presentación de powerpoint - aliansalud.com.co · resoluciÒn 4725/2011 vih-sida 0 0 010 a 14...
TRANSCRIPT
1. INFORME RENDICIÓN DE CUENTAS ALIANSALUD EPS PERIODO - 2016 2. INFORME RENDICIÓN DE CUENTAS PLAN DE SALUD PÚBLICA I. SEM 2017 3. INDICADORES DE SATISFACCIÓN 2016 - 2017 4. ATENCIÓN DE RECLAMOS - 2016 5. GESTIÓN CANALES DE ATENCIÓN 2016 6. PARTICIPACIÓN SOCIAL 2016 - 2017 7. INFORME DE ACTIVIDADES ASOCIACIÓN DE USUARIOS I. SEM 2017 8. VARIOS
ORDEN DEL DÍA
AUDIENCIA PÚBLICA DE RENDICIÓN DE CUENTAS PERIODO 2016
RENDICIÓN DE CUENTAS PERIODO 2016
Vicepresidencia de Salud
AUDIENCIA PÚBLICA DE RENDICIÓN DE CUENTAS
Vicepresidencia de Salud
AUDIENCIA PÚBLICA DE RENDICIÓN DE CUENTAS
Vicepresidencia de Salud
AUDIENCIA PÚBLICA DE RENDICIÓN DE CUENTAS
Vicepresidencia de Salud
AUDIENCIA PÚBLICA DE RENDICIÓN DE CUENTAS
Vicepresidencia de Salud
AUDIENCIA PÚBLICA DE RENDICIÓN DE CUENTAS
AUDIENCIA PÚBLICA DE RENDICIÓN DE CUENTAS
Vicepresidencia de Salud
AUDIENCIA PÚBLICA DE RENDICIÓN DE CUENTAS
Vicepresidencia de Salud
RENDICIÓN DE CUENTAS PLAN DE SALUD PÚBLICA (POA) ALIANSALUD EPS I SEMESTRE 2017
ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA CUENTA DE ALTO COSTO
6
2
5
9
9
14
29
90
159
273
463
653
821
958
844
695
832
6
7
4
11
15
15
32
83
156
351
601
915
1231
1324
1155
1027
1539
1500 1000 500 0 500 1000 1500 2000
0 a 4 años
5 a 9 años
10 a 14 años
15 a 19 años
20 a 24 años
25 a 29 años
30 a 34 años
35 a 39 años
40 a 44 años
45 a 49 años
50 a 54 años
55 a 59 años
60 a 64 años
65 a 69 años
70 a 74 años
75 a 79 años
80 o más años
Población
Gru
po
s d
e E
dad
PIRAMIDE POBLACIONAL ENFERMEDADES PRECURSORAS CORTE 3O JUN 2017.
POS
Masculino Femenino
Salud Administrada
ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA CUENTA DE ALTO COSTO
6,9 Prevalencia Colombia
7,1 7,3
5,9
4,5
5,3 5,3
6,0
2,4 2,5
1,8
1,3
1,7 1,7 2,0
0,0
1,0
2,0
3,0
4,0
5,0
6,0
7,0
8,0
2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
PREVALENCIA DE PACIENTES CON DM-HTA X 100,000 HAB
PREVALENCIA HTA
PREVALENCIA DM
Salud Administrada
ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA CUENTA DE ALTO COSTO
PREVER 8%
BIENESTAR 55%
PREMISALUD 37%
OTROS 0%
HTA-DM-ERC POR IPS DE ATENCIÓN CORTE 30 JUN 2017
Salud Administrada
ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA CUENTA DE ALTO COSTO
TOTAL REPORTADO BIENESTAR
HTA DM HTA+DM
10443 7533 894 2016
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
HTA DM HTA+DM
7533
894 2016
Nº DE PATOLOGIAS REPORTADAS POR BIENESTAR CORTE 30 JUN 2017
Salud Administrada
ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA CUENTA DE ALTO COSTO
EN EL PROCESO DE AUDITORIA GLOSARON 2 PTES CC: 26252283 IPS Premisalud pacientes sin Dx de HTA, CC: 41763696 sin Dx de DM
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
HTA DM HTA+DM
4097
326
1527
Nº DE PATOLOGIAS REPORTADAS POR PREMISALUD CORTE 30 JUN 2017
TOTAL REPORTADO PREMISALUD
HTA DM HTA+DM
5947 4094 326 1527
Salud Administrada
RESOLUCIÒN 4725/2011 VIH-SIDA
0
0
0
0
14
23
56
72
84
101
80
40
24
12
4
2
0
0
0
0
0
2
2
3
7
8
8
7
7
0
3
0
0
0
120 100 80 60 40 20 0 20
0 a 4 años
5 a 9 años
10 a 14 años
15 a 19 años
20 a 24 años
25 a 29 años
30 a 34 años
35 a 39 años
40 a 44 años
45 a 49 años
50 a 54 años
55 a 59 años
60 a 64 años
65 a 69 años
70 a 74 años
75 a 79 años
80 o más años
Población
Gru
po
s d
e E
dad
PIRAMIDE POBLACIONAL PACIENTES VIH-SIDA CORTE 31 JUL 2017.
ALIANSALUD-POS
Masculino Femenino
Salud Administrada
RESOLUCIÓN 4725/2011 VIH-SIDA
--- TOTAL CASOS --- CASOS NUEVOS
634
690 705
572 595
523 543 566
37 45 30 36 21 10 23 40 0
100
200
300
400
500
600
700
800
I I I I II I II I
2012 2013 2014 2015 2015 2016 2016 2017
INCIDENCIA-PREVALENCIA VIH-SIDA POR AÑOS CORTE 31 JUL 2017
PREVALENTES
INCIDENTES
Salud Administrada
RESOLUCIÓN 4725/2011 VIH-SIDA
PORCENTAJE DE PACIENTES CON ESTADIO ACTUAL CON VIH-SIDA CORTE 01 DE FEB AL 31 JUL 2017
PATOLOGIA N° DE PACIENTES
SIDA 347
VIH 236
SIN ESTABLECER 9
SIDA 58%
VIH 40%
POR ESTABLECER 2%
PORCENTAJE DE PACIENTES CON VIH- SIDA CORTE 2017-07-31
Salud Administrada
ESTADIOS CLÍNICOS VIH-SIDA CORTE 2017-07-31
ESTADIO N° DE PACIENTES
ESTADIO 1 65
ESTADIO 2 171
ESTADIO 3 347
POR ESTABLECER 9
TOTAL 592
RESOLUCIÓN 4725/2011 VIH-SIDA
10%
30%
58%
2%
% DE PACIENTES POR ESTADIOS VIH-SIDA REPORTADOS A LA CAC CORTE 2017-07-31
ESTADIO 1
ESTADIO 2
ESTADIO 3
POR ESTABLECER
Salud Administrada
Prevalencia por 100,000 afiliados Fuente: CAC 2014- 2015-2016
Incidencia por 100,000 afiliados Fuente: Cuenta de Alto costo 2014- 2015-2016
Letalidad por 100,000 afiliados Fuente: Cuenta de Alto costo 2014- 2015
VIH
Cobertura Mínima 90%. Fuente CAC 2014-2016
Salud Administrada
VIH
Meta: Cobertura mínima 90% Fuente: Cuenta de Alto costo 2014- 2015-2016
Fuente : SEDNA , casos Bogotá causa directa VIH
Salud Administrada
