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Rol del profesional de enfermería en el paciente con dolor crónicoTRANSCRIPT
Rol Del Profesional De
Enfermería En El Manejo Del
Paciente Con Dolor Crónico
Maracaibo 27 de Enero del 2012
Integrantes:
Yanire Domínguez C.I 15.405.757Maryolis González C.I 19.845.972Eduardo Palencia C.I 15.529.244
Tutor:Licda. Sandra Parra
Rol Del Profesional De Enfermería En El Manejo Del Paciente Con Dolor Crónico
o Introducción
o Público destinatario
o Objetivos del Proyecto
o Contenido Teórico
o Construcción del Material didáctico
o Conclusiones
o Recomendaciones
o Bibliografía
Esquema
Imagen 2
Rol Del Profesional De Enfermería En El Manejo Del Paciente Con Dolor Crónico
Introducción
Reseña histórica de la aparición del dolor
El nacimiento del dolor del dolor como disciplina
1953 por John Bonica en su
publicación” el
Manejo del Dolor”
El trato a los pacientes
con dolor, sus cuidados y
atenciones han estado
muy ligadas a la cultura y
a los eventos que
rodeaban las antiguas
civilizaciones
El dolor ha estado unido a los seres
humanos en todas las épocas Imagen 3
En la actualidad, el manejo del dolor compete a todos
los profesionales de la salud, en especial al
profesional de enfermería.
Imagen 4
Rol Del Profesional De Enfermería En El Manejo Del Paciente Con Dolor Crónico
Introducción
Vigencia y Actualidad del Tema
El dolor crónico es uno de los problemas
más urgentes de nuestro tiempo, debido a
que está presente de forma universal, en
el transcurso de la vida del paciente,
afecta la calidad de vida de las personas y
de quienes la cuidan
Imagen 5
Imagen 6
Rol Del Profesional De Enfermería En El Manejo Del Paciente Con Dolor Crónico
Introducción
Importancia y finalidad
La finalidad de este trabajo, es
describir el rol del profesional de
enfermería a la hora de manejar un
paciente con dolor crónico, de
modo que esta exploración brinde
información de cómo el enfermero
(a), debe desempeñar sus
funciones al tratar con pacientes
con dolor crónico
Por lo tanto es una
necesidad estudiar a profundidad
este tema, para resaltar, lo
valores éticos, y profesionales
para crear sensibilidad al
estudiante de enfermería y
motivar al que se encuentra en la
practica.
Cada día la suma de
paciente con dolores crónicos,
es más evidentes en los centros
hospitalarios, y el enfermero (a)
debe estar preparado para
cualquier circunstancia y
ejecutarlo con la mayor
eficiencia posible.
Imagen 7
Rol Del Profesional De Enfermería En El Manejo Del Paciente Con Dolor Crónico
Público Destinatario
Este proyecto va dirigido a la comunidad de profesores, a la
población estudiantil, y de manera muy especial a los alumnos
de enfermería del Instituto Universitario REDAIC- UNIR, pues
estos son los futuros profesionales, que entraran al campo de
trabajo, y lo que se pretende con la presente investigación , es
la sensibilización del profesional de enfermería con el trato al
paciente con dolor crónico, de manera tal, que a la hora de
realizar el ejercicio de sus funciones desempeñe un rol
impecable.
Rol Del Profesional De Enfermería En El Manejo Del Paciente Con Dolor Crónico
Objetivos de la Investigación
•Objetivo General:
Describir el rol del profesional de enfermería en el manejo del
paciente con dolor crónico.
•Objetivos Específicos:
•Conocer el rol del profesional de enfermería en la atención y
cuidado del paciente con dolor crónico.
•Estudiar cuales son los cuidados paliativos en el paciente con dolor
crónico.
