B t t,l p.6 lotx

; ;,ry24$'' iio oo i--otl

,u.ffiJill nuro,

:Fb:LTtfl$lfl ti#a[:.:, [rT*?Af- *flif# : ::m1'' i:::: T::"" o.

cNp. ... , domicil;;i .:.5r0r:l::.d;. ,*a, '.'N."'

+.cunosc6nd prwederile art.326 din Codul penal privind falsulin declarafii, declar pepropria rdspundere, cd impreun6 cu familia 1) defin urmatoarele:l) Prin familie se infelege sotul/so{ia si copiii afla1i in intre{inerea acestora.

L Bunuri imobileL Terenuri

* 2) La "Titular" se menfioneazd,,in cazul bunurilor proprii, numele proprietarului (titularul, sotul/sotia,copilul), iar in cazul bunurilor in coproprietate. cota-parte gi numele coproprietarilor.2. Clddiri

* 2) La Titular se men{ioneazd",in cazul bunurilor proprii, numele proprietarului (titularul, so[ia-solul,copilul), iar in cazul bunurilor in coproprietate, cota-pafte qi numele coproprietarilor.

II. Bunuri mobilel. Autovehicule/autoturisme, tractoare, magini agricole, qalupe, iahturi gi alte mijloace de

rt care sunt supuse inmatricularii" potrivit leeii

Nota: se vor declara irrclusiv cele af'late in alte

*) Categoriile indicate sunt: (1) agricol; (2) forestier; (3) intravilan; (4) luciu apa; (5) alre categoriide terenuri extravilane, daca se afla in circuitul civil.

Nota: Se vor declara inclusiv cele aflate in alte

*) Categoriile indicate sunt: (l) apartament; (2) casa de locuit; (3) casa de vacanfd; (4) spalii comerciale/de

I)escriere surnari Anul ilobAndirii

2. Bunuri sub forma de metale plelioase, bijuterii, obiecte de artd qide cLrlt, colecliideartd gi numismaticd, obiecte care I'ac parte din patrinrorrial cultural national saLr universal,a cdror valoare ?nsumata depaseste 5.000 e'rroNota: Se vol menfionatoate bunr-rrile aflate in proprietate, indiferent dacdele se afld sau rrrr pe tr:rilr,r'irtlRomArriei la monrentul declararii.

Valoare estiwa:"i:!

III. Bunuri mobile, a c6ror valoare depSgeqte 3.000 d* euro fiecare, qi bunuri :rnohiii:

instr5inate in ultimele I2 luni

l.r.n'r* cXtre ca re-T-n@--.--1,!,._1lis-a instrdirrat i

IV. Active financiarel. Conturi gi depozite bancare, fonduri de investifii. forme echivalente de economisire gi

investire, inclusiv cardurile de credit, daci valoarea insumat6 a tuturor ecestora depfisegte5.000 de euro

Solri,'r,aioarela zi

*) Categoriile indicate sunt: (l) Cont curent sau echivalente (inclusirr card); (2) Depozit bancar sau

echivalente; (3) Fonduri de investilii sau echivalente, inclusiv fonduri private de pensii sau alte

sisteme cu acumulare (se vor declara cele aferenfe an,"rlui fiscal anterior).

2. Plasamente, investi{ii directe gi in..pnrmuturi a*trrlate, Czcd valoarea Ce piafa insumatia tuturor acestora depdgeste 5.000 de euroNota: Se vor declara inclusiv investiliile si participarile in strdinatate.

*) Categoriile indicate sunt: (l) h6rtii de valoare clelinr.(e (titluri de stat, ceftificate, obligaliuni);(2) actiuni sau pdr{i sociale in societdti comerciale; (3) imprumuturi acordate in nttme personal.

3. Alte active producatoare de venituri nete, care ?nslrmate depasesc echivalentLrl a 5.000

de euro pe an:Nota: se vor declara inclusiv cele aflate in striinatate.

Natura bunuluiinstrdinat

Data instrdinarii

Emitent titlu/societatea in carepersoana este aclionar sau

asociat/benefi ciar cle imprumut

Tipul * Numdr de titluri/Cota de

oarlicipareValocu'e totala lazi

Notq: le_vor_{eclara inclusiv celc@qlql!,Q_ql!i rgy,1t!,tUl,ifrrrrygrale d!n strlinatate.'f i;-r'rl + i \ra;ulr l Deschis in

anul

V. DatoriiDebite' ipoteci' garanfii emise in beneficiul unui ter[, bunuri achizilionate in sisfem leasing 5i alte asemengsl[:::ij::i yil?*"1 insumard a rururor aoelio.a aepaeeste 5 000 rte euro.ilffi:;[:

f Se excepteaz

VIL Venituri ale declarantuluifiscal incheiat (potrivit art.4lcompletdrile ulterioare)Nota: Se vor declara inplusiv veniturile nite din str6in6tate.

gi ale membrilor s6i de familie, realizatein ultimul andin Legea nr. 571/2003 -Codul fiscal, cu modificdrile gi

Contracta-t in anul

Cine a realizat venitulSursa venitului, rr."l", Serviciul prestat/-

Obiectul generator devenit

1.1. Titular

Cine a realizat venitul Sursa venituit,i: nun ele, Serrziciul prestat/Obiectul generator devenit

l. Venituri din silarii

2. Venituri din activitti

3. Venituri din cedarea

3. L T'itular

.*4-4

r.la@gl:l

6A ritul*

7t6iilF7ilT',e'nii Ei

din locuridg nqg:-

Iil-Titular

"!i"'ryjg-{i9-1lu1e-

ffi:iffffi*'pli "r datelor men{ionate'

Senru[ttlra:

Data comPlet6rii:

10.06 .2 d[)

z-V*iltui[[iyi:!iliiTfT,{i4a

l-'---€F-4.

4

P ,! t0f to.06.,o.otg.(.,,: ..,'. i ;,i.,, i|,t

,' -' ''Y#3'l o oc ,/Pt5'

ANEXA Nr.2DECLAR,{TIE DE INTERESE

lr?:"H"ullSubsemnata [Bc. Coz-{A dfr,_cr,inil Nftul ,av6ndfunclia de

'lacNP_ -:,d"*,.tirrin+,r1fficunoic6nd prevederile art. 3io din cj"arr'p."^i ;;?ffir rn ciecrara1,,ffi.t* pe

l'Asociatsauac{ionarlasocietd[i*o,"Ji.iul..r.,,.credit, grupuri cle interes economic. orecuffi qi rnembru in asocia{ii, firndafii sau alte

iza{ii neguvernamentale:

Unitatea i citititsa- denumirea qi adresa - | clefinutd

Nr. de pirfisociale sau de

ac[iLuri

Valoareatotald aparfilor socialesi/sau a

2.Calitatea de membru ?rr organele cle conciucere, adminiit,"o-qi.nt.ol ate *ri"tAtrito,comerciale, ale regiilor autonome, companiilor/societdtrilor nalionale, ale instituliilor clecredit, ale grupurilor de interes economic, ale asocia{iilor sau firnda{iilor ori ale altororganiza{ii neguvernamentale:

Valoarea beneficiilortJriitatea- denumirea gi adresa -

3.Calitatea de membru in cadrul asociafiilor profbsionaie si/sau sindicale:

? rrt S its0r.

4.Calitatea de membru in organele de conducere.neretribuite, de{inute in cadrul partidelor politice"

adnrinistrare gi control, retribuite sau

func{ia de{inutd gi denumirea partidului

x l) Prin rude de gradul I se infelege parin{i pe linie ascendenta Sicoptt pe ltnle

descendentS.* 2) Se vor declara numele, denumirea gi adresa beneficiarului de contract unde, prin

calitatea de{inutd, titularul, soful/so1ia gi rudele de gradr"rl t obtrin contracte, a$a cum sunt

definite la pct. 5. Nu se cleclard contractele societdiilor comerciale pe ac{iuni la care

declarantul impreund cu so[u[/so{ia qi rudele de gradut i de{in mai pu{in de 5% din

capitalul social al societdfii, indiferent de modul de dobdndire a acfiunilot'

Semnificafia coloanelor din tabeiul de mai sus este urrndtoarea:

,{ - Data incheierii contractuluiB - Durata contractuluiC - Valoarea totald a contractului

Frezenta declaralie constituie act public Ei rdspund potrivit legii penale pentru

inexactitatea sau caracterul incomplet al datelor men{ionate.

Data completdrii:

0\.06.Q.0r$

nsultanta sicivile"

obtinute sau aflate in derulare in timpui exercitarii functiilor, mandatelor sau demnitatilor

publice finantate de la bugetul de stat, loeal si din fonduri externe ori incheiate cu

societati comerciale cu capital de stat sau unde statul este actiona-r majo!!q/minoritar:5.1 Beneliciarul de i Irrstitrrtia

Numele, I #;,;prenumele/denumirea qi

adresa

R.ude de gradul I * l) aletitularuluiSocietati comercial e/Persoana

fi zica autorizata/Asoci ati i

farnilialeiCabineteindividuale,cabinete asociate.societati civile profesionalesau sociatati civileprofesionale cu raspunder,:Iimitata cale desf'asoaraprof,esia de avocatiOrganizati i

neguvernamentai e/F undati i/Asociatii * 2

linie ascendenta gi coPii

Semnatura:

Procedura prin

care a iostincredintatcontractu I

T'ipulr:ontractuliri

!, r) C

Titular... .. ...

Sot/sotie...

2