HEMOFILIA Y TRANSTORNOS DE COAGULACIÓN CUENTA DE ALTO COSTO
Hemofilia A 59%
Hemofilia B 27%
Von Willebrand
11%
Fibrinógeno 0%
Protrombina 0%
FV 3%
FV y FVIII 0%
FVII 0%
FX 0%
FXI 0%
FXIII 0%
TIPO DE DEFICIENCIA CORTE 01 ENE DE 2017
TIPO DE DEFICIENCIA
Hemofilia A 24
Hemofilia B 11
Von Willebrand 10
Fibrinógeno 0
Protrombina 0
FV 1
FV y FVIII 0
FVII 0
FX 0
FXI 2
FXIII 0
TOTAL 48
Salud Administrada
IPS ESPECILIZADA
43%
HUSI 19%
FCI 11%
HSJC 16%
COUNTRY 2%
CARMEN ROSALES
OLIVEROS 3%
HSJI 3%
MARTHA DAZA DE BOJANINI
3%
HEMOFILIA DISTRIBUCCIÒN POR IPS DE ATENCION CORTE 01 DE ENERO 2017
IPS DE ATENCIÓN Nº DE
PACIENTES
IPS ESPECILIZADA 17
HUSI 5
FCI 1
HSJC 13
HSJI 1
OTRAS 11
TOTAL 48
HEMOFILIA Y TRANSTORNOS DE COAGULACIÓN CUENTA DE ALTO COSTO
Salud Administrada
RESOLUCIÓN 4505 (Indicadores)
Aliansalud EPS
No Registros Cargados por IPS ABA
Resolución 4505
Año 2016
IPS 1 TRIM 2 TRIM 3 TRIM 4 TRIM TOTAL
AÑO
PREMISALUD IPS 8.358 9.354 9.407 9.173 36.292
BIENESTAR IPS
CHAPINERO 16.527 17.003 17.259 16.377 67.166
BIENESTAR IPS COLINA 12.747 12.801 13.238 12.694 51.480
Total IPS 37.632 39.158 39.904 38.244 154.938
36.292
67.166
51.480
Reporte IPS ABA AÑO 2016
PREMISALUD IPS
BIENESTAR IPS CHAPINERO
BIENESTAR IPS COLINA
Fuente : Registros Cargados en la Web de Aliansalud EPS - PROCEX para resolución 4505
Salud Administrada
INDICADORES P Y P BIENESTAR CHAPINERO
Programas Ejecución Año 2016 Meta Año 2016 CUMPLIMIENTO CALIFICACIÓN
ALTERACIONES DEL ADULTO 3.739 6.725 55,6% DEFICIENTE
ALTERACIONES DEL JOVEN 273 392 69,6% DEFICIENTE
CÁNCER DE CERVIX 9.809 17.056 57,5% DEFICIENTE
CÁNCER DE SENO 1.567 1.544 101,5% ÓPTIMO
CONTROL PRENATAL 3.846 7195 54,0% DEFICIENTE
CRECIMIENTO Y DESARROLLO 1.473 2.083 70,7% DEFICIENTE
PLANIFICACIÓN FAMILIAR HOMBRES 51 20 255,0% ÓPTIMO
PLANIFICACIÓN FAMILIAR MUJERES 1.399 6.364 22,0% MUY DEFICIENTE
SALUD ORAL 22.262 12.137 183,4% ÓPTIMO
SALUD VISUAL 1.240 1.234 100,5% ÓPTIMO
TOTAL 45.659 58.851
Salud Administrada
INDICADORES P Y P BIENESTAR COLINA
Programas Ejecución Año 2016 Meta Año 2016 CUMPLIMIENTO CALIFICACIÓN
ALTERACIONES DEL ADULTO 2.614 4.825 54,2% MUY DEFICIENTE
ALTERACIONES DEL JOVEN 317 332 95,5% ÓPTIMO
CÁNCER DE CERVIX 7.925 13.124 60% DEFICIENTE
CÁNCER DE SENO 793 1.108 71,6% DEFICIENTE
CONTROL PRENATAL 3.365
6.047 55% DEFICIENTE
CRECIMIENTO Y DESARROLLO 1.291 1.830 70,5% DEFICIENTE
PLANIFICACIÓN FAMILIAR HOMBRES 71 15 473,3% ÓPTIMO
PLANIFICACIÓN FAMILIAR MUJERES 969 5.114 18,9% MUY DEFICIENTE
SALUD ORAL 18.882 9.720 194,3% ÓPTIMO
SALUD VISUAL 861 951 90,5% ADECUADO
Total general 35.888 45.893
Salud Administrada
INDICADORES P Y P PREMISALUD
Programas Ejecución Año 2016 Meta Año 2016 CUMPLIMIENTO CALIFICACIÓN
ALTERACIONES DEL ADULTO 4.404 5.385 81,8% ADECUADO
ALTERACIONES DEL JOVEN 3.292 427 771,0% ÓPTIMO
CÁNCER DE CERVIX 8.717 14.463 60,3% DEFICIENTE
CÁNCER DE SENO 1.765 1.156 152,7% ÓPTIMO
CONTROL PRENATAL 10.922 9.733 112,2% ÓPTIMO
CRECIMIENTO Y DESARROLLO 2.631 2.092 125,6% ÓPTIMO
PLANIFICACIÓN FAMILIAR HOMBRES 41 18 227,8% ÓPTIMO
PLANIFICACIÓN FAMILIAR MUJERES 6.337 5.779 109,4% ÓPTIMO
SALUD ORAL 23.560 11.861 198,6% ÓPTIMO
SALUD VISUAL 308 1.221 25,2% MUY DEFICIENTE
Total general 89.977 52.135
Salud Administrada
CÁNCER DE MAMA 2016
CÁNCER DE CERVIX 2016
CÁNCER DE PRÓSTATA 2016
META POBLACION ACTIVIDADES COBERTURA I SEM
Citología cervicouterina 69117 93176 12726 18%
Mamografías 16775 36875 6996 42%
ACTIVIDADES PREVENTIVAS CÁNCER 2016 -2017
META POBLACION ACTIVIDADES COBERTURA 2016
Citología cervicouterina 68156 92102 25569 38%
Mamografías 17596 34568 13065 74%
Salud Administrada
Título
Salud Administrada
ALIANSALUD EPS PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACIÓN
METAS 2016 CUMPLIMIENTO 2016 % CUMPLIMIENTO 2016
Menor de 1 año
De 1 año De 5 años Menor de 1
año De 1 año De 5 años
Menor de 1 año
De 1 año De 5 años
1594 2162 2254 1861 2133 2053 100% 99% 90%
COBERTURAS EN VACUNACIÓN
98%
99%
99%
99%
99%
99%
100%
100%
100%
Menor de 1 año De 1 año
100%
99%
VACUNACIÓN 2016
PROGRAMA TRANSMISIBLES - TUBERCULOSIS LATENTE
Salud Administrada
ALIANSALUD PROPORCIÓN BPN + PREMATUREZ
*Colombia BPN + Prematurez año 2014: 8,8
Salud Administrada
POLÍTICA DE ATENCIÓN INTEGRAL EN SALUD - PAIS
Salud Administrada
Establecer las actividades de promoción, prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación para todas las personas tomando en cuenta
el entorno en que se desarrollan.
Modificar la responsabilidad del Estado como garante de protección financiera del sistema, al convertirlo en garante de integralidad y equidad
en el acceso a los servicios de salud.
PRESTACIÓN DE SERVICIOS DE SALUD CENTRADA EN EL INDIVIDUO, FAMILIA Y COMUNIDAD
Mejorar las condiciones de salud de la población regulando la intervención de los integrantes del Sistema General de Seguridad
Social en salud.
