programa operativo uach 2015 copia

UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE

CHIHUAHUA

Clave: 08MSU0017H

FACULTAD DE MEDICINA Clave: 08HSU4052X

CURSO: URGENCIAS CLÍNICAS

DES: Salud Programa(s) educativo(s) Medico Cirujano y Partero Tipo de asignatura: Profesional Clave de asignatura MUM08-13 Semestre Noveno Total horas semana/semestre 8/128

Teoría: 3 Teórico practica: 2

Laboratorio - Taller -

Practicas complementarias: - Clases a distancia: - Trabajo extra clase -

Actividades de aprendizaje independiente

3

Total créditos semestre: Tepic USCS ECTS SATCA 80 5 5 8 Clave y materia requisito Fecha de actualización Agosto 2015 Elaborado por:

Dr. Jaime Iván Ruiz Cereceres Academia de Urgencias Secretaria Académica

Descripción del curso: • Es un curso teórico práctico, que pretende establecer las bases de la práctica médica en el área de

urgencias. • La práctica se llevará a cabo en el área de urgencias de los campos clínicos de influencia, de la

facultad de medicina. El contenido teórico se basa en la revisión del contenido previo de la carrera que aportan al área de urgencias, realizando la vinculación real de la práctica con teoría.

Propósito del curso: • En este curso los estudiantes ponen en práctica: conocimientos, habilidades y actitudes de forma

integrada, desarrollados en los cursos y módulos previos, para detectar a los pacientes en situación de riesgo vital, detectando la urgencia real y la sentida. Así como brindar la atención primaria a ambos, en base a las competencias adquiridas por el estudiante dentro del área de urgencias.

Competencias

(Tipo y nombre de las competencias que se

desarrollan con el curso)

Contenidos (Objetos de estudio, temas y subtemas)

Resultados de aprendizaje (Por objeto de estudio)

BÁSICAS: Sociocultural • Demuestra valores de

respeto e integración ante las costumbres diferentes y hacia lo multicultural.

• Participa en propuestas que contribuyan al mejoramiento y desarrollo social y cultural.

• Interactúa con diferentes grupos sociales promoviendo la calidad de vida.

• Se identifica con los valores de la universidad.

• Actúa como promotor de cambio en su entorno, con espíritu de compromiso social.

Solución de problemas • Aplica las diferentes

técnicas de observación para la solución de problemas.

• Analiza las diferentes componentes de un problema y sus interrelaciones.

• Distingue los diversos tipos de sistemas.

• Aplica la tecnología a la solución de problemas.

• Aplica el enfoque sistémico en diversos contextos.

• Desarrolla el interés y el espíritu científico.

• Adapta críticamente sus propios conceptos y comportamientos a normas, ambientes y situaciones cambiantes.

OBJETO DE ESTUDIO 1: EL PROCESO DE ATENCIÓN EN EL SERVICIO DE URGENCIAS 1.1 HISTORIA DE LA MEDICINA DE

URGENCIAS. 1.2 DEFINICIONES: Urgencias real, sentida,

departamento de urgencias, especialista en urgencias.

1.3 ORGANIZACIÓN Y ESTRUCTURA DE DEPARTAMENTO DE URGENCIAS. Triage, primer contacto, observación, choque.

1.4 TRIAGE. Definición, forma de aplicarlo, tipos, niveles de triage, etc.

1.5 CARRO ROJO. Definición, función. 1.6 ELABORACIÓN DE HISTORIA CLÍNICA Y

NOTA MEDICA DE URGENCIAS (NOM 004-SSA3-2012).

Conoce la historia de la medicina de urgencias, las definiciones de lo que es un departamento de urgencias, que es una urgencia sentida y una urgencia real, identifica que urgencias es una especialidad. Conoce e identifica como se organiza y cual es la estructura del servicio de urgencias de un hospital además de reconocer los procesos básicos en cada área que componen un departamento de urgencias. Identifica los diferentes niveles de urgencia de acuerdo a la clasificación del triage. Reconoce que es el carro rojo o carro de paro, sus usos, así como el proceso de funcionamiento del mismo. Es capaz de elaborar una nota medica de ingreso a la sala de urgencias de acuerdo a la NOM 004-SSA3-2012.

