PROGRAMA DE EDUCACIN ALIMENTARIA Y ACTIVIDAD FSICA PARA NIOS CON SOBREPESO Y OBESOS

PROGRAMA PROVINCIAL DE LUCHA CONTRA OBESIDAD INFANTIL

Ministerio de salud de la Provincia del ChubutDireccin Provincial de Promocin y Prevencin de la Salud

Marcela Regnando, Sergio Jaime, Julio Lopez Ruiz, Karen Bender, Gabriela Catellani

Octubre 2013

LOGO%20MINISTERIO%20FINAL[1].jpgEvaluacin Prueba Piloto

123456Porque este Problema?Como diseamos este proyectoIntervencin 1: Talleres Educacin Fsica.Intervencin 2: Talleres Educacin FsicaResultados PreliminaresRecomendaciones para la optimizacin del programaMAPA CONCEPTUALPROGRAMA DE EDUCACIN ALIMENTARIA Y ACTIVIDAD FSICA

Porque la obesidad Infantil es un problema? 1El problema: Obesidad Infantil

http://the-menace-of-obesity.com/wp-content/uploads/2011/09/childhood-obesity-2.jpg

Aumenta probabilidad decomorbilidades: hipertensin, diabetes,dislipemias, trastornos psicolgicos, trastornos respiratorios y ortopdicos. Aumento creciente de su prevalencia en nuestro pas y LatinoamricaExperiencias con diversos resultados, la mayora negativos. 7,5% de los nios chubutenses 1Definicin de problema.

Educacin Salud Deportes Familia Comunidad http://the-menace-of-obesity.com/wp-content/uploads/2011/09/childhood-obesity-2.jpg7,5% de los nios chubutenses Falta de un abordaje integral de la problemtica

Este proyectoDiferentes contextos de la problemtica1Anlisis de problema .

Falta estrategia integral de abordaje de la obesidad infantilFalta de poblacin nominalizadaFalta de acciones integrales Falta de estrategias decaptacion activa Falta de recomendaciones generales de atencin Falta de recomendaciones familias y escuelaDificultades en la sustentabilidad de la iniciativaFalta de estrategias de sustentabilidad tcnicaEstrategias sustentabilidad socialFalta de protocolo de abordajeFalta de protocolo de recomendaciones de actividad fsicaFalta de registro de actividades y nomina de pacientes Estrategias sustentabilidad financieraSe aceptan sugerencias

1

Componentes de un plan.

Educacin Salud Deportes Familia Comunidad Lactantes Primera infancia Escolares Adolescencia Determinantes sociales Comorbilidades Factores genticos Enfermedades Ejes rectores de este proyecto 1

Como diseamos este proyecto 2

Objetivo general

Mejorar la calidad de vida y nivel de salud de los nios en edad escolar de la Provincia del Chubut.

Objetivos especficos

1.-Captar poblacin destinataria

2.-Promover hbitos alimentarios saludables en los nios a travs de talleres de EAN (educacin alimentaria nutricional)

3.-Fomentar la realizacin sistemtica de actividad fsica a travs de actividades recreativas y educacin fsica

4.-Generar dispositivos de sustentabilidad del proyecto.

Poblacin objetivo

Beneficiarios Primarios:

Poblacin de edad escolar con sobrepeso y obesidad que sean asistidos por los efectores bajo programa sistema pblico de salud de la provincia de Chubut, inicialmente el programa Piloto se realizar en barrio perifricos de la ciudad de Trelew (en el CAPS de Villa Italia, Amaya, Constitucin y Tiro Federal)

Beneficiarios secundarios:el sistema de salud y la sociedad por la disminucin de la morbilidad y costos asociados a carga de morbilidad. Escuelas, al poder mejorar rendimiento de escolares.

