presentac ion manual de tarifas iss 2000

23/07/08

RHOP. Acuerdo 256 de 2001. 1

Manual De Tarifas ISS

1.Pago de los servicios de salud de

tipo extrainstitucional.

2.Pago de los servicios de salud de

tipo intrainstitucional.

3.El cobro de los servicios de salud

que las propias IPS y CAAS vendan.

4.El reembolso de los servicios de

salud.(ARP)

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CAPITULO I

• Listado de intervenciones y

procedimientos medico-

quirurgicos,nomenclatura,clasificacion y

calificacion en unidades de valor relativo.

• (UVR)(Articulo 97 Literal h)

• Articulo 1 al 18.

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CAPITULO I

Glandula Tiroides y Parati-

roides,resecciones en

Tiroides

Cx.Cuello Art.4

Oido externo,medio,timpano

nariz,cornetes,laringe,farin

ge,amigdalas,etc.

Otorrinolarin-

gologia

Art.3

Aparato-lagrimal-parpado-

conjuntiva-orbita-cornea-iris

y cuerpo ciliar,retina,etc.

Oftalmologia. Art.2

Craneo-Lesiones x trauma

vasculares,tumores,Cx.Epi

lepsia,implantes,Dx,etc.

Neurocirugia. Art.1

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CAPITULO I

Coreccion Hernias en pared ab-

domen,incisiones pared abdo-

men,higado,via biliares, trans-

plante higado, resecciones

pancreas,bazo operaciones

estomago,intestino,apendice,M.

osea.

Cx.Abdominal Art.7

Pared de Torax,pleura, y medi-

astino,bronquios,pulmon trans-

plante pulmon,esofago,etc.

Cx.Torax Art.6

Vasos sanguineos perif, revas-

cularizacion,de extremidades-

sist.linfatico, TtoQx.Aneurismas

Transplante cardiaco,etc.

Cx.

Cardiovascular

Art.5

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CAPITULO I

Incisiones ovario,resecc.trompas

falopio,utero,vagina,vulva y perine,

glandula Bartholino,etc.

Ginecologia Art.11

Drenaje mama,resecciones mama. Cx de Mama Art.10

Riñon,pelvis renal,operaciones para

dialisis renal,transplante renal, ureter

vejiga,uretra,resec.prostata escroto

testiculos,epididimo,pene,etc.

Urologia

Nefrologia

Art.9

Incisiones recto,resecciones recto,

operac.plasticas recto, ano,Tto.

Hemorroides,quiste pilonidal.

Proctologia Art.8

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CAPITULO I

Resecciones,suturas,injertos,Tto

quemaduras,correccion qx cicatriz

colgajos,mamoplastia,etc.

Cx Plastica Art.15

Incision en hueso,osteotomia,in-

jertos oseos,Tenolisis,Tenorrafias,

artroplastias,decompresion sutura

en nervios,reimplantes,etc.

Cx Mano Art.14

Hombro y brazo debridamiento e

incisiones en hueso, extraccion de

material osteosintesis,reducciones

cerradas y abiertas,reimplantes,

amputaciones,oniceptomias ope-

raciones plasticas(Hallux Valsus)

Ortopedia Art.13

Utero,asistencia parto y cesareas

legrados,histerectomia,etc.

Obstetricia Art.12

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CAPITULO I

Ap.Respiratorio,Artroscopia,

esofago,estomago,duodeno,

pancreas y vias

biliares,Endoscopia terapeutica

Laparoscopia Dx,Cistoscopias,

Colposcopias.

Endoscopia Dx y

Terapeutica

Art.18

Tej.Nervioso,biopsia en ojo,

oido,nariz,tiroides,intraabdomi-

nal,via biliar,urinaria,ap.locomo

tor,piel,mama y ano.

Procedimientos

no endoscopicos

toma de biopsia

Art.17

Glandula y conductos salivales

incisiones cav.oral,operaciones

lengua y uvula,maxilares y arti-

culaciones,reducciones cerra-

das fractura huesos.etc.

Cx.Oral Maxilo

facial y dental

Art.16

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UNIDAD DE VALOR RELATIVO(UVR)Art.44 . • Es la medida de una intervencion

quirurgica o procedimiento,en terminos de

la tecnologia y tiempo empleado para su

realizacion,complejidad del mismo y

riesgo para el paciente.

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VALOR DE LA U.V.R.

