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Calle 1 N° 7-56 Tels.: (091) 8444646 – 4118 Telefax: 8444118 www.hospitalsalazardevilleta.gov.co - gerencia@ hospitalsalazardevilleta.gov.co
La Calidad un Compromiso, Su Salud Nuestra razón de Ser.
1
Presentado
JULIO 2017
PLAN DE ACCION EN SALUD – PAS Y PLAN INDICATIVO
Primer semestre de 2017
Dra. AIXA JOVANA CIFUENTES BELTRAN
TEMA: Proceso de APS y PD
Realizado por Lic. Adriana Olave
Gestor del proceso de Aps y PD
Calle 1 N° 7-56 Tels.: (091) 8444646 – 4118 Telefax: 8444118 www.hospitalsalazardevilleta.gov.co - gerencia@ hospitalsalazardevilleta.gov.co
La Calidad un Compromiso, Su Salud Nuestra razón de Ser.
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PLAN DE ACCIONES EN SALUD PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN
DIMENSIÓN RELACIONADA CON EL PLAN DECENAL DE SALUD PÚBLICA
2. Dimensión Vida Saludable y Condiciones no Transmisibles
Meta producto anual
AUMENTAR LA COBERTURA DE LA IDENTIFICACIÓN TEMPRANA Y
CANALIZACIÓN EFECTIVA DEL 100% DE LA POBLACIÓN CON HTA Y DM
NOMBRE : Porcentaje de pacientes diagnosticados
Medición : Porcentaje
Formula : Número de pacientes identificados (HTA - DM) / número de pacientes
diagnosticados (HTA - DM)
Fuente: Proceso Atención Primaria en Salud
CODIGO :
ENERO FEBRE MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIE OCTUB NOVIEM DICIEMBR Total
0 0 0 0 0 0 0
79 20 16 80 10 14 219
0% 0% 0% 0% 0% 0% ##### ###### ##### ##### ###### #¡DIV/0! 0%
BAJO BAJO BAJO BAJO BAJO BAJO #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! BAJO
20% 10%
10% 20%
0% 5%
GRAFICO DEL INDICADOR
UMBRAL DE DESEMPEÑO ACEPTABLE
Rango Calificacion
BAJO
MEDIO
ALTO
CALCULO
FORMULA
RESULTADO DEL INDICADOR
UMBRAL DE DESEMPEÑO ACEPTABLE
# PACIENTES
DIAGNOSTICADOS (HTA - DM) X
100
# PACIENTES IDENTIFICADOS
(HTA - DM)
VALOR DE ACTUALIDAD
(Línea Base) 100%
SEGUIMIENTO DEL DEL INDICADOR
2017
CITISALUD Proceso de Atecion Primaria en Salud
DENOMINADOR
# PACIENTES
DIAGNOSTICADOS (HTA - DM) X
100
KARDEX
CRONICOS Proceso de Atecion Primaria en Salud
FICHA TECNICA DEL
INDICADOR
1. NOMBRE DEL INDICADOR Y CODIGO PORCENTAJE DE PACIENTE IDENTIFICADOS E INCLUIDOS EN LOS
PROGRAMAS INDICADOR PAS 1 APS
2. FORMULA DE CALCULO 2.1 DEFINICION 2.2 ORIGEN DE LA
INFORMACION 2.3 FUENTE PRIMARIA DE LA INFORMACION
NUMERADOR # PACIENTES IDENTIFICADOS
(HTA - DM)
OBJETIVOAUMENTAR LA COBERTURA DE LA IDENTIFICACIÓN TEMPRANA Y CANALIZACIÓN EFECTIVA DEL 100% DE LA
POBLACIÓN CON HTA Y DM, EN EL HOSPITAL SALAZAR DE VILLETA Y SUS UNIDADES FUNCIONALES.
JUSTIFICACION EL PRESENTE INDICADOR CONTIENE INFORMACIÓN PARA LA EVALUACIÓN DE LA GESTIÓN DE LA GERENTE
NIVEL DE
DESAGREGACION Procesos Asistenciales : Consulta Externa
0 0 0 0 0 0
79
20 16
80
10 14
PORCENTAJE DE PACIENTE IDENTIFICADOS E INCLUIDOS EN LOS PROGRAMAS
# PACIENTES IDENTIFICADOS (HTA - DM)
# PACIENTES DIAGNOSTICADOS (HTA - DM) X 100
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DESCRIPCIÓN DE ESTRATEGIAS Y ACTIVIDADES
1. A través del test de FINDRISK que se encuentra caracterizado en la Historia
Clínica de CITISALUD, se realiza tamizaje para factores de riesgo asociados a
DM.
Consolidado test de FINDRISK 2017
Fuente: Proceso Atención Primaria en Salud
2. Las GEBIS de PIC y APS, aplican el test de FINDRISK a la población de la
zona rural.