•Caracterizar el rol del profesional en el manejo del paciente con
dolor crónico
Rol Del Profesional De Enfermería En El Manejo Del Paciente Con Dolor Crónico
Contenido Teórico
o Definición de dolor
oTipos de dolor
oManejo del paciente con dolor crónico
oCaracterísticas del paciente con dolor crónico
oRol del profesional de enfermería en el manejo del paciente con dolor crónico
oLos cuidados paliativos
Rol Del Profesional De Enfermería En El Manejo Del Paciente Con Dolor Crónico
“aquella sensación molesta y aflictiva de unaparte del cuerpo por causa interior o exterior, ytambién como, un sentimiento, pena o congojaque se padece en el ánimo”.
….que lo define como una experiencia sensorial y emocionaldesagradable, asociada con un daño tisular, real o potencial, o descrita entérminos de dicho daño.
La Real Academia Española:
Asociación Mundial para el Estudio del
Dolor (IASP)Imagen 8
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Elementos de la definición
de dolor
Existe un estímulo nocivo
Daño
Tisular
Deterioro los tejidos de los organismos o relativo a ello
Es una experiencia individual
Imagen 9Muchas personas
presentan dolor en ausencia de
daño tisular
Imagen 10
Rol Del Profesional De Enfermería En El Manejo Del Paciente Con Dolor Crónico
Existen dos tipos de dolor
Dolor Agudo Dolor Crónico
Es un dolor de naturaleza
nociceptiva y aparece por la
estimulación química o térmica
de nociceptores específicos
Tiene función
protectora Biológica
Los síntomas psicológicos
son escasos y limitados a
una lesión leve
No posee una función protectora
Es un dolor persistente que
puede perpetuarse
Suele ser refractario a los tratamientos y se asocia a importantes síntoma psicológicos
Imagen 11Imagen 12
Rol Del Profesional De Enfermería En El Manejo Del Paciente Con Dolor Crónico
oEl dolor crónico tiene efectos fisiológicos, psicológicos y conductuales sobre
el paciente y su familia, además de un costo social enorme.
oPodría decirse que mientras el dolor agudo es un síntoma de una
enfermedad o traumatismo, el dolor crónico constituye una enfermedad en sí
mismo.
oLa mayoría de los pacientes con dolor crónico no manifiestan las
respuestas autonómicas y el patrón neuroendocrino característicos del dolor
agudo, a menos que existan exacerbaciones.
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El paciente con dolor Crónico presenta:
oSensación de malestar que ha durado más de
seis meses.
oPérdida de masa y de coordinación muscular,
osteoporosis, fibrosis y rigidez articular.
oAumento de la frecuencia cardíaca basal y
una disminución de la reserva cardíaca.
o En el sistema digestivo se observa una
disminución de motilidad y secreción,
constipación y desnutrición.
Imagen 14
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El dolor producido en el paciente
oncológico constituye una
verdadera urgencia que debe
tratarse de inmediato y en el que
están representados todos los tipos
de dolor posibles.
oTambién suele haber
depresión, confusión, alteraciones del sueño y
disfunción sexual.
oLa respuesta inmunitaria está alterada por el
estrés y la desnutrición
Imagen 15
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Imagen #4Imagen 19
Imagen #3Imagen 18
Imagen #2Imagen 17
Imagen # 1Imagen 16
Como educador
Como Programador
Como Coordinador
Como Cuidador del Paciente
Como educador
Como Programador
Como Cuidador del Paciente
Como Coordinador
Como educador
Como Cuidador del Paciente
Como Coordinador
Como Programador
Como educador
Como Programador
Como Cuidador del Paciente
Como Coordinador
Como educador
Como Programador
Como Cuidador del Paciente
Como Coordinador
• Programar las consultas ambulatorias
1
• Programar a los pacientes para las intervenciones quirúrgicas.
2
• Programar los tratamientos que se realizan en la Unidad donde
este laborando.
3
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Imagen 22Imagen 23
Imagen 24
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Enseñar a conocer a los familiares los signos y síntomas
que deben observar en los pacientes
Explicar detalladamente los cuidados que debe tener la familia y
como hacerlo, especialmente la
asepsia y el manejo.