Fundamentos del proyecto2Duracin del Proyecto

Prueba Piloto: 3 meses(5 meses)

Programa completo:2014

Operadores del proyecto

Ministerio de Salud

Ministerio de Educacin

Chubut Deportes

Municipios (Direccin de Deportes)

Fundamentos del proyecto2Operadores Profesores de Educacin FsicaNutricionistasPsiclogosDocentesGestores de dependencias Gob.

Actores del proyecto

2Ministerio de SaludMinisterio de EducacinChubut DeportesMunicipios (Direccin de Deportes)Nios en edad escolar con sobrepeso y obesidadEscuelas SociedadSistema de Salud Beneficiarios indirectos Beneficiarios Directos Flujograma de funciones del proyecto

PROGRAMA DE EDUCACIN ALIMENATRIA Y ACTIVIDAD FSICA PARA NIOS CON SOBREPESO Y OBESOS

Conformacin de equiposNormas y procedimientos captacinNormas y procedimientos talleres EANNormas y procedimientos actividad fsica.Comit de seguimiento y asesorPlanificacin de actividades e implementacinEvaluacin de actividades y bases de datos.Firma de convenio Educacin-Deportes-Salud.Adhesin de centros de salud y escuelas.Acreditaciones de escuelas y centros de salud.2PROGRAMA DE EDUCACIN ALIMENATRIA Y ACTIVIDAD FSICA PARA NIOS CON SOBREPESO Y OBESOS

Captar poblacin destinatariaPromover hbitos alimentarios saludables en nios a travs de talleres de EAN (educacin alimentaria nutricional)

Fomentar la realizacin sistemtica de actividad fsica

Generar dispositivo de sustentabilidad del proyecto.

Formacin de grupos para ingreso al programa

Diagnstico y derivacin de nios con sobrepeso y obesidad en efectores adheridos al programaSocializacin y comunicacin de normas y procedimientos en lugares adheridos al programa.

Definicin de normas, procedimientos y grupo de trabajo.

Registro de datos de los participantes, realizacin de encuesta de hbitos alimentarios y de actividad fsica

Implementacin talleres EAN Definicin de contenidos de talleres de EANDefinicin de profesionales a cargo

planificacin de talleres EAN

Evaluacin de talleres EAN

Fianciera

definicin de actividades fsicas y normas de seguridad.

Definicin de profesionales a cargo

Planificacin de actividades fsicas mnimas por alumno y por grupo

Realizacin de talleres de educacin fsica y actividades recreativas

Evaluacin de impacto de actividadesSocial

Tcnico

Sistema de recupero SUMAR y obras sociales

Creacin comit intersectorial

Creacin grupo tcnico asesorFunciones de servicio

Funciones tcnica

Flujograma de funciones del proyecto

2Definicin de objetivos de comunicacinDefinicin de misiones y funciones de los miembros del equipo de salud con respecto a este proyecto

Difusin de Normas y procedimientos frecuentes.

Difusin de recomendaciones y protocolos definidos por comit.

Dar a conocer a la poblacin objetivo, docentes y comunidad en general la importancia de la obesidad infantil como tema de salud publica

Dar a conocer las principales recomendaciones universales

Empoderar a los padres y docentes para la autorizacin y apoyo de las principales actividades.

Diseo de manuales de normas y procedimiento.Diseo de gua informacin para usuarios: alumnos, docentes, familias.Socializacin de la iniciativa en actores involucradosCorreccin de edicin finalImplementacin

Medios de comunicacin a utilizar

Manuales de normas y procesos

Portal web

Guas de informacin para nios

Guas de informacin para docentes

Guas de informacin para padres

Carnets de control de nios bajo programa

Campaas masivas semestrales.

Metodologa de comunicacin del proyecto2

Intervencin 1: Talleres Educacinfisica3

Preparacin inicial: partir de una evaluacin diagnostica para ver en condiciones estn los alumnos.

La metodologa estar basada en la prctica deportiva jugada y circuitos coordinativos, fuerza general y flexibilidad.