OBJETO DE ESTUDIO 2: PRINCIPIOS DEL MANEJO DEL PACIENTE EN URGENCIAS 2.1 REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR

BÁSICA Y AVANZADA 2.1.1 Equipo de reanimación y medicamentos

empleados. 2.1.2 Tratamiento inmediato; maniobras de

reanimación. 2.1.3 Manejo de la vía aérea básica y avanzada. 2.1.4 Arritmias letales. 2.1.5 Terapia eléctrica. 2.1.6 Farmacología cardiovascular (Epinefrina,

atropina, lidocaína, amiodarona, adenosina, magnesio, bicarbonato, etc.).

2.1.7 Síndrome anoxo-isquémico pos reanimación. 2.1.8 Ética médica en la reanimación

El alumno conoce y es capaz de iniciar la reanimación básica en un paciente inconsciente en diversos escenarios tanto hospitalario como extra hospitalario. Conoce el concepto de “cadena de supervivencia” y es capaz de integrarse en los eslabones de la misma. Identifica la necesidad de manejar la vía aérea en los pacientes en situación de paro. Conoce como realizar un manejo básico y avanzado de la vía aérea. Es capaz de reconocer las arritmias letales (FV, TV, asistolia y AESP) además las bases del tratamiento de las mismas. Sabe como utilizar un aparato de desfibrilación y dar una descarga cuando este indicado. Conoce las dosis, indicaciones y

• Asume una actitud responsable por el estudio independiente.

ESPECIFICAS: Administración de la práctica médica con sustento jurídico. Procedimentales: • Aplica las bases jurídicas

y la normativa sanitaria, conforme a los principios científicos y éticos vigentes de la medicina para desempeñarse adecuadamente evitando con ello las demandas médicolegales.

Cognitivos: • Identifica los principios

básicos de administración estratégica, incluyendo la planeación, organización, dirección y control.

• Analiza el fundamento constitucional de la ley general de salud y su contenido; así como las Normas Oficiales Mexicanas y los demás reglamentos aplicables en su desempeño profesional.

Actitudinales: • Es responsable, siendo

congruente con las bases jurídico administrativas, evitando el mal uso de los recursos humanos y materiales.

• Es veraz y objetivo en la recolección de la información proporcionada.

• Se muestra honesto y veraz al informar acerca del estado de salud del

efectos adversos de los principales medicamentos que se utilizan en la reanimación. Conoce las bases fisiopatológicas del Sx post paro cardiaco y las bases de su manejo. Reconoce cuando se debe de dejar de intentar reanimar un paciente en paro de acuerdo a laos principios de ética médica.

2.2 GENERALIDADES DEL ESTADO DE CHOQUE

2.2.1 Patogénesis 2.2.2 Clasificación 2.2.3 Tratamiento, soporte ventilatorio, aminas

vasoactivas, terapia hídrica 2.2.4 Puntos finales de reanimación (SV, Uresis,

lactato, exceso de base, PVC, etc.)

El alumno entiende la definición de estado de choque, la patogénesis, los diferentes tipos de choque. Conoce las opciones terapéuticas del paciente en choque, líquidos, sangre, aminas, etc. Conoce como se debe monitorizar el paciente chocado, además del concepto reanimación basada en metas.

2.3 DESEQUILIBRIO HIDROELECTROLITICO 2.3.1 Fisiología y metabolismo del agua y los

electrolitos. 2.3.2 Características y composición de soluciones

parenterales. Cristaloides y coloides. 2.3.3 Sodio. Fisiopatología, clasificación, clínica y

tratamiento. 2.3.4 Potasio. Fisiopatología, clasificación,

clínica y tratamiento. 2.3.5 Calcio. Fisiopatología, clasificación, clínica

y tratamiento. 2.3.6 Magnesio. Fisiopatología, clasificación,

clínica y tratamiento.

El alumno entiende y conoce la fisiología del agua y los electrolitos, además de las principales características de las soluciones parenterales, indicaciones, contraindicaciones, efectos colaterales. El alumnos conoce las principales etiologías, abordaje diagnóstico y tratamiento de los desequilibrios electrolíticos mas frecuentes.

2.4 TRASTORNO DEL EQUILIBRIO ACIDOBASE

2.4.1 Generalidades, ecuación de Henderson-Hasselbach.

2.4.2 Brecha aniónica. 2.4.3 Acidosis, alcalosis respiratoria. 2.4.4 Acidosis, alcalosis metabólica. 2.4.5 Trastornos mixtos. 2.4.6 Interpretación de la gasometría arterial.

El alumno conoce y diagnóstica los principales trastorno acidobase, interpreta una gasometría y sabe las indicaciones del uso de bicarbonato, hace diagnóstico diferencial de cada uno de los trastornos acidobase.

