piojos charla

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Piojos… Piojos… ¡NO! Gracias ¡NO! Gracias Dr. Sánchez Prados Dr. Sánchez Prados Dr. Galera Martínez Dr. Galera Martínez Centro de Salud Virgen del Mar, Almería Centro de Salud Virgen del Mar, Almería

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Piojos…Piojos…

… … ¡NO! Gracias¡NO! Gracias

Dr. Sánchez PradosDr. Sánchez PradosDr. Galera MartínezDr. Galera MartínezCentro de Salud Virgen del Mar, AlmeríaCentro de Salud Virgen del Mar, Almería

NoNo hay que tener vergüenza. hay que tener vergüenza.

Es muy útil Es muy útil sacar el tema con otros sacar el tema con otros padres y madrespadres y madres ( se sorprenden al ver la ( se sorprenden al ver la cantidad de padres y madres que han cantidad de padres y madres que han luchado contra los piojos).luchado contra los piojos).

Las infestaciones Las infestaciones nono se producen por falta de se producen por falta de higiene.higiene.

CONSIDERACIONES GENERALES CONSIDERACIONES GENERALES CONSIDERACIONES GENERALES CONSIDERACIONES GENERALES

F. Martínez Sánchez

PediculosisPediculosisPediculosisPediculosis

Fenómeno ICEBERGFenómeno ICEBERG

(casos no (casos no conocidos)conocidos)

Casos Casos conocidos

conocidos

Casos Casos conocidos

conocidos

LOS MITOS Y LOS HECHOS (1)LOS MITOS Y LOS HECHOS (1)LOS MITOS Y LOS HECHOS (1)LOS MITOS Y LOS HECHOS (1)

● ● Se encuentran en los Se encuentran en los humanoshumanos ( (cabezacabeza, cuerpo , cuerpo y pubis).y pubis).

● ● Se encuentran en los Se encuentran en los humanoshumanos ( (cabezacabeza, cuerpo , cuerpo y pubis).y pubis). ●● Son Son hematófagoshematófagos (se alimentan de sangre) (se alimentan de sangre)●● Son Son hematófagoshematófagos (se alimentan de sangre) (se alimentan de sangre)

●● NoNo se trasladan de su ambiente original. se trasladan de su ambiente original.●● NoNo se trasladan de su ambiente original. se trasladan de su ambiente original.

●● Pero Pero sí andansí andan se transmiten por se transmiten por contacto contacto directodirecto cabeza-cabezacabeza-cabeza

●● Pero Pero sí andansí andan se transmiten por se transmiten por contacto contacto directodirecto cabeza-cabezacabeza-cabeza

●● NoNo saltan ni vuelan, ni se encuentran en los saltan ni vuelan, ni se encuentran en los animales animales domésticos.domésticos.

●● NoNo saltan ni vuelan, ni se encuentran en los saltan ni vuelan, ni se encuentran en los animales animales domésticos.domésticos.

NoNo está indicado el está indicado el trata-miento de trata-miento de perros, gatos ni perros, gatos ni otras mascotas.otras mascotas.

NoNo está indicado el está indicado el trata-miento de trata-miento de perros, gatos ni perros, gatos ni otras mascotas.otras mascotas.

NoNo se encuentran se encuentran en los animales en los animales domésticosdomésticos

NoNo se encuentran se encuentran en los animales en los animales domésticosdomésticos

Son pulgas, NO PIOJOS !Son pulgas, NO PIOJOS !

● ● NoNo transmiten enfermedades.transmiten enfermedades.● ● NoNo transmiten enfermedades.transmiten enfermedades.

● ● Lo preocupante es la Lo preocupante es la alarma socialalarma social y la pérdida y la pérdida dede tiempo y dinero.tiempo y dinero.

● ● Lo preocupante es la Lo preocupante es la alarma socialalarma social y la pérdida y la pérdida dede tiempo y dinero.tiempo y dinero.

● ● LoLo peligrosopeligroso es la cantidad de productos químicoses la cantidad de productos químicos utilizados en los niños.utilizados en los niños.● ● LoLo peligrosopeligroso es la cantidad de productos químicoses la cantidad de productos químicos utilizados en los niños.utilizados en los niños.