POLÍTICA DE ATENCIÓN INTEGRAL EN SALUD PAIS
Salud Administrada
MODELO INTEGRAL DE ATENCIÓN EN
SALUD MIAS
MANUAL METODOLÓGICO
PARA LA ELABORACIÓN E
IMPLEMENTACIÓN DE LAS RIAS (RES.
3202/16)
Salud Administrada
Atención Primaria en Salud con
enfoque de salud familiar y
comunitaria
Autocuidado Enfoque diferencial
Gestión Integral del Riesgo en
salud
MODELO INTEGRAL DE ATENCIÓN EN SALUD -MIAS
Salud Administrada
«Probabilidad de ocurrencia de un evento no deseado, evitable y negativo para la salud del individuo, que puede ser también el empeoramiento de una condición previa a la necesidad de requerir más consumo de bienes y servicios que hubiera podido evitarse»
MODELO INTEGRAL DE ATENCIÓN EN SALUD -MIAS
Salud Administrada
GESTIÓN DEL RIESGO INDIVIDUAL
APOYO AL AUTOCUIDADO
COMUNICACIÓN DEL RIESGO A LOS AFILIADOS
PREVENCIÓN
MODELO INTEGRAL DE ATENCIÓN EN SALUD -MIAS
Para todos
Para los que tienen
riesgo Para los que
tienen problemas
PREVENCIÓN TERCIARIA
PREVENCIÓN SECUNDARIA
PREVENCIÓN PRIMARIA
Salud Administrada
MODELO INTEGRAL DE ATENCIÓN EN SALUD -MIAS
Conjunto de acciones que integran el manejo del riesgo, de la enfermedad y sus repercusiones, a partir de la mejor evidencia científica disponible
Salud Administrada
RUTAS INTEGRALES DE ATENCIÓN EN SALUD - RIAS
Salud Administrada
RUTAS INTEGRALES DE ATENCIÓN EN SALUD - RIAS
Salud Administrada
RUTAS INTEGRALES DE ATENCIÓN EN SALUD - RIAS
Salud Administrada
GESTIÓN DE LA SALUD PÚBLICA
PROMOCIÓN DE LA SALUD
ACCIONES EN LOS
ENTORNOS
ACCIONES INDIVIDUALES
ACCIONES COLECTIVAS
RUTAS INTEGRALES DE ATENCIÓN EN SALUD - RIAS
Tomado de www.minsalud.gov.co
Salud Administrada
RIAS
PRESCRIPCIÓN EN LINEA
MIPRES
Resolución 3951 de 2016
MIPRES
La Resolución 3951 de 2016 establece el
procedimiento de acceso, prescripción en
línea de servicios y tecnologías en salud no
cubiertas por el Plan de Beneficios en Salud
con cargo a la UPC.
APLICATIVO MIPRES
APLICATIVO MIPRES
SALUD SIN BARRERAS
Fuente Resolución 3951 de 2016.
Presentación MinSalud.
MIPRES
Por la cual se establece el procedimiento de acceso, reporte de prescripción,
suministro, verificación, control, pago y análisis de la información de servicios
y tecnologías en salud no cubiertas por el Plan de Beneficios en Salud con
cargo a la UPC y se dictan otras disposiciones
El profesional de salud con autonomía
médica con auto-regulación.
prescribe en el aplicativo de
prescripción en línea Min Salud el
servicio o tecnología no incluida en el
PBS.
Una vez el profesional finalice el reporte, el aplicativo asignará
un número, con el cual la EPS garantizará el suministro del
servicio o tecnología al usuario y realizará el recobro/cobro ante
el Fosyga. Al finalizar concluir la consulta médica, el profesional
de salud entregará al usuario la impresión del reporte generado
desde el aplicativo, como soporte para reclamar el servicio o
tecnología que le fue prescrita.
En caso excepcional, de requerirse la modificación de
una prescripción generada en el aplicativo, ésta podrá
ser realizada solamente por el profesional de la salud
que realizó la prescripción inicial dentro de las 24 horas
siguientes al primer reporte. Si dicha novedad no se
efectúa en este tiempo, deberá realizarse una nueva
prescripción, registrando la observación pertinente
respecto a la prescripción inicialmente realizada,
solicitando la anulación de la misma.
Fuente Resolución 3951 de 2016.
Presentación MinSalud.
PROCEDIMIENTO DE ACCESO
MIPRES
La EPS valida la
prescripción realizada.
Para garantía del suministro envía la orden médica
al proveedor e informa al usuario,
Garantiza el suministro Efectivo
Ambulatorios: 5 días calendario.
Ambulatoria priorizado: 1 día calendario.
Urgencia-Hospitalización: 24 horas
Reportar al Ministerio la fecha del
suministro efectivo del servicio o
tecnología prescrita por el profesional de la salud
Fuente Resolución 3951 de 2016.
Presentación MinSalud. MIPRES
PROCEDIMIENTO DE ACCESO
Fuente Resolución 3951 de 2016.
Presentación MinSalud.
RUTA DE ACCESO EXCEPCIONAL PARA EXCLUSIONES
MIPRES
Fuente Resolución 3951 de 2016.
Presentación MinSalud.
JUNTA DE PROFESIONALES EN SALUD
MIPRES
Fuente Resolución 3951 de 2016.
Presentación MinSalud.
PROCEDIMIENTOS E INSUMOS NO FINANCIADOS CON CARGO A LA UPC ORDENADOS MEDIANTE FALLO DE TUTELA
MIPRES
PROCESO ALIANSALUD EPS - MIPRES
Auxiliar Información.
Baja cola de casos en huella
(MIPRES)
MIPRES - POS CRUCE
Aux Radicación valida
información, envía correo a
Aux Archivo
MIPRES – POS PURO.
Aux. Radicación valida caso
envía a Medico Mipres
RADICACIÓN SOPORTES
ASOCIANDO LA
PRESCRIPCIÓN.
MEDICO MIPRES
VALIDA CASO.
Aux. Radicación ingresa
caso Apolo,
Inconsistencias, se envía
correo a IPS
Envía a Aux de Archivo,
imprime Autorización y
contacta al usuario.
Validación Inconsistente Validación Correcta
MIPRES
MIPRES
MIPRES
MIPRES – AMBULATORIO – NO PRIORIZADO
FORTEO COLTER TERIPARATIDA 250 mcg/ml
Adultos: La dosis recomendada es de 20 mg/día administrados una vez al día mediante una inyección subcutánea en el muslo o en el abdomen
Cada ampolla contiene en total 600 mcg La concentración de la ampolla es 250 mcg/ml. Una pluma precargada con 2,4 ml contiene 600 mcg de teriparatida
MIPRES
MIPRES
MIPRES - URGENCIAS
MIPRES
MIPRES
MIPRES
MIPRES
MIPRES
MIPRES HOSPITALARIO - DOMICILIARIO
MIPRES
MIPRES
MIPRES
MIPRES – CÓDIGO Y DESCRIPCIÓN
MIPRES
MIPRES – JUSTIFICACIÓN NO PBS
DURACIÓN DEL TRATAMIENTO
MIPRES
FORMULACIÓN Se requiere corrección de la formulación realizada, toda vez que solicita 1 tableta cada 12 horas (en
total 60 al mes) por 90 días por lo tanto el total de formulación es de 180 tabletas y registro solo
90 tabletas.
