Presentacin de PowerPoint

CURSO: NEUROPEDIATRA I

DOCENTE:DR. JOS FERNANDO MEZA RIVAS

INTEGRANTES : AGUIRRE OCAA NANCYBREA IMAA OLGAPANDO AITE KETTYCICLO: I- 2014

Qu es el habla?

Es el acto concreto y voluntario a travs del cual se ejerce la facultad del lenguaje oral, se adquiere y manifiesta de forma natural junto con otros signos del crecimiento y desarrollo normales.

Qu se requiere para que sea eficiente?

Articulacion.- organizacin de conceptos y su expresin.Voz.- con la intervencin de funciones motrices concurrentes: respiracin, fonacin, resonancia,articulacin y prosodia.Fluidz.- coordinacin en el rden necesario para formar palabras.

Habla y Neurociencia

Percepcin del Habla.- Empieza con la captacin de estmulos acsticos, recibidos por el rgano auditivo y convertidos en seales bioelctricas, estos son transportados por el nervio vestbulo coclear a la corteza auditiva primaria en ambos hemisferios. El hemisferio izquierdo procesa y reconoce los fonemas ,mientras que el hemisferio derecho se encarga del tono. Durante este proceso de comprensin se activan el rea de Wernicke y sus alrededores.

Produccin de habla.- Del rea de Wernicke, la seal es llevada al rea de Broca a travs del Fascculo Arqueado y se inicia la respuesta verbal, esta respuesta requiere de una coordinacin de milsimas de segundo en todas las reas del cerebro que participan en este acto.

Diferencias entre Habla y Lenguaje

Hay una estrecha relacin entre ambas, pero no son lo mismo. El habla es la exteriorizacin del pensamiento a travs de la emisin de sonidos; el lenguaje en cambio,es la forma como se realiza la comunicacin , puede ser oral, escrito, gestual o codificado.

reas de Brodmann

rea 4.-(motora primaria) movimientos de coordinacin para la deglucin oral y lingual, mandbula , labios, laringe.rea 6.- (pre motora) almacenar programas de actividades motoras a partir de experiencias pasadas. Lesin apraxia.reas 44 y 45.- (motora del lenguaje) rea de Broca, controla la parte motora del habla o funcin de expresin. Lesin Afasia motora.reas 9, 10, 11, 12.- (frontal anterior) regula el juicio, raciocinio, planeacin y ejecucin del habla.rea 5 y 7.- se encargan de integrar la informacin sensitiva.reas 41 y 42.-(auditiva) capta los estmulos auditivos para su posterior interpretacin. Su lesin produce hipoacusia bilateral.rea 39.- (receptiva del lenguaje) rea de Wernicke, responsable de la comprensin del lenguaje ,permite que la persona entienda lo que su interlocutor le dice. Se conecta con el rea de Broca por medio del Fascculo Arqueado. Lesin : afasia sensitiva, no entiende nada de lo que le dicen.rea 21, 20 y 38.- se encarga de la memoria retrgrada y recibe informacin de la posicin en el espacio y de los movimientos de la cabeza, tronco y miembros para la postura.

REAS DE BRODMANN. VISIN LATERALDISLALIASCONCEPTO: Se entiende como "la alteracin producida en la articulacin de los fonemas. Puede darse por ausencia o alteracin de estos, o por sustitucin por otros de forma inadecuada

TIPOS-Dislalia audiogena -Dislalia organica -Dislalia evolutiva -Dislalia funcional

Dislalia audigena; su causa est en una deficiencia auditiva. El nio no articula bien o confunde fonemas semejantes debido a que posee una correcta discriminacin auditiva. Dislalia orgnica; la causa de la alteracin es orgnica. sta puede deberse a que los centros neuronales (SNC) estn afectados en cuyo caso se denomina disartria o a malformaciones o anomalas en los rganos del habla como son los labios, la lengua, el paladar... lo cual se denomina disglosia. Dislalia evolutiva , En esta fase el nio no es capaz de repetir las palabras que escucha.Dislalia funcional; la alteracin es producida por un mal funcionamiento de los rganos articulatorios a pesar de no existir ninguna causa de tipo orgnico. FACTORES ETIOLOGICOS Falta de control en la psicomotricidad fina: la articulacin del lenguaje requiere una gran habilidad motora.Dficit en la discriminacin auditiva; no percibe diferenciaciones fonolgicas tipo sordo/sonoro. , Errores perceptivos e imposibilidad de imitacin de movimientos. Estimulacin lingstica deficitaria. De tipo psicolgico: traumas infantiles. Deficiencia intelectual.