Preponderancia de trabajos aerbicos.

2 talleres semanales

Metodologa3Desarrollo integral del individuo en todas sus dimensiones.

Inculcar en los jvenes valores y hbitos de vida saludables, mediante educacin alimentaria y fsica.

Lograr un amplio repertorio motriz, con una base de condicin fsica.

Integrar juegos pre deportivos, explorar que les gusta para poder incentivar la participacin en alguna actividad deportiva.

Objetivos Generales3Adquirir habilidades motrices y mejorar la condicin fsica.

Mejorar las capacidades psicosociales y volitivas.

Disfrute como actividad recreativa y de ocio.

Crear hbitos y conductas que propicien una vida activa

Objetivos Especficos3Evaluacin diagnostica.

Iniciacin y toma de contacto con el grupo.

Trabajos de motricidad y coordinacin general

Trabajos de flexibilidad.

Juegos cooperativos

Evaluacin de proceso.

Tareas de coordinacin general.

Habilidades motrices, con propio peso corporal, balones, escaleras coordinativas, vallas.

Trabajos de flexibilidad.

Caminatas aerbicas

Evaluacin Final.

Desarrollo de las habilidades motrices bsicas.

Juegos de habilidad, estabilidad y agilidad. Desplazamientos varios.

Juegos para desarrollar la resistencia.

Juegos de relevos, carreras, ajuste de ritmos, destrezas especficas y situaciones variadas

Contenidos3Primer trimestre Segundo trimestre Tercer trimestre Evaluacin 3

Ser continua, mediante la observacin directa, y mediante la aplicacin de test de aprendizaje tcnico cada trimestre.

Criterios de evaluacin Referenciaparticipacin en clase. MB: Muy bueno.

Conducta. B: Bueno.

Comprensin de consignas. R: Regular.

Resolucin de situaciones problemticas.

Actitudes frente a sus pares y docentes.

Algunos Aspectos metodolgicos 3Hace ms de 50 aos, se ha demostrado que los chicos obesos, habitualmente, son menos activos que sus pares no obesos A menudo, los nios obesos muestran poco inters por los programas de entrenamiento fsico. Luego del cese de la supervisin de las actividades, a menudo retornan a sus % de grasa corporal anteriores al periodo de ejercicioEl entrenamiento aerbico induce cambios en los nios obesos, tales como un incremento en la potencia aerbica mxima, una disminucin en la frecuencia cardacasubmxima y de reposo, y en la ventilacin minutosubmxima. La eleccin del ejercicio ideal ser aquel que imponga un alto gasto de energa, con un nfasis en la cantidad de ejercicio ms que en su intensidadSe observa una falta de confianza en sus capacidades fsicas, e inhibicin mientras que otros estn observando El plan debe ser diseado para fortalecer la autoestima, acorde a las capacidades de cada nio, como para que el/ella experimenten la sensacin del xito. Las actividades fsicas prescriptas deben ser factibles de disfrutar, y ajustadas a los gustos y a los rechazos de los chicos

Intervencin 2: Talleres E.A.N4

Etapas del proceso41.- Captacin poblacin blanco Nios en edad escolar de nivel primario (6 a 12 aos)

Sexo masculino o femenino

Que estn aptos para realizar actividad fsica

Que tengan como diagnstico de su estado nutricional,Sobrepeso u Obesidad

2.- Conformacin de grupos 1 - La pre-inscripcin podrn realizarla cualquier miembro del equipo de salud adjuntando el certificado que acredite la condicin nutricional del nio anteriormente y datos obligatorios. 2- Una semana antes de comenzar las actividades del programa se definir el ingreso de los nios hasta completar 15 cupos por CAPS, el resto quedar en una lista de espera. 3- Se le informar al participante que fue seleccionado mediante llamado telefnico o con aviso en domicilio a travs de las TCST del CAPS.