• Cirujano. $1270(incluye honorarios y

consulta pre-qx.)

• Anestesiologo.$960

• Ayudantia. $360(minimo MD.Gral.)

• MD Gral. u Odontologo $810

Articulo 59

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CONCEPTOS QUE INTERVIENEN EN UN ACTO QUIRURGICO.

• 1.Cirujano: según las UVR.

• 2.Anestesiologo: según las UVR.

• 3.Ayudantia Qx.: según las UVR.

• 4.Derechos de sala: según la tabla.

• 5.Material Medico-Qx.:según la tabla.

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ART.48.DERECHOS DE SALA (>450 UVR. X $1.410)

153.075 DE 111 HASTA-130 UVR S23304 PB 39219

148.545 DE 101 HASTA-110 UVR S23303 PB 39218

144.645 DE 91 HASTA-100 UVR S23302 PB 39217

129.655 DE 81 HASTA-90 UVR S23301 PB 39216

114.830 DE 71 HASTA-80 UVR S23205 PB 39215

96.520 DE 61 HASTA-70 UVR S23204 PB 39214

81.175 DE 51 HASTA-60 UVR S23203 PB 39213

55.605 DE 41 HASTA-50 UVR S23202 PB 39212

44.270 DE 31 HASTA-40 UVR S23201 PB 39211

26.790 DE 21 HASTA -30 UVR S23102 PB 39210

12.890 HASTA- 20 UVR S23101 PB 39209

VALOR. DESCRIPCION. COD. NIVEL REF.

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ART.48.DERECHOS DE SALA (>450 UVR. X $1.410)

548.020 DE 411 HASTA-450 UVR S23315 PB 39230

503.460 DE 381 HASTA-410 UVR S23314 PB 39229

471.015 DE 351 HASTA-380 UVR S23313 PB 39228

445.560 DE 321 HASTA-350 UVR S23312 PB 39227

401.015 DE 291 HASTA-320 UVR S23311 PB 39226

356.455 DE 261 HASTA-290 UVR S23310 PB 39225

318.255 DE 231 HASTA-260 UVR S23309 PB 39224

279.405 DE 201 HASTA-230 UVR S23308 PB 39223

246.970 DE 171 HASTA-200 UVR S23307 PB 39222

204.700 DE 151 HASTA-170 UVR S23306 PB 39221

186.410 DE 131 HASTA-150 UVR S23305 PB 39220

VALOR. DESCRIPCION. COD. NIVEL REF.

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ART.55.MATERIAL MED-Qx PARA Cx.(>170 UVR el valor del oxigeno,agentes y gases anestesicos estan incluidos en los derechos de sala)(m.m.qx. Se pagan según consumo)

152.910 DE151HASTA170UVR S55113 PB 39314

140.120 DE131HASTA150UVR S55112 PB 39313

131.115 DE111HASTA130UVR S55111 PB 39312

123.310 DE101HASTA110UVR S55110 PB 39311

109.205 DE 91 HASTA100UVR S55109 PB 39310

95.015 DE 81 HASTA 90 UVR S55108 PB 39308

88.610 DE 71 HASTA 80 UVR S55107 PB 39307

82.315 DE 61 HASTA 70 UVR S55106 PB 39306

57.410 DE 51 HASTA 60 UVR S55105 PB 39305

45.305 DE 41 HASTA 50 UVR S55104 PB 39304

33.110 DE 31 HASTA 40 UVR S55103 PB 39303

32.005 DE 21 HASTA 30 UVR S55102 PB 39302

31.000 DE HASTA 20 UVR S55101 PB 39301

VALOR DESCRIPCION CODIGO NIVEL REF.


CIRUGIAS MULTIPLES X ACTIVIDAD • NOTA:La 1ra Cx se paga 100%,parte de la 2da.

• La intervencion Qx. Realizada con el > # de UVR se paga 100%.

• En politraumatizados se paga 100% Cx>,las adicionales 60% independiente de la via y el especialista.En m.m.qx. Se paga hasta la 3ra:100%la>,50% 2 subsiguientes.

50% adicio-

nal por si-

guiente en

cada espec.

50% adicio-

nal por si-

guiente en

cada espec.

50% De la

de > # de

UVR entre

las adic.

75% De la >

entre las

adicionales

60% De

la >entre

las adic.

Xespec.

