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POSTER PROFESIONALES CASOS CLÍNICOS 1. ENCRUCIJADA CLÍNICA: “RESOLUCIÓN DE UN CASO DESDE UNA MIRADA MULTIDISCIPLINARIA”. Autores: Dr. Nicolás Leonardi. Dra. María Paula Panei. Dr. Sergio Siufi. Dra. Mariana Clavaguera. Asesores Científicos: Dr. Ricardo Caciva. Dr. René Luis Pánico. RESUMEN El osteosarcoma es una neoplasia maligna, poco frecuente, que se presentan de forma agresiva y se pueden originar en el hueso de la cavidad oral. El osteosarcoma es un tumor de origen mesenquimatico cuyas células neoplasicas producen matriz ósea. Se presenta principalmente en personas jóvenes siendo más frecuente, entre 10 y 25 años de edad y disminuye al aumentar la misma. En la cavidad bucal se da más frecuentemente en la mandíbula en la región sinfisiaria, seguida por el angulo y la rama de la misma y en el maxilar su localización más frecuente en la cresta alveolar y paladar. CASO: Paciente masculino de 26 años, Nacionalidad Peruana. Relata que hace 6 meses comenzó con dolor en la zona de los molares inferiores del lado izquierdo. Se le realizó la extracción de las piezas dentarias 36 y 37. La lesión tardo en cicatrizar y posteriormente se produjo en forma espontanea un aumento de volumen de aspecto tumoral, a la palpación la lesión es de consistencia dura, fija e indolora. Presentaba adenopatías sub- maxilares móviles dolorosas y desplazables. Como Antecedentes personales patológicos, sin relevancia, no fumador, no bebe alcohol. 2. GUNA POR ANEMIA FERROPÉNICA, REPORTE DE UN CASO. Autores: Dr. Nicolás Leonardi. Dr. María Paula Panei. Dr. Sergio Siufi. Dra. Mariana Clavaguera. Asesores científicos: Dr. Ricardo Caciva. Dr. René Luis Pánico. RESUMEN La Estomatitis de Vincent, Infección de Vincent, Gingivitis ulceronecrotizante aguda o "boca de trinchera" proviene de la Primera Guerra Mundial, cuando el trastorno era común entre los soldados que estaban sometidos a stress, mal alimentados e inmunodeprimidos. Su etiología proviene de una asociación fusoespiralar o fusoespiroquetal bacteriano entre la Borrelia Vincenti y el Bacilo fusiforme, las cuales son bacterias anaerobias. El diagnóstico de la GUNA se hace basándose en la historia de los síntomas y en Los signos clínicos que se presentan. La mayoría de los casos se presentan de forma súbita en adolescentes y adultos jóvenes. CASO: Paciente femenino de 19 años que relata la aparición súbita de sensación de ardor, dolor y gingivorragia en la encía vestibular de los elementos 17 al 24 y del 33 al 48. Sin tratamiento previo. Antecedentes personales patológicos: anemia ferropénica, stress físico e intelectual. Hábitos: tabaquismo, consumo de alcohol socialmente. 3. MICROSOMÍA MANDIBULAR CON AGENESIA DE CÓNDILO IZQUIERDO. PRESENTACIÓN DE UN CASO CLÍNICO. Autores: Dra. Betina Alejandra Weinbaur. Dra. María Gabriela Villegas. Dra. Jéssica Pacheco

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POSTER PROFESIONALES CASOS CLÍNICOS

1. ENCRUCIJADA CLÍNICA: “RESOLUCIÓN DE UN CASO DESDE UNA MIRADA MULTIDISCIPLINARIA”. Autores: Dr. Nicolás Leonardi. Dra. María Paula Panei. Dr. Sergio Siufi. Dra. Mariana Clavaguera. Asesores Científicos: Dr. Ricardo Caciva. Dr. René Luis Pánico. RESUMEN El osteosarcoma es una neoplasia maligna, poco frecuente, que se presentan de forma agresiva y se pueden originar en el hueso de la cavidad oral. El osteosarcoma es un tumor de origen mesenquimatico cuyas células neoplasicas producen matriz ósea. Se presenta principalmente en personas jóvenes siendo más frecuente, entre 10 y 25 años de edad y disminuye al aumentar la misma. En la cavidad bucal se da más frecuentemente en la mandíbula en la región sinfisiaria, seguida por el angulo y la rama de la misma y en el maxilar su localización más frecuente en la cresta alveolar y paladar. CASO: Paciente masculino de 26 años, Nacionalidad Peruana. Relata que hace 6 meses comenzó con dolor en la zona de los molares inferiores del lado izquierdo. Se le realizó la extracción de las piezas dentarias 36 y 37. La lesión tardo en cicatrizar y posteriormente se produjo en forma espontanea un aumento de volumen de aspecto tumoral, a la palpación la lesión es de consistencia dura, fija e indolora. Presentaba adenopatías sub-maxilares móviles dolorosas y desplazables. Como Antecedentes personales patológicos, sin relevancia, no fumador, no bebe alcohol.

2. GUNA POR ANEMIA FERROPÉNICA, REPORTE DE UN CASO. Autores: Dr. Nicolás Leonardi. Dr. María Paula Panei. Dr. Sergio Siufi. Dra. Mariana Clavaguera. Asesores científicos: Dr. Ricardo Caciva. Dr. René Luis Pánico. RESUMEN La Estomatitis de Vincent, Infección de Vincent, Gingivitis ulceronecrotizante aguda o "boca de trinchera" proviene de la Primera Guerra Mundial, cuando el trastorno era común entre los soldados que estaban sometidos a stress, mal alimentados e inmunodeprimidos. Su etiología proviene de una asociación fusoespiralar o fusoespiroquetal bacteriano entre la Borrelia Vincenti y el Bacilo fusiforme, las cuales son bacterias anaerobias. El diagnóstico de la GUNA se hace basándose en la historia de los síntomas y en Los signos clínicos que se presentan. La mayoría de los casos se presentan de forma súbita en adolescentes y adultos jóvenes. CASO: Paciente femenino de 19 años que relata la aparición súbita de sensación de ardor, dolor y gingivorragia en la encía vestibular de los elementos 17 al 24 y del 33 al 48. Sin tratamiento previo. Antecedentes personales patológicos: anemia ferropénica, stress físico e intelectual. Hábitos: tabaquismo, consumo de alcohol socialmente.

3. MICROSOMÍA MANDIBULAR CON AGENESIA DE CÓNDILO IZQUIERDO. PRESENTACIÓN DE UN CASO CLÍNICO.

Autores: Dra. Betina Alejandra Weinbaur. Dra. María Gabriela Villegas. Dra. Jéssica Pacheco

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Asesores Científicos: Prof. Dr. Jorge Breuer. Dra. Mg. María Elina Pinasco. RESUMEN El objetivo de éste trabajo es presentar un tratamiento realizado con Ortopedia Funcional de los Maxilares y los cambios conseguidos a nivel oclusal, articular y postural en una paciente de 5 años de edad con Microsomía Mandibular Grado II A unilateral (según la clasificación de Kaban), hipertrofia de coronoides y atrofia condilar izquierda. Se comenzó el tratamiento con una placa superior de acrílico, con tornillo medio, caras oclusales cubiertas y un plano inclinado que obligo a la mandíbula a centralizar y adelantar con respecto a la línea media en cada movimiento de cierre. Luego del uso de la placa durante dos años, se coloco un Activador Abierto Elástico de Klammt con escudos retrolabiales inferiores, para seguir redireccionando el crecimiento esquelético y la función de los músculos faciales y maxilares, proporcionando un ambiente más favorable para la dentición en desarrollo. Como conclusión, podemos afirmar que al restablecer el equilibrio músculo esquelético con la terapia miofuncional en edades tempranas mejora el crecimiento condilar mediante la neovascularización y neoformación ósea. La niña, tratada en forma interdisciplinaria, corrigió la postura general, la maloclusión y desarrolló un pseudocóndilo mandibular izquierdo.

4. CUERPO EXTRAÑO EN SENO MAXILAR. Autores: Dr. Lucio Menutti. Dr. Oscar Ruiz Servando Corominas. Dr. Sebastián Fontana RESUMEN La comunicación bucosinusal es una solución de continuidad entre la cavidad bucal y el seno maxilar. Afecta tres planos: la mucosa sinusal, el hueso maxilar y la mucosa bucal. La apertura durante un largo período puede producir una inflamación crónica de la membrana sinusal y la epitelización crónica conformando una trayecto fistuloso. Las causas se dividen en dos: _Predisponente: Relación dento paradoncio sinusal; Procesos patológicos íntimamente relacionados con el Seno Maxilar como Quistes; Procesos tumorales, etc. _Determinantes: Traumáticas propiamente dichas; Traumáticas quirúrgicas (malas maniobras durante procedimientos quirúrgicos o la utilización inadecuado del instrumental. Caso Clínico Paciente de 35 años de edad, sexo masculino; acude a la consulta relatando paso de aire y líquido de la cavidad bucal al seno maxilar del lado derecho. A la inspección clínica se observa en el maxilar superior lado derecho una reconstrucción protésica que se extiende del 1er premolar hasta el 1er molar. Se realizan estudios radiográficos, observándose un seno maxilar derecho ocupado y una solución de continuidad a nivel del alveolo del 2do premolar con una aparente imagen de cuerpo extraño en el interior del seno maxilar. Se procede a retirar el puente fijo y se constata la presencia una la fístula. Se realizan lavajes del seno maxilar hasta lograr la permeabilidad del ostium. Bajo anestesia general e intubación nasotraqueal del lado izquierdo, se realiza una incisión tipo Wasmund que se extiende desde el 1er molar hasta el 1er premolar derecho con descarga a fondo de surco por mesial y distal. Se realiza el decolado y osteotomía a nivel de la comunicación, comprobándose una comunicación real importante. Una vez logrado el acceso al seno maxilar, se realiza la remoción del tejido de granulación perifistular y de pólipos sinusales junto con el cuerpo extraño; el cual se identifico como material de impresión tipo silicona liviana. Se reliza meatotomia inferior para drenaje del seno hacia la cavidad nasal. Efectuan lavajes

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y remodelado de la cavidad ósea. Se procede a realizar el cierre de la comunicación mediante la técnica del bolsillo palatino. Conclusión

Se debe realizar una minuciosa y meticulosa inspección para identificar una posible comunicación bucosinusal luego de realizar extracciones, en el maxilar superior, de piezas dentales sinusógenas.

Los cuerpos extraños dentro del seno maxilar deben ser removidos quirúrgicamente para prevenir posibles complicaciones sinusales.