3.-Registro de datos Planillas de asistencia

Encuestas alimentarias

Ficha de registro de datos

Graficos de IMC /E de 5 a 19 aos de OMS

Balanza

Calculadora

Planillas de Actividades comunitarias de plan SUMAR

4.-Realizacion talleres E.A.N.Etapas del proceso44.-Realizacion talleres E.A.N. Bienvenida -Encuesta alimentaria- antropometra- Introduccin presentacin e integracin

Grupos de alimentos. Funciones de los alimentos. Ovalo nutricional. Alimentacin saludable

Grupo deAlmidones. Hidratos e Carbono

Frutas y verduras. Las vitaminas y Minerales

Carnes, huevos. Las Protenas.

Lcteos y Derivados. Calcio

Grasas. Las grasas buenas vs grasas malas

Los dulces. Golosinas Saludables

Importancia del desayuno

Cierre Encuesta alimentaria registro de datos antropomtricos

. Integracin de temas.Comida Sana vs. Comida Chatarra

El agua vs. otras bebidas

35678910112112413Cupos: grupos de hasta 15 niosFrecuencia: 1 vez por semanaDuracin: 60 minutos

Temas

Etapas del proceso44.-Realizacion talleres E.A.N.Metodologas y Material Didctico .

Resultados Preliminares5

Productos 5Reclutamiento 530 escuelas invitadas a participar de la propuesta4 C.A.P.S. se planificaron la iniciativaPrograma de lucha contra la obesidad infantil Prubea piloto3 C.A.P.S. implementaron la iniciativa8 escuelas adhirieron a la iniciativa36 nios derivados al programa22 nios ingresaron efectivamente al programa.Descripcin de la poblacin 5Descripcin de lapoblacion 5Intervencin 1: Talleres EAN 5

Intervencin 2: Talleres Educacin Fsica 5Intervencin 2: Talleres Educacin Fsica 5Otros resultados5Los profesores y nutricionistas observaron mejoras en la autoestima y capacidad de socializar

Generan sensacin de satisfaccin en los nios.

Generan sensacin de satisfaccin en los operadores del Proyecto: los profesores de educacin fsica, nutricionistas y nosotros mismos

Recomendaciones6Recomendacionessurgidas de la experiencia6Las guas de procedimiento son tiles para generalizar la experiencia y no repetir en forma sistemtica errores.

Cuando se intenta que participen instituciones se los debe invitar formalmente y realizar acuerdos marcos con autoridades pertinentes, cuando una institucin que se contaba en el proyecto no participa (por la razn que sea) el impacto es enorme.

los operadores del proyecto deben reunirse y analizar los avances peridicamente.

Buscar sinergia con otras estrategias: campamento de Educacin Fsica como final de la intervencin.

Recomendacionessurgidas de los datos.6El promedio de edad de los participantes es de 10 aos, ser necesario analizar si se focalizara en ese grupo o se buscara en forma activa en otros grupos etarios, adems de definir porque predomina en esta edad las derivaciones.

El no cumplimiento de la agenda de talleres E.A.N atenta contra la asistencia total y probablemente contra la eficacia de los mismos.

El cumplimiento de la agenda de talleres de educacin fsica es directamente proporcional a la asistencia total de los mismos y probablemente a su eficacia.

RecomendacionesLa opinin de los actores6Cuando el equipo E.A.N. Y el equipo de talleres de educacin fsica trabajan estrechamente los resultados son mejores.

El espacio y el horario son fundamentales para el xito del proyecto.

Es necesario mejorar las estrategias de comunicacin del proyecto.

Buscar como lidiar con los avatares de la salud publica.

En los talleres E.A.N. que intervengan psiclogos alternados con nutricionistas da buenos resultados.

En educacin fsica son mejor los grupos heterogneos.

En los talleres E.A.N. son mejor los grupos homogneos.

En una etapa ulterior es conveniente involucrar a la familia.

Gracias por su paciencia

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