2.5 SANGRE Y HEMODERIVADOS EN URGENCIAS

2.5.1 Concentrado de eritrocitos 2.5.2 Plasma fresco congelado 2.5.3 Plaquetas 2.5.4 Crioprecipitados 2.5.5 Complicaciones agudas y crónicas de la

transfusión (reacciones inmunológicas y no inmunológicas).

2.5.6 Transfusión masiva.

El alumno reconoce la necesidad de transfusión de paquete globular y de los diferentes hemoderivados. Diagnóstica y maneja las principales reacciones a la transfusión de sangre y hemoderivados. Conoce las principales consecuencias de la transfusión masiva y es capaz de realizar

paciente. • Atiende con discreción a

pacientes victimas de probables delitos.

Diagnóstico y manejo de patologías Procedimentales: • Aplica el interrogatorio

estructurado al paciente sobre su estado de salud.

• Examina al paciente en forma completa y sistemática, utilizando los instrumentos médicos requeridos y respetando la dignidad e integridad del paciente.

• Clasifica la patología de forma general y/o especifica.

• Aplica tratamiento o reclasifica y deriva a otro nivel de competencia.

• Informa al paciente y/o familiares sobre el padecimiento en forma completa, clara y a satisfacción de los mismos.

Cognitivos: • Comprende los

procedimientos, técnicas e instrumentos que se utilizan para la exploración física.

• Identifica las alteraciones clínico-patológicas del paciente examinado.

• Analiza, ordena e interpreta la información derivada de la entrevista inicial con el paciente y la exploración física.

• Reconoce y valora la necesidad de los distintos estudios auxiliares de diagnóstico que apoyan sus conclusiones iniciales y finales.

intervenciones para evitarlas o disminuirlas.

OBJETO DE ESTUDIO 3: URGENCIAS CARDIOLÓGICAS 3.1 DOLOR TORACICO 3.1.1 Abordaje del dolor torácico en urgencias 3.1.2 Electrocardiografía básica

El alumno realiza diagnóstico diferencial de las principales causas del dolor torácico y reconoce cuales son las causas potencialmente letales. Sabe las características de un electrocardiograma normal y reconoce la presencia de arritmias, isquemia, lesión, necrosis, etc.

3.2 SINDROMES CORONARIOS AGUDOS 3.2.1 Epidemiología. Fisiopatología. Clasificación. Presentación clínica. 3.2.2 Características atípicas de un SICA, Estrategias diagnósticas, EKG. Alteraciones electrocardiográficas en el SICA. Localización anatómica del IAM. 3.2.3 IAM sin elevación del ST. Patrones que imitan al SICA. 3.2.4 Biomarcadores cardiacos, Ecocardiografía.

Gammagrafía. 3.2.5 Tratamiento: Medidas generales.

Farmacoterapia antisquémica. Terapia antiagregante plaquetaria. Terapia antitrombótica. Terapia de reperfusión. Farmacológica e invasiva. Traslado del paciente.

El alumno conoce las patogénesis, clasificación, presentación clínica, del SICA. El alumno sabe utilizar los distintos biomarcadores de necrosis miocárdica y otras estrategias diagnósticas. Conoce el manejo inicial, necesidad de tratamiento de reperfusión y características de los principales fármacos utilizados.

3.3 HIPERTENSION ARTERIAL 3.3.1 Definición, patogénesis, diagnóstico y

clasificación clínica. 3.3.2 Casos especiales (jóvenes, adulto mayor,

hipertensión secundaria). 3.3.3 Complicaciones. 3.3.4 Farmacología y esquemas de

tratamiento. 3.3.5 Crisis hipertensiva (urgencia y

emergencia)

El alumno conoce la patogénesis, diagnostica y clasifica al paciente con HAS. Conoce los principales medicamentos antihipertensivos y su uso adecuado. Diagnóstica y conoce el manejo inicial de las crisis hipertensivas.

3.4 INSUFICIENCIA CARDIACA CRONICA Y AGUDA.

3.4.1 Función circulatoria normal y anormal, ciclo cardiaco.

3.4.2 Fisiopatología de la insuficiencia cardíaca.

3.4.3 Clasificación. Aspectos clínicos. 3.4.4 Edema agudo pulmonar. 3.4.5 Diagnóstico. Tratamiento.

El alumno conoce la patogénesis de la falla cardiaca, la clasifica de forma adecuada, es capaz de dar un manejo adecuado al paciente con IC crónica. Es capaz de reconocer la falla cardiaca aguda, maneja de forma inicial el Edema Pulmonar.

