[ppt]conceptos generales de parasitología · web viewcurso de microbiología y...

72
Curso de Microbiología y parasitología

Upload: trantram

Post on 24-Mar-2018

235 views

Category:

Documents


3 download

TRANSCRIPT

Curso de Microbiología y parasitología

Conceptos generales de parasitología

Definición de Parasitología

Es el área de las ciencias biológicas que estudia el fenómeno de la dependencia de un organismo sobre otro.

Interacciones biológicas

Parasitismo Comensalismo Inquilinismo Simbiosis Depredación

Parasitismo

Asociación de dos seres vivos en el que uno de ellos (el parásito), se aloja en otro de diferente especie (huésped u hospedero) del cual se alimenta, obtiene protección física y se reproduce.

Terminología en Parasitología

Huésped u hospedero: organismo que recibe al parásito.

Huésped definitivo: organismo que alberga las formas adultas (sexuadas) del parásito.

Ej. El Hombre es el huesped definitivo para Ascaris lumbricoides y Trypanosoma cruzi

Terminología en Parasitología

Huésped intermediario: organismo que alberga las formas no sexuadas del parásito.

Ej. La chinche Triatoma dimidiata es huésped intermediario para Trypanosoma cruzi.

El cerdo es huésped intermediario para Taenia solium

Terminología en Parasitología

Huésped paraténico o transportador: organismo que tiene formas larvarias que no llegan a la etapa adulta, las larvas no sufren variaciones o solamente lo logra en raras excepciones.

Terminología en Parasitología

Ejemplo de huésped paraténico:

El hombre es huésped paraténico de las larvas del parásito de perro, Toxocara canis.

Terminología en Parasitología

Parásito obligado: aquel organismo que no puede vivir sin el huésped.

Ej. Enterobius vermicularis

Terminología en Parasitología

.Parásito facultativo: aquel organismo que tiene vida libre y en algunas circunstancias se hace parásito.

Ej. Amebas de vida libre

Terminología en Parasitología

Parásito espurio: es aquel organismo (parásito ?) que pasa a través del aparato digestivo de otra especie y se observa algunas de sus partes en las heces.

Ej. Larvas de moscas en heces.

Terminología en Parasitología

Reservorio: es cualquier organismo vivo, aún materia inanimada, que contenga parásitos u otros microorganismos que pueden vivir y multiplicarse entre ellos.

Son fuentes de infección para un huésped intermediario.

Terminología en Parasitología

Vector: es un invertebrado, por lo general artrópodo, que transmite el parásito al huésped definitivo.

Los vectores pueden ser: a) mecánicos: moscas y cucarachas b) biológicos: coincide con el término de

huésped intermediario.

Terminología en Parasitología

Infección parasitaria: es cuando el huésped tiene parásitos pero no le causan lesión o daño. El huésped, en este caso se considera un portador sano.

Enfermedad parasitaria: el huésped sufre alteraciones patológicas y sintomatologías producidas por los parásitos.

Terminología en Parasitología

Zoonosis parasitaria: cuando los parásitos de los animales vertebrados se transmiten al hombre o cuando parásitos son comunes a animales y hombre.

Ej. Giardiosis, Leihmaniosis.

Terminología en Parasitología

Patogenicidad: capacidad de un agente infeccioso de producir enfermedad.

Virulencia: es el grado de patogenicidad de un agente infeccioso.

Terminología en Parasitología

Periodo prepatente: tiempo que transcurre desde la entrada del parásito y se observa la presencia de algunos de sus estadios.

Terminología en Parasitología

Periodo de incubación: intervalo que ocurre entre la infección y la aparición de manifestaciones clínicas.

Terminología en Parasitología

Periodo patente: tiempo en el cual el parásito es demostrado en el huésped , con lo que puede coincidir con la etapa activa de la enfermedad.

Clasificación de los parásitos según su:

1. Localización en el huésped: a) Endoparásitos: viven en la parte

interna del huésped. Ocurre una infección. Ej. Necator americanus

Carlos está infectado con uncinarias

Clasificación de los parásitos según su:

1. Localización en el huésped: b) Ectoparásitos: viven en la parte

externa del huésped. Ocurre infestación. Ej. Piojos

Isabel está infestada con piojos

Clasificación de los parásitos según su:

2. Permanencia en el huésped: a) Permanentes: los que viven

siempre en el huésped. Mayoría de los parásitos humanos.

b) Temporales: habitan transitoriamente en el huésped. Ej. Zancudo

Clasificación de los parásitos según su:

3. Capacidad de producir lesión o enfermedad en el huésped:

a) Patógenos: producen enfermedad o lesión. Ej. Plasmodium falciparum

b) No patógenos: no producen enfermedad o lesión. Ej. Entamoeba coli

Taxonomía y nomenclatura

La clasificación biológica distingue los siguientes grupos:

Reino Phylum Clase Orden Familia Género Especie

Taxonomía y nomenclatura

Especie: Es la unidad biológica, con

características morfológicas, fisiológicas y genéticas bien definidas.

