Alumno: Ilto B. Sandoval MelendresMg CD Carmen Quintana del Solar

Reporte de Caso Clínico

Rehabilitacion protésica parcial de un niños en edad preescolar con

caries de la infancia temprana.

PALABRAS CLAVEprótesis para niños, caries de la infancia temprana, pérdida prematura, niño en edad preescolar.

ResumenLas dentaduras artificiales para niños cumplen un papel muy importante cuando hay pérdida prematura de dientes, ya sea en la dentición temporal, mixta o permanente joven, ayudando no sólo a restablecer la función masticatoria, sino también previniendo el establecimiento de maloclusiones en una época en que la dentición está sometida a cambios radicales por el crecimiento y desarrollo de los arcos dentarios. Es importante su acción preventiva en la aparición de hábitos orales inconvenientes y trastornos de la personalidad. El objetivo de plantear este caso reporte es mostrar las diferentes posibilidades de rehabilitación protésica en pacientes con dentición temporal, las indicaciones, objetivos y técnicas fundamentales en la colocación de dentaduras artificiales para niños que han perdido total o parcialmente sus dientes a una edad temprana, para mejorar su estética, y funcionalidad, así como evitar desarrollar malos hábitos y problemas psicológicos.

SummaryDental prostheses for children play an important role in the early loss of teeth, either in primary, mixed or permanent dentition, helping not only in restoring the masticatory function, but also preventing the establishment of malocclusions during that period when dentition is submitted to radical changes because of the growth and development of the dental arches. It's also important to prevent its action in the development of undesirable oral habits and any psychological trauma that night evolve. This article comments the indications, objectives and fundamental techniques of dental prostheses appiances for children who have partially or totally lost their teeth at an early age. The aim to raise this case report is to show the different possibilities of prosthetic rehabilitation in patients with primary dentition, directions, objectives and fundamental techniques of denture placement for children who have lost all or part of their teeth at an early age to improve aesthetics and functionality as well as from developing bad habits and psychological problems

.

Child dentures, importance, loss of temporary teeth.

KEY WORDS

Fernández AI. Dentaduras Artificiales para Niños. Rev. Cost. Cienc. Méd. 1982; 3(2): 129-134.

Displasia ectodérmicaAnodoncia idiopaticaOsteogenesis imperfectaTraumatismosCaries de la infancia temprana(usualmente)

Perdida del perímetro arco dentalInclina. Pza.Perdida disminución vertical(Molares)Mordida cerrada(Incsv.)Transtornos psicológicosProblema lenguajeBuena nutrición del niñosHábitos orales indeseablesEfectos del lenguaje

Examen clínicoExa. RaxConfecciónDiseñoDientes artificialesTipo de dentadurasGanchosVentajas DesventajasIndicaciones Niño/ Padre

Niña 5 años y 10 meses, niña de 5 años y 6 meses, niño de 3 añosÉxito en 1ero,2do,fracaso 3eroUso acrílico ,material impresión silicona adiciónHubo extensión espacio adecuadoSe hizo prueba estetica,fonetica(excepto 3ero)

Rodetes en 3 casosArticulado 3 casos art. SemiajustablePerdida dientes solo sect. anterior,Dimensión vertical no sufre alteracion,mantieneNo técnica manipulación mandibularUso dientes acrílico previo enceradosSugiere confeccionarlos/banco de dientes/impresión tipodon

Retenedor labrados(Elasticos, flexibles)Solo con tornillo de expansión en casos de displasia ectodérmica x múltiple agenesiaRigurosa higiene, supervisada después adaptar1ero y 2do caso cambios + psicológicamente niño y el padre 3er no es menor.

Cabrera AV , Bustos IB, Castro RB. Rehabilitación Protésica en Odontopediatría. Revista Dental de Chile. 2003; 94 (3): 13-17

Cabrera AV , Bustos IB, Castro RB. Rehabilitación Protésica en Odontopediatría. Revista Dental de Chile. 2003; 94 (3): 13-17

Rehabilitacion protésica en Odontopediatría 3 casos Reporte

.

Ausencia de múltiples piezas dentariastemporales causa alteraciones fisiológicos masticación, deglución y fonación, niñosde corta edad, los problemas sicológicos y la baja autoestima no son evidentes hasta que son repuestas sus piezas dentarias observando cambios favorables en el comportamiento y en la sociabilización

Rehabilitacion protésica en Odontopediatría 3 casos Reporte

considera que el 37% de las alteraciones dento-faciales se debe a la pérdida prematura de piezas dentariasTemporales, Se desconocen cifrasexactas de pacientes pediátricos quenecesitan de un tratamiento rehabilitadorcon prótesis.

