presentación del cancer del pulmon 2009 1
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TEMA CANCER DE PULMON
UNIVERCIDAD NACIONAL AUTONOMA DE NICARAGUA
C.U.R JINOTEGA
CARRERA DE ENFERMERIA
PROFECIONAL 09/05/09
Cáncer de pulmón
Corte torácico en un estudio tomográfico mostrando la localización de un tumor
de cáncer pulmonar
Cáncer de pulmón
Corte torácico en un estudio tomográfico mostrando la localización de un tumor
de cáncer pulmonar
El cáncer de pulmón es la enfermedad
resultante del crecimiento anormal de células
e infiltración a otros tejidos del cuerpo.
Los síntomas más frecuentes suelen ser
dificultad respiratoria, tos incluyendo tos sanguinolenta—
y pérdida de peso, así como también dolor torácico
ronquera e hinchazón en cuello y cara.
El cáncer de pulmón es clasificado en dos tipos principales,
en función del tamaño y apariencia de las células malignas
el cáncer pulmonar de células pequeñas (microcítico) y el de
células no pequeñas (no microcítico).
Otros tipos son mixto y metastásico esta distinción condicionael PTE. La causa mas común
de cáncer de pulmón es el tabaquismo siendo el 95 por ciento
de pacientes con cáncer de pulmón de fumadores
El cáncer de pulmón es una de las enfermedades
más graves y uno de los cánceres y la tercera, después del de colon y mama, en la mujer causando más de un millón de
muertes cada año en el Mundo. En el Reino Unido (2004) y en los Estados Unidos (2006)
representa la primera causa de muerte por cáncer en mujeres
y hombres. En España son diagnosticados anualmente unos 20.000
casos, lo que representa el 18,4%
Clasificación
Frecuencia de las formas histológicas de
.cáncer de pulmón Forma histológica Frecuencia (%)Cáncer pulmonar de células no-pequeñas 80.4
Cáncer de pulmón de células pequeñas16,8
Carcinoide0,8Sarcoma[0,1
Cáncer de pulmón no especificado1,9
Carcinoma de células pequeñas
Cáncer metastásico de pulmón
El pulmón es sitio común para la metástasis de tumores de otras partes del cuerpo
. Estos son cánceres identificados por el sitio
de origen, de modo que un cáncer de mama
en el pulmón sigue siendo un cáncer de mama
. A menudo tienen una característica forma redondeada
en la radiografía de tórax Los tumores primarios del pulmón
hacen metástasis especialmente en las
glándulas suprarrenales, hígado, cerebro, y hueso.
Epidemiología
A nivel mundial, el cáncer de pulmón es la forma demas frecuentes de cáncer
en términos de incidencia y de mortalidad
causando cerca de 1.18 millones de muertes
cada año, con las tasas más elevadas en países de
Europa y Norteamérica.,El segmento mas afectado son aquellos
mayores de 50 años de edad que tienen una historia
personal de tabaquismo , la incidencia de cáncer de pulmón.
por país tiene una correlación inversa con la exposición de la luz
solar o rayos ultravioleta.
Frecuencia
El cáncer de pulmón o carcinoma bronco génico representa
el 97% de los tumores pulmonares.
De este 97%, el 93% corresponde al
cáncer de pulmón primario y el 4%
lo forman tumores secundarios o metastáticos.
El 2% corresponde al adenoma bronquial y el 1% son tumores benignos.
El término bronco génico se aplica a la mayoría de los cánceres
de pulmón pero es algo erróneo ya que implica un origen bronquial para todos
Mortalidad
Distribución del cáncer de pulmón en los
Estados Unidos, donde se encuentra la mayor mortalidad
asociada A cáncer de pulmón en el mundo
El cáncer de pulmón es una neoplasia
muy agresiva y mortal, la mayoría de los pacientes mueren antes
del primer año después del diagnóstico. Es el cáncer más frecuente
en varones de más de 35 países, sobre todo países
desarrollados o industrializados, incluida España
Aumento de la incidencia
El número de casos ha ido en aumento desde principios del siglo XX,
duplicándose cada 15 años.
La incidencia ha aumentado cerca de 20 veces entre
1940 y 1970. A principios del siglo XX, se consideraba que la mayor
parte de los tumores pulmonares eran metastásicos,
El cáncer de pulmón es menos común en países en vías de desarrollo
sin embargo se espera que lq incidencia aumente,
en los siguientes años notablemente en chinay la India
Edad
Afecta sobre todo a personas entre los 60 y los 65 años.
