plan de implementacion del programa presupuestal de
TRANSCRIPT
PLAN DE IMPLEMENTACION DEL PROGRAMA PRESUPUESTAL DE “REDUCCION DE LA MORTALIDAD Y DISCAPACIDAD POR EMERGENCIAS Y URGENCIAS” – SAMU
I. INTRODUCCIONEn la actualidad es necesario dar respuesta oportuna a las necesidades de atención médica de urgencias y emergencias pre – hospitalarias de la población, prioritariamente en el ámbito urbano y rural de escasos recursos económicos, este hecho evidencia la necesidad del desarrollo y funcionamiento de un sistema de atención móvil, que articule los servicios de urgencia y emergencia de los establecimientos desalud en sus diferentes niveles de resolución como integrantes del Sistema Nacional de Salud.
Para superar los problemas de atención pre-hospitalarios de urgencias y emergencias mencionados, con Decreto Supremo N°017-2011-SA, se crea el Programa Nacional “Sistema de Atención Móvil de Urgencia – SAMU”, Programa adcrito al Ministerio de Salud, con la finalidad de gestionar integralmente la atención de urgencias y emergencias en el ámbito prehospitalario, para su resolución oportuna, prioritariamente en zonas urbanas con mayor exposición a eventos de riesgos y en zonas rurales con alta dispersion de oferta de establecimientos de salud, de manera que los usuarios reciban asistencia oportuna y con calidad, cuando se presente una urgencia o emergencia que haya vulnerado la salud y/o ponga en riesgo la vida de las personas.
El Programa Nacional Sistema de Atencion Medica Movil de Urgencia- SAMU tiene entre sus principales funciones la de articular los servicios de atención prehospitalaria de emergencias y urgencias a nivel nacional, articular la atención prehospitalaria con la atencion en los servicios de emergencia de los establecimientos de salud, implementar y gestionar la Central Nacional de Regulacion Medica de “El SAMU”, velar por el pago de las prestaciones brindadas n el marco de “EL SAMU”; velar por el pago de las prestaciones brindadas en el marco de “EL SAMU”, entre otros.
II. BASE LEGAL
Constitucion Politica del Estado. Ley N°8124, Ley de Creación del Ministerio de Salud
Ley N°29158, Ley Orgánica del Poder Ejcutivo. Ley N°29344, Ley Marco de Aseguramiento Universal de Salud y su
reglamento. Ley N°26842, Ley General de Salud. Ley N° 27657, Ley del Ministerio de Salud, su reglamento y demas
normatividad concordante del sector. Ley N°27658, Ley Marco de Modernización de la Gestión del Estado. Ley N°28411 Ley General del Sistema Nacionl de Presupuesto. Ley N° 29812 Ley de Presupuesto del Sector Público para el Año Fiscal
2012. Ley N° 27806, Ley de Transparencia y Acceso a la información Pública y
demas normas concordantes. Decreto Supremo N° 017-2011-SA, Creacion del Programa nacional
“Sistema de Atencion Movil de Urgencia” – SAMU. Resolución Ministerial N°589-2007/MINSA que aprueba el Plan Nacional Concertado de Salud.
Resolucion Ministerial N°944-2011/MINSA, aprueba el Manual de Operaciones del Programa Nacional “Sistema de Atención Móvil de Urgencia” – SAMU.
Resolución Directoral N°004-2012-EF/50.01 que aprueba la Directiva N°002-2012-EF/50.01 “Directiva para los programas presupuestales en el marco de la programación y formulación del presupuesto del sector Público para el año fiscal 2013”.
III. ANTECEDENTES:
El Programa Nacional “Sistema de Atención Móvil de Urgencia” – SAMU creado mediante Decreto Supremo N°017-2011-SA, inicio sus actividades oficialmente el 24 de Noviembre del 2011.El 26 de Diciembre del 2011 se aprueba el Manual de Operaciones de el SAMU mdiante Resolución Ministerial N°944-2011/MINSA, documento que describe los objetivos, organización, funciones y responsabilidades, procesos principales asi como los procesos de supervisión, funciones, responsabilidades, procesos principales asi como los procesos de supervisión, seguimiento y evaluación del programa. Esto de conformidad con lo dispuesto en el Decreto Supremo N°017-2011-SA y en la ley N°27657, Ley del Ministerio de Salud, habiendose cumplido con su elaboración según los plazos previstos.