MIPRES
REQUIERE JUNTA DE PROFESIONALES DE LA SALUD
La formulación realizada, de acuerdo a la normatividad Vigente la prescripciones de soporte nutricional deben ser prescriptos por el aplicativo y debe ser analizado por la
junta de profesionales de la salud
MIPRES
MIPRES - AMBULATORIO PRIORIZADO
MIPRES
MIPRES
MIPRES
AMBULATORIO PRIORIZADO
MIPRES
AMBULATORIO PRIORIZADO
MIPRES
MIPRES
MIPRES
SOLICITUD POR LA RESOLUCIÓN 5393 DE 2013
MIPRES
Título del proyecto
INDICADORES DE SATISFACCIÓN
2016 - 2017
AUDIENCIA PÚBLICA DE RENDICIÓN DE CUENTAS
Dirección de servicio al cliente
Instituciones prestadoras de servicios de salud IPS de atención básica ambulatoria 88.4%
Oficina de Atención al Usuario 83.4%
TASAS GLOBALES DE SATISFACCIÓN AÑO 2016
Aliansalud EPS 86.5%
SATISFACCIÓN GENERAL ASEGURADOR ALIANSALUD
META 85%
70,0%
72,0%
74,0%
76,0%
78,0%
80,0%
82,0%
84,0%
86,0%
88,0%
I TRIM 2016 II TRIM 2016 III TRIM 2016 IV TRIM 2016 AÑO 2016 I TRIM 2017 II TRIM 2017
84,8%
87,1% 86,5%
87,8%
86,5%
85,2%
87,1%
SATISFACCIÓN GENERAL ALIANSALUD 2017
Dirección de servicio al cliente
MÉTRICA DEL SERVICIO IPS - ALIANSALUD EPS
FICHA TECNICA: •Formulario estructurado con alternativas de respuesta por selección múltiple. •Aplicación presencial in-situ para Premisalud y virtual para Bienestar. •Recolección mensual •Consolidación Trimestral •Nivel de confianza 95% •Margen de error 10%
ENCUESTAS EFECTUADAS BIENESTAR IPS
EJECUCIÓN ENCUESTAS
2016 2017
REGIONAL NOMBRE IPS -CM POS MUESTRA
TRIMESTRAL NIVEL DE
CONFIANZA MARGEN DE ERROR
I TRIM II TRIM III TRIM IV TRIM I TRIM II TRIM
CENTRO BIENESTAR CALLE 53 96 95% 10% 96 99 339 226 608 415
BIENESTAR COLINA
CAMPESTRE 96 95%
10%
99 100 271 187 423 415
PREMISALUD
QUINTA PAREDES 96 95%
10%
98 101 88 87 61 76
Dirección de servicio al cliente
SATISFACCIÓN GENERAL IPS 2016 META 85 %
IPS 2016 2017
I TRIM II TRIM III TRIM IV TRIM AÑO I TRIM II TRIM
BIENESTAR CHAPINERO 88% 89% 87% 92% 89% 87% 88%
BIENESTAR COLINA 94% 87% 88% 89% 90% 85% 87%
PREMISALUD ( Quinta Paredes) 84% 86% 92% 85% 87% 84% 87%
TASA GENERAL 88% 87% 89% 90% 88% 86% 87%
Dirección de servicio al cliente
SATISFACCIÓN GENERAL IPS AÑO 2016 – II. TRIMESTRE 2017
META 85 %
88%
87%
89%
90%
88%
86%
87%
80%
82%
84%
86%
88%
90%
I TRIM 2016 II TRIM 2016 III TRIM 2016 IV TRIM 2016 AÑO I TRIM 2017 II TRIM 2017
SATISFACCIÓN GENERAL IPS 2016
Dirección de servicio al cliente
TASAS DE SATISFACCIÓN CONSOLIDADO IPS AÑO 2016 - II TRIMESTRE 2017 META 85%
SATISFACCIÓN 2016 2017
I TRIM II TRIM III TRIM IV TRIM AÑO I TRIM II TRIM
Satisfacción General Aliansalud EPS 84,8% 87,1% 86,5% 87,8% 86,5% 85,2% 87,1%
Satisfacción General IPS 88,4% 87,3% 88,5% 89,5% 88,4% 86,2% 87,1%
Meta Satisfacción 85,0% 85,0% 85,0% 85,0% 85,0% 85,0% 85,0%
SATISFACCIÓN 2016 2017
I TRIM II TRIM III TRIM IV TRIM AÑO I TRIM II TRIM
ATENCIÓN MÉDICA 91,3% 91,8% 91,3% 89,6% 91,0% 88,8% 90,3%
Trato respetuoso 93,2% 94,9% 90,0% 93,2% 92,8% 93,3% 92,8%
Calidad en la información 92,9% 93,2% 94,5% 88,4% 92,3% 88,2% 90,5%
Cumplimiento en la hora de la cita programada 87,8% 87,2% 89,5% 87,2% 87,9% 85,0% 87,7%
ATENCIÓN TELEFONICA 80,0% 75,7% 83,7% 87,8% 81,8% 85,8% 88,0%
Facilidad en la comunicación 68,2% 65,3% 77,8% 82,5% 73,4% 79,8% 82,6% Claridad en la información telefónica 83,7% 78,8% 84,1% 89,4% 84,0% 87,3% 89,1%
Amabilidad en la atención telefónica 88,2% 83,0% 89,2% 91,3% 87,9% 90,3% 92,4%
PROGRAMACIÓN DE CITAS 73,6% 72,6% 78,2% 81,7% 76,5% 78,1% 80,2%
facilidad para programar citas telefónicamente 72,0% 66,4% 77,8% 83,1% 74,8% 80,4% 82,7%
facilidad para programar citas en el centro médico 72,4% 71,3% 80,8% 83,4% 77,0% 79,5% 83,4%
Disponibilidad de citas 64,7% 65,6% 68,7% 71,6% 67,7% 68,1% 69,8%
Calidad en la información 85,0% 86,8% 88,2% 88,7% 87,2% 84,4% 85,1%
ATENCIÓN EN CAJA EN LA RECEPCIÓN 88,9% 88,7% 86,3% 87,8% 87,9% 84,7% 85,4%
Agilidad 87,1% 84,7% 86,7% 86,2% 86,2% 81,1% 81,9%
Cordialidad 89,1% 89,8% 84,7% 87,7% 87,8% 86,3% 88,1%
Calidad de la información 90,5% 91,5% 87,4% 89,6% 89,7% 86,6% 86,3%
INSTALACIONES 94,7% 94,4% 91,0% 93,0% 93,3% 89,1% 90,8%
Higiene 92,9% 93,6% 88,3% 92,6% 91,9% 88,7% 89,3%
Señalización 96,6% 95,3% 93,6% 93,4% 94,7% 89,4% 92,2%
Dirección de servicio al cliente
SATISFACCIÓN GENERAL IPS BIENESTAR CHAPINERO AÑO 2016 - II TRIMESTRE 2017 META 85 %
BLOQUE DE PREGUNTAS
No. Pregunta
Pregunta 2016 2017
I TRIM II TRIM III TRIM IV TRIM AÑO I TRIM II TRIM
SATISFACCIÓN GENERAL
2
Cuál es su grado de satisfacción general respecto a la calidad del servicio del centro médico (IPS) donde fué atendido 87,5% 88,9% 87,1% 91,7% 88,8% 87,5% 87,8%
ATENCIÓN TELEFÓNICA 3 Facilidad de comunicación 71,9% 76,5% 81,3% 85,4% 78,8% 81,2% 85,2%
4 Claridad en la información suministrada 85,4% 83,7% 86,3% 91,3% 86,7% 88,9% 88,9%
5 Amabilidad durante la atención 86,5% 91,9% 91,3% 91,5% 90,3% 91,5% 91,9%
PROGRAMACIÓN DE CITAS
6 Facilidad para programar citas telefónicamente 75,0% 79,4% 87,2% 83,4% 81,2% 80,9% 83,7%
7 Facilidad para programar citas en el centro médico 77,9% 81,1% 84,9% 83,8% 81,9% 80,8% 87,5%
