programa de vigilancia epidemiologica gestión de riesgo

PROGRAMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

Gestión de Riesgo Biomecánico LOGYSER SAS

Noviembre 2019

Salud y Seguridad en el Trabajo

PVE RIESGO BIOMECÁNICO

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1. OBJETIVO GENERAL

Identificar, evaluar y controlar los peligros de carga física que pueden desencadenar alteraciones musculoesqueléticos en los trabajadores de LOGYSER, generando estrategias de control para prevenir la aparición de nuevos casos sintomáticos y la progresión de la enfermedad establecida.


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1.1 OBJETIVOS ESPECÍFICOS - Identificar y evaluar los puestos de trabajo con exposición a riesgo biomecánico para definir áreas críticas de intervención y gestión del cambio. - Establecer la población expuesta a riesgo biomecánico y clasificarla según su nivel de riesgo para categorizar las prioridades de acción. - Realizar la intervención a los puestos de trabajo de acuerdo a su nivel de criticidad y hacer seguimiento periódico a estas con el fin de establecer su eficacia. - Disminuir la probabilidad de aparición de lesiones musculo esqueléticas en la población trabajadora, aplicando y supervisando las medidas de control organizacionales, tecnológicas, de diseño e higiene industrial tendientes a reducir riesgos y evitar que las modificaciones en los procesos generen nuevos riesgos. -Identificar precozmente los efectos del factor de riesgo sobre la salud del trabajador mediante la intervención, seguimiento y atención temprana de los casos. - Disminuir o evitar la progresión de las lesiones en los trabajadores que presentan patología musculo esquelética o en los susceptibles. - Recomendar, fomentar y supervisar la implementación de prácticas seguras de trabajo, centradas en los factores asociados a carga física (posturas, movimientos, manipulación y transporte de cargas), utilización de herramientas, ayudas mecánicas y comportamientos que permitan el control de los factores de riesgo. - Promover en los trabajadores hábitos orientados a fortalecer factores protectores frente a los desórdenes musculo-esqueléticos. -Promover estrategias para garantizar la productividad de los trabajadores afectados por condiciones asociadas a enfermedades laborales y/o comunes asociadas al sistema osteomuscular


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2. ALCANCE

El Programa de Vigilancia está dirigido a todos los trabajadores de LOGYSER SAS, incluye los empleados que realizan tareas administrativas en las instalaciones de la compañía y aquellos que se encuentren en misión, específicamente se dirige a las áreas donde se identifiquen condiciones ergonómicas subestándar mediante métodos objetivos de análisis, para los riesgos de sobreesfuerzo manual, movimientos repetitivos, posturas inadecuadas generados en miembros superiores y columna vertebral.

3. DEFINICIONES

• Carga De Trabajo: Medida cualitativa y cuantitativa del nivel de actividad (física, fisiológica, mental) que el trabajador necesita para realizar su trabajo.

• Carga Física Dinámica: La acción muscular se expresa en el desplazamiento de segmentos corporales o de la totalidad del cuerpo.

• Carga Física Estática: Actividad muscular sostenida que no genera movimiento de los segmentos o del cuerpo, pero supone un estado de desequilibrio permanente dado por la contracción y relajación de los músculos comprometidos en el esfuerzo. Este tipo de carga se observa en la adopción de las posturas, mantenimiento de cargas, etc.

•Condición Física: Capacidades físicas representadas en la fuerza, resistencia, coordinación, flexibilidad y velocidad.

• Desórdenes Musculoesqueléticos (DME): los DME comprenden un grupo heterogéneo de diagnósticos que incluyen alteraciones de músculos, tendones, nervios, vainas tendinosas, síndrome de atrapamientos nerviosos, alteraciones articulares y/o neurovasculares debidas a múltiples factores.

• Ergonomía: Ciencia que estudia la relación del hombre y el trabajo.

• Factor De Riesgo Individual: Aspectos de la persona (comportamiento, estilo de vida, característica físicas, mentales, fisiológicas y hereditarias), de las condiciones de trabajo y del ambiente extralaboral que han sido asociadas con las condiciones de la salud del trabajador a través de estudios epidemiológicos.

• Factores De Riesgo De Carga Física: Aquellos atributos, variables o circunstancias inherentes o no al individuo que están relacionados con los fenómenos de salud y que determinan en la población trabajadora expuesta a ellos, una mayor probabilidad de ocurrencia de DME.

• Movimientos Repetitivos: Está definido por los ciclos de trabajo cortos (menores a 30 segundos o minuto) ó alta concentración de movimientos (> del 50%), que utilizan pocos músculos.


