potencial de los hospitales de mérida para el desarrollo del turismo médico

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  • 8/18/2019 Potencial de Los Hospitales de Mérida Para El Desarrollo Del Turismo Médico

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    Índice

    Introducción..................................................................................................................................3

    “Potencial de los hospitalesde Mérida para el desarrollo

    del Turismo Médico”

    Clemente Guadalupe Arcique Lara.

    Resumen !l o"#eti$o principal de esta in$esti%ación es identi&icar las &ortale'as de los

    hospitales para conocer si son capaces de reci"ir el llamado turismo médico( se utili'ó el

    en&oque cualitati$o ) la encuesta para recolectar in&ormación de cuarenta ) nue$e personas

    en siete hospitales( cinco p*"licos ) + pri$ados. Como resultado se notó que los ser$icios

    médicos proporcionados por los hospitales a los encuestados est,n "ien cali&icados(ma)ormente el trato reci"ido por parte del hospital ) la atención médica reci"ida del

    médico. !sta in$esti%ación permitió reconocer que las personas de -ucat,n son las se

    trasladan hacia los hospitales seleccionados( al i%ual que de Campeche( ) no se notó la

    presencia de etran#eros en los hospitales.

    Palabras Clave Turismo de /alud( Turismo Médico( Pacientes( 0ospital ) Atención

    Médica.

     A%radecimientos a la Maestra Carmen por las sesiones de tra"a#o para que este pro)ecto

    de in$esti%ación se lle$e a ca"o ) a mis compa1eros 2elson Co" ) Pa"lo té por 

    a)udarme en el transcurso de este pro)ecto.

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     Aparato Cr4tico............................................................................................................................. 3

    Pro"lem,tica.............................................................................................................................3

    Pro"lema..................................................................................................................................5

    "#eto de estudio......................................................................................................................5

    "#eti$o %eneral....................................................................................................................... 6

    "#eti$os espec4&icos...............................................................................................................6

    Pre%untas de in$esti%ación......................................................................................................6

    0ipótesis..................................................................................................................................6

    !stado del Arte......................................................................................................................... 6

    Cap4tulo 7 8 Marco Teórico...........................................................................................................9

    7.7: Turismo.............................................................................................................................. 9

    7.+: /alud................................................................................................................................. ;

    7.3: Turismo de /alud...............................................................................................................;

    7.

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    Prue"a piloto...........................................................................................................................+@

    Tra"a#o de campo................................................................................................................... +@

    ?escripción Metodoló%ica....................................................................................................... +9

    esultados.................................................................................................................................+;

    ?iscusión.................................................................................................................................... 37

    Conclusiones..............................................................................................................................3+

    Conclusiones personales...........................................................................................................3+

    e&erencias................................................................................................................................33

    Índice de imágenes, cuadros y gráficas.

    Ima%en 7. Porcenta#e de ahorro en %astos en los pa4ses “médicos”.BBBBBBBBBBBBBBB. 7<Cuadro 7 : Modelos de sistemas de saludBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBB.. +=Cuadro + : e&ormas de los sistemas de salud se%*n la MT.BBBBBBBBBBBBBBBBB.. +=Cuadro 3 : Caracter4sticas de los pacientes encuestados.BBBBBBBBBBBBBBBBBBB.. +;Cuadro < : esultados proporcionados por los pacientes.BBBBBBBBBBBBBBBBB.......... 3=Gr,&ica 7BBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBB.......... 37

     

    2

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    Introducción

    La presente in$esti%ación se re&iere al tema del Turismo Médico que se desarrolla en Mérida(

    esta acti$idad trae "ene&icios económicos en el destino( de"ido a que los turistas médicos

    $ienen a reci"ir atención médica por los precios accesi"les a comparación con su lu%ar de

    ori%en o pa4s. !sta in$esti%ación se reali'ó con el o"#eti$o de conocer las &ortale'as de los

    hospitales a medida que atienden pacientes de $arios lu%ares( tanto locales( nacionales e

    internacionales ) poder e$aluarlas con las pala"ras proporcionadas por los pacientes que no

    son del municipio de Mérida( mediante la aplicación de encuestas de &orma aleatoria ) una

    e$aluación personal de los hospitales mediante la o"ser$ación de campo.

    !n el cap4tulo uno se hace re&erencia a un marco teórico para conocer so"re el turismo de salud

    para entender el turismo médico en el cap4tulo dos con sus $enta#as ) des$enta#as( tam"ién semenciona a los pa4ses que lideran la lista de in%resos de turistas médicos ) el turismo médico

    en Méico ) en Mérida. !n el cap4tulo tres se da importancia a los hospitales como el elemento

    principal que mue$e el turismo médico( se plantea que es un sistema de salud( los hospitales de

    Méico ) de Mérida( ) la importancia de una certi&icación para un hospital.

    Aparato Crítico

    !n esta sección se presenta la pro"lem,tica( el pro"lema ) el o"#eto de estudio( el o"#eti$o

    %eneral ) los espec4&icos( las pre%untas de in$esti%ación( la hipótesis ) el estado del arte.

    Problemática

    !l turismo de salud( es cuando el turista decide $ia#ar &uera de su lu%ar de ori%en para tomar 

    tratamientos médicos para curar en&ermedades o aspectos relacionados con la salud( pero con

    &ines de salud( $ia#a a su lu%ar de destino para reci"ir tratamientos( en esta acti$idad tur4stica

    in&lu)en $arias moti$aciones o &actores que lo &a$orecen. ?entro del conteto del turismo de

    salud eiste la cate%or4a de turismo médico( que es cuando el turista $ia#a a otros pa4ses u otrasre%iones dentro del mismo pa4s( para reci"ir atención médica o ciru%4a especiali'ada a un

    precio accesi"le. !sta acti$idad se desarrolla a ni$el %lo"al( ) a1o con a1o $a creciendo( ha

    empe'ado a tomar &uer'a poco a poco en la actualidad en los destinos tur4sticos que cuentan

    con "uenas instalaciones ) ser$icios en el sector salud( pues representa una oportunidad de

    desarrollo económico en el destino. Adem,s de reci"ir los tratamientos( se espera que las

    3

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    personas puedan dis&rutar de los atracti$os que o&rece el destino. Aunque tam"ién solo pueden

    $ia#ar por moti$os meramente de salud ) no decidan dis&rutar de los atracti$os del lu%ar.

    !n este conteto se puede resaltar que Méico se encuentra entre los pa4ses que est,n

    desarrollando esta acti$idad al $er la creciente demanda que tiene este tipo de turismo( pues

    adem,s de contar con "uenos ser$icios de atención medica de calidad ) una in&raestructura )

    equipamiento de primera en los hospitales( tam"ién cuenta con una amplia o&erta de destinos

    tur4sticos que pueden complementar el $ia#e del turista para hacerlo m,s rela#ante ) placentero.

    !n esto( ca"e destacar que Méico inclu)e a Mérida dentro de su mapa de destinos tur4sticos

    con "uena calidad en ser$icio médico e instalaciones adecuados a las necesidades de los

    turistas nacionales e internacionales para reci"ir tratamientos o curar en&ermedades.

    Mérida se ha posicionado para reci"ir a turistas nacionales e internacionales( de"ido a la

    se%uridad que tiene( que a ni$el nacional es de las ciudades m,s se%uras de Méico( ) por la"uena preparación que reci"en los médicos ) especialistas en ,reas de la salud para "rindar la

    atención médica. !s una oportunidad de desarrollo económico( pues cuenta con hospitales

    p*"licos ) pri$ados de "uena reputación ) el mercado del turismo de salud $a creciendo a ni$el

    %lo"al( de"ido a que en lu%ar de ori%en los costos de sus tratamientos son altos a comparación

    con los tratamientos del lu%ar ele%ido como destino( o que de"ido al renom"re de los hospitales

    o médicos del destino lo ha)an esco%ido( o que no eista la posi"ilidad en su lu%ar de ori%en(

    estas son solo al%unas moti$aciones del turista para reci"ir tratamiento &uera de su lu%ar ori%en.

