presentacion drogas
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TEMA: MANEJO INTEGRAL DE LA PERSONA CON
DROGADICCIÓN
Dra. Lazara Marlin De Armas Hernández. Especialista de Primer Grado en Medicina General Integral
Concepto de drogaSegún la Organización Mundial de la Salud (OMS), Droga es toda sustancia que introducida en un organismo vivo por cualquier vía (inhalación, ingestión, intramuscular, endovenosa),es capaz de actuar sobre el sistema nervioso central, provocando una alteración física y/o psicológica, la experimentación de nuevas sensaciones o la modificación de un estado psíquico, y que poseela capacidad de generar dependencia y tolerancia en sus consumidores.
O Es una dependencia psíquica, cuyo individuo siente una imperiosa necesidad de tomar droga o, en caso contrario, un desplome emocional cuando no la ingiere y una dependencia física producida por los terribles síntomas de abstinencia al no ingerirla.
O La drogadicción es considerada una enfermedad porque afecta los aspectos físicos, psicológicos y sociales del individuo, esto es a la salud en general. Sin embargo la decisión sobre el consumo y la responsabilidad del individuo son vitales tanto en el inicio como en el mantenimiento y posible tratamiento.
O Esta necesidad no desaparece a pesar de que la persona consumidora o usuaria sufra las consecuencias negativas producidas al momento de consumirlas o después de dejar de usarlas. Por norma general, se trata más de una necesidad Psicológica que Física.
O DEPENDENCIA: Es el deseo que tiene el consumidor de "seguir consumiendo una droga" porque siente placer o para reducir una tensión o evitar un malestar.
O TOLERANCIA: Cuando se necesita cada vez mas cantidad de la droga para sentir el mismo efecto que las veces anteriores.
O SINDROME DE ABSTINENCIA: Se produce cuando se deja bruscamente de consumir, y clínicamente se manifiesta por temblor, sudoración, taquicardia y ansiedad.
O El uso de drogas corresponde a un afán de huir de la realidad. Las drogas proporcionan una vía de escape, un alivio temporal a los problemas personales, familiares o sociales. También son una puerta de salida frente al vacío existencial presente en el interior de la persona.
Organización Mundial de la Salud, refiere que, para poder hablar de dependencia, han de presentarse tres o más de los siguientes criterios en un periodo de 12 meses:Fuerte deseo de consumir la sustancia (craving)Dificultades para controlar dicho consumoSíndrome de abstinencia al interrumpir o reducir el consumoToleranciaAbandono progresivo de intereses ajenos al consumo de la sustancia. Inversión cada vez mayor de tiempo en actividades relacionadas con la obtención de la sustancia o con la recuperación de sus efectos.Persistencia en el uso de la sustancia a pesar de percibir de forma clara sus efectos perjudiciales.
PROBLEMATICA DE LA DROGADICCION
O Planteada por ser un fenómeno social que no respeta ni estrato social, edad, sexo, sino que se encuentra en forma masiva en nuestra sociedad y que crea una dependencia física y psíquica de un grupo determinado de personas (prioritariamente jóvenes).
FACTORES QUE LLEVAN A LA DROGADICCION
En la actualidad la mayoría de los jóvenes quieren ser parte de un grupo social determinado, y en algunos de estos el consumo de drogas es un requisito para pertenecer a dicho grupo,lo cual impulsa a los jóvenes al consumo de drogas, como una condición para ser aceptados por la sociedad.
O Un ambiente familiar donde no exista disciplina o control sobre los hijos; o demasiado rígido, donde los hijos se encuentren sometidos a un régimen autoritario o se encuentren sobreprotegidos, puede también fomentar el consumo de drogas.
Los motivos del consumo de drogas son múltiples y varían de un individuo a otro. O Búsqueda de placer y sensación de tranquilidad y
bienestar.O Curiosidad.O Para superar o aliviar estados de tensión, aburrimiento,
depresión, agobio y ansiedad, propios de la vida actual.