●● Los piojos afectan a Los piojos afectan a todos los estratos todos los estratos sociales y sociales y en todo el mundoen todo el mundo..

●● Los piojos afectan a Los piojos afectan a todos los estratos todos los estratos sociales y sociales y en todo el mundoen todo el mundo..

LOS MITOS Y LOS HECHOS (2)LOS MITOS Y LOS HECHOS (2)LOS MITOS Y LOS HECHOS (2)LOS MITOS Y LOS HECHOS (2)

Piojos a mí…

Los niños que no tengan piojos

no se deben tratar

lo único que favorecen es lalo único que favorecen es la creación de creación de resistenciasresistencias a a los los productos de que productos de que actualmente actualmente disponemos.disponemos.

LOS PEDICULICIDAS LOS PEDICULICIDAS NONO

SIRVEN COMO PREVENTIVOSSIRVEN COMO PREVENTIVOS

DE LA PEDICULOSISDE LA PEDICULOSIS

¿ COMO SE PUEDEN PREVENIR ?¿ COMO SE PUEDEN PREVENIR ?¿ COMO SE PUEDEN PREVENIR ?¿ COMO SE PUEDEN PREVENIR ?

●● Las Las liendresliendres son más fáciles de son más fáciles de detectar, pero más difíciles de eliminardetectar, pero más difíciles de eliminar●● Las Las liendresliendres son más fáciles de son más fáciles de detectar, pero más difíciles de eliminardetectar, pero más difíciles de eliminar

●● Los Los síntomassíntomas (prurito y eritema) (prurito y eritema) pueden tardar una semana en notarse. pueden tardar una semana en notarse. ●● Los Los síntomassíntomas (prurito y eritema) (prurito y eritema) pueden tardar una semana en notarse. pueden tardar una semana en notarse.

●● Dedicar diez minutos una vez a la semana para una Dedicar diez minutos una vez a la semana para una inspección minuciosainspección minuciosa del cabello. del cabello.●● Dedicar diez minutos una vez a la semana para una Dedicar diez minutos una vez a la semana para una inspección minuciosainspección minuciosa del cabello. del cabello.

● El mejor momentomomento es después de lavarle la cabeza.● El mejor momentomomento es después de lavarle la cabeza.

Liendres

Piojo adulto

Piojo adulto

Un piojo vive en 3 estadíos3 estadíos :

1.1. huevo (= liendre), 2.2. ninfa y 3.3. adulto.

¿Cómo nace y vive un piojo?¿Cómo nace y vive un piojo?

Vive entre 30 y 40 días30 y 40 días.

Un piojo hembra pone unos 10 huevos al día10 huevos al día .

1111

2222

3333

OTRAS MEDIDAS PREVENTIVASOTRAS MEDIDAS PREVENTIVAS OTRAS MEDIDAS PREVENTIVASOTRAS MEDIDAS PREVENTIVAS

●● Lavar el pelo Lavar el pelo dos veces/semanados veces/semana y aplicar un suavizante. y aplicar un suavizante.●● Lavar el pelo Lavar el pelo dos veces/semanados veces/semana y aplicar un suavizante. y aplicar un suavizante.

●● Al peinar Al peinar humedecerhumedecer la cabeza con colonia para niños.la cabeza con colonia para niños.●● Al peinar Al peinar humedecerhumedecer la cabeza con colonia para niños.la cabeza con colonia para niños.

●● Cada niño debe tener su Cada niño debe tener su propiapropia toalla y su peine o cepillo. toalla y su peine o cepillo.●● Cada niño debe tener su Cada niño debe tener su propiapropia toalla y su peine o cepillo. toalla y su peine o cepillo.

●● CepillarCepillar el pelo tres veces al día puede lesionar a los parásitos.el pelo tres veces al día puede lesionar a los parásitos. Un piojo herido no pone huevos ni sobrevive mucho tiempo.Un piojo herido no pone huevos ni sobrevive mucho tiempo.●● CepillarCepillar el pelo tres veces al día puede lesionar a los parásitos.el pelo tres veces al día puede lesionar a los parásitos. Un piojo herido no pone huevos ni sobrevive mucho tiempo.Un piojo herido no pone huevos ni sobrevive mucho tiempo.