     Ante este &enómeno( la /ecretaria de Turismo de -ucat,n ha empe'ado a crear un producto

    que inclu)a a los hospitales ) médicos de renom"re en la ciudad( porque concentra la me#or 

    in&raestructura en el sector salud del estado( ) de la re%ión sureste( para captar m,s derrama

    económica de los turistas que $ienen a reci"ir sus tratamientos( sin incluir los dem,s atracti$os

    culturales ) naturalesD con los que cuenta Mérida ) -ucat,n.

    /in em"ar%o eiste una cierta carencia en los ser$icios médicos que prestan los hospitales(

    como mala calidad de atención en recepción( o una espera en sala de ur%encia o en el

    consultorio médico por las &ilas de los pacientes nacionales o etran#erosD ) los pacienteslocales que asisten.

    /i "ien eisten de&iciencias en los hospitales en %eneral( pues lle%a el momento en que la

    capacidad pre$ista lle%a a ser superada por la demanda( )a sea por sus ser$icios o sus

    tratamientos que "rinda. Ena parte importante para cam"iar esto( es la participación del hospital

    4

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    para me#orar sus ser$icios )Fo instalaciones para minimi'ar las de&iciencias que puedan eistir 

    dentro del hospital.

    Teniendo en cuenta esto( la participación de Mérida como destino de turismo médico en Méico

    ha &i%urado "ien por ahora( pues antes solo $en4an a Mérida a tomar sus tratamientos a los

    hospitales que recomenda"an las personas que anteriormente ha"4an $enido( aunque no todos

    los pacientes que $ienen a Mérida( ha"lando de los re%ionales ) locales est,n conscientes que

    hacen turismo ) de#an una derrama económica( pues solo $ienen a tratar sus padecimientos.

    Por *ltimo( el es&uer'o que reali'a la /ecretaria de Turismo de -ucat,n para crear ese producto

    que se necesita para un ma)or impulso ) que en%lo"e a los hospitales ) a los ser$icios

    tur4sticos hospeda#e( alimentación( transporte( etc.D en uno solo( para que los turistas no ten%an

    esas preocupaciones o di&icultades a la hora de $ia#ar para reci"ir sus tratamientos. Adem,s del

    nue$o $uelo internacional directo Mérida : elice que tendr, un impacto importante en laeconom4a( )a que muchos "elice1os tienen la necesidad de $enir a Mérida por los ser$icios

    médicos de calidad proporcionados por los hospitales pri$ados )Fo p*"licos para curarse de sus

    padecimientos. !sto es un %ran impulso por parte del Go"ierno que ha apostado por querer 

    apro$echar este nue$o tipo de turismo( que de#a m,s derrama económica por requerir ser$icios

    especiali'ados que el turismo tradicional.

    Problema

    Los hospitales de Mérida tienen una serie de &actores que in&lu)en para atraer pacientes

    nacionales e internacionales( estos &actores pueden $ariar( pero al%unos no son dudosos( tales

    son que Mérida es de las ciudades m,s se%uras de Méico( cuenta con la me#or in&raestructura

    hospitalaria ) tiene "uenos médicos. /in em"ar%o( eisten otros &actores que in&lu)en para ir a

    Mérida a tratarse( por este moti$o se quiere conocer estas ra'ones eclu)endo a las )a

    mencionadas ) sa"er que tratamiento médico reci"en del hospital.

    Los pacientes que $ienen a Mérida a tratarse de#an una derrama económica( si "ien se quiere

    sa"er cu,nto %astan los pacientes al quedarse en Mérida( si ocupan ser$icios de hospeda#e )

    de alimentación. Adem,s( los pacientes son una $o' clara para mencionar las &ortale'as )

    carencias que el hospital presenta( al presenciar los tratamientos médicos de él.

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    b!eto de estudio

    !l o"#eto de estudio de esta in$esti%ación son los ser$icios médicos que prestan los hospitales(

    los cuales estar,n su#etos a e$aluación por parte de los pacientes ) por el in$esti%ador( para

    conocer que &ortale'as tienen los hospitales como un elemento &undamental en el Turismo

    Médico( esto se lle$ar, a ca"o de &e"rero del +=7< al =9 de ma)o de +=7alorar la in&raestructura hospitalaria.

    Preguntas de investigación"

    • HPor qué Mérida &i%ura en las opciones de los turistas para reci"ir los tratamientos médicos

    que requieren• HJué in&luencia tiene que Mérida sea la ciudad con me#or in&raestructura en el sector salud

    en la re%ión

    #ipótesis"

    /i los hospitales de Mérida o&recen "uenos ser$icios médicos ) especialidades médicas

    espec4&icas( entonces Mérida %enerar, una corriente de pacientes hacia sus hospitales e

    in%resos económicos en la 'ona cercana a ellos.

    $stado del Arte

    !n este apartado se puede $er el resultado de la "*squeda de in&ormación "i"lio%r,&ica para

    tener un panorama m,s amplio con respecto al tema a desarrollar( el cual nos ser$ir, para

    determinar las principales de&iniciones pro$enientes de di$ersos autores para construir un

    tra"a#o de in$esti%ación.

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    La re$isión "i"lio%r,&ica es &undamental para la ela"oración de la teor4a( a continuación se hace

    én&asis de las principales &uentes( teniendo en consideración que no se cuenta con autores

    espec4&icos en el tema.

    Ena &uente esencial para el desarrollo de este tra"a#o es el li"ro “Medical Tourism in ?e$elopin%

    Countries” de Milica K. ) arla . ooman( que presenta un panorama mundial del Turismo

    Médico en los pa4ses en $4as de desarrollo con sus $enta#as ) o"st,culos que tiene este tipo de

    turismo.

    tra &uente de %ran importancia es un documento hecho por la /!CTE( la /! ) /ALE? de

    Méico( llamado “Turismo de /alud”( que muestra un panorama del Turismo Médico en Méico(

    al i%ual que descri"e los &undamentos( ) muestra los estudios( an,lisis ) propuestas para

    detonar m,s el Turismo Médico en Méico. As4 como las normas $i%entes relacionadas al

    turismo ) a la salud.

    Tomando en cuenta que Mérida en espec4&ico( o -ucat,n( no tienen estudios so"re la acti$idad

    del Turismo Médico( se utili'aran noticias locales de los periódicos “Por !stoN” ) “Milenio”( para

    tener conocimientos so"re lo que %enera la acti$idad del Turismo Médico en la ciudad de

    Mérida. Las noticias m,s anti%uas ser,n del +==;( para sa"er cómo empie'a la ciudad de

    Mérida empie'a a ser un destino de Turismo Médico hasta el a1o en curso( el a1o +=7

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    Complementando esta in$esti%ación( se encuentran autores como “Mi%uel On%el am4re'”(

    “ell) orestieri”( “Qor%e Ol$are' ?4a'”( “Adriana arri%a( Martha ar4as( On%ela ui'( An%ie

    /,nche' R Silson Qiméne'”( “Mónica olis”( “Patricia ranco( Marcel 0enn( Mar4a Alén R Qosé

    Goncal$es”( “Manuel u4'( icardo Qiméne'( Mario M,rque' R Geor%e A. .”.

    Capítulo % & 'arco (eórico

    !n esta sección( se $a a dar m,s importancia al punto de turismo de salud( para que se

    entienda me#or.

    %.%) (urismo

    La de&inición que o&rece el %losario ",sico del or%anismo que re%ula el Turismo( la r%ani'ación

    Mundial del Turismo MTD( es

    Un fenómeno social, cultural y económico relacionado al movimiento de las personas a lugares

    que se encuentran fuera de su lugar de residencia habitual por motivos personales o de

    negocios/profesionales. Estas personas se denominan visitantes (que pueden ser turistas o

    excursionistas; residentes o no residentes y el turismo tiene que ver con sus actividades, de las

    cuales algunas implican un gasto tur!stico.

    !n la actualidad( el turismo ocupa un lu%ar mu) importante en la econom4a de los pa4ses(

    de"ido a que pa4ses tur4sticos( como !spa1a( Méico( rancia( solo por mencionar al%unos( han

    encontrado en el turismo( una %ran &uente de di$isas que repercute en la econom4a del pa4s( por 

    eso( esos pa4ses tur4sticos( tienen contemplado al turismo en su pro%rama de desarrollo(

    d,ndole un &uerte impulso para que reci"an m,s turistas( ) por lo tanto se %enere m,s derrama

    económica.