5. QUISTE ÓSEO SOLITARIO. REPORTE DE UN CASO CLÍNICO.

Autores: Dra. Antonela Catelli. Srta. Carla Cecilia Ferreyra. Dr. Franco Zeballos. RESUMEN Asesores científicos: Prof. Dra. María Eugenia Battisti. Prof. Dr. Bachur Ricardo Oscar. El quiste óseo solitario, denominado también quiste óseo hemorrágico, traumático, de extravasación o cavidad ósea progresiva; es uno de los quistes no odontógenos más raro y de baja incidencia. Se presentan con mayor frecuencia en la primera década de vida y en la adolescencia. Aparecen sobretodo en la mandíbula entre caninos y tercer molar o bien entre los incisivos; siendo más rara su aparición en el maxilar. A continuación, se presenta un caso clínico de paciente femenino, de 35 años de edad que acude a la Cátedra de Cirugía III de la Facultad de Odontología (UNC), por el hallazgo radiográfico de una lesión osteolítica de limites definidos ubicada en el maxilar inferior en la zona sinfisiaria apical a los elementos dentarios antero-inferiores. Dichos elementos, se encontraron sin caries, con vitalidad y pendiendo dentro de la cavidad como en alveolo fantasma; y la terapéutica llevada a cabo en la Cátedra para su tratamiento, que consistió en abordaje quirúrgico por vestibular, aspiración del contenido y suave lavaje para no lesionar los filetes nerviosos y a la vez provocar un nuevo sangrado que rellene la cavidad, finalmente, se realizó suturas a puntos separados.

6. TERAPIA BÁSICA: PRESENTACIÓN DE UN CASO. Autores: Dra. María Pilar Quinteros Garzuzi. RESUMEN Destacamos que éxito de la terapia periodontal no solo depende del tratamiento que realiza el profesional, sino también del compromiso que experimente el paciente. Durante la motivación e instrucción en las técnicas de higiene bucal, debemos lograr la adquisición de buenos hábitos, para mantener el estado de salud bucal; conseguido luego del tratamiento periodontal. Basándonos además a futuro en controles periódicos, pensando en una posible terapia quirúrgica. Se obtendrá así una mayor estabilidad con fin de seguir previniendo su avance.

7. PRESENTACIÓN DE CASO CLÍNICO: BIFOSFONATOS Y OSTEONECROSIS DE LOS MAXILARES. Autores: Dra. Florencia Ríos. Dra. Emilia Dasso. Sr. Daniel Ríos. Asesor Científico: Dr. Héctor Mario Ríos. Dra. Cynthia Cunninghan. Los bifosfonatos, son un grupo de compuestos sintéticos que bloquean la actividad osteoclástica y la consecuente activación osteolítica.

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El uso de estos medicamentos son habituales para tratar ciertas patologías médicas y algunos tipos de cáncer. Por eso, es fundamental que el odontólogo tenga conocimiento sobre esta sustancia en la osteonecrosis maxilar, enfermedad que puede alterar la calidad de vida de nuestros pacientes. Presentan baja biodisponibilidad, de manera que se absorbe sólo una pequeña parte de la dosis administrada. Hay dos vías de administración, oral y endovenosa. Oral: indicados para el tratamiento de la osteopenia, osteoporosis y enfermedad de Paget. La incidencia de complicaciones es menor (1%), el tiempo de latencia de los efectos adversos es mayor (3 años). Las principales limitantes de éstos son su baja absorción y sus efectos adversos sobre el tracto digestivo, sobre todo la irritación esofágica. Endovenosos: son más potentes. La incidencia de complicaciones es mucho más elevada (1 al 10%), se usan en pacientes con cáncer y metástasis ósea, para la prevención de complicaciones óseas (fracturas patológicas, compresión de la médula espinal y problemas relacionados con la irradiación de hueso y la radiología). Las lesiones son más agresivas y complicadas de resolver.

8. DESAFIO DIAGNÓSTICO EN PACIENTE HEBIATRA. Autora: Dra. Lorena Moine. Asesor científico: Dr. Gerardo M. Gilligan RESUMEN Las lesiones hiperplásicas de la mucosa gingival asociadas o no a placa suelen tener un pico de incidencia en pacientes adolescentes. En la mayoría de estas lesiones, se puede destacar un componente local asociado a la irritación bacteriana crónica y un componente sistémico asociado a los cambios hormonales, característicos de esta etapa de la vida. Se presentó a la consulta un paciente de sexo masculino, de 13 años de edad con la presencia de una lesión en mucosa gingival vestibular, zona de elementos 12 y 13. La lesión presentó un aspecto tumoral de superficie vegetante, indolora pero que repercutía en la estética del joven. Una vez evaluado exhaustivamente factores predisponentes a este tipo de lesiones, la ortientación terapéutica consistió en la extirpación quirúrgica de la misma. El diagnóstico histopatológico fue de Hiperplasia Espongiótica Gingival Juvenil (H.E.G.J.). La HEGJ es una patología descripta recientemente, y la literatura mundial, cuenta con pocos casos publicados en la actualidad. Es importante su conocimiento y difusión para especialistas en el área de la Estomatología y la Periodoncia.

9. DESDE LA ODONTOPEDIATRÍA EL ABORDAJE INTERDISCIPLINARIO DEL PACIENTE NIÑO CON ANQUILOGLOSIA: CASO CLÍNICO.

Autores: Dra. Mirtha Rita Gandolfo. Dra. María Magdalena Galliano de Bolesina. Dra. Sandra Viviana Quintana. Dra. María Isabel Jerez. Dra. Gladys Irene Evjanian. RESUMEN Lautaro, de 6 años, que llega a la Cátedra de Odontopediatría de la FO-UNC. Allí se le confecciona historia clínica, firma de consentimiento a la mama y asentimiento al niño, luego a través del plan de tratamiento, se logra en él su alta integral I, desde la cátedra se lo deriva a la fonoaudióloga, es quien realiza el diagnostico correcto, de la anomalía y cuál es el grado de la misma, a través de la evaluación de las praxias oro faciales y funcionales, ella diagnostica que el niño tiene dificultades en la deglución a causa del frenillo, por lo que se realiza las interconsultas con la psicóloga y el cirujano, ahí el equipo determino que se debía hacer la cirugía, de la Anquiloglosia, pero previo a eso la psicóloga realizo la Psicoprofilaxis, Rol del Psicólogo: preparar no

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solo al niño sino también a su familia, luego se lo cita para programar la cirugía. Luego de la cirugía se lo cito a la ortodoncista para comenzar el tratamiento de ortodoncia. Conclusión: Nuestra inquietud es lograr ampliar la visión del diagnóstico clínico y funcional que se realiza en el equipo, respecto a la Anquiloglosia, que en mayor o en menor grado, produce una posición baja de lengua la cual a su vez conduce a la instalación de una maloclusión.

10. RÁDIX ENTOMOLARIS EN PRIMEROS MOLARES INFERIORES PERMANENTES. CASOS CLÍNICOS. Autores: Dra. Fiorella Sarli. Dra. Valentina Cabrera. Asesor Científico: Dra. Marisa Gutiérrez. Dra. María Julieta Garofletti. RESUMEN Las raíces supernumerarias en los molares inferiores se presentan con cierta frecuencia y han sido denominadas Rádix paramolaris cuando se presentan por bucal del molar y Rádix Entomolaris cuando lo hacen por lingual. La presencia de ésta raíz ha sido estudiada con fines antropológicos en distintas etnias, siendo muy frecuente en la raza mongólica (48%). El conducto de esta raíz presenta características anatómicas particulares en cuanto a su ubicación, curvatura, dirección y amplitud que obliga a plantear estrategias especiales para su correcta limpieza y obturación.

11. TRATAMIENTO ODONTOLÓGICO INTERDISCIPLINARIO EN PACIENTE CON SINDROME DE DOWN Autores: Integrantes del servicio: Dra. Perla de Hidalgo. Dr. Horacio Gonzalez. Dra. Ana Vera. Dra. Gabriela Verónica Izurieta Latorre. Dra. Conti Daniela De La Quintana. Dra. María de los Ángeles Meza. RESUMEN La trisomia del par 21 es una enfermedad autosómica congénita, que se traduce en una alteración en el desarrollo, estructura y función de la persona. A nivel de cavidad bucal prevalece lesiones cariosas, enfermedad periodontal, lesiones de los tejidos blandos como estomatitis, cándida y GUNA. Se presenta al Servicio de Atención Interdisciplinaria a Personas con Discapacidad un paciente con Síndrome de Down de 42 años, derivado de la Cátedra de Estomatología de la UNC por ulceración traumática crónica en dorso de lengua, siendo la causa aparente caries rampantes en los Centrales Superiores. Se realizó historia clínica, pedido de análisis de sangre encontrándose valores normales y Ortopantomografía, se observó pérdida ósea en ambos maxilares, elemento 48 retenido. A la inspección bucal se encontró caries en el 11- 12- 21, placa bacteriana, candidiasis comisural y ulcera traumática de 10 x 25 mm con bordes elevados blanquecinos. Se empezó el tratamiento con Educación para la salud, motivación al grupo familiar y eliminación de los focos sépticos. Se restauro los elementos afectados y se tomaron impresiones para la confección de placa termoplástica (vacupress) para evitar contacto de la lengua con los elementos dentarios y de esta manera confirmar que la lesión fue origen traumático. Al cabo de cinco meses de tratamiento la ulceración traumática cicatrizo en su totalidad.

12. SEGUIMIENTO DE PACIENTE ONCOLÓGICO CON NECROSIS ÓSEA ASOCIADA A MEDICACIÓN ANTIRESORTIVA.

Autores: Dra. María Eugenia Rodriguez Marco. Dr. Juan Cruz Romero Panico. Asesores científico: Dr. René Panico. Dr. Eduardo Piemonte. RESUMEN

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Paciente concurre derivada por una lesión en reborde mandibular de lado derecho que no cura; se realiza diagnostico, valoración del paciente y tratamiento correspondiente.

13. ALTERNATIVA DE CIERRE APICAL CON MTA Autores: Dra. Carlos Fabrizio Bedogni. Dra. María Jose Bertello. Asesores científico: Dra. Liliana del Valle Llompart. Dra. María Florencia Escribano, RESUMEN Una secuela de traumatismo dentario, a temprana edad, es la necrosis pulpar; donde se detiene el crecimiento y maduración radicular, dejando un sistema de conducto amplio con cierre apical incompleto. Frente a la situación precedente de pulpa no vital y ápice inmaduro una alternativa de tratamiento es la apicoformación, cuya finalidad es inducir o permitir la formación de una barrera calcificada que oblitera el orificio apical. El Hidróxido de Calcio (HO)2 Ca ha sido el material de elección para los procedimientos de apicoformación. Sin embargo, Lee y col. (1993) demuestran las propiedades físico-químicas y biológicas del trióxido mineral agregado (MTA). Este material se puede usar en ambiente húmedo, endurece como cemento y previene la microfiltración bacteriana por su capacidad selladora. El tratamiento de apicoformación es un proceso lento y el organismo necesita tiempo para promover este cierre y al utilizar MTA se observa que induce al mismo con la ventaja de no tener que cambiarlo y se puede obturar el conducto, después de fraguado el material. En el caso clínico que presentaremos se realizó el cierre apical con tapón de MTA, y obturación del conducto con técnica de cono individualizado y pre impresión.

