LA LEGISLATURA DE LAS ALIANZAS ApUESTA poR LA INmEDIATEZ pág 2 ENTREVISTA CoN JoSÉ LUIS GUTIÉRREZ, DIRECToR GERENTE DEL SAS págs 3 y 4 NUEVA ESTRUCTURA SAS pág 4 pLAN INTEGRAL DE SALUD mENTAL DE ANDALUCÍA 2008-2012 págs 5 a 7

BARÓmETRo SANITARIo: LA CApACITACIÓN DE LoS pRoFESIoNALES EL ASpECTo mEJoR VALoRADo 25 ANIVERSARIo DEL HoSpITAL ToRRECÁRDENAS pág 8 SE INICIAN LoS TRÁmITES pARA LA ApRoBACIÓN DE LA LEY DE mUERTE DIGNA DIAGNÓSTICo GENÉTICo pREImpLANTAToRIo pág 9 CARRERA pRoFESIoNAL: ComIENZA EL pRoCESo oRDINARIo BREVE: BoLSA ÚNICA, pRImERAS CoNTRATACIoNES pág 10 CoNCURSo DE TRASLADo, CoNCURSo opoSICIÓN: SITUACIÓN ACTUAL Y pREVISIoNES A CoRTo pLAZo pág 11

FELIZ AÑo pág 12

SASinformaciónPUBLICACIÓN PERIÓDICA PARA TODOS LOS PROFESIONALES DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD DICIEmBRE 2008

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pág 2 La legislatura de las alianzas Establecer una alianza con los profesionales del sistema sanitario para mejorar los servicios de salud es una de las áreas prioritarias de esta legislatura.\\\

págs 3-4 Estamos dando voz a los profesionales para que expresen sus expectativas y prioridades en la organización de los centros. Entrevista con José Luis Gutiérrez, director gerente del SAS.\\\

\ DE CERCA

págs 5-6-7 plan Integral de Salud mental 2008-2012 Sus líneas de acción están encaminadas a reducir las desigualdades detectadas, con atención especial a las personas más vulnerables y en situación de exclusión social, todo ello introduciendo la perspectiva de género como herramienta de trabajo para detectar desigualdades.\\\

pág 12 Feliz año Como al comienzo de un buen libro, el inicio de un año trae consigo la ilusión por conocer cómo se escribirán las páginas en blanco que cada día por estrenar nos propone.\\\

TODOS LOS NÚMEROS DEL SAS información ESTAN DISPONIBLES EN www.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud

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\EDIToRIAL

HACE ApENAS unos meses que ha dado comienzo la VIII legislatura y con ella se ha abierto un nuevo periodo para la puesta en marcha de estrategias y actuaciones dirigidas a la mejora de nuestro sistema de salud, tanto desde una vertiente organizacional como en su calidad de servicio público.Así, esta etapa cuatrienal nace con una perspectiva de renovación, y con un nuevo equipo de gerencia en el Servicio Andaluz de Salud, que contribuirá a dar un impulso decidido a las cinco grandes áreas prioritarias de actuación establecidas para este periodo:_ Construir un sistema de salud más cercano a las personas, con más servicios, derechos y prestaciones, más democrático y participativo._ Impulsar la Salud Pública para mejorar la salud de la ciudadanía andaluza._ Establecer una alianza con los profesionales del sistema sanitario para mejorar los servicios de salud._ Potenciar la investigación biomédica._ Reforzar las infraestructuras y equipamientos.El ámbito profesional no constituye sólo una gran prioridad, sino que los trabajadores y trabajadoras de nuestra sanidad pública son, hoy por hoy, protagonistas principales y su labor es clave para ofrecer una atención de calidad y cada vez más excelente a la sociedad andaluza.

En este sentido, uno de los grandes objetivos que se plantean en esta etapa es reforzar las medidas que faciliten su desempeño, potencien su desarrollo profesional, e incrementen su motivación y reconocimiento. Ello va a ir unido, entre otras medidas, a una mejora de las condiciones laborales y retributivas, a políticas de estabilización y fidelización, a una mayor flexibilidad y complementariedad en los distintos niveles, o a la puesta en marcha de líneas de apoyo al profesional y de mejora de la comunicación interna y el clima laboral.Asimismo, de cara a mejorar la eficacia y eficiencia de los servicios sanitarios que se ofrecen a la ciudadanía, se pretende que los profesionales, cada uno en su ámbito y nivel de responsabilidad, dispongan progresivamente de una mayor autonomía y capacidad de decisión. Para ello se prevé potenciar el uso y la correcta aplicación de las herramientas, como la gestión clínica, por procesos asistenciales y por competencias. Estas fórmulas organizacionales permiten optimizar el trabajo que se desarrolla en los centros y en las unidades; favorecen la integración y coordinación de cada equipo profesional así como entre los distintos niveles asistenciales; y facilitan y otorgan reconocimiento a la adquisición de nuevas capacidades, actitudes y habilidades en el ámbito laboral. Todo ello redunda por supuesto en una mayor satisfacción para los profesionales y, en definitiva, en mejores resultados asistenciales para los ciudadanos y ciudadanas.En el marco de la gestión por competencias, se va a apostar de una forma decidida por la formación continuada, adaptada a las necesidades específicas de cada profesional. En este sentido, se plantea desarrollar un programa de formación que permita compatibilizar el perfeccionamiento profesional en áreas de salud consideradas prioritarias con el interés personal en ámbitos científicos específicos, así como potenciar las becas para estancias en centros extranjeros, y nuevas líneas de formación a través del entrenamiento telemático, robótico y de simulación virtual.Es indiscutible el protagonismo y reforzado papel que los trabajadores y trabajadoras del sistema sanitario van a tener durante los próximos años, en un escenario que se plantea abierto a nuevas oportunidades de desarrollo y reconocimiento profesional.

