Procedimientos comunicativos en

personas con TGD

M.Ed. Rocío Deliyore Vega

Comunicación y funciones comunicativas

Capacidad de hacer saber a alguien que quieres algo.

Capacidad de contar lo que ha pasado.

Capacidad de narrar o describir una experiencia.

IMPLICA RECONOCER A EXISTENIA Y PRESENCIA DE OTRO

SER HUMANO

Para alcanzar la comunicación es necesario…

A) Tener la madurez que permita:

Entender la asociación causa-efecto

Endender que las acciones producen un resultado en el contexto.

Sentirse distinto a los demás.

Entender que existen otros y otras.

B) Querer comunicarse

C)Reconocer que se necesita de alguien para hacerlo

D) Tener algo que comunicar

E)Disponer de un medio compartido para hacerlo

F)Poseer el medio para comunicarse.

G) Capacidad de abstraer y simbolizar. Entender que una realizad puede ser simbolizada.

Dificultad para procesar la información simbólica.

Objetos: forma más concreta de comprensión

Pictogramas o fotografías: relación

entre símbolo y realidad más sencilla por ser

directamente observable. Palabra escrita: Abstractas pero

permanecen en tiempo y espacio

Palabra hablada: Invisible, efímera y abstracta

Necesidad de integración de símbolos…

Lo primero que hay que garantizar es que comprendan el

significado de los objetos (o símbolos). Necesitan aprender que los símbolos se relacionan

con ciertos sucesos y, por lo tanto, significan algo.

Funciones comunicativas1.Regular el comportamiento de

los demás

2.Establecer relaciones sociales

3.Establecer atención conjunta

Alteración por componente en las personas con TGD

Aspectos morfológicos y sintácticos: Menos alterados, pueden omitir algún morfema.

Fonético y prosódico: Alteraciones en el tono, volumen, ritmo de las emisiones y carga emotiva en las emisiones.

Semántico: Dificultades en la resolución de conflictos en los que se requiere el significado. Dificultad para comprender y otorgar significados. Dificultad para interpretar claves visuales y gestuales.

Alteración por componente en las personas con TGDEs agotador para ellos y ellas

tratar de comunicarse sin interpretar el ambiente, es por ello que recurren a conductas agresivas y rabietas, en busca de interacción social. Pragmático: Poca

motivación para la expresión.

“Dadas sus dificultades para percibir a los demás como seres con mente,

sobre los que se puede influir haciéndoles cambiar, se explica el que

no diferencien bien entre la información ya conocida y la nueva

para los interlocutores y que no reconozcan la función informativa del lenguaje. Este es uno de los factores

que explica su tendencia a hablar siempre de los mismos temas o repetir incansablemente lo mismo. Les faltan

las claves para entender bien si el tema es del interés del interlocutor…”

Objetivos Generales para el tratamiento de la comunicación

para personas con TGD1. Motivación hacia la comunicación. (Intención comunicativa, ver siguiente DP)

2. Acción conjunta: Estimular la atención conjunta objeto, significante: Introducir objetos absurdos, interrumpir una rutina, hacer inaccesibles objetos deseados.

3. Interacción: respetar la toma de turnos en juegos, diálogos y situaciones cotidianas.

1. ¿Como estimular la motivación hacia la comunicación?

DEBEN COMPRENDER LA RELACIÓN CAUSA-EFECTO SOCIAL

Atribuir intención comunicativa a las señales del niño o niña: Emplear la conducta con funcionalidad.

Apoyar en la solución de sus problemas. Organizando su mundoConvirtiéndonos en su medio para

satisfacer necesidades. Convirtiéndonos en fuentes de placer y

diversión.

Objetivos específicos del tratamiento de la comunicación.

1.Ampliar funciones comunicativas:

2. Sofisticar los medios para expresar cada una de esas funciones. Afinando el nivel simbólico del medio que utiliza. Ej: Gestos de contacto, gestos distales, gestos descriptivos, gestos simbólicos, de sonidos presimbólicos a palabras de mayor valor referencial.

Principios metodológicos de la intervención

1.Intervenimos cuanto antes mejor

2.Prima la espontaneidad de la intervención.

3.Impera la motivación

4.Reforzar intentos comunicativos por leves que sean.

5.Propiciar ambientes naturales, reales y funcionales.

Principios metodológicos de la intervención

1.Presentar la información visualmente.

2.Seleccionar el vocabulario según el contexto

3.Agentes de intervención deben ser personas familiares del contexto

4.Prescindir de planear pre-requisitos de enseñanza (seguimiento visual, habilidades básicas etc.)