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• Peligro: Fuente de daño potencial o situación con potencial para causar pérdida. • Postura Prolongada: Cuando se adopta la misma postura por más de 6 horas (75%) de la jornada laboral.

• Postura: Se define como la ubicación espacial que adoptan los diferentes segmentos corporales o la posición del cuerpo como conjunto. En este sentido, las posturas que usamos con mayor frecuencia durante nuestra vida son la posición de pie, sentado y acostado.

• Posturas Antigravitacionales: Posición del cuerpo en contra de la fuerza de gravedad.

• Posturas Mantenidas: Cuando se adopta una postura biomecánicamente correcta por 2 horas continuas o más, sin posibilidad de cambios. Si la postura es biomecánicamente incorrecta, se considerará mantenida cuando se mantiene por 20 minutos o más.

• Postura Forzada: es aquella postura que se encuentra fuera de ángulos de confort

• Riesgo: Combinación de la probabilidad de que ocurra una o más exposiciones o eventos peligrosos y la severidad del daño que pueda ser causada por estos.

• Vibración: Se presenta cuando la energía mecánica de una fuente oscilante es trasmitida a otra estructura. Cada estructura tiene su propia vibración, incluso el cuerpo humano. Cuando se aplican vibraciones de la misma frecuencia por largos períodos de tiempo, se produce la resonancia (amplificación) de esa vibración ocasionando a menudo efectos adversos.

• Vigilancia De Las Condiciones De Salud Y Trabajo: Aquellas estrategias y métodos para detectar y estimar sistemáticamente los efectos en la salud y la exposición laboral acumulada de los trabajadores un puesto de trabajo, área o sección de una empresa

4. RESPONSABILIDADES

GERENTE GESTION HUMANA

• Garantizar el cuidado integral de la salud de los empleados y de los ambientes de trabajo

• Establecer las políticas y aprobar objetivos del PVE.

• Establecer y garantizar los recursos necesarios para el cumplimiento del PVE.

• Definir las personas encargadas para el desarrollo del PVE y vigilar su desempeño

• Apoyar y facilitar la formación y el entrenamiento de los encargados de salud y seguridad ocupacional en la implementación y seguimiento del PVE, y en las actividades necesarias de capacitación y promoción. JEFE NACIONAL DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

• Coordinar la aplicación y seguimiento del PVE según las condiciones específicas de la empresa

• Elaborar y mantener actualizado la matriz de riesgos de cada área, incluyendo las evaluaciones cualitativas y las mediciones ambientales de los contaminantes cuando sea necesario.


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• Realizar visitas periódicas a las diferentes áreas para verificar los métodos de trabajo y prevención implementados.

• Coordinar con los encargados de las sedes las áreas de vigilancia, el manejo y seguimiento individual y colectivo de todo caso sospechoso o confirmado detectado por el PVE.

• Informar a los empleados sobre los riesgos a los que se encuentran expuestos, así como sobre de los objetivos y alcance del PVE, las actividades que lo componen y los mecanismos de participación.

• Asegurar el seguimiento y atención de los casos y enfermedades laborales detectadas y la realización de actividades requeridas para calificar la pérdida de capacidad laboral relacionada con la exposición ocupacional.

• Asegurar el seguimiento y análisis de las actividades de vigilancia ambiental y biológica (médica) valorando el estado de salud de los empleados.

• Definir los criterios de aptitud para los cargos en los cuales se exponen a los riesgos establecidos. COMITÉ PARITARIO DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

• Conocer los resultados de las evaluaciones de puesto de trabajo con el fin de establecer acciones de intervención y seguimiento.

• Realizar el seguimiento a los planes de acción

• Participar en la evaluación del impacto del programa y proponer acciones de mejora. TRABAJADORES

• Garantizar el cuidado integral de su salud (incluso en actividades fuera del trabajo).

• Suministrar información clara, veraz y completa sobre su salud durante los exámenes ocupacionales.

• Cumplir las normas, procedimientos e instrucciones

• Utilizar de forma adecuada y permanente los elementos de protección personal así como los dispositivos de control disponibles

• Asistir de manera cumplida a los exámenes ocupacionales y a las actividades de capacitación programadas

5. METODOLOGÍA Inicia con el proceso diagnóstico de las condiciones de salud, trabajo y organizacionales, incluye la definición de objetivos y estrategias particulares a la problemática por sede, la implementación de las estrategias, la detección precoz de los casos, el diagnóstico y la calificación de origen, el seguimiento al tratamiento y la rehabilitación de los trabajadores afectados y finalmente la evaluación a los indicadores que miden el impacto y la gestión del sistema, enmarcado en un sistema de mejora continua se espera su ajuste permanente mediante procesos de verificación. El Programa de Vigilancia Epidemiológica para Prevención de Desordenes Musculo Esqueléticos pretende proporcionar los elementos y herramientas que de acuerdo a la evidencia científica y técnica disponible en nuestro país y en el mundo, constituyen los lineamientos más eficientes para la prevención de los accidentes de trabajo y enfermedades laborales relacionadas con el sistema músculo esqueléticos., a través de


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una metodología sencilla, práctica y eficiente, centrada funcionalmente en el ciclo de mejoramiento continuo (planear, hacer, verificar y actuar), integrando los componentes técnicos para la vigilancia epidemiológica, evaluación en el ambiente, atención en la persona y el sistema de información.

