práctica 4 - faringocultivo

Laboratorio de Microbiología

Escuela de Medicina Universidad Xochicalco


PRÁCTICA NO. 4CULTIVO FARÍNGEO ( FARINGOCULTIVO)

OBJETIVO.

Utilizará técnicas de aislamiento y obtendrá cultivos en la búsqueda de estreptococos tipo A. Ademas de diferenciar los tipos de estreptococo A y B etiológicamente.

FUNDAMENTO TEÓRICO.

os estreptococos son gérmenes Gram positivos y se clasifican en Grupos (A, B, C,

etc.) en base a carbohidratos específicos de su pared celular. El cultivo de garganta puede ayudar a determinar si la causa de la faringitis en un paciente es por las bacterias estreptococos del grupo A y Streptococcus pyogenes.

L

El faringocultivo es una prueba de laboratorio que se hace para aislar e identificar organismos que puedan causar una infección en la garganta Este examen se realiza cuando se sospecha en particular, una faringitis estreptococica. La presencia de bacterias normales de la boca y de la garganta es un hallazgo normal.

Las estructuras de la garganta son el esófago, la tráquea, la epiglotis y las amígdalas

El cultivo de garganta puede ayudar a determinar si la causa de la faringitis en un paciente es por las bacterias estreptococos del grupo A.

MATERIALES o Abatelenguas



o Torunda estéril o Placas de agar-sangre o Asa de siembra o Plumón indelebleo Cinta adhesiva o Contenedor de residuos orgánicos

DESARROLLO DE LA PRÁCTICA Antes de empezar

o No se puede tocar nada que vaya a tomar contacto con la muestra biológica con las manos (abatelenguas, asa de siembre, torunda,...) para evitar contaminaciones.

o Una vez utilizado este material ha de ser eliminado en un contenedor especial. Estos contenedores serán llevados posteriormente a una planta de tratamiento de residuos biológicos, donde serán incinerados.

o Todos los materiales o muestras tomadas deben estar perfectamente identificados: nombre, grupo, fecha e indicativo del tipo de muestra.

o Las placas sembradas deben sellarse con cinta adhesiva al finalizar para evitar su contaminación o la nuestra.

o Al acabar la práctica, se deben lavar bien las manos.

Toma de la muestra

Se inclina la cabeza hacia atrás con la boca bien abierta y se frota la parte posterior de la garganta con un hisopo o aplicador de algodón estéril cerca de las amígdalas. La persona debe contener las náuseas y cerrar la boca mientras el aplicador toca la parte posterior de la garganta cerca de las amígdalas.

Con el fin de mejorar las probabilidades de detectar bacterias, el aplicador se puede utilizar para raspar la parte posterior de la garganta varias veces.

Siembra o A continuación se toma una placa de agar-

sangre y se procede a la siembra del material recogido con la torunda. Se extrae la funda de la torunda y se pasa SUAVEMENTE por la superficie, cubriendo el área.

o Al finalizar, se tira la torunda al contenedor de desechos orgánicos.

Aislamiento o Para intentar que las colonias crezcan

separadas tomamos un asa de siembra y se realizan resiembras en dos zonas:

o Utiliza la técnica de sembrado con un aplicador de algodón.

o Se rotula la tapa indicando el nombre del donante, su grupo-clase, la fecha.

Incubación y observación Se llevan las placas a incubar a 37ºC (temperatura corporal), durante 24 horas. Tras este período se recogen las placas y se realiza la tinción de GRAM si es necesario.OBSERVACIÓN

El medio de cultivo agar-sangre es un medio nutritivo general, no selectivo, en el cual pueden crecer casi todos los tipos de microorganismos. Su nombre deriva de que contiene un 5-10% de sangre desfibrinada (no coagula) extraída de caballo, conejo o, sobre todo, de carnero.

Las bacterias existentes en la faringe pueden ser de dos tipos: o Flora bacteriana propia o normal, de vida

saprofita (crecen sobre restos de comida). o Flora patógena, que provoca enfermedades

(especialmente Streptococcus pyogenes, responsable de la faringitis aguda, la fiebre reumática, angina estreptocócica, escarlatina, erisipela)



Al tomar una muestra de la faringe, las bacterias existentes empiezan a dividirse. De una bacteria se forman miles o millones, dando lugar a una colonia, visible a simple vista. Todas las bacterias de una colonia son genéticamente idénticas a la bacteria que las originó e iguales entre sí.