1o+ cirujano

de dif.espec

=odif.via

=acto(art67)

50% De

cada uno de

los adi-

cionales

50% De

cada uno de

los adi-

cionales

75% De

cada uno de

los adic

75% De cada

uno de los

adicionales

75% De

cada uno

de los

adic.

=cirujano

diferente via

=acto

(art.66)

50% De la

mayor entre

las adicio-

nales

50% De la

mayor entre

las adicio-

nales

60% De la

mayor entre

los adicio-

nales

60% De la

mayor entre los

adicionales

60% De

la >entre

los adi-

cionales

=cirujano

=via

=acto

(art.65)

75% 75% 75% 75% 75% BILATERAL(

art.64)

MAT.MD-Qx. DER.SALA AYUDANTE ANESTESIOLOGO CIRUJANO VIA Cx

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.VIAS ACCESO.

• OFTALMOLOGIA. 1.Extraocular

o sobre los anexos (ap.

lagrimal,parpados,conjuntiva,musc.ocu-

lares,y palpebrales)

2.Intraocular,que comprende:retina y ca-

maras anterior,posterior y vitrea.

3.Orbita.

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.VIAS ACCESO.

• OIDO.

1.Oido externo:procedimientos efectuados

por el conducto auditivo externo y

pabellon auricular. 2.Via

transmastoidea. 3.Via

transoral. 4.Via

transnasal.

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.VIAS ACCESO.

• PROCEDIM.DE Cx LAPAROSCOPICA,

ARTROSCOPICA(4 grados complejidad)

O TORACOSCOPICA.

1.Una sola via,cualquiera sea el numero

de incisiones que se practiquen.

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ART.VIAS ACCESO.

• Cx. ABDOMINAL.

1.Organos de la cavidad preperitoneal.

2.Organos de la cavidad retroperitoneal

por lumbotomia.

3.Cavidad abdominal inferior con abordaje

mixto por laparotomia.perineal y/o a

travez de orificio natural.

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.VIAS ACCESO.

• ORGANOS INTRATORACICOS. 1.Una sola via por cada hemitorax.

• COLUMNA VERTEBRAL. 1.Columna cervical. 2.Columna dorsal. 3.Columna lumbo-sacra.

• Cx EN PIEL Y ANEXOS. Por campo operatorio preparado.

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ISS. Nombre: Cirugia:Mastoidectomia radical modificada. Codigo: 3231 200UVR.

CODIGO CONCEPTO VALOR % V/TOTAL 890202 Consulta Pre-Qx. 12.510 100 12.510 890811 Evaluacion Pre-anestesica. 12.510 100 12.510 39101 Cirujano. 254.000 100 254.000 39102 Anestesiologo. 192.000 100 192.000 39103 Ayudante. 72.000 100 72.000 39222 Derechos de Sala. 246.970 100 246.970 Materiales. 49.000 100 49.000 SUBTOTAL 838.990

Cirugia:Timpanoplastia. Codigo: 3210 108UVR 39101 Cirujano. 137.160 60 82.296 39102 Anestesiologo. 103.680 60 62.208 39103 Ayudante. 38.880 60 23.328 39218 Derechos de Sala. 148.545 50 74.273 SUBTOTAL 242.105 TOTAL 1’081.095

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Nombre Cirugia:Mastoidectomia radical modificada. Codigo:3231 200 UVR

cant. V/unit. V/tot.

103109145 Dexametasona soluc.inj.4mg 1 3.017 3.017

103118114 Dipirona amp. 1 2.500 2.500

103110120 Ringer lactato. 3 2.723 8.169

103112822 Sodio cloruro sol.inj.0.9% 2 2.723 5.446

103410085 Cateter No 22. 1 1.262 1.262

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Nombre Cirugia:Mastoidectomia radical modificada. Codigo:3231 200 UVR

103420190 Tubo endotraqueal. 1 4.037 4.037

103417290 Hojas de bisturi #15. 1 328

328

103414257 Guantes de examen. 4 116 464

103414260 Guantes esteriles 5 890 4.450

103421030 Jeringa de 10cc. 1 207 207

103421018 Jeringa de 2cc. 3 128 384

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Nombre Cirugia:Mastoidectomia radical modificada. Codigo:3231 200 UVR 103421040 Jeringa de 5cc. 3 170 510

103421050 Macrogotero. 2 744 1.488

103426844 Vycril 4.0 RB1. 1 10.612 10.612

403423420 Sonda Nelaton#12. 1 520 520

103426363 Ethilon 4.0 con SC20. 1 4.548 4.548

103401018 Aguja Hipodermica 1 58 58

Aposito ojo 1 1.000 1.000

TOTAL 49.000

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SUTURA POR MEDICO GENERAL • Codigo 275101

• Sutura o reparacion de laceracion(herida) hasta 5cm en labio. 50UVR.