CAUSAS MAS COMUNES

Escasa habilidad motoraDificultades respiratoriasDIficultades en la percepcin espaciotemporalFalta de comprensin o discriminacin auditiva Factores psicolgicos Factores ambientales Factores hereditariosFactores intelectualesDISFEMIAPerturbacin del Habla que altera fundamentalmente el ritmo de la palabra y la posibilidad de producir ordenadamente los fonemas o grupos de fonemas.Son interrupciones involuntarias del habla que se acompaan de tensin muscular en cara y cuello.Comienza durante la niez y puede durar toda la vida.Mayor incidencia en hombres que en mujeres

ETIOLOGAEs polifactorial: Puede ser causado por factores gentico y psicosocial:Herencia paternaZurdera contrariadaMielinizacin Patolgicamente retardadaDisarmona evolutivaInestabilidad EmocionalSentimientos de inseguridadEstados de conflicto, emociones violentas

SINTOMATOLOGA DE LAS DISFEMIASManifestaciones lingsticas:Uso de muletillas verbales.Perfrasis y lenguaje redundante.Alteraciones sintcticas y frases incompletas.Abuso de sinnimos.Discurso sin coherencia.Desorganizacin entre pensamiento y lenguaje.Manifestaciones conductuales:Mutismo e inhibicin temporales.Retraimiento y logofobia.Reacciones de angustia y ansiedad a la hora de comunicarse.Reacciones anormales e inmadurez afectiva.A veces, se da una aceptacin de su tartamudeo, sin apenas influencia en su personalidad.

Manifestaciones corporales:

Tics.Sincinesias corporales.Espasmos y rigidez facial.Hipertensin muscular.Alteracin fono respiratoria funcional.Respuestas psicogalvnicas (sudoracin excesiva, enrojecimiento,

TIPOS DE DISFEMIATartamudez : - Tnico - Clnico -Disemia Tnico Clnico O Mixta

Tartamudez : - Psicognica ( Psicolgica) - Neurognica ( Tarumatismo, tumor)

Tartamudez ClnicoRepeticin compulsiva de vocablos

Tartamudez TnicaHabla entrecortada con espasmos que afectan diversos grupos muscularesDisfemia Tnico Clnico o MixtaConfluencia de ambos aspectos. Puede predominar una sobre otra.

Tartamudez Adquirida o NeurognicaOcurre en un hablante fluente por un dao cerebral de origen vascular o traumtico. Watson e Freeman 1997Tartamudez Psicognica

Diagnstico DiferenciadoEs preciso diferenciar la Disfemia de los siguientes cuadros:

Disfluencia o Tartamudez fisiolgica o evolutiva Se refiere a un proceso fisiolgico en el cual el nio presenta repeticiones de la palabra completa y sin espasmos. Ocurre alrededor de los 3 a 4 aos y es autolimitado.Conducta: Seguimiento con intervencin "indirecta". No requiere derivacin a especialista.Farfulleo o habla taquillica: Consiste en un habla precipitada, producto de la cual, no se entiende lo que el nio dice. Se observa en pacientes ansiosos, y en algunos casos, en nios con retardo mental.Conducta: Dar tiempo al nio para hablar, SIN interrumpirle. La derivacin a psiclogo depender del grado e implicancias de la ansiedad del paciente. Trastornos Neurolgicos que cursan con lateraciones dela Fluidez Verbal; tales como:Habla aprosdica: habla montona, con temblor fontico y silabeo. Parkinson u otras enfermedades extrapiramidales: se da repeticin de slabas.