OBJETO DE ESTUDIO 4: URGENCIAS EN NEUMOLOGIA 4.1 ENFERMEDAD PULMONAR

El alumno conoce la definición del EPOC y sus componentes, identifica los factores de riesgo además de la etiología más

• Interpreta la información proporcionada por la evaluación clínica y en su caso los auxiliares de diagnóstico.

• Distingue los elementos diagnósticos y opciones terapéuticas, así como los criterios de envío a otro nivel de resolución.

• Jerarquiza la información y expresa la misma al paciente y/o a su familiar.

Actitudinales: • Asume una actitud

amable, respetuosa, cordial y utiliza lenguaje apropiado.

• Participa de forma objetiva, analítica y observadora.

• Imparte al paciente y/o familiares información sobre la exploración física.

• Es cuidadoso y respetuoso durante los procedimientos.

• Es objetivo, analítico, critico al relacionar los hallazgos clínicos y paraclínicos de su paciente y para manejar la recuperación de su paciente.

• Es respetuoso, amable, cordial y utiliza un lenguaje apropiado.

• Cuida y promueve la relación médico-paciente.

OBSTRUCTIVA CRONICA Y AGUDIZACIONES. 4.1.1 Factores etiológicos y de riesgo. 4.1.2 Fisiopatología y manifestaciones clínicas; criterios diagnósticos y clasificación; estudios imagenológicos, bioquímicos y gasométricos; 4.1.3 Manejo; medidas generales y específicas; tratamiento farmacológico, moduladores de la respuesta inflamatoria; 4.1.4 Apoyo ventilatorio y modalidades de ventilación.

frecuente de los pacientes con agudización, la patogénesis y cuadro clínico. Conoce las medidas de manejo médico y oxigenoterapia para el paciente con EPOC. Identifica que pacientes ameritan apoyo ventilatorio con presión positiva.

4.2 ASMA Y CRISIS ASMÁTICA 4.2.1 Factores etiológicos y de riesgo. 4.2.2 Fisiopatología y manifestaciones clínicas; criterios diagnósticos y clasificación; estudios imagenológicos, bioquímicos y gasométricos; 4.2.3 Manejo; medidas generales y específicas; tratamiento farmacológico, moduladores de la respuesta inflamatoria; 4.2.4 Apoyo ventilatorio y modalidades de ventilación.

El alumno sabe estadificar el asma de acuerdo a su severidad además de comprender su definición y patogénesis. Identifica los causales de exacerbación de las crisis asmáticas, conoce los criterios de severidad y sabe dar un manejo inicial adecuado. Reconoce que pacientes ameritan apoyo ventilatorio invasivo.

4.3 NEUMONIA 4.3.1 Factores etiológicos y de riesgo. 4.3.2 Fisiopatología y manifestaciones clínicas; criterios diagnósticos y clasificación; estudios imagenológicos, bioquímicos y gasométricos; 4.3.3 Manejo; medidas generales y específicas; tratamiento farmacológico. 4.3.4 Apoyo ventilatorio.

El alumno conoce los principales factores etiológicos de las neumonías, patogénesis y presentación. Sabe solicitar estudios adecuados para el diagnóstico y otorga un manejo antibiótico inicial adecuado. Reconoce cuadros graves y deriva

OBJETO DE ESTUDIO 5: URGENCIAS AGUDAS EN DIABETES 5.1 CETOACIDOSIS DIABÉTICA, ESTADO

HIPEROSMOLAR HIPERGLUCÉMICO, HIPOGLUCEMIA.

5.1.1 Patogénesis, diagnóstico, clasificación, valoración inicial.

5.1.2 Tratamiento médico, soluciones, insulina, potasio, bicarbonato.

5.1.3 Criterios de ingreso a UTI. 5.1.4 Complicaciones. 5.1.5 Causas de hipoglucemia, valoración, inicial,

diagnóstico diferencial, criterios de ingreso. 5.1.6 Complicaciones de la hipoglucemia.

El alumno identifica de manera adecuada las crisis hiperglucémicas, sabe diferenciar entre cuadro de Cetoacidosis y Estado Hiperosmolar, lo clasifica en base a la severidad, es capaz de otorgar un manejo inicial adecuado, identifica que pacientes ameritan traslado o ingreso a UTI, además de las complicaciones. El alumno reconoce el cuadro de hipoglucemia y es capaz de dar un manejo adecuado, además de realizar diagnóstico diferencial y conoce los criterios de ingreso.