Asi mismo se eloaboró el diseño del Programa Presupuestal con el enfoque de resultados: “Reducción de la mortalidad y discapacidad por emergencias y urgencias médicas”constituyendo un hito importante pues se constituye un instrumento de programación con el enfoque de resultados de los productos y actividades del programa.
El programa inicio sus actividades de prestación de servicios de atención prehospitalaria con el piloto de comas desde noviembre del 2011 hasta la tercera semana de Enero del 2012, luego del cual amplio su ámbito de intervención a todo el cono norte de Lima: Comas, Carabayllo, Independencia, San Martín de Porres y los Olivos. Actualmente el SAMU se encuentra operando en 17 distritos de Lima Metropolitana habiendose atendido 4000 solicitudes de atención de emergencias y urgencias. Asi mismo se ha proyectado ampliar la cobertura a todos los distritos de Lima Metropolitana (43) y el callao en Julio del m2012.
En Enero del 2012 el SAMU inicia su alianza estrategica con la Compañía General de Bomberos a travéz de la firma de un Convenio Marco de Cooperación Interinstitucional con el Ministerio de Salud estando a puertas de firmarse el convenio específico.
Uno de los hitos del programa es la expansión rural la cual se hizo efectiva el 18 de Mayo en la Provincia de Tarata región Tacna, asi mismo se ha propuesto la implementación del SAMU en las regiones de Loreto, Huancavelica, Ayacucho, asi como de aquellas regiones que lo soliciten para este año. Es importante indicarque actualmente el servicio de atención prehospitalaria es gratuito.
IV. OBJETIVO:Brindar integralmente atenciones de urgencias y emergencias prehospitalarias para su resolución oportuna prioritariamente en zonas urbanas con mayor exposición de riesgo y zonas rurales con alta dispérsion de oferta de establecimientos de salud en el marco del Sistema Nacional de Salud.
V. COBERTURA DE EXPANSIONLos Criterios utilizados para la expansión del EL SAMU en las regiones son las siguientes:
Quintiles de pobreza por provincias según FONCODES. Poblaciones con alta exposición a eventos de riesgo: Tasa de
Siniestralidad.
Actualmente viene funcionando el SAMU Rural en la Región Tacna, Provincia de Tarata, dando inicio a sus operaciones de manera oficial el 18 de Mayo del presente.Smultanamente se viene organizando la implementacion del programa en todo Lima Metropolitana y el Callao asi como en diferentes regiones del pais como ejm: Loreto, Ayacucho y Huancavelica.
En lo que refiere al ambito de la Región la Libertad comprenderá……………………………………………………………………………………………………………..
VI. PRODUCTOS Y ACTIVIDADES DEL PROGRAMA PRESUPUESTAL SAMU.
El Programa Presupuestal de El SAMU en el marco del presupuesto por resultados cuenta con 13 productos y 39 actividades, las cuales se muestran a continuación:
En la Región la Libertad el presupuesto enviado para la implementacion es para algunos de los 13 productos y actividaes los cuales son :…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
CUADRO N° 01Producto/Proyecto/Actividad
Unidad de producción física
(unidad de medida.)