    2o podr4a eistir el turismo( si los pa4ses no tu$ieran un sistema tur4stico( que entre sus

    elementos est,n

    •  Atracti$os tur4sticos 2aturales ) culturales.

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    • Planta tur4stica !sta"lecimientos p*"licos ) pri$ados( para prestar los ser$icios ",sicos

    alo#amiento( alimentación( a%encias de $ia#e( %u4as( transporte tur4stico( etc.D.• In&raestructura Transporte( comunicaciones( sanidad( ener%4a( se%uridad( etc.• /uperestructura r%ani'aciones especiali'adas tanto p*"licas como pri$adas(

    encar%adas de optimi'ar ) cam"iar el &uncionamiento del sistema. /olo mencionan

    al%unas caracter4sticas que necesita un producto.

    Teniendo esto( crea un producto tur4stico "ienes ) ser$icios puestos en el mercadoD( ) la o&erta

    tur4stica( en%lo"a a todos sus productos tur4sticos( para después tener una demanda tur4stica(

    que en este caso( son todos los consumidores turistas ) $isitantesD que demanden los

    productos tur4sticos.

    %.*) +alud

    La salud es un elemento &undamental en la $ida del ser humano( pues se%*n la r%ani'ación

    Mundial de la /alud 7;

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    ?e acuerdo a Crac +==+D( en el turismo de salud eisten cuatro tipolo%4as que se $an de

    acuerdo a la necesidad de las pacientes

    aD Turismo de salud "asado en "ienes &4sicos de ori%en natural. Consiste en el

    apro$echamiento de lu%ares naturales con propiedades que se consideran "ené&icas para la

    salud( como pueden ser a%uas termales o minerales. As4 se entiende que se consideren

    pioneros del turismo de salud quienes apro$echaron estos espacios con el &in de atraer 

    $isitantes ) turistas Kupanic:/la$ec ) Topla( 7;;9D."D Turismo de salud "asado en "ienes &4sicos ela"orados por el ser humano. Consiste en

    lu%ares creados por el ser humano( como "alnearios ) centros de retiro. La di&erencia del

    "alneario con el tipo anterior es que puede estar totalmente creado por el ser humano( ) no

    depende tanto de la presencia de espacios naturales( sino de la o&erta de tratamientos

    considerados “hol4sticos”( con aquellos denominados como “terapias complementarias”(

    “terapias alternati$as” o “tratamientos médicos no $alidados”.cD Turismo de salud "asado en "ienes de conocimiento. !n este %rupo los turistas se $er4an

    atra4dos no por el espacio natural o el creado por el ser humano( sino por el conocimiento

    depositado en al%unos indi$iduos. !l e#emplo t4pico suele ser el de los sanadores

    tradicionales shamanes( "ru#os( etc.D( teniendo como e#emplo paradi%m,tico a Mar4a

    /a"ina rippner ) Sinelman( 7;93D.dD Turismo de salud "asado en costes. !ste cuarto ) *ltimo %rupo comprender4a los tipos de

    turismo que se dan cuando quien $ia#a lo hace "a#o la moti$ación de reali'ar ero%aciones

    m,s "a#as que aquellas que reali'ar4a en su lu%ar de ori%en. Aunque est, centrado en un

    aspecto meramente económico( m,s adelante se comprue"a que esto es mucho m,s

    comple#o ) que no siempre se presenta de esta &orma. Toda $e' que se asocia con

    pro&esionales sanitarios altamente especiali'ados( con procesos dia%nósticos ) terapéuticos

    con un componente tecnoló%ico importante( suele asimilarse este tipo de turismo con el

    llamado “turismo médico”.

    %.-) (urismo 'dico

    !n este parte del cap4tulo( se presentara una de&inición propuesta por un in$esti%ador( de"ido a

    que m,s adelante se presentara de manera m,s amplia el turismo médico( como una

    su"cate%or4a del turismo de salud.

    !l turismo médico( se re&iere a quien se despla'a &uera de su lu%ar de residencia ha"itual a

    otra ciudad ) a*n a otro pa4sD es el paciente( con el &in de conse%uir un tratamiento )Fo

    10

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    asistencia sanitaria m,s económica )Fo considerada como me#or que aquella que reci"ir4a en su

    lu%ar de residencia Ol$are'( +=7+D.

    Capítulo * & (urismo 'dico, subcategoría del (urismo de +alud

    !n este cap4tulo se a"ordara de manera m,s amplia el turismo médico.

    *.%(urismo 'dico

    !l turismo medico consiste en la pr,ctica de $ia#ar &uera de su pa4s o lu%ar de residencia para

    reci"ir tratamientos médicos a un costo m,s "a#o ) de la misma calidad o me#or que en su lu%ar 

    de residencia. /i "ien( estos pacientes com*nmente reci"en tratamientos cosméticos( dentales(

    del cora'ón( ortopédicos( oncoló%icos( entre otros.

    !sta parte de la po"lación mundial que decide $ia#ar para reci"ir tratamientos médicos &uera de

    su pa4s( es porque no cuentan con un se%uro médico completo o no tienen se%uro médico( )

    como se mencionó anteriormente los costos son m,s "a#os ) tienen la misma calidad o me#or(

    como pasa en !stados Enidos( que deciden $ia#ar a otros pa4ses como Costa ica( Méico(

    0onduras( !spa1a( 0un%r4a( Malasia( Tailandia( India( por mencionar al%unos( por esos moti$os.

    !sta acti$idad est, teniendo un amplio crecimiento( en el que pa4ses que estas en $4as de

    desarrollo ) est,n inmersos en el turismo( tienen contemplado este tipo de turismo para %enerar 

    a*n m,s una derrama económica( pues adem,s de reci"ir sus tratamientos médicos( al%unospacientes deciden dis&rutar de los atracti$os eistentes en el destino( por lo que es mu)

    apro$echado. Como consecuencia de esto( su mercado est, creciendo de i%ual manera( los

    estadounidenses son los que a"arcan la ma)or4a de este mercado( a ellos( le si%uen los

     #aponeses( alemanes( &ranceses ) chinos. A esto( ha) que sumarle el desarrollo )

    &ortalecimiento del sector salud en los destinos( para o&recerles a los pacientes sus tratamientos

    con la me#or calidad ) a un costo "arato.

     Al tener estos dos &actores para el crecimiento del turismo médico( ha) mencionar que eiste

    una asociación internacional( creado con el &in de proporcionar a los pacientes las me#ores

    opciones para sus tratamientos médicos( esta asociación se llama Medical Tourism Association(

    ) re*ne a $arios actores para el "uen &uncionamiento del turismo médico( que son los hospitales

    reconocidos internacionalmente( las compa14as de se%uro( los &acilitadores de $ia#es médicos )

    otras compa14as a&iliadas ) miem"ros que desean proporcionan un ser$icios de la m,s alta

    11

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    calidad. As4 como la in$ersión p*"lica ) pri$ada que %enera para desarrollarla de una manera

    m,s amplia ) que conten%a una $ariedad de especialidad.

    *.* /enta!as y 0esventa!as.

    !sta acti$idad tiene una %ama de $enta#as( al i%ual que des$enta#as( que se presentan en el

    momento de reali'ar esta acti$idad &uera de su pa4s de residencia.

    >enta#as

    • Precios competitivos el tener un precio que pueda competir con los dem,s pa4ses

    inmersos en el turismo médico para poder atraer pacientes.• Capital 1umano contar con un personal médico mu) capacitado para o&recer la me#or 

    calidad en el tratamiento médico.• 0esarrollo tecnológico en los tratamientos mdicos al estar en constante e$olución

    las tecnolo%4as( estas se pueden utili'ar para reali'ar tratamientos en los que se

    necesite un proceso mecani'ado o que solo ellas puedan reali'ar( por lo que el a$ance

    en la tecnolo%4a ha permitido me#orar el est,ndar de atención( dia%nóstico ) mane#o de

    las en&ermedades ) tratamientos.• 0esarrollo de la infraestructura física me#orar ) se%uir incrementando la

    in&raestructura de los edi&icios especiali'ados en la salud( para "rindar una eperiencia

    cómoda ) placentera.• 0esarrollo político y legal tener una pol4tica que apro$eche el turismo médico ) que lo

    realice de &orma le%al( para no tener pro"lemas con las le)es o re%ulaciones.• 2a interacción de la alta medicina y la medicina tradicional el contar con

    tratamientos a$an'ados que pueden ser complementados con el uso de la medicina

    tradicional.

