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MANUAL DE COMUNICACIÓN PUBLICA

FORMULACION CODIGO VERSION PAG

Oficina Asesora de Comunicaciones y Sistemas PL-CP 2.0 1

PLAN PARA EL CONTROL DE

INFECCIONES ASOCIADAS CON

LA ATENCION EN SALUD

VERSIÓN 1.0

SAN JUAN DE PASTO

2016

PLAN PARA EL CONTROL DE INFECCIONES ASOCIADAS

PLAN PARA EL CONTROL DE INFECCIONES ASOCIADAS CON LA ATENCIÓN EN SALUD

FORMULACION CODIGO

Subgerencia de Salud e Investigación PL-

PARA EL CONTROL DE INFECCIONES ASOCIADAS CON LA ATENCION EN SALUD

PASTO SALUD E. S. E.

ELABORADO POR:

SOFIA ISABEL DIAZ CAMPAÑA Profesional Universitaria

San Juan de Pasto 2016

PARA EL CONTROL DE INFECCIONES ASOCIADAS CON LA ATENCIÓN EN SALUD

CODIGO VERSION PAG

-CIA 1.0 2

PARA EL CONTROL DE INFECCIONES ASOCIADAS

RESOLUCION No. 184 DEL18 DE MAYO DE 2016

CONTROL DE CAMBIOS…………………………………………………………………………

INTRODUCCION…………………………………………………………………………………...

1. OBJETIVOS………………………………………………………………………...

1.1 OBJETIVO GENERAL………………………………….………………………..

1.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS………………………………………………… ………….....

2. ALCANCE..……………………………………………

3. MARCO LEGAL………………………………………………………………………………..1

4. PLAN PARA EL CONTROL DE INFECCIONES ASOCIADAS CON LA

SALUD………………………………………………………………….

BIBLIOGRAFIA


FORMULACION CODIGO


C O N T E N I D O

184 DEL18 DE MAYO DE 2016……………………………………..........

CONTROL DE CAMBIOS…………………………………………………………………………

INTRODUCCION…………………………………………………………………………………...

OBJETIVOS………………………………………………………………………...

GENERAL………………………………….………………………..

2 OBJETIVOS ESPECIFICOS………………………………………………… ………….....

…………………………………………..………………………………………10

. MARCO LEGAL………………………………………………………………………………..1

PLAN PARA EL CONTROL DE INFECCIONES ASOCIADAS CON LA

SALUD………………………………………………………………….………….


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-CIA 1.0 3

……………………………………..........4

CONTROL DE CAMBIOS…………………………………………………………………………7

INTRODUCCION…………………………………………………………………………………...8

OBJETIVOS………………………………………………………………………...…………...9

GENERAL………………………………….………………………..…………...9

2 OBJETIVOS ESPECIFICOS………………………………………………… ………….......9

………………………………………10

. MARCO LEGAL………………………………………………………………………………..11

PLAN PARA EL CONTROL DE INFECCIONES ASOCIADAS CON LA ATENCIÓN EN

………….………………11


FORMULACION CODIGO



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CONTROL DE CAMBIOS

E: Elaboración del DocumentoM: Modificación del DocumentoX: Eliminación del Documento

VE

RS

IÓN

CONTROL DE CAMBIOS AL DOCUMENTO

E

1.0

Elaboración del Plan para el control de Infecciones Asociadas con la Atención en Salud.

X


FORMULACION CODIGO


Elaboración del Documento Modificación del Documento Eliminación del Documento

INFORMACIÓN DE CAMBIOS

M X ACTIVIDADES O JUSTIFICACIÓN

ELABORÓ /ACTUALIZÓ

Se crea el Comité de Infecciones y se elabora un plan en consideración a que las infecciones Asociadas con la Atención en Salud representan un problema de gran importancia clínica y epidemiológica debido a que condicionan mayores tasas de morbilidad y mortalidad.

Profesional Especializada Calidad


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ACTO ADMINISTRATIVO DE ADOPCIÓN ELABORÓ

/ACTUALIZÓ

Profesional Especializada Calidad

Resolución No. 184 del 18

de mayo de 2016

Actualmente las infecciones asociadas con la atención en salud, representan un problema de gran importancia clínica y epidemiológica debido a que condicionan mayores tasas de morbilidad y mortalidad con un incremento consecuente en el costo de salud social, años de vida saludables perdidos, muerte prematura o vivida con discapacidad lo cual se refleja en incremento de la estancia hospitalaria y la inadecuada atención medica delsin lograr el objetivo de esta. La vigilancia, prevención y control debe realizarse de manera integral y sistemática y con la participación de todos; su desarrollo abarca el registro de información, análisis y difusión para lograr implantar medi Para cumplir con las actividades descritas Pasto Salud ESE ha creado el Comité de Prevención y Control de Infecciones Asociadas al Cuidado de la Salud y ha elaborado un plan para que se convierta en una herramienta fpermita implementar y evidenciar opciones de mejora para identificar y disminuir el riesgo de contraer o transmitir infecciones entre los pacientes, personal de salud y/o población que acude a demandar los servicios.


