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MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA DEL ECUADOR
DIRECCIÓN NACIONAL DE ESTRATEGIAS DE PREVENCIÓN Y CONTROL
Estrategia Nacional de Inmunizaciones
Modelo de Gestión
NOVIEMBRE, 2014
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Colectivo de Autores
Nivel Central
Dr. Marco Cando
Lic. Patricia Murillo
Lic. Jackeline Pinos
Dra María del Carmen Grijalva
Lic. Patricia Marines
Dr. Jacobo Moreta
Ing. Kathy Gonzalez
Ing. Ana Burbano
Ing. Patricio Montenegro
Sra. Tecnóloga Andrea Herdoiza
Nivel Zonal
Dra. Graciela Mediavilla
Dra. Fátima Franco
Lic. Sonia Cañizares
Lic. Ofelia Gutiérrez
Lic. Graciela Muñoz
OPS
Dra. Gladys Ghisays
Dr. Cesar Díaz
Dr. Ismael Soriano
Equipo de Revisión
Dr. Jorge Bejarano Director Nacional de Estrategias de Prevención y Control Equipo del Proyecto Reforma
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Equipo de Asistencia Logística
Economista Johanna Muzo
Validación
Este documento deberá ser validado por las siguientes instancias:
Dirección Nacional de Estrategias de Prevención y Control
Equipo Proyecto Reforma
Dirección Nacional de Gestión de Procesos
Dirección Nacional de Talento Humano
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INTRODUCCIÓN
En 1974, la Asamblea Mundial de la Salud instó a los países del mundo a establecer el Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI), con cuatro vacunas contra seis enfermedades prioritarias: tuberculosis (formas severas), poliomielitis, difteria, tos ferina o pertussis, tétanos y sarampión, el cual fue creado mediante la resolución CD25.R27
Ecuador implementa el Programa Ampliado de Inmunizaciones en 1976 inicialmente en 3 provincias consideradas “piloto” (Carchi, Imbabura, Manabí), incorporando progresivamente el resto de provincias en los siguientes años.
Luego de casi 40 años de arduo trabajo, los resultados han tenido un gran impacto en la salud pública entre los cuales se mencionan:
Eliminación de la poliomielitis, el sarampión, la rubéola y el SRC; la eliminación del tétanos neonatal como problema de salud pública y el control de las otras enfermedades prevenibles por vacunación.
Mayor contribución al alcance del cuarto objetivo del Milenio, a través de la disminución de la mortalidad infantil debido a enfermedades prevenibles por vacunación.
Ampliación de la población beneficiaria: el programa pasó de ser un programa de la niñez a ser un programa para toda la familia.
Incorporación de nuevas vacunas de última generación, conjugadas y combinadas; de cuatro vacunas básicas en su inicio, el programa ofrece actualmente a la población ecuatoriana 19 vacunas.
Ampliación de la capacidad de almacenamiento de vacunas o cadena de frío, mediante la adecuación y construcción de bancos de vacunas en los diferentes niveles Nacional, Regional, Subregionales, Provinciales y de Áreas de Salud, así como también la dotación de equipos de refrigeración y congelación.
Garantía de la vacunación segura, a través del mejoramiento de vacunatorios en los establecimientos de salud. .
Creación de la Ley de Vacunas, que ha permitido el aseguramiento del presupuesto necesario para la adquisición anual de biológicos e insumos en cantidades suficientes y oportunas.
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Talento humano sensibilizado, capacitado y empoderado para llevar a cabo la gestión y operativización del programa.
Con el nuevo modelo de gestión del MSP Inmunizaciones se ubica de acuerdo a la estructura orgánica y funcional en la Dirección Nacional de Estrategias de Prevención y Control.
1. ANÁLISIS DE SITUACIÓN ACTUAL
1.1 Antecedentes
1.1.1 Caracterización del Programa Ampliado de Inmunizaciones antes de la puesta en marcha de la reforma del programa en la nueva estructura orgánica del MSP
El Programa Ampliado de Inmunizaciones ha estado dirigido a la población general con enfoque familiar, es esencialmente preventivo, de acceso universal y brinda atención a los usuarios con calidad técnica, calidez y en forma gratuita.
Para cumplir con este compromiso, el Ministerio de Salud Pública venía garantizando el abastecimiento de vacunas e insumos en cantidades suficientes y oportunas que son adquiridas a través del Fondo Rotatorio de la OPS/OMS y ENFARMA, disponiendo de Centros de Acopio (banco de vacunas), en los niveles desconcentrados y ambientes adecuados en donde el personal de Salud ha cumplido estrictamente normas de cadena de frío tanto en el almacenamiento como en la distribución y administración de las vacunas.
El Programa de Inmunizaciones del MSP ha sido el responsable de la gerencia y operacionalización de las actividades relacionadas con la garantía de la vacunación a la población en todos los niveles.
La organización funcional del programa era la siguiente: una coordinación nacional a nivel Central, 24 responsables provinciales y 174 responsables del PAI en Áreas de Salud. La coordinación nacional conformada por un coordinador apoyado por un equipo técnico-administrativo de 4 profesionales de la salud especializados en salud pública o epidemiología con experiencia en inmunizaciones; (2 médicos y 2 enfermeras), un Ing. en estadística, un Ing. financiero, un tecnólogo administrativo y una asistente administrativa.
Bajo esta dependencia funcionaba el banco nacional de vacunas en donde laboran 2 funcionarios administrativos y 2 auxiliares administrativos de salud. Desde el nivel provincial, Áreas y Unidades Operativas, el equipo de inmunizaciones comparte sus responsabilidades con otros programas de salud.
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A nivel provincial, el programa ha contado con un responsable de coordinar las actividades y un responsable de banco de vacunas; en algunas provincias, de acuerdo a su tamaño, nivel de desarrollo y complejidad, el programa contaba con más de un funcionario para apoyar el desarrollo de las actividades del programa.
A nivel de Áreas de Salud, el programa ha contado con un responsable de coordinar las actividades del PAI y del manejo del banco de vacunas, entre otras responsabilidades
A nivel de Unidades Operativas las actividades del programa, el manejo de la cadena de frío y administración de vacunas e insumos se realizan bajo la responsabilidad de la enfermera y/o Auxiliar de Enfermería de la Unidad, entre otras responsabilidades.
1.1.2 Proceso técnico administrativo
El proceso técnico administrativo de la gestión del programa se mantiene desde el punto de vista funcional y se inicia con la planificación, evaluación y la toma de decisiones de acuerdo a los resultados obtenidos de su gestión en todos los niveles.
Este proceso comprendía el desarrollo de 12 componentes: normativo, planificación y coordinación, biológicos, insumos y suministros, cadena de frío, capacitación, movilización social supervisión, vacunación segura, sistema de Información, investigación, monitoreo y evaluación. Todos estos componentes se traducen en acciones que conforman el Plan Operativo Anual (POA).