Enseñar a los pacientes y a los
familiares lo importante que es el
manejo de los mórficos y respetar
las horas de administración.
Recomendar a los pacientes y familiares hábitos alimenticios
y modificar los cambios intestinales
Rol Del Profesional De Enfermería En El Manejo Del Paciente Con Dolor Crónico
Rol Del Profesional De Enfermería En El Manejo Del Paciente Con Dolor Crónico
La enfermera procura mantener una
relación entre los diferentes servicios
intrahospitalarios y el equipo
asistencial, como son: atención
primaria, Centros de Salud; otros
centros hospitalarios, entre otros, para
una buena programación.
Rol Del Profesional De Enfermería En El Manejo Del Paciente Con Dolor Crónico
Abarca el control integral del paciente
• Observación
• Signos y síntomas
• Test de valoración
• Informar y prepara al paciente
• Administrar los tratamientos
• Preparar el material a utilizar
• Adecuar a consultas para
técnicas especificas y local
Controlar
• La respuesta al tratamiento
• La respuesta familiar
• El grado de ansiedad del
paciente
• El cuidado y manejo de los
aparatos
Proporciona ayuda psicológica
• Ajustar expectativas
• Facilitar la comunicación
• Favorecer la comunicación
• Favorecer la relación
• Ser empático
Rol Del Profesional De Enfermería En El Manejo Del Paciente Con Dolor Crónico
La Observación Podemos ver el comportamiento
externo del paciente por eso es
importante hacer una valoración
cuidadosa de las característica del
dolor y de la sintomatología que la
acompaña.
La entrevista Se anota:
Localización y distribución del
dolor mediante señalización en el
mapa corporal.
Calidad del dolor.
Intensidad mediante escalas y
test.
Duración y periodicidad.
Imagen 27
Rol Del Profesional De Enfermería En El Manejo Del Paciente Con Dolor Crónico
Técnicas de valoración del
dolorEscala Visual
Analógica (EVA):
La Escala
numérica (EN):
La Escala
categórica
(EC):
Cuestionario de
dolor de McGill. Imagen 28
Imagen 29
Imagen 30
Rol Del Profesional De Enfermería En El Manejo Del Paciente Con Dolor Crónico
….Consisten en la atención activa e integral de las personas que padecen una
enfermedad que no responde a tratamiento curativo, los objetivos básicos son el
control del dolor y otros síntomas, el apoyo psicosocial y emocional al enfermo y
su familia, tratando de lograr un mayor bienestar y mejorar su calidad de vida
Imagen 34
Permanece la mayor
cantidad de tiempo junto
al paciente, esto le
permite ejercer
plenamente el rol de
“cuidador”
Imagen 35
Imagen 36
Rol Del Profesional De Enfermería En El Manejo Del Paciente Con Dolor Crónico
Funciones de Enfermería en Cuidados Paliativos
Ayudar a satisfacer las necesidades del
paciente en el ámbito donde se encuentre:
hospital o domicilio.
Identificar problemas y necesidades
actuales y potenciales del paciente y la
familia.
Permanecer al lado del paciente
estableciendo una relación de ayuda a
través del acompañamiento
Proveer medidas de alivio y
confort, contribuyendo al bienestar del
paciente
Alentar al máximo la participación del
enfermo en el proceso de atención,
fomentando el auto cuidado y la autoestima
Prevención de complicaciones y situaciones
de crisis.
Función Asistencial
Responder a las necesidades del
paciente en relación a
explicación acerca de medidas
farmacológicas y no farmacológicas
propuestas.
Entrenamiento y supervisión de
la familia en técnicas de cuidados y
administración del tratamiento.
Capacitación de colegas,
miembros del equipo de salud y la comunidad,
en temas de Cuidados Paliativos
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Función Docente
Imagen 37
Imagen 38
Supervisión de las intervenciones y
tratamientos terapéuticos, así
como de la calidad en la asistencia.
Coordinar las intervenciones
del equipo interdisciplinario.
Provisión y coordinación de recursos.
