Simulación Clínicacomo metodología deevaluación para optar altítulo profesional deTerapeuta Ocupacionalen un currículum porcompetencias

Depto. Terapia Ocupacional y Ciencia de la Ocupación

Escuela Terapia Ocupacional

TO. Alejandra González M.TO. Vivian Villarroel E.TO. Diego Cifuentes L.TO. Sebastián Gallegos B.

Problemática detectada/Antecedentes

Plan de estudios por

objetivos

- Informe escrito (Ensayo, Sistematización, Estudio de Caso) - Presentación oral

Foco de la Evaluación:- Cognitivos- Comunicación escrita y oral

Elevado uso de horas docentes por estudiante

Desafío:Examen de Título

para un Currículum Innovado basado en Competencias

(2017 primera cohorte)

Exámenes de Pre título

Estrategia de innovación utilizada

Plan de Formación basado en

Competencias

Examen de Título

evidencie competencias

comprometidas

coherente a un currículum basado en competencias

optimice recurso docente

Simulación Clínica

Objetivos de la innovación Implementar una estrategia de evaluación para el examen de

título que permita certificar que el egresado logra las competencias finales que declara el Perfil de Egreso de la

carrera.

Brindar a los egresados de la carrera de Terapia Ocupacional un espacio de evaluación para optar al título profesional pertinente y en coherencia al plan formativo basado en

competencia.

Optimizar el recurso docente que demanda el examen de título para los egresados de la carrera de Terapia Ocupacional

Descripción de la innovación • Coordinación de V nivel, Coordinación de Campo

Clínico, Dirección de Escuela, Profesora Encargada de curso “Proyecto de Titulación”

Diseño Examen Título

• Preparación para el Examen de Título• Vivencia de situación similar al examen • Experiencia de debriefing de estudiantes y

docentes.

Curso:“Proyecto de Titulación”

• Pirámide de Miller• Experiencias previas en el recorrido formativo• Evidencia de logros de Aprendizaje transversales

de egreso

Fundamentación

Descripción de la innovación Simulación Clínica con Paciente Estandarizado, en un escenario

institucionalizado, de atención individual en las áreas de intervención declaradas en el Perfil de Egreso

Etapa Descripción1° Intervención con usuario (Pacientesimulado)25 min.

- Evaluación inicial - Intervención preliminar - Evidenciando aspectos comunicacionales y bioéticas acordes al contexto

2° Síntesis de Intervención7 min.

- Identificación principal problemática, - Formulación de objetivo/s de intervención,- Acciones a desarrollar y marco que guía la acción.

3° Reunión Profesional23 min.

- Diálogo entre Comisión evaluadora y estudiante- Expone brevemente la síntesis de intervención y fundamenta teóricamente.

Descripción de la innovación Rúbrica de Examen de Título

Dimensión Etapa en que se evalúa Resultados de AprendizajesAspectos Comunicacionales20 %

1° Intervención con usuario (Pacientesimulado)

Utiliza adecuadamente la comunicación verbal y no verbal al estar en contacto con un usuario.

Evaluación20 %

Evalúa necesidades del usuario según caso presentado

Devolución al Usuario 20 %

Entrega indicaciones pertinentes al usuario, familiar o cuidador, de acuerdo al contexto.

Aspectos Bioéticos15 %

1° Intervención con usuario (Pacientesimulado)3°Reunión profesional

Mantiene un trato ético y profesional con el usuario y su familia.

Propuesta de Intervención 25 %

3°Reunión profesionalExponer un plan de intervención coherente y pertinente al caso evaluado

Resultados de la experienciaEncuesta tipo Likert a Docentes (14 de 19 responden)10/14 consideran que el examen logra evaluar competencias en los egresados.13/14 considera que la rúbrica utilizada permite dar cuenta de los logros de aprendizaje abordados por el examen.13/14 consideran que el uso de pacientes simulados favorece el desarrollo del examen.

Comentarios“Espacio apropiado, coordinación de los tiempos y percepción general positiva de docentes, estudiante y actores”.

“La rúbrica podría ser más acotada”.

Resultados de la experienciaEncuesta tipo Likert a Estudiantes (7 de 27 responden)La totalidad considera que el examen logra evaluar competencias en los egresados.La totalidad considera que el uso de pacientes simulados favorece el desarrollo del examen.

Comentarios“Me parece que la metodología de situación simulada en Centro de Habilidades Clínicas es bastante positiva, ya que, a mi parecer logra evaluar habilidades generales y necesarias en una persona recién egresada de la carrera”.

“La caracterización de las y los actores se acercan bastante a la realidad, permitiendo llevar de mejor forma el desarrollo de la entrevista”.

Reflexiones• Las competencias de egreso deben ser evaluadas en contextos relevantes y

específicos, no aisladas.• Un único método no puede valorar a toda la pirámide de Miller, se necesitan

una combinación de diferentes métodos, Durante (2005)• Existe suficiente evidencia acerca de los beneficios del uso de la Simulación

Clínica en contextos formativos. Sin embargo, esta innovación adicionaelementos a la simulación clínica que la convierten en una estrategiaevaluativa innovadora.

• Se puede potenciar y perfeccionar, la que en esencia logra satisfacer lasexpectativas de docentes y egresados.

• Énfasis en el diseño de escenarios de simulación que proporcionen lascondiciones para que se evidencien competencias de egreso en diversosámbitos de intervención.

• Contar con un curso “Proyecto de titulación” (3c), es una oportunidad.• Optimización del recurso docente, se reduce de 9 hrs a 2 hrs docente por

estudiante.

Referencias Bibliográficas• De la Horra Gutiérrez, I. (2010). La simulación clínica como herramienta de evaluación de

competencias en la formación de enfermería. Reduca (Enfermería, Fisioterapia y Podología), 2(1).

• Durante, E. (2006). Algunos métodos de evaluación de las competencias: escalando la pirámide de Miller. Rev Hosp Ital B Aires, 26(2), 55-61.

• Harden RM, Laidlaw JM. (2012). Essential skills for a medical teacher: An introduction to teaching and learning in medicine. Edinburgh: Churchill Livingstone Elsevier.

• Martínez, J. (2005). Los métodos de evaluación de la competencia profesional: la evaluación clínica objetivo estructurada (ECOE). Educación Médica, 8(Supl. 2), 18-22. Recuperado en 30 de mayo de 2018, de http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1575-18132005000600007&lng=es&tlng=en.

• Ticse, R. (2017). El Examen Clínico Objetivo Estructurado (ECOE) en la evaluación de competencias de comunicación y profesionalismo en los programas de especialización en Medicina. Revista Medica Herediana, 28(3), 192-199.