1.1.3 Proceso de compra de vacunas
El MSP viene realizando la compra de vacunas de su esquema regular a través de dos mecanismos de compra; con el Fondo Rotatorio de la OPS y con la empresa pública de Fármacos (ENFARMA-EP)
a. Con el Fondo Rotatorio de OPS
El programa calcula las necesidades anuales de vacunas y jeringas y el pronóstico de la demanda a 3 años más, a través del llenado del formulario 173-1 (vacunas) y el formulario 173-2 (jeringas) y envío del mismo a la OPS aprobado y firmado por la máxima autoridad del MSP, hasta al 10 de julio del año anterior al programado. El MSP confirma las necesidades trimestrales o informa cualquier cambio en la compra planificada con cinco meses de anticipación al trimestre en que se realizará.
A la llegada de las vacunas, jeringas e insumos se realizan los trámites de aduana correspondientes para su nacionalización y adecuado almacenamiento, notifica
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formalmente el acuse de recibo de la remesa a la OPS/OMS Ecuador, en los tres días hábiles de la llegada del producto.
Cuando los productos lleguen al país con daños visibles se realizan los trámites aduaneros, toma posesión del cargamento y al mismo tiempo informa por escrito a la compañía aérea acerca de los daños, presenta a la aseguradora y a OPS la reclamación formal, sigue el procedimiento de acuerdo con las instrucciones especificadas en el certificado de seguro y notifica a la brevedad posible a la representación de la OPS/OMS, problemas específicos relacionados con los insumos recibidos (fecha de caducidad breve, producto roto, errores en el rotulado, inestabilidad u otros) al recibir los frascos de vacunas o los insumos relacionados (agujas, jeringas, neveras portátiles y termos).
b. El programa elabora el Plan Anual de Compras (PAC) con las necesidades de vacunas, La Dirección de Asesoría Jurídica realiza el convenio entre MSP y ENFARMA EP, el cual es firmado por la máxima autoridad del MSP, ENFARMA EP suministra los detalles de llegada de las vacunas de acuerdo a las distribuciones establecidas en el convenio. .
A la llegada de las vacunas, se solicita al ARCSA un técnico para recibir y avalar el buen estado de las mismas para la posterior liberación de lotes. El delegado de inmunizaciones (responsable del Banco nacional de vacunas) realiza la recepción y firma del acta de entrega de las vacunas en conjunto con ENFARMA y envía informe técnico del ARCSA y el comprobante de ingreso de bodega. El responsable administrativo de inmunizaciones realiza la recepción de las facturas y el acta de entrega - recepción definitiva e informe de satisfacción; posteriormente envía a la Dirección Nacional Administrativa Financiera en donde se procesa el pago correspondiente.
1.1.4 Proceso de almacenamiento y distribución de vacunas
Para facilitar la logística de distribución de vacunas se crearon además de los bancos provinciales y de áreas, un banco regional dependiente de la subsecretaría de la región Costa Insular en Guayaquil y dos sub regionales ubicados en Cuenca y Ambato; estos bancos distribuían las vacunas e insumos de la siguiente manera: Banco Regional a las provincias de la Costa y Galápagos con excepción de Esmeraldas. Los Bancos subregionales distribuían las vacunas e insumos a las provincias cercanas por accesibilidad geográfica. Las funciones y responsabilidades de estos dos bancos eran cumplidas por los responsables provinciales del PAI de las provincias correspondientes. En la figura No. 1 se representa el flujo de distribución desde el nivel central (Banco Nacional de Vacunas) hasta las Unidades Operativas.
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Figura No. 1
2. MODELO DE GESTIÓN DE INMUNIZACIONES
El Modelo de Gestión de Inmunizaciones se enmarca en la Constitución de la República, Ley Orgánica de Salud, Plan Nacional del Buen Vivir, Plan Estratégico Institucional y al Modelo de Atención Integral de Salud Familiar Comunitario e Intercultural (MAIS/FCI), para garantizar: acceso universal y diversidad cultural, responsabilidad compartida y alianzas, gratuidad, eficiencia, eficacia y calidad, oportunidad y sostenibilidad, equidad, participación social y organización funcional. De esta forma se relaciona con el objetivo 3 del Plan Nacional del Buen Vivir “...mejorar la calidad de vida de la población”, con el objetivo estratégico 3 del MSP “... incrementar la vigilancia, control, prevención y la promoción de la salud” y con el objetivo 8 del Modelo de Atención Integral en Salud “. Fortalecer la planificación e
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intervención intersectorial que permita ejercer sobre los determinantes de salud, una actuación coordinada y potenciadora para el desarrollo integral de los territorios, el mejoramiento de la calidad de vida y de las condiciones de la salud de la población. El enfoque intersectorial contribuye a la consecución de indicadores de impacto social.”
2.1 Estructura funcional por niveles de la Estrategia de Inmunizaciones
La Dirección Nacional de Estrategias de Prevención y Control, que depende de la Subsecretaria Nacional de Vigilancia de la Salud Pública, en coordinación con las diferentes instancias del Ministerio, a través de un enfoque integral y horizontal, es responsable de la oferta de servicios de salud relacionados con la prevención, el control, la eliminación y la erradicación de enfermedades entre las cuales se encuentran las prevenibles por vacunación. La Estrategia Nacional de lnmunizaciones es parte de la Dirección Nacional de Estrategias de Prevención y Control.
La Estrategia Nacional de Inmunizaciones (ENI), debe seguir respondiendo al enfoque de gestión programático en todos los niveles, con el fin de mantener los logros alcanzados y abordar los nuevos desafíos; a nivel nacional desarrollando las facultades de planificación, coordinación, rectoría, regulación, evaluación y control de los componentes de inmunización en todo el país. A nivel zonal desarrollando las facultades de coordinación, planificación, evaluación y control de los componentes de inmunización y a nivel distrital desarrollando las facultades de coordinación, planificación, evaluación control y gestión de los componentes de inmunización en el distrito y las unidades operativas.
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La aplicación de los enfoques programáticos y operativos exige garantizar la capacidad operativa en los territorios (Distritos, establecimientos del primer y segundo nivel de
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atención) y cumplir con las atribuciones y responsabilidades establecidas en el Estatuto Orgánico Sustitutivo de Gestión Organizacional por Procesos del MSP y el desarrollo de sus competencias en cada uno de los niveles de gestión.
El enfoque programático a nivel Nacional, se desarrolla a través de las siguientes atribuciones: coordinación, planificación, rectoría, regulación, evaluación y control. Para el cumplimiento de sus facultades el nivel nacional requiere organismos asesores que respaldan las decisiones del MSP en materia de Inmunizaciones, tales como Organismos de Cooperación Internacional, el Comité Nacional de Inmunizaciones (CNI), la Comisión Nacional de Certificación de Eliminación de Enfermedades Prevenibles por Vacunas (EPV) y el Comité Nacional de manejo de ESAVI’s.
