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TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD

Clasificacinde los trastornosLos trastornos de la personalidad pueden resultar un tanto problemtico para las personas que los clasifican, los autores de libros de texto y para los profesores de psicologa anormal.

Su existencia puede ser fcilmente reconocido por observadores que no son profesionales a pesar de que poco se sabe sobre su desarrollo y origen. Con excepcin del trastorno de la personalidad y recientemente el trastorno limite se ha realizado poca investigacin sobre estos problemas. Esta carencia probablemente se debe a que no suelen ser muy dramticos ni incapacitan y las personas que padecen estos trastornos no buscan ayuda para tratarlos.

Clasificacinde los trastornos Una de las caractersticas de los estilos de personalidad es que estn profundamente arraigados y firmemente establecidos, por lo general quienes los padecen no preguntan o no se preocupan por esta forma de vida.

Las personas con trastornos de la personalidad pueden tener dificultad en cambiar la manera en que piensan y actan pero la conducta desadaptada que algunas veces manifiestan causa gran angustia a las personas que estn a su alrededor. El problema clnico se intensifica cuando la persona no acepta que su conducta es desadaptada o indeseable aun cuando las consecuencias contraproducentes y desagradables de dicha conducta son obvias para otros.

Clasificacinde los trastornos Los trastornos de la personalidad son diagnosticados en el eje 2 del DSM-4-TR, junto con los trastornos de retraso mental, esto se debe a que tiene encomnunaduracinde toda o casi toda lavida y no hay probabilidad demejorao cambio. Un diagnostico de trastorno de la personalidadse realiza solo cuando elpatrnduradero y estilo de la personalidad provocan problemasimportantes en situaciones de la vida cotidiana de la persona que lo padece.

A diferencia de los trastornos casi permanentes del eje 2 los trastornos del eje 1 llamados trastornos clnicos, que pueden presentarse y desaparecer por sucesos o factores ambientales, pueden desaparecer al cambiar las condiciones o cuando se ensean nuevas conductas a la persona.

Clasificacinde los trastornos Las personas con trastornos del eje 1 suele pensar que tienen problemas personales, lossntomassonincmodosy requieren tratamiento.

Las personas con trastornos del eje 2 son propensas a atribuir sus problemas al entorno, es decir compaeros de clases o familiares y dicen que no necesitan tratamientoclnico.

Clasificacinde los trastornos Enmltiplesocasionesuna persona puede padecer tanto un trastorno de la personalidad como untrastornoclnico, larelacinentres estos trastornos no esta clara pero es obvio que es estrecha.

Unateorasostiene que cada trastorno de la personalidad se puede considerar vulnerable en soloalgunos casos de los trastornosclnicos; por ejemplo se cree que las personalidadesesquizotipicas son vulnerables a la esquizofrenia, las dependientes a ladepresin, las evitativas a lasfobias sociales, y las limite y antisocial al abuso de drogas y alcohol. Aunque esta idea de la vulnerabilidad tiene cierto apoyo no es una certeza. Otraclasificacinpuedeconsiderar los trastornos de la personalidad formas mas leves de los trastornosclnicos; por ejemplotal vezel trastorno esquizotipico es una forma mas leve deesquizofrenia y trastorno limite una forma del trastorno del estado de animo. No esta claro cual de estas formas de clasificar los trastornos es la mas apropiada.

Clasificacinde los trastornos En algunos casos las afirmaciones declasificacindel eje 2 se emplean para proporcionarinformacinrelacionada con el diagnostico principal del eje 1. Algunas combinaciones sonposibles una persona puede tener diagnostico de ambos ejes.

Algunas veces el diagnostico de trastorno de la personalidad puede ser poco confiable sin embargo lainvestigacinha demostrado que cuando losclnicosutilizanentrevistas estandarizadas esdecir que siguen un formato estructurado, su confiabilidad es mas alta que la de losclnicosque realizan entrevistas menos estructuradas.

Clasificacinde los trastornos Esdifcildecidir un diagnostico de trastorno limite del eje 2 porque no esta muy clara lacaractersticasdeconducta entre los limites normales y la conducta trastornada.