NOMBRE MUNICIPIO :
NOMBRE IPS: HOSPITAL SALAZAR DE VILLETA
PERIODO REPORTADO:
F M F M F M
NUMERO DE PACIENTES CON TEST DE
FINDRISC APLICADO1774 327 4265 1609 3192 2515
NUMERO DE PACIENTES CON RIESGO
DETECTADO A TRAVES DEL TEST DE FINDRISC0 0 0 0 0 0
INCIDENCIA DE DIABETES 0.00 0.00 0.02 0.00 0.00 0.00
VALOR ABSOLUTO 0 0 1 0 0 0
INCIDENCIA DE HIPERTENSION 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
VALOR ABSOLUTO 0 0 0 0 0 0
INCIDENCIA DE ENFERMEDAD RENAL
CRONICA ESTADIO I0 0 0 0 0 0
INCIDENCIA DE ENFERMEDAD RENAL
CRONICA ESTADIO II0 0 0 0 0 0
INCIDENCIA DE ENFERMEDAD RENAL
CRONICA ESTADIO III0 0 0 0 0 0
INCIDENCIA DE RIESGO CARDIOVASCULAR
>30%9.24 4.59 14.44 6.46 9.74 3.98
VALOR ABSOLUTO 164 15 616 104 311 100
SECRETARIA DEPARTAMENTAL DE CUNDINAMARCA
REGISTRO MENSUAL DE HIPERTENSION Y DIABETES
VILLETA
AÑO:2017
NOMBRE PROFESIONAL RESPONSABLE: ADRIANA OLAVE
ETAPA DE CICLO
JUVENTUD (18 A 29 AÑOS) ADULTO(30 A 59 AÑOS) VEJEZ (60 AÑOS O MAS)
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4
3. Todo paciente con puntaje mayor a 12 en el test de FINDRISK es canalizado a
medicina general, para realizar seguimiento y posterior diagnóstico, previo
manejo terapéutico.
4. Dentro del manejo terapéutico y primera opción a los pacientes con factores de
riesgo para HTA y DM, está la dieta y ejercicio, junto con un mapeo de cifras
tensionales durante un periodo de tiempo.
5. A través de la Escuela de Usuarios se educa a los usuarios de la ESE en
hábitos de estilo saludable.
Asistencia educación en estilos de vida saludable
Fuente: Proceso Atención Primaria en Salud
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Meta producto anual
AUMENTAR LA COBERTURA DE LOS PACIENTES CONTROLADOS EN UN 100%
DE LA POBLACIÓN CON HTA Y DM
NOMBRE : Porcentaje de pacientes diagnosticados
Medición : Porcentaje
Formula : # pacientes Controlados / # pacientes Inscritos e identificados programa
Crónicos
Fuente: Proceso Atención Primaria en Salud
DESCRIPCIÓN DE ESTRATEGIAS Y ACTIVIDADES
1. A través de fichas con el cronograma anual de actividades del club de crónicos
se socializa a toda la comunidad que acude a la ESE.
CODIGO :
ENERO FEBRE MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIE OCTUB NOVIEM DICIEMBR Total
73 17 14 72 9 12 197
79 20 16 80 10 14 219
92% 85% 88% 90% 90% 86% ##### ###### ##### ##### ###### #¡DIV/0! 90%
ALTO ALTO ALTO ALTO ALTO ALTO #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! ALTO
0% 80%
81% 84%
85% 100%
OBJETIVOAUMENTAR LA COBERTURA DE LOS PACIENTES CONTROLADOS EN UN 100% DE LA POBLACIÓN CON HTA Y DM, EN EL
HOSPITAL SALAZAR DE VILLETA Y SUS UNIDADES FUNCIONALES.
JUSTIFICACION EL PRESENTE INDICADOR CONTIENE INFORMACIÓN PARA LA EVALUACIÓN DE LA GESTIÓN DE LA GERENTE
NIVEL DE
DESAGREGACION Procesos Asistenciales : Consulta Externa
FICHA TECNICA DEL
INDICADOR
1. NOMBRE DEL INDICADOR Y CODIGO PORCENTAJE DE PACIENTES CONTROLADOS INDICADOR PAS 2 APS
2. FORMULA DE CALCULO 2.1 DEFINICION 2.2 ORIGEN DE LA
INFORMACION 2.3 FUENTE PRIMARIA DE LA INFORMACION
NUMERADOR # PACIENTES CONTROLADOS
(HTA - DM)CITISALUD Proceso de Atecion Primaria en Salud
DENOMINADOR
# DE PACIENTES INSCRITOS E
IDENTIFICADOS (HTA - DM) X
100
KARDEX
CRONICOS Proceso de Atecion Primaria en Salud
VALOR DE ACTUALIDAD
(Línea Base) 100%
SEGUIMIENTO DEL DEL INDICADOR
2017
CALCULO
FORMULA
# PACIENTES CONTROLADOS (HTA -
DM)
# DE PACIENTES INSCRITOS E
IDENTIFICADOS (HTA - DM) X 100
RESULTADO DEL INDICADOR
UMBRAL DE DESEMPEÑO ACEPTABLE
GRAFICO DEL INDICADOR
UMBRAL DE DESEMPEÑO ACEPTABLE
Rango Calificacion
BAJO
MEDIO
ALTO
73
17 14
72
9 12
79
20 16
80
10 14
PORCENTAJE DE PACIENTES CONTROLADOS
# PACIENTES CONTROLADOS (HTA - DM)
# DE PACIENTES INSCRITOS E IDENTIFICADOS (HTA - DM) X 100
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CRONOGRAMA CLUB DE CRONICOS 2017
ENERO 11/01/2017 25/01/2017
FEBRERO
MARZO
ABRIL 19/04/2017 26/04/2017
MAYO
JUNIO
JULIO 12/07/2017 26/07/2017
AGOSTO
SEPTIEMBRE
OCTUBRE 11/10/2017 25/10/2017
NOVIEMBRE
DICIEMBRE Fuente: Proceso APS PYP, Hospital Salazar de Villeta
2. Las GEBIS del PIC y APS informan a la población rural, permitiendo la afluencia
continua al club de crónicos y el seguimiento y control de la población objeto
3. El club de crónicos se realiza en la sala de espera general de consulta externa
y se brinda educación sobre estilos de vida saludable, dieta, ejercicios para la
memoria y manejo del estrés, entre otros.