FORMULACION CODIGO


INTRODUCCION

Actualmente las infecciones asociadas con la atención en salud, representan un problema de gran importancia clínica y epidemiológica debido a que condicionan mayores tasas de morbilidad y mortalidad con un incremento consecuente en el costo de salud social, años de vida saludables perdidos, muerte prematura o vivida con discapacidad lo cual se refleja en incremento de la estancia hospitalaria y la inadecuada atención medica delsin lograr el objetivo de esta.

La vigilancia, prevención y control debe realizarse de manera integral y sistemática y con la participación de todos; su desarrollo abarca el registro de información, análisis y difusión para lograr implantar medidas de prevención o control adecuadas.

Para cumplir con las actividades descritas Pasto Salud ESE ha creado el Comité de Prevención y Control de Infecciones Asociadas al Cuidado de la Salud y ha elaborado un plan para que se convierta en una herramienta fundamental de gestión y control que permita implementar y evidenciar opciones de mejora para identificar y disminuir el riesgo de contraer o transmitir infecciones entre los pacientes, personal de salud y/o población que acude a demandar los servicios.


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-CIA 1.0 8

Actualmente las infecciones asociadas con la atención en salud, representan un problema de gran importancia clínica y epidemiológica debido a que condicionan mayores tasas de morbilidad y mortalidad con un incremento consecuente en el costo de salud social, años de vida saludables perdidos, muerte prematura o vivida con discapacidad lo cual se refleja en incremento de la estancia hospitalaria y la inadecuada atención medica del paciente

La vigilancia, prevención y control debe realizarse de manera integral y sistemática y con la participación de todos; su desarrollo abarca el registro de información, análisis y

das de prevención o control adecuadas.

Para cumplir con las actividades descritas Pasto Salud ESE ha creado el Comité de Prevención y Control de Infecciones Asociadas al Cuidado de la Salud y ha elaborado un

undamental de gestión y control que permita implementar y evidenciar opciones de mejora para identificar y disminuir el riesgo de contraer o transmitir infecciones entre los pacientes, personal de salud y/o población

1.1 OBJETIVO GENERAL

Implementar mecanismos de vigilancia prevención y control que permitan identificar el riesgo de presentar infecciones asociadas al cuidado de la salud y la atención. 1.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS

� Garantizar mecanismos de vigila

salud

� Prevenir la transmisión de agentes infecciosos.

� Definir medidas de precaución con el personal.


FORMULACION CODIGO


1. OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL

Implementar mecanismos de vigilancia prevención y control que permitan identificar el riesgo de presentar infecciones asociadas al cuidado de la salud y la atención.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

Garantizar mecanismos de vigilancia de infecciones asociadas con la atención en

Prevenir la transmisión de agentes infecciosos.

Definir medidas de precaución con el personal.


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Implementar mecanismos de vigilancia prevención y control que permitan identificar el riesgo de presentar infecciones asociadas al cuidado de la salud y la atención.

ncia de infecciones asociadas con la atención en

El plan para la prevención Salud ESE aplica en todos los procesos del continuo de atención y en todas las IPS de la Red Pública.


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2. ALCANCE

El plan para la prevención de infecciones asociadas con la atención en salud de Pasto Salud ESE aplica en todos los procesos del continuo de atención y en todas las IPS de la


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-CIA 1.0 10

de infecciones asociadas con la atención en salud de Pasto Salud ESE aplica en todos los procesos del continuo de atención y en todas las IPS de la

Decreto 1011 de 2006 del Ministerio Resolución 123 de 2012 del Ministerio de la Protección Social Resolución 2003 de2014 del Ministerio de la Protección Social Decreto 3518 de 2006 Resolución 1042 de 2006 Resolución 2016 de 2016


FORMULACION CODIGO


3. MARCO LEGAL

Decreto 1011 de 2006 del Ministerio de la Protección Social

Resolución 123 de 2012 del Ministerio de la Protección Social

Resolución 2003 de2014 del Ministerio de la Protección Social


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4. PLAN PARA EL CONTROL DE INFECCIONES ASOCIADAS

ESTRATEGIA ACTIVIDADES

Detectar oportunamente los casos de infecciones intrahospitalaria y los eventos que sean considerados factor de riesgo.

� Capacitar al personal de la empresa y estudiantes en detecciones de casos y reporte de infecciones.

� Realizar vigilancia diaria para la detección oportuna de casos probables.

� Notificar los casos probables de infecciones ociadas con la atención en salud al cinfecciones.

Definir medidas de precaución con el personal

� Cumplir con el esquema básico de vacunación.

� Fortalecer el reporte de accidentes de trabajo.

� Fortalecer el despliegue y verificar la adherencia al manual de Bioseguridad.

� Fortalecer el despliegue y verificar la adherencia a metas internacionales: Lavado de Manos, mejorar la seguridad en la utilización de medicamentos (especialmente las relacionadas con el uso de antibióticos) y garantizar la correcta identificación del paciente las muestlaboratorio clínico.