El enfoque programático a nivel Zonal, se desarrolla a través de las siguientes atribuciones: coordinación, planificación, evaluación y control
El enfoque programático operativo a nivel Distrital, se desarrolla a través de las siguientes atribuciones: coordinación, planificación, evaluación, control y gestión.Las actividades de vacunación (promoción, programación, coordinación, capacitación, vacunación, registro de la información, supervisión, monitoreo y evaluación de resultados), se ejecutan en establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atención según corresponda; en el primer nivel, para toda la población con todas las vacunas del esquema en las unidades de salud tipo A, B y C y en los hospitales de atención de parto para los recién nacidos con las vacunas que se aplican al nacimiento (BCG y Hepatitis B).
La ENI con el direccionamiento de la Dirección Nacional de Estrategias de Prevención y Control, se alinea al Modelo de Atención Integral de Salud Familiar y Comunitario e Intercultural, (MAIS/FCI) fortaleciendo su interacción con las instancias internas del MSP, con quienes coordina su accionar, para llevar a cabo la prevención y el control de otras enfermedades a través de acciones conjuntas que respondan a las necesidades de vacunación y contribuyan a mejorar la calidad de vida de la población.
2.2 Descripción de los procesos
Los 12 componentes de gestión de la ENI se agrupan en 6 procesos operativos distribuidos de la siguiente manera:
2.2.1 Planificación y coordinación: planificar, programar y organizar, actividades, recursos y tiempo para el logro de las metas del programa así como implementar estrategias de coordinación interinstitucional e
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intersectorial para la integración de acciones en inmunizaciones y su armonización.
2.2.2 Esquema regular, campañas y control de brotes: diseña y adecua las estrategias generales de vacunación a las necesidades nacionales para que toda la población ecuatoriana acceda a la vacunación a través del programa regular, en campañas y frente al manejo de control de brotes debido a enfermedades prevenibles por vacunas.
2.2.3 Biológicos, insumos y red de frío, garantizar la distribución permanente de las vacunas e insumos y contribuir a mantener la óptima calidad de los productos biológicos que el país adquiere.
2.2.4 Introducción de nuevas vacunas, vacunación segura y bioseguridad: identifica, propone líneas de investigación aplicada en el área de vacunas e inmunizaciones, que permitan generar evidencias para la toma de decisiones en mejoramiento de la gestión del programa y la introducción de nuevas vacunas. Revisa y asegura que todos los aspectos del proceso de inmunizaciones sean seguros e inocuos a fin de responder de forma inmediata y segura a eventos supuestamente atribuibles a la vacunación e inmunización así como la disposición final de los desechos de vacunación.
2.2.5 Monitoreo de indicadores, calidad del dato y sistematización de la información: genera información oportuna y confiable de las actividades de vacunación y análisis de la misma en coordinación con la Dirección Nacional de Estadística.
2.2.6 Monitoreo y seguimiento a gestiones administrativas-financieras:
coordina la movilización de los recursos propios de las actividades de vacunación (vacunas, insumos, suministros, equipos y talento humano), para la ejecución en todos los niveles desconcentrados.
3. PRODUCTOS – ATRIBUCIONES Y RESPONSABILIDADES POR NIVELES
3.1 PRODUCTOS
3.1. 1 Nivel Nacional
A) Planificación y coordinación
Plan e informe operativo anual elaborado para la gestión de la Estrategia Nacional de Inmunizaciones en ejecución.
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Normas técnico y administrativas de la ENI, manuales de procedimientos, manuales de gestión, lineamientos de campañas de vacunación y guías actualizados.
Plan e informe de capacitación y actualización continua a todo nivel, elaborado y en ejecución.
Informes anuales de los planes monitoreo, evaluación y supervisión, ejecutados. Informe de resultados de la Reunión Nacional de Evaluación.
B) Esquema regular, campañas y control de brotes
Plan e informe de Estrategias de vacunación para la ejecución de la vacunación según tipo de vacuna y población objetivo.
Informe mensual de monitoreo y análisis de coberturas, tasas de deserción y mapeo por edad y tipo de vacuna.
Plan e informe de recuperación de coberturas según análisis de la ejecución del programa regular.
Lineamientos técnicos operativos específicos según el tipo de evento inusitado inmunoprevenible.
Estudios de investigación operativa diseñados y ejecutados según las necesidades que permitan el mejoramiento de cobertura de vacunación.
Informes mensuales elaborados y analizados según la Gestión Por Resultados (GPR).
Protocolos de Pronta Respuesta ante posibles virus pandémicos que pueden ser prevenibles por vacuna (influenza).
Plan e informe de capacitación en estrategias de vacunación al recurso humano en todos los niveles de la estructura organizacional del sistema de salud, coordinado con la Dirección Nacional de Talento Humano.
C) Biológicos e insumos y cadena de frío
Demanda anual de vacunas en formatos según proveedor con la anticipación normada.
Guía de procedimientos diseñada y aplicada para la coordinación entre la Unidad Administrativa Financiera y los diferentes niveles de gestión para el mantenimiento preventivo y correctivo de los equipos de cadena de frío.
Plan de demanda y distribución de vacunas e insumos anual, entregado a la Dirección Nacional de Medicamentos e insumos médicos, para cada nivel de la estructura organizacional del sistema de salud.
Plan e informe de monitoreo y supervisión del cumplimiento de las normas de cadena de frío en cada nivel.
Informe de lineamientos técnicos del manejo de las normas de cadena de frío a Nivel Nacional, Zonal, Distrital y en vacunatorios de las unidades operativas (Banco Nacional de Vacunas, bancos zonales, distritales y vacunatorios) a quien corresponda.
Plan e informe de capacitación del recurso humano que maneja la cadena de frío en todos los niveles de la estructura organizacional del sistema de salud, coordinado con la Dirección Nacional de Talento Humano.
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Plan e informe de monitoreo y supervisión de la disponibilidad de suministros en cada nivel (matriz operativa de análisis y distribución o movimiento de biológicos e insumos mensual/trimestral).
D) Introducción de nuevas vacunas, vacunación segura y bioseguridad.
Protocolos de investigación relacionados con la introducción de nuevas vacunas diseñados y coordinados con la Dirección Nacional de Inteligencia de la Salud.
Protocolos de investigación operativa del programa regular y vacunación segura.
Plan e informe de implementación de la introducción de nuevas vacunas.
Plan e informe de monitoreo y supervisión de vacunación segura en todos los niveles según la estructura organizacional del sistema de salud en ejecución.
Plan e informe de monitoreo de supervisión de normas de bioseguridad para vacunas, jeringuillas e insumos de la ENI en todos los niveles según la estructura organizacional del sistema de salud.
E) Monitoreo de indicadores, calidad del dato y sistematización de la información.
Manual de lineamientos técnicos de información de vacunación elaborado para cada nivel según la estructura organizacional del sistema de salud.
Sub-sistema informático de datos e indicadores de la ENI funcionando de acuerdo al esquema nacional para el programa regular, campañas y medidas de control de brote.
Plan e informe de monitoreo de la calidad de los datos de vacunación por niveles.
Plan e informe de capacitación del recurso humano que maneja el sistema de información en todos los niveles de la estructura organizacional del sistema de salud, coordinado con la Dirección Nacional de Talento Humano
Plan e informe de monitoreo y supervisión del sistema de información de la ENI en todos los niveles según la estructura organizacional del sistema de salud
Informes del avance del proceso de desarrollo software del registro nominal de vacunación en todos los niveles de gestión coordinado con la Dirección Nacional de Estadística y Análisis de la Información de Salud.