●● Cuanto más Cuanto más cortocorto el pelo, menos posibilidades de que seel pelo, menos posibilidades de que se produzcan contactos y mas fácil de explorar.produzcan contactos y mas fácil de explorar.●● Cuanto más Cuanto más cortocorto el pelo, menos posibilidades de que seel pelo, menos posibilidades de que se produzcan contactos y mas fácil de explorar.produzcan contactos y mas fácil de explorar.

●● El uso de El uso de pañuelos y gorrospañuelos y gorros puede servir como defensa. puede servir como defensa.●● El uso de El uso de pañuelos y gorrospañuelos y gorros puede servir como defensa. puede servir como defensa.

Un piojo herido no pone huevos,

ni sobrevive mucho tiempo.

Un piojo herido no pone huevos,

ni sobrevive mucho tiempo.

El cepillado es El cepillado es muymuy importanteimportanteEl cepillado es El cepillado es muymuy importanteimportante

Los Los pañuelos y gorrospañuelos y gorros pueden servir como defensa pueden servir como defensaLos Los pañuelos y gorrospañuelos y gorros pueden servir como defensa pueden servir como defensa

1. Porque son tóxicos si se inhalan o absor-ben por la piel.

1. Porque son tóxicos si se inhalan o absor-ben por la piel.2. Porque no son útiles para controlar los piojos.

2. Porque no son útiles para controlar los piojos.Si se usan, sólo en zonas bien ventiladas.

Si se usan, sólo en zonas bien ventiladas.

NO USAR NO USAR

AEROSOLESAEROSOLES

NO USAR NO USAR

AEROSOLESAEROSOLES

Los insecticidasLos insecticidas

Son pediculicidas de contacto : Son pediculicidas de contacto : producen laproducen la

muerte del piojo por parálisis.muerte del piojo por parálisis. En En España España se comercializan se comercializan 3 3 tipostipos : :

1.1. Piretrinas de síntesis: Piretrinas de síntesis: Permetrina,Permetrina, Fenotrina Fenotrina

y Bioaletrina. y Bioaletrina.

22.. Organofosforados: Organofosforados: MalatiónMalatión..

3.3. Organoclorados: Organoclorados: LindanoLindano..

OMSOMS

El tratamiento El tratamiento

paso a pasopaso a paso

1. Mojar1. Mojar1. Mojar1. Mojar

● Aplicar sobre el cabello y cuero cabelludo

secos la loción antipiojos ( Permetrina 1,5% OTC ® )

● Aplicar sobre el cabello y cuero cabelludo

secos la loción antipiojos ( Permetrina 1,5% OTC ® )

● Especialmente detrás de las orejas y en la nuca, , frotando

suavemente pero con insistencia.

● Especialmente detrás de las orejas y en la nuca, , frotando

suavemente pero con insistencia.

● El cabello no se lavará antes de aplicar la loción, ya que la

grasa facilita la fijación del principio activo.

● El cabello no se lavará antes de aplicar la loción, ya que la

grasa facilita la fijación del principio activo.

2. Esperar2. Esperar2. Esperar2. Esperar

● Esperar 30 minutos cubriecubriendo la cabeza con un

gorro de baño (sin gorro, esperar 4 horas).

● Esperar 30 minutos cubriecubriendo la cabeza con un

gorro de baño (sin gorro, esperar 4 horas).

● Si la infestación es muy intensa, puede ser mejor

dejarlo toda la noche.

● Si la infestación es muy intensa, puede ser mejor

dejarlo toda la noche.

● Pasado ese tiempo, lavar el pelo con el champú

antipiojos de la misma composición (Permetrina al

1,5% OTC).

● Pasado ese tiempo, lavar el pelo con el champú

antipiojos de la misma composición (Permetrina al

1,5% OTC).

● Mantenerlo, al menos, 5 minutos en contacto con el

pelo.

● Mantenerlo, al menos, 5 minutos en contacto con el

pelo.

3. Lavar3. Lavar 3. Lavar3. Lavar

4. Aclarar4. Aclarar 4. Aclarar4. Aclarar

●● Aclarar la cabeza con agua caliente y vinagre de manzana. ●● Aclarar la cabeza con agua caliente y vinagre de manzana.

●● Proporción: 2 partes de agua por 1 de vinagre en los niños

(a partes iguales en los adultos).