4. Durante la consulta, el paciente recibe la formula medicamentosa para tres
meses con la educación en signos de alarma y la solicitud de los laboratorios
de control para su patología
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Meta producto anual
AUMENTAR EL TAMIZAJE PARA LOS MODELOS DE CANCER EN UN 90%
(CANCER DE MAMA, PROSTATA Y CUELLO UTERINO).
NOMBRE : Porcentaje de pacientes tamizados
Medición : Porcentaje
Formula : # de Pacientes con tamizaje / # de pacientes canalizados
Fuente: Proceso APS PYP, Hospital Salazar de Villeta
DESCRIPCIÓN DE ESTRATEGIAS Y ACTIVIDADES
1. A través de fichas de canalización desde los diferentes servicios y en articulación
con las GEBIS se realiza demanda inducida para tamizaje de cáncer de cérvix,
próstata y seno.
CODIGO :
ENERO FEBRE MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIE OCTUB NOVIEM DICIEMBR Total
55 108 154 146 251 224 938
55 111 159 152 254 240 971
100% 97% 97% 96% 99% 93% ##### ###### ##### ##### ###### #¡DIV/0! 97%
ALTO ALTO ALTO ALTO ALTO ALTO #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! ALTO
0% 80%
81% 84%
85% 100%
OBJETIVOAUMENTAR EL TAMIZAJE PARA LOS MODELOS DE CANCER EN UN 90% (CANCER DE MAMA, PROSTATA Y CUELLO
UTERINO).
JUSTIFICACION EL PRESENTE INDICADOR CONTIENE INFORMACIÓN PARA LA EVALUACIÓN DE LA GESTIÓN DE LA GERENTE
NIVEL DE
DESAGREGACION Procesos Asistenciales : Consulta Externa
FICHA TECNICA DEL
INDICADOR
1. NOMBRE DEL INDICADOR Y CODIGO MODELOS IMPLEMENTADOS INDICADOR PAS 3 APS
2. FORMULA DE CALCULO 2.1 DEFINICION 2.2 ORIGEN DE LA
INFORMACION 2.3 FUENTE PRIMARIA DE LA INFORMACION
NUMERADOR # DE PACIENTES CON TAMIZAJE
Y DIAGNOSTICADOS CITISALUD Proceso de Atecion Primaria en Salud
DENOMINADOR
# DE PACIENTES
IDENTIFICADOS X 100
(INCLUIR TODA LA POBLACIÓN
QUE IDENTIFICO APS EN LOS
MUNICIPIOS)
KARDEX ECNT Proceso de Atecion Primaria en Salud
VALOR DE ACTUALIDAD
(Línea Base) 90%
SEGUIMIENTO DEL DEL INDICADOR
2017
CALCULO
FORMULA
# DE PACIENTES CON TAMIZAJE Y
DIAGNOSTICADOS
# DE PACIENTES IDENTIFICADOS X 100
(INCLUIR TODA LA POBLACIÓN QUE
IDENTIFICO APS EN LOS MUNICIPIOS)
RESULTADO DEL INDICADOR
UMBRAL DE DESEMPEÑO ACEPTABLE
GRAFICO DEL INDICADOR
UMBRAL DE DESEMPEÑO ACEPTABLE
Rango Calificacion
BAJO
MEDIO
ALTO
55108
154 146
251224
55111
159 152
254 240
MODELOS IMPLEMENTADOS
# DE PACIENTES CON TAMIZAJE Y DIAGNOSTICADOS
# DE PACIENTES IDENTIFICADOS X 100
(INCLUIR TODA LA POBLACIÓN QUE IDENTIFICO APS EN LOS MUNICIPIOS)
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Fuente: Proceso APS PYP, Hospital Salazar de Villeta
2. En sala de espera se realiza sensibilización de la importancia de hacer detección
temprana de alteraciones celulares. Así mismo se indica la importancia de solicitar
el examen y realizar la lectura del mismo para un tratamiento oportuno.