Taxonomía y nomenclatura

Los grupos más importantes que se estudiarán pertenecen a la siguiente clasificación (según Robert Whittaker, 1969).

Reino Protista: Reino Animalia:

Taxonomía y nomenclatura

Reino Protista: amebas, ciliados, flagelados, coccidias

Reino Animalia: Nemátodos Platelmintos Moluscos Invertebrados

Taxonomía y nomenclatura

Nombre científico de las especies:

a) Dos palabrasb) Género, especiec) Mayúscula,

minúsculad) Itálica, cursiva,

subrayado

Taenia saginata

Taenia solium

Nombre de la enfermedad parasitaria

La enfermedad producida por un parásito se designa con la terminación osis o iosis.

Ejemplo de Giardia, giardiosis Ascaris, ascariosisAlgunas enfermedades conservan sus nombres

ya establecidos como: Malaria, Enfermedad de Chagas, Amebiasis

Ciclo de Vida

Es el proceso para llegar al huésped, desarrollarse en él y producir formas infectantes que perpetúen la especie.

Pueden ser muy simples o complicados.

Mecanismo de acción de los parásitos

Mecánicos: obstrucción ( Ascaris), ocupación (larvas de cisticercos), compresión (quiste hidatídico).

Traumático: Trichuris trichiuraBioquímicos: Entamoeba histolytica Inmunológicos: SchistosomaExpoliativos: uncinarias

Epidemiología de las parasitosis

Contaminación fecalCondiciones ambientalesVida ruralDeficiencia en higiene y educaciónCostumbres de alimentaciónMigraciones humanas

Grupos de Parásitos

Parásitos

Protozoos Nemátodos Platelmintos

Céstodos Tremátodos

Generalidades de los protozoos

a) Morfología: pequeños ( micras)

Trofozoito

Quiste

Generalidades de los protozoos

b) Fisiología:

Generalidades de los protozoos

c) Reproducción Asexual

Sexual

Generalidades de los protozoos

d) Locomoción Seudópodos

Flagelos

Cilios

Amebiasis o Amibiasis

Entamoeba histolytica / Entamoeba dispar patógena / no patógenaHistoria LÖsh, 1875: Campesino ruso con disentería Inoculación de perros (reprodujo infección) Ulceras en intestino de campesino ruso

muerto Especula de su hallazgo, Amoeba coli

Amebiasis: Historia

Casagrandi y Barbagallo, 1895 Proponen género Entamoeba para especie

encontrada por LÖsh en campesino ruso. Koch, 1886 Estudia en Egipto cinco casos de disentería y

encuentra el parásito en: úlceras intestinales submucosa intestinal lesiones hepáticas capilares (abscesos)

Amebiasis: Historia

Esteban Kartulis, 1886-1887 En autopsia de 150 fallecidos egipcios

por disentería, observa el parásito descrito LÖsh y por Koch .

Es el primero en considerar a la ameba como agente causal de la disentería tropical y que el absceso hepático era secuela de la disentería amebiana.

Amebiasis: Historia

William Councilman y Henri La Fleur, 1890

Estudiaron pacientes con disentería en el hospital Jhons Hopkins y confirman el papel patógeno de las amebas.

Proponen nombre Amoeba dysenteriaeIntroducen término de disentería

amebiana y absceso amebiano del hígado

Amebiasis: Historia

Quincke y Roos, 1893Descubren la forma quística del

parásitoReportan la presencia de una

especie de ameba no patógena para el humano

Amebiasis: Historia

Schaudinn, 1903Nombra Entamoeba histolytica la especie

descrita por LÖsh y Entamoeba coli a la especie descrita por Quincke y Roos.

Walker y Sellard, 1913Demostraron patogenicidad de la primera y

la no patogenicidad de la segunda

Amebiasis: Historia

Emile Brumpt, 1925Demuestra la existencia dentro de la especie

Entamoeba histolytica de un complejo de dos especies que denominó:

Entamoeba disenteriae (infección sintomática)Entamoeba dispar ( infección asintomática)

Amebiasis: Historia

Peter Sargeaunt, 1978Estudios isoenzimáticos de individuos con y

sin manifestaciones de amebiasis.Louis Diamond y Grahan Clark, 1993 Hacen la redescripción formal de

Entamoeba histolytica separándola de Entamoeba dispar.

Características generales

Parásito habita en Intestino gruesoQuiste : fase infectiva, 10 a 20

micras( prequiste, metaquiste, trofozoito

metaquístico)Trofozoito: fase vegetativa, 10 a 60

micras.