INTERVENCIN DE LA TARTAMUDEZIntervencin en preescolares

Mejorar la comunicacin en el ambiente del nioDisminuir el estrs interpersonal (interaccin familiar)Fluidez verbalDesarrollo lingsticoUso de tcnicas especificas indirectas para modificar el habla en nios preescolares.Siendo fundamental la participacin de los padresAspectos de Trabajar

Relajacin RespiracinFluidez Verbal Ritmo ArticulacinLenguaje Linguoespeculativo (enriquecer el vocabulario)

DISFONIAAlteracin de la voz en cualquiera de las cualidades vocales por trastorno orgnico o funcional.Una voz disfnica es aquella en la que sus parmetros bsicos se encuentran alterados en mayor o menor grado, lo que, a su vez, determinar la gravedad de la disfona. De todos estos parmetros, el timbre es el primero que se modifica, posiblemente porque es la ms significativo e identificador de una voz.

ETIOLOGIA DE LA DISFONIAAntecedentes pulmonares.Traumatismos larngeos.Quemaduras.Escaldaduras.Causticaciones.Lesiones por intubacin.

Clasificacin etiolgica de la disfona

DISFONA FUNCIONAL Es la alteracin de la voz sin lesin anatmica en los rganos fonatorios. Son las disfonas ms frecuentes. (65-75%). Hay varios tipos:-Disfona por abuso vocal-Disfona por mal uso vocal.-Fonoponosis.-Disfonas infantiles.-Laringitis aguda-CrnicaCAUSAS-Hablar con tono superior a lo normal-Gritar.-Carraspear.-Toser frecuentemente.- Cantar inadecuadamente.- Inhalar polvo, humo de tabaco y gases irritantes.- Abusar del alcohol.

Disfonia Funcional

Laringitis Crnica-Aguda

DISFONIA ORGANICAEs la alteracin de la voz provocada por una lesin anatmica en el sistema fonatorioCAUSAS-Ndulos: Signos :Imposibilidad para proyectar la voz/ cansancio d voz/ ronquera- Plipos.- Inflamaciones (agudas, crnicas, especficas)- Tumores.- Parlisis larngea.- Edema de Reinke.

Disfona Orgnica

Ndulos

PliposDISFONA PSICGENAEs la alteracin de la voz producida por un trastorno psicolgico. Nos encontramos con los siguientes tipos:- Disfona histrica.- Disfona obsesiva.- Trac vocal.- Fonofobia.- Disfona neurastnica.- Disfonas espsticas.CAUSAS- Producidas por trastornos psicolgicos.- Neurosis- Respuestas inadecuadas al miedo.- Hipocondracos.

Sintomatologa de la DisfonaCon el trmino disfona se engloban distintas sintomatologas.Un paciente puede presentar cansancio o fatiga vocal, esto es, cambios en el tono o rango vocal al usar su voz por periodos largos.La voz disfnica puede presentar diferentes caractersticas, siendo las ms frecuentes la voz area (voz con exceso de escape de aire.La voz rasposa (secundaria a alteracionesdel borde libre de la cuerda vocal, producida por laringitis, plipo o ndulo cordal, entre otros)

Tambin est la voz tensa, apretada, que tiene su mxima expresin en las disfonas larngeas.La voz astnica o cansada, dbil, frecuente de encontrar en pacientes hospitalizados por periodos largos, con prdida de peso y masa muscular.Las alteraciones del volumen tambin pueden ser una causa de consulta. Esto puede ser por la imposibilidad de hablar o cantar a volumen elevado, o bien, por dificultad para hablar o fonar suavemente.

Diagnostico de la DisfonaEl diagnstico de la disfona lo llevara a cabo el mdico foniatra.Pruebas de Diagnstico, endoscopias larngeas llevadas a cabo por parte del mdico otorrinolaringlogo (O R L) o por el mdico fonatra, que sern:

NasofaringolaringoscopiaLaringoscopia DirectaAnlisis Acstico de la voz Fonaudiologa

TRATAMIENTOServicio de fonoaudiologaLogopedas: forman parte del equipo rehabilitador y son los encargados de ensear y trabajar con el paciente tcnicas respiratorias, de relajacin y control muscular, de intensidad, tono , timbre y volumen en funcin de las necesidades vocales. los profesionales de la voz podrn ejercitar tambin tcnicas de diccin, articulacin, ritmo y velocidad del habla, entonacin,que mejorarn en general su comunicacin