La causa de mayor prevalenciasigue siendo la caries, que puede llevar ala pérdida de múltiples piezas dentariastemporales, siendo la más frecuente enlactantes y preescolares, la caries del biberón

Niños de corta edad son difíciles derehabilitar con prótesis, ya que se necesitade especialistas que manejen técnicas decontrol de conducta y realicen las restauraciones indicadas, además de aparatos protésicos, que son modificados o cambiados, según el crecimiento y desarrollo de los arcos dentarios.

ALTERNATIVAS ESTÉTICAS E FUNCIONAIS PARA A RECONSTITUIÇÃO DE DENTESDECÍDUOS ANTERIORES COM DESTRUIÇÃO EXCESSIVA

Efectos adversos sobre el desarrollo del niño/ social /psicológicos(Mac Donald, Avery 2001)

Obj.protesis regresar necesidades básicas del pcte joven, masticación estetica,habla y autoestima,(Kotsomiti 2000,Santana 2003,Lara 2004,Martin 2005.

Caries de la infancia un problema serio

(Sant,Anna etc;2002

Destrucción dentaria = ttos cocervadores xra fonetica,estetica,masticacion y autoestima.Wauderley 199,DuKeal 2002.

Desarrollo de lesiones dentales, severas en Pcts. Jóvenes un reto xara odontólogo(Santos Pinto 2002

Capacidad del odontólogo devolver la sonrisa ideal Bussandori 2003.

El éxito de la prótesis en el niño depende buena adaptación bien hecha, cuidados, evitar fracaso.

Prótesis total pacientes anodoncia completa-Displasia Ectodérmica. Santana 2003, Toledo Otero 2006.

Introducciones

Camargos RC, Fonseca MS, Roberval de Almeida C. Alternativas estéticas Funcionais Para Reconstituição de dientes decíduos anteriores com destruição excessiva. Faculdade de Odontologia – PUC MG Av. Dom José Gaspar, 500 – Prédio 46 – Campus Coração Eucarístico 30.535-901 - Belo Horizonte – MG E- 08/06/2006 mail: roberta@fcarneiro.com.br .

Hugar SM, Shigli AL, Reddy PV,R Roshan NM. La rehabilitación protésica de un niño en edad preescolar con anodoncia inducida - Un informe clínico. Contemp Dent Clin 2011; 2:207-10

La rehabilitación protésica de un niño en

edad preescolar

con anodoncia

inducida - Un informe clínico

Niño 3 años 9 mesesDx. Caries infancia tempranaExtracción de todos los dientes primariosConfección de una prótesis completaSilicona para impresión

Montado de modelosEnceradoPrueba en bocaProcesa resina acrilicaSeguimiento c/ 24 horas, semanal

2 años despues,se modifica erupción 1ra molar permanente Sup, IC infer.Niños en edad preescolar usar dentadura completa no son muy comunesDescuido por los padres, falta conocimiento, reacio a q le van volver a salir, limitación económica.

Cooperación del niño y padre influye ttoEvaluar 1ero nivel cooperación niño/padreRelación de mandibula no se registraPara el odontólogo el niño se adapta bien a la prótesis problema la función.Advertir al padre las modifica. posteriores

Reporte del caso

J.C., niño de 5 años y 4 meses, acude a la consulta por presentar caries de la infancia temprana, el cual refiere que le extrajeron las piezas posteroinferiores hace dos meses,.Se realiza examen clínico, radiográfico ymodelos de estudio. (Fotos 1 ,2,3 Y 4)

Presentación del casoFotos 1

Fotos 2

Reporte del casoEXAMEN INTRAORALSe evidencia inflación de encías,piezas dentales anteriores con fractura de esmalte, dentina y con lesión cariosa tempranaEdentulo parcial inferior

Fotos 3 Fotos 5

Fotos 4 Fotos 6

Reporte del casoEXAMEN RADIOGRAFICO - MODELOSImágenes radiolucida de pza, 51, 61 compatible con tratamiento pulpar de conducto”Imagen radiolucida de pza 52,62, compatible con lesión cariosa a nivel om

Fotos 7

Fotos 8

Fotos 9

Procedimiento

Procedimiento

Fernández 1982 Ilto Sandoval M 2011

La pérdida prematura de dientes temporales usualmente se da por caries ,las prótesis en niños ayudando a restablecer la función masticatoria, previniendo el establecimiento de Maloclusiones Es importante su acción preventiva en la aparición de hábitos orales inconvenientes y trastornos de la personalidad. La caries es causado azúcar, sirope, miel de abejas, aguadulce, agua azucarada, leche con azúcar y jugos de frutas ,en perdida de molares la lengua se expande invadiendo la area edentula y posible mal posición de las premolares al erupcionar.