Otro gran problema es que algunos trastornos del eje 2 se superponen con otros en lugar de ser un trastorno independiente, es decir una que persona que cumple con los criterios de un trastornos de la personalidad probablemente cumpletambinlos criterios de al menos otro mas.

Un tercer problema es que algunos trastornos de la personalidad se superponen con algunos trastornosclnicos.

Clasificacinde los trastornos Si los trastornos se van a clasificar en tipos separados sus criterios deben ser diferentes y mutuamente excluyentes y el numero de casos ambiguos deben ser relativamente bajos.

Algunos de estos problemas de clasificacin se producen porque se conoce muy poco sobre la mayor parte de trastornos de la personalidad. Otra dificultad se deriva del llamadoplanteamientoprototipoque se emplean en el DSM-4 TR, cada trastorno tiene una lista de posiblescaractersticay si se cumple con mas de una entonces se diagnostica este trastorno. Esto significaque no todas las personas que se diagnostica con un trastorno de la personalidad tienen que compartir las mismascaractersticas.

Conductas extraas o excntricas

Los trastornos de este grupo se caracterizan por una conducta extraa, excntrica, recluida o desconfiada. Los individuos con un diagnostico dentro de este grupo tienden a encontrar significados ocultos degradantes o comentarios inofensivos, parecen indiferentes a las relaciones sociales y tienen dificultad para entablar relaciones estrechas con otras personas.

Entre estas conductas estn:

-Trastorno paranoide de la personalidad-Trastorno esquizoide de la personalidad

-Trastorno esquizotpico de la personalidad

Trastorno paranoide de la personalidad

Caractersticas clnicas del trastorno paranoide de la personalidad

Puede considerarse que una persona padece de este trastorno si presenta algunas de estas caractersticas.

Tiene expectativas, sin base suficientes, de que los dems lo quieren daar.

2) Pone en duda, sin justificacin, la lealtad y confianza de compaeros colegas.

3) Guarda rencores o no perdona insultos o descortesas.

4) Tiene sospechas recurrentes, sin justificacin alguna, con respecto de la fidelidad de su cnyuge o pareja sexual.

Trastorno esquizoide de la personalidad

Caractersticas clnicas del trastorno esquizoide de la personalidadPuede considerarse que una persona padece de este trastorno si presenta algunas de estas caractersticas.1) Casi siempre elige actividades solitarias.2) Expresa poco o ningn deseo de tener experiencias sexuales con otra persona.3) Parece indiferente a la admiracin o critica de los dems.4) No desea ni disfruta relaciones estrechas, lo que incluye formar parte de una familia.

Caractersticas clnicas del trastorno esquizotpico de la personalidad Puede considerarse que una persona padece de este trastorno si presenta algunas de estas caractersticas1) Tienen la creencia de que la conversacin, sonrisa u otras acciones de las personas se refieren a ella.2) No tiene amigos cercanos ni confidentes (o quiz tiene solo uno) que no sean familiares, sobre todo debido a la falta de deseo de contacto.3) Afecto inapropiado o restringido (por ejemplo, es frio, distante).4) Lenguaje y pensamientos extraos (por ejemplo, muy vago, circunstancial, demasiado elaborado).

Trastorno esquizotpico de la personalidad

Sujeto usando un gorro de aluminio para "protegerse" de que le lean la mente.

Conductas dramticas, emocionales o errticas

Esta categora contrario de la anterior contiene personas que buscan atencin, y cuya conducta es con frecuencia muy evidente e imprescindible.