3. En articulación con la Gerencia y la Subgerencia de Servicios de Salud, se realizan
brigadas de salud en la zona rural, pretendiendo ampliar la cobertura a la población
objeto.
4. El Hospital es contratado por la Secretaria de Salud de Cundinamarca para la
ejecución de actividades que fortalecen los programas para la detección temprana
de alteraciones a nivel celular en hombre y mujeres, para el 2017 se ejecutó al
100% el contrato de la concurrencia 386 / 2017.
NO TENER relaciones
sexuales 3 dias antes de la
prueba
HORARIO DE ATENCION:
JUEVES, VIERNES Y SABADOS DE
8:00 am A 12:00 m
NO USAR tratamientos
topicos en los 5 dias antes a
la toma del examen (ovulos,
espermicidas y cremas
vaginales)
Debe haber finalizado la
mestruacion 5-8 diás antes.
NO lavados intravaginales.
lavarse externamente con
agua y jabon.
Realizar previo ASEO
vaginal y CORTE de vello
púbico
RECOMENDACIONES PARA LA TOMA
DE LA CITOLOGIAS
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Consolidado ENFERMEDADES CRÓNICAS NO TRANSMISIBLES
Fuente: Proceso APS PYP, Hospital Salazar de Villeta
CANCER DE
CUELLO UTERINO
(25 a 69 años o
menores)
CANCER DE
MAMA
(Mujeres 50 a 69
años)
CANCER DE
PROSTATA
(Hombres 50 a 69
años)
# CITOLOGIA
CERVICOUTERINA
(Fuente 4504)
# MAMOGRAFIA
(Fuente 4505)
SOLICITUDES
REALIZADAS
ANTIGENOS
PROSTATICOS
(PSA)
( Fuente Laboratorio
Clinico)
ENERO 50 5 0
FEBRERO 66 13 32
MARZO 84 5 70
ABRIL 86 6 60
MAYO 203 3 48
JUNIO 146 16 78
MES(Reporte cinco primeros dias
de cada mes)
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Meta producto anual
REALIZAR ATENCIÓN AL 100% DE LOS PACIENTES QUE ESTÉN EN LOS
PROGRAMAS DE CÁNCER DEL HOSPITAL SALAZAR DE VILLETA Y SUS
UNIDADES FUNCIONALES
NOMBRE : Porcentaje de pacientes tamizados
Medición : Porcentaje
Formula : # de pacientes con seguimiento / # de pacientes identificados e
incluidos en el programa de canceres en el hospital x 100
Fuente: Proceso APS PYP, Hospital Salazar de Villeta
DESCRIPCIÓN DE ESTRATEGIAS Y ACTIVIDADES
1. El hospital por su nivel de complejidad no atiende a pacientes con diagnóstico de cáncer.
2. Durante la primera etapa para el diagnóstico definitivo, se les realiza seguimiento telefónico.
CODIGO :
ENERO FEBRE MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIE OCTUB NOVIEM DICIEMBR Total
17 16 14 15 17 26 105
17 16 14 15 17 26 105
100% 100% 100% 100% 100% 100% ##### ###### ##### ##### ###### #¡DIV/0! 100%
ALTO ALTO ALTO ALTO ALTO ALTO #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! ALTO
0% 80%
81% 84%
85% 100%
OBJETIVOREALIZAR ATENCIÓN AL 100% DE LOS PACIENTES QUE ESTÉN EN LOS PROGRAMAS DE CÁNCER DEL HOSPITAL
SALAZAR DE VILLETA Y SUS UNIDADES FUNCIONALES
JUSTIFICACION EL PRESENTE INDICADOR CONTIENE INFORMACIÓN PARA LA EVALUACIÓN DE LA GESTIÓN DE LA GERENTE
NIVEL DE
DESAGREGACION Procesos Asistenciales : Consulta Externa
FICHA TECNICA DEL
INDICADOR
1. NOMBRE DEL INDICADOR Y CODIGO MODELOS IMPLEMENTADOS INDICADOR PAS 4 APS
2. FORMULA DE CALCULO 2.1 DEFINICION 2.2 ORIGEN DE LA
INFORMACION 2.3 FUENTE PRIMARIA DE LA INFORMACION
NUMERADOR # DE PACIENTES CON
SEGUIMIENTO CITISALUD Proceso de Atecion Primaria en Salud
DENOMINADOR
# DE PACIENTES
IDENTIFICADOS E INCLUIDOS
EN EL PROGRAMA DE
CANCERES EN EL HOSPITAL X
KARDEX ECNT Proceso de Atecion Primaria en Salud
VALOR DE ACTUALIDAD
(Línea Base) 100%
SEGUIMIENTO DEL DEL INDICADOR
2017
CALCULO
FORMULA
# DE PACIENTES CON SEGUIMIENTO
# DE PACIENTES IDENTIFICADOS E
INCLUIDOS EN EL PROGRAMA DE
CANCERES EN EL HOSPITAL X 100
RESULTADO DEL INDICADOR
UMBRAL DE DESEMPEÑO ACEPTABLE
GRAFICO DEL INDICADOR
UMBRAL DE DESEMPEÑO ACEPTABLE
Rango Calificacion
BAJO
MEDIO
ALTO
17 16 14 15 17
26
17 16 14 15 17
26
MODELOS IMPLEMENTADOS
# DE PACIENTES CON SEGUIMIENTO
# DE PACIENTES IDENTIFICADOS E INCLUIDOS EN EL PROGRAMA DE
CANCERES EN EL HOSPITAL X 100
Calle 1 N° 7-56 Tels.: (091) 8444646 – 4118 Telefax: 8444118 www.hospitalsalazardevilleta.gov.co - gerencia@ hospitalsalazardevilleta.gov.co
La Calidad un Compromiso, Su Salud Nuestra razón de Ser.
