power point "caso clinico, lesion medular"
DESCRIPTION
Intervención desde Terapia Ocupacional, de un caso clínico de lesión medular.TRANSCRIPT
Practica profesional IIIPractica profesional III
“Sanatorio La Plata”“Sanatorio La Plata”
ProfesoraProfesora: Rut Cristina Leegstra : Rut Cristina Leegstra AlumnaAlumna: Karina Larragueta : Karina Larragueta
PRESENTACIÓN DE CASO CLINICO
CASO CASO “FÉLIX”“FÉLIX”
Datos personalesDatos personalesNombre: Félix Edad: 72 años
Diagnostico: Lesión medular ( T7-T8)
Fecha de ingreso: Septiembre del
2011
LESIÓN MEDULARLESIÓN MEDULAR
Lesión medular es el daño que se presenta en la médula espinal, que conduce (según su gravedad) a la pérdida de algunas funciones, movimientos y/o sensibilidad. Normalmente estas pérdidas se presentan por debajo del nivel de la lesión
Las lesiones de la medula espinal son la mayor parte de las veces resultados de lesiones traumáticas: accidente de tránsito, un accidente laboral, caídas, lesión deportiva y/o violencia.
Las causas no traumáticas son: infecciones, tumores, trombosis de una de las arterias de la medula espinal, enfermedades desmielinizantes, anomalías congénitas y escoliosis.
INFORME DE ENTREVISTAINFORME DE ENTREVISTA Se realiza entrevista de manera informal al paciente. De los datos obtenidos se puede destacar que: Félix vive con su mujer en Saladillo, es padre de dos hijos y
abuelo de 4 nietos. Perfil ocupacional: Vivió toda su vida en el campo, donde
trabajo toda su vida. Fue fumador por mucho tiempo, dice que pese a esto, tiene
la voz afónica; su hobby era ir a pescar. En cuanto a las A.V.D es una persona dependiente en
algunas actividades de la vida diaria y en otras no, ya que se alimenta solo, pero necesita asistencias para realizar el vestido de tren inferior, es dependiente en higiene y baño.
Se observa que a pesar de su nuevas condiciones, dificultades, y su cansancio, Félix esta muy comprometido con el tratamiento y realiza todas las actividades que se le proponen.
INFORME DE EVALUACIÓNINFORME DE EVALUACIÓN
Los instrumentos de evaluación fueron los siguientes:
Escala ASIA, para la evaluación de la fuerza muscular
MIF (Medición de la independencia funcional)
Índice de Barthel
PLAN DE PLAN DE TRATAMIENTOTRATAMIENTO
OBJETIVOS A LARGO OBJETIVOS A LARGO PLAZOPLAZOIncrementar habilidades en las
AVD básicas ( vestido, cuidado personal)
Mejorar actividades de AIVD ( movilidad en la comunidad)
Favorecer la participación social
OBJETIVOS A CORTO PLAZOOBJETIVOS A CORTO PLAZOQue el paciente logre:
Controlar, alinear y equilibrar tronco y postura corporal
Aumentar fuerza y esfuerzo de miembros superiores
Favorecer la coordinación de tronco y miembros superiores
Movilidad en silla de ruedas Incrementar habilidades de resistenciaFavorecer las habilidades óculo-manuales y
coordinación fina Incrementar la organización del espacio y los objetosFomentar las relaciones con los pares
ABORDAJEIndividual-grupalEn grupoMETODOLOGIAMOHOModelo BiomecánicaFRECUENCIA Y DURACIÓN(del plan de
tratamiento planteado)3 veces por semana, 1 hora por sesiónFRECUENCIA Y DURACIÓN IDEAL Y REAL6 veces por semana, 1 hora por sesiónAMBIENTEServicio de Terapia OcupacionalCOMUNICACIÓNGestual y verbal
MEDIOS TERAPEUTICOSMEDIOS TERAPEUTICOSActividades:Técnicas de trasferencias (uso de tabla de
transferencia)Técnicas de vestido ( con dispositivos de
asistencia)Técnicas de push upDefensivas laterales y abdominalesFuerzas de brazos ( pesas y push up)Coordinación de tronco : juego con pelota, colocar
aros en recipientes laterales a su cuerpoAumentar de rango de movimiento: actividades
altas de encastreEstabilidad y alcances: llegar a una silla o mesa
desde su silla de ruedas con los miembros superiores y tronco
Enhebrado, actividades de prensión fina y oculo-manual: enhebrar la soga con cubos de encastre, encastrar palitos chinos en un tubo con diferentes agujeritos.
DISPOSITIVOS DE APOYO
AlcanzadorCalzador de mediasSilla de ruedasTriangulo ( en la cama)SogaTabla de transferencia