Gaceta mensual de indicadores básicos de Inmunización.
Boletín anual de indicadores básicos de Inmunización del país, publicado.14
F) Monitoreo y seguimiento a la gestión de recursos administrativos y financieros de la ENI
Plan Anual de Compras (PAC) elaborado y entregado a la Coordinación Nacional Administrativo Financiera.
Informes de seguimiento al proceso de importación y recepción de vacunas del esquema regular al país coordinado con las instancias correspondientes.
Planes presupuestarios para la respuesta en vacunación a contingencias, coordinado con las instancias correspondientes; elaborados y presentados
Informes de la gestión administrativa-financiera de la ENI, coordinado con las instancias correspondientes; elaborados y presentados.
Documentos de sustento técnico para la elaboración de acuerdos y/o convenios presentados a las instancias correspondientes.
3.1.2 Estrategia Zonal de Inmunizaciones (EZI)
Plan Operativo Anual elaborado con estrategias de vacunación identificadas y en ejecución alineado con los POA distritales.
Informes de monitoreo de indicadores de gestión de la ENI, de acciones de recuperación de coberturas y de respuesta ante casos inusitados de enfermedades prevenibles por vacuna.
Informes trimestrales de solicitud de vacunas e insumos de la zona a la Dirección Zonal de Provisión y Calidad de los Servicios de Salud , informes de ejecución de los planes de mantenimiento preventivo y correctivo de la cadena de frío en coordinación con la Dirección Zonal Administrativa-Financiera e informes de capacitación del talento humano, monitoreo, supervisión del cumplimiento de las normas de cadena de frío en todos los distritos.
Informe de lineamientos técnicos del manejo de las normas de cadena de frío a nivel zonal y distrital (bancos zonales y distritales) a quien corresponda.
Informes de investigaciones operativas de monitoreo y supervisión de introducción de nuevas vacunas, de las normas de bioseguridad en vacunación y de eliminación segura de desechos generados por vacunación.
Informes mensuales de consolidados zonales de vacunación, del programa regular, de campañas y respuesta a brotes según frecuencia definida.
Informes de capacitación del talento humano y monitoreo de la implementación del registro nominal de vacunación coordinado con Estadística y Análisis de Información de Salud.
Informes de monitoreo de la calidad del dato de vacunación por distrito.
3.1.3 Estrategia Distrital de Inmunizaciones (EDI)
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Plan Operativo Anual elaborado con estrategias de vacunación identificadas y en ejecución alineado con los POA de unidades operativas correspondientes.
Informes de monitoreo de indicadores de gestión de la ENI en el distrito e informes de acciones de recuperación de coberturas y de respuesta ante casos inusitados de enfermedades prevenibles por vacuna del distrito.
Informes mensuales de solicitud de vacunas e insumos del distrito a la Dirección Zonal de Provisión y Calidad de los Servicios de Salud, informes de ejecución de los planes de mantenimiento preventivo y correctivo de la cadena de frío en coordinación con la Dirección Zonal Administrativa-Financiera e informes de capacitación del talento humano, monitoreo, supervisión del cumplimiento de las normas de cadena de frío en todas las unidades operativas.
Informe de lineamientos técnicos del manejo de las normas de cadena de frío a Nivel Distrital y en vacunatorios de las unidades operativas (bancos distritales y vacunatorios) a quien corresponda.
Informes de investigaciones operativas de monitoreo y supervisión de introducción de nuevas vacunas, de las normas de bioseguridad en vacunación y de eliminación segura de desechos generados por vacunación en el distrito.
Informes mensuales de consolidados distritales de vacunación, del programa regular, de campañas y respuesta a brotes según frecuencia definida. Informes de capacitación del talento humano y monitoreo de la implementación del registro nominal de vacunación coordinado con Estadística y Análisis de Información de Salud e informes de monitoreo de la calidad del dato de vacunación por unidad operativa.
Informe de evaluación anual del POA elaborado y socializado al final de cada año; con énfasis en las actividades de Monitoreo Rápidos de Coberturas (MRC), movimiento de biológicos en el distrito, descarte y/o eliminación de desechos de vacunación, constataciones físicas de cadena de frío, saldos de vacunas y jeringuillas.
3.1.4 Estrategia Local de Inmunizaciones (ELI) primer nivel de atención (Unidades Operativas)
Plan Operativo Anual elaborado con estrategias de vacunación identificadas y en ejecución de acuerdo a la población objetivo por parroquias y localidades.
Informes de monitoreo de indicadores de gestión de la ENI en la unidad operativa e informes de acciones de recuperación de coberturas y de actividades de respuesta ante casos inusitados de enfermedades prevenibles por vacuna en el área de influencia de la unidad operativa.
Informes mensuales de solicitud de vacunas e insumos de la unidad operativa a la Unidad Distrital de Provisión y Calidad de los Servicios de Salud, informes de ejecución de los planes de mantenimiento preventivo y correctivo de la cadena
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de frío en coordinación con la Unidad Distrital de Gestiones de Talento Humano Financiera y Administrativa, informes de capacitación del talento humano, monitoreo, supervisión del cumplimiento de las normas de cadena de frío en la unidad operativa y en vacunación extramural.
Informes de participación en investigaciones operativas, de monitoreo de la ejecución de la introducción de nuevas vacunas, informes de cumplimiento de las normas de bioseguridad en vacunación y de eliminación segura de desechos generados por vacunación en la unidad operativa.
Informe del cumplimiento de las normas de cadena de frío en el vacunatorio para el Nivel Distrital.
Informes mensuales de vacunación (programa regular, campañas y respuesta a brotes) según frecuencia definida. Informes de capacitación del talento humano y de la implementación del registro nominal de vacunación e informes de monitoreo de la calidad del dato de vacunación institucional y extramural.
Informe de evaluación anual del POA elaborado y socializado al final de cada año; con énfasis en las actividades de Monitoreo Rápidos de Coberturas (MRC), movimiento de biológicos en el distrito, descarte y/o eliminación de desechos de vacunación, constataciones físicas de cadena de frío, saldos de vacunas y jeringuillas.
Informe de la ejecución del Plan de Contingencia de cadena de frío según el número de eventos presentados.
3.2 ATRIBUCIONES Y RESPONSABILIDADES
3.2.1 Atribuciones y responsabilidades de la Estrategia Nacional de Inmunizaciones (ENI).
A) Planificación y coordinación
Asesorar a la Autoridad correspondiente en los temas relacionados con inmunizaciones.
Liderar todas las acciones de la ENI que se ejecuten en el territorio nacional a través de los niveles desconcentrados.
Establecer alianzas y coordinar con las instancias intra e interinstitucionales relacionadas con la población objetivo para la implementación de las estrategias de vacunación e investigación diseñadas por la ENI.
Coordinar con Provisión de Servicios de Salud la ejecución de las actividades de vacunación en toda la Red Pública y Complementaria.
