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PARASITOLOGÍA HUMANA Capítulo 41. Tripanosomiasis americana

(enfermedad de Chagas)* Werner Louis Apt Baruch

Tripanosomiasis americana (enfermedad de Chagas)*

Capítulo 41

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PARASITOLOGÍA HUMANA Capítulo 41. Tripanosomiasis americana

(enfermedad de Chagas)*

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Figura 41.1 Estados evolutivos de Trypanosoma cruzi. A) Tripomastigote de Trypanosoma cruzi. B) Epimastigote de Trypanosoma cruzi. C) Amastigote de Trypanosoma cruzi

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Figura 41-2. Ciclo evolutivo de Trypanosoma cruzi. A) Ciclo evolutivo en el humano. 1) Tripanosomas metacíclicos llegan al humano con las deyecciones del triatomino. 2) Multiplicación intracelular en el estadio de amastigote. 3) Epimastigote. 4 y 5) Tripomastigotes en sangre periférica. B) Ciclo evolutivo en el intestino del triatomino. 6) Tripomastigotes recién adquiridos en división. 7) Evolución al estadio de epimastigote. 8) Tripomastigote metacíclico procedentes de las deyecciones del triatomino. C) El mismo desarrollo de A ocurre en el reservorio silvestre (armadillo, Didelphys, perro y otros animales).

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Figura 41-3. Evolución natural de la enfermedad de Chagas.

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Figura 41.4 Nidos de amastigotes de Trypanosoma cruzi en corazón

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Figura 41.5 Enfermedad de Chagas congénita. Hepatoesplenomegalia

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Figura 41.6 Rancho chagásico

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a) b) c)

Figura 41.7 Especies de triatominos. A) Triatoma infestans. B) Panstrongylus megistus. C) Rhodnius prolixus

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Figura 41.8 Vivienda con vinchucas

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Figura 41-9. Clasificación clínica de la enfermedad de Chagas.

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Figura 41-10. Signo de Romaña.

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Figura 41.11 Cardiopatía chagásica

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Figura 41.12 Microaneurisma de la punta en un paciente con cardiopatía chagásica. Cineventriculografía.

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Figura 41.13 Acalasia chagásica. Diferentes grados de dilatación del esófago. (I a IV) Radiografía esófago

con medio de contraste.

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Figura 41.14 Megacolon chagásico. Autopsia de paciente operado que presentaba compromiso

vascular por la megaformación.

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Figura 41.15 Trypanosoma cruzi en sangre.