ponencia gollita
TRANSCRIPT
INDICADOR CALIDAD: VIGILANCIA Y CONTROL DE VENOCLISIS INSTALADA
L.E. GREGORIA Díaz MARTINEZ MARZO 2013
INDICADOR DE CALIDAD
Instrumento de medida, cuantitativo o cualitativo, que refleja la cantidad de calidad que posee una actividad o servicio cualquiera
La Comisión Interinstitucional de Enfermería (CIE) en su carácter rector a nivel nacional definió como prioridad para mejorar la calidad técnica e
interpersonal de los servicios de enfermería el desarrollo de un proyecto de “Evaluación de la calidad de los servicios de enfermería”
Cruzada Nacional Por La Calidad De Los Servicios De
SaludOBJETIVO:
Elevar la calidad de los servicios de salud y llevar la a
los niveles de aceptación claramente
percibidos por la población.
Se concibe como la atención oportuna, personalizada, humanizada, continua y eficiente que brinda el personal de enfermería, de
acuerdo con estándares definidos para una practica profesional competente y responsable, con el propósito de lograr la
satisfacción del usuario y del prestador de servicios.
Calidad De Los Servicio De Enfermería
Para la evaluación de la calidad de los servicios de enfermería se determinó iniciar con la identificación de aquellos procedimientos que representarán motivos de quejas o inconformidades que estaban especialmentevinculados directamente con la seguridad delpaciente durante su estancia hospitalaria.
Evaluación De Calidad De Los Servicios De Enfermería
propósitos:
Identificar áreas de oportunidad para mejorar la atención que se brinda a los
usuarios de los servicios de salud.
Elaborar guías o protocolos que incluyan en practicas de carácter preventivo, que
eviten la ocurrencias de daños a los usuarios.
Otros Criterios Aplicados*Cuyo cumplimiento es responsabilidad directa de enfermería
*Que son motivo de riesgo y daños innecesarios para el paciente
*Que se realizan de manera cotidiana y prácticamente en todas las unidades operativas del sistema de salud
*Que afectan negativamente la opinión de los usuario
*Cuya mejora pueda darse en el corto plazo
*No requiere de inversiones importantes de recursos: económicos, tecnológicos o humanos
Los indicadores definidos
establecen los criterios necesarios para garantizar las
condiciones indispensables para
que los cuidados que proporciona el
personal de enfermería se
brinden con oportunidad, en un
ambiente seguro, eficiente y humano en todo el Sistema Nacional de Salud.
Por que es importante la medición de indicadores y para que nos sirve?
Conocemos el grado de cumplimiento en nuestra labor de Enfermería.
Sabemos que grado de Calidad estamos aplicando.
Nos ayuda a conocer nuestras debilidades y trabajar en áreas de oportunidad (criterio de cada uno de los Indicadores) aplicando estrategias de mejora.
Adquirimos experiencia en la detección de los problemas y el aislamiento de sus Causas (probables, potenciales y raíz).
INDICADORESDimensión Técnica •Ministración de medicamentos por vía oral
•Vigilancia y control de venoclisis instalada
Dimensión Interpersonal •Trato Digno
TRES NUEVOS INDICADORES
Prevención de caídas en pacientes hospitalizados
Prevención de infecciones de vías urinarias en pacientes
con sonda vesical instalada
Prevención de úlceras por presión en pacientes hospitalizados
INDICADOR DE VIGILANCIA Y CONTROL DE VENOCLISIS INSTALADA
1. Definición del indicador
Porcentaje de pacientes cuyas venoclisis instaladas cumplen con los siete criterios para su manejo y control.
Los criterios son las condiciones señaladas en los principios del procedimiento para la ministración de soluciones parenterales, normatividad institucional para el manejo y control de venoclisis instaladas y la NOM-EM-002-SSA2-2003, para la vigilancia epidemiológica, prevención y control de las infecciones nosocomiales.