●● Proporción: 2 partes de agua por 1 de vinagre en los niños

(a partes iguales en los adultos).

● Objetivo: facilitar el desprendimiento de las liendres. ● Objetivo: facilitar el desprendimiento de las liendres.

Aclarar el pelo con

una mezcla caliente

de vinagre de

manzana y agua.

Aclarar el pelo con

una mezcla caliente

de vinagre de

manzana y agua.

VINAGRE DE VINAGRE DE MANZANAMANZANA

F. Martínez Sánchez

5. Retirar5. Retirar 5. Retirar5. Retirar

● Retirar las liendres y piojos muertos, con el

pelo mojado.

● Retirar las liendres y piojos muertos, con el

pelo mojado.

● Usar un peine de púas finas o una lendrera,

durante 5 -10 minutos.

● Usar un peine de púas finas o una lendrera,

durante 5 -10 minutos.

● El secado no debe hacerse con secador, ya que el aire ca-

liente degrada el insecticida, por lo que el pelo debe secarse

espontáneamente.

● El secado no debe hacerse con secador, ya que el aire ca-

liente degrada el insecticida, por lo que el pelo debe secarse

espontáneamente.

6. Repetir6. Repetir 6. Repetir6. Repetir

● A los 7-10 dias, repetir el tratamiento para eliminar las larvas

que hayan podido quedar (antes de que se conviertan en

adultos y reinicien el ciclo).

● A los 7-10 dias, repetir el tratamiento para eliminar las larvas

que hayan podido quedar (antes de que se conviertan en

adultos y reinicien el ciclo).

● Si fuera necesario, se puede repetir hasta un máximo de

3 veces.

● Si fuera necesario, se puede repetir hasta un máximo de

3 veces.

PAUTA DE TRATAMIENTOPAUTA DE TRATAMIENTO

SOSPECHA DE PEDICULOSIS

ASEGURAR EL DIAGNOSTICO Inspeccionar el pelo para ver si hay piojos vivos

¿PIOJOS VIVOS?

APLICAR LOCION DE PERMETRINA AL 1-1,5%

PASAR LA LENDRERA TRAS EL TRATAMIENTO Y 12 HORAS DESPUES

NO HAY PIOJOS , NO SE MUEVEN SI HAY PIOJOS Y SE MUEVEN

O LO HACEN LENTAMENTE

CONTINUAR CON LA LENDRERA CADA 2 DÍAS LOCION DE MALATHION AL 0,5% HASTA UN TOTAL DE 14 DÍAS

REPETIR A LOS 10-14 DÍAS EL TRATAMIENTO CONTINUAR CON LA LENDRERA CADA 2 DÍAS CON PERMETRINA HASTA UN TOTAL DE 14 DÍAS

SI SE OBSERVA ALGUN PIOJO VIVO REPETIR

EL TRATAMIENTO CON MALATHION A LOS 10-14 DIAS

El segundo tratamiento a los diez días es muy importante

7. Desinfestar7. Desinfestar7. Desinfestar7. Desinfestar

● Ropa lavable: en lavadora a 60º C● Ropa lavable: en lavadora a 60º C

● Ropa no lavable : meterla en una bolsa de plástico hermética-

mente cerrada durante 15 dias.

● Ropa no lavable : meterla en una bolsa de plástico hermética-

mente cerrada durante 15 dias.

● Si es posible, pasar la aspiradora por toda la casa,

especialmente alfombras, cojines, sillones etc.

● Si es posible, pasar la aspiradora por toda la casa,

especialmente alfombras, cojines, sillones etc.

● Peines, horquillas, cepillos, diademas etc: introducirlos en

agua muy caliente durante 10 minutos.

● Peines, horquillas, cepillos, diademas etc: introducirlos en

agua muy caliente durante 10 minutos.

Se utilizan antihistamínicos tipo hidro-Xicina (Atarax®) para calmar el prurito delcomienzo y el persistente después del tra-tamiento.

Se utilizan antihistamínicos tipo hidro-Xicina (Atarax®) para calmar el prurito delcomienzo y el persistente después del tra-tamiento.

Tratamiento coadyuvanteTratamiento coadyuvante

Si hubiera zonas de piel eccematizadas se utili-zarán cremas con corticoides de baja o mediana potencia, para la piel inflamada.