Analizar y sistematizar los informes mensuales de Gestión Por Resultados (GPR), de la ENI
Coordinar con la Dirección Nacional de Talento Humano los planes de capacitación del recurso humano que labora en vacunación en todos los niveles.
Monitorear, supervisar y evaluar el cumplimiento de las normas técnicas y de todos los planes y proyectos de la ENI.
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Monitorear el cumplimiento del Plan del mantenimiento preventivo y correctivo de los equipos de cadena de frío.
Monitorear el cumplimiento del plan de distribución de vacunas e insumos en todos los niveles.
Coordinar con la Dirección Nacional de Inteligencia de la Salud la ejecución de investigación relacionados con la ENI.
Coordinar con la Dirección Nacional de Estadística y Análisis de la Información de Salud el desarrollo de los procesos de información relacionados con vacunación en todos los niveles.
Gestionar con la Dirección Nacional de Estadística y Análisis de la Información de Salud el desarrollo del registro informático nominal de vacunación y su implementación en todos los niveles de gestión.
Monitorear el plan anual de compras de la ENI, planes presupuestarios para la respuesta en vacunación a contingencias, proceso de llegada oportuno de vacunas y la elaboración de sustento técnicos de acuerdos y/o convenios.
B) Esquema regular, campañas y control de brotes
Participar en la Unidad de Análisis de las Enfermedades Prevenibles por vacuna (EPV), con la Dirección Nacional de Vigilancia Epidemiológica, Laboratorio de referencia de EPV
Garantizar la respuesta inmediata para la intervención oportuna de vacunación en situaciones especiales y brotes de EPV de acuerdo a la normativa del Reglamento Sanitario Internacional (RSI) en niveles zonales y distritales
Promover el desarrollo de acciones para el control de brotes a nivel zonal, distrital y realizar acciones complementarias, cuando éstas excedan la capacidad de respuesta de estos niveles.
Suministrar a la Dirección Nacional de Comunicación Imagen y Prensa y la Dirección Nacional de Promoción de la Salud los insumos técnicos para el desarrollo de los planes de comunicación en apoyo al programa regular, campañas y medidas de control de brote.
Monitorear las coberturas de vacunación y medidas de control de brotes.
Orientar las estrategias de vacunación para el programa regular y en situaciones especiales (SVA, campañas, Brotes, emergencias), en todos los niveles.
Diseñar y establecer las estrategias de vacunación según análisis de cohortes por biológico e identificación de edades susceptibles.
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Evaluar en coordinación con la Dirección Nacional de Vigilancia Epidemiológica, los riesgos poblacionales relacionados con enfermedades prevenibles por vacunas.
Coordinación intrainstitucional de la implementación y articulación de nuevas estrategias de vacunación de acuerdo a la población objetivo de la ENI según el MAIS/FCI.
Coordinar la evaluación semestral de gestión de la ENI
Participar en las medidas de control de enfermedades de notificación obligatoria en el marco del RSI (Reglamento Sanitario Internacional).
C) Biológicos, insumos y red de frío
Garantizar la distribución oportuna y suficiente de insumos, biológicos y jeringas a los niveles zonales.
Determinar y solicitar oportunamente, los requerimientos de vacuna e insumos para el programa regular por trimestres y para campañas de seguimiento y situaciones de emergencia.
Consolidar los saldos de vacuna y jeringuillas de las zonas, distritos y unidades operativas, así como de los desperdicios de los biológicos mediante los informes y solicitud de vacunas.
D) Introducción de nuevas vacunas, vacunación segura y bioseguridad
Coordinar, apoyar y monitorear el diseño y ejecución de investigaciones y estudios relacionados con EPV
Coordinar con otras direcciones y unidades zonales y con otras instituciones, la promoción e implementación de las estrategias de vacunación.
Informar anualmente sobre el cumplimiento de las pautas y metas establecidas.
Coordinación con otras Instituciones para el manejo y disposición final de los desechos generados por vacunación.
E) Monitoreo de indicadores, calidad del dato y sistematización de la información
Coordinar las actividades de ejecución y capacitación del sub-sistema informático de la ENI, con la Dirección Nacional de Estadística y Análisis de Información en Salud y eventualmente con otras áreas relacionadas
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Establecer necesidades para el desarrollo de software de registro nominal del vacunación de la ENI
Monitorear el avance en los diferentes indicadores de la ENI, según periodicidad definida por el Coordinador de Inmunizaciones
Editar, publicar y difundir los boletines electrónicos mensuales de la ENI, con información principalmente relacionada con las coberturas y otros indicadores operacionales.
Dar información referente a indicadores de la ENI al portal o página Web oficial del MSP.
F) Monitoreo y seguimiento a gestiones administrativas-financieras
Gestionar y monitorear la adquisición oportuna de biológicos, jeringas y otros insumos de acuerdo a la programación.
Gestionar y monitorear el despacho aduanero para garantizar la calidad de la conservación de vacunas e insumos desde su llegada al país hasta su distribución a los niveles regionales y locales
Coordinar con la Coordinación Nacional Administrativa y Financiera del MSP los asuntos relacionados con Presupuesto, Finanzas, y normas vigentes a ser aplicadas.
Coordinar con la Direcciones Nacionales de Talento Humano, Financiera Y Administrativa las gestiones relacionadas con presupuestos de viáticos, plan de caja, fondo rotatorio, transporte para viajes de larga distancia, combustible, consolidación de la memoria anual de actividades del programa y otras actividades de la DNEPC
Participar con el resto del equipo de la ENI en la elaboración del proyecto de presupuesto anual
Coordinar con el equipo de la ENI y las instancias correspondientes, la elaboración de borradores de acuerdos a ser firmados por el/la Ministro/a.
Proponer procedimientos que permitan fluidez en las gestiones administrativas
Participar en la formulación del anteproyecto de presupuesto de la ENI y orientar los diferentes componentes.
Preparar y socializar con el equipo de la ENI, el informe trimestral de avance de metas administrativas financieras.
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3.2.2 Atribuciones y responsabilidades de la Estrategia Zonal de Inmunización (EZI)
Asesorar a la Autoridad correspondiente en los temas relacionados con inmunizaciones.
Liderar todas las acciones de la EZI que se ejecuten en la zona a través de los distritos y unidades operativas.
Establecer alianzas y coordinar con las instancias intra e interinstitucionales relacionadas con la población objetivo la implementación de las estrategias de vacunación e investigación de la EZI.
Coordinar con Provisión de Servicios de Salud la ejecución de las actividades de vacunación para la captación de la población objeto del programa con la Red Pública y Complementaria de la zona.
Analizar y sistematizar los informes mensuales de Gestión Por Resultados (GPR), de la EZI correspondientes a la zona.
Coordinar con la Dirección Nacional de Talento Humano los planes de capacitación del recurso humano que labora en vacunación en todos los distritos.
Orientar, monitorear, supervisar y evaluar el cumplimiento de las normas técnicas y de todos los planes y proyectos de la ENI.