14. TC CONE BEAM: SU APLICACION EN ENDODONCIA Autores: Dra. Florencia Villarreal. Dra. Ana Sofía Tobares Gambluch. Dra. Juan Cruz Romero Panico. Dra. Ma. Eugenia Gallardo Asesores científico: Dra. Carolina Villalba. Dra. María Julieta Garofletti RESUMEN La tomografía computarizada de haz cónico, Cone Beam Computed Tomography (CBCT), o tomografía digital volumétrica fue desarrollada a finales de los años noventa con el fin de obtener escaneos tridimensionales del esqueleto maxilofacial con una dosis de radiación menor que la Tomografía Computarizada, ofreciendo una alternativa a la imagen convencional intraoral y panorámica, que evita la superposición y los problemas de distorsión de imágenes. La CBCT es de significativa importancia para el diagnóstico, localización y reconstrucción de imágenes tomograficas con excelente precisión, facilitando y mejorando la terapéutica a realizar por el profesional y su pronóstico. Se presentará un caso clínico sobre un traumatismo dentario en paciente adolescente, siendo de gran valor los aportes realizados por este tipo de estudio. La CBCT representa una verdadera revolución en el campo del diagnóstico por imagen y sus ventajas frente a la radiología convencional la han convertido en una herramienta diagnóstica casi indispensable.

15. INFLUENCIA DEL CRECIMIENTO ALVEOLAR EN LA POSICIÓN FINAL DE LOS IMPLANTES OSEOINTEGRADOS. CASO CLÍNICO: CONTROL A 10 AÑOS.

Autores: Dra. María Belén Alloatti Asesor científico: Dr. Juan Carlos Ibañez

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RESUMEN Objetivo/s: Reportar un caso clínico de retención palatina de un incisivo central superior, extraído por imposibilidad de reubicación ortodóncica, con colocación de implante en un paciente joven con edad protética adecuada, donde se produjo crecimiento alveolar posterior e infraposición de la corona. Reportar el uso de tecnología para una óptima resolución del caso. Caso clínico: Paciente joven con retención de incisivo central permanente, presencia de temporario, donde se realizó apicectomía y regeneración ósea. Seis meses después, colocación inmediata de implante con provisorio de carga inmediata. Cuatro meses después, restauración coronaria definitiva CAD-CAM. Nueve años después, crecimiento alveolar residual con infraposición de la corona, en consecuencia, recambio de la prótesis y control a diez años. Conclusión/es: Respetar protocolos quirúrgicos y el uso apropiado de tecnología para el diagnóstico y confección de restauraciones protéticas, sería fundamental para logar óptimos resultados en adultos jóvenes con crecimiento alveolar posterior e infraposición de los implantes; a pesar de esperar la edad mínima para el tratamiento. Palabras claves: Implantes dentales, huesos faciales, crecimiento, implantes unitarios.

16. PROVISIONALIZACIÓN SOBRE IMPLANTES EN UN CASO DE RECONSTRUCCIÓN TOTAL DE UN MAXILAR CON REABSORCIÓN SEVERA REGENERADO CON CÉLULAS MADRE Y BIOMATERIALES. REPORTE DE CASO CLÍNICO CON CONTROL A 3 AÑOS.

Autores: Dra. María Constanza Ibañez Asesores científico: Dr. Juan Carlos Ibañez RESUMEN Objetivo/s: Reportar un caso clínico de atrofia severa de maxilar superior regenerado con células madre y biomateriales donde la fase de provisorios juega un rol fundamental para la confección de las prótesis implanto asistidas definitivas. Reportar el uso de tecnología para una óptima resolución del caso. Caso clínico: Paciente adulto de sexo femenino con atrofia severa de maxilar superior donde se realizó regeneración ósea y relleno de seno maxilar con Bio-Oos, células madre y membrana Bio-gide. Nueve meses después, se colocaron implantes Biomet 3i. A los 5 meses se tomaron impresiones preliminares para confección de un primer provisorio, luego se confección una cubeta individual para nuevas impresiones, y se preparó un segundo provisorio, que se instaló 12 días después. A partir del mismo se realizaron llaves de silicona como guías para la prótesis definitiva. La prótesis definitiva de tipo hibrida atornillada sobre transmucosos se instaló un mes después. En maxilar inferior, se rehabilitó con una prótesis implanto asistida de tipo CAD-CAM. Seguimiento a 3 años. Conclusión/es: El manejo apropiado de la fase provisorios juega un rol fundamental en la confección de la prótesis definitiva que rehabilitan un maxilar completo con reabsorción severa regenerado. Además, el uso tecnología en las diferentes fases del tratamiento permitiría obtener mejores resultados. Palabras claves: Implantes dentales, atrofia severa de maxilar- células madre- provisorios- prótesis CAD-CAM.

17. REHABILITACIÓN ORAL DE UNA PACIENTE DESDE LA CÁTEDRA DE PRACTICA PROFESIONAL SUPERVISADA EN CONJUNTO CON CARRERA DE ESPECIALIZACIÓN EN PRÓTESIS FIJA, REMOVIBLE E IMPLANTOLOGÍA (UNC)

Autores: Dr. Enrique Daniele Milton

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Asesores Científicos: Dra. Patricia Borioni. Dra. Melania Palmieri RESUMEN La rehabilitación oral es la especialidad de la odontología que realiza el diagnóstico y plan del tratamiento adecuado al paciente que requiere recuperar su salud, función y estética dental. Para en su desarrollo, se combinan en forma integral las áreas de prótesis fija, implantología, prótesis removibles, operatoria, estética y oclusión. La rehabilitación oral, a su vez, establece una estrecha relación con las demás disciplinas de la odontología, tales como: Periodoncia, endodoncia y ortodoncia, para lograr la restauración integral de su salud dental. Desde la Cátedra de Practica Profesional Supervisada de la Facultad de Odontología de la Universidad Nacional de Córdoba, se inició la rehabilitación integral de un paciente, el cual, concurrió a la cátedra en busca de mejores resultados estéticos y funcionales, el tratamiento, continua, hoy en día en la Carrera de Especialización en Prótesis Fija, Removible e Implantología de la escuela de posgrados de la Facultad de Odontología de la Universidad Nacional de Córdoba.

18. PRESENTACIÓN DE UN CASO CLÍNICO: TRATAMIENTO DE LA SUCCIÓN DEL LABIO INFERIOR DE UN NIÑO DE 8 AÑOS DE EDAD.

Autores: Dra. Rosa Mariela Goldenberg. Dra. María Florencia Heredia Asesores Científicos: Dra. Marta Leonor Rugani de Cravero. Dra.Patricia Maria Damiani. RESUMEN Existen hábitos orales nocivos que pueden influir en el desarrollo de las maloclusiones; aunque éstos no son un riesgo para la vida, sus consecuencias son un problema de Salud Pública. Un hábito es la facilidad que adquiere una persona para repetir una determinada actividad. Los hábitos orales son comportamientos parafuncionales que pueden ser normales en determinados momentos de la vida y se ha comprobado que su persitencia en el tiempo puede conducir al desarrollo de una maloclusión. Éstos hábitos producen alteraciones a nivel dental, articular, muscular y de los tejidos blandos. Es así que el abordaje terapéutico debe enfocarse en modificar los patrones funcionales de los tejidos orales. Proponemos la resolución de un caso clínico de una niña de 8 años de edad a través de un tratamiento interceptivo sencillo con la colocación de una placa Hawley con escudillas labiales conjuntamente con un tratamiento multidisciplinario con el área de fonoaudiología y psicología.

19. RESOLUCIÓN CLÍNICA EN UN PACIENTE CON URGENCIA TRAUMATOLÓGICA MEDIANTE EL USO DE INTERMEDIARIOS OCLUSALES"’

Autores: Dra. Gabriela Gimena Díaz. Dra. Carla Belén Felló. Prof. Dr. Agustin Alejandro Villa. RESUMEN Se presentó a la consulta un paciente varón de 18 años, relatando un accidente en el campo de deportes de una escuela secundaria. Se produjo un traumatismo directo con un bate de "baseball" en el lado derecho de la cara, sin pérdida de conocimiento. El diagnóstico clínico e imagenologico primario fue : "luxación lateral en la ATM derecha". Se respetaron los protocolos neurológicos, inmunológicos y farmacológicos para así poder completar el examen clínico. Se indico el uso de un intermediario oclusal rígido -placa desprogramadora superior-, durante seis meses, con el objetivo de estabilizar la función mandibular y la oclusión en los tres planos del espacio.

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Posteriormente, usando un intermediario inferior removible -complementado con ejercicios de fisioterapia articular-, se procedió a a la reprogramación y reposición mandibular. Como interrogante clinico, surge luego del tratamiento articular: Teniendo en cuenta las oportunidades terapeuticas, Cual es el procedimiento reconstructivo mas recomendable? Sera prioritario: la corrección, la sustracción, la adición? O continuar utilizando Intermediarios Oclusales?

20. HIPOMINERALIZACION INCISO MOLAR: CASO CLINICO Autores: Dra. Anabela Martin. Dra. Jennifer Ann Oña. Dra. Melisa Gimenez Evjanian. Dra. María S. Armando. Asesor científico: Dra. Gladys Evjanian. Dra. Fabiana Carletto-Körber FPM . RESUMEN La Hipomineralización Inciso Molar (HIM) es una patología de la era moderna que cursa con defectos de desmineralización del esmalte, pudiendo afectar a los molares y a los incisivos en distinto grado. Es una alteración cualitativa y cuantitativa de origen sistémico con etiología aún desconocida. La prevalencia reportada para estas anomalías varía del 2.4 al 40.2%. La comparación a nivel mundial entre los diferentes estudios es difícil, ya que se han utilizado diversos índices y criterios; las condiciones del examen clínico, los métodos de registro y los grupos de edades también han sido diversos. El objetivo de esta presentación es dar a conocer las características clínicas y las opciones terapéuticas de la HIM. El diagnóstico de la situación inicial de los primeros molares e incisivos se realizó luego de la higiene bucal con los dientes húmedos y se registró la ausencia o presencia de opacidades en los 4 molares y 8 incisivos. El tratamiento de los niños afectados por HIM debe estar dirigido, al diagnóstico de las lesiones, a la identificación del riesgo de caries, la remineralización, la modificación de la morfología oclusal y el mantenimiento-control. La secuencia de los procedimientos operatorios se abordó de acuerdo al grado de afección (ligera, moderada y grave), esta presentación intenta describir las etapas clínicas del tratamiento en forma detallada.

21. ABORDAJE INTERDISCIPLINARIO PARA LA REHABILITACIÓN DE PACIENTES CON HÁBITOS ORALES DISFUNCIONALES, PRESENTACIÓN DE CASO CLÍNICO

Autores: Dra. Ayelen Olivera. Dra. Ana Soruco. Dra. Marina Manzano. Dra. Barbara Chiffel Asesor científico: Prof. Dra. María Laura Irazuzta. Dra. María Teresa Gait. RESUMEN Se presenta el caso clínico de un paciente varón de 10 años de edad que concurre por demanda espontánea, acompañado por su mamá, a nuestro Servicio de Abordaje Interdisciplinario para la Rehabilitación de Pacientes con Hábitos Orales Disfuncionales y Tratamientos Tempranos de la Fac. de Odontología, UNC. Todos los agentes de salud de nuestro Servicio valoraron integralmente al paciente. El niño había sufrido un traumatismo bucomaxilar a temprana edad, lo que produjo repercusiones a nivel de todos los sistemas basales, produciendo también alteraciones musculares, lo que generó repercusiones en las praxias orofaciales y en su postura corporal. Nuestra planificación de tratamiento tiene como objetivo reencauzar el porceso de crecimiento y desarrollo óseo, normalizar la oclusión y rehabilitar las disfunciones orofaciales y la postura. Cada área del Equipo de Salud aporta su experiencia desde un enfoque preventivo, integral e interdisciplinario. Se coordinan las acciones para prestar una atención integral personalizada que permite que el paciente alcance una buena calidad de vida.