MEDIDAS PARA CUIDAR LA VOZSe pueden seguir algunas medidas saludables para prevenir los problemas de la voz o bien para mantener una voz sana: - Beber entre seis y ochos vasos de agua al da: Mantener un buen estado de hidratacin asegura una ptima lubricacin de las cuerdas vocales. Por ello se recomienda reducir el consumo de aquellas sustancias que producen deshidratacin, como las bebidas alcohlicas o las que contienen cafena. - No fumar: El tabaco produce cncer de pulmn y garganta, en particular, y en muchos otros rganos. En concreto, da lugar a cambios permanentes en el tono de la voz, su naturaleza y su capacidad. - No abusar o hacer mal uso de la voz: La voz no es indestructible, por lo que hay que intentar no gritar ni elevar la voz mucho cuando se est en ambientes ruidosos. Si notamos que nuestra garganta se reseca mucho o que la voz se est volviendo ronca debemos dejar de hablar. - No aclararse la garganta a menudo: Si carraspea con frecuencia se recomienda acudir al especialista, puesto que puede estar causado por reflujo, enfermedades alrgicas y/o de los senos paranasales. - Dormir lo suficiente: La voz es muy sensible a la falta de sueo. Dormir menos de seis horas produce predisposicin a padecer lesiones vocales.

DISGLOSIASLa diglosia es un defecto o alteracin de la articulacin de uno o ms fonemas provocado por anomalas, congnitas o adquiridas, de los rganos fonoarticulatorios.

Etiologa de las Disglosias

Las causas de estas alteraciones anatmicas estn en malformaciones congnitas en la mayora de los casos, pero tambin pueden ser producidas por traumatismos u otras causas.

TIPOS DE DISGLOSIASegn la zona que est afectada, las disglosias sern labiales, linguales, mandibulares, dentales, palatinas o nasales.Diglosia labial o alteracin orgnica de los labios: Puede motivar dificultades en la articulacin de los fonemas. Nos podemos encontrar con malformaciones o anomalas labiales tales como labio leporino, frenillo labial, tono labial.

Disglosia lingual o alteracin orgnica de la lenguaNos podemos encontrar con malformaciones o anomalas linguales tales como anquiloglosia, glosectoma, frenillo lingual, tono lingual.

Frenillo lingual Macroglosia

Disglosia palatina o alteracin orgnica del paladar seo y del blando o velo del paladarNos podemos encontrar con malformaciones o anomalas palatinas tales como paladar ojival, fisura palatina, tamao del paladar.

Paladar ojivalFisura palatina

Diglosia mandibularAlteracin orgnica de la mandbula o maxilar inferior que puede motivar dificultades en la fonacin y en la articulacin de los fonemas. Nos podemos encontrar con malformaciones o anomalas mandibulares tales como:

Atresia Mandibular Prognatismo

Disglosia dental o alteracin de la forma, presencia o posicin de las piezas dentalesNos podemos encontrar con anomalas o malformaciones como falta de pieza dentaria, separacin de las piezas dentarias, malformacin de las piezas dentales.

Mala Oclusin

LESIONES DEL HABLA

Son desrdenes de tipo neurolgico que interfieren en la produccin de sonidos del habla y su secuencializacin en slabas y palabras. Es ocasionado por una sutil lesin o falta de desarrollo en la zona motora del cerebro, encargada de la programacin de los movimientos de los rganos articuladores.

La disartriaEsta alteracin se manifiesta cuando el paciente tiene dificultades asociadas con la articulacin de fonemas. Afecta bsicamente a la programacin motora del habla, los msculos de la cara, los labios ,la lengua se pueden ver afectados, incluso la respiracin se debilita.