\ EDITORIAL La legislatura de las alianzas

“Tiene en sus manos el primer número de El SAS información. Una publicación que van a recibir periódicamente todos y cada uno de los trabajadores del SAS”.

Así comenzaba el primer editorial del número 0 de esta revista en febrero de 1999. Desde entonces han pasado nueve años y 39 números más de SAS información han llegado nuestros domicilios.Durante todos estos años esta revista ha sido un canal de comunicación directo de la organización sanitaria con sus profesionales. Y ahora, las nuevas tecnologías de la información y la comunicación nos abren la oportunidad de un cambio. Un cambio hacia la modernidad, hacia el pragmatismo, apostando por potenciar estos nuevos canales de la información que además son más respetuosas con el medio ambiente.

En los últimos años la sociedad se ha transformado gracias a la generalización Internet o del correo electrónico, algo que se ha visto reflejado en nuestra organización con el uso que todos los profesionales de la sanidad pública andaluza hacemos de la página web del SAS. Una buena muestra de esta utilización son las más de 50 millones de visitas recibidas desde su inicio en el año 1998. Por esta razón, vamos a apostar por las nuevas tecnologías que nos permiten la inmediatez en la comunicación, algo imprescindible para una organización moderna y dinámica como la nuestra.Nuestro agradecimiento a todas las personas que a lo largo de estos años han hecho posible esta revista.

Todos los números de SAS información están disponibles en www.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud

Apuesta por la inmediatez

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\ENTREVISTAp: ¿Qué retos se plantea en esta nueva etapa profesional como director gerente del SAS?R: Los retos son múltiples como corresponde a una organización de la complejidad y dimensiones del Servicio Andaluz de Salud y muy exigentes puesto que estamos hablando de ofrecer los mejores servicios sanitarios a la población andaluza. La apuesta fundamental es trabajar con la perspectiva de que el ciudadano es el centro del sistema sanitario público y fomentar la descentralización de la gestión, ofreciendo las más altas cuotas posibles de gestión a los profesionales, que son los que están en contacto con los ciudadanos.En este sentido, hemos abierto diversas líneas de trabajo para dar voz a los profesionales y que sean ellos mismos los que expresen sus expectativas y las prioridades en la organización de los centros. La descentralización de la gestión es la herramienta que permitirá a los profesionales alcanzar el máximo nivel de excelencia y ofrecer a los ciudadanos una atención no sólo de calidad sino humanizada y de calidez.En cuanto a los avances en la prestación de servicios sanitarios, trabajaremos para impulsar nuevos derechos como los relacionados con el acceso a la reproducción asistida, la ampliación del derecho a la atención bucodental a nuevos colectivos o la extensión del derecho al diagnóstico genético preimplantatorio de todas las personas que sean portadoras de alguna enfermedad genética grave con elevado riesgo de transmisión. Además, los andaluces se están beneficiando ya de la gratuidad de medicamentos

para menores de un año, lo que ha supuesto un elemento de apoyo muy importante a las familias para afrontar los gastos económicos derivados de la llegada de un nuevo hijo.

p: ¿Cuáles serán las líneas estratégicas en materia de recursos humanos?R: Continuaremos apostando por fidelizar a los profesionales ofreciéndoles unas condiciones laborales y económicas óptimas. En estos momentos, se está realizando la Oferta de Empleo Público, en la que se han convocado más de 13.000 plazas y que permitirá estabilizar al 95 por ciento de la plantilla.Además, contamos con una de las carreras profesionales más avanzadas del sistema sanitario y se ha consolidado un régimen de permisos, licencias y vacaciones que asume los principios de igualdad de género, además se están dando los pasos necesarios para el reconocimiento de los servicios prestados al personal temporal.Estamos trabajando, por tanto, por generar el marco laboral más adecuado que dé respuesta a las expectativas de los profesionales, pero existen además otros elementos que los profesionales valoran como la amplia oferta de formación continuada de la que disponen, el avance en la acreditación por competencias, la gestión clínica o el acceso a las últimas novedades científicas y tecnológicas disponibles. Los profesionales son los auténticos motores del cambio en el sistema sanitario público y los artífices de los logros conseguidos, por este motivo, tenemos que concentrar nuestros esfuerzos para que puedan expresar su visión sobre cómo debe continuar avanzando la sanidad pública andaluza.