8 Disponibilidad de citas 66,3% 73,5% 71,7% 74,6% 71,5% 68,8% 68,6%
9 Calidad de la Información 85,6% 89,9% 90,8% 89,5% 88,9% 86,2% 85,7%
ATENCIÓN EN CAJA-RECEPCIÓN –
AUTORIZACIONES
10 Agilidad en la atención 89,7% 85,7% 84,0% 85,5% 86,2% 81,7% 81,1%
11 Cordialidad en la atención 84,5% 89,8% 83,7% 86,7% 86,2% 87,5% 89,8%
12 Calidad de la información suministrada 86,6% 91,8% 87,3% 89,7% 88,8% 88,8% 87,0%
ATENCIÓN PROFESIONAL DE LA
SALUD
13 Trato respetuoso 88,7% 93,9% 94,9% 92,9% 92,6% 93,5% 93,0%
14 Calidad de la información suministrada 94,8% 91,8% 92,9% 89,4% 92,2% 88,3% 90,1%
15 Cumplimiento en la hora de la cita programada 88,7% 88,8% 86,3% 86,8% 87,6% 85,1% 86,7%
ESTADO GENERAL DE LAS INSTALACIONES
16 Condiciones de higiene 91,8% 94,9% 96,7% 94,8% 94,6% 91,3% 91,1%
17 Señalización 96,9% 97,0% 95,4% 94,8% 96,0% 92,4% 92,4%
DERECHOS Y DEBERES 18 Ha tenido información sobre sus derechos como paciente 47,9% 58,3% 58,6% 62,7% 56,9% 61,1% 60,7%
19 Ha tenido información sobre sus deberes como paciente 49,0% 66,3% 70,6% 70,5% 64,1% 67,5% 68,2%
Dirección de servicio al cliente
SATISFACCIÓN GENERAL IPS BIENESTAR COLINA AÑO 2016 - II TRIMESTRE 2017 META 85 %
BLOQUE DE PREGUNTAS
No. Pregunta
Pregunta 2016
2017
I TRIM II TRIM III TRIM IV TRIM AÑO I TRIM II TRIM
SATISFACCIÓN GENERAL
2 Cuál es su grado de satisfacción general respecto a la calidad del servicio del centro médico (IPS) donde fué atendido 93,9% 87,0% 88,2% 89,0% 89,5% 84,7% 87,5%
ATENCIÓN TELEFÓNICA 3 Facilidad de comunicación 78,4% 69,8% 80,6% 84,8% 78,4% 79,2% 84,6% 4 Claridad en la información suministrada 89,7% 85,6% 84,5% 89,9% 87,4% 86,0% 91,7% 5 Amabilidad durante la atención 95,9% 87,6% 91,0% 93,4% 92,0% 88,8% 93,9%
PROGRAMACIÓN DE CITAS
6 Facilidad para programar citas telefónicamente 83,5% 70,4% 74,6% 84,6% 78,3% 81,6% 87,5%
7 Facilidad para programar citas en el centro médico 83,0% 67,4% 82,0% 83,8% 79,0% 80,1% 84,6%
8 Disponibilidad de citas 70,7% 67,7% 68,9% 70,0% 69,3% 68,1% 73,8% 9 Calidad de la Información 91,9% 87,9% 89,9% 88,5% 89,6% 83,6% 88,3%
ATENCIÓN EN CAJA-RECEPCIÓN -
AUTORIZACIONES
10 Agilidad en la atención 86,9% 84,8% 89,3% 85,2% 86,6% 81,9% 83,7% 11 Cordialidad en la atención 96,0% 93,0% 89,0% 86,1% 91,0% 85,6% 87,2%
12 Calidad de la información suministrada 92,9% 94,0% 89,7% 87,0% 90,9% 83,4% 86,6%
ATENCIÓN PROFESIONAL DE LA
SALUD
13 Trato respetuoso 98,0% 97,0% 95,3% 92,9% 95,8% 92,7% 92,6%
14 Calidad de la información suministrada 93,9% 94,0% 91,6% 85,8% 91,4% 87,6% 91,0%
15 Cumplimiento en la hora de la cita programada 86,9% 82,0% 88,0% 89,8% 86,7% 84,7% 89,9%
ESTADO GENERAL DE LAS INSTALACIONES
16 Condiciones de higiene 92,9% 92,0% 88,0% 87,8% 90,2% 86,0% 87,1%
17 Señalización 96,0% 94,0% 92,4% 88,7% 92,8% 86,1% 91,1%
DERECHOS Y DEBERES 18 Ha tenido información sobre sus derechos como paciente 57,1% 53,1% 58,5% 61,1% 57,5% 58,8% 60,0%
19 Ha tenido información sobre sus deberes como paciente 59,2% 52,7% 63,2% 65,4% 60,1% 65,1% 68,2%
SATISFACCIÓN GENERAL IPS PREMISALUD AÑO 2016 - II TRIMESTRE 2017 META 85 %
BLOQUE DE PREGUNTAS
No. Pregunta
Pregunta 2016
2017 I TRIM II TRIM III TRIM IV TRIM AÑO I TRIM II TRIM
SATISFACCIÓN GENERAL
2 Cuál es su grado de satisfacción general respecto a la calidad del servicio del centro médico (IPS) donde fué atendido 83,7% 86,1% 91,7% 85,4% 86,7% 83,5% 86,7%
ATENCIÓN TELEFÓNICA 3 Facilidad de comunicación 54,2% 51,0% 66,9% 69,3% 60,3% 70,8% 61,7%
4 Claridad en la información suministrada 76,0% 68,0% 79,8% 82,7% 76,6% 78,6% 77,7% 5 Amabilidad durante la atención 82,0% 70,0% 80,8% 83,8% 79,2% 85,6% 87,5%
PROGRAMACIÓN DE CITAS
6 Facilidad para programar citas telefónicamente 57,3% 51,0% 63,1% 76,6% 62,0% 63,2% 62,7%
7 Facilidad para programar citas en el centro médico 57,1% 66,7% 71,6% 80,6% 69,0% 64,4% 64,1%
8 Disponibilidad de citas 57,1% 57,0% 66,6% 65,6% 61,6% 59,3% 61,3%
9 Calidad de la Información 77,6% 83,2% 85,9% 88,0% 83,7% 71,1% 73,0%
ATENCIÓN EN CAJA-RECEPCIÓN -
AUTORIZACIONES
10 Agilidad en la atención 84,7% 84,2% 87,3% 90,4% 86,7% 68,3% 82,4% 11 Cordialidad en la atención 86,7% 87,0% 89,7% 94,3% 89,4% 76,7% 87,7%
12 Calidad de la información suministrada 91,8% 89,0% 89,5% 93,9% 91,1% 83,3% 86,4%
ATENCIÓN PROFESIONAL DE LA
SALUD
13 Trato respetuoso 92,9% 94,1% 95,0% 95,3% 94,3% 91,7% 95,1%
14 Calidad de la información suministrada 89,8% 94,1% 92,8% 91,8% 92,1% 88,3% 92,6%
15 Cumplimiento en la hora de la cita programada 87,8% 91,1% 89,4% 83,5% 87,9% 86,7% 84,8%
ESTADO GENERAL DE LAS INSTALACIONES
16 Condiciones de higiene 93,9% 94,1% 92,2% 97,7% 94,4% 85,0% 92,6%
17 Señalización 96,9% 95,0% 90,1% 100,0% 95,5% 80,0% 95,1%
DERECHOS Y DEBERES 18 Ha tenido información sobre sus derechos como paciente 61,3% 65,7% 68,9% 77,3% 68,3% 62,4% 66,8%
19 Ha tenido información sobre sus deberes como paciente 60,2% 68,1% 69,5% 78,4% 69,1% 59,1% 70,4%
Dirección de servicio al cliente
SATISFACCIÓN GENERAL OFICINA ALIANSALUD AÑO 2016 - II TRIMESTRE 2017 Meta 85%