O Para superar la timidez y la falta de confianza en sí mismo.
O Por presión al consumo de quienes son importantes para nosotros (familia, amigos, compañeros).
O Para aliviar el malestar emocional.
O La decisión de consumir drogas. Es vista como una vía de escape a los problemas cotidianos; algunas personas las usan como medio para compensar frustración, soledad, baja autoestima o problemas afectivos, quienes bajo el efecto de las drogas experimentan un estado que les hace olvidar los problemas.
O Las causas que inducen a una persona a la necesidad constante de consumo de una droga tienen raíces en diferentes planos de su vida (personales, familiares, sociales, laborales u otros)
ClasificaciónO Según sus efectos sobre el
sistema nerviosos central.
O Drogas duras y drogas blandas.
O Drogas legales e ilegales.
DROGAS DURAS
Las Drogas "Duras", son aquellas que provocan una dependencia física y psicosocial, es decir, que alteran el comportamiento Psíquico y social del adicto, como el opio y sus derivados, el alcohol, las anfetaminas y los barbitúricos.
DROGAS BLANDASO Las Drogas "Blandas", son las que
crean únicamente una dependencia psicosocial, entre las que se encuentran los derivados del cáñamo, como el hachís o la marihuana, la cocaína, el ácido lisérgico, más conocido como LSD, así como también el tabaco
O Esta división de duras y blandas, es cuestionada, y se podría decir que las duras son malas y las blandas son buenas o menos malas, pero administradas en mismas dosis pueden tener los mismos efectos nocivos
DROGAS LÍCITASO Se clasifican en función de las
restricciones legales establecidas en cada estado particular respecto al consumo, producción y venta de las diferentes sustancias. Algunos ejemplos son: alcohol, tabaco, psicofármacos, estimulantes menores y otras sustancias (heroína, metadona, etc.) bajo prescripción médica.
DROGAS ILEGALES O Son todas las que se accede a
través del mercado negro. Como ejemplos: derivados del cannabis, heroína, cocaína, etc.
FARMACOS INTELIGENTES O Hay fármacos, alimentos y
suplementos nutricionales que ayudan a mejorar el rendimiento intelectual y la salud. Son las smart drugs o las drogas inteligentes, denominación bajo la que se engloba una gran cantidad de productos con ciertas características comunes.
O Aumentan el rendimiento, no son adictivos, carecen prácticamente de efectos adversos conocidos y pueden adquirirse más o menos fácilmente en diversos establecimientos.
TIPOS DE CONSUMOO CONSUMO EXPERIMENTAL
O CONSUMO OCASIONAL
O CONSUMO HABITUAL
O CONSUMO COMPULSIVO
O SOBREDOSIS
O DEPENDENCIA FÍSICA
O DEPENDENCIA PSÍQUICA
O Experimental: la persona prueba una vez por curiosidad.
O Ocasional: la persona consume una o varias drogas de vez en cuando, sin continuidad, la consume cuando se le presenta la ocasión.
O Habitual: la persona la consume regularmente, se le ha transformado en un hábito y se preocupa de obtenerla.
O Dependiente: la persona tiene la necesidad de consumir de forma continuada la sustancia.
Efectos sobre el sistema nerviosos central.
O DEPRESORAS DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL O Alcohol Tranquilizantes, O Hipnóticos, InhalantesO Opiáceos (heroína, morfina, metadona).
O ESTIMULANTES DE LA ACTIVIDAD DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
O Anfetaminas. Cocaína. O Nicotina. Xantinas (cafeína,
teína…).
O SUSTANCIAS PSICODÉLICAS O Alucinógenos: LSD, mescalina…O Derivados del cannabis: hachís, marihuana... O Drogas de síntesis: éxtasis, ketamina...
VÍAS DE CONSUMOO FUMADA (como ocurre con el hachís o el
tabaco).
O POR VÍA ORAL (alcohol o drogas de síntesis).