11
Meta producto anual
MANTENER EN CERO LA MORTALIDAD EVITABLE POR Y ASOCIADA A
DESNUTRICIÓN EN MENORES DE 5 AÑOS EN EL HOSPITAL SALAZAR DE
VILLETA
NOMBRE : MORTALIDAD POR O ASOCIADA A DESNUTRICIÓN
Medición : Porcentaje
Formula : Número de niños menores de 5 años identificados en los servicios de
salud / número de niños menores de cinco años atendidos en el Hospital
Salazar de Villeta
Fuente: Proceso APS PYP, Hospital Salazar de Villeta
CODIGO :
ENERO FEBRE MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIE OCTUB NOVIEM DICIEMBR Total
0 0 0 0 1 0 1
55 128 159 342 137 120 941
0% 0% 0% 0% 1% 0% ##### ###### ##### ##### ###### #¡DIV/0! 0%
BAJO BAJO BAJO BAJO BAJO BAJO #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! BAJO
10% 15%
5% 10%
0% 5%
OBJETIVOMANTENER EN CERO LA MORTALIDAD EVITABLE POR Y ASOCIADA A DESNUTRICIÓN EN MENORES DE 5 AÑOS EN EL
HOSPITAL SALAZAR DE VILLETA
JUSTIFICACION EL PRESENTE INDICADOR CONTIENE INFORMACIÓN PARA LA EVALUACIÓN DE LA GESTIÓN DE LA GERENTE
NIVEL DE
DESAGREGACION Procesos Asistenciales : Consulta Externa
FICHA TECNICA DEL
INDICADOR
1. NOMBRE DEL INDICADOR Y CODIGO MORTALIDAD POR O ASOCIADA A DESNUTRICIÓN INDICADOR PAS 5 APS
2. FORMULA DE CALCULO 2.1 DEFINICION 2.2 ORIGEN DE LA
INFORMACION 2.3 FUENTE PRIMARIA DE LA INFORMACION
NUMERADOR
# DE NIÑOS MENORES DE 5
AÑOS IDENTIFICADOS Y
ATENDIDOS EN LOS SERVICIOS
DE SALUD
CITISALUD Proceso de Atecion Primaria en Salud
DENOMINADOR
# DE NIÑOS MENORES DE
CINCO AÑOS ATENDIDOS EN EL
HOSPITAL SALAZAR DE
VILLETA Y UNIDADES
FUNCIONALES X 100
(DERIVADOS DE APS -
BUSQUEDA ACTIVA).
KARDEX
CRECIMIENTO
Y
DESARROLLO
Proceso de Atecion Primaria en Salud
VALOR DE ACTUALIDAD
(Línea Base) 100%
SEGUIMIENTO DEL DEL INDICADOR
2017
CALCULO
FORMULA
# DE NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS
IDENTIFICADOS Y ATENDIDOS EN LOS
SERVICIOS DE SALUD
# DE NIÑOS MENORES DE CINCO AÑOS
ATENDIDOS EN EL HOSPITAL
SALAZAR DE VILLETA Y UNIDADES
FUNCIONALES X 100 (DERIVADOS DE
APS - BUSQUEDA ACTIVA).
RESULTADO DEL INDICADOR
UMBRAL DE DESEMPEÑO ACEPTABLE
GRAFICO DEL INDICADOR
UMBRAL DE DESEMPEÑO ACEPTABLE
Rango Calificacion
BAJO
MEDIO
ALTO 0 0 0 0 1 055
128 159
342
137 120
MORTALIDAD POR O ASOCIADA A DESNUTRICIÓN
# DE NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS IDENTIFICADOS Y ATENDIDOS EN LOS
SERVICIOS DE SALUD
# DE NIÑOS MENORES DE CINCO AÑOS ATENDIDOS EN EL HOSPITAL
SALAZAR DE VILLETA Y UNIDADES FUNCIONALES X 100 (DERIVADOS DE APS -
BUSQUEDA ACTIVA).
Calle 1 N° 7-56 Tels.: (091) 8444646 – 4118 Telefax: 8444118 www.hospitalsalazardevilleta.gov.co - gerencia@ hospitalsalazardevilleta.gov.co
La Calidad un Compromiso, Su Salud Nuestra razón de Ser.