• Honorarios MD.Gral. $810 x 50=$40.500

• Materiales $10.350

• Derechos de Sala Basica $13.900

• Consulta Ux.MD.Gral. $12.425

• Medicamentos ????

TOTAL $77.175

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Septorinoplastia Funcional Primaria. Codigo 218801.UVR95

• Honorarios.

• Cirujano. $120.650

• Anestesia. $ 91.200

• Ayudante. $ 34.200 100%

• Derecho Sala. $144.645

• Materiales. $109.205

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CAPITULO II

• EXAMENES, ESTUDIOS Y

PROCEDIMIENTOS CLINICOS DE

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

NOMENCLATURA, CLASIFICACION Y

TARIFAS.

• ARTICULOS 19 AL 33.

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CAPITULO II

• ARTICULO 19.Examenes y procedimientos de laboratorio clinico.

• ARTICULO 20.Estudios de anatomia patologica.

• ARTICULO 21. Eexámenes y procedimientos de: IMAGENOLOGIA

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CAPITULO II • ARTICULO 22. exámenes y procedimientos

de Nefrología y Urología

• ARTICULO 23. exámenes y procedimientos

de Neumología


de Cardiología, Hemodinamia y

Electrofisiología

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CAPITULO II • ARTICULO 25. exámenes y procedimientos

de Neurología

• ARTICULO 26.Examenes y procedimientos de otorrinolaringologia

• ARTICULO 27. exámenes y procedimientos de Oftalmología

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CAPITULO II – Neurocirugia.

• ARTICULO28. procedimientos de Medicina Física y Rehabilitación.

• ARTICULO 29. procedimientos de Medicina Transfusional y Banco de Sangre

• ARTICULO 30. procedimientos de

Radioterapia y Quimioterapia.


de Psiquiatría y Psicología

• ARTICULO 32. servicios ambulatorios de

Salud Ora

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CAPITULO II • ARTICULO 33

• .Otros servicios diagnosticos y terapeuticos: -Gineco-obstetricia. -Ortopedia y traumatologia. -Cirugia general. -Dietetica. -Trabajo social. -Gastroenterologia. -Otros. -Reseccion x cauterizacion,fulguracion o crio de lesiones en piel. -Terapias.

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CAPITULO III

• Servicios intrahospitalarios y

ambulatorios,internacion,servicios

profesionales,derechos de

sala,materiales,suministros y equipos.

• Articulos 34 al 68

• .

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CAPITULO III • Art.35. La Estancia comprende:

– a.Medico hospitalario de piso(No incluye Medico tratante)

– b.Enfermera.

– c.Auxiliar de Enfermeria.

– d.Uso de infraestructura fisica y dotacion.

– e.Dotacion Basica.

– f. Material de curacion y soluc. Desinfectantes.

– g.Registro de oximetria cutanea(cualquier numero)

– h.Detreminacion de Regimen Nutricional,excluye nutricion

enteral.

– i.Alimentacion adecuada al estado del paciente.

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CAPITULO III

– j.Suministro de ropa de cama.

– k.Aseo.

– l.Servicios Publicos.

– m.Ascensores,calderas,servicios propios entidad

hospitalaria.

39300 Complicaciones Intrahospitalarias $ 13.290

Manejo diario nutricion enteral o parenteral paciente

Hospitalizado $ 4.070

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CAPITULO III

• Art.36. Servicio de internacion para el paciente

siquiatrico en crisis,no debe sobrepasar en

promedio 15 dias.

• Art.37. Cuidados Intensivos: ademas de los ser

vicios basicos del art.35 los siguientes:

– Servicios permanentes 24 horas por el especialista y

la realizacion de EKG,EEG,Gasimetrias arteriales,

interconsultas medicas de cualquier especialidad,

oximetrias,etc.

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CAPITULO III • Art.41.

Internacion en la unidad de Quemados:

servicio destinado especificamente para la

atencion de casos criticos,con personal

capacitado en esta disciplina.

Los materiales de curacion utilizados en la

unidad de quemados estan excluidos de

la tarifa de la estancia.

• Art.53. Servicios de complejidad baja,

media,alta.