Las resiembras tienen por objetos intentar conseguir que se formen colonias aisladas de la masa principal.

Al contener el medio de cultivo glóbulos rojos (agar-sangre) si existiera algún microorganismo patógeno se produciría la destrucción de estos glóbulos rojos, ya que estas bacterias tienen enzimas que rompen las paredes de los glóbulos rojos, y se formaría un halo de hemólisis: alrededor de la colonia de bacterias patógenas se forma una zona transparente. Así se detecta su presencia en la faringe.

Placa normal (sin hemólisis)

Placa con microorganismos

patógenos (hemólisis)

RESULTADOS

ESTUDIO.______________________________ MEDIO DE CULTIVO:_______________

CARACTERÍSTICA RESULTADOTAMAÑOFORMAELEVACIÓNMARGENCOLORSUPERFICIEDENSIDADCONSISTENCIAOLORHEMÓLISISPIGMENTACIÓN

Caso ClínicoAdolescente de sexo femenino, de 14 años, con fiebre de hasta 39,5 º C de 2 días de evolución. Dolor de garganta y cefalea. Auscencia de sinntomatología catarral. Amigdalas inflamadas.

PREGUNTAS EXPOLATORIAS:1.- La paciente no posee síntomas catarrales ¿cuál sería tu primera sospecha? ____________________________________________________________________________________

2.- ¿Pedirías algúna prueba microbiológica para ayudarte? Si o no y ¿cuál?. ____________________________________________________________________________________

3.- Investiga cuales son los antibióticos preferentes en el caso de una faringitis estreptocócica. Y el tiempo de tratamiento que se sugiere.____________________________________________________________________________________

4.- ¿Cuáles son las características visuales de una garganta afectada con Estreptococcus pyogenes? ____________________________________________________________________________________

CARACTERÍSTICAS DE LAS COLONIAS USADAS EN LA IDENTIFICACIÓN DE BACTERIAS



1. TAMAÑO. Diámetro en mm.2. FORMA. Puntiforme, circular, filamentosa, irregular, rizoide, fusiforme.3. ELEVACIÓN. Plana, elevada, convexa, monticular, umbeliforme, umbilicada.4. MARGEN. (Borde de colonia). Entero, ondulado, lobulado, aserrado, filamentoso, rizado.5. COLOR. Blanco, amarillo, negro, naranja, etc.6. SUPERFICIE. Brillante, mate, etc.7. DENSIDAD. Opaca, translúcida, transparente, etc.8. CONSISTENCIA. Butirosa, viscosa, membranosa, quebradiza, etc.

Dibuja la placa representando las colonias que han crecido en ella. Responde a las siguientes preguntas: 1) ¿Se observa un único tipo de colonias o hay varios tipos distintos? _________________________________________________________________________________________

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En caso de que haya tipos distintos describe las diferencias entre las colonias 2) ¿Qué es un halo de hemólisis?



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3) ¿Por qué se produce? _________________________________________________________________________________________

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4) ¿Para qué hay que resembrar? _________________________________________________________________________________________

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5) ¿Qué ocurriría si tocáramos el material biológico con las manos? ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

6) Investiga que áreas del organismo humano son mas fáciles de infectar por estreptococos tipo A y también las áreas del organismo humano mas fáciles de producir daño por el estreptococo tipo B.___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

7) ¿ Usarías agar sal y manitol para aislar estreptococo? ¿Por qué?___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

8) Define faringoamigdalitis, (bibliografia de referencia-MEDICINA INTERNA DE HARRISON).___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

INSTRUCCIONES: Marque con una paloma para indicar que el alumno realizó la actividad y con una X que no la realizó.

Participación individualNombre A B C D E

A) Al realizar la práctica toma en cuenta las medidas de seguridad.

B) Demuestra habilidad y destreza al manejar el material de laboratorio.

C) Al preguntarle sobre el tema, fundamenta correctamente su respuesta.

D) Coopera con el resto del equipo para que todos realicen su práctica.

E) Al término de la práctica elimina o conserva adecuadamente su material y la muestra.



Evaluación del trabajo en equipo

EQUIPO SI NO

Planificamos el trabajoDistribuimos bien las actividadesEl resultado fue el esperado

EVIDENCIAS SI NO

1.- Formato completo2.- Práctica realizada3.-Resultados de la práctica completos4.-Material y equipo limpio5.- Revisión bibliográfica


práctica 4 - faringocultivo

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