OBJETO DE ESTUDIO METODOLOGÍA

(Estrategias y recursos didácticos ) TIEMPO

ESTIMADO OBJETO DE ESTUDIO 1: El proceso de atención en el servicio de urgencias, historia de la medicina de urgencias, definiciones, triage, carro rojo.

Durante el curso se desarrollará la siguiente metodología: Estrategia: estudio de casos, aprendizaje colaborativo y basado en problemas, debate, talleres, revisiones y práctica clínica. Técnicas: exposición, trabajo en equipo, talleres, valoración de pacientes en urgencias, curso-taller con maniquíes. Recursos didácticos: maniquíes, computadora, cañón, paciente estandarizado, práctica clínica.

3hr teoría 2hr Teórico- práctica

OBJETO DE ESTUDIO 2: Principios del manejo del paciente en urgencias. 2.1 Reanimación cardiopulmonar básica

y avanzada


OBJETO DE ESTUDIO 2: Principios del manejo del paciente en urgencias. 2.2 Generalidades del estado de choque.


OBJETO DE ESTUDIO 2: Principios del manejo del paciente en urgencias. 2.3 Desequilibrio hidroelectrolítico.


OBJETO DE ESTUDIO 2: Principios del manejo del paciente en urgencias. 2.4 Trastornos acido-base.


OBJETO DE ESTUDIO 2: Principios del manejo del paciente en urgencias. 2.5 Sangre y hemoderivados en

urgencias.


OBJETO DE ESTUDIO 3: Urgencias cardiológicas. 3.1 Dolor torácico y EKG básico.


OBJETO DE ESTUDIO 3: Urgencias cardiológicas. 3.2 Síndromes coronarios agudos.


OBJETO DE ESTUDIO 3: Urgencias cardiológicas. 3.3 Hipertensión arterial crónica y

crisis.


OBJETO DE ESTUDIO 3: Urgencias cardiológicas. 3.4 Insuficiencia cardiaca crónica y

aguda.


OBJETO DE ESTUDIO 4: Urgencias en neumología. 4.1 EPOC y Agudizaciones.


OBJETO DE ESTUDIO 4: Urgencias en neumología. 4.2 Asma y crisis asmática.


OBJETO DE ESTUDIO 4: Urgencias en neumología. 4.3 Neumonía.


Objeto de estudio 5: Urgencias Agudas en Diabetes. 5.1 Cetoacidosis, estado hiperosmolar, hipoglucemia.


OBJETO DE ESTUDIO EVIDENCIAS DE DESEMPEÑO CRITERIOS DE DESEMPEÑO

OBJETO DE ESTUDIO 1: El proceso de atención en el servicio de urgencias, historia de la medicina de urgencias, definiciones, triage, carro rojo.

Las evidencias de desempeño durante el curso son: Acopio de documentos pertinentes a los temas (revisión bibliográfica). Presentación de temas individual, por grupo y subgrupos. Listas de cotejo por medio de la observación de competencias del estudiante en la solución de problemas relacionados con las urgencias. Reporte de la nota medica de urgencias de los casos analizados comprendiendo: interrogatorio y exploración física del paciente.

Expone y entrega por escrito los contenidos de los documentos (revisión bibliográfica) que sobre el tema investigo. Expone oral y por escrito el análisis de los casos clínicos, usando un lenguaje científico acorde con la bibliografía revisada. Valora al paciente y determina si es urgencias. Establece prioridades de acuerdo al nivel de la urgencia. Actúa asertivamente ante un caso especifico. Recopila información necesaria para clasificar la patología y prioriza problemas acorde a la información obtenida. Examen estandarizado. Observación directa utilizando listas de cotejo. Valora al paciente y establece diagnóstico. Solicita los exámenes paraclínicos necesarios. Establece un protocolo de manejo inicial. En los reportes de la nota médica de urgencias el estudiante domina:

a) Para el interrogatorio una conceptualización teórica y manejo práctico.