Tipos de disartriaEn funcion de los sistemas neuromotores afectas tenemos:

FLCIDALa Motoneurona Inferior: neuronas de los nervios craneales o espinalesHipernasalidadEmisin nasal del aireTono montonoInspiracin audibleIncompetencia fonatoria en la resonancia y prosodiaESPSTICALa Motoneurona Superior (cortex motor)Imprecisin de consonantesFrases cortasTono bajo y montono, voz roncaEmisin forzada, exceso prosdicoIncompetencia articulatoria.ATXICASndrome CerebelosoImprecisin articulatorianfasis excesivoDistorsin de vocales , voz roncaProlongacin de fonemas Monotona del tono.MOVIMIENTOS ANORMALESExtrapiramidalArticulacin distorsionada, voz roncaSilencios inapropiadosVariacin en intensidadEmisin con esfuerzo ExcesivoCaractersticas"Arrastrar" las palabras al hablarHablar muy bajito o ser apenas capaz de susurrarHablar con lentitudHablar con rapidez y "entre dientes"Movilidad limitada de la lengua, los labios y la mandbulaEntonacin (ritmo) anormal al hablarCambios en el timbre la voz (voz "nasal" o sonar "tupido")RonqueraVoz entrecortadaBabeo o escaso control de la salivaDificultad al masticar y tragarComo se detecta?El patlogo del habla y el lenguaje puede evaluar a la persona que tiene dificultades al hablar y determinar el tipo y la gravedad del problema. Este observar el movimiento de los labios, la lengua y la cara, tanto como la integracin de las funciones respiratorias para el habla, el timbre de la voz y ms.

TratamientoDepende de la causa, el tipo y la gravedad de los sntomas. Ayudar al nio a hablar con mayor lentitud:

Mejorar las funciones respiratorias para ayudar al infante a poder hablar ms altoFortalecer los msculosIncrementar el movimiento de la boca, la lengua y los labiosMejorar la articulacin de las palabras para que el nio pueda hablar con mayor claridadEnsear a los familiares y personas al cuidado del paciente con disartria estrategias para una mejor comunicacinEn los casos ms graves, aprender a usar mtodos alternos de comunicacin (por ejemplo, gestos sencillos, tableros de comunicacin con el abecedario, o equipo electrnico o computarizado)

APRAXIA DEL HABLA INFANTIL (AHI)Es un desorden especfico del habla que afecta el planeo motor y la coordinacin entre lo que se piensa y lo que se dice, se caracteriza porque los nios tienen un nivel de lenguaje receptivo mucho ms elevado que el expresivo y a su vez presentan deficiencia, ausencia o poco inteligible en el lenguaje. La deteccin, el tratamiento, el apoyo y aceptacin de los padres y la rpida accin es vital para el desarrollo y la recuperacin de quienes la padecen. Es importante que los maestros sobre todos los de preescolar, que son pieza clave, tengan conocimiento sobre AHI porque muchas veces a este edad an no se ha establecido un diagnstico o los padres no se han dado cuenta de que hay un problema porque como usualmente los nios entienden bien piensan que el problema se debe a que no estn con otros nios o que es un proceso de inmadurez natural.

CaractersticasEl nio no pronuncia ciertos sonidos correctamente en algunas palabras, pero demuestra la habilidad de pronunciarlos bien en otras palabras ( por ejemplo, el nio dice tapo por sapo pero luego dice sama por dama).El nio no utiliza todos los sonidos consistentemente (por ejemplo, a veces pronuncia correctamente una palabra sencilla pero otras veces no).Frecuentemente el nio omite sonidos de palabras (por ejemplo, el nio dice ga-o por gato).El nio no pronuncia correctamente las vocales en palabras (por ejemplo, el nio dice mes por ms).Cuando aumenta el largo de la palabra o frase, aumentan los errores.El nio crea palabras utilizando el patrn sencillo Consonante + Vocal (por ejemplo, dice gobo gane por globo grande).Demuestra dificultad en la imitacin y repeticin de palabras o frases.Cambia frecuentemente la prosodia (patrones de la meloda) del habla.Hay progreso lento en terapia del habla.Causas, pronstico y tratamiento