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Función Administrativa
Protocolos clínicos y
trabajos de investigación
científica
Difusión de los resultados en eventos y publicaciones
Función de Investigación
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Imagen 39
Imagen 40
Rol Del Profesional De Enfermería En El Manejo Del Paciente Con Dolor Crónico
Conclusiones
•El enfermero (a) es un profesional que trabaja de manera integral, donde cada día representa un reto, ya que a medida que pasa el tiempo los avances en la
ciencia de la salud son mejores, sin embargo esto amerita de mucho estudio y dedicación, por parte del enfermero (a).
•Por otra parte, el dolor crónico es un problema de salud pública, de tal forma que ya
existen en muchos lugares, clínicas del dolor y especialistas en atender esta patología,
cada vez más creciente. Por ende, en la actualidad el manejo del dolor compete al
profesional de enfermería ya que este pasa la mayor parte del tiempo con los pacientes,
y representan el puente entre estos, sus familiares y resto de los profesionales de salud.
•Por otra parte, el dolor crónico es un problema de salud pública, de tal forma que ya existen en
muchos lugares, clínicas del dolor y especialistas en atender esta patología, cada vez más
creciente. Por ende, en la actualidad el manejo del dolor compete al profesional de enfermería ya
que este pasa la mayor parte del tiempo con los pacientes, y representan el puente entre estos,
sus familiares y resto de los profesionales de salud.
Rol Del Profesional De Enfermería En El Manejo Del Paciente Con Dolor Crónico
Conclusiones
•En este sentido, el paciente que padece dolor crónico presenta una sensación de malestar que ha
durado más de seis meses y que no responde a las terapias convencionales para su control; es decir
que el que padece dolor crónico ya ha sido sometido a cirugía, medicamentos, reposo, fisioterapias u
otros medios. El dolor crónico en el paciente puede durar años y ocasiona graves daños en la en la
calidad de vida de la persona y aunque muchas enfermedades producen dolor por el daño en los
órganos que afectan, el síndrome de dolor crónico carece de causa física identificable, de hecho el
paciente se somete a exámenes de todo tipo y aparentemente no hay una causal que lo justifique.
•Cabe señalar entonces, que el ambiente psicológico del paciente con dolor crónico es crítico pues
este ha entrado en un estado depresivo, porque asumió que debía renunciar a las actividades de la
vida diaria, y al compartir cotidiano con sus familiares, para atender su enfermedad.
•Una vez conocido las características del doliente crónico, se procedió a la revisión bibliográfica para
conocer el rol del profesional de enfermería en la atención y cuidado del paciente con dolor crónico, a
través del cumplimiento de este objetivo comprendimos el papel del enfermero a la hora de atender y
cuidar a las personas que presentan este dolor, por tanto entendimos que el rol va mucho más allá de
educar, programar y coordinar, consiste en el cuidado excelente y cauteloso del enfermo, ya que
estas funciones representan el rol fundamental del enfermero.
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Recomendaciones
•Promover el desarrollo de los valores éticos y morales, en la formación del profesional de
enfermería, de tal manera que ejerza un papel protagónico a la hora de tratar un paciente
con dolor crónico.
•Revisar periódicamente la normativa de la estructura curricular de la escuela de enfermería,
para actualizar sus referentes teóricos, metodológicos y operacionales, para su aplicación
en la realidad y así ir a la vanguardia de los cambios, políticos, económicos, culturales y
sociales.
•Fortalecer la formación académica por medio de cursos, talleres, donde el estudiante de
enfermería se sienta motivado, a poner en práctica el ejercicio de sus funciones,
conectándolos con todos los escenarios posibles.
Rol Del Profesional De Enfermería En El Manejo Del Paciente Con Dolor Crónico
Recomendaciones
•Implementar el rol de cuidado al paciente (función asistencial), a partir de una base conceptual y
practica, que permita entender el comportamiento del enfermero (a), a la hora de tratar un
paciente con dolor crónico, mediante el logro de los siguientes objetivos:
Comprender y poder satisfacer las necesidades de la persona que padece dolor crónico y
su familia, facilitando su adaptación a la situación de enfermedad crónica y /o terminal.