Producto 1 Atención de llamadas de emergencias "106" Atención 1,689,428
Actividad 1.1Servicio de atención de llamadas de emergencias médicas "106" Atención 1,689,428
Producto 2Atención médica telefónica de la emergencia y despacho de la unidad móvil SAMU Atención 26,184
Actividad 2.1 Atención médica telefónica de la emergencia Atención 19,388
Actividad 2.2 Despacho de la unidad móvil SAMU Atención 6,796
Producto 3
Coordinación y seguimiento de la atención de las emergencias o urgencias y de su cobertura financiera (protección financiera) Atención 3,990
Actividad 3.1Coordinación y seguimiento de la atención de las emergencias y urgencias y de su cobertura financiera Atención 3,990
Producto 4Atención prehospitalaria móvil de la emergencia con soporte vital básico "SVB" Paciente atendido 2,673
Actividad 4.1Servicio de ambulancia con Soporte Vital Básico (SBV) para la atención pre hospitalaria de la emergencia Paciente atendido 2,673
Producto 5Atención prehospitalaria móvil de la emergencia con soporte vital avanzado "SVA" Paciente atendido 1,317
Actividad 5.1Servicio de ambulancia con Soporte Vital Avanzado (SVA) para la atención pre hospitalaria de la emergencia Paciente atendido 1,317
Producto 6Transporte asistido (no emergencia) de pacientes estables (no críticos) Paciente atendido 1,654
Actividad 6.1 Servicio de traslado de pacientes estables (no emergencia) Paciente atendido 1,306
Actividad 6.2
Servicio de ambulancia con soporte vital básico (SVB) para el traslado de pacientes que no se encuentra en situación de emergencia. Paciente atendido 347
Producto 7 Transporte asistido (no emergencia) de pacientes críticos Paciente atendido 436
Actividad 7.1 Servicio de traslado de pacientes en situación crítica Paciente atendido 87
Actividad 7.2
Servicio de ambulancia con Apoyo Vital Avanzado I para el traslado de pacientes que no se encuentran en situación de emergencia. Paciente atendido 218
Actividad 7.3
Servicio de ambulancia con Apoyo Vital Avanzado II para el traslado de pacientes que no se encuentran en situación de emergencia. Paciente atendido 131
Producto 8 Atención médica de la emergencia o urgencia Paciente atendido 136,905
Actividad 8.1 Gastritis aguda y úlcera péptica sin complicación Paciente atendido 23,449
Actividad 8.2 Hemorragia digestiva aguda alta Paciente atendido 1,630
Actividad 8.3 Cuerpo extraño en aparato digestivo Paciente atendido 162
Actividad 8.4 Síndrome de espalda dolorosa Paciente atendido 33,173
Actividad 8.5 Heridas, contusiones y traumatismos superficiales Paciente atendido 56,622
Actividad 8.6Lesión de partes blandas de miembro superior y miembroinferior Paciente atendido 2,339
Actividad 8.7 Intoxicación por órgano-fosforados Paciente atendido 350
LA LIBERTAD(META FISICA)
Producto/Proyecto/Actividad
Unidad de producción física
(unidad de medida.)
Actividad 8.9 Insuficiencia respiratoria aguda Paciente atendido 6,764
Actividad 8.10 Enfermedad isquémica del corazón Paciente atendido 1,590
Actividad 8.11 Litiasis urinaria Paciente atendido 5,921Actividad 8.12 Cuerpo extraño en aparato respiratorio Paciente atendido 543
Producto 9Atención quirúrgica o de trauma de la emergencia o urgencia Paciente atendido 44,268
Actividad 9.1 Apendicitis aguda Paciente atendido 1,579
Actividad 9.2 Colelitiasis Paciente atendido 8,044