Características generales

Enquistamiento: ocurre en el colonDesenquistamiento: Intestino

delgadoColonización: los trofozoitos

colonizan el ciego, colon, sigmoide y recto.

Ciclo de vida

Patogénesis y patología

Transmisión de quistes es por vía fecal – oral.

De quiste se transforman en trofozoitos en el intestino y luego colonizan ciego y colon.

Trofozoitos causan necrosis: inflamación, úlcera y destrucción de extensas áreas del epitelio intestinal.

Patogénesis y patología

Trofozoitos pueden pasar a submucosa e invadir por circulación portal casi todos los órganos.

Patogénesis y patología

Patogénesis y patología

Clínica de la amebiasis

Amebiasis

Amebiasis intes-tinal Asintomática

Amebiasis intes-tinal Sintomática

AmebiasisExtraintestinal

a) Colitis amebiana disentéricab) Colitis amebiana no disentéricac) Complicaciones de la colitis amebiana 1.Colitis fulminante 4. Apendicitis 2. Peritonitis 5. Otras complicaciones 3. Ameboma

1. Absceso hepático amebiano2. Pleuropulmonar3. Peritoneal (ruptura abs. hepático)4. Pericárdica5. Cerebral (meningoencefalitis sec.)6. Cutánea

Amebiasis: Diagnóstico de Laboratorio

Examen de heces:Trofozoitos (diarrea)

Quiste (heces formadas)

Amebiasis: Tratamiento

De acción luminal: antibiótico Paramomicina

De acción hística-luminal: Metronidazol, Tinidazol, Ornidazol, Secnidazol

De acción hística: Clorohidrato de Emetina Cloroquina

Amebas no patógenas

Entamoeba coli

Endolimax nana

Amebas no patógenas

Iodamoeba butschlii Quiste Trofozoito

Amebas no patógenas

Dientamoeba fragilis (Sólo trofozoito)

Entamoeba gingivalis (sólo trofozoito)

Amebas de vida libre: Historia

1965: Se encontraron cuatro casos fatales en Australia.

1966: Se reportan otros casos en Estados Unidos.

1981: Se conoce a nivel mundial 130 casos.

Países: Australia, E. U. , Venezuela, Perú, Panamá, Europa, África.

Amebas de vida libre

Naegleria fowleri, Acanthamoeba castellani, Balamuthia mandrilaris.

Presentan trofozoito y quisteHabitan agua o suelos húmedos.En forma de trofozoitos entra al

organismo.

Amebas de vida libre: ciclo de vida

Amebas de vida libre: ciclo de vida

Amebas de vida libre

Naegleria fowleri: Meningoencefalitis amebiana primaria (M AP).

Infección pasa al hombre por la nariz a través de lámina cribosa hacia el cerebro, meninges.

Amebas de vida libre

Naegleria fowleri: Meningoencefalitis amebiana primaria (M AP).

Produce hemorragia en cerebro y cerebelo.

Trofozoito se parecen a macrófagos Puede causar muerte entre 24 y 96 horas.

Amebas de vida libre

Naegleria fowleri: Meningoencefalitis amebiana primaria (M AP).

Clínica:1. Pacientes con buena salud previa

cefalea, fiebre y vómitos.2. Incubación de 4 a 7 días3. Cuadro de meningitis que no cede

con antibióticos.

Amebas de vida libre

Acanthamoeba castellani y Balamuthia mandrilaris: Encefalitis granulomatosa amebiana (EGA).

Se han reportado casos de infección a partir de úlceras cutáneas, penetración traumática de la córnea, salina contaminada usadas en lentes de contacto, también nasal.

Amebas de vida libre

Acanthamoeba castellani y Balamuthia mandrilaris: Encefalitis granulomatosa amebiana (EGA).

Parásitos se han aislado de vísceras.

Puede enquistarse en los tejidos.Se hace crónica y puede producir

la muerte.

Amebas de vida libre

Clínica: Hasta 1995, de 156 casos estudiados con

EGA, 59 eran por Balamuthia. Pueden vivir como comensales en órganos y

tejidos y convertirse en invasores oportunistas.

Queratitis ocurre principalmente por Acanthamoeba en pacientes menores de 15 años, asociados al uso de lentes de contacto.

Amebas de vida libre

Trofozoito de Naegleria

Acanthamoeba

Amebas de vida libre

Epidemiología

Personas con historia de haber estado en piscinas

Se ha aislado el parásito de aguas como: charcas, lagunas, piscinas, piscinas de hidroterapia, unidades de diálisis, etc

Amebas de vida libre

Tratamiento

Anfotercina B, Miconazol, Isocianato de pentamidina o polimixina B, ketonazol.