Plasmar una nueva orientación terapéutica que asegure a los pacientes con enfermedad
terminal una sobrevida digna con un control y asegurar un control adecuado de los síntomas
a través del tratamiento farmacológico y no farmacológico.
Proponer un cambio en la óptica del equipo sanitario, orientado a acompañar y cuidar al
paciente con dolor crónico, en lugar de solo atender y esperar que pase lo peor.
Rol Del Profesional De Enfermería En El Manejo Del Paciente Con Dolor Crónico
Recomendaciones
•Alentar el cumplimiento de los roles de coordinar, educar y programar en la práctica, ya que
esto ayudara a la formación de verdaderos profesionales comprometidos con el paciente.
•Motivar la elaboración de investigaciones, en el área de atención al dolor crónico y los
cuidados paliativos.
•Brindar una mayor información a los enfermeros, que tenga por finalidad actualizar su
capacitación y ayudarlos a analizar y elaborar en forma personal y grupal las situaciones
de angustia y tensión que ocasiona el asistir a pacientes con dolor crónico.
Referencias Gráficas
Cuidado del Paciente Crónico : Imagen 1
Dirección Url:
http://alejita2020.blogspot.com/2010_09_12_archive.
html
Rol del enfermero: Imagen 2
http://www.enfermeriamilenium.com/2011/03/rol-del-
enfermero-en-la-prevención-de-infecciones-del-
paciente-oncológico-con-neutropenia-febril.htm
La Cefalea: Imagen 3Dirección Url: http://www.aorana.com/info/tag/cefalea-
secundaria/
Operativo Medico General : Imagen 4
Dirección Url:
http://jaraguense.blogspot.com/2011/10/operativo-
medico-general.html
Dolor crónico en la Vulva: Imagen 5
Dirección Url:
http://www.entornointeligente.com/articulo/1171623/D
olor-cr%C3%B3nico-en-la-vulva-afecta-a-
m%C3%83s-de-100000-mujeres-en-Michigan
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Referencias Gráficas
Enfermera: Imagen 6 Dirección Url: http://clau-velasco.blogspot.com/
Dolor Crónico: Imagen 7
Dirección Url:
http://www.semergen.es/semergen/microsites/semerge
ndoc/dolor/psicosomatico.pdf · http://sentirmebien.com/
salud/somatizacion-o-real-dolor/
IASP : Imagen 8
Dirección Url:
http://arturogoicoechea.wordpress.com/2009/10/28/la-
indefinicion-de-dolor-de-la-iasp/
Cataplasma de arcilla y romero para las cervicales:
Imagen 9
Dirección Url ://plantas-especies.com/tag/dolor-
cervicales
La isquemia: Imagen 10
Dirección Url:
http://realidadtv.blogspot.com/2011/03/infarto-agudo-
de-miocardio.html
Dolor Agudo: Imagen 11Dirección Url:
http://www.definicionabc.com/general/dolor.php
Dolor Crónico: Imagen 12Dirección
Url:http://www.contraeldolor.com/2009/10/dolor-cronico/
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Referencias Gráficas
Dolor Crónico: Imagen 13
Dirección Url:
http://tuylasalud.wordpress.com/2011/01/10/%C2
%BFcomo-aprender-a-vivir-con-dolor-cronico/
La Fibromialgia: Imagen 14Dirección Url: http://www.rpp.com.pe/2010-10-
14-la-fibromialgia-causa-de-dolor-cronico-a-
nivel-mundial-noticia_302891.html
Dolor Crónico: Imagen 15Dirección Url:
http://www.salut.org/post/106755
Enfermera Programadora: Imagen 16
Dirección Url:
http://www.tubesalud.com/cursos-de-auxiliar-de-
enfermeria/
Coordinador: Imagen 17
Dirección Url:
http://noticias.lainformacion.com/salud/personal-
medico/el-pp-defiende-su-modelo-sanitario-que-
apuesta-por-que-la-enfermeria-adquiera-nuevas-
competencias_ydOvKaw991oxQVsjBgfPM/
Cuidadora Independiente: Imagen 18
Dirección
Url:http://st.vendidoalas3.com.mx/medicina-
enfermeria-cat-97
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Referencias Gráficas
Programa de autocuidados para el paciente con
dolor crónico: Imagen 19
Dirección Url :
http://hospitalribera.wordpress.com/2011/01/
Aplausos: Imagen 20
Dirección Url:
http://foros.elsiglodetorreon.com.mx/cafecito-
virtual/412395-
aplausos+++a+lo+m%C3%A1s+memorable.html
Letra X en rojo: Imagen 21
Dirección Url:
http://mediateca.educa.madrid.org/imagen/ver.php
?id_imagen=jqa7rib4qf1oxpoe
Consultas Ambulatorias: Imagen 22
Dirección Url:
http://www.clinicainternacional.com.pe/2-
3ntrared.html
Paciente Quirúrgico: Imagen 23
Dirección Url:
http://danielaenfermeria.blogspot.com/2010/06/cui
dados-de-enfermeria-en-paciente.html
Unidad de Enfermería: Imagen 24 Dirección
Url:http://www.auxiliaresenfermeria.net/2011/10/la-
importancia-de-las-anotaciones.html
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Referencias Gráficas
Éxito Profesional: Imagen 25 Dirección Url:http://www.hacercurriculum.net/el-exito-
profesional.html
Manos Arriba: Imagen 26
Dirección Url:
http://es.123rf.com/photo_8226743_retrato-de-una-
joven-pareja-atractiva-celebra-el-exito-con-manos-
alzadas-sobre-fondo-blanco.html
Enfermera: Imagen 27
Dirección Url:
http://galeria.dibujos.net/profesiones/medicos/enferme
ra-y-nino-pintado-por-n-7562074.html
Test de Valoración : Imagen 28
Dirección Url:
http://grupos.emagister.com/imagen/miedo_al_dolor/1
6652-411108
Eva: Imagen 29Dirección Url:
http://fibrodiario.blogspot.com/
EC: Imagen 30Dirección Url:
http://fibrodiario.blogspot.com/
OK: Imagen 31
Dirección Url:
http://luciaenlafiladeatras.blogspot.com/2011/02/clase-
1.html
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Referencias Gráficas
Entrevista: Imagen 32
Dirección Url:
http://billeteidayvuelta.wikispaces.com/HACER+UNA
+ENTREVISTA+TAREA+2
Película: Imagen 33
Dirección Url:
http://billeteidayvuelta.wikispaces.com/HACER+UNA
+ENTREVISTA+TAREA+2
OMG: Imagen 34
Dirección Url:
http://www.blogmedicina.com/2010/06/13/organizacin
-mundial-de-la-salud/
Enfermeros: Imagen 35
Dirección Url:
http://somosenfermeria.blogspot.com/2011/05/reflexio
nes-proposito-del-dia.html
Función Asistencial: Imagen 36
Dirección Url:
http://eticadeharrysenfermeria2007.blogspot.com/200
7/09/sabe-usted-qu-es-enfermera-l-enfermera.html
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Referencias Gráficas
Rol del enfermero: Imagen 37
http://somosenfermeria.blogspot.com/2010/
05/enfermeria-centrada-en-la-enfermera-
vs.html
Función Docente: Imagen 38
Dirección Url:
http://chguv.san.gva.es/Blog/Lists/Entradas
%20de%20blog/Post.aspx?ID=49
Elaboración de trabajos de Investigación:
Imagen 39
Dirección Url:
http://lima.evisos.com.pe/fotos-del-
anuncio/elaboracion-de-trabajos-de-
investigacion-monografias-id-125394
Periódicos: Imagen 40
Dirección Url:
http://carpediemcpe.blogspot.com/2011_01
_01_archive.html
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