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22. DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO TEMPRANO E INTERDISCIPLINARIO DE UN PACIENTE CLASE III. PRESENTACIÓN DE CASO CLÍNICO

Autores: Dra. Ana Soruco. Dra. Bárbara Chiffel. Dra. Marina Manzano. Dra. Ayelen Olivera Asesor científico: Prof. Dra. María Laura Irazuzta. Dra. María Teresa Gait RESUMEN Se presenta el caso clínico de una paciente de 9 años de edad que concurre al Equipo Tratamientos Ortodóncicos Tempranos y Hábitos Orales Disfuncionales, de la Cátedra de Integral Niños y Adolescentes “B”, Área Ortodoncia. UNC, acompañada por su madre, quien nos manifiesta su preocupación por la conducta de su hija, no se relaciona con sus pares, no se comunica ni responde a nuestras preguntas. La niña presenta trastorno socioafectivo, alteraciones posturales, trastornos foniátricos y síndrome de Clase III. Antecedentes familiares de clase III de línea paterna.

23. COMPARTAMOS NUESTROS CONOCIMIENTOS: NOS AYUDAS A RESOLVER ESTE CASO CLÍNICO?. MIREMOS DESDE LA INTERDISCIPLINA

Autores: Dra. Lorna Macqueen. Dra. Bárbara Schifell Asesor científico: Prof. Dra María Laura Irazuzta. Dra. Karina Dantur RESUMEN Se presenta el caso clínico de una paciente, sexo femenino 17 años de edad, concurre al consultorio externo de nuestra Cátedra, derivada por Recepción de pacientes donde concurre por consejo de odontólogo particular. Relata haber tenido tratamiento ortodóncico durante 2 años, llega preocupada para “evitar la pérdida de sus muelas”. Al examen facial observamos sonrisa gingival, amplios corredores bucales, perfil convexo con retroposición mandibular; al postural, asimetría en distintos segmentos corporales y diferente altura de hombros. Al intraoral maloclusión clase II 1°, caninos en clase II, correcta alineación dentaria, gran resalte y sobremordida. Traía Ortopantomografía donde se observa: elementos 37 y 38 retenidos en posición horizontal, 47 mesioangular con quiste dentígero y 48 acostado sobre 47; 18 y 28 también retenidos. Se sospecha presencia de un elemento supernumerario a la altura del ápice del 46. Se completa anamnesis, solicitan estudios complementarios y se reúne el equipo interdisciplinario para analizar las imágenes y definir estrategias de tratamiento. Proponemos interactuar con los asistentes para analizar diferentes opciones de tratamiento factibles, debatir y luego compartir el resultado de la planificación estratégica de nuestro equipo interdisciplinario. Es importante despertar en el equipo de profesionales de la salud el espíritu reflexivo, crítico y preventivo.

24. ORTODONCIA Y PERIODONCIA: CASO CLÍNICO PACIENTE ADULTA, CLASE II 1ª DIVISIÓN Autores: Dra. Verónica Vera Cucchiaro Asesor científico: Dr. Alfredo Bass Pluer. Dra. María Laura Irazuzta. RESUMEN El trabajo interdisciplinario, implica el compromiso y el respeto por el trabajo mutuo, a través de un buen diagnóstico que incluye valorar al paciente en todas sus dimensiones, no sólo su boca y de una manera dinámica por lo que se hace necesario una planificación secuencial para determinar la intervención oportuna de cada una de las especialidades implicadas en la realización del tratamiento integral final.

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Se presenta a la consulta, una paciente de 33 años, con patrón de crecimiento dolicofacial severo, biprotrusa, con una relación de clase II 1ra división, con ausencia de múltiples piezas dentarias, presencia de caries y problemas periodontales severos. Luego del análisis del caso se determina que requiere la intervención de varias disciplinas para poder rehabilitar su boca, estabilizar su oclusión y minimizar las posibles recidivas por su severa disfunción. Se planifica estrategias de tratamiento interdisciplinario, iniciando con Periodoncia y la valoración Fonoaudiológica. Recién cuando alcanzó la fase de mantenimiento en periodoncia, comenzamos con la aplicación de fuerzas ortodóncicas. Se comienza con el tratamiento ortodóncico activo con aparatología fija multi- brackets en dos años y medio de tratamiento y su rehabilitación con implantes. Conclusión: La salud de los tejidos periodontales es primordial en el éxito y predictibilidad del tratamiento ortodóncico. Establecer una adecuada planificación interdisciplinaria y definir los momentos oportunos de cada especialidad permitirá recuperar la salud bucal del paciente y evitar las recidivas, ya que un paciente adulto periodontal tratado ortodóncicamente requiere un seguimiento de por vida por ambas especialidades.

25. TRATAMIENTO ORTOPÉDICO EN MALOCLUSIÓN DE CLASE III, CASO CLÍNICO Autores: Dra Verónica Vera Cucchiaro Asesor científico: Dr. Alfredo Bass Pluer. Dra. Teresa Varela de Villalba RESUMEN Se presenta por demanda espontánea, un paciente de 9 años acompañado por su madre quien nos relata que ha recibido un transplante de médula ósea ha los 2 años de edad debido a que tiene una anomalía genética. Presenta una inmunodeficiencia primaria, síndrome Hiper IgM, enfermedad genética rara que se hereda típicamente como un rasgo genético recesivo ligado al cromosoma X, por esta razón es medicado con gamma globulina por vía endovenosa y antibiótico terapia. Desde el análisis ortopédico ortodóncico, presenta maloclusión de clase III. En la valoración radiológica se descubre la presencia de dientes supernumerarios y algunas piezas dentarias permanentes con anomalías de formas. El caso fue abordado interdisciplinariamente con las disciplinas de Cirugía, Fonoaudiología y desde el punto de vista ortodóncico se implementó un tratamiento ortopédico de primera utilizando una Máscara Facial de Delaire, para generar una tracción póstero anterior del macizo naso maxilar y permitir el equilibrio de los maxilares. Utilizando luego aparatología Miofuncional. Conclusión: La valoración ortodoncia debe ir más allá de los dientes, considerando al paciente como una totalidad, revisando sus factores genéticos y epigenéticos, por lo que es necesario trabajar interdisciplinariamente. En las alteraciones del crecimiento máxilofacial, como lo es el síndrome de clase III, debemos remarcar la importancia del diagnóstico oportuno, teniendo en cuenta que su abordaje deberá se precoz para tratar de reencauzar y equilibrar el potencial de crecimiento del paciente, tratando de minimizar la maloclusión, reconociendo su potencial genético y supervisando sin descartar una posible intervención de rehabilitación ortodóncica con cirugía Ortognática.

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26. FISURA LABIO-ALVEOLAR: ¿UN IMPEDIMENTO PARA LA ORTODONCIA? Autores: Dr. José Casasola Orlando. Dra. Silvia Inés Meossi Asesor científico: Prof. Dr. Jorge Breuer. Dra. Cecilia Mabel Gonzalez Althaparro. RESUMEN Paciente sexo masculino de trece años de edad con fisura labio- alveolar unilateral derecha. Con alteraciones faciales, óseas y dentarias de tipo transversal y sagital. Diagnóstico: Falsa clase lll molar y canina, por escaso desarrollo del maxilar superior. Mordida invertida anterior y posterior bilateral, braquifacial severo. Presencia de un diente supernumerario con forma de canino temporario a nivel de la fisura. Mecánica: uso correcto de secuencia de arcos y diferentes tipos aditamentos para mejorar la oclusión.

27. UTILIZACIÓN CORRECTA DE LA DISYUNCIÓN: RESOLUCIÓN DE CASO CLÍNICO. Autores: Dra. María Eugenia Sonzini. Dra. Laura Ileana Rodriguez. Asesor Científico: Dr. Prof. Jorge Breuer. Dr. Fernando Rafael Vázquez. RESUMEN Problemas transversales. Definición de disyunción. Indicaciones, contraindicaciones, ventajas y desventajas. Conformación de un disyuntor. Secuencia de activación. Selección correcta del caso clínico para la utilización de un disyuntor (diagnóstico, pronóstico, plan de tratamiento y mecánica). Caso clínico: Paciente de 13 años, género masculino que no presenta antecedentes relevantes a nivel sistémico.

28. EQUILIBRIO BIOLOGICO TRIDIMENSIONAL EN UN PACIENTE FLAP UNILATERAL

Autores: Dra. Sonia Barbero. Dra. Lilia Castillo. Dra. Mariela Waicekawsky. Asesor científico: Dra. Barbero Sonia S.M. RESUMEN Presentación de un caso clínico con fisura labio alveolo palatina unilateral completa derecha, desde su inicio hasta su finalización.

29. AVULSION DENTARIA: RESOLUCIÓN CLÍNICA INTERDISCIPLINARIA. Autores: Dra. M. Julieta Garofletti. Dra. Marisa Gutierrez. Dr. Marcelo Zaya RESUMEN Los traumatismos dentarios son emergencias odontológicas frecuentes en la clínica. Entre ellos, la avulsión que se caracteriza por el total desplazamiento del diente del alveolo. Es una lesión grave, severa, que presenta pérdida de vitalidad del tejido pulpar y ruptura de las fibras del ligamento periodontal. Los dientes más afectados son los incisivos centrales superiores, se observa con mayor frecuencia en niños y adolescentes, causados por caídas durante la práctica deportiva y/o juegos bruscos, y afecta principalmente a las piezas dentarias antero-superiores. En este caso clínico se presenta una paciente de 12 años de edad que al sufrir un accidente en bicicleta, sufre la avulsión de la pieza dentaria 11 y contusión en la 21. Se realizo reimplante del diente 11, terapéutica endodóntica en los dos dientes. Se realizaron controles clínicos y radiográficos durante 7 años, durante ese tiempo se realizaron nuevamente los tratamientos endodónticos, debido a la aparición de una reabsorción radicular que afectaba ambas piezas dentarias. Esta situación demuestra la necesidad de realizar controles clínicos y radiográficos durante toda la vida del diente que ha sufrido un traumatismo.

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30. ODONTOLOGÍA ESTÉTICA: CARILLAS DE RESINA

Autores: Dra. Marina Soledad Jais. Asesor científico: Dra. Julio Chávez Lozada. Dra. María del Carmen Urquía Morales. RESUMEN En la actualidad la estética juega un rol preponderante en nuestra sociedad, aumentando diariamente en la práctica Odontológica las consultas en búsqueda de solucionar problemas cromáticos, de posición, de alineación o de forma de los elementos dentarios, con la finalidad de lograr sonrisas que cumplan con los estándares socio-culturales actuales. Las carillas de Resinas Compuestas son una alternativa de tratamiento para solucionar este tipo de problemas de una manera conservadora, rápida, predecible y económica en comparación con otros tratamientos. Con la llegada de la tecnología de relleno manométrico, hoy contamos con materiales a base de resinas, de última generación mejorados en sus propiedades mecánicas y ópticas, características de manipulación y fácilmente pulibles, lo que se traduce en restauraciones duraderas y de alta estética. El objetivo de este trabajo es por medio de la presentación de un caso clínico, repasar los distintos materiales y técnicas para la confección de carillas directas de resinas, así como las posibilidades y limitaciones clínicas del procedimiento.