Orientar, monitorear, supervisar y evaluar el cumplimiento del Plan de mantenimiento preventivo y correctivo de los equipos de cadena de frío de la zona.
Orientar, monitorear, supervisar y evaluar el cumplimiento del plan de distribución de vacunas e insumos en todos los distritos de la zona.
Mantener actualizadas las bases de datos zonales de la EZI y del SGI; Coordinar con la ENI la ejecución de investigación relacionados con vacunación
en la zona.
Coordinar con la ENI y Estadística y Análisis de la Información de Salud el desarrollo de los procesos de información relacionados con vacunación en todos los niveles.
Gestionar con la ENI y Estadística y Análisis de la Información de Salud la implementación del registro informático nominal de vacunación en todos los distritos de la zona.
Monitorear el plan anual de compras de la EZI, planes presupuestarios para la respuesta en vacunación regular y a contingencias.
Ejecución de evaluación anual del POA elaborado y socializado al final de cada año; con énfasis en las actividades de Monitoreo Rápidos de Coberturas (MRC), movimiento de biológicos en el distrito, descarte y/o eliminación de desechos de vacunación, constataciones físicas de cadena de frío, saldos de vacunas y jeringuillas.
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3.2.3 Atribuciones y Responsabilidades de la Estrategia Distrital de Inmunizaciones (EDI).
Asesorar a la Autoridad correspondiente en los temas relacionados con inmunizaciones.
Liderar todas las acciones de la EDI que se ejecuten en el Distrito a través de las unidades operativas.
Establecer alianzas y coordinar con las instancias intra e interinstitucionales relacionadas con la población objetivo la implementación de las estrategias de vacunación e investigación de la EDI.
Coordinar con Provisión de Servicios de Salud la ejecución de las actividades de vacunación en toda la Red Pública y Complementaria del Distrito.
Analizar y sistematizar los informes mensuales de Gestión Por Resultados (GPR), de la EDI correspondiente.
Coordinar con la Unidad Distrital de Gestión de Talento Humano Administrativa Financiera los planes de capacitación del recurso humano que labora en vacunación en las unidades operativas.
Orientar, monitorear, supervisar y evaluar el cumplimiento de las normas técnicas y de todos los planes y proyectos de la ENI.
Orientar, monitorear, supervisar y evaluar el cumplimiento del Plan de mantenimiento preventivo y correctivo de los equipos de cadena de frío de las unidades operativas del distrito.
Orientar, monitorear, supervisar y evaluar el cumplimiento del plan de distribución de vacunas e insumos en todas las unidades operativas del distrito.
Mantener actualizadas las bases de datos distritales y del SGI. Coordinar con la EZI la ejecución de investigación relacionados con vacunación
en el Distrito.
Coordinar con la EZI y Estadística y Análisis de la Información de Salud el desarrollo de los procesos de información relacionados con vacunación en todas las unidades operativas.
Gestionar con la EZI y Estadística y Análisis de la Información de Salud la implementación y el monitoreo del registro informático nominal de vacunación en todas las unidades operativas.
Monitorear el plan anual de compras de la EDI, planes presupuestarios para la respuesta en vacunación regular y a contingencias.
Ejecución de evaluación anual del POA elaborado y socializado al final de cada año; con énfasis en las actividades de Monitoreo Rápidos de Coberturas (MRC), movimiento de biológicos en el distrito, descarte y/o eliminación de desechos de vacunación, constataciones físicas de cadena de frío, saldos de vacunas y jeringuillas.
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3.2. Atribuciones y responsabilidades de la Estrategia Local de Inmunizaciones (ELI). Primer Nivel de atención (Unidades Operativas).
Asesorar a la Autoridad correspondiente en los temas relacionados con inmunizaciones.
Liderar todas las acciones de la ELI que se ejecuta en la unidad operativa. Establecer alianzas y coordinar con las instituciones relacionadas con la
población objetivo la implementación de las estrategias de vacunación e investigación de la ELI.
Coordinar la ejecución de las actividades de vacunación con la Red Pública y Complementaria, otras instituciones gubernamentales y no gubernamentales que se encuentran localizadas en el área de jurisdicción de la unidad operativa.
Cumplimiento de las normas técnicas y de todos los planes y proyectos de la ENI.
Cumplimiento del Plan de mantenimiento preventivo y correctivo de los equipos de cadena de frío en la unidad operativa.
Evaluar el cumplimiento del plan de distribución de vacunas e insumos en la unidad operativa.
Coordinar con la EDI la ejecución de investigación relacionados con vacunación en la unidad operativa.
Evaluar el cumplimiento de los indicadores de calidad del sistema de información de la ELI.
Ejecución de evaluación anual del POA elaborado y socializado al final de cada año; con énfasis en las actividades de Monitoreo Rápidos de Coberturas (MRC), movimiento de biológicos en la unidad operativa, descarte y/o eliminación de desechos de vacunación, constataciones físicas de cadena de frío, saldos de vacunas y jeringuillas.
4. RELACIONAMIENTO DE LA ESTRATEGIA NACIONAL DE INMUNIZACIONES A TRAVES DE LA DNEPC
4.1 Relacionamiento Intra y Extra Institucional
La Dirección de Estrategias de Prevención y Control desarrolla un relacionamiento intra institucional con las otras direcciones del MSP y extra institucional con organizaciones del estado ligadas al desarrollo social tanto a nivel central como en los niveles desconcentrados, con los que se relacionan las actividades de inmunización. Ver figuras N° 3
Figura No.3 Relacionamiento de la Dirección de Estrategias de Prevención y Control en Inmunizaciones
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4.2. Relacionamiento Intra Institucional de Inmunizaciones por Componentes
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En la siguiente tabla se relacionan los componentes del programa, sus responsables, las instancias de coordinación y de apoyo para su operación.
RELACIONAMIENTO INTRA-INSTITUCIONAL DE INMUNIZACIONES, POR COMPONENTES
No LINEA ESTRATEGICA NIVEL RESPONSABLE INSTANCIAS DE COORDINACIÓN INSTANCIAS DE APOYO
1 PLANIFICACIÓN, COORDINACIÓN NORMATIZACIÓN Y REGULACION
ENI-DNEPC
Subsecretaría Nacional de Vigilancia de la Salud Pública- Subsecretaría Nacional de Gobernanza de la Salud Pública
Subsecretaría Nacional de Provisión de Servicios de Salud- Agencia Nacional de Regulación, Control y Vigilancia Sanitaria (ARCSA)Dirección Nacional de Planificación Dirección Nacional de Asesoría Jurídica
Dirección Nacional de Normatización, Dirección Nacional de Control Sanitario Dirección Nacional Financiera Dirección Nacional de Salud Intercultural Dirección Nacional de Comunicación, Imagen y Prensa.Dirección Nacional de Cooperación Internacional
2EJECUCION DE LA VACUNACION EN PROGRAMA REGULAR, CAMPAÑAS Y CONTROL DE BROTE
ENI-DNEPC Subsecretaría Nacional de Vigilancia de la Salud Pública-
Subsecretaría Nacional de Gobernanza de la Salud Pública-
Dirección Nacional de Primer Nivel de Atención , Dirección Nacional de Vigilancia Epidemiológica, Dirección Nacional de Comunicación Imagen y Prensa.