2016 2017
SATISFACCIÓN I TRIM II TRIM III TRIM IV TRIM AÑO I TRIM II TRIM
Satisfacción General Aliansalud EPS 84,8% 87,1% 86,5% 87,6% 86,5% 85,2% 87,1%
Satisfacción General IPS 88,4% 87,3% 88,5% 90,0% 88,4% 86,2% 87,1%
Satisfacción General Oficina Aliansalud 82,3% 82,8% 81,2% 87,4% 83,4% 85,5% 86,7%
Satisfacción General Call Center 80,0% 79,9% 77,4% 82,0% 79,8% 78,6% 82,5%
Meta Satisfacción 85,0% 85,0% 85,0% 85,0% 85,0% 85,0% 85,0%
CALL CENTER META 80%
2016 2017
I TRIM II TRIM III TRIM IV TRIM AÑO I TRIM II TRIM “CALL CENTER” 80,0% 79,9% 77,4% 82,0% 79,8% 78,6% 82,5%
Facilidad de comunicación 72,7% 69,7% 66,7% 75,4% 71,1% 70,1% 74,1%
Calidad 77,7% 79,7% 77,3% 79,3% 78,5% 75,6% 80,5%
Amabilidad 89,3% 89,9% 86,2% 89,5% 88,7% 88,2% 91,0%
Agilidad 82,0% 82,8% 79,6% 83,8% 82,0% 80,7% 84,4%
OFICINAS META 85%
2016 2017
I TRIM II TRIM III TRIM IV TRIM AÑO I TRIM II TRIM ATENCION DEL FUNCIONARIO 91,3% 92,0% 92,3% 92,9% 92,1% 93,8% 94,0%
Amable 90,7% 89,5% 91,7% 94,6% 91,6% 94,7% 95,1%
Respetuoso 93,3% 95,3% 96,2% 97,8% 95,7% 96,3% 96,2%
Estaba bien presentado 97,0% 97,1% 97,2% 97,8% 97,3% 98,5% 98,1%
Fue definida ágilmente una respuesta 84,0% 86,0% 84,3% 81,4% 83,9% 85,7% 86,7%
ATRIBUTOS DEL SERVICIO 78,9% 80,5% 79,4% 82,9% 80,4% 80,9% 82,0%
Tiempo de espera en la oficina 75,3% 78,4% 79,4% 83,0% 79,0% 82,3% 82,1%
Agilidad en la atención 83,0% 85,8% 81,7% 87,9% 84,6% 83,8% 87,1%
Claridad en la información suministrada 83,9% 83,4% 80,8% 83,8% 83,0% 83,7% 85,3%
oportunidad en la respuesta frente al plazo acordado 81,5% 81,4% 77,2% 80,9% 80,3% 78,8% 79,0%
Facilidad para realizar sus tramites 70,9% 73,5% 77,7% 79,1% 75,3% 76,0% 76,6%
INSTALACIONES 92,8% 93,7% 93,5% 93,3% 93,3% 92,7% 91,2%
higiene 92,6% 93,0% 93,4% 92,6% 92,9% 92,7% 91,3%
Señalización 92,9% 94,5% 93,6% 94,1% 93,8% 92,7% 91,2%
Dirección de servicio al cliente
ATENCIÓN DE RECLAMOS 2016
•Oficina de atención al usuario
•Líneas de Asistencia Aliansalud EPS 7568000 en Bogotá y línea gratuita 01 8000 123703 resto del país durante las 24 horas del día
•Página WEB - Opción CONTÁCTENOS www.aliansalud.com.co
•Buzones de Sugerencias ubicados en oficina e IPS de atención básica ambulatoria
•A través de la Junta Directiva de la Asociación de Usuarios [email protected]
MEDIOS DE RADICACIÓN SOLICITUDES, SUGERENCIAS, PETICIONES, QUEJAS Y RECLAMOS
Dirección de servicio al cliente
PROPORCION DE QUEJAS APROBADAS, RESUELTAS ANTES DE 15 DÍAS
ATENCIÓN DE PETICIONES QUEJAS Y RECLAMOS 2016
RADICACIÓN AÑO 2015 AÑO 2016
RECLAMOS RADICADOS 8.341 6.761
ÍNDICE DE RADICACIÓN 0.31% 0.28%
I. SEMESTRE 2016 97.1 %
II. SEMESTRE 2016 97.0%
Dirección de servicio al cliente
PRINCIPALES SUBCAUSALES DE RECLAMOS AÑO 2016
Área Causal de Detalle Acumulado
Año
Porcentaje sobre total radicación
Porcentaje de Aprobación
Médica NO DISPONIBILIDAD DE AGENDA PARA ESPECILIADAD SOLICITADA 453 7% 59%
Médica INCONF. SERVICIO PERSONAL DE RECEPCION, FACTURACION, SEGURIDAD, ENTRE OTROS 262 4% 52%
Médica SOLICITAN PRIORIDAD A SU AUTORIZACION 239 4% 7%
Operaciones INCLUSION, CANCELACION Y/O EXCLUSION NO REALIZADA 199 3% 6%
CTC MEDICAMENTOS SIN CTC 193 3% 21%
Médica DEMORA EN LA ATENCION O NO ASISTENCIA 190 3% 51%
CTC MEDICAMENTOS CON CTC 2 186 3% 34%
Médica INCONF. PROVEEDOR AUTORIZADO INST. POS 162 2% 19%
Operaciones INCONF. DEVOLUCION DE APORTES 160 2% 3%
Comercial INCONF. PROCESO PARA AFILIACION 160 2% 1%
Total Principales causales 2.204 33% 30%
Total general 6.761 100% 30%
Dirección de servicio al cliente
GESTIÓN CANALES DE ATENCIÓN 2016
GESTIÓN BUZONES DE SUGERENCIAS 2016 (Ubicados en oficina e IPS de atención básica ambulatoria)
GESTIÓN CANALES DE ATENCIÓN 2016
CANAL TOTAL 2016
TRANSACCIONES ATENDIDAS EN OFICINA 203.863
TURNOS OFICINAS 227.703
LLAMADAS ATENDIDAS CALL CENTER 176.381
BUZONES DE SUGERENCIAS 942
TIPO DE RADICACION TOTAL 2016
RECLAMO 793
SUGERENCIA 83
BUEN SERVICIO 66
TOTAL GENERAL 942
Dirección de servicio al cliente
MOVILIDAD ENTRE REGIMENES TOTAL 2016
CONTRIBUTIVO 207.375
SUBSIDIADO 266
TOTAL GENERAL AFILIADOS ALIANSALUD 207.641
CANTIDAD DE USUARIOS VIGENTES AÑO 2016
Dirección de servicio al cliente
CIUDAD AFILIADOS
BOGOTÁ 27.478
NÚMERO DE AFILIACIONES AL AÑO 2016
CANTIDAD DE USUARIOS CON TRAMITE DE PORTABILIDAD AÑO 2016
Dirección de servicio al cliente
CIUDAD ORIGEN 2016 2017 (Enero - Junio)
BOGOTÁ 1230 803
CARTAGENA 4 1
SANTA MARTA 1
DUITAMA 1
CHÍA 1
Total 1235 806
PARTICIPACIÓN SOCIAL 2016 - 2017
Dirección de servicio al cliente
GESTIÓN DE PARTICIPACIÓN SOCIAL
Gestión, apoyo, asesoría técnica y acompañamiento a la Asociación de Usuarios * Reuniones mensuales. (Reporte actas a la SNS, SDS y demás entes de control que lo requiera) *Desarrollo de actividades propuestas en el plan de acción de la ASU
Elaboración y entrega a la SDS de los planes de Acción e Informes de gestión de acuerdo con los lineamientos dados por la SDS y lo establecido del Decreto 503 de 2011 Política Pública de Participación Incidente. * Participación Social * Servicio al Ciudadano (Atención al Usuario) *Asociación de Usuarios