INVESTIGACIÓN

31. ¿CÓMO APRENDEN LOS ESTUDIANTES DE ODONTOLOGÍA QUE CURSAN EL ÚLTIMO CICLO DE LA CARRERA?

Autores: Dr. Jorge Julio Pescio. Dr. Andrés. Goubat. Dr. A. Filsinger. Dr. David Montañez. Asesor Científico: Dra. Carolina Francisca Isla. Dra. Vera Mónica Mabel RESUMEN La Facultad de Odontología de la UNC debe formar un profesional con alto nivel científico, con formación humanística, que posea dominio de las técnicas y métodos de la Odontología de hoy. En el ciclo profesional, existe una instancia con pacientes donde el proceso enseñanza-aprendizaje requiere de la articulación entre los conocimientos básicos y preclínicos, entre la teoría y la práctica. El objetivo general plantado fue conocer las estrategias de aprendizaje utilizadas por los estudiantes de la Facultad de Odontología de la UNC que cursan Prostodoncia II y III B. Trabajo exploratorio utilizando una encuesta personal, voluntaria y anónima. Los datos obtenidos se sometieron a análisis cuantitativo. El universo estuvo conformado por 150 alumnos de ambos sexos. La mayoría de los estudiantes estudia solo, por falta de tiempo o por hábito, y los conocimientos teóricos lo aprenden de apuntes y manuales de catedra. Dedican entre 2-4 horas diarias. Las prácticas clínicas supervisadas fueron señaladas como facilitadoras del aprendizaje así como las características humanistas del docente. Conocer cómo aprenden los estudiantes permite adaptar la enseñanza y proponer estrategias. Las características más recordadas de los profesores fueron humanísticas lo cual demuestra el importante rol que desempeñan los docentes en la práctica profesional. Palabras clave: Estudiantes de odontología, estrategias de aprendizaje, Prostodoncia.

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32. EVALUACIÓN DE TORQUE DE REMOCIÓN EN IMPLANTES DENTALES 3I, B&W Y TREE-OSS. ESTUDIO

EXPERIMENTAL EN CONEJOS. Autores: Dr. Sebastián Eduardo Bustos Malberti. Dr. Ignacio José Crespo. RESUMEN El torque de remoción es un test biomecánico de valoración de la oseointegración que describe la estabilidad del implante tras la cicatrización, midiendo el umbral crítico de torque en el que se destruye el contacto hueso/implante (bone implant contact - BIC). En el presente trabajo, se realizó un estudio prospectivo experimental, desde mayo hasta septiembre de 2014, para evaluar el torque de remoción de tres sistemas de implantes con superficies microrrugosas diferentes. Grupo 1: Biomet 3i con superficie Osseotite,® obtenida por doble grabado ácido a temperatura, con ácidos sulfú- rico y clorhídrico (Biomet 3i; Palm Beach Gardens, FL, Estados Unidos); Grupo 2: B&W con superficie obtenida por doble grabado ácido, con ácido nítrico y clorhídrico (B&W, Buenos Aires, Argentina); Grupo 3: Tree-Oss con superficie Oxalife® obtenida por arenado, grabado ácido y tratamiento térmico (TreeOss, Buenos Aires, Argentina); colocados en fémur de conejo tras 60 días de cicatrización. Además, se compararon los coeficientes de estabilidad inicial y final de los tres sistemas de implantes.

33. TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD PERIODONTAL INFECCIOSA EN PACIENTES CON DIABETES MELLITUS TIPO II UTILIZANDO RASPAJE, ALISADO Y DESINFECCION PERIODONTAL.

Autores: Dra. Verónica Beatriz Ochoa Farfán. Dr. Rodrigo Joaquín Piñeiro Varini. Asesor Científico: Prof. Dr. Agustín Alejandro Villa. RESUMEN El objetivo de estudio fue comprobar la eficacia de diferentes antisépticos de alta sustentabilidad irrigando bolsas periodontales en pacientes con diagnostico bioquímico de Diabetes Mellitus. Diseño experimental: se admitieron 24 pacientes de ambos sexos, con un rango de edad R=25-65 y con valores de Glucosa Plasmática = o > a 140 mgr/dl. Todos presentaban más de 15 elementos permanentes en boca. Criterio periodontal: sujetos con bolsas periodontales reales (NIC > 0), de consistencia edematosa y profundidad de sondaje = o > 4mm. En el tiempo 0 se realizó técnica de raspaje y alisado en todos los elementos presentes, utilizando raspadores tipo Gracey, higiene mecánica profesional y protección específica con fluoruros de sodio de ph: 3,5 durante 4 minutos. Semanalmente se superviso la higiene oral (técnica de Bass Modificada) y se procedió a la irrigación subgingival de todas las bolsas con antisépticos de segunda generación mediante tres protocolos diferentes, Subgrupos:

1- Iodopovidona al 10% 2- Hexetidine 2,5% 3- Solución Fisiológica a temperatura ambiente.

En los tiempos 60 y 120 se registraron porcentuales de placa bacteriana y de hemorragia gingival y se tomaron valores de profundidad de sondaje. Los datos obtenidos se correlacionaron y evaluaron para luego realizar el tratamiento estadístico correspondiente.

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34. ALTERACIONES DENTARIAS ORIGINADAS EN LAS DIFERENTES ETAPAS DEL CICLO VITAL DEL DIENTE TEMPORARIO Y PERMANENTE EN NIÑOS CON FISURA LABIO ALVEOLO PALATINA (FLAP).

Autores: Dra. Graciela Esther Ochonga. Dra. María Cecilia Martínez. RESUMEN Servicio Interdisciplinario de Atención a Niños con Flap. Cátedra Integral Niños Y Adolescentes. Área Odontopediatría B. Facultad de Odontología (FO) Universidad Nacional de Córdoba (UNC) Argentina Entre 3° y 8° semana de vida intrauterina, se produce la fisura labio alveolo palatina, originándose anomalías dentarias en etapas odontogenicas, anomalías óseas y del desarrollo de maxilares. Objetivo: identificar, cuantificar y analizar clínica y radiográficamente alteraciones dentarias originadas en ciclo vital que afectan dentición temporaria y permanente en pacientes con fisuras maxilofaciales. Análisis clínico y radiográfico de pacientes FLAP del Servicio de Atención Interdisciplinaria. Facultad de Odontología. UNC. Exceptuando niños fisurados con enfermedades sistémicas graves. Método: Se analizaron: I. Historia Clínica: antecedentes biológicos y patológicos sistémicos y del sistema estomatognatico. II. Examen Clínico, evaluando características morfológicas e histológicas de dientes. III. Examen Radiográfico: panorámicas, cefalométricas, periapicales. Resultados: Total examinados (n=60) 57 % varones y 43 % mujeres. Las fisuras: 43 % Bilateral; 30 % Unilateral izquierda completa; 17% Unilateral derecha completa y 10% Palatina. Anomalías dentarias dentición permanente: mal posición y/o rotación dentaria 100%, asimetrías eruptivas 93 %, asimetrías dentarias 83%, ectopias 70 %, agenesias 43 %, hipomineralización 30%, Supernumerarios 20 %. Dentición temporaria: Hipoplasias 46 %, Supernumerarios 10 %, agenesias 6 %, Fusión 3% y Ectopias 3%. Asimetrías esqueléticas 86%. Conclusión: En niños con fisuras labioalveolopalatina se observan alteraciones dentarias del desarrollo del ciclo vital del diente.

35. DIAGNÓSTICO CLÍNICO Y OPORTUNIDAD DE COMPLEMENTAR CON CITOLOGÍAS EXFOLIATIVAS Y BIOPSIAS EN CASOS DE LESIONES PSEUDOTUMORALES EN ODONTOPEDIATRÍA.

Autores: Dra. Graciela Esther Ochonga. Dra. María Cecilia Martínez. RESUMEN Los tejidos blandos de niños y adolescentes pueden presentar lesiones pseudotumorales de diversa etiología; bacterias, hongos, virus u otros factores hormonales o traumáticos. Objetivo: considerar el valor de la biopsia, asociada a citología exfoliativa (CE), como método complementario de diagnóstico para detectar el origen de las lesiones, confirmando su relación con virus y/o bacterias por diagnóstico molecular (PCR). Métodos: Fueron examinados clínicamente 80 niños de 0 a 13 años, asistentes a la cátedra de Odontopediatría, se elaboró historia clínica, previa firma de consentimiento y asentimiento informado. Se realizó extendido para CE a los 80 niños y adolescentes y análisis por PCR a 60. Se realizó tratamiento quirúrgico, biopsia por escisión en 7 situaciones que presentaron lesión pseudotumoral. El tejido extirpado fue fijado en formol 10% para análisis anatomopatológico. Resultados: Por diagnóstico molecular resultó VPH (+) en 2 casos correspondiendo a etiología virósica; y chlamydia trachomatis (+) en 1 caso. Se comprobó por PCR lesiones seudotumorales compatibles a situaciones de abuso sexual, confirmadas por equipo forense. Conclusión: Se debe prestar especial atención al inspeccionar tejidos blandos en odontopediatría y ante la presencia de lesiones investigar y/o derivar a equipo interdisciplinario, asumiendo un enfoque integral al tratar la salud del niño. Cátedra Integral Niños y Adolescentes- Área Odontopediatría B. Facultad de Odontología. UNC

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36. ANÁLISIS DE COMPONENTES METÁLICOS EN FLUIDO GINGIVAL DE PACIENTES PORTADORES DE IMPLANTES DENTALES CON PROTESIS DE DIFERENTES MATERIALES

Autores: Dra. Miriam Grenón. Dr. David Fuks. Dr. Manuel García. Dr. Juan Carlos Ibañez. RESUMEN El implante dental de titanio en contacto con un medio electrolítico hostil como la colonización bacteriana, la inflamación y el fluido gingival (FG) comienza un proceso de degradación electroquímica gradual denominado corrosión. Durante este proceso el material del implante y de los diferentes componentes protéticos liberan elementos químicos al organismo pudiendo provocar disminución en el espesor y aumento de rugosidad de la película protectora de TiO2, y a su vez ser desencadenantes de respuestas citotóxicas y eventos inflamatorios superficiales conducentes a mediano plazo a fenómenos patológicos como la peri-implantitis. Los elementos químicos pueden ser detectados en el FG a nivel de trazas con alta sensibilidad y límites de detección bajos mediante técnicas espectroscópicas como la fluorescencia de rayos X (XRF) en reflexión total inducida por radiación de sincrotrón. En este proyecto se midió la composición del FG en pacientes con prótesis implanto-soportadas de diferentes composiciones químicas conocida: zirconio, metales nobles y cromo níquel. Resultados: en el FG de los implantes con componentes protéticos realizados con metal cromo níquel se encontró que las concentraciones de Ni Cu y Zn fueron mayores en sitios inflamados que en sanos (P= 0,0011; 0,0007; 0,0002 respectivamente). Para las prótesis confeccionadas con metales nobles se encontraron similares condiciones para Ni Cu y Zn (P= 0,0283; 0,0069; 0,0025 respectivamente) además se encontraron valores estadísticamente significativos para el vanadio. Para las prótesis de zirconio el componente que dio valores estadísticamente significativos fue el titanio (P= 0,0346). Estos hallazgos de concentraciones de metales requieren de un análisis profundo para realizar una traspolación. -LUGAR DE TRABAJO: 1Cátedra “A” de Periodoncia Facultad de Odontología UNC, 2 Especialidad en Implantología Oral Fac. de Medicina UCC, 3 Fac. de Ciencias Químicas UNC

