Caso Clínico

Arturo Suncín Aguilar

Datos Personales

Edad: 13 años

Sexo: Masculino

Usa corrección optica

Lensometrí

aEsfera Cilindro Eje

Lejos

Ojo Derecho-3.00 -2.50 0

Ojo

Izquierdo-3.00 -3.00 155Tipo: Monofocal

Material: Policarbonato

Motivo de Consulta

Paciente desea adaptarse lentes de contacto

Usuario de anteojos desde hace 6 años

Agudeza Visual Habitual

Clase de optotipo: Snellen Números

LejosAmbos Ojos

CercaAmbos Ojos

SC Ojo Derecho 20/200

20/2000.5 M

0.5 MOjo Izquierdo 20/400 0.5 M

CCOjo Derecho 20/20 -

20/20 -0.5 M

0.5 MOjo Izquierdo 20/25 0.5 M

Agujero Estenopéico: Ojo Derecho: 20/40 Ojo Izquierdo: 20/40 Ojo Dominante: Derecho

Datos Examen Motor

Versiones: ODI - Normales

PPC: 15 cm Angulo Kappa: OD - 0 OI - 0

Hirshberg: Centrado

MEDIDAS DE LA DESVIACIÓN HABITUAL:

Test: Prisma Cover Test

Lejos: Ortho 33cm: 6ΔExoforia 20cm: 8ΔExoforia

Biomicroscopia

Despigmentación Iris parte temporal. Reaccion Papilar leve conjuntiva palpebral superior

Ojo Derecho Ojo Izquierdo

Reacción papilar leve conjuntiva palpebral superior.

Oftalmoscopia

Ojo Derecho:

Polo Posterior Normal

Excavación: 0.25

Fijación: Central-estable

Ojo Izquierdo:

Polo Posterior Normal

• Excavación: 0.25

• Fijación: Central-estable

Datos Refractivos

Queratometria

Ojo Derecho: 41.25/42.50 x 10

Ojo Izquierdo: 40.75/43.75 x 170

Retinoscopia: Estática

Ojo Derecho: -3.50 -2.50 x 20 AV: 20/20

Ojo Izquierdo: -3.75 -3.00 x 165 AV: 20/25

Subjetivo - Afinación:

Ojo Derecho: -3.00 -2.00 x 15 A/V: 20/20

Ojo Izquierdo: -4.00-3.00 x165 A/V: 20/20-

Prueba de Lente de Contacto RGP

Curva Base Poder Diámetro

Ojo Derecho 41.75 -3.50 9.4

Ojo Izquierdo 41.25 -4.50 9.4

Pruebas de LC RGP

Curva Base Poder Diámetro

Prueba Uno41.75 -1.50 9.6

41.50 -1.00 9.6

No hay retención

palpebral en ambos ojos.

Lente Descentrado

Inferior

Pruebas de LC RGP

Curva Base Poder Diámetro

Prueba Dos42.50 -0-75 9.6

41.75 -5.00 9.6

Retención Palpebral Ojo

Izquierdo.Lente

levemente descentrado nasalmente.

Fluorograma - Ojo Derecho

CB: 42.50Poder: -0.75

D: 9.6

Queratometria41.25/42.50 x 10

Fluorograma - Ojo Izquierdo

CB: 41.75Poder: -5.00

D: 9.6

Queratometria40.75/43.75 x 170

Sobre refracción

Sobre subjetivo

AV

Ojo Derecho

-3.25

sph20/20

Ojo Izquierd

oNeutro 20/20 -

AV

Ojo Derecho

-3.25

sph20/20

Ojo Izquierd

oNeutro 20/20 -

Lente a Pedir

Material: Permeabilidad Media

Curva Base

PoderDiámetr

o TipoEspeso

rCPP

Lente Derech

o42.25 -3.75 9.6

Asféric

oMin

Amplia

s

Lente Izquierd

o41.75 -5.00 9.6

Asféric

oMin

Amplia

s