Apoyo con la logística y acompañamiento en Asamblea Ordinaria y Asamblea Extraordinaria con la Asociación de Usuarios
Reporte mensual a la SDS de la ampliación base social de la Asociación de Usuarios *Depuración en marzo y Junio /2016-2017 *Cantidad de asociados 48/ diciembre 2016 y 40/ junio 2017
Apoyo logístico con la Rendición de Cuentas POA (Plan Operativo Anual) y Audiencia Pública de Rendición de Cuentas
Asistencia a reuniones mensuales programadas por la SDS : *Reuniones mensuales de Asistencia Técnica *Reunión equipo Territorial RIAS - 2017 *Juntas Asesoras Comunitarias de las USS
Entrega de Informe y desarrollo de actividades Plan ERA
Respuestas a requerimientos entes de control Contraloría (1) SNS (3) SDS (2) Visitas SDS (4)
Actualización según cambio normativo *Carta de desempeño (Abril 2016 - Enero y Julio 2017) *Carta Derechos y Deberes (Abril 2016 - Febrero y Agosto 2017)
AUDIENCIA PÚBLICA DE RENDICIÓN DE CUENTAS
INFORME DE ACTIVIDADES JUNTA DIRECTIVA DE LA ASOCIACIÓN DE USUARIOS ALIANSALUD EPS
PRIMER SEMESTRE 2017
INFORME DE ACTIVIDADES JUNTA DIRECTIVA DE LA ASOCIACIÓN DE USUARIOS
Para la elaboración del Plan de Acción se tienen en cuenta las líneas de la Política de Participación Incidente Decreto 503 de 2011.
Línea 1: Fortalecimiento de la Participación Incidente de la Ciudadanía. Línea 2: Articulación de Acciones de Participación Ciudadana. Línea 3: Fortalecimiento de Redes y Organizaciones Sociales Autónomas. Línea 4: Fortalecimiento Institucional de las Entidades y de la Gestión Pública Participativa. Línea 5: Fortalecimiento de la Gestión Integral Territorializada para la Garantía de los Derechos. Fecha de elaboración Plan de Acción año 2017: Enero-Febrero 2017 Fecha de elaboración Informe de Gestión II. Semestre 2016: Febrero- Marzo 2017 Fecha de elaboración Informe de Gestión I. Semestre 2017: Julio- Agosto 2017
PLAN DE ACCIÓN 2017 E INFORME DE GESTIÓN I. SEM 2017
Cada comité tendrá la facultad y responsabilidad frente a las actividades que desarrolle. 1. Comité de Capacitación y Comunicación 2. Comité de Calidad y Control Social 3. Comité de Patologías Crónicas y Enfer. Huérfanas
INFORME DE ACTIVIDADES JUNTA DIRECTIVA DE LA ASOCIACIÓN DE USUARIOS
COMITÉS DE TRABAJO
Los Comités de Trabajo son espacios que permiten a la asociación de usuarios planear y organizar el logro de los objetivos para lo cual fue conformada.
INFORME DE ACTIVIDADES JUNTA DIRECTIVA DE LA ASOCIACIÓN DE USUARIOS
CHARLAS EN IPS PREMISALUD QUINTA PAREDES
TEMA FECHA
1. Plan de Beneficios de Salud (Resolución 6408). Principios de la Ley Estatutaria de Salud 1751. 23-mar-17
2. Humanización de los servicios de salud. Bioética y moral. 25-may-17
3. Atención del Adulto mayor y Creación de redes de apoyo. 13-jul-17
4. Estilos de vida saludable, Vida digna y calidad de vida. Autocuidado y autonomía 14-sep-17
5. Enfoque diferencial y de inclusión de poblaciones vulnerables. 16-nov-17
6. Participación Democrática y control social Ley 1757 de 2015. 14-dic-17
COMITÉ DE CAPACITACIÓN Y COMUNICACIÓN
INFORME DE ACTIVIDADES JUNTA DIRECTIVA DE LA ASOCIACIÓN DE USUARIOS
COMITÉ DE CAPACITACIÓN Y COMUNICACIÓN
CHARLAS EN IPS BIENESTAR CHAPINERO
TEMA FECHA
1. Plan de Beneficios de Salud (Resolución 6408). Principios de la Ley Estatutaria de Salud 1751. 24 feb 2017
2. Humanización de los servicios de salud. Bioética y moral. 21-abr-17
3. Atención del Adulto mayor y Creación de redes de apoyo. 23-jun-17
4. Estilos de vida saludable, Vida digna y calidad de vida. Autocuidado y autonomía 25-ago-17
5. Enfoque diferencial y de inclusión de poblaciones vulnerables. 20-oct-17
6. Participación Democrática y control social Ley 1757 de 2015. 15-dic-17
INFORME DE ACTIVIDADES JUNTA DIRECTIVA DE LA ASOCIACIÓN DE USUARIOS
COMITÉ DE CAPACITACIÓN Y COMUNICACIÓN
Asociación de Usuarios ALIANSALUD EPS
CONVOCATORIA ASAMBLEA ORDINARIA 16 marzo 2017
ASAMBLEA EXTRAORDINARIA 14 junio 2017
COMITÉ DE CAPACITACIÓN Y COMUNICACIÓN
INFORME DE ACTIVIDADES JUNTA DIRECTIVA DE LA ASOCIACIÓN DE USUARIOS
COMITÉ DE CAPACITACIÓN Y COMUNICACIÓN
• Publicación en las carteleras de las IPS los avisos de invitación a las charlas y convocatoria a las asambleas.
•Se Realiza envío de correos electrónicos a los asociados para la convocatoria a las charlas, asambleas, reuniones etc.
•Se trasladó la información recibida de los diferentes actores del sistema, normatividad, convocatorias, reuniones, foros, etc.
PUBLICACIÓN DE AVISOS PARA CHARLAS, ASAMBLEAS ETC
INFORME DE ACTIVIDADES JUNTA DIRECTIVA DE LA ASOCIACIÓN DE USUARIOS
COMITÉ DE CAPACITACIÓN Y COMUNICACIÓN
PUBLICACIÓN DE AVISOS EN CARTELERAS DE LAS IPS
INFORME DE ACTIVIDADES JUNTA DIRECTIVA DE LA ASOCIACIÓN DE USUARIOS
COMITÉ DE CAPACITACIÓN Y COMUNICACIÓN
EL FORMATO DE INSCRIPCIÓN A LA ASU fue actualizado el mes de abril de 2017 se publicó en las carteleras de las IPS de atención básica ambulatoria, en la oficina de atención Parque Nacional y en la página Web de Aliansalud.