37. FACTORES DE RIESGO EN LA ASOCIACIÓN HIPOMINERALIZACIÓN MOLAR INCISIVA – CARIES Autores: Dra. Cristina Albornóz. Dra. Silvina Villalba. Dra. Patricia Damiani. Asesor Científico: Dra. Rugani M. Lescano de Ferrer A. RESUMEN La HMI es una alteración en la formación del esmalte de prevalencia creciente a nivel mundial. Los estudios efectuados en diferentes poblaciones infantiles detectan un aumento significativo en la misma. Resultados obtenidos en el trabajo sobre “Factores de riesgo asociados a la hipomineralización-molar-incisiva HMI” en una población infantil de la ciudad de Córdoba, Argentina, han generado nuevos interrogantes en relación a esta patología. Por esta razón, este nuevo proyecto está destinado a continuar y profundizar el estudio sobre HMI y su relación con otras entidades nosológicas asociadas. Existen sin duda condiciones locales y sistémicas que favorecen la asociación HMI- caries, las cuales determinarán un “riesgo cariogénico propio o contextualizado” a esta lesión. Entre los factores locales determinantes y predisponentes para la asociación entre HMI y caries podemos considerar: condiciones anatómicas, histológicas, higiene oral, sintomatología, salivales y microbianas. El propósito de este trabajo es analizar las condiciones de hipomineralización molar incisiva y su relación con caries dental para determinar el riesgo cariogénico intrínseco e individual de cada pieza afectada

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por HMI. Este análisis y la integración de los factores de riesgo permitirán elaborar estrategias terapéuticas más adecuadas para su abordaje.

38. DETERMINACIÓN DE LA ESTABILIDAD DE LOS MICRO-IMPLANTES, SEGÚN EL BI REPETIDO IGUAL AL TIPO FACIAL DEL PACIENTE.

Autores: Dra. Victoria Beatriz Fumero. Dra. Rebeca Martino. Dra. Carolina Nahúm. Asesor científico: Prof. Dra. Adriana Piacenza. RESUMEN La estabilidad del mini-implante es un factor principal en el éxito de tratamiento; ya que su utilización en ortodoncia ha cambiado el concepto de anclaje, reduciendo la necesidad de anclaje dental proporcionando diferentes movimientos dentales sin la necesidad de cooperación del paciente. La estabilidad primaria de los dispositivos de anclaje temporal (TAD) o mini-implantes, se convirtió en un requisito básico, debido a la necesidad de carga inmediata de los mismos; considerándose la inmovilidad del tornillo y la capacidad de soportar cargas en diferentes direcciones. Dicha estabilidad se encuentra influenciada principalmente por la retención mecánica entre el hueso y la superficie del mini-implante, la sobrecarga, la densidad ósea, el espesor del hueso cortical, el diseño del microimplante y la proximidad de este con la raíz. La determinación de la estabilidad primaria después de la inserción puede ayudar a predecir el éxito. La frecuencia de resonancia es considerada como el estándar para la medición de la estabilidad clínica de los implantes dentales. Este estudio basó la utilización del Osstell ISQ® para evaluar la estabilidad de los micro-implantes colocados en pacientes con un patrón morfogénetico dólicofacial y braquifacial. COMUNICACIÓN CIENTÍFICA

39. PREVENCION EN CIRUGIA ORAL. Autores: Dra. Viviana Alcazar. Dra. María Noelia Sica Sanchez. Dr. Ricardo Javier Castro. Asesor Científico: Dr. Lucas Andrés Bonini. Dra. Cynthia Cunninghan.

RESUMEN La prevención es definitivamente un contenido que atraviesa transversalmente la Odontología y nuestra especialidad, la Cirugía oral, no es una excepción. Estamos realizando acciones preventivas en nuestros pacientes con cualquier medida que llevemos a cabo con la finalidad de reducir la aparición de una patología, o bien limitar su avance. Los odontopediatras y los ortodoncistas frecuentemente encuentran en sus pacientes niños y adolescentes la aparición de ED supernumerarios. Teniendo en cuenta que en la mayoría de los casos su tratamiento es quirúrgico y que generalmente se diagnostican a temprana edad la controversia reside en qué momento realizarlo. Algunos autores proponen realizar la intervención una vez diagnosticado el caso, mientras que otros proponen extender el tiempo basándose en aspectos como edad del paciente y el estado del desarrollo de las estructuras vecinas del supernumerario. Sin embargo es muy importante que la intervención se realice a tiempo, para evitar accidentes, como maloclusiones, variaciones en la línea media, retención de piezas dentarias, apiñamientos, reabsorción radicular de las piezas vecinos y diastemas. Asimismo, presentan pequeños sacos pericoronarios, con el potencial suficiente como para dar origen a procesos quísticos y tumorales. Entonces si se actúa a tiempo se previene y se limita el daño.

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40. CONSTRUCCIÓN DE UN ALGORITMO DE APLICACIÓN CLíNICA PARA EL TRATAMIENTO DE PERIODONTITIS CRóNICA Y SEVERA EN ADULTOS A PARTIR DE UN META ANáLISIS DE ENSAYOS CLÍNICOS (RESULTADOS PRELIMINARES).

Autores: Dra. Alejandra Bono. Dra. María Julia Murúa. Dra. Eugenia Verde. Asesor científico: Prof. Mgter. Mabel Brunotto RESUMEN En este trabajo se presentan resultados preliminares obtenidos en el marco del proyecto de Investigación que tiene por objetivo elaborar un protocolo de tratamiento basado en la evidencia, para el tratamiento de la periodontitis crónica. Se seleccionaron trabajos originales de estudios clínicos y epidemiológicos de diferentes tipos de tratamientos realizados en poblaciones con periodontitis crónica. El mismo se realizó sobre ensayos clínicos aleatorizados controlados, estudios epidemiológicos obtenidos de las bases MEDLINE, EMBASE, LILACS, IBECS y Cochrane desde los años 2007 y 2017. Se Incluyeron estudios originales publicados de poblaciones de adultos jóvenes y mayores diagnosticadas con periodontitis crónica que presenten datos sobre género, edad, tabaco, alcohol, microorganismo, enfermedad sistémica, higiene oral, tamaño de la muestra. Se excluyeron estudios con pacientes con enfermedades sistémicas o síndromes, embarazo o con cualquier otro tipo de medicación. Tratamientos encontrados: Clorhexidina, Láser diodo, Iodopovidona, desinfección total, raspaje y alisado, Gel curcumin, Rosuvastatin/Atorvastatin, Drogas: Doxicyclina, Metronidazol, Azitromicina, Clindamicina, Amoxicilina, Ciprofloxacina, Gel peróxido, Terapia láser potasio-titanio, Gel alendronato, Homeopatía, Administración próbioticos: Lactobacillus gasseri, reuteri, rhamnosus, casei, Streptococcus oralis, uberis, rattus y Bacilus subtilis. Los resultados preliminares muestran heterogeneidad y variabilidad en los criterios predominantes a la hora de tratar la enfermedad sin un protocolo determinado científicamente.

41. RESPIRACION BUCAL VS CALIDAD DE VIDA Autores: Dra. Fumero Victoria Beatriz. Dra. Quiles Guadalupe. Dra. Soria Marina. Asesores Científicos: Dra. María Laura Irazuzta. Dra. Adriana Piacenza RESUMEN Una de las funciones vitales de nuestro organismo es la respiratoria. La normalidad o anormalidad de ella, influirá decisivamente en el crecimiento y desarrollo de los maxilares. El diagnóstico y tratamiento precoz en los pacientes es fundamental, siendo la función un factor desencadenante de anomalías dento-máxilo-faciales que se relacionan en forma directa con el estado de salud general del paciente, pudiendo obstaculizar la calidad de vida. La telerradiografía de perfil (herramienta diagnóstica de rutina en nuestra especialidad) permite valorar el estado de la vía aérea superior, la permeabilidad del espacio aéreo posterior, e incluso los cambios que ocurren en el tratamiento. Sólo nos ofrece una visión en dos dimensiones de un espacio que es tridimensional, pero no debemos desaprovechar la información que nos ofrece, solicitando exámenes complementarios como tomografías y endoscopias (a través de ORL) que son más definitorios, cuando sean necesario.

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42. A LA MEDIDA DE CADA PACIENTE….SISTEMA INSIGNIA. ORTODONCIA CUSTOMIZADA Autores: Dra. Gina Sarraceno Noé. Dra. Julieta Cabrera. Asesor científico: Dra. Cecilia Martínez RESUMEN El máximo desafío de la ortodoncia contemporánea es lograr obtener estándares estéticos y gnatológicos para la situación clínica particular de cada paciente. Visualizar y plasmar desde el inicio estos objetivos es decir “comenzar conociendo el final” es un reto difícil de lograr. Los sistemas computarizados, los softwares de diseño y los scanners Cad Cam se han incorporado al diagnóstico y planificación del tratamiento ortodóncico, permitiendo plasmar en imágenes las posiciones tridimensionales de cada elemento dentario y ajustar las relaciones interdentarias e interoclusales al detalle. La individualización del caso se completa con el diseño y la fabricación de la aparatología de brackets y arcos que responda a las necesidades de cada paciente. Presentamos en esta oportunidad el Sistema Ortodóncico Digital Insignia, que combina la tecnología 3-D, algoritmos informáticos y un software interactivo de diseño de aparatología totalmente individualizada. Esta nueva forma de trabajo permite definir desde el comienzo, el avance y la terminación del caso, facilitando al profesional y al paciente la visualización de los resultados esperados y deseados con un alto nivel de individualización y detalle que proporcione una excelente oclusión y una mejor sonrisa.

43. UN NUEVO RECURSO PARA GENERAR EXPANSIÓN TRANSVERSAL EN LOS MAXILARES SERVICIO DE ORTODONCIA Y ORTOPEDIA DENTO-MAXILO-FACIAL CLÍNICO ASISTENCIAL DE LA FACULTAD DE ODONTOLOGIA DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL DE CÓRDOBA- 15 AÑOS AL SERVICIO DE LA COMUNIDAD.

