GRUPO FUNCIONAL DE CALIDADISO 9001:2008

PROCEDIMIENTOS TRASVERSALES DE CALIDAD

• Elaboración y Control de Documentos y Registros

• Acciones de Mejora • Productos y Servicios No Conformes • Auditorias Internas de Calidad

PRODUCTO O SERVICIO NO CONFORME

OBJETIVODescribir metodología para identificar, controlar y dar tratamiento a P

y/o S que no sean conformes con los requisitos de los servicios ofertados, con el propósito de evitar su uso y/o prestación del servicio.

ALCANCEProcesos o servicios involucrados dentro del SGC del HSB

RESPONSABLESLideres de procesos del SGC del HSB- Acompañamiento del Grupo

Funcional de Calidad

PRODUCTO O SERVICIO NO CONFORME

Producto o servicio no conforme: Entiéndase por producto o servicio no conforme aquel que incumple alguno o varios de los requisitos establecidos o acordados.

QUE ES UN PRODUCTO O SERVICIO NO CONFORME?

Un producto es tangible Medicamentos, dispositivos médicos o insumos, reactivos: - Fecha de vencimiento expirada- Sin número de lote- Sin registro del INVIMA- Con empaques deteriorados o abiertos - Que no cumplan características específicas para su utilización

EJEMPLO DE PRODUCTOS NO CONFORMES

Un producto es tangible Muestras de laboratorio:- Mal identificadas Muestras de patología:- Sin material adecuado para su fijación o conservación- Equivocada rotulación de la pieza patológica - Datos clínicos incompletos

Paquetes quirúrgicos: - Húmedos - Incompletos

EJEMPLO DE PRODUCTOS NO CONFORMES

Un servicioUn servicio es es Intangible

•No entrega de medicamentos•No entrega oportuna de las historias clínicas•Atención medica•Tiempo de Espera•Demoras administrativas•Cancelación en la prestación de servicios por falta de ropa quirúrgica•Insuficiencia de Recurso Humano

EJEMPLO DE SERVICIOS NO CONFORMES

COMO REPORTARUN PRODUCTO O SERVICIO NO CONFORME?

COMO REPORTARUN PRODUCTO O SERVICIO NO CONFORME?

RADICAR FORMATOENCALIDAD

INCLUIR EN EL CONTROL GESTIONAR

ANÁLISIS DEL PRODUCTO O SERVICIO NO CONFORME

DESPUÉS DE SER RADICADO EN CALIDAD, SE CONVOCA REUNIÓN CON LOS RESPONSABLES Y SE REALIZA EL ANÁLISIS RESPECTIVO

ANÁLISIS DEL PRODUCTO O SERVICIO NO CONFORME

ANÁLISIS DEL PRODUCTO O SERVICIO NO CONFORME

Cualquier persona del grupo puede aportar alguna idea de cualquier índole, la cual crea conveniente para el caso tratado.

LLUVIA DE IDEAS

APLICACIÓN DE LA METODOLOGIA DE LAS 6 M

Encontrará una lista despleglable, donde se clasificará uno a uno los aportes realizados en la metodología en la lluvia de ideas, en: método, mano de obra, materiales, medición, medio ambiente y/o maquinaria.

APLICACIÓN DE LOS TRES POR QUÉS

Para hallar la raíz del problema es necesario cuestionar el por que esta sucediendo la causa.

CAUSA RAÍZ

Es la causa que se considera el origen del problema y la que conlleva a las acciones que deben ser realizadas para implementar posibles soluciones.

AL ENCONTRAR LA CAUSA RAIZ DEFINIMOS CONDUCTA

Y REALIZAMOS PLAN DE MEJORAMIENTO

ACCIONES DE MEJORA:

CORRECTIVAS Y PREVENTIVAS

OBJETIVOEstablecer método unificado para eliminar causas

de NC reales o potenciales, o posibles causas de problemas en el SGC del HSB

ALCANCEProcesos o servicios involucrados dentro del SGC

del HSB

ACCIONES DE MEJORA:

Corrección:Corrección: Acción inmediata tomada para eliminar una no conformidad detectada.

Acción correctiva:Acción correctiva: Acción tomada para eliminar la causa de una no conformidad detectada u otra situación indeseable. Su planteamiento y análisis busca conducir a la causa primaria que origina la NO CONFORMIDAD para prevenir que vuelva a producirse.

Acción preventiva:Acción preventiva: Acción tomada para eliminar la causa de una no conformidad potencial u otra situación indeseable. Se toma para prevenir que algo suceda (no ha ocurrido pero podría ocurrir).

FORMATO PLAN DE MEJORAMIENTO

COMPROMISO