Entre estos trastornos estn:

-Trastorno histrinico de la personalidad-Trastorno narcisista de la personalidad

Caractersticas clnicas del trastorno histrinico de la Personalidad Se puede considerar que una persona padece de un trastorno histrinico de la personalidad presenta por lo menos cinco de estas caractersticas: 1. Expresin de emociones que cambian con rapidez, pero son poco profundas. 2. Se preocupan demasiado por el atractivo fsico. 3. Apariencia o comportamiento demasiado seductores. 4. Se siente incmodo cuando no es el centro de atencin. 5. Lenguaje en exceso impresionista, carente de detalles. 6. Es intolerante o se frustra en exceso ante situaciones que no funcionan precisamente como lo desea 7. Considera que las relaciones tienen ms intimidad de la que en realidad tienen (por ejemplo, cuando se refiere a un conocido como querido, querido amigo). 8. Expresiones exageradas de emocin con mucha dramatizacin

Trastorno narcisista de la personalidad La palabra narcisismo proviene del mito clsico acerca de un hombre joven, Narciso, quien se enamor de su reflejo en un estanque. Como nunca pudo aprehender su propia imagen, se desesper y muri de angustia.

Caractersticas clnicas del trastorno narcisista de la personalidad 1. Sentido exagerado de la importancia de s mismo, exageracin de los logros y talentos personales y necesidad de que los dems reconozcan su superioridad.2. Preocupacin por fantasas de xito, poder y belleza ilimitados.3. Sentido de la condicin especial y nica que pueden apreciar slo las otras personas o instituciones especiales o de alto nivel (por ejemplo, los patrones).4. Exige admiracin y atencin excesivas.5. Sentido de derecho a todo, espera un trato en especial favorable o el cumplimiento automtico de las expectativas personales.6. Explota a otras personas, se aprovecha de ellas.7. Carece de empata por las necesidades y sentimientos de otras personas.8. Con frecuencia siente envidia de los otros o cree que stos lo envidian (se resiente por los privilegios o logros de las personas que considera menos especiales o merecedoras).9. Comportamiento o actitudes arrogantes o altaneras.

Trastorno lmite de la personalidadSe puede considerar que una persona padece de un trastorno lmite de la personalidad si presenta por lo menos cinco de estas caractersticas.Caractersticas clnicas del trastorno lmitede la personalidad

1. Esfuerzos desesperados por evitar un abandono real o imaginario.2. Relaciones interpersonales inestables e intensas.3. Sentido del yo persistente y muy desequilibrado, distorsionado o inestable (por ejemplo, un sentimiento de que no existe o representa el mal).4. Impulsividad en reas como el sexo, el consumo de sustancias, el crimen o la imprudencia al manejar. 5. Pensamientos, gestos y conductas suicidas recurrentes.6. Inestabilidad emocional con periodos de depresin, irritabilidad o ansiedad extremas.7. Sentimientos crnicos de vaco.8. Enojo intenso inapropiado o falta de control del enojo (porejemplo, prdida del control de s mismo, peleas fsicasrecurrentes).9. Pensamientos paranoides pasajeros relacionados con el estrs o severos sntomas disociativos.

Cmo distinguir a los individuos con personalidad lmite de otros gruposLa palabra lmite sugiere un nivel marginal de funcionamiento, algo que est a punto de convertirse en otra cosa. En su acepcin original, el trmino se emple para describir una forma marginal o ms leve de esquizofrenia. Hoy en da, algunos investigadores sostienen que los pacientes lmite en realidad representan el lmite entre los trastornos de la personalidad y del estado de nimo.

Algunas veces los pacientes que son diagnosticados con personalidad lmite parecen similares a los diagnosticados como esquizotpicos.

Diferencias:La categora esquizotpica subraya los sntomas cognitivos: pensamientos de desconfianza y de que se tienen poderes mgicos. La categora lmite hace hincapi en los sntomas afectivos o emocionales: sentimientos de inestabilidad emocional, vaco, aburrimiento y enojo inapropiado e intenso. Los individuos esquizotpicos estn aislados en el aspecto social; por el contrario, los individuos lmite no soportan estar solos.La causa del trastorno lmite de la personalidad se desconoce. Se cree que los factores genticos, familiares y sociales juegan un papel.Entre los factores de riesgo para este trastorno estn:Abandono en la niez o en la adolescenciaVida familiar disociadaComunicacin deficiente en la familiaAbuso sexual, fsico o emocional Este trastorno de la personalidad tiende a ocurrir ms a menudo en las mujeres y entre pacientes psiquitricos hospitalizados.