O ASPIRADA (como la cocaína y el speed).
O INHALADA (como los pegamentos).
O INYECTADAS (como, en ocasiones, la heroína).
CANNABIS Planta con cuya resina, hojas y flores se elaboran las sustancias
psicoactivas más conocidas ( hachís y marihuana ) y mas utilizadas entre las drogas ilegales.
EFECTOS PSICOLÓGICOS Relajación Desinhibición. Lentitud en el paso del tiempo. Somnolencia
Alteraciones sensoriales Dificultad en el ejercicio. Incapacidad para expresarse Incapacidad deconcentración EFECTOS FISIOLÓGICOS Aumento del apetito. Sequedad de la boca Ojos brillantes y enrojecidos. Taquicardia. Sudoración. Somnolencia. Descoordinación de movimientos.
O RESPIRATORIAS: tos crónica y bronquitis en consumidores habituales de dosis elevadas.
O CARDIOVASCULARES: empeoramiento de síntomas en personas que padezcan hipertensión o insuficiencia cardiaca.
O SISTEMA ENDOCRINO: altera las hormonas responsables del sistema reproductor y de la maduración sexual ( reducción de la calidad y cantidad del esperma).
O SISTEMA INMUNITARIO: el uso crónico del cannabis reduce la actividad de este sistema ( facilidad para la aparición de infecciones
O Puede ralentizar el funcionamiento psicológico del usuario, entorpeciendo sus funciones de aprendizaje, concentración y memoria.
O Entorpecen la ejecución de tareas complejas que
requieran lucidez mental y coordinación psicomotora
O Pueden darse reacciones agudas de pánico y ansiedad.
O En personas predispuestas, puede favorecer el desencadenamiento de trastornos psiquiátricos de tipo esquizofrénico.
COCAÍNA Procede de un arbusto cuya denominación botánica es Erytroxilon
coca. Las hojas de coca, sometidas a diversos procesos de elaboración química, dan lugar a distintos derivados:Clorhidrato de cocaína, Sulfato de cocaína ,Cochina base .
EFECTOS PSICOLÓGICOS
Euforia, excitación. Locuacidad. Aumento de la sociabilidad. Aceleración mental. Hiperactividad. Aumento del deseo sexual EFECTOS FISIOLÓGICOS Disminución de la fatiga. Reducción del sueño. Inhibición del apetito. Aumento de la presión
arterial
O El consumo crónico y abusivo de cocaína puede provocar importantes trastornos psíquicos, similares a los provocados por las anfetaminas, tales como ideas paranoides y depresión.
O La dependencia psíquica de la cocaína es una de las más intensas entre las provocadas por las drogas.
O La supresión del consumo tras un periodo prolongado, da lugar a un fenómeno de rebote, caracterizado por somnolencia, depresión, irritabilidad, etc.
O La Cocaína es de alto costo, su uso principalmente se observa en grupos de mayor ingreso económico y se calcula entre el 7% y el 10% de la población joven. Sin embargo, formas más baratas como la pasta base, se estarían introduciendo.
DROGAS DE SÍNTESIS: ÉXTASIS
Sustancias producidas por síntesis química en laboratorios clandestinos, compuestos anfetamínicos a los que se añade algún componente de efectos más o menos alucinógenos.
EFECTOS PSICOLÓGICOS Sociabilidad. Empatía. Euforia. Aumento de la autoestima. Desinhibición. Aumento del deseo sexual. Locuacidad Agresividad EFECTOS FISIOLÓGICOS Taquicardia e hipertensión. Sequedad de boca. Sudoración. Contracción de la mandíbula. Temblores. Deshidratación. Hipertermia
Sus efectos están mediados por la serotonina, y suponen una combinación de experiencias sensoperceptivas similares a las de los alucinógenos y efectos físicos parecidos a los de los estimulantes.Su neurotoxicidad es alta y se han descrito fallecimientos por hipertermia maligna y cuadros psicóticos crónicos tras consumo prolongado.