    Las $enta#as mostradas( demuestran que el desarrollo del turismo médico( "rinda un pro%reso

    en sectores al pa4s receptor( como el de salud( el pol4tico( el de empleo( por mencionar al%unos

    relacionados con el turismo médico( tam"ién demuestra que el turismo medico es una manera

    de eplotar esa e&iciencia en el sector salud ) turismo para dar a conocer el pa4s en el ,m"ito

    internacional.

    ?es$enta#as

    12

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    • Regulaciones internacionales de"ido a que eisten le)es o re%ulaciones

    internacionales pueden a&ectar el intercam"io de ser$icios médicos.• $stándares internacionales al no contar con los est,ndares m4nimos internacionales(

    en el momento de o&recer un tratamiento médico( esto no puede "rindarle la paciente

    se%uridad( uni&ormidad ) calidad en su tratamiento.• +eguro mdico de"ido a que lo ma)or4a de los pacientes no tienen un se%uro médico

    completo estos reali'an el turismo médico( pero s4 tu$ieron uno completo ) que adem,s

    "rinde sus ser$icios médicos en pa4ses etran#eros con un costo "a#o( esto si

    per#udicar4a el desarrollo de esta acti$idad.• (ransporte y entrada al país el transporte es un elemento importante para desarrollar 

    el turismo médico( as4 como el turismo en %eneral( pero si no se cuenta con un ser$icio

    de transporte de "uena calidad( no se desarrollara el turismo médico( o ser, de "a#a

    a&luencia de pacientes( adem,s que al lle%ar al pa4s destino( sino se cuenta con un

    pasaporte $i%ente ) no se pasan los controles de se%uridad en el aeropuerto( no se

    podr, acceder al tratamiento médico.• +eguimiento postoperatorio en los procedimientos médicos ) dentales es importante

    el se%uimiento postoperatorio( pero si se reci"ió el tratamiento en el etran#ero( es una

    limitante en el momento de consultar al médico o al odontólo%o de atención inicial o de

    su pa4s de ori%en. Por esto( muchos pacientes deciden quedarse m,s tiempo en el

    destino.

    !stas des$enta#as son un o"st,culo para su desarrollo( pero con el paso del tiempo( los pa4ses

    adoptaran est,ndares internacionales que permiten su comerciali'ación de una manera m,s

    e&iciente( ) con las nue$as tecnolo%4as e$olucionando( se podr, mantener una comunicación

    paciente:médico.

    *. Países inmersos en el (urismo 'dico.

    !n el mundo( ha) $arios pa4ses que han $isto con "uenos o#os al turismo médico( como un

    se%mento económico que permite el desarrollo económico del pa4s receptor( por lo que muchos

    han adoptado pol4ticas( en este caso tur4sticas )Fo de salud( para desarrollar el potencial delturismo médico( complement,ndolo a su $e'( con los atracti$os tur4sticos con los que cuenta el

    pa4s receptor. Aqu4 se mencionaron a los pa4ses m,s importantes en el turismo médico( se%*n

    Patients e)ond orders +=7+D

    7. Tailandia concentró un millón +== mil de estos $isitantes.

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    +. Méico con un millón de $isitantes que "uscan ser$icios de salud( ma)ormente

    estadounidense de ori%en hispano ) pro$enientes de Cali&ornia( Ari'ona ) Teas.3. !stados Enidos con 9== mil personas.

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    acti$idades orientadas al rela#amiento( cam"ios de estilos de $ida( spas( retiros espirituales(

    ho%ares de retiro ) asistencia para personas de la tercera edad( entre otros ProMéico( s.&.D.

     Adem,s que sus destinos médicos como 2ue$o León( a#a Cali&ornia( Qalisco( Juintana oo(

    -ucat,n( por mencionar al%unos( est,n en crecimiento( tam"ién presenta una amplia reducción

    en los costos de los tratamientos médicos( pues el peso meicano tiene menor $alor acomparación con el dólar( el euro ) la li"ra( lo que hace que Méico se cotice como un pa4s

    tur4stico "arato en cierta &orma.

    *.4 (urismo 'dico en 'rida

    !l turismo médico en Mérida( a"arca al turismo médico en -ucat,n( de"ido que Mérida( como

    capital del estado( concentra la o&erta médica en este sector tur4stico( ) este $a en crecimiento

    en Mérida( por la ima%en de se%uridad que tiene el estado -ucat,n( al ser el m,s se%uro del

    pa4s( tener la me#or in&raestructura en materia de salud en la re%ión ) porque tiene una

    ecelente calidad en atención por parte de los médicos( pues antes no eist4a una escuela de

    medicina( los médicos i"an a estudiar en pa4ses etran#eros( como !stados Enidos( rancia(

    !spa1a( entre otros( pero ahora tienen la acultad de Medicina de la EA?- ) la Licenciatura en

    Medicina de la Eni$ersidad del Ma)a"( que son las m,s demandadas para estudiar para

    médico.

    Mérida tiene $arios hospitales reconocidos en la re%ión ) a ni$el nacional( entre se destaca la

    /tar Médica ) el Centro Médico de la Américas( que son hospitales pri$ados( ) en cuanto a los

    p*"licos IM// A%ust4n U0oran( IM// enito Qu,re'( IM// T7( I///T! e%ional( el 0ospital

    e%ional de Alta !specialidad de la Pen4nsula de -ucat,n. !stos hospitales son los de ma)or 

    demanda( los pri$ados ma)ormente atienden a los etran#eros ) a los de alto poder adquisiti$o

    por el costo del tratamiento( tanto nacionales como locales( aunque es preciso mencionar que

    pueden atender a personas de escasos recursos ) los p*"licos ma)ormente atienden a los

    locales ) a los re%ionales. Aunque tam"ién es preciso mencionar que los etran#eros tam"ién

    pueden reci"ir sus tratamientos en consultorios independientes o en otros hospitales

    locali'ados en Mérida.

    !sta a&luencia de pacientes( ha detonado un crecimiento económico en la 'ona donde se

    encuentran( en el caso de los p*"licos( en las 'onas donde estos se encuentran( ha) cocinas

    económicas( tiendas( &armacias( tiendas de arte&actos ortopédicos( incluso hoteles o al"er%es.

    !n el caso de los pri$ados( estos se encuentran en 'onas que tienen cerca centros comerciales(

    restaurantes( al"er%es u hoteles( &armacias( tiendas como o( !tra( entre otros. !ste

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    crecimiento en las 'onas donde se encuentran los hospitales( demuestran la importancia que

    tiene para el desarrollo económico en la 'ona( al crear puestos de tra"a#o circundantes a los

    hospitales( que est,n relacionados de &orma directa o indirecta a los hospitales( al i%ual que en

    al%unos casos( los hospitales complementan la 'ona en donde se encuentran.

     Ahora( el %o"ierno del estado( ha reali'ado un tra"a#o para a%rupar a los hospitales ) médicos

    en uno solo( ) poder o&ertarlos a los pacientes que deseen curar sus males )Fo en&ermedades(

    esto se $e re&le#ado en el p,%ina de turismo de -ucat,n .)ucatantra$el.com( que tiene su

    propia inter&a' donde se muestra a los médicos certi&icados ) los hospitales donde pueden ir por 

    sus tratamientos. /e ha a"ierto un $uelo Mérida 8 elice de"ido a la demanda de los "elice1os

    para reci"ir la atención médica que en su pa4s no ha)( tam"ién( en la ciudad de Mérida( se han

    reali'ado e$entos ) con%resos de %ran importancia para dar m,s impulso al desarrollo del

    turismo médico en Mérida( como una acti$idad que de#a una %ran derrama económica( por las

    necesidades de alimentación( hospeda#e ) o"$iamente su tratamiento médico por parte de la

    persona que $isita el destino.