La perdida prematura de dientes actualmente se da por caries, una PPR ayuda mucho al paciente emocional y psicológicamente, alimentarse bien, prevenir la maloclusion, fonética, la caries es causado exclusivamente por azucares carbohidratos, niños con mala higiene oral , la lengua invade el área de los dientes perdidos provocando maloclusion x malos hábitos.

Discusión

Fernández 1982 Ilto Sandoval M 2011

Perdida del perímetro arco dentalInclina. Pza.Perdida disminución vertical(Molares)Mordida cerrada(Incsv.)Transtornos psicológicosProblema lenguajeBuena nutrición del niñosHábitos orales indeseablesEfectos del lenguaje

Perdida de la dimensión vertical

Inclinación de piezas de incisivos inferiores

Perdida de pzas 81,71 por fuerzas oclusales de incisivos

inferiores, ausencia de molares inferioresMordida cerrada

Se muede los labiosProblemas al hablarNo se alimenta bien

Juega mucho con la lengua

Discusión

Cabrera AV , Bustos IB, Castro RB.Reporte de caso

2003

Ilto Sandoval M 2011

Uso acrílico ,material impresión silicona adición.Se hizo prueba estetica,foneticaPerdida de dientes solo sector anteriorUtliza dientes laboradosRetenedor labrados

Uso alginato por ser mas agradable impresión primaria.Prueba estética fonética No copera por ser pequeñoPerdida de dientes solo sector posteroinferiorUtiliza dientes de adulto pequeños olimpicUtiliza alambre de acero N° 8 de ortodoncia.

Discusión

Camargos RC, Fonseca MS, Roberval de Almeida C.

Ilto Sandoval M 2011

Caries de la infancia un problema serio

El éxito de la prótesis en el niño depende buena adaptación bien hecha, cuidados, evitar fracaso.

La caries es el la causa principal de perdida de dentición temprana por

descuido de los padres y una mala dieta.

El éxito de unja prótesis en un niños de 5 años es

cooperación del niños de los padres y un buen Dxco , una

buena confección, un seguimiento cada mes para la modificación por la erupción de las piezas permanentes y

una buena higiene.

Discusión

ConclusionesLa satisfacción que se logra con la utilización de una prótesis fija o removible en la dentición temporal a nivel de todos los efectos: estéticos, funcionales, psicológicos y sociales son evidenciados, por lo que profesionales en el área de la salud deben mejorar la calidad de vida de los pacientes y sus familias.

Es escasa la literatura especializada en prótesis pediátrica a pesar de los diversos trastornos que ocasionan la falta de piezas dentarias temporales. Por lo tanto, se hace necesario describir un protocolo de rehabilitación protésica para niños con extraccionesmúltiples y/o síndromes que presenten ausencias múltiples de piezas dentarias.

Al ser el niño una persona en constante crecimiento y cambios, debe ser tratadocomo un todo, por un equipo multidisciplinario de salud, por ejemplo: ortodoncistas, rehabilitador, odontopediatra, sicólogo, etcétera, para poder llegar a unbuen diagnóstico y exitoso plan de tratamiento; para que posteriormente pueda serinsertado en su núcleo sico-social.

Referencias BibliográficasFernández AI. Dentaduras Artificiales para Niños. Rev. Cost. Cienc. Méd. 1982; 3(2): 129-134

Cabrera AV , Bustos IB, Castro RB. Rehabilitación Protésica en Odontopediatría. Revista Dental de Chile. 2003; 94 (3): 13-17

Camargos RC, Fonseca MS, Roberval de Almeida C. Alternativas estéticas Funcionais Para Reconstituição de dientes decíduos anteriores com destruição excessiva. Faculdade de Odontologia – PUC MG Av. Dom José Gaspar, 500 – Prédio 46 – Campus Coração Eucarístico 30.535-901 - Belo Horizonte – MG E- 08/06/2006 mail: roberta@fcarneiro.com.br .Hugar SM, Shigli AL, Reddy PV,R Roshan NM. La rehabilitación protésica de un niño en edad preescolar con anodoncia inducida - Un informe clínico. Contemp Dent Clin 2011; 2:207-10