Las causas de la AHI son inciertas y puede venir sola o acompaada de otras condiciones del desarrollo. El pronstico tambin es incierto y depende del grado de severidad y de la edad en que se detecta y el tratamiento que se le d al nio, un gran porcentaje de ellos logra salir adelante. El tratamiento consiste en terapias de habla ofrecidas por un patlogo de habla con conocimiento en el rea. En la misma se debe estimular el planeo motor y la coordinacin adems de la repeticin de silabas y palabras en secuencias para crear patrones de almacenaje de las mismas en el cerebro, estimulacin sensorial, ritmo y meloda. Tambin pueden ser efectivas otras terapias alternas como la ocupacional, la integracin auditiva como por ejemplo lo es el Mtodo Tomatis, la kinesiologa o brain gym (integracin de los hemisferios del cerebro)

DISPRAXIA DEL HABLALas personas que tienen dispraxia tienen afectada el rea del cerebro que controla el habla. En estos casos, saben lo que quieren decir pero son incapaces de controlar los msculos que necesitan para hacerlo. El problema afecta tanto a la produccin de sonidos como a la secuencializacion de los mismos. As por ejemplo cuando desea decir una frase, dar una respuesta o hacer una pregunta, emite otra distinta. Se cometen errores que no se pueden controlar.

El trastorno primario de la dispraxia verbal no es fontico ni fonolgico, a pesar de que estn alterados enormemente. La dificultad primaria es de programacin motora del habla. Cuando hay alteraciones silbicas ya podramos hablar de una dispraxia simple (puchete por chupete, cacheta por chaqueta)

Causas

La dispraxia puede estar provocada por una gran variedad de causas. Entre estas estn una inmadurez en el desarrollo de las neuronas, posibles traumatismos y otras enfermedades o lesiones cerebrales, por lo que puede aparecer en cualquier etapa de la vida.

CaractersticasLa capacidad receptiva, o de comprender el discurso de los interlocutores, excede con creces a la capacidad que tiene para expresarse oralmente. Para un nio pequeo es notoria la baja cantidad y calidad en la produccin de sonidos que puede usar automticamente, limitndose a veces a una sola slaba.Los errores en la articulacin son inconsistentes y no dependen de la voluntad del individuo para controlarlos. Se les facilita ms imitar el habla que expresar sus ideas.Desde sus primeros aos, puede haber desarrollado un elaborado cdigo no verbal pero si gestual para su comunicacin. Se le facilita ms la produccin de palabras cortas en las que predominen las vocales, debido a lo complejo que resulta la articulacin de consonantes.Generalmente, entre ms larga sea una frase u oracin, es menor la inteligibilidad del habla.Parece que su diccionario interno se empobrece con el tiempo. Es como si se borrara o no estuviera disponible en su cerebro, por lo cual tienden a mostrarse huraos o agresivos con otros.

AFASIA DEL HABLAEs un trastorno lingstico producido a consecuencia de una lesin cerebral y consiste en la prdida o alteracin del lenguaje de forma que aparecen problemas en el habla, en la comprensin y en la denominacin. Es importante notar que los desrdenes congnitos pueden afectar todas las funciones cognitivas, y por lo tanto, producir afasia.El trastorno se explora mediante tests o subtests de bateras, escogiendo aquellos que ms relacionados estn con el lenguaje. Sin embargo, para determinar la existencia de una afasia es necesario tambin la evidencia en neuroimagen (TC o RM), macroscpicamente visible. Generalmente, se comienza practicando una TC y si no se observa lesin se practica una RM, ya que la lesin puede ser Etiologa de las afasias.

CausasInfarto isqumico: la patologa vascular general es la ms frecuente. De hecho, la arteria cerebral media tambin se denomina la arteria de las afasias. Sin embargo, las hemorragias tambin pueden producir afasia.Traumatismos craneoenceflicos: en funcin de dnde se localice la lesin, se producir uno u otro tipo de afasia.Tumores: los que ms frecuentemente producen afasia son los astrocitomas temporales.Abscesos cerebrales: son mucho menos frecuentes que los anteriores. Depende del tipo de infeccin que se produzca y del lugar. Un ejemplo claro que producira afasia es la infeccin del lbulo temporal a partir de una otitis.Epilepsia: al producirse una crisis epilptica, se puede ver afectado el lenguaje.