    Capítulo & 2os 1ospitales, principal elemento del (urismo 'dico

    !n este cap4tulo( se a"ordara a los hospitales como un elemento importante dentro del

    Turismo Médico( as4 como los est,ndares que de"e tener para cumplir con su

    &uncionamiento( al i%ual que el sistema de salud de Méico( e in&ormación de la

    r%ani'ación Mundial de la /alud M/D.

    .% 0efinición

    /e%*n la r%ani'ación Mundial de la /alud s.&D( se re&iere a los hospitales como

    “En componente importante del sistema de atención de salud. /on instituciones

    sanitarias que disponen de personal médico ) otros pro&esionales or%ani'ados ) de

    instalaciones para el in%reso de pacientes( ) que o&recen ser$icios médicos ) de

    en&ermer4a ) otros ser$icios relacionados durante las +< horas del d4a( los siete d4as dela semana. &recen una %ran di$ersidad de ser$icios de atención a%uda( de

    con$alecencia ) de cuidados paliati$os( con los medios dia%nósticos ) terapéuticos

    necesarios para responder a mani&estaciones a%udas ) crónicas de"idas a

    en&ermedades( as4 como a traumatismos o anomal4as %enéticas. ?e ese modo %eneran

    in&ormación esencial para las in$esti%aciones( la educación ) la %estión.”

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    http://www.yucatantravel.com/http://www.yucatantravel.com/

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    .* Certificación de los 1ospitales

    La certi&icación de los hospitales en &undamental para se%uir "rindando los ser$icios médicos a

    sus pacientes( pues demuestra que si%uen est,ndares o criterios( nacionales o internacionales(

    dependiendo del hospital( que han sido esta"lecidos para "rindar un ser$icio médico de "uena

    calidad( al i%ual que le otor%a un reconocimiento ) cierto presti%io en el sector salud. ?e

    acuerdo al Conse#o General de /alu"ridad +=7+D

    Las $enta#as competiti$as que adquiere un esta"lecimiento al certi&icarse( son

    • ?emostrar que se cumplen est,ndares que tienen como re&erencia la se%uridad de los

    pacientes( la calidad de la atención( la se%uridad hospitalaria( la normati$idad $i%ente

    eceptuando aquella re&erente a las &inan'asD ) las pol4ticas nacionales prioritarias en

    salud.• !$idenciar el compromiso con la me#ora continua que se tiene con el paciente( su &amilia( el

    personal de la unidad ) la sociedad.• e&or'ar su ima%en institucional( )a que la certi&icación al ser una e$aluación eterna(

    demuestra a los pacientes( &amiliares( médicos ) a la ciudadan4a que su or%ani'ación

    tra"a#a con est,ndares de la m,s alta calidad.• Pro"ar que su hospital es competiti$o internacionalmente.• Pre&erentemente ser, considerado para la asi%nación de personal en &ormación.

    !n el caso de los hospitales pri$ados( pueden

    • ormar parte de una Institución de /e%uros !speciali'ada en /alud I/!/D.• Tener el reconocimiento ) ne%ocio con al%una Ase%uradora.• Participar en los procesos de licitación de ser$icios de atención médica que sean

    con$ocados por la Administración P*"lica en cualquier orden de %o"ierno.• Podr,n ser incorporados a la estrate%ia nacional de Turismo Médico.

    !n el caso de los hospitales de la /ecretar4a de /alud ) de los /er$icios !statales de /alud

    • Podr,n incorporarse o poder se%uir prestando ser$icios al /istema de Protección /ocial en

    /alud.

    /e%*n el Conse#o de /alu"ridad General( en la pu"licación del /istema 2acional de

    Certi&icación de !sta"lecimientos de Atención Médica $ersión +=7+D( los est,ndares para

    certi&icar hospitales $ersión +=7+( constan de tres secciones

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    7. Las Metas Internacionales para la /e%uridad del Paciente( identi&ican ,reas de alto ries%o

    en los hospitales ) descri"en soluciones "asadas en e$idencias ) conocimientos de

    epertos.

    Las metas internacionales para la se%uridad del paciente son

    aD Identi&icar correctamente a los pacientes"D Me#orar la comunicación e&ecti$acD Me#orar la se%uridad de los medicamentos de alto ries%odD Garanti'ar ciru%4as en el lu%ar correcto( con el procedimiento correcto ) al paciente

    correctoeD educir el ries%o de in&ecciones asociadas con la atención médica&D educir el ries%o de da1o al paciente por causa de ca4das

    +. Los !st,ndares Centrados en el Paciente a"arcan los si%uientes apartados•  Acceso ) continuidad de la atención ACCD.• ?erechos del paciente ) de su &amilia PD.• !$aluación de pacientes APD.• /er$icios Auiliares de ?ia%nóstico /A?D.•  Atención de pacientes CPD.•  Anestesia ) atención quir*r%ica A/CD.• Mane#o ) uso de medicamentos MMED.• !ducación del paciente ) de su &amilia P!D.

    3. Los !st,ndares Centrados en la Gestión a"arcan los si%uientes apartados• Me#ora de la calidad ) se%uridad del paciente JP/D.• Pre$ención ) control de in&ecciones PCID.• Go"ierno( lidera'%o ) dirección GL?D.• Gestión ) se%uridad de las instalaciones M/D.• Cali&icaciones ) educación del personal /J!D.• Mane#o de la comunicación ) la in&ormación MCID.

    !l proceso para certi&icar hospitales est, compuesto por tres &ases( a tra$és de las cuales el

    Conse#o de /alu"ridad General e$al*a el cumplimiento de est,ndares de calidad ) se%uridad

    del paciente en la estructura( procesos ) resultados. Las &ases son

    • Inscripción ) Autoe$aluación. Para inscri"irse se necesitan unos requisitos( entre estos(

    tener m4nimo un a1o de &uncionamiento( contar con las licencias sanitarias( a$isos de

    &uncionamiento ) a$isos de responsa"les sanitarios que correspondan a los ser$icios que

    "rindaV ) la autoe$aluación contempla elementos que de"e cumplir un hospital en &unción de

    la Le) General de /alud ) sus e%lamentos( en las 2ormas &iciales Meicanas ) en los

    !st,ndares para la Certi&icación de 0ospitales $i%entes a partir del 7 de enero de +=77.•  Auditor4a. !s la e$aluación de los est,ndares centrados en el paciente( est,ndares

    centrados en la %estión( metas internacionales de se%uridad de los pacientes ) est,ndares

    18

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    ponderados como indispensa"les cali&icados como cumplidos en la Autoe$aluación del

    0ospital.• ?ictamen. !s la &ase proceso en donde( de &orma cole%iada ) después de ha"er re$isado

    puntualmente cada uno de los In&ormes de Auditor4a( la Comisión para la Certi&icación de

    !sta"lecimientos de Atención Médica en adelante la ComisiónD dictamina si un 0ospital es“Certi&icado” o es “2o Certi&icado” "a#o 77 re%las de decisión( apro"adas en la 9W. /esión

    rdinaria del Conse#o de /alu"ridad General.

    . +istema de salud

    Para sa"er que es un sistema de salud( se ha de recurrir a la de&inición de la r%ani'ación

    Mundial de la /alud s.&D( que esta"lece que

    “A"arca cualquier acti$idad que est, encaminada a promo$er( resta"lecer o mantener la salud.

    /u principal o"#eti$o es me#orar la salud de la po"lación.”

    !n este sentido( los sistemas de salud se &orman para responder ) solucionar los pro"lemas )

    necesidades de salud ) en&ermedad partiendo de la estructura económica ) social de cada

    sociedad. !n los sistemas de salud ha) modelos( los cuales son representados en el cuadro 7(

    as4 como en el cuadro + se muestran los cam"ios que ha su&rido en las re&ormas los sistemas

    de salud se%*n la M/.

    Cuadro % ) 'odelos de sistemas de saludPrimer 'odelo & +istema de seguro social /e propone cu"rir a la ma)or4a de los ciudadanos por medio de pa%os

    o"li%atorios del empleador ) de los empleados a &ondos de se%uro o de

    en&ermedad. La prestación de ser$icios en %eneral $iene de pro$eedoresp*"licos.

