Tomador: Banco Columbia

Póliza Nro.: 100165

Endoso Nro.: 1

Grupo Asegurable: Tarjeta de Crédito en pesos

Desde las 0.00 hs del día : 01/11/2015 Abierta

Cobertura

Principal

Coberturas

AdicionalesTotal

Tasa de Prima 2,281760 1,521170 3,802930 %o

Gastos de Administración 44,000000 44,000000 44,000000 %

Gastos de Adquisición - - %

Recargo por Fraccionamiento Anual 5,000000 5,000000 5,000000 %

Tasa de Prima de Tarifa 4,074580 2,716380 6,790960 %o

Impuestos y Sellados 0,600000 0,600000 0,600000 %

Tasa de Premio por Mil 6,860000 %o

Esta póliza ha sido aprobada por la Superintendencia de Seguros de la Nación por proveído N° 9.652.

CUIT: 30 – 50005574 - 6

Hasta las 0.00 hs del día:

En la Ciudad de Buenos Aires, 18 de Diciembre 2015 Nancy Belotti - Apoderada

La Entidad Aseguradora dispone de un Servicio de Atención al Asegurado que atenderá las consultas y reclamos que presenten los tomadores de seguros, asegurados, beneficiarios y/o

derechohabientes. En caso de no haber sido resuelto el mismo o que haya sido denegada su admisión o desestimado, total o parcialmente, podrá acudir al Departamento de Orientación y

Asistencia del Asegurado (D.O.A.A), dependiente de la Superintendencia de Seguros de la Nación. A tal fin deberá dirigirse a: Av. Julio A. Roca 721, (C1067ABC) Ciudad Autónoma de

Buenos Aires, en el horario de 10:30ha a 17:30hs; O bien comunicarse telefónicamente al 0-800-666-8400 o 4338-4000 (líneas rotativas), por correo electrónico a

consultasydenuncias@ssn.gob.ar o via Internet a la siguiente dirección: www.ssn.gob.ar . A través de las mencionadas vías de comunicación podrá solicitar a su vez información con relación

a la entidad aseguradora.

Accediendo a la solicitud presentada por el Contratante, a las adhesiones de los Asegurados y al pago de las primas establecidas, OrígenesSeguros de Vida S.A. se obliga a pagar en su Sede Central los beneficios previstos en esta póliza, en los términos y condiciones de estecontrato.

ADVERTENCIA: Si el texto de la presente póliza difiriera del contenido de la propuesta, la diferencia se considerará aprobada por el Contratante,

Los Asegurados podrán solicitar información ante la Superintendencia de Seguros de la Nación con relación a la situación económico financiera dela entidad aseguradora, dirigiéndose personalmente o por nota a Julio A. Roca 721 (c.p. 1067), Cuidad de Bs. As., por teléfono al 4338-4000 (líneasrotativas) en el horario de 10:30Hs a 17:30Hs. o vía internet a la siguiente dirección www.ssn.gov.ar

Lugar y Fecha de Emisión Firma Compañía

Matrícula Productor

Vigencia del Seguro:

Tasa de Premio por Cobertura

Mediante el presente endoso se modifica la distribución de la Tasa de Premio por Cobertura, con efecto a partir del 01 Noviembre 2015 de acuerdo con el siguiente detalle:

CONTRATANTE: BANCO COLUMBIA S.A. DOMICILIO: TTE. GRAL. JUAN DOMINGO PERÓN 350 0 0 LOCALIDAD: CAPITAL FEDERAL PROVINCIA: CIUDAD AUTONOMA DE BUENOS AIRES CÓDIGO POSTAL: 10 0 4 TELÉFONO: CUIT: 30 5176 3749 8 ACTIVIDAD: Med iante el p resente end o so se mo d ifican las Co nd ic io nes Particulares d e la p resente Pó liza, q ued and o las mismas red actad asd el s ig uiente mo d o :

Edades de cobert ura:

Ed ad máxima d e ing reso : 6 1 año sEd ad máxima d e p ermanencia: 6 5 año s

Capit ales Asegurados:

Sald o d eud o r inso luto , co n un máximo acumulad o p o r p erso na d e $ 16 0 .0 0 0 (Peso s c iento sesenta mil), inc luyend o co sumo s d emes, sald o s financiad o s y cuo tas a vencer, co n la co nd ic ió n q ue esto s co ncep to s hayan s id o inco rp o rad o s al cap ital info rmad o , ya las p rimas p ag ad as.

Qued a estab lecid o q ue en caso d e d eud as co rresp o nd ientes a p erso nas juríd icas, el sald o d e d eud a co nso lid ad o to tal d e laso cied ad será d ivid id o p ro p o rc io nalmente p o r to d o s sus integ rantes aseg urab les, co n un máximo acumulad o p o r p erso na d e $16 0 .0 0 0 (Peso s Ciento sesenta mil).

Acumulación de Cobert uras:

Deb id o a q ue un mismo aseg urad o , ya sea p erso na fís ica o juríd ica, p ued e p o seer sald o s d e d eud a p o r d is tintas líneas d e créd ito ,se d eja exp resamente aclarad o q ue la ind emnizació n q ue esta Co mp añía d eb a ab o nar en lo s caso s d e acumulació n d e co b erturano p o d rá exced er el cap ital máximo estab lecid o en $ 16 0 .0 0 0 (Peso s c iento sesenta mil). To d as aq uellas c láusulas integ rantes d e las Co nd ic io nes Particulares q ue fo rman p arte d e la p resente p ó liza y q ue no seanexp resa y esp ecíficamente mo d ificad as p o r el p resente end o so mantend rán su p lena vig encia.