b) Para la exploración física el estudiante muestra cortesía

OBJETO DE ESTUDIO 2: Principios del manejo del paciente en urgencias. 2.2 Reanimación cardiopulmonar

básica y avanzada OBJETO DE ESTUDIO 2: Principios del manejo del paciente en urgencias. 2.3 Generalidades del estado de

choque. OBJETO DE ESTUDIO 2: Principios del manejo del paciente en urgencias. 2.4 Desequilibrio hidroelectrolítico. OBJETO DE ESTUDIO 2: Principios del manejo del paciente en urgencias. 2.5 Trastornos acido-base. OBJETO DE ESTUDIO 2: Principios del manejo del paciente en urgencias. 2.6 Sangre y hemoderivados en

urgencias. OBJETO DE ESTUDIO 3: Urgencias cardiológicas. 3.1 Dolor torácico y EKG básico. OBJETO DE ESTUDIO 3: Urgencias cardiológicas. 3.2 Síndromes coronarios agudos. OBJETO DE ESTUDIO 3: Urgencias cardiológicas. 3.3 Hipertensión arterial crónica y

crisis. OBJETO DE ESTUDIO 3: Urgencias cardiológicas. 3.4 Insuficiencia cardiaca crónica y

aguda. OBJETO DE ESTUDIO 4: Urgencias en neumología. 4.1 EPOC y Agudizaciones.

OBJETO DE ESTUDIO 4: Urgencias en neumología. 4.3 Asma y crisis asmática.

para con el paciente, le proporciona al paciente lo que este requiere para la adecuada exploración.

c) El alumno conoce, identifica, diagnóstica y evalúa los principales problemas en urgencias.

OBJETO DE ESTUDIO 4: Urgencias en neumología. 4.4 Neumonía. OBJETO DE ESTUDIO 5: Urgencias Agudas en Diabetes. 5.1 Cetoacidosis, estado hiperosmolar, hipoglucemia.

FUENTES DE INFORMACIÓN (Bibliografía / Lecturas por unidad)

EVALUACION DE LOS APRENDIZAJES (Criterios e instrumentos)

• Medicina de Urgencias 6ed, 2006. Judith Tintinalli. Mc Graw Hill. ACEP.

• Rosen´s Emergency medicine. Concepts and clinical practice. 8 edición. John A Marx. Ed Elsevier.

• Manejo integral de urgencias. Malagón Londoño. Editorial Panamericana. 3ra edición 2004.

• Tratado de medicina de urgencias. Manuel S Moya. Ed Océano.

• Manual de Urgencias. Salvador Zubirán. • Current Emergency Diagnosis and treatment. John

Mills. Ed Lange. • Advanced Cardiac Life Support (ACLS) • Medicina de urgencias y emergencias. Guía

diagnóstica y protocolos de actuación. 4ta ed. Luis Jiménez murillo.2010. Ed Elsevier.

• Apuntes en medicina de urgencias. 2da edición. 2014. Ruiz cereceres. Ed. Pendiente.

• Tratado de fisiología médica. Guyton and hall. 11ed. Editorial elsevier.

Técnicas de evaluación: • Técnica informal: observación, evaluación oral diaria. • Técnica semi-formal: presentación y exposición de

investigación bibliográfica sobre los casos clínicos analizados. Análisis de los casos clínicos, diagnóstico y tratamiento.

• Técnica formal: lista de cotejo para el análisis de casos clínicos, además de exámenes por escrito de opción múltiple.

• Tipos de evaluación: diagnóstica, intermedia y final. Forma de realizar la evaluación: • La evaluación se divide en dos partes, una teórica

(manejo de conceptos) y otra práctica (destrezas manuales efectivas en el manejo de pacientes).

• En la parte teórica e lleva a cabo tres evaluaciones parciales por escrito para promediar al final del curso. Con valor total 45%.

• En la parte práctica se evaluaran las participaciones en el análisis de casos clínicos y frente al paciente, con apoyo de listas de cotejo y notas medicas elaboradas. Con un valor de 45%.

• Un 10% del curso se tomará en cuenta las exposiciones de los temas, los trabajos y reportes por escrito entregados, además de las participaciones en el grupo.

Cronograma del Avance Programático

Objetos de estudio Semestre – Semanas 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 El proceso de atención en el servicio de urgencias, historia de la medicina de urgencias, definiciones, triage, carro rojo.

Reanimación cardiopulmonar básica y avanzada

Generalidades del estado de choque. Desequilibrio hidroelectrolítico. Trastornos acido-base. Sangre y hemoderivados en urgencias. Dolor torácico y EKG básico. Síndromes coronarios agudos. Hipertensión arterial crónica y crisis. Insuficiencia cardiaca crónica y aguda. Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica y Agudizaciones.

Asma y crisis asmática. Neumonía. Cetoacidosis, estado hiperosmolar, hipoglucemia.

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