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CAPITULO III

• Art.44. UVR.

– Especialistas de clinicas quirurgicas o

ginecoobstetricas 1270 UVR

– Especialistas anestesiologia 960 UVR

– Medico ayudante quirurgico 360 UVR

– Medico u Odontologo general 810 UVR

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CAPITULO III • Art.45.Estudios y procedimientos clinicos

de Dx. y Tto. del capitulo II que requieren anestesia general,se reconoce 50% adicional al valor.Se exceptuan:

Procedimientos de Salud Oral. 541236

Examen Medico. 541234

Examen de Resonancia Magnetica. 541233

Estudio TAC. 541232

Porcedimiento Quimioterapia en niños. 541231

Sesion Terapia Electroconvulsiva. 541230

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CAPITULO III • .La ayudantia quirurgica unicamente se

reconoce cuando efectivamente se cause el

servicio y corresponda a una cirugia realizada

en quirofano,con 50 UVR o mas,su valor es

igual tratese de medico general o especialista.

Si la intervencion tiene mas de 450 UVR y la

ayudantia es un especialista se factura la

ayudantia con base a $960 por UVR;igual para

el reemplazo protesico de cadera.

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CAPITULO III • Servicios profesionales intrahospitalarios o

ambulatorios.

$ 7.795 Valoracion pre-parto MD General 541603

$ 23.620 Valoracion MD Especialista del recien

nacido en sala de parto

541602

$ 15.975 Valoracion MD General del recien

nacido en sala de parto

541601

$ 16.700 Interconsulta Medicina Especializada. 890402

$ 15.095

Cuidado (manejo)intrahosp.por Medici

na Especializada(clinicas medicas,qx.,

ginecoobstetricas,pediatricas)

890602

$ 11.245 Cuidado(manejo)intrahosp.por Medici

na General(cualquiera # visitas dia)

890601

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CAPITULO III • Servicios profesionales intrahospitalarios o

ambulatorios.

$ 8.755

Consulta primera vez Medicina

General

890201

$ 12.280

Consulta de ingreso MD Especializada

de clinicas medicas

890810

$ 7.795 Consulta de ingreso MD General 890801

$ 11.650 Valoracion pre-parto MD Especialista 541604

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CAPITULO III Sala de Procedimiento Especial. Art.49. En las intervenciones y procedimientos terapéuticos y diagnósticos relacionados en el Capítulo I de este Acuerdo, con excepción de los de endoscopia, que para su práctica desde el punto de vista técnico-científico exija el uso de una sala especial, trátese de uni, bilateral o múltiple, por el uso se reconocen derechos de sala, los cuales comprenden: utilización de la dotación básica, los equipos con sus accesorios e implementos, el instrumental y uso de la ropa reutilizable o desechable; los servicios de enfermería, esterilización, instrumentación, circulantes y de la sala de recuperación hasta por seis (6) horas; el valor de estos derechos es el cincuenta por ciento (50%) sobre los determinados en el Artículo 48 de este Manual, según el número de UVR de la intervención o procedimiento efectuado. PARAGRAFO 1. En caso que se realice un procedimiento múltiple, el porcentaje señalado en este Artículo se aplicará sobre aquel efectuado que tenga asignado el mayor número de UVR. PARAGRAFO 2. Por el uso de la sala de hemodinamia en la práctica de los procedimientos relacionados bajo los Códigos 25130 a 25148 y de ésta o de la sala especial, en cualquiera de los definidos con los Códigos 25160 a 25163, 25165, 25166, 25168 a 25174 y 25177 a 25182, el Instituto pagará por derecho a su utilización, incluidos la totalidad de los componentes determinados en este Artículo, un valor igual al sesenta por ciento (60%) sobre la tarifa establecida para el procedimiento efectuado. En el caso de un procedimiento bilateral o múltiple, el porcentaje se aplicará una sola vez y con respecto al último caso, sobre aquel realizado de tarifa superior. El porcentaje anterior se aplica también en relación con los procedimientos de Terapia Endovascular. PARAGRAFO 3. El Instituto no reconoce valores adicionales por el empleo de accesorios e implementos que se utilicen en la práctica de cualquier procedimiento a nivel de sala especial, así éstos no sean reutilizables. PARAGRAFO 4. Los derechos de sala especial procede facturarlos únicamente cuando el procedimiento desde el punto de vista técnico- científico no sea posible efectuarlo en consultorio, sala de yesos o de pequeña cirugía.