    +istema de seguro social II Centrali'a la plani&icación ) el &inanciamiento( depende so"re todo de

    in%resos de los impuestos %enerales ) de prestación de ser$icios del

    sector p*"lico.+egundo 'odelo La participación del %o"ierno es m,s limitada. La co"ertura se da solo a

    ciertos %rupos de po"lación( el resto de la %ente depende del sector 

    pri$ado.

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    estatales. Los ser$icios de atención medicas son proporcionadas a las personas con se%uro

    médico.

    !l se%undo %rupo es un sistema de atención diri%ido a la po"lación a"ierta o no ase%urada.

    !stas inclu)en ser$icios otor%ados por la /ecretaria de /alud &ederal o estatalD en las 'onas

    rurales ) 'onas ur"anas( ) el pro%rama IM// /olidaridad( que atiende al%unas po"laciones de

    'onas rurales. Las personas pa%an cuotas de prepa%o se%*n un ta"ulador socioeconómico )

    los que son demasiado po"res reci"en su"sidio para pa%ar el se%uro.

    !l tercer %rupo es el sector de salud pri$ado. Las personas que acuden tienen la capacidad

    económica para sol$entar los %astos de su atención médica. /e halla una amplia red dentro del

    sector pri$ado consultorios solos o aneos a &armacias ) hospitales para atender a personas de

    escasos recursos( as4 como tam"ién una red de ser$icios diri%idos a las clases medias ) altas

    con el equipamiento de $an%uardia en los consultorios ) hospitales %randes. !l pa%o es de&orma directa o por los planes de se%uro hechos por ase%uradoras pri$adas.

    .- #ospitales en '3ico

    ?esde la época de la Colonia( en que los hospitales pertenec4an a los reli%iosos( hasta la

    actualidad( Méico cuenta con hospitales p*"licos ) pri$ados( as4 como &ederales ) estatales.

    !n los hospitales p*"licos se puede hacer mención a los hospitales del IM//( I///T!( de

    P!M!X( la /!?!2A( que atienden a personas que tra"a#an para el %o"ierno( sea cualquiera de

    los tres ni$eles &ederal( estatal( municipalD( o para tra"a#adores a&iliados por su patrón a

    hospitales del IM// ) en los pri$ados se puede hacer mención a los hospitales de la red /tar 

    MédicaV hospitales creados para la atención medica tanto de personas de alto poder adquisiti$o(

    as4 como personas de escasos recursos( pudiendo en&ocarse en uno de las dos %rupo o en los

    dosV adem,s que estos hospitales pri$ados pueden o&recer los ser$icios médicos en caso que

    al%*n hospital no cuente con una especialidad en especi&ica o que el hospital no ten%a el

    espacio su&iciente para el paciente para atender su en&ermedad ) lo ten%a que trasladar o

    mandar a otro hospital con el espacio necesario( aunque i%ual esto aplica para los hospitales

    p*"licos.

    Tanto los hospitales p*"licos como los pri$ados est,n destinados hacia la &inalidad de atender 

    con la m,s alta calidad a los en&ermos para remediar su en&ermedad. Para ello la estructura

    hospitalaria tiene que adaptarse a los nue$os cam"ios tecnoló%icos ) a los requisitos sociales

    de "ienestar. Los nue$os edi&icios hospitalarios se en&ocar,n hacia una do"le &unción edi&icios

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    estéticos ) &uncionalmente diri%idos hacia los pacientes( que adquieren cada $e' m,s el

    car,cter de “clientes”. ?e aqu4 que na'ca el uso de la lu' natural ) los espacios a"iertos. !l

    hospital actual a"andona el car,cter puro asistencial e$itando el hacinamiento ) la

    a%lomeración( cam"i,ndolo por la comodidad. Teniendo una tendencia hacia la disminución del

    in%reso hospitalario( e$itar estancias innecesarias( reducir el n*mero de camas.

     Aunque los hospitales en %eneral( necesitan de una moderni'ación para poder lo%rar la

    comodidad del paciente( en caso que los hospitales sean $ie#os en el sentido de su

    equipamiento( o que su estructura &4sica requiera de una ampliación o "ien una moderni'ación.

    'etodología

    /e%*n 0ern,nde' 7;;7D( la metodolo%4a contiene la descripción ) ar%umentación de las

    principales decisiones metodoló%icas adoptadas se%*n el tema de in$esti%ación ) lasposi"ilidades del in$esti%ador. La claridad en el en&oque ) estructura metodoló%ica es condición

    o"li%ada para ase%urar la $alide' de la in$esti%ación.

    (ipo de investigación"

    !l tipo de in$esti%ación a utili'ar es la in$esti%ación cualitati$a( que se%*n Ta)lor ) o%dan

    7;96D consideran que “produce datos descripti$os las propias pala"ras de las personas(

    ha"ladas o escritas( ) la conducta o"ser$a"le”. Para LeCompte 7;;5D( la in$esti%ación

    cualitati$a podr4a entenderse como “una cate%or4a de dise1os de in$esti%ación que etraen

    descripciones a partir de o"ser$aciones que adoptan la &orma de entre$istas( narraciones( notas

    de campo( %ra"aciones( transcripciones de audio ) $ideo cassettes( re%istros de todo tipo(

    &oto%ra&4as o pel4culas ) arte&actos”.

    Teniendo esto claro lo que m,s importa es la calidad de in&ormación que proporcione la

    muestra( al utili'ar sus pala"ras para producir datos que permitan anali'ar el o"#eto de

    in$esti%ación( ) no la cantidad de in&ormación de las $aria"les.

    Las caracter4sticas que este tipo de in$esti%ación posee son( se%*n /mith( M.L. 7;9@D

    • !s un proceso emp4rico no una mera especulación( interpretación o re&leión del

    in$esti%adorD

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    • !studia cualidades o entidades cualitati$as ) pretende entenderlas en un conteto particular.

    /e centra en si%ni&icados( descripciones ) de&iniciones situ,ndoles en un conteto. Por lo

    que• usca conocer procesos su"#eti$os YLa in$esti%ación cualitati$a pretende acceder al

    si%ni&icado de las acciones desde la perspecti$a del actor( !ricson( 7;96Z• Muestra %ran sensi"ilidad al conteto

    o Los datos se interpretan desde un conteto :no %enerali'aciones:.o !studia la &orma en que los procesos se desen$uel$en en tales contetos.o elaciona lo que quiere estudiar con los contetos que le in&lu)en como &enómeno.

    •  Al estudiar el hecho en su escena( entiende el hecho de &orma comple#a de manera que no

    se puede anticipar lo su&iciente como para seleccionar uno o $arios si%ni&icados para

    ela"orar un constructo operati$i'a"le de manera uni&orme( por lo que hace poco én&asis en

    los protocolos estandari'ados de in$esti%ación.• !l método( no tiene como &unción ",sica %aranti'ar la $erdad( sino ser utili'ado de &orma

    creati$a ) a medida de cada situación( por ello( la di$ersidad de técnicas ) estrate%ias que

    utili'a.

    (cnicas de recolección de datos"

    /e%*n Arias +==6D( las técnicas de recolección de datos son el procedimiento o &orma

    particular de o"tener datos e in&ormación( mientras que el instrumento es cualquier recurso(

    dispositi$o o &ormato que se utili'a para o"tener( re%istrar o almacenar in&ormación. ?e tal

    manera Arias 7;;

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    Tipos de encuestas

    • /e%*n los o"#eti$os de la in$esti%acióno ?ise1o descripti$o Paso pre$io a cualquier proceso de in$esti%ación.o ?ise1o eplicati$o /iempre posterior al descripti$o( "usca causas ) ra'ones.o

    ?ise1o predicti$o !s un o"#eti$o en s4 mismo porque para poder predecir( antes ha)que anali'ar.

    o ?ise1o e$aluati$o /e pretende alcan'ar conclusiones $,lidas ) &ia"les so"re la

    e&ecti$idad de un pro%rama• /e%*n el tratamiento de la $aria"le tiempo

    o ?ise1os trans$ersales Para descri"ir o eplicar las caracter4sticas de una po"lación

    en un momento dado.o ?ise1os lon%itudinales Plantean el an,lisis a lo lar%o del tiempo para o"ser$ar su

    e$olución. ?e tendencia !l instrumento de medición no $ar4a pro s4 la muestra.