12
DESCRIPCIÓN DE ESTRATEGIAS Y ACTIVIDADES
1. Desde los diferentes servicios y con el apoyo del equipo extramural se realiza
sensibilización a padres y cuidadores sobre la importancia de asistir a los
diferentes programas de promoción y prevención para menor de 10 año.
2. La ESE cuenta con la referente IAMI que apoya el proceso de canalización e
inclusión de la población objeto a los programas de promoción y prevención.
3. Cuando se presenta un caso de desnutrición se reporta a los entes de control para
su respectivo seguimiento y medidas cautelares para la restitución de derechos en
el menor.
4. Se brinda educación a padres y cuidadores sobre las edades para el cumplimiento
de los controles de crecimiento y desarrollo así como también de vacunación
Fuente: Proceso APS PYP, Hospital Salazar de Villeta
MEDICO ENFERMERA
1 MES 2 MESES
4 MESES 6 MESES
12 MESES 9 MESES
18 MESES 15 MESES
24 MESES 30 MESES 2.5 AÑOS
36 MESES 3 AÑOS 42 MESES 3.5 AÑOS
48 MESES 4 AÑOS 54 MESES 4.5 AÑOS
60 MESES 5 AÑOS 66 MESES 5.5 AÑOS
72 MESES 6 AÑOS 78 MESES 6.5 AÑOS
7 AÑOS
8 AÑOS
9 AÑOS
10 AÑOS
CONTINUA COMO CONSULTA DEL JOVEN
EDAD PARA CONTROL
CRECIMIENTO Y DESARROLLO
Asegurese de traer a
su hijo(a) dentro de
la edad
correspondiente
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13
Meta producto anual
MANTENER AL 100% EL TRATAMIENTO OPORTUNO A LOS PACIENTES CON
TB.
NOMBRE : PORCENTAJE DE PACIENTES IDENTIFICADOS Y CON
TRATAMIENTO DE TBC
Medición : Porcentaje
Formula : # pacientes identificados y con tratamiento y seguimiento de TBC / #
paciente incluido en el programa de TBC
Fuente: Proceso APS PYP, Hospital Salazar de Villeta
CODIGO :
ENERO FEBRE MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIE OCTUB NOVIEM DICIEMBR Total
1 1 0 0 1 0 3
1 1 0 0 1 0 3
100% 100% ##### ##### 100% ##### ##### ###### ##### ##### ###### #¡DIV/0! 100%
ALTO ALTO #¡DIV/0! #¡DIV/0! ALTO #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! ALTO
0% 70%
70% 79%
80% 100%
GRAFICO DEL INDICADOR
UMBRAL DE DESEMPEÑO ACEPTABLE
Rango Calificacion
BAJO
MEDIO
ALTO
CALCULO
FORMULA
# PACIENTES IDENTIFICADOS Y CON
TRATAMIENTO Y SEGUIMIENTO DE TBC
# PACIENTE INCLUIDO EN EL
PROGRAMA DE TBC
RESULTADO DEL INDICADOR
UMBRAL DE DESEMPEÑO ACEPTABLE
VALOR DE ACTUALIDAD
(Línea Base) 100%
SEGUIMIENTO DEL DEL INDICADOR
2017
KARDEX DE
TB Y LEPRA Proceso de Atecion Primaria en Salud
DENOMINADOR # PACIENTE INCLUIDO EN EL
PROGRAMA DE TBC
KARDEX DE
TB Y LEPRA Proceso de Atecion Primaria en Salud
FICHA TECNICA DEL
INDICADOR
1. NOMBRE DEL INDICADOR Y CODIGO Porcentaje de Pacientes identificados y con tratamiento de TBC INDICADOR PAS 7 APS
2. FORMULA DE CALCULO 2.1 DEFINICION 2.2 ORIGEN DE LA
INFORMACION 2.3 FUENTE PRIMARIA DE LA INFORMACION
NUMERADOR
# PACIENTES IDENTIFICADOS Y
CON TRATAMIENTO Y
SEGUIMIENTO DE TBC
OBJETIVO MANTENER AL 100% EL TRATAMIENTO OPORTUNO A LOS PACIENTES CON TB EN EL HSV
JUSTIFICACION EL PRESENTE INDICADOR CONTIENE INFORMACIÓN PARA LA EVALUACIÓN DE LA GESTIÓN DE LA GERENTE
NIVEL DE
DESAGREGACION Procesos Asistenciales : Consulta Externa
1 1
0 0
1
0
1 1
0 0
1
0
MANTENER AL 100% EL TRATAMIENTO OPORTUNO A LOS PACIENTES CON TBC EN EL HSV
# PACIENTES IDENTIFICADOS Y CON TRATAMIENTO Y SEGUIMIENTO DE TBC
# PACIENTE INCLUIDO EN EL PROGRAMA DE TBC
Calle 1 N° 7-56 Tels.: (091) 8444646 – 4118 Telefax: 8444118 www.hospitalsalazardevilleta.gov.co - gerencia@ hospitalsalazardevilleta.gov.co
La Calidad un Compromiso, Su Salud Nuestra razón de Ser.
