policlínico dr. tomás romay

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Policlínico Dr. Tomás Romay. 2004. 140/90. 135/85. 130/85 DM. IRC. 135/85. 120/75. Promedio 135/85. Datos personales. Registros promedios de TA. Gráficos. Importancia del MAPA. - PowerPoint PPT Presentation

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Datos personales

Registros promedios de TA

Gráficos

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•Se indica para excluir el Síndrome de Bata Blanca. La Hipertensión de Bata Blanca requiere de una vigilancia continuada, pues pueden posteriormente desarrollar una HTA establecida.

•Papel definitorio en la hipertensión resistente al tratamiento

•Particular interés en la hipotensión sintomática, hipertensión, anciano, en la embarazada hipertensa y en la evaluación de la suficiencia del control de los pacientes de alto riesgo de enfermedades cardiovasculares, cerebrovasculares y nefropatía.

•Existe mayor asociación entre el daño de órganos diana de la HTA con la tensión arterial ambulatoria(MAPA) que con la clínica o las medidas de PA casuales.

Page 5: Policlínico Dr. Tomás Romay

Síndrome de la Bata Blanca.

Fenómeno Dipper.

Hipertensión al levantarse.

Estudios de efectos terapeúticos de una droga

Page 6: Policlínico Dr. Tomás Romay

Establecer criterios de control de HTA.

Establecer dosificaciones de los medicamentos.

Estudios de nuevas variables pronósticas.

Page 7: Policlínico Dr. Tomás Romay
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•Aumentar certeza diagnóstica.

•Uso más racional de medicamentos e investigaciones complementarias

•Elevar control de PA y prevención de daño a órganos diana.

•Disminuir morbimortalidad por HTA

Page 9: Policlínico Dr. Tomás Romay

Prevalencia 2002 2003

•HTA 24,2% 27,2%

•C.Isq. 2,5% 3,1%

•DM 2,9% 3,0%

Mortalidad 2003

•Enf.del corazón 23,5% (1)

•Enf.Cerebrov. 12,3% (3)

Prevalencia HTA 29%

2003

Fallecidos IMA 64

No IMA 145

Page 10: Policlínico Dr. Tomás Romay

Discusión de la propuesta de estudio con la Dirección y el Consejo Científico.Capacitación y entrenamiento de los clínicos de los GBT.

Capacitación y actualización de los médicos y enfermeras del policlínico.

Establecimiento y organización de la consulta de MAPA.

Coordinación y movilización de recursos (ICID y Dirección del Policlínico).

Aprobación por la Comisión Nacional de HTA.

Page 11: Policlínico Dr. Tomás Romay

Elevar la calidad de detección, atención y control de la HTA. Prevenir las enfermedades cardiovasculares, cerebrovasculares y nefropatías.

Determinar por el MAPA el porciento de hipertensos en la clasificación por mediciones clínicas.

Demostrar el valor del fenómeno Dipper como indicador pronóstico y su relación con el control de la HTA.

Establecer la frecuencia de la Hipertensión nocturna.

Page 12: Policlínico Dr. Tomás Romay

Control

Interconsulta Clínico GBT(mediciones clínicas)

Interconsulta Clínico GBT(mediciones clínicas)

No Control

H.B.B.

H.Nocturna

Page 13: Policlínico Dr. Tomás Romay

No %

Control

MAPA %

Control 51 58 13 25.4

No

Control 37 42

Total 88 98 2

HTA No HTA

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CONTROL mapa

NO

CONTROL

DIPPER 20 67% 7 10 33%

NO

DIPPER 31 42% 6 27 47%

Total 51 13 37

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