    ?e cohorte !ncuestar $arias $eces a los mismos %rupos de indi$iduos ?e panel !l mismo instrumento de medición con los mismos participantes en

    sucesi$os periodos de tiempo. Pro"lemas mortandad ) reacti$idad.• /e%*n el modo de reco%er la in&ormación

    o Por entre$ista personal !l entre$istador anota las respuestas que el entre$istado le

    $a proporcionando cara a cara. Consecuencias !ntrenamiento ) ses%o del

    entre$istador.o Tele&ónicas asistidas por ordenador La aplicación m,s usada es CATI( un so&tare

    que aumenta la calidad de la in&ormación. Consecuencia /es%oo Por correo /e en%lo"an dentro de las encuestas autoadministradas ) se caracteri'a

    por ser el propio encuestado el que lee el cuestionario ) anota las respuestas.

    Consecuencia /es%o de respuesta.

    bservación de campo.

    /e reali'a en los lu%ares donde ocurren los hechos o &enómenos in$esti%ados. La in$esti%ación

    social ) la educati$a recurren en %ran medida a esta modalidad.

    equisitos

    • /ir$a a un o"#eti$o )a &ormulado en la in$esti%ación.• /ea plani&icada en &orma sistem,tica.• /e "usque relacionarla con proposiciones m,s %enerales.• !sté su#eta a compro"aciones ) controles de $alide' ) con&ia"ilidad.

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    !n la in$esti%ación cualitati$a( el instrumento es el o"ser$ador mismo( el cual intentar,

    capitali'ar la comprensión que es inherente a su situación de o"ser$ador necesariamente

    participante ) no controlar, el am"iente de o"ser$ación.

    >enta#as

    • !liminan los errores de respuesta( )a que los o"ser$ados no sa"en que se los est,

    anali'ando.• La atención se centra en el consumo real ) no en lo que dice la persona acerca de su propio

    comportamiento( que puede estar in&luida por sus consideraciones so"re las respuestas que

    supone m,s pertinentes o acepta"les.

    ?es$enta#as

    • La presencia del o"ser$ador puede pro$ocar una modi&icación en la &orma natural de actuar de la persona o"ser$ada.

    • Imposi"ilidad de o"ser$ar conductas pri$adas tales como la din,mica &amiliar( &orma de

    comer( consumo de dro%as( entre otros.

    #erramientas"

    • otos.• >ideos.• Im,%enes.

    'uestra"

    /e%*n Murria . /pie%el 7;;7D( [se llama muestra a una parte de la po"lación a estudiar que

    sir$e para representarla[. tra de&inición proporcionada por Le$in ) u"in 7;;6D de&ine( “una

    muestra es una colección de al%unos elementos de la po"lación( pero no de todos[.

    Para la muestra de hospitales se esco%ieron siete de los que ha) en Mérida( cinco p*"licos )

    dos pri$ados( estos hospitales son

    P*"licos Pri$ados• 0ospital U0or,n.   • 0ospital /tar Médica• 0ospital Qu,re'.   • 0ospital Centro Médico de las

     Américas.• 0ospital T7.• 0ospital I///T!.

    25

  • 8/18/2019 Potencial de Los Hospitales de Mérida Para El Desarrollo Del Turismo Médico

    27/34

    • 0ospital e%ional de Alta !specialidad de la

    Pen4nsula de -ucat,n.La muestra de pacientes a encuestar se determinó de acuerdo a la si%uiente &órmula

    n= N σ 

    2Z 

    2

    ( N −1 ) e2+σ 2 Z 2  

    ?ónde

    n \ el tama1o de la muestra.# \ tama1o de la po"lación. Po"lación de -ucat,n 8 Po"lación de MéridaD

    σ  \ des$iación est,ndar de la po"lación que( %eneralmente cuando no se tiene su  #alor(  suele

    utili'arse un $alor constante de 7,4.$  \ >alor o"tenido mediante ni$eles de con&ian'a. !s un $alor constante que( si no se tiene su $alor( se

    lo toma en relación al ;5] de con&ian'a equi$ale a %,89 como m,s usualD o en relación al ;;] decon&ian'a equi$ale +(59( $alor que queda a criterio del in$esti%ador.e \ L4mite acepta"le de error muestral que( %eneralmente cuando no se tiene su $alor( suele utili'arse un

    $alor que $ar4a entre el 7] =(=7D ) ;] 7,78D( $alor que queda a criterio del encuestador.!l resultado &ue aplicar 779 encuestas en total( 7@ por hospital( pero se decidió aplicar @

    encuestas por cada hospital a los pacientes que no sean del municipio de Mérida sin importar 

    edad( %énero e in%reso mensual por ho%ar( solo teniendo en cuenta que &ueron al hospital a

    tratar una en&ermedad o un malestar.

    Prueba piloto.

    La prue"a piloto se reali'ó al encuestar a 3 personas con la técnica de recolección( la encuesta.

    !sta prue"a piloto se reali'ó el 77 de a"ril del presente a1o( teniendo como conocimientos

    • Las personas &ueron capaces de contestar las pre%untas( teniendo al%unos retrasos al

    contestar pre%untas espec4&icas por no entenderlas "ien.•  Al ser la encuesta anónima ) para &ines académicos( las personas se sent4an se%uras al

    contestar las pre%untas.• /i el encuestador dec4a las pre%untas( la con$ersación entre él ) el encuestado era m,s

    e&iciente para o"tener la in&ormación requerida para contestar las pre%untas( torn,ndose a

    $eces la pl,tica lar%a.

    Como resultado de esta prue"a piloto se pudo compro"ar que la encuesta &ue hecha

    correctamente. /in em"ar%o( se compro"ó que era necesaria la participación del encuestador 

    para reali'ar las pre%untas para reca"ar r,pido la in&ormación proporcionada por el encuestado.

    26

    http://www.monografias.com/trabajos14/nuevmicro/nuevmicro.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/nuevmicro/nuevmicro.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/nuevmicro/nuevmicro.shtml

  • 8/18/2019 Potencial de Los Hospitales de Mérida Para El Desarrollo Del Turismo Médico

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    Tam"ién a)udó al encuestador a ser m,s se%uro al presentarse con el encuestado ) al

    pre%untar.

    (raba!o de campo

    !l tra"a#o de campo se reali'ó durante la se%unda semana de $acaciones de /emana /anta(

    del ++ al +< de a"ril de +=7

  • 8/18/2019 Potencial de Los Hospitales de Mérida Para El Desarrollo Del Turismo Médico

    29/34

    reali'adas en el Centro Médico de las Américas ) en el 0ospital e%ional de Alta !specialidad

    de la Pen4nsula de -ucat,n se reali'aron &uera de las instalaciones de dichos edi&icios para no

    causar pro"lemas con los pacientes ni con los responsa"les de cada edi&icio( las dem,s

    encuestas se reali'aron de &orma normal en los espacios a"iertos de los hospitales restantes(

    de"ido a que ah4 se encontra"an muchos pacientes ) personas que los acompa1a"an. ?uranteeste periodo de encuestas se contó con la a)uda de 2elson Co" ) Pa"lo té para

    completarlas con éito( aunque si hu"o pacientes que se ne%aron en contestarlas( al &inal de

    este periodo se completaron las cuarenta ) nue$e encuestas( $einte ) un encuestas el primer 

    d4as( ) el se%undo ) tercer d4a se completaron catorce encuestas en cada d4a.

    Resultados

    Mediante el uso de los métodos cualitati$os &ue posi"le identi&icar las si%uientes caracter4sticas

    %enerales cuadro 3D de la muestra de pacientes que &ueron in%resados o a consultar en los

    hospitales seleccionados

    Como se muestra en el cuadro 3( la

    ma)or4a de los encuestados son

    hom"res( 7; son ma)ores de

  • 8/18/2019 Potencial de Los Hospitales de Mérida Para El Desarrollo Del Turismo Médico

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    _La escala de Liert es de ni$el ordinal ) se caracteri'a por u"icar una serie de &rases seleccionadas en una escala

    con %rados de acuerdoFdesacuerdo. !stas &rases a las que es sometido el entre$istado est,n or%ani'adas en

    "ater4as ) tienen un mismo esquema de reacción permitiendo que el entre$istado aprenda r,pidamente el sistema

    de respuestas. Las &rases son Totalmente de Acuerdo, 0e Acuerdo, i de Acuerdo ni en 0esacuerdo, $n

    0esacuerdo y (otalmente en 0esacuerdo.