Dirección Nacional de Promoción de la Salud.Coordinación Nacional Administrativa - Financiera.Dirección Nacional de Talento HumanoInstituto Nacional de Salud Pública e Investigación
3 BIOLOGICOS INSUMOS Y SUMINISTROS Y CADENA DE FRIO
ENI-DNEPC
Subsecretaría Nacional de Vigilancia de la Salud Pública- Subsecretaría Nacional de Gobernanza de la Salud Pública-
Dirección Nacional de Primer nivel de AtenciónDirección Nacional de Medicamentos e Insumos MédicosDirección Nacional Administrativa y Financiera
Dirección Nacional de Medicamentos e Insumos Médicos Coordinación Nacional Administrativa-FinancieraDirección Nacional de Talento HumanoDirección Nacional de Infraestructura Sanitaria
4 INTRODUCCIÓN DE NUEVAS VACUNAS, VACUNACIÓN SEGURA, BIOSEGURIDAD
ENI-DNEPC
Subsecretaría Nacional de Vigilancia de
Dirección Nacional de Inteligencia de la Salud Dirección Nacional de Primer Nivel de
Instituto Nacional de Salud Pública e Investigación Subsecretaría Nacional de Provisión de
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la Salud Pública- Subsecretaría Nacional de Gobernanza de la Salud Pública-
Atención Dirección Nacional de Ambiente y Salud ARCSA
Servicios de SaludDirección Nacional de Economía de la Salud Dirección Nacional de Inteligencia de la SaludDirección Nacional de Talento Humano
5
CALIDAD DEL DATO Y SISTEMATIZACIÓN DE LA INFORMACIÓN
ENI-DNEPC Subsecretaría Nacional de Vigilancia de la Salud Pública-
Subsecretaría Nacional de Gobernanza de la Salud Pública-
Coordinación General de Planificación (Dirección Nacional de Estadística y Análisis de la Información de Salud)Dirección Nacional de Primer nivel de Atención
Dirección Nacional de Planificación Dirección Nacional de Tecnologías de Información y Comunicaciones Dirección Nacional de Talento Humano
6SEGUIMIENTO A GESTIONES ADMINISTRATIVAS-FINANCIERAS
ENI-DNEPC Subsecretaría Nacional de Vigilancia de la Salud Pública-
Coordinación General de PlanificaciónDirección Nacional FinancieraCoordinación Administrativa-FinancieraDirección Nacional de Talento HumanoDirección Nacional de Asesoría Jurídica
Dirección Nacional de Planificación Coordinación Nacional Administrativa-FinancieraDirección Nacional de Talento Humano
Los componentes de la ENI Capacitación, Comunicación, Movilización Social, Supervisión, Monitoreo y Evaluación que no pasaron a ser Líneas Estratégicas se consideran ejes transversales que deben ser realizados en cada una de las seis líneas estratégicas definidas por ello, se han involucrado el cuadro de relacionamiento las instancias correspondientes de coordinación y apoyo.
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5. TALENTO HUMANO REQUERIDO POR NIVELES
Para garantizar el éxito de la gestión de la Estrategia Nacional de Inmunizaciones en todos los niveles es necesario disponer de un equipo de profesionales y técnicos suficientes y calificados para responder exitosamente a las exigencias del nuevo modelo de gestión.
Con base en las necesidades de Talento Humano identificadas de acuerdo a las Atribuciones y Responsabilidades de la estrategia en cada nivel se ha realizado un cuadro de perfiles equivalentes al establecido por el Manual de Puestos de Talento Humano y en cada nivel.
MANUAL DE PUESTOS PERFIL EQUIVALENTE A LA NECESIDAD DE LA ENI
Niv
el N
acio
nal
1 Especialista de Enfermedades Inmuno prevenibles 3
1 Profesional de la Salud 4 con maestría en Salud Pública o Epidemiología con experiencia mínima en el manejo de Programas de Inmunización en los niveles desconcentrados.
1 Especialista de Enfermedades Inmuno prevenibles 2
4 Profesional de la Salud 3 con Especialización y/o Maestría en Salud Pública o Epidemiología con experiencia en el manejo de Programas de Inmunización.
1 Profesional con Ingeniería en Administración con experiencia en el área de la salud.
1 Profesional con Ingeniería en Comercio Exterior con experiencia en importaciones y área de la salud.2 Profesionales con Ingeniería en Estadística con experiencia en el manejo de sistema de información en salud
1 Especialista de Enfermedades Inmuno Prevenibles 1
1 Profesional de la Salud (Ingeniero en Administración) con experiencia en almacenamiento de vacunas, gestión de suministros y Cadena de Frío.
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2 Auxiliares de Enfermería para Banco de Vacunas con experiencia en almacenamiento de vacunas, gestión de suministros y Cadena de Frío.
2 Auxiliares Administrativos ( Banco de Vacunas)1 Asistente de la Estrategia Nacional de Inmunizaciones
Niv
el Z
onal
1 Analista de Estrategias de Prevención y Control
1 Profesional de la Salud 4 con maestría en Salud Pública o Epidemiología con experiencia mínima en el manejo de Programas de Inmunización en los niveles Provincial y Nacional.
1 Profesional de la Salud 3 con Especialización y/o Maestría en Salud Pública o Epidemiología con experiencia en el manejo de Programas de Inmunización1 Profesional Estadístico para el manejo del sistema de información1 Auxiliar de Enfermería para Banco de Vacunas con experiencia en almacenamiento de vacunas, gestión de suministros y Cadena de Frío.
1 Auxiliar Administrativo ( Banco de Vacunas)1 Asistente de la Estrategia Zonal de Inmunizaciones
Niv
el D
istrit
al
1 Analista de Estrategias de Prevención y Control
1 Profesional de la Salud 3 con maestría en Salud Pública o Epidemiología con experiencia mínima en el manejo de Programas de Inmunización en los niveles Provincial y Nacional.
1 Profesional Estadístico para el manejo del sistema de información
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1 Auxiliar de Enfermería para Banco de Vacunas con experiencia en almacenamiento de vacunas, gestión de suministros y Cadena de Frío.
Descripción de perfiles no contemplados en el manual de puestos y agregados a la propuesta de la ENI
Técnicos responsable Banco Vacunas Nacional
Responsables de la cadena de frío para contribuir a mantener la óptima calidad de los productos biológicos que el país adquiere.
Que desarrollan las siguientes responsabilidades:
Participar en la programación de vacunas e insumos con el equipo nacional de inmunizaciones.
Elaborar plan de distribución de biológicos de acuerdo a la programación establecida por el Coordinador Nacional.
Recibir, ingresar, egresar, controlar las vacunas, jeringas, insumos, equipos y recursos asignados a la cadena de frío.
Mantener actualizado el inventario nacional de capacidad de red de frío en los diferentes niveles de gestión
Asesorar técnicamente a los responsables de los bancos Zonales de la cadena de frío.