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CAPITULO III Sala de Endoscopia.Art.51 En la práctica de los procedimientos de endoscopia relacionados en el artículo 18, de este Acuerdo, con excepción de aquellos que para la práctica requieran de anestesia general o regional, el Instituto reconoce el derecho a la utilización del área locativa en donde se realicen, que comprende: utilización de la dotación básica, los equipos con sus accesorios e implementos, el instrumental y la ropa reutilizable o desechable; los servicios de enfermería, esterilización, instrumentación y de la sala de recuperación hasta por 6 horas. El valor de estos derechos por procedimiento uni, bilateral o múltiple, es igual al cuarenta por ciento (40%) sobre el determinado en el Artículo 48 de este Manual según el número de UVR del procedimiento mayor realizado .

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CAPITULO III Sala de Procedimiento Basica. Art.50. ARTICULO 50. En aquellos procedimientos de ortopedia y traumatología, de toma de biopsia y cualquier otro terapéutico o diagnóstico relacionado en el Capítulo I de este Acuerdo, cuando desde el punto de vista científico se pueden realizar en consultorio, sala de yesos o de pequeña cirugía, en el servicio de hospitalización o cualquier otra área locativa distinta a quirófano, sala de partos o sala especial, se reconocen derechos de sala, los cuales comprenden: utilización de la dotación básica, los equipos con sus accesorios e implementos, instrumental, ropa reutilizable o desechable, la atención de enfermería. El valor de estos derechos, es el veinticinco por ciento 25% sobre los determinados en el Artículo 48 de este Manual, según el número de UVR del procedimiento realizado.

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CAPITULO III. Art.85. Material de sutura y curacion, agen tes y gases anestesicos,en sala de procedimiento especial. PARAGRAFO 2. En las intervenciones quirúrgicas y procedimientos que se efectúen en sala de procedimientos especial o sala de endoscopia, por concepto de material de sutura y curación, agentes y gases anestésicos, utilizados en la sala y en recuperación, cualquiera sea el consumo y el número de UVR asignadas, la EPS-ISS pagará el siguiente valor:

REF. CODIGO DESCRIPCION VALOR

39315 PB S55114 MATERIAL DE SUTURA Y CURACIÓN, AGENTES Y

GASES ANESTÉSICOS, EN SALA DE PROCEDIMIENTOS ESPECIAL

24.270

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CAPITULO III. Art.85. Material de sutura y curacion, agen tes y gases anestesicos,en sala de procedimiento especial.

PARAGRAFO 2. En las intervenciones quirúrgicas y procedimientos que se efectúen en sala de procedimientos especial o sala de endoscopia, por concepto de material de sutura y curación, agentes y gases anestésicos, utilizados en la sala y en recuperación, cualquiera sea el consumo y el número de UVR asignadas, la EPS-ISS pagará el siguiente valor:

REF. CODIGO DESCRIPCION VALOR

39315 PB

S55115 MATERIAL DE SUTURA Y CURACIÓN, AGENTES Y GASES ANESTÉSICOS, EN SALA DE PROCEDIMIENTOS BASICA.

10.350

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CAPITULO III. Art 58.

Los suministros de prótesis y órtesis no reutilizables; injertos, homoinjertos, válvulas, catéteres y sondas; tubos no reutilizables de cualquier clase que su función sea la conexión del paciente al equipo; máscaras, cánulas y electrodos, no reutilizables; algodón laminado, vendas (elásticas, de yeso o gasa), mallas y medias ortopédicas; equipos de presión venosa central, marcapasos; elementos ortopédicos (placas, tornillos, férulas, clavos, grapas); esponjas y bandas de silicón, sustitutos del plasma, bolsas colectoras de fluidos, sustancias de nutrición enteral y parenteral, gases de uso intraocular, líquidos perfluorocarbonados para oftalmología, material viscoelástico, STENTS, cemento óseo, agujas y otros elementos de uso médico, que desde el punto de vista técnico sean necesarios para el manejo ambulatorio y durante la atención de urgencias o internación del paciente, se pagarán de acuerdo con su consumo, hasta por el precio de adquisición más el doce por ciento (12%).

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CAPITULO III. Art.93. Traslado Basico de pacientes.