� Fortalecer el despliegue y verificar la adherencia a protocolos y guías de atención.

� Fortalecer y hacer

seguimiento al uso de elementos de bioseguridad.

� Dotar permanentemente de los elementos necesarios para el cumplimiento de

Prevenir la trasmisión de agentes infecciosos

� Fortalecer la Vigilancia y seguimiento en las aéreas de esterilización.

� Fortalecer la vigilancia y seguimiento a la desinfección de aéreas.

� Fortalecer el seguimiento y vigilancia a rutas de manejo de residuos hospitalarios,

� Fortalecer el seguimiento y vigilancia a la segregación de residuos hospitalarios.

� Fortalecer el seguimivigilancia a la desinfección de ropa hospitalaria.

� Informar a pacientes y visitantes sobre las técnicas para prevenir infecciones


FORMULACION CODIGO


PLAN PARA EL CONTROL DE INFECCIONES ASOCIADAS CON LA ATENCION EN SALUD

TIEMPO RESPONSABLES

Capacitar al personal de la empresa y estudiantes en detecciones de casos y reporte de infecciones. Realizar vigilancia diaria para la detección oportuna de

Notificar los casos probables de infecciones ociadas con la atención en salud al comité de

Junio y trimestral. Junio y permanente. Junio y permanente.

Comité de control de infecciones, Unidades primarias, personal asistencial.

Cumplir con el esquema básico de vacunación. Fortalecer el reporte de accidentes de trabajo. Fortalecer el despliegue y verificar la adherencia al manual de Bioseguridad.

despliegue y verificar la adherencia a metas internacionales: Lavado de Manos, mejorar la seguridad en la utilización de medicamentos (especialmente las relacionadas con el uso de antibióticos) y garantizar la correcta identificación del paciente las muestras de laboratorio clínico. Fortalecer el despliegue y verificar la adherencia a protocolos y guías de

Fortalecer y hacer seguimiento al uso de elementos de bioseguridad. Dotar permanentemente de los elementos necesarios para el cumplimiento de funciones.

Anual y permanente Junio y permanente. Junio y cada tres meses. Según PIC, cronograma de capacitaciones, listas de chequeo y fichas técnicas de indicadores. Según PIC, cronograma de capacitaciones, plan de auditorías, listas de chequeo y fichas técnicas de indicadores. Junio y permanente

Directores Operativos, Profesional salud ocupacional, profesional salud ambiental

Fortalecer la Vigilancia y seguimiento en las aéreas de

Fortalecer la vigilancia y seguimiento a la desinfección

Fortalecer el seguimiento y vigilancia a rutas de manejo de residuos hospitalarios, Fortalecer el seguimiento y vigilancia a la segregación de residuos hospitalarios. Fortalecer el seguimiento y vigilancia a la desinfección de ropa hospitalaria. Informar a pacientes y visitantes sobre las técnicas para prevenir infecciones

Según PIC, cronograma de capacitaciones, listas de chequeo y fichas de indicadores Junio y permanente

Directores Operativos, Unidades primarias, Profesional salud ocupacional, profesional salud ambiental


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-CIA 1.0 12

PLAN PARA EL CONTROL DE INFECCIONES ASOCIADAS

RESPONSABLES INDICADOR

Comité de control de

Unidades primarias, personal asistencial.

Número de personas que asisten a la capacitación /total de convocados. Informe de SIOS. Reporte de casos

Profesional salud

Número de personas vacunadas/total de personas en servicios asistenciales. Número de accidentes de trabajo reportados en el periodo. Personas con calificación igual o superior a 4. Informe de auditorías, Resultado aplicación listas de chequeo.

Unidades primarias, Profesional salud Resultado de aplicación de

listas de chequeo.

DETECTAR, PREVENIR Y REDUCIR EL RIESGO DE INFECCIONES ASOCIADOS CON LA ATENCIÓN EN SALUD”. Fin del documento.


FORMULACION CODIGO


BIBLIOGRAFIA

DETECTAR, PREVENIR Y REDUCIR EL RIESGO DE INFECCIONES ASOCIADOS CON LA ATENCIÓN EN SALUD”. Ministerio de la Protección Social.


CODIGO VERSION PAG

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DETECTAR, PREVENIR Y REDUCIR EL RIESGO DE INFECCIONES ASOCIADOS CON

ELABORADO POR: Firmas en original SOFIA ISABEL DIAZ CAMPAÑA Profesional Especializada REVISADO POR: Firmas en original ANA BELEN ARTEAGA Subgerente de Salud e Investigación APROBADO POR: Firmas en original HECTOR JURADO YELA.Gerente


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SOFIA ISABEL DIAZ CAMPAÑA Profesional Especializada

ANA BELEN ARTEAGA TORRES Subgerente de Salud e Investigación

HECTOR JURADO YELA.


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plan para el control de infecciones asociadas con la … · 2017-10-11 · manual de comunicaciÓn...

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