5.1 Definición de Casos

➢ No Caso - Sano: Es aquel trabajador expuesto a peligros de carga física que no califica como caso sospechoso o caso confirmado.

➢ Caso Sospechoso – Sintomático: Es aquel trabajador que presenta incapacidad médica de origen osteomuscular o diagnóstico de patología del sistema osteomuscular en las evaluaciones médicas ocupacionales. También será un caso sospechoso aquel trabajador que reporte al área encargada de la empresa algún síntoma de origen osteomuscular relacionado con desórdenes musculoesqueléticos.

➢ Caso Confirmado – Clínico: Es aquel trabajador que por la exposición a los

peligros de carga física tenga un diagnóstico de patología del sistema osteomuscular asociado a un desorden musculoesqueléticos y que esté definido por el médico especialista de EPS o ARL, después de una valoración completa y

pruebas complementarias.

5. 2 Plan de Trabajo El plan de trabajo define el cronograma de actividades programadas y ejecutadas, lo que permite llevar el control de lo desarrollado. Se adjunta Cronograma PVE Riesgo Biomecánico 2019-2020.

5. 3 Identificación de Población Objetivo

Se define como universo de vigilancia epidemiológica a todos los trabajadores expuestos a peligros de carga física y que pueden ser asociados con la presentación de las patologías de origen osteomuscular. Dentro del plan de trabajo, se definirán prioridades de las actividades de acuerdo con las condiciones de salud y trabajo encontradas de la población expuesta. La población objeto del sistema de vigilancia epidemiológica se define a partir de la matriz de peligros y valoración de riesgos. En estas áreas definidas como con riesgo moderado, importante o muy importante se realizará la matriz de peligros ergonómica para afinar la identificación del riesgo. En los procesos que se identifique un riesgo importante o muy importante se realizarán las inspecciones de puesto tipo, para la identificación objetiva del riesgo ergonómico.

Comentado [A1]: ESTO LO PODEMOS REVISAR Y

REDEFINIR, SEGÚN NECESIDAD Y CAPACIDAD DE

ALCANCE


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5. 4 Condiciones de Salud Se realiza una definición de la población a riesgos a partir de la identificación de grupos de riesgo mediante el reconocimiento de: - Personal con enfermedad laboral calificada en seguimiento en la ARL. - Personal en áreas definidas con alto riesgo previa evaluación objetiva del riesgo - Personal identificado a partir del Diagnóstico de salud, que presentan enfermedades de tipo osteomuscular y que requiere seguimiento. - Personal que presenta ausentismo por enfermedad osteomuscular en los 6 meses anteriores. - Personal con recomendaciones médicas dirigidas a la prevención del riesgo osteomuscular. - Personal con accidentes de trabajo relacionados con el riesgo biomecánico. Este grupo de exposición se actualiza semestralmente con el fin de redefinir grupos de intervención o antes si hay cambios en el proceso o en la infraestructura, nuevos proyectos o requerimientos del SGSST

DIAGRAMA 1. Definición de Matriz de Priorización


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5. 4 Monitoreo de Expuestos

Se describen los controles en el individuo, en la condición y las medidas de control administrativas para la intervención de la población objeto, según la definición de caso en la que se encuentre clasificado cada trabajador se dirigirá el programa para cual se establecen los tres programas de intervención definidos de la siguiente forma;

GRUPO 1 – No Caso – Sano Los controles son de carácter preventivo con el propósito de mejorar y mantener las condiciones ergonómicas generales, para este programa se va utilizar las siguientes medidas de control;

• Controles en el individuo: Se promueve la adquisición de conocimientos técnicos, teóricos y prácticos que van a contribuir al desarrollo del individuos en el desempeño de la actividad brindando capacitación y entrenamiento en temas de prevención que permitan controlar los peligros de carga física como pausas activas, ergonomía, manejo de cargas, posturas adecuadas, higiene postural, entre otros y se mantiene la continuidad en la realización de los exámenes médicos ocupacionales periódicos.

• Controles de ingeniería: Se definen las mejoras en la condición que son necesarios para controlar los peligros de carga física y se mantendrá un adecuado control en las mediciones de higiene de factores de riesgo que puedan generar disconfort en el ambiente de trabajo.

• Controles administrativos: Se incluirá en la inducción general a los trabajadores un capitulo con los temas de programa dando las especificaciones que promuevan conductas saludables para mantener y mejorar la salud del trabajador en su ámbito laboral y se definirá las estrategia para realizar rotaciones de puesto de trabajo en los cuales sea necesario la cual debe permitir realizar los cambios de actividad y/o tarea dentro del proceso, disminuyendo la actividad monótona y mejorando el rendimiento del trabajador.

GRUPO 2 - Caso Sospechoso – Sintomático Los controles son de carácter de vigilancia con el propósito de realizar una observación continua con base a una recolección sistemática y evaluación de la morbilidad y condiciones de trabajo, esta vigilancia permite establecer prioridades y realizar el monitoreo del estado de salud de la población, para este programa se va utilizar las siguientes medidas de control;

• Controles en el individuo: Se promueve para el control de la sintomatología, capacitaciones en las escuelas de prevención por segmento corporal, la cual se encuentra diseñada para mejorar el gesto motor dentro del puesto de trabajo. Para identificar los segmentos comprometidos y la severidad de estos, se tiene en cuenta los resultados del examen periódico o según el diagnóstico de las incapacidades y para evaluar la evolución de la sintomatología se realiza un seguimiento por fisioterapeuta si el síntoma interfiere con la ejecución de la labor.

• Controles de ingeniería: Se realizan seguimiento a personas con recomendaciones en los puestos de trabajo para definir las mejoras de la condición que son necesarios para controlar los peligros de carga física y se mantener un adecuado control en las


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mediciones de higiene de factores de riesgo que puedan generar disconfort en el ambiente de trabajo. Se realiza además la inspección del puesto de trabajo tipo, la cual el nivel de riesgo de las condiciones presentes en los puestos de trabajo que puedan generar desórdenes músculo esqueléticos.

• Controles administrativos: Se realiza una re inducción general que nos permita promover conductas saludables para mantener y mejorar la salud del trabajador en su ámbito laboral y se define a necesidad las estrategias para realizar rotaciones de puesto de trabajo, o alternancia de tareas lo cual debe permitir disminuir la sintomatología.

GRUPO 3 Caso Confirmado – Clínico

• Controles en el individuo: Se mantiene la continuidad en la realización de los exámenes médicos ocupacionales periódicos, para evaluar la evolución de la sintomatología, a su vez se realiza el seguimiento por fisioterapeuta el cual quedara registrado en las actas de seguimiento, a partir de las recomendaciones medico laborales emitidas por la EPS o ARL la empresa realiza el seguimiento y la verificación del cumplimiento de estas dentro del puesto de trabajo, las cuales deben estar vigentes y se da estricto cumplimiento por el tiempo que estén emitidas, para lo cual se llenara el Seguimiento de la Aplicación de las Recomendaciones y Restricciones Medicas en donde a su vez se podrá realizar la revisión del tratamiento que se ha mantenido y de los respectivos controles.

• Controles de ingeniería: Se define las mejoras en la condición que son necesarios para controlar los peligros de carga física y se mantiene un adecuado control en las mediciones de higiene de factores de riesgo que puedan generar disconfort en el ambiente de trabajo.

• Controles administrativos: Se define las estrategias para realizar rotaciones de puesto de trabajo, la cual debe permitir disminuir la sintomatología, y se realizara el proceso de reubicación y readaptación laboral según requerimiento medico laboral, según lo establecido en el programa de reubicación y readaptación laboral también se realiza la re inducción a las actividades a desarrollar para fomentar los gestos motores adecuados que permitan el control de la sintomatología, y se continuara realizando las mesas laborales para el control de los casos.


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DIAGRAMA 2. Definición de medidas de intervención

6. EVALUACION DEL PROGRAMA La evaluación tiene por objeto medir, controlar y ajustar las actividades realizadas y las programadas, en un periodo de tiempo determinado y de esta manera verificar el cumplimiento de los objetivos propuestos. Se proponen los siguientes indicadores para el monitoreo:


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DIAGRAMA 2. Definición de medidas de intervención

ACCIONES DE MEJORAMIENTO- INFORME GERENCIAL Cada año se hará un informe de consolidación de indicadores anuales y resultados, seguimiento al cumplimiento de metas y de las actividades programadas dentro del cronograma del sistema y las recomendaciones para gestión del riesgo cumplidas durante el año y a partir de la información se debe generar un plan de actividades para el siguiente año.

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