preguntas cardiología

10
CARDIOLOGÍA 1. Paciente masculino de 72 años de edad con antecedente de tabaquismo 45 paquetes/año, HTA diagnosticada hace 17 años en tratamiento con nifedipino y metoprolol e IAM hace 4 años, a la que se le solicitan HbA1 y perfil de lípidos. Acude a consulta el día de hoy presentando FC 62, FC 16 y TA de 120/70. Si se busca prevenir otro evento cardiovascular, ¿Cómo esperaríamos encontrar los resultados de laboratorio? a. HbA1 7.1%, LDL colesterol de 61 mg/dL b. HbA1 6.8%, LDL colesterol de 128 mg/dL c. HbA1 6.9%, LDL colesterol de 68 mg/dL d. HbA1 5%, LDL colesterol de 86 mg/dL 2. Paciente masculino de 65 años de edad, hipertenso y alérgico a la penicilina, que presenta disnea progresiva y fatiga desde hace 3 meses, el paciente ha presentado problemas familiares y atribuía la sintomatología al estrés causado por ellos. Acude a urgencias el día de hoy por episodio de ortopnea, refieriendo que no ha a. Dilatación con balón b. Cirugía conservadora y reparadora de válvula c. Sustitución de válvula d. Transplante cardiaco 3. Mujer de 78 años de edad, con antecedente de HTA en tratamiento con captopril, la cual ingresa en la unidad coronaria por IAM inferior evolucionado no revascularizado. La paciente está asintomática y se niega a hacerse la prueba. A las 48 horas de ingreso, la paciente presenta disnea severa, intolerancia al decúbito, saturación de 84% con mascarilla de oxígeno y TA de 80/60 mmHg. A la exploración se aprecia paciente diaforética, mal perfundida y se auscultan crepitantes. Presenta pulso débil, rítmico, FC 95 lpm. Se ausculta soplo pansistólico intenso en borde esternal izquierdo, irradiado en barra. Ante la sospecha de complicación mecánica, ¿Qué no espera encontrar en la paciente? a. Salto oximétrico en el ventrículo derecho b. Ondas V grandes en el registro PCP con catéter de Swan-Ganz c. Acinesia inferior con hipercontractilidad del resto de los segmentos no infartados. d. Índice cardiaco <2.2L/min/Kg 4. Mujer de 70 años, fumadora, diabética e hipertensa sin historia cardiológica previa. Ingresa el día de hoy por presentar angor progresivo de mínimos esfuerzos de comienzo reciente, se le realiza ECG. ¿Qué le sugiere? a. Compatible con normalidad

Upload: ana-lydia

Post on 29-Sep-2015

6 views

Category:

Documents


1 download

DESCRIPTION

ESTUDIO

TRANSCRIPT

CARDIOLOGA1. Paciente masculino de 72 aos de edad con antecedente de tabaquismo 45 paquetes/ao, HTA diagnosticada hace 17 aos en tratamiento con nifedipino y metoprolol e IAM hace 4 aos, a la que se le solicitan HbA1 y perfil de lpidos. Acude a consulta el da de hoy presentando FC 62, FC 16 y TA de 120/70. Si se busca prevenir otro evento cardiovascular, Cmo esperaramos encontrar los resultados de laboratorio?a. HbA1 7.1%, LDL colesterol de 61 mg/dLb. HbA1 6.8%, LDL colesterol de 128 mg/dLc. HbA1 6.9%, LDL colesterol de 68 mg/dLd. HbA1 5%, LDL colesterol de 86 mg/dL2. Paciente masculino de 65 aos de edad, hipertenso y alrgico a la penicilina, que presenta disnea progresiva y fatiga desde hace 3 meses, el paciente ha presentado problemas familiares y atribua la sintomatologa al estrs causado por ellos. Acude a urgencias el da de hoy por episodio de ortopnea, refieriendo que no ha a. Dilatacin con balnb. Ciruga conservadora y reparadora de vlvulac. Sustitucin de vlvulad. Transplante cardiaco3. Mujer de 78 aos de edad, con antecedente de HTA en tratamiento con captopril, la cual ingresa en la unidad coronaria por IAM inferior evolucionado no revascularizado. La paciente est asintomtica y se niega a hacerse la prueba. A las 48 horas de ingreso, la paciente presenta disnea severa, intolerancia al decbito, saturacin de 84% con mascarilla de oxgeno y TA de 80/60 mmHg. A la exploracin se aprecia paciente diafortica, mal perfundida y se auscultan crepitantes. Presenta pulso dbil, rtmico, FC 95 lpm. Se ausculta soplo pansistlico intenso en borde esternal izquierdo, irradiado en barra. Ante la sospecha de complicacin mecnica, Qu no espera encontrar en la paciente?a. Salto oximtrico en el ventrculo derechob. Ondas V grandes en el registro PCP con catter de Swan-Ganzc. Acinesia inferior con hipercontractilidad del resto de los segmentos no infartados. d. ndice cardiaco