2. Definición operacional
Es el conjunto de siete acciones que debe realizar el personal de enfermería para prevenir infecciones nosocomiales asociadas a venoclisis instaladas.
iNDICADOR DE VIGILANCIA Y CONTROL DE VENOCLISIS
Objetivos:
Elevar la calidad de los servicios de salud y llevarla a los niveles de aceptación percibidos por la población.
identificar áreas de oportunidad para mejorar la atención que se brinda a los usuarios de los servicios de salud
Elaborar guías o protocolos que incluyan en prácticas de carácter preventivo, que eviten las ocurrencias de daños a los usuarios
VIGILANCIA Y CONTROL DE VENOCLISIS INSTALADAS7 CRITERIOS
1. La solución instalada tiene menos de 24 horas
•Protección contra factores externos de contaminación originada por:-Desarrollo bacteriano
-Manipulación de varios miembros del equipo de salud
2. La solución cuenta con el membrete elaborado conforme a la normatividad
Paciente correcto
Prescripción correcta
Rapidez correcta
Evidencias concretas
3. La venoclisis y el equipo tienen menos de 72 horas de instalado
•Protección contra factores externos de contaminación originada por: -Desarrollo bacteriano -Manipulación de varios miembros del equipo de salud
4.El equipo de las venoclisis se encuentra libre de residuos
•Protección contra factores externos de contaminación originada por: -Detritus
-Precipitados -Sedimentos
5. El sitio de la punción y área periférica de la venoclisis se encuentran sin signos de infección•Identificación de datos reales o potenciales de infección o reacción al material utilizado
•Protección contra factores externos de contaminación por manipulación de varios miembros del equipo de salud
•Comunicación efectiva inter e intraprofesional
6. El catéter se encuentra instalado firmemente y la fijación está limpia
•Protección contra factores externos de contaminación debida a:
-Fugas-Manipulación de varios miembros del equipo de salud
7. La solución parenteral se mantiene cerrada herméticamente
Protección contra factores externos de contaminación debida a:
-Entrada de aire no filtrado hacia el interior de la bolsa o frasco de solución.
CRUZADA NACIONAL POR LA CALIDAD DE LOS SERVICIOS DE SALUD PREVENCIÓN DE INFECCIONES NOSOCOMIALES POR ENFERMERIA
VIGILANCIA Y CONTROL DE VENOCLISIS INSTALADAS FORMATO DE RECOLECCIÓN DE DATOS
SERVICIO O ÁREA QUE SE EVALÚA: ESPECIALIDADES MEDICAS ESPECIALIDADES QUIRURGICAS
INSTITUCIÓN Periodo que evalúa: del al
día mes año día mes año
JURISDICCIÓN O DELEGACIÓN: MUNICIPIO:
LOCALIDAD: Fecha de elaboración
día mes Año
NOMBRE DE LA UNIDAD:
CLAVE DE LA UNIDAD: TURNO M V N JE AREA: RURAL URBANA
Nombre y firma del responsable del levantamiento de datos
Nombre y firma del responsable de unidad
Conserve este formato en la Unidad para referencia y comparaciones Hoja de
No de caso Número de expediente
1. ¿La solución instalada tiene menos de 24 horas?
2. ¿La solución cuenta con el membrete elaborado
conforme a la normatividad?
3. ¿La venoclisis y el equipo tienen menos de 72 horas
de instalado?
4. ¿El equipo de la venoclisis se encuentra libre
de residuos?
5. ¿El sitio de la punción y área periférica de la
venoclisis se encuentran sin signos de infección?
6. ¿El catéter se encuentra instalado firmemente y la
fijación esta limpia?
7. ¿La solución parenteral tiene circuito cerrado?
NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI
F1-VCVIE/02
FUNDAMENTACION CIENTIFICA:•Un goteo con una velocidad insuficiente puede provocar un colapso circulatorio y/o cardiovascular.
•Un goteo con una velocidad excesiva, puede ocasionar una sobrecarga de liquidos.
EFECTOS SECUNDARIOS POR FLUJO EXCESIVO
•Cloruro de Sodio 0.9% •Sol. Glucosa al 5 %- Edema- Tromboflebitis - Irritación Venosa local- Acidosis - Hiperglucemia - Glucosuria
•Sol. Mixta •Sol Hartman - Hiperglicemia - Edema Pulmonar, sobre todo - Sx hiperosmolar en ptes. Con IRC y cardiopatías. - Sobre carga Hídrica
“No es posible mejorar lo que no se controla, no es posible controlar lo que no se mide y no es posible medir lo que no se define”