    Cuadro -. Resultados proporcionados por los pacientes.

    2as instalaciones del 1ospital son las adecuadas79 respondieron totalmente de acuerdo+9 respondieron de acuerdo7 respondió ni de acuerdo ni en desacuerdo+ respondieron en desacuerdo

    2os materiales mdicos son los adecuados

    +5 respondieron totalmente de acuerdo+= respondieron de acuerdo3 respondieron en desacuerdo7 no respondió.

    $l personal mdico es muy bueno

    +< respondieron totalmente de acuerdo7@ respondieron de acuerdo6 respondieron ni de acuerdo ni en desacuerdo7 respondió en desacuerdo7 no respondió.

    $l mdico era e3perimentado en el área de tratamiento

    3+ respondieron totalmente de acuerdo73 respondieron de acuerdo+ respondieron ni de acuerdo ni en desacuerdo7 respondió en desacuerdo7 no respondió.

    $l medico trato amablemente y cuidadosamente

    3+ respondieron totalmente de acuerdo73 respondieron de acuerdo7 respondió ni de acuerdo ni en desacuerdo

    7 respondo en desacuerdo+ no respondieron.

    $l medico informo bien sobre el estado de salud

    3+ respondieron totalmente de acuerdo77 respondieron de acuerdo3 respondieron ni de acuerdo ni en desacuerdo+ respondieron en desacuerdo7 no respondió

    $stuvo satisfec1o con los servicios mdicos del

    1ospital

    +6 respondieron totalmente de acuerdo7; respondieron de acuerdo+ respondieron ni de acuerdo ni en desacuerdo7 respondió en desacuerdo7 no respondió

    !stos resultados muestran que los hospitales cuentan con lo necesario para satis&acer las

    necesidades de salud de las personas. En punto importante que se de"e mencionar( es que lama)or4a de los encuestados son de -ucat,n

  • 8/18/2019 Potencial de Los Hospitales de Mérida Para El Desarrollo Del Turismo Médico

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    transporte( para el hospeda#e un hu"o un %asto que sea si%ni&icati$o( porque dorm4an en el

    hospital( en casas de &amiliares o casas propias ) solo $en4an a consultar ) se re%resa"an a su

    lu%ar de residencia( sal$o a un paciente que se hospedó en un hotel para sus cuidados del

    cora'ón.

    tro aspecto a resaltar es que de acuerdo a la %r,&ica 7( $einte ) dos encuestados &ueron al

    hospital porque es parte de su se%uro médico de"ido al tra"a#o que e#ercen ) en tros de la

    %r,&ica( las respuestas &ueron porque el hospital era el *nico que conta"a con la especialidad

    que requer4a ) porque ten4a &amiliares en Mérida.

    21

    13

    11

    2 2

    Elección del hospital

    $s parte de m! seg%ro md!co

    &%s ser#!c!os md!cos son de

    '%ena cal!dad

    (e lo recomend) m! md!co

    *%e m! elecc!)n

    +tros

    0iscusión

    La presente in$esti%ación tu$o limitaciones por &alta de tiempo a reali'ar el total de encuestas

    o"tenido mediante la &órmula dicha anteriormente( de ah4 que se hicieran

  • 8/18/2019 Potencial de Los Hospitales de Mérida Para El Desarrollo Del Turismo Médico

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    consumir( ) las especialidades médicas tam"ién in&lu)en al seleccionar el hospital( porque en el

    caso de las personas con se%uro médico al no tener el hospital la especialidad que necesitan

    los mandan a otro hospital con esa especialidad.

    Conclusiones

    !l turismo médico es una acti$idad que est, co"rando importancia en Mérida de"ido al aumento

    de turistas que necesitan $ia#ar a otros destinos para tener atención médica a "a#o costo ) de

    calidad.

    !n esta in$esti%ación se determinó las &ortale'as de los hospitales de Mérida( las cuales son el

    trato reci"ido por el paciente ) la atención medico reci"ida del médico( con lo cual estu$ieron

    satis&echos los pacientes( sin mencionar que en al%unas ocasiones esperan demasiado para

    ser atendidos por el médico. Aunque no se lo%ró encuestar a pacientes etran#eros( si se lo%róencuestar a personas de -ucat,n ) Campeche( de#ando &uera a las personas de Mérida( como

    consecuencia de encuestar a personas re%ionales no se notó que ellas supieran que est,n

    reali'ando turismo médico( sino m,s "ien se notó que solo quer4an curarse de cualquier 

    en&ermedad o malestar que tu$ieran para re%resar a su ho%ar. Tampoco se notó que %astaran

    mucho dinero para reci"ir la atención médica.

    /e necesita que se realice una in$esti%ación m,s ehausti$a( en el que los pacientes

    etran#eros sean la prioridad de la in$esti%ación para determinar cu,nto %astaron ) porque

    eli%ieron Mérida. Por su parte( esta in$esti%ación ser$ir, como un peque1o paso para reali'ar 

    estudios en los hospitales p*"licos ) e$aluarlos( d,ndole un en&oque social para sa"er qué

    "ene&icios( adem,s de la salud( les trae ir a ellos o si se necesita nue$os hospitales para que la

    capacidad de otros hospitales no sea so"repasada.

    Conclusiones personales

    !l presente tra"a#o de in$esti%ación me a)udó a pro&undi'ar en el tema de Turismo Médico )

    sus implicaciones en el destino( en especial me in&ormó de la situación actual del TurismoMédico en Mérida ) me "rindó un panorama de Méico en el Turismo Médico. Al i%ual que me

    proporcionó conocimientos so"re los hospitales.

    Tam"ién me a)udo a ser una persona m,s cr4tica en las situaciones que lle%ue a in$esti%ar ) a

    aprender cómo se reali'a un tra"a#o de in$esti%ación para que en un &uturo pueda tener una

    31

  • 8/18/2019 Potencial de Los Hospitales de Mérida Para El Desarrollo Del Turismo Médico

    33/34

    me#or noción cuando realice una in$esti%ación( que pasos que se lle$an a ca"o ) la &orma

    correcta de reali'arlo( de esta manera se tiene una idea m,s pro&unda del tra"a#o al cual se

    en&renta un in$esti%ador.

    Referencias

     A%uirre( 0. 7;;@D. Administración de la calidad de la atención médica. p,%s. +5@:+6

  • 8/18/2019 Potencial de Los Hospitales de Mérida Para El Desarrollo Del Turismo Médico

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    ]+=?idb]C3]A?ctico]+=:Mb]C+]A!todo]+=Clb]C+]A7nico(]+=3:]C+]A6]+=/em.pd&  ?ise1o de encuestas. s.&.D. ecuperado el d4a +3 de a"ril de +=7< de

    httpFF.uco.esF'ootecnia)%estionFim%FpictoreF=;`73`+7`sesion`6.pd&  !strada( G.( Lut'o( M. R Gon'ales( . s.&D. La salud p*"lica ) la medicina. )asgos generales del 

    sistema de salud en %*xico. ecuperado el d4a =9 de mar'o de +=7< de

    httpFF.&acmed.unam.mFdeptosFsaludFcensenan'aFspiiFantolo%ia]+=IIIFcap7=.pd&  In$esti%ación cualitati$a:Instrumentos espec4&icos. "a observación de campo. s.&D ecuperado el d4a +3

    de a"ril de +=7< de httpFFa$dia'.&iles.ordpress.comF+==;F=9Fo"ser$acion7.pd&  La in$esti%ación cualitati$a. s.&D. ecuperado el d4a +3 de a"ril de +=7< de

    httpFF.iiica".or%."oF?ocsFdoctoradoFdip3$ersionFM+:3ra>:?r!richarFin$esti%acion:cualitati$a.pd&  Lecanda( . R Casta1o( C. +==+D. Introducción a la metodolo%4a de in$esti%ación cualitati$a. e$ista

    Psicodid,ctica Eni$ersidad del Pa4s >asco( 2o 7