Si hubiera zonas de piel eccematizadas se utili-zarán cremas con corticoides de baja o mediana potencia, para la piel inflamada.Las zonas con sobreinfección Las zonas con sobreinfección bacteriana se tra-tarán como una bacteriana se tra-tarán como una piodermitis con piodermitis con cremas anti-cremas anti-bióticasbióticas (mupirocina) y (mupirocina) y antibióticos oralesantibióticos orales (cefalexina, (cefalexina, eritromicina).eritromicina).

Las zonas con sobreinfección Las zonas con sobreinfección bacteriana se tra-tarán como una bacteriana se tra-tarán como una piodermitis con piodermitis con cremas anti-cremas anti-bióticasbióticas (mupirocina) y (mupirocina) y antibióticos oralesantibióticos orales (cefalexina, (cefalexina, eritromicina).eritromicina).

Primero buscar, después tratar ! Primero buscar, después tratar !

InclusoIncluso a los mas hábiles, a los mas hábiles, les será difícil detectarles será difícil detectar y eliminar y eliminar todostodos los piojos, los piojos,

InclusoIncluso a los mas hábiles, a los mas hábiles, les será difícil detectarles será difícil detectar y eliminar y eliminar todostodos los piojos, los piojos,

La La combinacióncombinación : : pediculicida + eliminación manualpediculicida + eliminación manual es la mas es la mas fiablefiable..

La La combinacióncombinación : : pediculicida + eliminación manualpediculicida + eliminación manual es la mas es la mas fiablefiable..

CONCLUSIONCONCLUSION CONCLUSIONCONCLUSION

1. 1. MojarMojar todo el cabello y cuero cabelludo con la loción. todo el cabello y cuero cabelludo con la loción.

2. 2. Esperar Esperar 4 horas, o bien 30 minutos si es con gorro de baño.4 horas, o bien 30 minutos si es con gorro de baño.

3. 3. Lavar Lavar el pelo con el champú.el pelo con el champú.

4. 4. AclararAclarar la cabeza con agua y vinagre caliente. la cabeza con agua y vinagre caliente.

5. 5. RetirarRetirar las liendres y piojos muertos con la lendrera. las liendres y piojos muertos con la lendrera.

6. 6. RepetirRepetir el tratamiento a los 10 dias. el tratamiento a los 10 dias.

7. 7. Desinfestar Desinfestar la ropa y resto de utensilios.la ropa y resto de utensilios.

RESUMEN DEL TRATAMIENTORESUMEN DEL TRATAMIENTO

1) El parásito pone los huevos justo en el nacimiento del pelo en el cuero cabelludo 1) El parásito pone los huevos justo en el nacimiento del pelo en el cuero cabelludo

2) Las liendres se desplazan con el crecimiento del pelo 2) Las liendres se desplazan con el crecimiento del pelo

si a los 15 días no hay liendres a menos de 4 mm

del cuero cabelludo, la infestación está curada.

si a los 15 días no hay liendres a menos de 4 mm

del cuero cabelludo, la infestación está curada.

¿ CUÁNDO SE HA CURADO LA INFESTACIÓN ?¿ CUÁNDO SE HA CURADO LA INFESTACIÓN ?

LO QUE LO QUE NONO HAY QUE HACER HAY QUE HACER

Usar elUsar el secador secador después del pediculicidadespués del pediculicida Usar elUsar el secador secador después del pediculicidadespués del pediculicida

MojarMojar el pelo antes del pediculicidael pelo antes del pediculicida MojarMojar el pelo antes del pediculicidael pelo antes del pediculicida

Lavar Lavar el pelo duranteel pelo durante 1-2 días1-2 días después del pediculicidadespués del pediculicida Lavar Lavar el pelo duranteel pelo durante 1-2 días1-2 días después del pediculicidadespués del pediculicida

UsarUsar sprayssprays UsarUsar sprayssprays Usar el mismo tratamiento más deUsar el mismo tratamiento más de 3 veces3 veces Usar el mismo tratamiento más deUsar el mismo tratamiento más de 3 veces3 veces

UsarUsar más de un productomás de un producto a la veza la vez UsarUsar más de un productomás de un producto a la veza la vez