Asociación de Usuarios ALIANSALUD EPS
SERVIR DE CANAL DE COMUNICACIÓN ENTRE LOS AFILIADOS Y LA EPS
Quejas presentadas por los afiliados a la Asociación de Usuarios durante el año 2017
Correo Electrónico [email protected] 1
Formato Físico de Quejas 0
Telefónica 0
COMITÉ DE CAPACITACIÓN Y COMUNICACIÓN
INFORME DE ACTIVIDADES JUNTA DIRECTIVA DE LA ASOCIACIÓN DE USUARIOS
COMITÉ DE CAPACITACIÓN Y COMUNICACIÓN
PERIODO 2017 LINEA DE BASE ASOCIADOS NUEVOS
ASOCIADOS RETIRADOS
ACUMULADO POR TRIMESTRE
I. TRIMESTRE 48 0 2 46
II. TRIMESTRE 46 5 11 40
III. TRIMESTRE
IV. TRIMESTRE
TOTAL AÑO 2017 5 13 40
Se realizaron dos Procesos de Depuración de la Base de Asociados Fechas: 24 febrero 2017 y 7 de junio 2017 * Se generaron los listados de asociados con voz y voto y se publicaron * Se actualizó el libro de asociados y el archivo de Excel * La conformación del comité de depuración fue conformado por tres asociados * Se recibió el apoyo de la Profesional asignada por la EPS Aliansalud
COMPORTAMIENTO DE LA BASE SOCIAL DE ASOCIADOS
INFORME DE ACTIVIDADES JUNTA DIRECTIVA DE LA ASOCIACIÓN DE USUARIOS
COMITÉ DE CALIDAD Y CONTROL SOCIAL
Analizar la evolución histórica de los motivos de insatisfacción reportados en el sistema PQR de Aliansalud EPS.
AVANCE
Se elaboraron y socializaron los informes de comportamiento y análisis de PQR año 2016 para: •La Oficina Parque Nacional •Bienestar Colina •Bienestar chapinero •Premisalud Quinta Paredes
El seguimiento a las estrategias adoptadas para minimizar las inconformidades de los usuarios se realizará en el segundo semestre.
INFORME DE ACTIVIDADES JUNTA DIRECTIVA DE LA ASOCIACIÓN DE USUARIOS
COMITÉ DE CALIDAD Y CONTROL SOCIAL
LOGROS
1. Se identificaron los motivos de insatisfacción de los usuarios con los servicios 2. Se revisó el cumplimiento, efectividad y sostenibilidad de los planes de
mejora implementados por la Oficina Parque Nacional y las IPS. 3. Se realizaron propuestas de medidas correctivas para la disminución de las
causas de insatisfacción de los usuarios con los servicios. 4. Se solicitó el diseño de indicadores y la adopción de estrategias encaminadas
a la mejora efectiva en la prestación de los servicios de salud.
Analizar la evolución histórica de los motivos de insatisfacción reportados en el sistema PQR de Aliansalud EPS.
INFORME DE ACTIVIDADES JUNTA DIRECTIVA DE LA ASOCIACIÓN DE USUARIOS
COMITÉ DE CALIDAD Y CONTROL SOCIAL
5. Se participó en la reunión convocada con la Coordinación de la Central de Atención de Reclamos de Aliansalud EPS. Se obtuvo información del Sistema SAPRES y se socializó la metodología con la cual la ASU realiza el análisis de las PQR
INFORME DE ACTIVIDADES JUNTA DIRECTIVA DE LA ASOCIACIÓN DE USUARIOS
COMITÉ DE CALIDAD Y CONTROL SOCIAL
Analizar los indicadores de calidad reportados por la Oficina Parque Nacional.
AVANCE
1. En la reunión del 13 de marzo de 2017 se socializó con la Coordinadora de la Oficina Parque Nacional - doctora Paola Torres Jaramillo - el alcance y la metodología del análisis de los indicadores a realizar en el 2017.
2. Se pactó la entrega de la información de indicadores por parte de Aliansalud EPS y la elaboración del informe correspondiente por parte del Comité de Calidad y Control Social en el segundo semestre del año, dado que durante el primer semestre se priorizó el análisis histórico de las PQR de dicha oficina.
INFORME DE ACTIVIDADES JUNTA DIRECTIVA DE LA ASOCIACIÓN DE USUARIOS
COMITÉ DE CALIDAD Y CONTROL SOCIAL
LOGROS
1. Se obtuvo una enorme receptividad por parte de la coordinadora de la Oficina Parque Nacional sobre la metodología a seguir para el análisis de los indicadores, así como sobre la utilidad de este trabajo para la mejora del servicio que presta la oficina.
Analizar los indicadores de calidad reportados por la Oficina Parque Nacional.
INFORME DE ACTIVIDADES JUNTA DIRECTIVA DE LA ASOCIACIÓN DE USUARIOS
COMITÉ DE CALIDAD Y CONTROL SOCIAL
Verificar en terreno el estado de las instalaciones físicas y del personal que suministra los servicios en las IPS de atención básica ambulatoria y en Oficina Parque Nacional.
AVANCE
Durante el primer semestre del 2017 se realizó por lo menos una visita a cada IPS y a la Oficina Parque Nacional, en las siguientes fechas: • Premisalud Quinta Paredes: 17 de febrero y 13 de junio • Parque Nacional: 13 de marzo • Bienestar Colina: 31 de marzo • Bienestar Chapinero: 12 de julio
INFORME DE ACTIVIDADES JUNTA DIRECTIVA DE LA ASOCIACIÓN DE USUARIOS
COMITÉ DE CALIDAD Y CONTROL SOCIAL
LOGROS
1. De manera conjunta con las IPS y la Oficina Parque Nacional se verificaron las instalaciones físicas y del personal que suministra los servicios.
2. Se evidenciaron las dificultades y los aciertos en la prestación de los servicios.
3. Se consiguieron compromisos para la mejora de las fallas y se sugirió la sistematización de las mejores prácticas.
4. Se acompañó la apertura de los buzones de sugerencias y se solicitó verificar la existencia permanente de formatos.
Verificar en terreno el estado de las instalaciones físicas y del personal que suministra los servicios en las IPS de atención básica ambulatoria y en Oficina Parque Nacional.
INFORME DE ACTIVIDADES JUNTA DIRECTIVA DE LA ASOCIACIÓN DE USUARIOS
COMITÉ DE CALIDAD Y CONTROL SOCIAL
INFORME DE ACTIVIDADES JUNTA DIRECTIVA DE LA ASOCIACIÓN DE USUARIOS
COMITÉ DE PATOLOGIAS CRÓNICAS Y ENFERMEDADES HUERFANAS
Se realizó visita de observación a la IPS de atención integral C y R Salud, el día 7 de marzo de 2017. El comité trasladado a los asociados la siguiente informa de interés: *Vinculación laboral para personas pensionadas ya sea por enfermedad común o enfermedad profesional 12 de mayo 2017 *EL A.B.C. De personas en condición de discapacidad. 8 de junio de 2017 * Derechos del adulto mayor. 22 junio de 2017 El presente comité se encuentra registrado ante el Ministerio de Salud como representante de la ASU en el Procedimiento técnico-científico y participativo de exclusiones. Se participó en la reunión convocada por la Secretaria Distrital de Salud el 2 de mayo 2017 para la socialización del Decreto 475 de 2016 “Reglamentación de las Juntas Asesoras Comunitarias JAC”
GRACIAS
Dirección de servicio al cliente