TiposAFASIA DE BROCA

Conocida tambin como afasia no fluida. En la afasia de Broca, los sntomas del trastorno del habla afectan principalmente a la expresin. De ah que tambin se denomine con el nombre de afasia motora. El sntoma ms importante de este trastorno del lenguaje es el agramatismo. Los pacientes ya no estn en condiciones de construir oraciones gramaticalmente correctas. Normalmente, el orden de las palabras no sigue las reglas gramaticales, sino que se basa en la importancia del tema. Para buscar el trmino adecuado, los afectados suelen hacer un gran esfuerzo. Este esfuerzo al hablar puede ser mayor si se encuentra acompaado de un trastorno de la articulacin del habla (disartria), sobre todo si su origen es central.Esta causada por una lesin que se produce fundamentalmente en el rea de Broca, la cual se encuentra en el lbulo central del cerebro en el rea 44 y 45.AFASIA DE WERNICKE

Los pacientes son capaces de producir habla fluida. Sin embargo, la mayora de las frases que producen carecen de coherencia. Suelen tener dificultad para comprender palabras simples. De ah que a este trastorno tambin se le denomine afasia sensorial, es decir, la prdida de la comprensin del lenguaje del afectado. Otro sntoma importante es el paragramatismo que conduce al incumplimiento de las reglas gramaticales en la combinacin de distintas partes de la oracin. Adems, el habla de los afectados se caracteriza por las denominadas parafasias. Donde se altera la estructura fontica de las palabras mediante modificaciones, omisiones o adiciones de fonemas (por ejemplo, se dice tonco en lugar de tronco, delinquencuente en lugar de delincuente). Tambin utilizan palabras que no existen en su lengua, como si inventaran un lenguaje propio.La zona afectada por la lesin es principalmente la denominada rea de Wernicke, situada en la parte superior del lbulo temporal del cerebro.

AFASIA DE CONDUCCION

Los individuos demuestran dificultad para repetir palabras. Este desorden es poco comn y sucede cuando ramas del fascculo arqueado son daadas. La percepcin auditiva permanece intacta, y an son capaces de producir lenguaje coherente. Sin embargo, producen algunos errores, y se les dificulta corregirlos.

Cmo se detecta?El primer paso para diagnosticar la afasia (prdida del habla) es el denominado diagnstico primario. En este, el mdico realiza un primer reconocimiento del trastorno del habla.El test de Token es el ms indicado y rpido. Los pacientes deben escoger de una a dos lminas de determinados colores, formas y tamaos entre 10 o 20 lminas tras escuchar unas rdenes. La precisin de este test es del 90%.Para realizar un diagnstico ms exacto se utiliza normalmente el denominado test de afasia de Aachen (AAT). Este test se lleva a cabo en una entrevista estndar en la que se analiza lo siguiente: la eficacia de la repeticin, la escritura, la lectura, la designacin y la comprensin. Con la ayuda del test de afasia de Aachen se puede reconocer la forma de afasia que se padece y establecer su gravedad. Adems, el test puede realizarse a lo largo de una terapia, para valorar el progreso del paciente.Tambin es conveniente que junto al diagnstico se compruebe la capacidad de percepcin e inteligencia no oral del paciente, ya que a veces se ven afectadas debido a la lesin del cerebro.TratamientoEl tratamiento lo suele conducir un logopeda. Puesto que el tratamiento mejora notablemente la capacidad comunicativa del paciente.En las primeras fases de una afasia, en las que el paciente normalmente apenas es capaz de emitir una locucin oral, el logopeda intentara reactivarla. Para ello, se recurre a diferentes mtodos.En la segunda fase del tratamiento se realizan ejercicios dirigidos a los trastornos del habla caractersticos del tipo de afasia que se padezca. Cuando se trata de una afasia de Broca, por ejemplo, el terapeuta practica con el paciente la construccin de oraciones sencillas gramaticalmente correctas.En la tercera fase, el terapeuta y el afectado intentan aplicar las capacidades comunicativas que se han logrado durante la terapia a las necesidades de las situaciones comunicativas del da a da. Para facilitar esto, normalmente se recurre a la terapia en grupo.