Investigacin sobre las causas del trastorno lmite de la Personalidad

CARACTERSTICASCLNICASDEL TRASTORNO ANTISOCIAL DE LA PERSONALIDADSe puede considerar que una persona que presenta por lo menos tres de estas caractersticas, si tiene por lo menos 18 aos y mostrado estas conductas antes de los 15 aos padece de trastorno antisocial de la personalidad.

Incapacidad para cumplir la normas sociales (violar la ley)Falsedad; manipulacinImpulsividad; no puede planearIrritabilidad; agresividadIgnora de manera imprudente la seguridad de el mismo y de otrosIrresponsabilidad consistenteFalta de remordimiento despus de haber herido, maltratado o robado a otra persona.

INVESTIGACINDE LAS CAUSAS DELTRASTORNOANTISOCIAL DE LA PERSONALIDADSe buscan: personas encantadoras, agresivas y despreocupadas, que sean irresponsables de manera impulsiva, pero sean eficaces para manejar a las personas y buscar ser el numero uno. Envi su nombre, direccin, telfono y una biografa breve que compruebe lo interesante que es.

Tratamiento del trastorno antisocial de la personalidadSesiones de Terapias.Entrevistas

Trastorno De Personalidad Por Evitacion

El trastorno de personalidad por evitacin se caracteriza por baja autoestima, temor a la evaluacin negativa y abstinencia conductual, emocional, y cognitiva de la interaccin social. En las terapias las personalidades evitativas expresan un deseo de afectos, aceptacin y amistad; sin embargo poseen pocos amigos.El temor al rechazo desempea un papel clave para que estas personas se alejen de las relaciones personales. N o establecen una relacin a menos que otras personas una garanta poco comn de aceptacin sin critica.Un mecanismo que los individuos con trastorno de personalidad por evitacin pueden realizar es la hipervigilancia. Son capase de detectar el mas mnimo rastro de independencia molestia, crean tormenta en un vaso de agua, tambin exageran los peligros, por ejemplo; suelen a negarse a utilizar el autobuses o trenes aunque otras personas n duden de su seguridad.

Trastorno De Personalidad Por Dependencia

Las personas que padecen este trastorno de la personalidad por dependencia presentan dos caractersticas bsicas:En primer lugar permiten en forma pasiva que otra persona tome todas las decisiones importante en su vida.En segundo lugar, para asegurarse de que no comente sus propias necesidad a las necesidades y demandas de otros y tiene una necesidad excesiva de alguien que lo cuide. Son personas inconscientes que nadie podra desear dejarlo.

Trastorno Obsesivo-compulsivo De La Personalidad

Las personas que padecen este trastorno muestran una conducta rgida y limitadas, pero no presentan un pensamiento obsesivo que parezca forzar la conciencia.Las personas que padecen este trastorno consideran que su conducta es adaptada y perturbadora, centran su atencin en las normas y limpieza y quiz se sientan molesta por cualquier cosa que esta fuera de su lugar.Por ejemplo: Si una persona que sufra de obsesin de contaminacin tiene que tocar el piso con sus dedos de las manos para saber si en verdad esta impo, de lo contrario recurrir a desinfectar para disminuir la ansiedad.Las personas que padecen este trastorno entran su atencin en las normas y la limpieza y quizs se sientan molesta por cualquier cosa que esta fuera de su lugar.El trastorno obsesivo-compulsivo de la personalidad, se caracteriza por la independencia. Otra es la falta de capacidad para expresar muchas emociones clidas y tiernas. Los individuos que padecen este trastorno tienen grande dificultades para tomar decisiones por lo que se pueden equivocar.

Tratamiento De Los Trastorno De Personalidad

El conocimiento de los trastorno de personalidad es limitado porque los profesionales consideran una muestra reducida de personas que lo padecen. Al menos que sus dificultades se conviertan en una carga agobiante. Estas personas tienden a sentirse satisfechas con su conducta es decir, no siente la intensa infelicidad que puede expresar una persona ansiosa o deprimida.Es importante recordar que incluso las personas que se clasifican como individuos de la personalidad se pueden comportar de manera apropiada una parte de trabajo.