CUIT: 30 – 50 0 0 5574 – 6

Condiciones Part iculares – Saldo Deudor

N° DE PÓLIZA 10 0 16 5 N° DEENDOSO 44 INICIO DE VIGENCIA 0 1/0 5/20 16 a las 0 ho ras FIN DE VIGENCIA ANUAL RENOVABLE

Nancy Belo tti - Ap o d erad a

Matrícula Productor Firma Compañía

Lug ar y fecha d e emis ió n: En la Ciud ad d e Bueno s Aires, 25 d e Julio d e 20 16

La p ó liza so b re la q ue ap lica el p resente end o so ha s id o ap ro b ad a p o r la Sup erintend encia d e Seg uro s d e la Nació n p o rp ro veíd o N° 9 .6 52.

Los Asegurados podrán so l ici ta r in form ación ante la Super in tendencia de Seguros de la Nación con relación a la si tuación económ icofinanciera de la entidad aseguradora, d i r ig iéndose persona lm ente o por nota a Ju l io A. Roca 721 (c.p . 1067) , Cu idad de Bs. As., porteléfono a l 4338-4000 ( l íneas ro ta tivas) en el horar io de 10:30Hs a 17:30Hs. o vía in ternet a la sigu iente d i rección www.ssn.gov.arLa Entidad Aseguradora d ispone de un Servicio de Atención a l Asegurado que a tenderá las consu l tas y reclam os que presenten lostom adores de seguros, asegurados, beneficia r ios y/o derechohabientes. En caso de no haber sido resuel to el m ism o o que haya sidodenegada su adm isión o desestim ado, to ta l o parcia lm ente, podrá acud i r a l Depar tam ento de Or ientación y Asistencia del Asegurado(D.O.A.A) , dependiente de la Super in tendencia de Seguros de la Nación. A ta l fin deberá d i r ig i rse a : Av. Ju l io A. Roca 721, (C1067ABC)Ciudad Autónom a de Buenos Ai res, en el horar io de 10:30ha a 17:30hs; O b ien com unicarse telefón icam ente a l 0 -800-666-8400 o 4338-4000 ( l íneas ro ta tivas) , por cor reo electrón ico a consu l tasydenuncias@ssn.gob.ar o via In ternet a la sigu iente d i rección: www.ssn.gob.ar .A través de las m encionadas vías de com unicación podrá so l ici ta r a su vez in form ación con relación a la entidad aseguradora.

CONTRATANTE: BANCO COLUMBIA S.A. DOMICILIO: TTE. GRAL. JUAN DOMINGO PERÓN 350 0 0 LOCALIDAD: CAPITAL FEDERAL PROVINCIA: CIUDAD AUTONOMA DE BUENOS AIRES CÓDIGO POSTAL: 10 0 4 TELÉFONO: CUIT: 30 5176 3749 8 ACTIVIDAD: Med iante el p resente end o so se mo d ifican las Co nd ic io nes Particulares d e la p resente Pó liza a p artir d e las emis io nes realizad asp o sterio res a la fecha 0 1/11/20 16 , q ued and o las mismas red actad as d el s ig uiente mo d o :

PLAZO DE ESPERA, MORA, FRECUENCIA Y VENCIMIENT O

PAGO DE PREMIOS FRECUENCIA: MensualPAGO DE PREMIOS PLAZO : 30 d íasPAGO DE PREMIOS VENCIMIENT O : 30 d ías d e inic io d e vig enciaPAGO DE PREMIOS CANT IDAD DE CUOTAS EN MORA: 1

CUIT: 30 – 50 0 0 5574 – 6

Condiciones Part iculares – Saldo Deudor

N° DE PÓLIZA 10 0 16 5 N° DEENDOSO 6 6 INICIO DE VIGENCIA 0 1/12/20 16 a las 0 ho ras FIN DE VIGENCIA ANUAL RENOVABLE

Nancy Belo tti - Ap o d erad a

Firma Compañía

Lug ar y fecha d e emis ió n: En la Ciud ad d e Bueno s Aires, 18 d e Enero d e 20 17

La p ó liza so b re la q ue ap lica el p resente end o so ha s id o ap ro b ad a p o r la Sup erintend encia d e Seg uro s d e la Nació n p o rp ro veíd o N° 9 .6 52.

Los Asegurados podrán so l ici ta r in form ación ante la Super in tendencia de Seguros de la Nación con relación a la si tuación económ icofinanciera de la entidad aseguradora, d i r ig iéndose persona lm ente o por nota a Ju l io A. Roca 721 (c.p . 1067) , Cu idad de Bs. As., porteléfono a l 4338-4000 ( l íneas ro ta tivas) en el horar io de 10:30Hs a 17:30Hs. o vía in ternet a la sigu iente d i rección www.ssn.gov.arLa Entidad Aseguradora d ispone de un Servicio de Atención a l Asegurado que a tenderá las consu l tas y reclam os que presenten lostom adores de seguros, asegurados, beneficia r ios y/o derechohabientes. En caso de no haber sido resuel to el m ism o o que haya sidodenegada su adm isión o desestim ado, to ta l o parcia lm ente, podrá acud i r a l Depar tam ento de Or ientación y Asistencia del Asegurado(D.O.A.A) , dependiente de la Super in tendencia de Seguros de la Nación. A ta l fin deberá d i r ig i rse a : Av. Ju l io A. Roca 721, (C1067ABC)Ciudad Autónom a de Buenos Ai res, en el horar io de 10:30ha a 17:30hs; O b ien com unicarse telefón icam ente a l 0 -800-666-8400 o 4338-4000 ( l íneas ro ta tivas) , por cor reo electrón ico a consu l tasydenuncias@ssn.gob.ar o via In ternet a la sigu iente d i rección: www.ssn.gob.ar .A través de las m encionadas vías de com unicación podrá so l ici ta r a su vez in form ación con relación a la entidad aseguradora.