• ANFETAMINASO Psicoestimulantes producidos sintéticamente en laboratorios Su uso
médico ha sido variado, actualmente indicados para el tratamiento de algunos trastornos(narcolepsia,hiperactividad )
O EFECTOS PSICOLÓGICOS
O Agitación. Euforia.O Aumento de la autoestima. Verborrea.O Alerta y vigilancia constantes. Agresividad.
O EFECTOS FISIOLÓGICOS
O Falta de apetito. Taquicardia.O Insomnio. Sequedad de boca.O Sudoración. Incremento de la tensiónO Contracción de la mandíbula.
O Su consumo continuado puede dar lugar a cuadros psicóticos similares a la esquizofrenia, con delirios persecutorios y alucinaciones,
O Depresión reactiva,
O Delirios paranoides e intensa dependencia psicológica.
O Tras un consumo prolongado, además de un intenso agotamiento, se produce hipertensión, arritmia, colapso circulatorio y trastornos digestivos.
ALUCINÓGENOSO Drogas que, al llegar al cerebro, provocan alteraciones en su
funcionamiento neuroquímico que afectan a la manera de percibir la realidad, pudiendo dar lugar autenticas alucinaciones.
O EFECTOS PSICOLÓGICOS
O Alteración de la percepción Hipersensibilidad sensorial.O Alucinaciones. Experiencia místicaO Euforia. Confusión mental.O Verborrea. Hiperactividad.O EFECTOS FISIOLÓGICOS
O Taquicardia. Hipertermia.O Hipotensión. Dilatación de la pupila.O Descoordinación motora.
HEROÍNAO Se conoce con el nombre de opiáceos a una familia de
sustancias que tienen en común su emparentamiento con el opio, bien porque derivan de él o bien porque se elaboran mediante síntesis química a partir de la propia morfina, como es el caso de la heroína.
O EFECTOS PSICOLÓGICOS
O Euforia Sensación de bienestarO Placer
O EFECTOS FISIOLÓGICOS
O Analgesia Náuseas y vómitosO Inhibición del apetito
O Adelgazamiento.O Estreñimiento.O Caries.O Anemia.O Insomnio.O Inhibición del deseo sexual.O Perdida de la menstruación.O Infecciones diversas (hepatitis, endocarditis, etc.) O Riesgo de sobredosis tras un periodo de abstinencia.O Elevada dependencia, acompañada de un
desagradable síndrome de abstinencia.
INHALANTESO De fácil acceso como producto de
uso doméstico, especialmente pegamentos. Su uso se observa especialmente en casos de marginalidad social, en niños y adolescentes, y se calcula entre el 5% y el 10% de estos grupos.
ALCOHOLO Es un depresor del sistema nervioso central
que adormece progresivamente el funcionamiento de los centros cerebrales superiores, produciendo desinhibición conductual y emocional
O Es la droga de más fácil acceso y de bajo costo, por ello es la droga más consumida y responsable de mayor daño producido en relación a estas sustancias (accidentes, muertes prematuras, enfermedades, homicidios, desintegración familiar.)
TABACO Planta solanacea, la Nicotiana tabacum, de cuyas hojas se obtienen
distintas labores destinadas al consumo humano (cigarrillos, cigarros puros, picadura de pipa, rape, tabaco de mascar, etc).
EFECTOS PSICOLÓGICOS El tabaco es consumido en busca de algunos efectos positivos,
entre los que cabe destacar los siguientes: Relajación, Sensación de mayor concentración
EFECTOS FISIOLÓGICOS Disminución de la capacidad pulmonar. Merma de los sentidos del gusto y el olfato. Mal aliento. Color amarillento de dedos y dientes. Tos y expectoraciones, sobre todo matutinas
Los factores de Riesgo
_ Vinculados a la sustancia
_ Vinculados al individuo
_ Vinculados al ambiente o contexto
social
O Prevención no sólo depende de los organismos de control (Personal Médico, policia , asistentes sociales, investigadores)sino que es fundamental que se involucre el Estado, la comunidad, la escuela y especialmente la familia, ya que es un problema que afecta a todos.