14
DESCRIPCIÓN DE ESTRATEGIAS Y ACTIVIDADES
1. El hospital adopto por acto administrativo la resolución 412 de 2000 en donde
se encuentra contenido la guía práctica para pacientes TB.
2. desde los diferentes servicios y a través de las GEBIS se aplica ficha de
sintomático respiratorio para la búsqueda activa de la población objeto.
3. El proceso APS participa en las actualizaciones sobre el manejo de pacientes
con TB.
4. El hospital realizar reporte y retroalimentación a los diferentes entes de control
trimestralmente para ver el comportamiento epidemiológico de la tuberculosis
Fuente: Proceso APS PYP, Hospital Salazar de Villeta
Elaborado: BogotáD.C., Abril 20 de 2015
1. DATOS GENERALES
IPS/ MUNICIPIO/ LOCALIDAD/DEPARTAMENTO/DISTRITO O EAPBNOMBRE DE LA PERSONA QUE DILIGENCIA EL
INFORME
CARGO DE LA PERSONA QUE DILIGENCIA EL
INFORME
E.S.E HOSPITAL SALAZAR VILLETA ROSA MONROY ENFERMERA
M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F SUMA
BK(+) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Bk negativo cultivo (+) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BK negativo prueba molecular (+) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BK negativo 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Sin BK 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BK(+) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Bk negativo cultivo (+) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BK negativo prueba molecular (+) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BK negativo 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BK(+) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Bk negativo cultivo (+) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BK negativo prueba molecular (+) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BK negativo 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BK(+) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Bk negativo cultivo (+) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BK negativo prueba molecular (+) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BK negativo 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BK(+) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Bk negativo cultivo (+) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BK negativo prueba molecular (+) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BK negativo 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Bacteriológicamente positivo 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Sin confirmación bacteriológica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Tras recaída 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Tras fracaso 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Tras perdida de seguimiento 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Otros previamente tratados 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Bacteriológicamente positivo 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Sin confirmación bacteriológica 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Tras recaída 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Tras fracaso 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Tras perdida de seguimiento 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Otros previamente tratados 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F SUMA
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0
5-14 15-24 25-34 35-44 45-54 55-64
AÑO
Meníngeos
Nuevo
Previamente tratado
TOTAL
Tras fracaso
2. CASOS DE TUBERCULOSIS REGISTRADOS DURANTE EL MES
TIPO DE TB Y CONDICIÓN DE INGRESO< 1 1-4
Otros
Extrapulmonare
s
Nuevo
Previamente tratado
TOTAL DE PACIENTES CON COINFECCION 0
65 Y MAS
Pu
lmo
nar
es
Nuevo
Previamente
tratado
Tras recaída
Tras pérdida
de
seguimiento
Otros
pacientes
previamente
tratados
TOTAL
3. RELACIÓN DE ACTIVIDADES REALIZADAS 4. ESTUDIO DE CONTACTOS
*Si es IPS: Consultas de primera
vez en > de 15 años.
*Si es ET: Población > de 15 años.
Sintomáticos Respiratorios (SR) CAPTADOSSintomáticos Respiratorios
(SR) EXAMINADOS
Total de
baciloscopia de
diagnóstico
realizadas
Personas con
baciloscopia
positiva
DILIGENCIAR EN NIVEL IPS, MUNICIPIO, DISTRITO Y DEPARTAMENTO DILIGENCIAR EN NIVEL DISTRITO Y DEPARTAMENTO DILIGENCIAR EN NIVEL MUNICIPIO, DISTRITO Y DEPARTAMENTO
0 0 0 0 0
Contactos
IdentificadosContactos SR
Contactos SR
Examinados
con BK
Total de
contactos
enfermos
3483 32 32 96 0
Personas
examinadas
con cultivo
Personas con
cultivo
positivo
CASOS QUE INGRESARON DURANTE EL MES:< 1 1-4 5-14 15-24
32
35-4425-34
5. TUBERCULOSIS-VIH (Nuevos y Previamente tratados)
Pacientes de TB Extrapulmonar VIH positivos
Casos de coinfección en Tratamiento ARV
Casos de coinfección TB/VIH con Trimetoprim Sulfa
PACIENTES CON TB CON APV: PACIENTES CON RESULTADO DE PRUEBA DE VIH:
Pacientes de TB Pulmonar VIH positivos
PACIENTES CON DIAGNOSTICO PREVIO DE VIH 0
QUIMIOPROFILAXIS CON ISONIAZIDA:Total de personas con VIH que recibieron quimioprofilaxis en el mes 0
Total de otras personas sin VIH o desconocido que recibieron quimioprofilaxis en el mes
MAYOJU
NIOJU
LIO
0 PACIENTES CON RESULTADO POSITIVO DE VIH 0
45-54 55-64 65 Y MAS TOTAL
2017 MES QUE INFORMAENERO
FEBRERO
MARZO
ABRIL
AGOSTO
SEPTIEMBREFECHA DE DILIGENCIAMIENTO DEL INFORME
DICIEMBRE CONSOLIDADO
AÑO 5 7 2017OCTUBRE
NOVIEMBRE
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Meta producto anual
MANTENER EN EL 95% LAS COBERTURAS DE VACUNACION.