CODIGO DESCRIPCION VALOR

S31301 TRASLADO SIMPLE 50.855

S31302 TRASLADO REDONDO 76.295

Barranquilla, Bucaramanga, Cali, Medellín



Otros municipios



Servicio Intermunicipal

S31307 MAYOR DE 25 KMS HASTA 300 KMS, (CADA KILÒMETRO)

880

S31308 MAYOR DE 300 KMS (CADA KILÒMETRO) 1.585

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CAPITULO III. Art.93. Traslado Intermedio de pacientes.



Otros municipios




S32307 MAYOR DE 25 KMS HASTA 300KMS ( CADA KILÒMETRO)

1.100

S32308 MAYOR DE 300 KMS. (CADA KILOMÈTRO) 1.975

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CAPITULO III. Art.93 Traslado Medicalizado de Pacientes.



Otros municipios

CODIGO DESCRIPCION VALOR




S33307 MAYOR DE 25 KMS HASTA 300 KMS.(CADA KILÒMETRO)

2.190

S33308 MAYOR DE 300 KMS, (CADA KILÒMETRO) 3.950

23/07/08


CAPITULO III. Art.68. Traslado Medicalizado paciente Neonatal. S33503 TRASLADO SIMPLE 159.550


Otros municipios




S33507 MAYOR DE 25 KMS HASTA 300 KMS, (CADA KILÒMETRO)

2.235

S33508 MAYOR DE 300 KMS (CADA KILÒMETRO) 4.020

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CAPITULO IV Conjuntos de atencion en salud por tarifa integral.art 69

– Cirugia programada.

– Cirugia de Ux.

– Cirugia Programada y de Ux.

• Articulos 94 al 96.

• Se podran facturar en forma adicional:

-Lo que en forma expresa se estipula en el anexo del respectivo conjunto.

-Las consultas pre-qx,pre-anestesicas,y Ex.Dx. que de esta se originen y practiquen.

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CAPITULO IV • Cirugias Multiples.

-Una cirugia o procedimiento de conjunto.No procede la facturacion del conjunto.

• Mas de una cirugia o procedimiento de conjunto.

-Igual v.acceso 25% x una sola vez.

-Diferente v.acceso 70% x c/una de las adicionales.

-Bilateral 55%.

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CAPITULO IV. CONJUNTOS DE ATENCION EN SALUD POR TARIFA INTEGRAL

Conjunto de Atención en Salud por Tarifa Integral es la consolidación en términos cualitativos y cuantitativos de todos las actividades, intervenciones, procedimientos e insumos, necesarios para la solución integral y en las mejores condiciones de calidad de un problema específico de salud en el paciente , que valorizados con base en las tarifas de este Manual, constituyen otra alternativa de facturación del servicio prestado.

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CAPITULO IV. Cirugias por Conjunto. Cx. Multiple por igual via.

$ 1’688.722 TOTAL

$

223.232

Colporrafia anterior y

posterior.25% $ 892.930

C40536

$ 1’465.490 Histerectomia Vaginal.100% C40531

VALOR CIRUGIA CODIGO

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CAPITULO IV. Cirugias por Conjunto. Cx. Multiple por diferente via.

$ 1’090.451 TOTAL

$

423.346

Herniorrafia Umbilical. 70%

$ 604.780

C40406

$ 667.105 Herniorrafia Inguinal.100% C40404


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CAPITULO IV. Cirugias por Conjunto. Cx. Bilateral.

$ 1’200.119 TOTAL

$ 425.849 55%

$ 774.270

Extraccion extracapsular de

Cristalino con implante intra-

ocular suturado.(Catarata) 100%

C40484


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CAPITULO V

• Actividades,intervenciones

quirurgicas,procedimientos y atenciones

contenido y definiciones.

• Articulos 70 al 152.

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CAPITULO V Art.117

Las tarifas fijadas en el Manual son. las máximas que la EPS-ISS puede pagar por una actividad, intervención, procedimiento o Conjunto de Atención en Salud por Tarifa Integral, que se brinde a sus afiliados a través de los prestadores internos (IPS y CAAs del ISS) y externos; en consecuencia, en los contratos, aceptaciones de oferta y acuerdos de gestión, no se podrá pactar la prestación de servicios de salud a valores superiores a los determinados en este Acuerdo. Cuando se ofrezcan servicios a tarifas inferiores, en las condiciones de calidad y oportunidad requeridas por el Instituto, dicha oferta tendrá prioridad sobre las demás ofertas presentadas por IPS externas.

presentac ion manual de tarifas iss 2000

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