Autores: Dra. Marta De Luca. Dra Marta L. Aramayo. Dra. Virginia Mereshian Asesor científico: Dra. Patricia María Damiani RESUMEN La filosofía de la bioadaptaciòn transversal de los maxilares preconiza una nueva forma de genera crecimiento a nivel de los tejidos dentoalveolares, a través de una mecánica ortodoncia biológicamente más segura a la hora de realizar expansión transversal. El principio básico de esta filosofía no es sólo el uso de bracketts autoligantes ni marcas comerciales específicas, pudiendo utilizarse cualquiera de ellas, se trata de no generar daños colaterales denominados “costos biológicos” frecuentemente ligados a fuerzas excesivas. Pretendiendo. Proporcionar una menor fricción entre brackett y arco, reduciendo así el uso de aparatos auxiliares y el tiempo de tratamiento, aprovechando los beneficios de cada componente. Para generar el crecimiento transversal del maxilar es fundamental el uso de gomas intermaxilares, teniendo como tutor a los segundos molares superiores que son los menos afectados por las disfunciones. Podemos decir que después del correcto estímulo de una fuerza que inicie el proceso de desequilibrio y consecuente respuesta tisular, las fuerzas naturales de la musculatura oral más las existentes en el sistema de brackets serán suficientes para definir la necesaria bioadaptación dento-alveolar individual del paciente.

44. MANIFESTACIONES ORALES DE LA ENFERMEDAD DE CHAGAS ¿CUESTIÓN DE REGIONES? Autores: Dra. Marisel Cardozo. Dra. Carla Inés Macías

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Asesor científico: Prof. Dra. Ceballos de Viotti Adriana. Prof. Dra. Viotti María Virginia. RESUMEN La enfermedad de Chagas es producida por el protozoario Trypanosoma cruzi, parásito hemoflagelado que se reproduce en el interior de las células y circula en la sangre. Se calcula que la enfermedad de Chagas afecta alrededor de 8 millones a 10 millones de individuos en América Latina. Debido al cambio climático y las migraciones su epidemiología ha cambiado transformándose de una infección parasitaria, endémica de la población rural a una enfermedad crónica urbanizada, y ahora un problema de salud global potencialmente emergente. Sus manifestaciones clínicas no sólo son cardíacas y digestivas, sino también afecciones bucales como el aumento de tamaño de las glándulas salivales (especialmente parótida), por lo que es necesario profundizar más en este campo para detectar esta, ya que pueden constituirse en una herramienta de diagnóstico, teniendo en cuenta que la enfermedad es curable si el tratamiento se administra al poco tiempo de producirse la infección.

45. ODONTOLOGÍA DE VANGUARDIA: APLICACIONES DEL LASER EN LA PRÁCTICA DIARIA Autores: Dra. Jesica Cortez Asesor científico: Dra. Laura Bessone. Dr. Martiniano Franchisqueti RESUMEN Objetivos El objetivo del presente poster es mostrar las utilidades del laser de diodo 940nmen Odontología, como funciona este equipo y por que funciona con ciertas afinidades .Si la tendencia de la odontología está orientada a la mínima invasión, la tecnología laser permite, debido a su moduladora selectividad tratamientos mínimamente invasivos, mejorando la calidad de atención hacia nuestros pacientes, gracias a su gran versatilidad y beneficios para los distintos tratamientos en la cavidad bucal. Desarrollo El profesional que utiliza laser, debe conocer su base científica, efectos sobre los tejidos, recibir un entrenamiento apropiado y contar con una experiencia clínica. Es posible su aplicación tanto para tratamientos terapéuticos, como quirúrgicos: en neuralgias, parestesias, parálisis faciales, hipersensibilidad dentinaria ,alivio del dolor en casos de trismus y de ATM oaplicados en tejidos blandos donde se realizan frenectomías,operculectomia-,liberación de piezas retenidas mucosa ,hiperplasias , hemangiomas, Mucocele, Epulis ,fibromas , gingivectomias, gingivoplastias . Conclusion El uso de la tecnología láser en Odontología ha tenido una constante evolución y desarrollo, No todos los láseres producen los mismos efectos; tampoco un mismo láser produce el mismo efecto sobre diferentes tejidos, y, según los parámetros utilizados, incluso el mismo láser puede producir diferentes efectos sobre el mismo tejido.

46. SERVICIO INTERDISCIPLINARIO DE ABORDAJE DE HÁBITOS ORALES DISFUNCIONALES Y TRATAMIENTOS TEMPRANOS

Autores: Dra. Bárbara Chiffel. Dra. Sorucco Ana. Dra. Gait M. Teresa. Dra. Ayelén Olivera. Asesor científico: Prof. Dra. Irazuzta María Laura. Dra. Manzano Marina RESUMEN

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Se presenta el caso clínico de un paciente varón de 10 años de edad que concurre por demanda espontánea, acompañado por su mamá, a nuestro Servicio de Abordaje Interdisciplinario para la Rehabilitación de Pacientes con Hábitos Orales Disfuncionales y Tratamientos Tempranos de la Fac. de Odontología, UNC. Todos los agentes de salud de nuestro Servicio valoraron integralmente al paciente. El niño había sufrido un traumatismo bucomaxilar a temprana edad, lo que produjo repercusiones a nivel de todos los sistemas basales, produciendo también alteraciones musculares, lo que generó repercusiones en las praxias orofaciales y en su postura corporal. Nuestra planificación de tratamiento tiene como objetivo reencauzar el porceso de crecimiento y desarrollo óseo, normalizar la oclusión y rehabilitar las disfunciones orofaciales y la postura. Cada área del Equipo de Salud aporta su experiencia desde un enfoque preventivo, integral e interdisciplinario. Se coordinan las acciones para prestar una atención integral personalizada que permite que el paciente alcance una buena calidad de vida.

47. ENFERMEDADES RARAS O POCO FRECUENTES (EPOF): INTERRELACIÓN CON LA ODONTOLOGÍA Autores: Dra. Perla Hidalgo. Dra. Romina Conti. Dr. Horacio Gonzalez. Dra. Gabriela Izurieta; CEMECO** RESUMEN Este trabajo definió como propósito sensibilizar a la Sociedad, Instituciones Nacionales, Provinciales y Municipales sobre las Enfermedades poco frecuentes (EPOF) y concientizar a los profesionales de la salud sobre la situación especial que viven los afectados, la necesidad de diagnóstico y tratamiento tempranos. Una enfermedad rara o poco frecuente (EPOF) afecta 1 de cada 2000 habitantes, pero sorprende que más de treinta millones de personas en 25 países europeos tengan una enfermedad “rara”. Esto significa que aunque las enfermedades sean “poco frecuentes” los pacientes son muchos y debemos promover estas enfermedades como prioridad en salud pública. Las enfermedades raras son en su mayoría de origen genético, de carácter crónico, progresivamente degenerativas y discapacitantes. El Gobierno Nacional aprobó en el año 2011 la reglamentación de la Ley 26689 sobre el Cuidado Integral de la Salud de las Personas con Enfermedades Poco Frecuentes, y la Legislatura de la Provincia de Córdoba recientemente aprobó el proyecto que adhiere a dicha ley. Es de suma importancia la interconsulta oportuna con el odontólogo quien realizará un estudio integral de su cavidad bucal y un programa preventivo-terapéutico adecuado para cada caso en particular. Presentamos un protocolo de atención odontológica llevado a cabo en pacientes con Síndrome de Rett, Síndrome de Neuropatía Sensitivo Axonal, Síndrome de Townes Broke, Síndrome de Apert, Síndrome de Wolf Hirchhorn y Lipofucinosis Neuronal Ceroideas, acompañando a los pacientes y sus familias en este proceso para mejorar su calidad de vida coordinando acciones con todo el equipo de salud.

48. UN DÍA DE JUEGOS CAMINANDO CON MI CUERPO SANO Y UNA SONRISA FELIZ Autores: Dra. Karina Dantur. Dra. Ana Soruco. Dra. Verónica Vera. Dra. M. Teresa Gait. Asesor científico: Dra. Prof. María Laura Irazuzta. Od. Marina Manzano RESUMEN Se realizó un programa de Promoción para la Salud en la comunidad escolar rural Cornelio Saavedra, nivel inicial y primario, en la localidad Potrero del Estado, Provincia de Córdoba. Equipo conformado por alumnos de quinto año de la carrera de la Facultad de Odontología de UNC, organizado desde la Cátedra Integral Niños, contado con la colaboración de otros docentes de diferentes cátedras.

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Con la decisión estratégica de promover la apropiación de saberes y hábitos saludables indispensables para el alumno en su desarrollo y crecimiento en el contexto en que viven. Se trabajó en equipo propiciando prácticas pedagógicas y estrategias didácticas, estimulando las capacidades de los niños para responder a los desafíos que requiere el cuidado de su salud, con el objeto de realizar acciones de transformación social mediante la implementación de un Programa de Salud Integral. Se entabló la acción desde la escuela en forma interdisciplinaria con dirección a la salud bucal, desarrollo psicosocial, motricidad, alimentación y supervisión pediátrica en la salud integral del alumno. Además se realizaron actividades de expresión artística y como actividad de cierre se generó y pintó entre todos los actores involucrados, un “Mural Colectivo” con colores e imágenes a partir de las experiencias generadas en cada uno de los diferentes espacios de reflexión, incentivando el trabajo en grupo, pudiendo plasmar los conceptos incorporados en los talleres para contarlo a la escuela y su barrio, como síntesis concreta de sus propias vivencias.

49. PUNTOS CLAVE SOBRE LAS RESINAS BULK FILL Autores: Dra. Marianela Moron Bulchi Asesor científico: Dra. Claudia Bonnin. Dra. Alejandra Ríos Martínez RESUMEN En la última década han aparecido en el mercado resinas tipo “Bulk Fill”, que en luz de la tendencia de abandonar el uso de la amalgama en restauraciones posteriores, pretenden ofrecer una mejora en la velocidad de trabajo por su capacidad de realizar capas de 4-5mm de espesor y la colocación de la misma “en bloque”. En este trabajo se ha realizado una revisión en donde se intentara brevemente explicar las características en cuanto a resistencia, profundidad de polimerización, stress de contracción, integridad marginal, cualidades estéticas de los mismo, para ayudar al odontólogo en su decisión de utilizarlos o no. Además se expondrán las distintas versiones que encontramos de este material en el mercado mundial y local con sus indicaciones de uso.

50. LABIO DOBLE Autores: Dra. Mariana Estefanía Calvo Montañez. Dra. Sofía Campos. Dra. Tamara Elizabeth Moreno. Dra. Brenda Natalia Reche Sánchez. Asesor científico: Dr. Walter Osterode. RESUMEN El labio doble es una malformación de tejidos blandos, se caracteriza por ser un pliegue accesorio de mucosa excedente, producido por una hipertrofia de la zona interna de la mucosa labial y por tanto no contiene fibras musculares. La misma se manifiesta al sonreír o abrir la boca. Con respecto a la etiología puede ser congénita o adquirida, su localización es por dentro del borde bermellón del labio, con mayor frecuencia en labio superior, uni o bilaterales La eliminación de dicha patología se atribuye a causas estéticas, protéticas y/o funcionales. El tratamiento es quirúrgico para el cual se describen diversas técnicas la mayoría de estas realizan una resección elíptica en creciente del exceso de mucosa y sutura directa. A continuación presentación de caso clínico.