El 80% de los casos acontecen
en pacientes con más de 30 años de edad.
La edad promedio de las personas a las que se
les detecta cáncer del pulmón es 60 años. Cada vez se diagnostican
más casos en sujetos jóvenes.
Etiología o causa del cáncer de pulmón
Las principales causas del cáncer de pulmón,
así como del cáncer en general, incluyen carcinógenos
tales como el humo del cigarrillo, radiación ionizante e infecciones virales.
La exposición a estos agentes causa
cambios acumulativos sobre el ADN del epitelio que reviste
los bronquios del pulmón. A medida que hay daño más extenso,
se desarrolla un cáncer.
Tabaco
La demostración de una relación positiva
entre el tabaco y el cáncer
de pulmón está bien
establecida, hasta el punto que casi se
considera más que un factor
de riesgo un factor causal y es indiscutible
por los datos acumulados de:
Demostración estadística
1. Pulmón derecho, 2. columna vertebral,
3. Pulmón izquierdo, 4. Costillas,
5. Aorta, 6. Bazo,
7. Riñón izquierdo, 8. Riñón derecho,
9. Hígado.
Virus
Se sabe que ciertos virus pueden causar cáncer
de pulmón en animales y
evidencias recientes sugieren que tienen
un potencial similar en humanos
. La relación de los virus con el cáncer de pulmón
tiene dos bases diferentes:
Dieta
Algunos estudios concluyen que una alimentación
con pocos alimentos de clase vegetal, podría aumentar el riesgo
de cáncer de pulmón en personas que están
expuestas al humo del tabaco.
Es posible que las manzanas, las cebollas y otras frutas
y alimentos de origen vegetal contengan sustancias que ofrecen
cierta protección contra el cáncer de pulmón.
Anatomía patológica
Localización del cáncer de pulmón
Diagrama de las vías respiratorias bajas.Desde el punto de vista topográfico predomina
1-Carcinoma epidermoide pulmonar
2-carcinoma de células escamosas pulmonar
3-Carcinoma microcítico pulmonar
4-Adenocarcinoma pulmonar
5-Carcinoma indiferenciado de células grandes6- pulmonar de células gigantes
7- anaplásico de células grandes
8-Carcinoma bronquialveolar
Diagnóstico
En la mayoría de los pacientes el diagnóstico
se plantea ante datos clínicos
y cuando en un estudio radiológico
se detecta alguna anormalidad pulmonar
. Con menos frecuencia se tratará de precisar el diagnóstico
en enfermos a los que en un estudio rutinario
radiológico se les ha puesto de manifiesto
una imagen sospechosa o bien se intenta localizar el tumor ante
un estudio histológico
Localización con radiología de tórax y otras pruebas complementarias.
Conocer el tipo histológico del tumor ya que confirma el diagnóstico
Determinar el estadio del cáncer de pulmón.
Ésta junto con las características histológicas del tumor
son los dos objetivos fundamentales de
todas las exploraciones diagnósticas.
Valorar el estado general del paciente.
Decidir el tratamiento manejando las características anteriores.
Radiografía simple de tórax
Invasión de gánglios linfáticos
Tomografía axial computarizada
Quimioterapia
Artículo principal: Quimioterapia
La quimioterapia es un tratamiento en el cual se administran
medicamentos antineoplásicos o citostáticos
contra el cáncer por vía intravenosa u oral
. Estos medicamentos entran en el torrente sanguíneo
y llegan a todas las áreas del cuerpo,
lo cual permite que este tratamiento
sea útil para aquellos cánceres que se han propagado
o metastatizado en órganos distantes del pulmón. Dependiendo
Opciones de tratamiento por estadio y
tipo de cáncer de pulmón
pulmón en etapa 0 están limitados al epitelio
que recubre las vías aéreas y no han invadido el tejido
pulmonar adyacente, se pueden curar sólo con cirugía,
en un procedimiento llamado resección
en cuña (extirpación quirúrgica de
Prevención del cáncer de pulmón
La prevención primaria a través de el abandono
o del evitar el consumo de tabaco,
junto con una detección temprana representan
las medidas de control del cáncer de pulmón más importantes.
han comenzado a traducirse en un aplanamiento
de la incidencia de muerte por cáncer de pulmón
en los varones blancos, en tanto que entre las
. No todas las causas de cáncer de pulmón son debido
al fumar cigarrillos, pues el papel del fumador pasivo
GRACIAS