Actividad 9.3 Obstrucción intestinal Paciente atendido 256
Actividad 9.4 Fractura de extremidades Paciente atendido 11,486
Actividad 9.5 Traumatismo intracraneal Paciente atendido 4,362
Actividad 9.6 Traumatismos múltiples severos Paciente atendido 9,794
Actividad 9.7 Fractura de columna y pelvis Paciente atendido 348
Actividad 9.8 Quemaduras Paciente atendido 6,218
Actividad 9.9 Desorden vascular cerebral hemorrágico Paciente atendido 2,181
Producto 10Atención ambulatoria de urgencias (prioridad III o IV) en módulos hospitalarios diferenciados autorizados Paciente atendido 1,369
Actividad 10.1Atención de urgencias [prioridad III y IV] en móduloshospitalarios diferenciados autorizados. Paciente atendido 1,369
Producto 11Atención ambulatoria de urgencias (prioridad III o IV) en módulos de atención ambulatoria Paciente atendido 680
Actividad 11.1Atención de urgencias [prioridad III y IV] en módulos deatención rápida Paciente atendido 680
Producto 12Monitoreo, supervisión, evaluación y control de la atención del programa Informe 3
Actividad 12.1 Monitoreo de la atención del programa Informe 1
Actividad 12.2 Supervisión de la atención del programa Informe 1
Actividad 12.3 Evaluación y control de la atención del programa Informe 1
Producto 13Desarrollo de normas y guías técnicas en atención prehospitalaria y emergencia Norma 1
Actividad 13.1Desarrollo de normas y guías técnicas en Atención prehospitalaria y emergencias Norma 0
Actividad 13.2Implementación de documentos técnicos en atención prehospitalaria y emergencia Norma 1
LA LIBERTAD(META FISICA)
VII. MARCO PRESUPUESTAL ASIGNADO AL PROGRAMA SAMU
PRG PROD/PROY ACT/AI/OBRSEC.FUNFFCATEGORIA ESPECIFICA DET
PIA PIMTOTAL
DEVENGADOSSALDO AVANCE
1 RECURSOS ORDINARIOS2.6.3.2.999 MAQUINARIAS, EQUIPOS Y MOBILARIOS DE OTRAS INSTALACIONES
781,623.00 781,623.00 0.00 781,623.00 0.00
TOTAL DE META 781,623.00 781,623.00 0.00 781,623.00 0.00
1 RECURSOS ORDINARIOS2.6.32.999 MAQUINARIAS, EQUIPOS Y MOBILIARIOS DE OTRAS INSTALACIONES
244,000.00 244,000.00 0.00 244,000.00 0.00
TOTAL META 244,000.00 244,000.00 0.00 244,000.00 0.00
TOTAL EJECUTORA 1,025,623.00 1,025,623.00 0.00 1,025,623.00 0.00
0034 0104.3000280.5002792 SERVICIO DE ATENCION DE LLAMADAS DE EMERGENCIAS MEDICAS "106" 20.044.0096
Meta: 00001-0076112 SERVICIO DE ATENCION DE LLAMADAS DE EMERGENCIAS MEDICAS "106" ATENCION : 1689428.0, LA LIBERTAD, BOLIVAR, MULTIDISTRITAL
0039 0104.3000288.5002820 TRATAMIENTO DE TRAUMATISMOS MULTIPLES SEVEROS 20.044.0096
META: 00001-0076140 TRATAMIENTO DE TRATAMIENTOS MULTIPLES SEVEROS , PACIENTE ATENDIDO:9794.000 LA LIBERTAD, TRUJILLO, TRUJILLO
PRG PROD/PROY ACT/AI/OBRSEC.FUNFFCATEGORIA ESPECIFICA DET
PIA PIMTOTAL
DEVENGADOSSALDO AVANCE
1 RECURSOS ORDINARIOS2.3.15.12 PAPELERIA EN GENERAL, UTILES Y MATERIALES DE OFICINA
625.00 625.00 0.00 625.00 0.00
TOTAL META 625.00 625.00 0.00 625.00 0.00
1 RECURSOS ORDINARIOS2.3.15.12 PAPELERIA EN GENERAL, UTILES Y MATERIALES DE OFICINA
624 624 0 624 0
2.3.199.199 OTROS BIENES 645,853 645,853 0 645,853.00 0
TOTAL META 646,477 646,477 0 646,477.00 0
1 RECURSOS ORDINARIOS2.3.15.12 PAPELERIA EN GENERAL, UTILES Y MATERIALES DE OFICINA 624.00 624.00 0.00 624.00 0.00
TOTAL META 624.00 624.00 0.00 624.00 0.00
1 RECURSOS ORDINARIOS 2.3.13.11 COMBUSTIBLE Y CARBURANTES