NIVELES DE PREVENCIÓN
O La Prevención Primaria: se dirige a los consumidores y a usuarios ocasionales o sociales. Se trata de prevenir, en el sentido más amplio de la palabra. El objeto es evitar la aparición del problema. Se dirige por esto, a padres, docentes, jóvenes, etc.
O Prevención Secundaria: Intenta, sobre todo, la detección precoz del consumo, así como la atención inmediata a sus posibles consecuencias.
O Prevención Terciaria: pretende detener o retardar la evolución de un problema y sus consecuencias. Se dirigen a las personas que ya dependen física y/o psicológicamente de las drogas.
O Abarca problemas sociosiquiátricos, terapia y rehabilitación psicológica, así como la reinserción social y profesional.
O Es importante tomar en cuenta que cada paciente tiene un tiempo de recuperación, la función primordial de los centros es la reinserción social del paciente en un entorno y ambiente saludable.
O En el caso de los familiares es recomendable que también asistan y participen en la rehabilitación ya que esta enfermedad no es solo del paciente en todos los casos sino de índole familiar jurídicamente. A estos también se les pide que cooperen de forma fluida y coordinada en la convivencia con el paciente para ayudarle a superar la adicción.
CONSECUENCIAS DEL ABUSO DE DROGAS
SaludOrigina o interviene en la aparición de diversas enfermedades, daños, perjuicios y problemas orgánicos y psicológicos. Hepatitis, cirrosis, depresión, psicosis, paranoia.Deteriora y debilita la voluntad: el drogadicto se vuelve literalmente un esclavo de la droga, pudiendo hacer lo que sea para conseguirla.
SOCIAL
La persona ya no es capaz de mantener relaciones estables y puede destruir las relaciones familiares y las amígales. Puede provocar que la persona deje de participar en el mundo, abandonando metas y su vida gira en torno a las drogas destruyendo lo que lo rodea. También se ven afectadas las personas que rodean al adicto de drogas, especialmente las de su entorno más cercano, como familiares y amigos.
O Llega al grado de abandonar metas y planes, recurriendo a las drogas como única solución
O La influencia de la droga se pueden llegar a cometer crímenes tales como robos o asesinatos
ECONÓMICAS
El uso de drogas puede llegar a ser muy caro, llevando al adicto a destinar todos sus recursos para mantener el consumo, incluso a sustraer los bienes de su familia y amigos
O Las drogas no solamente tienen consecuencias negativas para quienes las usan. También se ven afectadas las personas que rodean al drogadicto, especialmente las de su entorno más cercano, como familiares y amigos. No es sólo la vida del drogadicto la que está en juego.
¿CÓMO IDENTIFICAR A UN DROGADICTO ?
O Cambios repentinos en la personalidad y en los hábitos.- Exceso de mal humor, Irritabilidad, Susceptibilidad.- Repentina caída en el rendimiento académico o laboral.- Descuido en el aspecto y aseo personal.- Temblores, insomnio, aspecto somnoliento o adormilado, lenguaje incoherente.
O - Depresión, apatía, desgano, falta de motivación.- Incapacidad de cumplir con las responsabilidades.-- Aislamiento del grupo habitual de amigos. - Hábitos antisociales, como mentir, robar o pelear.- Crisis nerviosas.- Pérdida del apetito.
TRATAMIENTOO Como en cualquier tipo de dependencia lo
fundamental es el abordaje psicosocial, buscando distintas motivaciones para mantener la abstinencia.
O Tratamiento de la dependencia. De nuevo, lo fundamental es el abordaje psicosocial (psicoterapia individual y de grupo, terapias familiares, grupos de autoayuda, etc.)
O Los fármacos son poco eficaces
O La educación para la salud es imprescindible. La prevención se desarrolla principalmente en 4 ámbitos: familiar, escolar, laboral y comunitario, en ellos se pueden transmitir valores y actitudes para fomentar la prevención a través de distintos programas llevados a cabo por instituciones y profesionales con conocimientos específicos en el tema.
LA FAMILIA Y EL ROL PREVENTIVO
O Los padres ejercen un rol preventivo con los hijos, o sea actúan antes de que aparezca el problema, al:
O FOMENTAR LA IMAGEN PERSONAL POSITIVA: si el niño se siente valorado y amado por sus padres y recibe de ellos mensajes de valoración, se sentirá seguro de sí mismo.
O Los padres pueden ayudar a sus hijos a manejar y expresar adecuadamente sus emociones (pena, ansiedad, rabia, frustración, etc.) siendo modelo y ejemplo de conducta: frente a situaciones problemáticas o conflictos, no perdiendo el control, mostrando serenidad, reflexionando, buscando alternativas de expresión.
O ESTABLECER LIMITES Y NORMAS CLARAS Y RESPETABLES
O FOMENTAR LA COMUNICACIÓN AL INTERIOR DE LA FAMILIA
O El rol de la familia es de suma importancia, ya que es el primer factor disparador de una problemática psico-emocional, en la medida que existan conflictos familiares y se utilice este flagelo como escapismo a enfrentar dicha situación.
O Sea cual sea la dependencia de un adicto, sea cual sea el tipo de sustancia que consume, existen terapias de desintoxicación eficientes (efectivas y eficaces). Éstas deben ser acompañadas por supervisión médica y tratamiento, buscando resolver además, los mencionados puntos profundos; aquellos factores críticos que motivarán el consumo y su dependencia.
O En la mayoría de las ocasiones, el daño que genera la sustancia en sí, no es un impedimento para controlar la raíz del problema crónico en este trastorno, sino una grave consecuencia de tal situación.
O Reduciendo la oferta de sustancias no evitamos el problema, para prevenir es fundamental la educación de los individuos para que puedan mantener relaciones responsables con las drogas y para que aprendan a enfrentarse a la vida y sus diferentes situaciones sin recurrir a ellas.
O No se ha de olvidar que el paciente es un ser humano con distintas vivencias y necesidades, por esta razón lo ideal en los tratamientos sería llevar un seguimiento peculiar y personalizado. La consulta inicial, la evaluación, el diagnóstico, la intervención y el tratamiento en sí mismos son partes de un proceso que no está fracturado en etapas sino que forma parte de un continuo de atención y cuidados. Comprender esta realidad es importante para poder tomar las decisiones pertinentes en cada momento del proceso.
El Ejercicio Físico
Es una gran herramienta para luchar contra el consumo de drogas, esto por distintos motivos:O Muchas personas consumen sustancias para
mejorar su capacidad de socialización, el deporte es uno de los mejores métodos para unir a distintas personas y mejorar así la capacidad de socialización de cada persona.
O El deporte concurre a incrementar la autoestima de uno mismo a través del continuo reto personal a mejorarse, eliminando así el factor de consumo de drogas por depresión.
O Los momentos de ocio son en los que hay más consumo de drogas. Colocándose en este mismo tiempo el deporte 'robaría' así horas al ocio del individuo distrayéndole.
O El deporte, en cuanto actividad física intensa, facilita la producción de endorfinas, neuroproteínas que donan al cuerpo y al cerebro una sensación de bienestar, compensando la tristeza debida a la falta de consumo de sustancias estupefacientes.
No se trata simplemente de prevenir la droga, ni de controlar la distribución, aunque estas cosas son necesarias; el problema nace en la sociedad (padres, maestro, medios de comunicación, instituciones, universidades, etc.)Debemos comprometernos a construir una sociedad digna, respetuosa y consiente de la magnitud del problema