5.Enseñanza en contextos reales.

Fases de intervención1.Evaluación: Ubica el repertorio

de habilidades comunicativas y lingüísticas que posee el sujeto.

2.Intervención fomenta: empleo espontáneo, frecuente y generalizado.

EvaluaciónDebe comprender:

1.Funciones comunicativas

2.Modalidades de comunicación existentes: ¿Cómo se hace entender? Gestos, toma de turnos, miradas, sistemas visuales, conductas inadecuadas.

3.Contenidos sobre los que versa la comunicación: áreas de interés suyas y del contexto.

Evaluación

1.Frecuencia y espontaneidad con que se comunica.

2.Cuando hay lenguaje verbal: Frecuencia y espontaneidad con que se usa.

Preguntas:Gestos, sonidos o palabras que está

utilizando con fines comunicativos.Palabras que utiliza con fin referencial.Combinaciones de palabras que utiliza

Recomendaciones durante la intervención:

1.Empezar por motivantes de referente inmediato (Mejor alimentos y objetos que actividades).

2.Emplear canciones y sonidos honomatopéyicos.

3.Utilizar lenguaje sencillo y directo

4.Evitar uso del lenguaje amenazante, irónico o de doble sentido

Estrategias para evaluar la comunicación

Recogida inicial de información

Informes médicos y pedagógicos.

Entrevistas con la familia.Entrevistas con los

profesionales.Aspectos prenatales y

posnatales.Datos médicos

(diagnósticos, tratamientos, intervenciones quirúrgicas).

Datos personales

Nombre completo.

Fecha de nacimiento

Lugar de nacimiento

Nombre de los padres

Ocupaciones

Domicilios

Teléfonos

Número de hermanos, y edades

Dx

Institución a la que asiste

Datos médicosDx, fecha y procedencia.Gestación (tiempo e incidencias)Parto: lugar, término, pretérmino,

natural, cesárea, inducido, hipoxia, etc, peso, talla, APGAR, estancia en la incubadora.

Convulsiones.Hospitalizaciones: tiempo, motivos,

intervenciones quirúrgicas, servicios médicos a los que acuden, públicos y privados, tratamientos que recibe, terapias a las que asiste.

Datos escolaresHistoria escolar: inicio, centros anteriores, éxito en el curso de los años lectivos.

Centro escolar actual: localidad, fecha de ingreso.

Nivel educativoRecursos educativos: humanos,

materiales, atención educativa, tiempo que asiste a cada servicio educativo.

Ubicación en el aulaMateriales adaptados para el acceso a

las lecciones.

Valoración de habilidadesSensorialesMotricesCognitivasSociales y comunicativasDel contexto

SensorialesComportamiento visual

Recogida de datos de informes oftalmológicos.

Datos del funcionamiento visual: conductas de fijación y seguimiento. (distancias y velocidad).

Postura en la que responde mejor al estímulo.

Plano de presentación de los objetos en los que hay mayor respuesta.

SensorialesComportamiento visual

Presencia de movimientos involuntarios

EstrabismoLugar, tiempo y luminosidad que

favorece.Percepción.Enfoque periférico, central, arrugar

los ojos.

SensorialesComportamiento auditivo

Revisión de informes médicos.Información del funcionamiento auditivo.Tipo de reacciones ante: familiares,

personas extrañas, sonidos cotidianos, no cotidianos, en los distintos entornos.

Respuestas exageradas con sobresaltosApenas hay respuesta

SensorialesComportamiento auditivo

Hay respuesta facialHay respuesta oralHay respuesta motrizMuestra rechazo (llantos, sollozos)Ante qué estímulos muestra

rechazosSi las respuestas son inconsistentes

Habilidades motrices

Precisión de movimientos

Selección de punto de acceso

Consultar la postura y movimientos adecuados a profesionales

Habilidades motricesControl de cabeza: la controla,

movimientos involuntarios, la mantiene rígida, no la controla y necesita apoyos.

Control postural: se mantiene sentado con apoyos, se mantiene sentado solo, necesita un posicionador vertical, se mantiene de pie con apoyo.

Marcha: camina sin apoyo, necesita de otra persona, andadera, bastones, otra persona, ayuda técnica, silla de ruedas.

Brazos: extensión, flexión en articulación de codo, de muñeca, AD y ABD.

Habilidades motrices

Manos: abre y cierra, las mantiene cerradas, usa una más que la otra, puede usar ambas manos para coger objetos, entregarlos y aplaudir, se las chupa, precisión de movimientos, direccionalidad y fuerza.