NOMBRE : COBERTURAS DE VACUNACIÓN EN EL MENOR DE 5 AÑOS
Medición : Porcentaje
Fuente: Proceso APS PYP, Hospital Salazar de Villeta
DESCRIPCIÓN DE ESTRATEGIAS Y ACTIVIDADES
1. De acuerdo a la vacunas trazadoras para el 2017, la ESE se encuentra con un porcentaje promedio del 51% para el primer semestre.
2. Gracias al compromiso de la Gerencia y las vacunadoras con el PAI; la ESE dispone de vacunadoras certificadas en la competencia laboral para la administración de inmunobiologicos.
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La Calidad un Compromiso, Su Salud Nuestra razón de Ser.
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3. Durante el primer semestre se ha participado activamente en todas las jornadas
de vacunación Nacional, Departamental y Municipal, lo que permite ampliar la
cobertura en la población objeto.
4.
Fuente: Proceso APS PYP, Hospital Salazar de Villeta
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Meta producto anual
REALIZAR LA ATENCIÓN DEL 100% DE LOS NIÑOS QUE ESTÁN INCLUIDOS EN
EL PROGRAMA DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO
NOMBRE: % DE NIÑOS EN EL PROGRAMA DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO
Medición : Porcentaje
Fuente: Proceso APS PYP, Hospital Salazar de Villeta
1. El hospital adopto por acto administrativo la resolución 412 de 2000 en donde se
encuentra contenida la guía práctica para crecimiento y desarrollo; desde los
CODIGO :
ENERO FEBRE MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIE OCTUB NOVIEM DICIEMBR Total
55 128 159 342 137 120 941
55 128 159 342 137 120 941
100% 100% 100% 100% 100% 100% ##### ###### ##### ##### ###### #¡DIV/0! 100%
ALTO ALTO ALTO ALTO ALTO ALTO #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! ALTO
0% 70%
70% 79%
80% 100%
GRAFICO DEL INDICADOR
UMBRAL DE DESEMPEÑO ACEPTABLE
Rango Calificacion
BAJO
MEDIO
ALTO
CALCULO
FORMULA
# NIÑOS INCLUIDOS EN EL PROGRAMA
# NIÑOS QUE ASISTEN A CONSULTA *
100
RESULTADO DEL INDICADOR
UMBRAL DE DESEMPEÑO ACEPTABLE
VALOR DE ACTUALIDAD
(Línea Base) 100%
SEGUIMIENTO DEL DEL INDICADOR
2017
CITISALUD Proceso de Atecion Primaria en Salud
DENOMINADOR # NIÑOS QUE ASISTEN A
CONSULTA * 100
KARDEX
CRECIMIENTO Y
DESARROLLO
Proceso de Atecion Primaria en Salud
FICHA TECNICA DEL
INDICADOR
1. NOMBRE DEL INDICADOR Y CODIGO % DE NIÑOS EN EL PROGRAMA DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO INDICADOR PAS 9 APS
2. FORMULA DE CALCULO 2.1 DEFINICION 2.2 ORIGEN DE LA
INFORMACION 2.3 FUENTE PRIMARIA DE LA INFORMACION
NUMERADOR # NIÑOS INCLUIDOS EN EL
PROGRAMA
OBJETIVOREALIZAR LA ATENCIÓN DEL 100% DE LOS NIÑOS QUE ESTÁN INCLUIDOS EN EL PROGRAMA DE CRECIMIENTO Y
DESARROLLO
JUSTIFICACION EL PRESENTE INDICADOR CONTIENE INFORMACIÓN PARA LA EVALUACIÓN DE LA GESTIÓN DE LA GERENTE
NIVEL DE
DESAGREGACION Procesos Asistenciales : Consulta Externa
55128 159
342
137 12055
128 159
342
137 120
% DE NIÑOS EN EL PROGRAMA DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO
# NIÑOS INCLUIDOS EN EL PROGRAMA
# NIÑOS QUE ASISTEN A CONSULTA * 100
Calle 1 N° 7-56 Tels.: (091) 8444646 – 4118 Telefax: 8444118 www.hospitalsalazardevilleta.gov.co - gerencia@ hospitalsalazardevilleta.gov.co
La Calidad un Compromiso, Su Salud Nuestra razón de Ser.
18
diferentes servicios y a través de las GEBIS se canalizan los menores de 10 años para su atención en consulta y control de crecimiento y desarrollo.
2. En articulación con la Gerencia y la Subgerencia de Servicios de Salud, se realizan brigadas de salud en la zona rural, pretendiendo ampliar la cobertura a la población objeto.
3. El proceso APS participa en las actualizaciones sobre las nuevas políticas
nutricionales para la población infantil y a su vez realiza retroalimentación a los diferentes entes de control mensualmente.