Identificar necesidades de capacitación y coordinar con Talento Humano. Cumplir y hacer cumplir la norma de cadena de frío en el banco nacional de
vacunas. Supervisar el cumplimiento de la norma de cadena de frio y disposiciones en los
bancos Zonales de Vacuna. Coordinar con la unidad administrativa financiera el plan de mantenimiento
preventivo y correctivo de los equipos de cadena de frío. Supervisar el mantenimiento preventivo y correctivo de los equipos de cadena
de frío para su correcto funcionamiento. Coordinar con la unidad de administrativa financiera y Planificación (gestión de
riesgo), la elaboración del plan de contingencia. Supervisar que el plan de contingencia para bancos de vacunas esté aprobado,
difundido y disponible para su aplicación
Asistente Nacional de Inmunizaciones:
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Que desarrolla las siguientes responsabilidades.
Diseñar, implementar y controlar sistema de archivo: documentación;
Gestionar y coordinar tramitación de todo tipo de correspondencia;
Receptar, clasificar y distribuir los documentos para su correcta y eficiente atención
Colaborar en la organización de eventos: evaluaciones, lanzamientos y otras actividades;
Ejecutar actividad secretarial (recepción, registro de correspondencia, elaboración de documentos varios, etc.);
Cubrir la recepción, atención al cliente interno y externo, toma recados, atención telefónica, fax y correos electrónicos, Sistema documental quipux etc.
Zona
Responsable de Banco de Vacuna
Que desarrolla las siguientes responsabilidades.
Participar con el equipo de Inmunizaciones en la elaboración de la propuesta de la programación de vacunas, jeringuillas para la revisión y autorización del Responsable d Zonal de Inmunizaciones;
Elaborar los comprobantes de egresos de biológicos, jeringuillas de los distritos e instituciones de la Red Pública en la herramienta de registros y en el sistema de gestión de inventarios;
Realizar los inventarios mensuales y anuales de vacunas, y jeringuillas en coordinación con los custodios respectivos;
Elaborar informes de las actividades asignadas (cierre de mes, egresos, saldos y costos trimestrales de vacunas y jeringuillas entregados a los distritos de la zona y actualizaciones del sistema de gestión de inventarios);
Participar en la capacitación a Responsables de Inmunizaciones de los Distritos de Salud en la herramienta de registro Sistema de Gestión de Inventario (SGI);
Participar en la supervisión anual de los bancos de vacunas distritales y sub-distritales
Planificar el mantenimiento preventivo de los equipos de cadena de frio;
Controlar la aplicación de la guía de las buenas prácticas de almacenamiento de la zona;
Estibar, recibir, verificar y almacenar los biológicos, jeringuillas e insumos enviados por el nivel Nacional;
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Embalar, transportar y entregar los biológicos, jeringuillas e insumos solicitados por los distritos e instituciones de la Red Pública de Salud;
Realizar constatación física mensual de todos los biológicos, jeringuillas e insumos almacenados;
Entregar reporte de los registros de los comprobantes de egresos emitidos a los distritos e instituciones de la Red Pública;
Realizar la limpieza interna de las cámaras frías y bodega del Banco de Vacunas y elaborar las plantillas de mantenimiento;
Entregar reporte del control y registro diario de la temperatura de los equipos, así como de la temperatura ambiental y la humedad ambiental y el normal funcionamiento de los equipos de cadena de frio y de la bodega;
Entregar reporte de los registros de los comprobantes de egresos emitidos a Distritos de salud e instituciones de la Red Pública.
Asistente de la Estrategia Zonal de Inmunizaciones
Que desarrolla las siguientes responsabilidades.
Almacenar, imprimir y dar seguimiento a la recepción y envió de documentación e información mediante correo electrónico y quipux, organizándola en archivos/carpetas/directorios;
Administrar la entrega y recepción de correspondencia, atender comunicaciones telefónicas entrantes y salientes y atención al usuario interno y externo;
Receptar, clasificar y distribuir los documentos para su correcta y eficiente atención.
Nivel Distrital
Responsable de banco de vacuna
Que desarrolla las siguientes responsabilidades.
Participar con el equipo de Inmunizaciones en la elaboración de la propuesta de la programación de vacunas, jeringuillas para la revisión y autorización del Responsable de Zonal de Inmunizaciones;
Elaborar los comprobantes de egresos de biológicos, jeringuillas de los distritos e instituciones de la Red Pública en la herramienta de registros y en el sistema de gestión de inventarios;
Realizar los inventarios mensuales y anuales de vacunas, y jeringuillas en coordinación con los custodios respectivos;
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Elaborar informes de las actividades asignadas (cierre de mes, egresos, saldos y costos trimestrales de vacunas y jeringuillas entregados a los distritos de la zona y actualizaciones del sistema de gestión de inventarios);
Participar en la capacitación a Responsables de Inmunizaciones de los Distritos de Salud en la herramienta de registro Sistema de Gestión de Inventario (SGI);
Participar en la supervisión anual de los bancos de vacunas distritales y sub-distritales
Planificar el mantenimiento preventivo de los equipos de cadena de frio;
Controlar la aplicación de la guía de las buenas prácticas de almacenamiento de la zona;
Estibar, recibir, verificar y almacenar los biológicos, jeringuillas e insumos enviados por el nivel Nacional;
Embalar, transportar y entregar los biológicos, jeringuillas e insumos solicitados por los distritos e instituciones de la Red Pública de Salud;
Realizar constatación física mensual de todos los biológicos, jeringuillas e insumos almacenados;
Entregar reporte de los registros de los comprobantes de egresos emitidos a los distritos e instituciones de la Red Pública;
Realizar la limpieza interna de las cámaras frías y bodega del Banco de Vacunas y elaborar las plantillas de mantenimiento;
Entregar reporte del control y registro diario de la temperatura de los equipos, así como de la temperatura ambiental y la humedad ambiental y el normal funcionamiento de los equipos de cadena de frio y de la bodega;
Entregar reporte de los registros de los comprobantes de egresos emitidos a Distritos de salud e instituciones de la Red Pública.
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Bibliografía revisada
1) República de Ecuador Ley de Vacunas Registro Oficial No. 511 de febrero 7 del 2002
2) Organización Panamericana de la Salud. Curso de Gerencia para el manejo efectivo del Programa Ampliado de Inmunización (PAI). Organización Panamericana de la Salud OPS/OMS. Washington DC, 2006.
3) Manual del Modelo de Atención Integral de Salud- MAIS del Ministerio de Salud Pública del Ecuador, 2013.
4) Estatuto orgánico sustitutivo de Gestión organizacional por procesos del MSP del Ecuador, nov 2013
5) Plan de Acción Mundial de vacunas, OMS 2013
6) Ley Orgánica de Salud ley 67, registro oficial suplemento 423 del 22 de diciembre de 2006.
7) Ley Orgánica de Salud: “Art. 157 y el Decreto Ejecutivo Nº 1290 del 30 de agosto de 2012.
8) Manual de normas técnicas del Programa Ampliado de Inmunizaciones 2005.
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