Piernas: extensión, flexión de tobillo y rodilla, direccionalidad y fuerza.

Pies: dirección y fuerza.Estereotipias: no tiene, con las manos, aleteo,

morder, chupar, balanceos de tronco, movimientos de cabeza.

Selección de punto de acceso Posibilidad de extremos a interior del cuerpo

Tomar en cuenta la posición del profesional y la forma en que se seleccionan los objetos.

SEÑALAMIENTO:

Con toda la mano, puño, dorso, palma, dedos, muñeca.

Con la mirada

Con el movimiento de cabeza

Con la nariz

Con el pie

Con el parpadeo

Con sonido

Con la boca, soplo, succión, movimiento, mordisco.

Con puntero

Otras partes del cuerpo

Selección indirecta Por barrido

Visual

Auditivo

Ambos

Cantidad de símbolos

Orden en que hace el barrido

Dirección del barrido

Agrupaciones

Codificaciones

Capacidad de relación

Señala una imagen cuando:

Se le nombra el objeto

Se le muestra uno igual

Se señala una fotografía del objeto

Señala un objeto correspondiente a la imagen

Señala el objeto caracterizandolo

Señala la imagen caracterizando el objeto

Señala la imagen para solicitar el objeto sin apoyo

Selección de opciones

Logra seleccionar una opciónLogra seleccionar dos opcionesLogra seleccionar 4 opcionesLogra seleccionar 6 o más..

ImitaciónObservar imitaciones: oculares,

faciales, con las manos, con los brazos, con varios movimientos.

Señas propias: Seña….significado. (considerar diccionario de expreciones.

Juego Simbólico

Juega a: cuidar muñecos, comiditas, hacer ruidos de máquinas, ruidos de animales, teléfono.

Nunca juega Acepta participar de un juego

cuando se le invita.

Habilidades sociales y comunicativasCuando le hablan: mira a su

alrededor, sonríe, mueve el cuerpo, emite sonidos, mira hacia otro lado, atiende pero no mira, permanece indiferente.

Cuando quiere algo: mira lo que quiere, mira al interlocutor, mueve alguna parte del cuerpo, emite sonidos o palabras, hace algún gesto o señal, llora, protesta, no se sabe cuando quiere algo.

Habilidades sociales y comunicativas

Cuando quiere algo y no le entienden: grita, llora, emite vocalizaciones, no hace nada.

Reacciones ante: un lugar nuevo, personas desconocidas, enfados.

Gestos: naturales que expresen emoción, simbólicos, faciales, manuales, deícticos (señalado, dar, mostrar, tocar, llamar, pedir).

Habilidades sociales y comunicativasManifestaciones orales: vocalizaciones

con intención comunicativa, habla, palabras sueltas, legibles, inteligibles, combinadas, palabras con gestos.

Usa las estrategias comunicativas para: llamar la atención, responder, satisfacer necesidades básica, pedir algo, contar cosas.

Juego: nunca juega, juega solo o en grupo, prefiere adultos o niños, objeto favorito, desagrados, programas favoritos, reacción ante la música.

Habilidades de comprensión

Reacciones ante la entonación del discurso.

Ante la escucha del nombre de familiares y seres queridos.

Ante una negación o prohibición

Ante una afirmación o aprovación

Vocabulario cotidiano.

Narraciones de sucesos cotidianos.

Responde a ordenes sencillas: de observación, movimiento y desplazamiento.

Sobre el contextoActitud ante la estimulación: activa y de

colaboración, pasiva e indiferente, interesado, de rechazo, ausente, agresiva, solo ante el contacto físico.

Autoestimulación, mirando luces, mirando objetos, dando vueltas, autolesión, de tipo conductual.

En las habilidades diarias: de aseo, de alimentación, en el uso del interior, en el vestido.

Sobre las preferencias: Objetos cotidianos, animales, personas, lugares, momentos del día, reforzadores, actividades cotidianas, escolares, lúdicas.

Sobre el contexto

Ante las dificultades motoras: para desplazarse, ante el babeo.

En las relaciones: En familia (persona preferida,

comportamiento, atención, respuestas ante sus llamados).

En el colegio: Personas con las que mantiene mejores y peores relaciones, compañeros con los que juega, tipo de relación con los profesionales.

Orientación a un sistema de comunicación

1. Triangulación de la información

2. Lista de cotejo de cada sistema con las características específicas que requiere el usuario.

3. Numeración

4. Propuesta en el hogar.