8/16/2019 Presentasi Spinal Anestesi.virnie

1/18

ANALGESIA SPINAL

Oleh:

Virnie Marethania

8/16/2019 Presentasi Spinal Anestesi.virnie

2/18

ANESTESIOLOGI

Merupakan cabang ilmu kedokteran yang mendaari tindakan aneteia

ataupun analgeia dengan pemberian obat untuk menghilangkan raa akit atau

nyeri pada paien ebelum! elama! dan eudah pembedahan"

Anetei #mum Analgeia $egional Analgeia Lokal

%lok Sentral:

• BLOK SPINAL

• %lok Epidural

• %lok &audal

%lok Peri'er:

• %lok Pleku %rakiali

• %lok Akiler 

• Analgeia $egional IV

• (ll"

8/16/2019 Presentasi Spinal Anestesi.virnie

3/18

ANA)OMI

8/16/2019 Presentasi Spinal Anestesi.virnie

4/18

Analgeia Spinal

Merupakan aneteia dengan pemberian obat anetetik lokal ke

dalam ruang ubaraknoid yang menghasilkan analgesia.

Pemberian obat lokal anestesi ke dalam ruang

intratekal atau ruang subaraknoid di regio lumbalantara vertebra L2-3, L3-4, L4-5.

8/16/2019 Presentasi Spinal Anestesi.virnie

5/18

IN(I&ASI ANALGESIA SPINAL

• %edah ektremita ba*ah

• %edah panggul

• )indakan ekitar rektum+perineum

• %edah obtetri+ginekologi

• %edah urologi

• %edah abdomen ba*ah

8/16/2019 Presentasi Spinal Anestesi.virnie

6/18

KONTRAINDIKASI ANALGESIA SPINAL

No. KONTRAINDIKASI ABSOLUT KONTRAINDIKASI RELATIF

," Paien menolak In'eki itemik  

-" .ipo/olemia berat0paien yok In'eki tempat untikan

1" &oagulopati0terapi anti koagulan &elainan neurologi

2" )I& meningkat &elainan piki

3" 4ailita reuitai minim %edah lama

5" &urang pengalaman0tidak didampingikonultan anatei

 Nyeri punggung kroni

8/16/2019 Presentasi Spinal Anestesi.virnie

7/18

PE$SIAPAN ANALGESIA SPINAL

Alat+Alat:

8/16/2019 Presentasi Spinal Anestesi.virnie

8/18

6arum Analgeia Spinal

a. Obturator untuk jarum

b. Jarum sinal!. "ntrodu!er untuk jarum sinal

d. Jarum tie srotte

e. Jarum tie insil #$hita!are%

&. Jarum tie tajam #'uin!ke%

8/16/2019 Presentasi Spinal Anestesi.virnie

9/18

PE$SIAPAN ANALGESIA SPINAL

Tabel dan Durasi Obat Analgesia Sinal

OBAT

Dosis !"g# Durasi !"enit#

Perineu$%Tung&aiBa'a(

Abdo$enBa'a(

Anasteti&"urni

Dita$ba(Eine)rin

Prokain 73 ,-3 23 58

)etrakain 5+9 9+,2 8 ,-8+,38

Lidokain -3 38+73 58 58+8

%upi/akain 2+5 9+,- ,-8+,38 ,-8+,38

8/16/2019 Presentasi Spinal Anestesi.virnie

10/18

PE$SIAPAN ANALGESIA SPINAL

Posisi Pasien(

8/16/2019 Presentasi Spinal Anestesi.virnie

11/18

)eknik Analgeia Spinal

8/16/2019 Presentasi Spinal Anestesi.virnie

12/18

)eknik Analgeia Spinal

8/16/2019 Presentasi Spinal Anestesi.virnie

13/18

)eknik Analgeia Spinal

8/16/2019 Presentasi Spinal Anestesi.virnie

14/18

)eknik Analgeia Spinal

8/16/2019 Presentasi Spinal Anestesi.virnie

15/18

)eknik Analgeia Spinal

8/16/2019 Presentasi Spinal Anestesi.virnie

16/18

&OMPLI&ASI

•  Nyeri tempat untikan

• .ipoteni

• Mual muntah

•  Nyeri punggung

•  Nyeri kepala

• &eemutan0teraa berat pada ektremita in'erior 

• $etenio urin

• Meningiti

8/16/2019 Presentasi Spinal Anestesi.virnie

17/18

ANALGESIA SPINAL

No. Keuntungan Analgesia Sinal Kerugian Analgesia Sinal

," Murah ;aktu pemulihan lebih lama

-" Sederhana dan penggunaan alat minim Adanya reiko kurang e'ekti'  

1" Paien adar &omplikai tindakan membuat paien kurang nyaman

2" Perdarahan relati' edikit

3" $elakai cukup baik  

Sehingga reaki tre pada daerah pembedahan kurang bahkan tidak ada

8/16/2019 Presentasi Spinal Anestesi.virnie

18/18