivos.

d) Gua Preventiva para los Trabajadores Expuestos a Ruido en sus Lugares deTrabajo.

DOCUMENTOS DE REFERENCIA RUIDO OCUPACIONAL.

Mauricio Snchez Valenzuela [email protected]

Hernn Fontecilla Garca [email protected]

Juan Carlos Valenzuela [email protected]

Protocolo de ExposicinOcupacional a Ruido. PREXOR.

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