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51. SISTEMA MYOBRACE EN LA ORTOPEDIA ACTUAL Autores: Dra. Catalina Fey. Dra. Sofía Belén Fornero. Asesor científico: Prof. Dra. Adriana Beatriz Piacenza RESUMEN La terapia miofuncional emplea fuerzas provenientes de las propias funciones dinámicas del organismo, siendo éste un mero transmisor de las fuerzas intrínsecas generadas por las musculatura durante la realización de sus funciones, y aumentar la actividad muscular induciendo con ello; los cambios necesarios en el crecimiento y desarrollo de los maxilares para corregir la maloclusión. Tradicionalmente se utilizan distintos aparatos ortopédicos como lo es el Klampt. Sin embargo, en la actualidad con el advenimiento de nuevas tecnologías y la innovación de los materiales se han desarrollado nuevas opciones dentro de los aparatos miofuncionales como es el caso del sistema myobrace.

52. PLANIFICACION DIGITAL APLICADA A LA ORTODONCIA Autores: Dra. Sofía Martínez Paz. Dra. Flavia Marcela Pardo. Dra. María José Bertello. Asesor Cientifico: Prof. Dra. Adriana Piacenza . RESUMEN En la última década la ortodoncia ha experimentado un impacto tecnológico considerable, uno de los mas importantes es la planificación digital de los casos ortodóncicos-quirúrgicos y la manufacturación de splints quirúrgicos mediante sistema CAD/CAM o impresoras 3D. La valoración de nuestro paciente de manera tridimensional a través de softwares de primera generación, tomografías cone beam y escáneres intraorales, nos ha permitido aumentar de manera significativa la precisión a la hora de planificar las intervenciones quirúrgicas y tener mayor certeza sobre los resultados que vamos a obtener a nivel esqueletal, facial y dentario. Estos programas computarizados nos permiten interactuar con las imágenes 3D simulando los cortes quirúrgicos y movimientos esqueleticos que deseamos realizar en nuestro paciente y así poder predecir de modo mas certero los resultados postoperatorios en tejidos duros y blandos.

53. OSTEONECROSIS MAXILAR POR BIFOSFONATOS Autores: Dra. Ana Patricia Morales. Dra. Cristina Andrea Ledesma. Dr. Lucas Bonini Asesor científico: Dr. Fernando Daniel Garcia. Dra. Viviana Alcazar. RESUMEN Los Bifosfonatos son un grupo de medicamentos utilizados en pacientes para la prevención y tratamientos de enfermedades con resorción ósea, como la osteoporosis, el cáncer con metástasis ósea, la enf. de Paget. entre otras. El odontólogo debe prestar especial atención en los casos anteriormente citados ; en la literatura existente se encuentran mencionados situaciones clínicas que confirman una estrecha relación entre bifosfonatos y osteonecrosis de los maxilares , considerando que una terapéutica con excesiva dosis de bifosfonatos podría comprometer la calidad y densidad ósea.

54. REGULACIÓN DE LA RESPUESTA DEL HOSPEDADOR CON MEDICAMENTOS DE PALTA Y SOJA DURANTE LA TERAPIA PERIODONTAL NO QUIRÚRGICA DE PERIODONTITIS CRÓNICA.

Autores: Prof. Dr. Mauricio Kremer Asesores científico: Prof. Dra. Miriam Grenon

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RESUMEN La enfermedad periodontal es una patología inflamatoria e infecciosa que cursa con la modificación y destrucción de los tejidos de protección y sostén del elemento dentario. Este proceso de destrucción es causado mayoritariamente por la propia respuesta del hospedador es por eso que la posibilidad de regular dicha respuesta inmune se torna en una alternativa válida para controlar la enfermedad. (1)(2) Esta posibilidad terapéutica puede realizarse con drogas antiinflamatorias, drogas fijadoras de hueso, medicamentos de origen natural, etc. La utilización de material botánico para paliar dolores e inflamaciones es utilizada desde tiempos inmemoriales por el hombre. La literatura menciona una cantidad de especies vegetales utilizadas para paliar los efectos de la enfermedad periodontal, por ejemplo los isoflavones y fitoesteroles que contienen la Soja y la Palta son los responsables de que estas sustancias puedan modular la respuesta inmune (3)(4). El objetivo del poster es presentar los antecedentes bibliográficos del tema mencionado correspondientes a una Tesis Doctoral en desarrollo.

55. BIFOSFONATOS Y OSTEONECROSIS DE LOS MAXILARES Autores: Dra. Emilia Dasso. Dra. Florencia Rios. Est. Daniel Ríos Asesores Científicos: Dra. Alejandra Barcellona. Dr. Héctor Mario Ríos RESUMEN Los bifosfonatos, son un grupo de compuestos sintéticos que bloquean la actividad osteoclástica y la consecuente activación osteolítica. El uso de estos medicamentos son habituales para tratar ciertas patologías médicas y algunos tipos de cáncer. Por eso, es fundamental que el odontólogo tenga conocimiento sobre esta sustancia en la osteonecrosis maxilar, enfermedad que puede alterar la calidad de vida de nuestros pacientes. Presentan baja biodisponibilidad, de manera que se absorbe sólo una pequeña parte de la dosis administrada. Hay dos vías de administración, oral y endovenosa. Oral: indicados para el tratamiento de la osteopenia, osteoporosis y enfermedad de Paget. La incidencia de complicaciones es menor (1%), el tiempo de latencia de los efectos adversos es mayor (3 años). Las principales limitantes de éstos son su baja absorción y sus efectos adversos sobre el tracto digestivo, sobre todo la irritación esofágica. Endovenosos: son más potentes. La incidencia de complicaciones es mucho más elevada (1 al 10%), se usan en pacientes con cáncer y metástasis ósea, para la prevención de complicaciones óseas (fracturas patológicas, compresión de la médula espinal y problemas relacionados con la irradiación de hueso y la radiología). Las lesiones son más agresivas y complicadas de resolver.

56. INFLUENCIA DEL TRAUMA OCLUSAL EN EL DESARROLLO, CURSO Y EVOLUCIÓN DE PERIODONTITIS INFECCIOSAS

Autores: Dra. Maria Alejandra Ortega. Dra. Mariela Cecilia Mirotti. Asesores Científicos: Prof. Dr. Mgter Agustín Villa RESUMEN En la producción de las Enfermedades Periodontales Infecciosas (EPI), concurren numerosas variables que influyen y modifican su aparición, como así también las maneras de presentarse clínicamente. Indudablemente el factor etiológico -productor tanto de gingivitis como de periodontitis-, es el biofilm. Pero además, existen diversos factores que modifican tanto la producción como el curso y la evolución en el

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tiempo. Uno de los más relevantes es el Trauma Ocluso Periodontal (TOP). Este es concebido como "Cualquier fuerza que en dirección, intensidad o intermitencia sea para funcional, afectando directa o indirectamente tanto el periodonto de protección como el de inserción" (Academia Americana de periodontologia, 2001). El TOP -o enfermedad periodontal traumática-, modifica la respuesta inflamatoria local, el pronóstico y la velocidad en la perdida de inserción. El objetivo de este trabajo es: mostrar las diferentes manifestaciones, síntomas clínicos y signos radiográficos de los diferentes tipos de trauma: primario, secundario, compensado, descompensado, oscilante. También se presentan las posibilidades, alternativas y prioridades de las diferentes terapias, radicales y reconstructivas.

57. ¿PORQUE EXTRAER LOS TERCEROS MOLARES INFERIORES RETENIDOS?.

Autores: Dr. Fernando Daniel García. Dra.. Viviana Alcázar. Dr. Lucas Bonini. Asesores científicos: Prof. Dra. Cristina Andrea Ledesma. Dra. Ana Patricia Morales. Dra. Cynthia Cunninghan. RESUMEN La extracción de terceros molares retenidos es un procedimiento común en la odontología. El profesional puede adoptar diferentes conductas: Expectante, Profiláctica y Terapeútica. Las dos últimas involucran un acto quirúrgico, en la profilaxis se está previniendo la instalación de alteraciones patológicas asociadas a la retención o evitando que una vez instaladas agraven sus consecuencias. Si tratamos la entidad patológica instalada y limitamos el daño que ésta hubiese ocasionado nuestra conducta es terapéutica. Es necesaria la extracción de terceros molares inferiores retenidos asintomáticos? Hay quienes están a favor y sostienen que los terceros molares no poseen función en la cavidad bucal, y que al extraerlos se disminuye no solo la posibilidad de aparición de enfermedades, sino la incidencia de complicaciones secundarias a la retención y los desagradables post-operatorios en pacientes ancianos. Y quienes defienden conductas más conservadoras consideran que es mejor esperar la aparición de los cambios patológicos antes de indicar el procedimiento. Uno de los justificativos más sostenidos para su extracción es la potencial aparición de quistes. Aunque se ha afirmado que la incidencia de estas condiciones es relativamente baja cuando se presentan adicionan una complicación más al paciente y al cirujano también.

58. METODOLOGÍA ODONTOESTOMATOLÓGICA: SU APLICACIÓN ES UN DEBER PROFESIONAL. Autores: Dra. Sofía Martínez Paz. Dra. Flavia Marcela Pardo. Dra. María José Bertello Asesor Científico: Dra. Adriana Piacenza. Sin resumen.

59. TASA DE ÉXITO DE IMPLANTES DE SUPERFICIE ULTRA-MICROPOROSA POSEXODONCIA COLOCADOS EN ALVÉOLOS CON LESIONES APICALES CRÓNICAS

Autores: Dra. María Lorena Badra. Dra. María Agustina Juaneda. Dr. Claudio A. Ibañez. Dr. Juan Carlos Ibañez RESUMEN Determinar la tasa de éxito de implantes de superficie ultramicroporosa, colocados en forma inmediata a exodoncia de piezas dentarias con lesión apical crónica secundaria a tratamiento endodóntico.

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Además analizar la influencia de las variables: género, sector de la boca, longitud y diámetro del implante, hábito de fumar, bruxismo, nivel de inserción del implante, tipo de hueso, maxilar, profundidad del proceso periapical, área del proceso y diferencia de intensidad. Material y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo de 360 implantes de superficie ultra-microtexturada obtenida con doble grabado ácido a temperatura, colocados en forma inmediata a la exodoncia de piezas con presencia de procesos periapicales crónicos secundarios a un fracaso endodóntico. Del total de la muestra en estudio, se extrajeron de manera aleatoria 36 casos para estudiar el área periapical afectada, abarcando zonas sanas y comprometidas. Los datos se analizaron con test estadísticos Chi cuadrado de Pearson, Test de Fischer y Test de Mann Whitney. (p= 0.05). Se utilizó un modelo de regresión logística para evaluar interacción entre los factores.

60. APLICACIÓN DEL ELEVADOR LINGUAL EN FLAP. Autores: Dra. Mariana Aliciardi. Dra. Sofia Spertino. Dra. Elina Depetris. Asesor científico: Dra. Sonia S. M. Barbero RESUMEN Problemas transversales. Definición de disyunción. Indicaciones, contraindicaciones, ventajas y desventajas. Conformación de un disyuntor. Secuencia de activación. Selección correcta del caso clínico para la utilización de un disyuntor (diagnóstico, pronóstico, plan de tratamiento y mecánica). Caso clínico: Paciente de 13 años, género masculino que no presenta antecedentes relevantes a nivel sistémico.

61. KETAC MOLAR EASY MIX

Autores: Nicole Reyna Madaschi. Melania Solange Smolinsky. Antonella Vissani. Asesores: Dra. Graciela Castro. Categoría: Investigación.