625 625 0 625 0
2.3.199.199 OTROS BIENES 161,463 161,463 0 161,463.00 0
TOTAL META 162,088 162,088 0 162,088.00 0
0034 0104.3000280.5002792 SERVICIO DE ATENCION DE LLAMADAS DE EMERGENCIAS MEDICAS "106" 20.044.0096
Meta: 00001-0076112 SERVICIO DE ATENCION DE LLAMADAS DE EMERGENCIAS MEDICAS "106" ATENCION : 1689428.0, LA LIBERTAD, BOLIVAR, MULTIDISTRITAL
0035 0104.3000281.5002793 ATENCION MEDICA TELEFONICA DE LA EMERGENCIA 20.044.0096
META: 00001- 0076113 ATENCION MEDICA TELEFONICA DE LA EMERGENCIA, ATENCION: 26184.000, LA LIBERTAD, PATAZ, MULTIDISTRITAL
0036 0104.3000282.5002795 COODINCION Y SEGUIMIENTO DE LAS EMERGENCIAS Y URGENCIAS Y SE SU COBERTURA FINANCIERA 20.044.0096
META: 00001-0076115 COORDINACION Y SEGUIMIENTO DE LA ATECION DE LAS EMERGENCIAS Y DE SU COBERTURA FINANCIERA, ATENCION: 3990.000,LA LIBERTAD BOLIVAR, MULTIDISTRITAL
037 0104.3000283.50022796 SERVICIO DE AMBULANCOA CON SOPORTE VITAL BASICO (SBV) PARA LA ATENCION PRE HOSPITALARIA DE LA EMERGENCIA 20.044.0096
META: 00001-0076116 SERVICIO DE AMBULANCOA CON SOPORTE VITAL BASICO (SBV) PARA LA ATENCION PRE HOSPITALARIA DE LA EMERGENCIA , PACIENTE ATENDIDO: 2673.000, LA LIBERTAD, PATAZ, MULTIDISTRITAL
PRG PROD/PROY ACT/AI/OBRSEC.FUNFFCATEGORIA ESPECIFICA DET
PIA PIMTOTAL
DEVENGADOSSALDO AVANCE
1 RECURSOS ORDINARIOS2.3.18.21 MATERIAL, INSUMOS, INSTRUMENTAL Y ACCESORIOS MEDICOS, QUIRURGICOS ODONTOLOGICOS Y DE LABORATORIO
631.00 631.00 0.00 631.00 0.00
TOTAL META 631.00 631.00 0.00 631.00 0.00
1 RECURSOS ORDINARIOS2.3.18.21 MATERIAL, INSUMOS, INSTRUMENTAL Y ACCESORIOS MEDICOS, QUIRURGICOS ODONTOLOGICOS Y DE LABORATORIO
626.00 626.00 0.00 626.00 0.00
TOTAL META 626.00 626.00 0.00 626.00 0.00
1 RECURSOS ORDINARIOS2.3.21.22 VIATICOS Y ASIGNACIONES POR COMISION DE SERVICIO
626.00 626.00 0.00 626.00 0.00
TOTAL META 626.00 626.00 0.00 626.00 0.00
1 RECURSOS ORDINARIOS2.3.22.44 SERVICIO DE IMPRESIONES, ENCUADERNACION Y EMPASTADO
619.00 619.00 0.00 619.00 0.00
TOTAL META 619.00 619.00 0.00 619.00 0.00
TOTAL EJECUTORA 812,316.00 812,316.00 0.00 812,316.00 0.00
0040 0104.3000290.5002825 ATENCION DE URGENCIAS (PRIORIDAD III O IV) EN MODULOS DE ATENCION AMBULATORIA 20.044.0096
0038 0104.3000284.5002797 SERVICIO DE AMBULANCIA CON SOPORTE VITAL AVANZADO (SVA) PARA LA ATENCION PRE HOSPITALARIA DE LA EMERGENCIA 20.044.0097
META: 00001-0076117 SERVICIO DE AMBULANCIA CON SOPORTE VITAL AVANZADO (SVA) PARA LA ATENCION PRE HOSPITALARIA DE LA EMERGENCIA,PACIENTE ATENDIDO:1317.000, LA LIBERTAD, BOLIVAR, MULTIDISTRITAL
META: 00001 - 0076145 ATENCION DE URGENCIAS (PRIORIDAD III O IV) EN MODULOS DE ATENCION AMBULATORIA, PACENTE ATENDIDO: 680.000, LA LIBERTAD, BOLIVAR, MULTIDISTRITAL
0041 0104.3000291.5002826 MONITOREO DE LA ATENCION DEL PROGRAMA 20.004.0005
META: 00001-0076146 MONITOREO DE LA ATENCION DEL PROGRAMA, INFORME:7, BOLIVAR, MULTIDISTRITAL
0042 0104.3000292.5002829 DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TECNICAS EN ATENCION PREHOSPITALARIA Y EMERGENCIAS 20.043.0093META: 00001 - 0076149DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TECNICAS EN ATENCION PREHOSPITALARIA Y EMERGENCIAS, NORMA: 5.00, LA LIBERTAD, PATAZ, MULTIDISTRITAL
VIII. PROGRAMACION PRESUPUESTAL PROGRAMA SAMU:………………………………………………………………………………………………………
IX. RESUMEN DE PRESUPUESTO POR ESPECIFICA DE GASTO: