Porque no de la manera como el hombre ve, es como Dios ve, porque el simple hombre ve lo que aparece a los ojos, pero en cuanto a Jehová, él ve lo que es el corazón. 1 Samuel 16: 7

SISTEMA CARDIOVASCULAR

¿Qué funciones cumple el sistema cardiovascular?¿ Gracias a qué

componentes realiza estas funciones?

Comprende dos circuitos

Pulmonar Lleva sangre a los pulmones y fuera de éstos

Sistémico Distribuye a

todos los órganos y tejidos del

cuerpo

DOS SISTEMAS: SISTEMA CIRCULATORIO y SISTEMA LINFÁTICO

ESTRUCTURA GENERAL DE LOS VASOS SANGUÍNEOS ( I.M.A)

¿QUÉ TEJIDOS BÁSICOS OBSERVAMOS EN CADA TÚNICA?

TÚNICA ÍNTIMA

A.- ENDOTELIO. - Capa de células simples planas que revisten la superficie interna del vaso. Es multifuncional, con propiedades vasoactivas.

B.- SUBENDOTELIO.- Tejido conectivo laxo que soporta a las células endoteliales.

C.- LÁMINA ELÁSTICA INTERNA

FUNCIONES DEL ENDOTELIO : síntesis de ECA, enzimas que inactivan bradicina,serotonina, prostaglandinas, trombina, noradrenalina, secretan colágenos tipo II IV y V, laminina,

endotelina, óxido nítrico, factor de Von Willebrand. Además es antitrombogénico y lipolítico.

La íntima de los vasos sanguíneos, representa máximo la quinta parte de la pared del mismo.

TÚNICA MEDIA

Capa más gruesa del vaso, constituida por músculo liso dispuesto de forma helicoidal.

Además contiene algunas fibras elásticas, colágena tipo III y proteoglucanos.

Lámina elástica externa.

En capilares y vénulas post capilares esta capa es reemplazada por

pericitos

TÚNICA ADVENTICIA

Tejido conectivo laxo que se funde con el tejido conjuntivo circundante de órganos vecinos

Recubre la superficie externa de los vasos

Presencia de fibroblastos , fibras de colágena tipo I y fibras elásticas orientadas en sentido

longitudinal

Capilares y venas poscapilares: Intercambio de nutrientes, CO2, metabolitos, oxígeno.

Pequeñas moléculas, se difunden por las paredes capilares y se transportan activamente a través de la membrana plasmática.

HISTOFISIOLOGÍA DE LOS VASOS SANGUINEOS

ARTERIAS

• Transportan sangre desde el corazón.• Se ramifican para abastecer todo el cuerpo, son de

distribución

CAPILARES

• Forman lechos en la que se intercambia: nutrientes, hormonas, desechos metabólicos, sustancia de señalamiento.

VENAS

• Vasos que drena lechos capilares, son de capacitancia

• Forman vasos que devuelven la sangre al corazón

COMPARANDO VASOS SANGUÍNEOS

¿QUÉ DIFERENCIAS OBSERVAMOS?

Las arterias tienen paredes más gruesas, por predominio de la media.

En las venas predomina la adventicia, son más flexibles.

Los diámetros arteriales decrecen con cada ramificación.

Los diámetros de las venas aumentan en cada convergencia.

Las paredes de los capilares y las vénulas son menos complejos.

GENERALIDADES DE LOS VASOS SANGUÍNEOS

PRECISEMOS LAS CARACTERÍSTICAS

PARTICULARES DE CADA VASO SANGUÍNEO, CON

EL PROPÓSITO DE DIFERENCIAR SU

ESTRUCTURA, ENTONCES COMPRENDEREMOS SU

PAPEL FUNCIONAL.

1.- CAPILARES Compuestos únicamente por endotelio y subendotelio. Longitud global ext. 96.000km Su estructura varía de acuerdo al tipo de capilar.

Longitud: 50 µm. Diámetro: 8 a 10 µm. Células aplanadas extremos alargados 0.2 µmSustentadas en la lámina basalPoseen gran número de vesículas pinocíticas.

CARACTERÍSTICAS GENERALES DE LOS CAPILARES

El diámetro total de los capilares es 800 veces mayor que el de la aorta. Se calcula que el flujo de sangre por la aorta es de 320 mm /s , mientras que

en los capilares oscila en torno a los 0,3 mm/s.

Ausencia de fenestraciones.

Poseen zónulas ocluyentes.

Lámina basal continua. Sustancias como

aminoácidos, glucosa , atraviesan la pared mediante transportadores.

CAPILARES CONTINUOS

Poseen poros (60-80 nm) con o sin diafragma, de acuerdo a la composición bi o trilaminar de la membrana citoplasmática.

Lámina basal continua.

Mayor difusión de sustancias.

CAPILARES FENESTRADOS

Trayecto tortuoso Mayor calibre 30 a 40 µm >

mejor intercambio. Células endoteliales

separadas por amplios espacios.

Lámina basal discontinua Abundantes poros sin

diafragma Macrófagos en la superficie

externa

CAPILARES SINUSOIDALES

a.- TEJIDO MUSCULAR NERVIOSO Y CONECTIVO

c.- MÉDULA OSEA, HÍGADO Y BAZO

b.- Con diafragma: PÁNCREAS,GLÁNDULA

S ENDOCRINAS.

b.- Sin diafragma: GLOMÉRULO RENAL

Capilares, precapilares y postcapilares

1-4 Metarteriolas.2-3-5 Capilares.6- Arteriola. 7- Vénula

Localizados cerca de capilares y vénulas pequeñas.

Poseen prolongaciones primarias largas que se localizan a lo largo del capilar.

Y prolongaciones secundarias que se envuelven alrededor del capilar y forman uniones comunicantes.

Capacidad de diferenciarse en células endoteliales o células del músculo liso

Se relacionan con el proceso contráctil y con posibles reparaciones del vaso.

PERICITOS

Pericitos rodeando a capilares. (M.E.)

ANASTOMOSISARTERIOVENOSAS

Conexiones vasculares directas entre arteriolas y vénulas

REGULACIÓN DEL FLUJO SANGUÍNEO EN EL LECHO CAPILAR

GLOMOS

Se caracterizan por la presencia de arteriolas carentes de lámina elástica que adquiere una capa de células de músculo liso, controlando en forma directa

el flujo sanguíneo. Irriga: lechos de uñas y

puntas de las yemas de los dedos (partes acras)

2.- ARTERIASVasos eferentes que transportan sangre del

corazón a los capilares. Las dos arterias principales son el tronco pulmonar y la aorta

ESTRUCTURA GENERAL DE LAS ARTERIAS

Arteriolas

Arterias musculares (de distribución)

Arterias elásticas (de conducción)

Clasificación de las Arterias

Qué clase de vaso arterial es éste?

En las arteriolas, el grosor de la túnica media será normal si: es igual o menor del radio de la luz del mismo.

ESTRUCTURAS SENSORIALES ESPECIALIZADAS EN LAS ARTERIAS

CUERPOS CAROTÍDEOSSon pequeños quimiorreceptores en la bifurcación de la arteria carótida común.Están ricamente vascularizadosCélulas de tipo I (contienen vesículas con dopamina, serotonina y adrenalina) y de tipo II (sustentación).La mayoría de las terminaciones nerviosas son aferentes y sensibles a: Bajas tensiones de O2Altas tensiones de CO2Disminución del pH en la sangre arterial.

SENOS CAROTÍDEOS Son baroreceptores.

3.- VENAS

Vasos aferentes que transportan sangre desde los capilares hacia el corazón.

Vénulas

Venas menores,o medianas

Venas mayores,o grandes

Clasificación de las Venas

VÁLVULAS DE LAS VENAS

Las válvulas evitan el

flujo retrógrado de sangre.

Se compone de dos hojuelas, cada una con un pliegue delgado de intima que se proyecta de la pared a la luz, fibras de colágena y elásticas que se continúan con las de la pared

VASA VASORUM

QUÉ VASO SANGUÍNEO ES ÉSTE?

QUÉ VASOS SANGUÍNEOS ENCONTRAMOS EN ESTA IMAGEN?

ENLACE

HISTOPATOLÓGIC

O

Arterioesclerosis

Significa literalmente endurecimiento de las arterias, se refiere a un grupo de trastornos degenerativos que tiene en común el engrosamiento difuso y la pérdida de elasticidad de las paredes arteriales.

ALTERACIONES ARTERIALES

ALTERACIONES ARTERIALES

Aterosclerosis

◦Proceso patológico caracterizado por el aumento de grosor de la íntima, debido a la presencia de material extracelular.

◦Placas de aterosclerosis, células espumosas

La lesión básica (el ateroma o placa fibrograsa) consiste en una placa focal en la íntima, con un centro lipídico (colesterol, esteres de colesterol) y una capa fibrosa que lo recubre.

ANEURISMADebilitamiento de la pared de los vasos sanguíneos ocasionando una dilatación.Fibras elásticas remplazadas por fibras colágenas.

VENAS VARICOSASTrastorno por degeneración de las paredes del vaso e incompetencia valvular con pérdida de tono muscular.VARICES ESOFÁGICAS. HEMORROIDES

SIST

EMA

VASC

ULAR

LI

NFÁT

ICO

Constituido de vasos revestidos de endotelio que

recogen la linfa y la devuelven a la circulación sanguínea

Los capilares linfáticos poseen escasa cantidad de

endotelio y una lámina basal incompleta. Terminan en dos

grandes conductos: Torácico y Linfático Derecho.

Intercalados en el trayecto de sus vasos se encuentran los

Ganglios Linfáticos.

Similares a las venas, con paredes más delgadas y sin separación nítida entre las tres capas. Poseen mayor número de válvulas.

La Linfa circula por ellos gracias a fuerzas externas de contracciones de los músculos esqueléticos

Los conductos linfáticos de gran calibre son estructuras semejantes a la vena, pero con adventicia poco desarrollada, poseen vasa vasorum y una rica red nerviosa.

ESTRUCTURA DE LOS VASOS LINFÁTICOS

MICROFOTOGRAFÍAS

CORAZÓN Es un órgano muscular que

se contrae rítmicamente impulsando la sangre al sistema circulatorio y es también responsable de la síntesis de una hormona llamada polipéptido natriurético auricular.

ESQUELETO CARDIACOEsta compuesto de tejido conjuntivo denso, e incluye tres estructuras principales:

Anillos fibrosos.- se forman alrededor de la base de la aorta, la arteria pulmonar y los orificios auriculoventriculares.

Trígono fibroso.- separando aurículas de ventrículos

Tabique membranoso.- constituye la porción superior del tabique interventricular.

ENVOLTURAS CARDÍACAS

ENDOCARDIO: ENDOTELIO

SUBENDOTELIO

SUBENDOCARDIO (nacimiento de fibras cardíacas atípicas).

MIOCARDIOLa mayorías son fibras cardíacas típicas, algunas de ellas fijan el miocardio al esqueleto fibroso.Otras están especializadas para secreciones endocrinas y unas más están acondicionadas para generar impulsos o conducirlos (fibras atípicas o de Purkinje).

PERICARDIOEs un mesotelio. Su capa visceral es el epicardio. La capa subepicárdica de TCL contiene vasos coronarios, nervios y ganglios. Espacio pericárdico 10 cc

SISTEMA CARDIONECTORGENERA ESTÍMULOS Y TRANSMITE LA EXITACIÓN

PRODUCIDA

SISTEMA CARDIONECTOR DEL

CORAZÓN

2 NÓDULOS:- Sinoauricular y

- Auriculoventricular

Haz Auriculoventricular

Fibras de Purkinje

Proporciona el ritmo cardíaco

INERVACIÓN DEL CORAZÓN

SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO

Forma extensos plexos en la base del corazón. No inicia el latido cardiaco, pero modula la frecuencia y el volumen por latido de la contracción cardíaca.En las proximidades de los nódulos SA y AV existen neuronas ganglionares y fibras nerviosas que influyen sobre el ritmo cardíaco. (ej: ejercicio físico, emociones).

SIMPÁTICO

Su estimulación:Aumenta el número de latidos cardíacos = acelera la frecuencia cardíaca

PARASIMPÁTICO

Su estimulación:Disminuye el número de latidos cardíacos = lentifica la frecuencia cardíaca

Numerosas terminaciones nerviosas libres aferentes (llevan los impulsos al

SNC). Estas terminaciones están relacionadas con la sensibilidad al

dolor.

NOCICEPTORES DEL CORAZÓN

• Obstrucción parcial de las arterias coronarias que causa una disminución del aporte de oxígeno con la aparición de dolor.

ANGINA DE PECHO

• Fibras musculares privadas de oxígeno, isquemia y muerte

• Cicatriz de tejido conectivo.INFARTO

DEL MIOCARDIO

CORRELACIONES CLÍNICAS

CARDIOPATÍA REUMÁTICA Consecuencia de fiebre reumática durante la infancia.Crea cicatrices en las válvulas por la formación de tejido fibroso: insuficiencia , estenosis o doble lesión valvular.

PERICARDITIS Infección de la cavidad pericárdica, por adhesiones entre la capas visceral y parietal del pericardio se impide un latido normal, taponamiento