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José Luis GutiérrezDirector gerente del Servicio Andaluz de Salud

“Estamos dando voz a los profesionales para que expresen sus expectativas y prioridades en la organización de los centros”

\ ENTREVISTA

José Luis Gutiérrez pérez es médico especialista en Estomatología y en Cirugía oral y maxilofacial. Ha desarrollado su actividad profesional en la sanidad pública andaluza y en la docencia en la Universidad de Sevilla. Hasta su llegada a la dirección gerencia del Servicio Andaluz de Salud, ha ocupado el puesto de director de la Unidad de Gestión Clínica de Cirugía maxilofacial en el Hospital Virgen del Rocío de Sevilla. Su carrera profesional ha integrado la gestión clínica con la asistencia, la docencia y la investigación.

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\DE CERCA

Nueva estructura SAS

p: ¿Cómo valora la situación de Andalucía respecto a los servicios de salud del territorio nacional?R: Sin duda, la sanidad pública andaluza se encuentra muy bien posicionada respecto al resto de sistemas de salud autonómicos. Los ciudadanos andaluces son los que tienen más derechos sanitarios reconocidos del conjunto del Estado, como la libre elección de médico y hospital, la segunda opinión médica, la voluntad vital anticipada, la atención bucodental gratuita para los niños y personas con discapacidad severa, el examen anual para mayores de 65 años, las garantías de tiempos máximos de respuesta en pruebas diagnósticas, primeras consultas de especialista o intervenciones quirúrgicas, el diagnóstico genético preimplantatorio o el consejo genético.Además, Andalucía destaca por haber primado importantes estrategias de calidad, en el marco de las cuales, viene incorporando hace tiempo y consolidando diversas herramientas asistenciales y de organización y gestión, como los procesos asistenciales, la gestión clínica o la gestión por competencias. Estas herramientas de gestión han permitido aumentar las parcelas de decisión de los profesionales y han ido acompañadas de una mejora de los servicios que se ofrecen a los ciudadanos.

p: ¿Y en materia de investigación?R: Andalucía también ha demostrado su gran capacidad emprendedora, avanzando de forma pionera en investigación biomédica. En este campo, fuimos la primera comunidad que estableció un marco normativo y abrió las primeras puertas en España a la investigación con células madre. Todo ello nos ha situado a la vanguardia en muchos aspectos, sin embargo, habrá que continuar avanzando de la mano de los

profesionales que han hecho posible hallazgos científicos de relevancia como el reciente descubrimiento del gen de la ceguera hereditaria de mayor incidencia o el nacimiento del primer bebé libre de una enfermedad genética hereditaria y compatible al cien por cien con su hermano enfermo.Se ha realizado también un importante esfuerzo en las infraestructuras destinadas a investigación, de forma que los profesionales cuentan actualmente con una amplia red para el desarrollo de sus investigaciones como el Centro Andaluz de Medicina Regenerativa, el Instituto de Investigación Biomédica o el Banco de Células Madre. Con estas instalaciones, Andalucía se ha convertido en la comunidad con más espacio público destinado a la actividad científica.

p: Usted procede también del ámbito universitario, donde ha ejercido como decano de la Facultad de odontología de la Universidad de Sevilla, ¿existen líneas en común en las dos organizaciones?R: La universidad y el sistema sanitario público comparten múltiples factores estratégicos, si bien, resultaría muy ventajoso para la Universidad si se impregnase de algunos conceptos muy desarrollados en el mundo sanitario como el hecho de situar al usuario como centro del sistema e implantar un modelo de gestión en clave de excelencia y calidad.

EL DECRETo 193/2008, del pasado mayo, establece la estructura orgánica de la Consejería de Salud y del Servicio Andaluz de Salud. En el ámbito del Servicio Andaluz de Salud el cambio más significativo es que se le atribuyen a la Dirección General de Asistencia Sanitaria las competencias relativas a prestación y gestión farmacéutica, así como el uso racional del medicamento.

Asimismo, a la Secretaría General se le asignan las competencias relacionadas con la gestión y ejecución de la política de inversiones establecido por la Consejería de Salud en el ámbito de los centros e instituciones del SAS, manteniendo la Dirección General de Personal y Desarrollo profesional y la Dirección General de Gestión Económica las competencias que tenían atribuidas.

InvestigaciónA lo largo de su trayectoria profesional, José Luis Gutiérrez ha complementado su actividad docente, asistencial y de gestión con un amplio trabajo de investigación. En este sentido, ha sido editor de ocho libros de su especialidad, cuenta con más de 150 artículos científicos publicados y 24 proyectos de investigación.

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Dirección GerenciaJosé Luis Gutiérrez Pérez

Secretaría General

Jesús Huerta Almendro Áurea Bordóns Ruiz

Dirección General de Asistencia

Sanitaria

Rafael Burgos Rodríguez

Dirección General de Personal y

Desarrollo Profesional

Francisco Fontenla Ruiz

Dirección General de Gestión Económica

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\DE CERCAPlan Integral de Salud Mental de Andalucía, 2008-2012

\ DE CERCA

LA mAYoR parte de las enfermedades mentales obedecen a una combinación de factores biológicos, psicológicos y sociales. Estos trastornos, que pueden afectar a cualquier persona, en la mayoría de los casos pueden tanto prevenirse, como beneficiarse de tratamientos eficaces. Tan importante es la adecuada planificación de los servicios de salud mental que prestan dichos tratamientos, como la implantación de medidas eficaces en materia de promoción de salud y prevención de la enfermedad mental. Además, siguen siendo necesarias las políticas dirigidas a minimizar las situaciones de estigmatización y discriminación, que excluyen a este tipo de pacientes de la participación en diversos ámbitos de la sociedad.La atención a las personas con trastornos mentales es una prioridad para el Sistema Sanitario Público de Andalucía (SSPA), tanto por sus elevadas cifras de incidencia y prevalencia, como por el sufrimiento personal y el impacto familiar y social que provocan, y la complejidad y coste de los procesos de tratamiento y recuperación.

El Plan Integral de Salud Mental (2008-2012) recientemente presentado, recoge las actuaciones que la Consejería de Salud va a desarrollar en estos próximos años y supone continuar avanzando en las líneas de trabajo iniciadas con el primer Plan (2003-2007). En total el segundo Plan propone el desarrollo de 84 objetivos específicos y 149 acciones.Todas las propuestas que recoge el nuevo Plan surgen de un análisis exhaustivo de la situación de la salud mental en Andalucía —tanto en lo referente a la magnitud del problema, como de los recursos existentes—. Asimismo, se han tenido en cuenta las expectativas de las personas afectadas y de los diversos colectivos profesionales relacionados con la salud mental, el marco normativo y de planificación de la Organización Mundial de la Salud, la Unión Europea, España y Andalucía.Un aspecto muy destacable en la elaboración del Plan Integral ha sido la participación. Para ello, se ha contado con las aportaciones de diversos grupos expertos, compuestos por alrededor de 150 personas, entre profesionales de los diversos ámbitos relacionados con la salud mental, pacientes y familiares.

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Fotos: Guillermo Mendo

\DE CERCAEquidadSe incorpora de forma transversal el principio de equidad, es decir, el compromiso de trabajar para reducir las desigualdades –incluidas las debidas a los condicionantes de género–, para proteger a las personas más vulnerables y en situación de exclusión social, garantizando el ejercicio de los derechos de quienes padecen una enfermedad mental grave, y para que se respete la identidad cultural en una sociedad, como la andaluza, cada vez más diversa.El colectivo de personas en riesgo o situación de exclusión social incluye a las personas sin hogar, determinadas personas inmigradas y otras personas que viven en situación grave de precariedad. Este riesgo de exclusión se ve potenciado en determinados grupos sociales, como las personas con drogodependencias y las personas que están o han estado en prisión o en centros de internamiento de menores, que padecen algún trastorno mental o que, por su vulnerabilidad ante estas situaciones de exclusión, están en riesgo de padecerlo.

Participación ciudadanaLa participación es uno de los componentes básicos de este Plan. El modelo comunitario de atención a la salud mental implantado en Andalucía ya establecía, entre sus principios, la implicación de pacientes y familiares en su proceso de tratamiento y su participación activa en el seguimiento de los objetivos establecidos. Ahora se pretende dar un paso más en este sentido, incorporando la perspectiva de la recuperación, que implica un proceso de cambio y crecimiento personal. La persona con enfermedad mental retoma su proyecto de vida, independientemente de la evolución de su enfermedad, y recupera al máximo sus propias capacidades como individuo y como ciudadano o ciudadana.Igualmente, se plantea la importancia de la acción intersectorial, promoviendo en todo momento acciones que faciliten la cooperación con otros sectores que tienen un papel importante en la promoción de la salud mental y en la atención y recuperación de las personas que padecen trastornos mentales y sus familias (incluyendo la inserción social y laboral).

Dispositivos asistencialesEl Plan Integral de Salud Mental de Andalucía, 2008-2012, con una inversión prevista de 24 millones de euros, incrementa los recursos de atención a la salud mental con la incorporación de nuevos profesionales, 97 de los cuales lo harán antes de que finalice 2008, y pondrá en marcha nuevos dispositivos asistenciales para ampliar la infraestructura de la que se ha dotado Andalucía para atender a las personas con enfermedad mental y apoyar a sus familias.A los dispositivos asistenciales de nueva creación: hospitales de día, unidades de hospitalización, comunidades terapéuticas y refuerzo de unidades de salud mental comunitaria, se suman las plazas en los distintos programas de apoyo social de la Fundación Pública para la Integración Social de Personas con Enfermedad Mental (Faisem), con el objetivo de ofrecer una atención integral a las personas con trastorno mental grave en el medio comunitario, orientada a la recuperación. El Plan prevé que, para 2012, la Fundación cuente con 3.600 plazas residenciales y más de 3.000 plazas en el programa ocupacional-laboral.

AccesibilidadLa estrategia de mejora de la atención a las personas con enfermedad mental para los próximos años recoge otra línea prioritaria como es la de incidir en la accesibilidad de los pacientes con trastorno mental grave y sus familias a los profesionales sanitarios, de manera que se sientan apoyados y asesorados en todo momento. Para ello, se está dotando a cada Unidad de Salud Mental Comunitaria con una línea telefónica de apoyo clínico para facilitar la comunicación entre pacientes con trastorno mental grave y sus familias con sus profesionales de referencia. Con este mismo objetivo, todas las unidades de salud mental comunitaria disponen de un teléfono móvil que facilita a los profesionales que realizan actividades fuera del centro, el contacto con pacientes y familiares, y mejorar la coordinación con otros profesionales de la red asistencial.

TransparenciaEl Plan Integral de Salud Mental (2008-2012) complementa al anterior y, sin saltos en el vacío, desarrolla tareas que ya están en marcha y proyecta y planifica otras nuevas, todas ellas con los mismos objetivos: promover la salud mental, prevenir la enfermedad y mejorar la calidad de vida de quienes padecen trastornos mentales y de las personas que los cuidan.Además, este Plan adquiere un compromiso de transparencia mediante la difusión de las evaluaciones que tiene previstas, tanto en lo referente al grado de implantación, como de resultados en salud. Y con la participación en las comisiones de seguimiento de usuarios, familiares y asociaciones científicas.

En www.juntadeandalucia.es/salud y en www.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud se puede consultar el documento completo del Plan Integral de Salud Mental de Andalucía 2008-2012. También se pueden consultar los documentos relacionados con este Plan: “Evaluación del Plan Integral de Salud Mental de Andalucía 2003-2007” y “La Salud Mental en Andalucía 2003-2007”.

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Fotos: SAS

\DE CERCA_ Comunicación, dirigida a la población general, a los profesionales de la salud mental y de los medios de comunicación para combatir el estigma. Se da continuidad al proyecto “1decada4” sobre sensibilización social respecto a la enfermedad mental y a las personas que la padecen (www.1decada4.es).

_ promoción de salud, acercándose a una atención que tome más en consideración la promoción de la salud mental de la población andaluza, así como la salud general en personas con enfermedad mental grave.

_ perspectiva de género en salud mental, como una herramienta de trabajo para la detección de la desigualdad y como instrumento para combatirla.

_ prevención. Por un lado, de los problemas de salud mental en la población general, y de manera específica la prevención de la depresión y el suicidio. Por otro, mejorar el acceso de las personas con enfermedad mental grave a las actividades preventivas ofertadas a la población general.

_ Potenciar la red de atención a la salud mental, de cara a consolidar el modelo comunitario y avanzar en la perspectiva de la recuperación.

_ Desarrollo de los programas de apoyo social: en base al modelo de atención comunitaria y a una coordinación intersectorial más efectiva.

_ Garantía de una atención integral a los problemas de salud mental de la población andaluza, asegurando la continuidad de las intervenciones.

_ Atención específica a la salud mental de la infancia y adolescencia, haciendo especial énfasis en la promoción y prevención en salud mental en estas edades, así como en la coordinación intersectorial y en la capacitación de los colectivos profesionales.

_ programas de detección e intervención precoz en psicosis que permitan reducir el periodo de la enfermedad sin tratar.

_ Desarrollo de programas de tratamiento intensivo en la comunidad, con el objetivo de ofertar asistencia sociosanitaria en el entorno natural de personas con trastorno mental grave, cuyas necesidades no pueden ser satisfechas totalmente desde los servicios habituales de salud mental, con la finalidad de mejorar la calidad de la atención recibida, así como disminuir el riesgo de cronificación.

_ Desarrollo de programas de atención específicos a los trastornos de la personalidad, basados en el abordaje terapéutico intersectorial y con eficacia probada, de cara a aumentar la calidad asistencial y, por consiguiente, la calidad de vida de quienes lo padecen y sus familias.

_ Atención a los problemas de salud mental de las personas en situación de exclusión social o en riesgo de padecerla, de marcado carácter intersectorial y especialmente dirigida a mejorar la accesibilidad de este colectivo.

_ Potenciar la participación activa de usuarios, usuarias y familiares, mediante el apoyo al movimiento asociativo y el impulso de programas de ayuda mutua, sensibilización social y potenciación del voluntariado.

_ Diseño de acciones destinadas a obtener la información epidemiológica necesaria para conocer y cuantificar la magnitud de los problemas de salud mental de la población andaluza. También, apostar por la integración en el proyecto DIRAYA de todos los dispositivos de salud mental.

_ Desarrollo de estrategias de formación, investigación y gestión del conocimiento como estrategias transversales que permitan avanzar en el conocimiento y que faciliten el desarrollo de las actividades y la consecución de los objetivos planteados en este Plan Integral.

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Estrategias del Plan integral de salud mental 2008-2012

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Barómetro sanitario 2007

La capacitación de los profesionales el aspecto mejor valorado

25 aniversario del Hospital Torrecárdenas

LoS CIUDADANoS valoran de manera especial la profesionalidad y la capacitación de los profesionales del sistema sanitario público de Andalucía, tal y como se ha puesto de manifiesto en los resultados del Barómetro sanitario de Andalucía, elaborado por la Consejería de Salud al objeto de conocer la opinión que los ciudadanos tienen sobre la sanidad.A la profesionalidad y capacitación del personal de la sanidad pública andaluza le sigue como uno de los aspectos mejor valorados, la calidad y buena atención de los servicios, la universalidad, la dotación tecnológica

de los centros sanitarios y los medios disponibles.El Barómetro ha recogido también, en esta ocasión, la valoración de los ciudadanos sobre los nuevos derechos asistenciales existentes —diagnóstico genético preimplantatorio— y aquellos en los que se está trabajando —dignidad ante el proceso de la muerte—. En este sentido, dos de cada tres andaluces utilizarían el diagnóstico genético preimplantatorio en caso de padecer una enfermedad hereditaria, el 75% querría conocer si va a padecer en el futuro alguna enfermedad grave y el 56% afirma que

donaría la sangre del cordón umbilical al banco público para beneficio de quien lo necesite.En el ámbito de la investigación, el 76% de las personas encuestadas afirman que la Administración debe impulsar la investigación con células madre y ocho de cada diez (78%) creen que estos trabajos contribuyen a mejorar la salud.En lo que respecta a la dignidad ante el proceso de la muerte, ocho de cada diez de los andaluces encuestados (78%) ha expresado literalmente que preferiría no prolongar su vida en situación irreversible si no disfruta de la mínima calidad de vida. Y casi nueve de cada diez (87%) están de acuerdo con, en caso de situación irreversible, tener derecho a la aplicación de un tratamiento para el dolor aunque suponga vivir menos tiempo.En la misma línea, ocho de cada diez andaluces consideran buena o muy buena la posibilidad de registrar el testamento vital, un derecho vigente en Andalucía desde el 31 de mayo de 2004.Un total de 2.400 personas de 176 núcleos de población han participado en la encuesta, en la que han valorado los servicios prestados por el sistema sanitario público andaluz.

EL HoSpITAL Torrecárdenas celebra actualmente los actos de conmemoración de su 25 aniversario, que pretenden rendir homenaje tanto a los profesionales como a los ciudadanos de su población de referencia. Esta efeméride coincide con la mayor transformación de la historia del centro, que continúa avanzando y hace una nueva apuesta de futuro.Actualmente se están llevando a cabo varios proyectos como un nuevo Materno Infantil y un edificio de Consultas Externas, que permitirán incrementar los espacios destinados a salud y reorganizar los espacios liberados. El Hospital Torrecárdenas abrió sus puertas en octubre de 1983, como

centro dependiente del antiguo INSALUD. Entonces, los almerienses pasaron de ser atendidos en la Bola Azul a poder acudir al centro hospitalario Torrecárdenas, que más tarde se convertiría en el actual complejo hospitalario. Su puesta en marcha supuso un incremento en la actividad asistencial. Como ejemplo, en total, en sus 25 años de existencia se han realizado más de 200.000 intervenciones quirúrgicas, 500.000 ingresos hospitalarios y 3 millones de consultas externas. Por sus urgencias han pasado 2,5 millones de pacientes y en sus instalaciones han nacido 110.000 niños. En el último trimestre del año, el hospital está desarrollando un amplio programa de actividades: conferencias, mesas

redondas, charlas, visitas guiadas en el interior del recinto hospitalario, actividades infantiles, jornadas de convivencia, homenajes a profesionales de amplia trayectoria y actividades lúdicas y deportivas. Nuestra enhorabuena a todos los profesionales por la conmemoración.

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Se inician los trámites para la aprobación de la Ley de muerte dignaEL pRoYECTo de Ley de derechos y garantías de la dignidad de las personas en el proceso de la muerte ha dado ya los primeros pasos para su aprobación definitiva en el Parlamento de Andalucía. Esta norma regula el ejercicio de los derechos del paciente durante la última etapa de la vida, asegurando su autonomía y el respeto a su voluntad y dignidad, así como los deberes de los profesionales sanitarios encargados de la atención y las funciones de las instituciones y centros sanitarios.El texto refleja que los profesionales sanitarios que atiendan al paciente en su fase terminal deberán informarle sobre su situación y respetar las decisiones que éste tome sin imponer sus opiniones personales, morales, religiosas o fisiológicas. Se regula así la necesidad de los profesionales de transmitir información

sobre el derecho a formular la declaración de voluntad vital anticipada, así como a consultar el registro. Todos los centros sanitarios tendrán acceso a un comité de ética de carácter consultivo para cualquier conflicto que pueda surgir.Asimismo, se recoge que los facultativos tendrán la obligación de limitar las medidas de soporte vital cuando lo estimen necesario para evitar la obstinación terapéutica y de ofrecer al paciente todas las intervenciones sanitarias necesarias para garantizar su adecuado cuidado y comodidad.Entre los derechos reconocidos en este anteproyecto se encuentra recibir o no, si así lo desea el paciente, información clínica veraz y comprensible sobre su diagnóstico y pronóstico, con el objetivo de ayudarle en la toma de decisiones y también establece su potestad

de rechazar o paralizar cualquier tratamiento o intervención, aunque ello pueda poner en peligro su vida.Además, se contempla el derecho a recibir tratamiento del dolor, incluyendo la sedación paliativa cuando lo precise y garantiza los cuidados paliativos integrales, que serán proporcionados, si es su deseo, en su domicilio siempre que no esté contraindicado.La intimidad personal y familiar de la persona y la protección de todos los datos relacionados con su proceso de atención sanitaria también están garantizadas. Además, el ciudadano podrá estar acompañado por su familia durante el proceso de la muerte. Los pacientes que tengan que ser hospitalizados tendrán derecho a una habitación individual durante su estancia, tanto en el ámbito público como privado.

HA NACIDo, el pasado octubre en Andalucía, el primer bebé libre de una enfermedad genética hereditaria y que es compatible al cien por cien con su hermano, gracias al diagnóstico genético preimplantatorio.Andalucía fue la primera comunidad autónoma en incorporar el diagnóstico genético preimplantatorio en la cartera de servicios del sistema sanitario público andaluz y desde la regulación de este procedimiento han nacido en la sanidad pública andaluza nueve

pequeños libres de la enfermedad que les iban a transmitir sus padres. Esta técnica, consiste en la realización de un análisis genético a preembriones obtenidos por técnicas de fecundación in vitro antes de ser transferidos al útero de la madre, lo que posibilita seleccionar aquellos libres de la carga genética asociada a determinadas enfermedades.Javier, que se llama el recién nacido, es el noveno y supone un paso más en la técnica puesto que posibilita la curación de su hermano al ser

inmunológicamente compatible.En este caso, además de haberse evitado la transmisión de la enfermedad de la que son portadores sus padres y que padece su hermano, una anemia congénita severa (beta-Talasemia major), se ha conseguido que los dos hermanos sean perfectamente compatibles puesto que tienen idéntico perfil de histocompatiblidad, con lo que el bebé es el donante idóneo para posibilitar la curación de su hermano a partir de células de su cordón umbilical.

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Diagnóstico genético preimplantatorio

EL ÚLTImo trimestre de 2008 ha supuesto un importante avance en la definitiva implantación del modelo de carrera profesional del SAS: con el acceso del personal de gestión y servicios, la entrada en vigor del modelo de desarrollo profesional del profesorado con plaza vinculada, y con la convocatoria de mantenimiento y ascenso de niveles para el personal licenciado y diplomado sanitario.El pasado día 30 de octubre se publicó en BOJA la resolución definitiva del proceso de acceso con carácter excepcional al modelo de carrera profesional para técnicos superiores y técnicos sanitarios y personal de gestión y servicios en cumplimiento de lo establecido en el Acuerdo 16 de mayo de 2006 sobre políticas de personal del SAS para el período 2006-2008, que dispone la entrada en vigor del modelo de carrera profesional para este tipo de personal en el último trimestre de 2008.Han participado en esta convocatoria aquellos profesionales que, estando dentro del ámbito de la convocatoria, ostentan la condición de personal estatutario fijo en la categoría a la que optan, y han acreditado más de cinco años de servicios efectivos en dicha categoría para el nivel II, o más de 10 años para el nivel III. En total han resultado admitidos en el nivel II 1.519 profesionales y 24.798 en el nivel III.Por otro lado, también ha entrado en vigor el modelo de carrera profesional del profesorado con plaza vinculada derivado de la actividad sanitaria realizada en las instituciones sanitarias del SAS, con la resolución definitiva del proceso de acceso con carácter excepcional (Resolución de 23 de octubre de 2008, publicada en BOJA núm. 216 de 30 de octubre). En total han participado un

total de 320 profesionales, resultando admitidos 283 de ellos, 36 en el nivel II y 247 en el nivel III.El complemento de carrera profesional a efectos de abono cuenta, en ambos casos, a partir del 1 de noviembre de 2008 (ver tabla).Finalmente, para el personal sanitario, se ha convocado con carácter abierto y permanente el proceso de acceso al modelo ordinario de carrera profesional y de promoción y mantenimiento de niveles reconocidos para licenciados y diplomados sanitarios tal y como se definió en el Acuerdo de 16 de mayo de 2006. Y así, aquellos profesionales que cumplan el proceso de acreditación de competencias y el baremo de méritos correspondiente a su categoría profesional, podrán acceder al nivel superior al que actualmente tienen reconocido.Los profesionales interesados pueden realizar sus solicitudes, como en el proceso excepcional, de forma telemática a través de la web del SAS en el área e_atención al profesional con carácter abierto y permanente para el acceso ordinario, y con una antelación máxima de seis meses al cumplimiento del tiempo mínimo de permanencia en el nivel de origen para los supuestos de promoción y mantenimiento de nivel, y será la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía la que certifique el cumplimiento del objetivo del baremo de méritos en los factores de formación, docencia e investigación.El proceso de certificación en los distintos niveles de la carrera profesional tendrá una periodicidad semestral y sus efectos se producirán a partir del día uno del mes siguiente a la Resolución que la Dirección General de Personal y Desarrollo Profesional dicte al efecto.

Carrera profesional

Comienza el proceso ordinario

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\ BREVES

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EVES

Complemento de carrera profesional: cuantías anuales por grupo profesional y nivel

Grupo profesional Nivel II Nivel III

Técnicos superiores y técnicos sanitarios y personal de gestión y serviciosTécnicos superiores sanitarios 832 ¤ 1.664 ¤Técnicos sanitarios 520 ¤ 1.040 ¤Licenciados de gestión y servicios 2.600 ¤ 5.200 ¤Diplomados de gestión y servicios 1.690 ¤ 3.380 ¤Técnicos superiores de gestión y servicios 832 ¤ 1.664 ¤Técnicos de gestión y servicios 520 ¤ 1.040 ¤Otro personal de gestión y servicios 416 ¤ 832 ¤

profesorado vinculadoLicenciados sanitarios especialistas 2.184 ¤ 4.368 ¤Licenciados sanitarios 1.820 ¤ 3.640 ¤Diplomados sanitarios 1.420 ¤ 2.839 ¤

Bolsa única, primeras contrataciones La selección de personal estatutario temporal para la cobertura de puestos básicos a través del sistema de bolsa única ha entrado en funcionamiento el pasado mes de noviembre.La puesta en marcha ha culminado con la implantación en todos los centros sanitarios del SAS del módulo de contratación para llevar a cabo la gestión descentralizada de la selección temporal, todo ello conforme a las disposiciones contenidas en el Pacto de Mesa Sectorial suscrito entre el SAS y las organizaciones sindicales presentes en dicha Mesa.El módulo de contratación permite que cada centro gestione sus contrataciones de forma más ágil, ya que el sistema le ofrece el nombre de la persona con mayor puntuación atendiendo a las características de la oferta, garantizando la transparencia y control en la selección.Las primeras categorías que se han incorporado han sido fisioterapeuta, técnico especialista en dietética y nutrición, documentación sanitaria, medicina nuclear y radioterapia, a las que se incorporaran progresivamente el resto de categorías profesionales de personal sanitario y de gestión y servicios.La bolsa única se ha establecido con la finalidad de garantizar la máxima eficacia, objetividad, agilidad y transparencia en la selección. La regulación de un baremo homogéneo y de un procedimiento único en la selección temporal ha supuesto una transformación y mejora tanto para atender las necesidades de cobertura de los centros como para los profesionales.Además, ha significado un gran avance para los profesionales respecto a la accesibilidad, ya que vía Internet está abierta 365 días al año 24 horas al día permitiendo la inscripción y actualización de datos y méritos en cualquier momento, así como la consulta de listados para que los profesionales comprueben la posición que ocupan.

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EVES

LoS CoNCURSoS de traslado convocados entre 2007 y 2008 han finalizado para muchas de las categorías y especialidades convocadas, y está previsto que finalicen para el resto de categorías a finales de este año o principios de 2009. En dichos concursos se han ofertado 10.514 plazas para las que han optado 9.680 concursantes.A finales del mes de octubre se publicaron las convocatorias de concursos de traslados de pediatras atención primaria y facultativos especialistas en psiquiatría.Han tomado posesión los profesionales adjudicatarios de plazas de las siguientes categorías:

Categoría Plazas adjudicadas

Facultativos especialistas de área 304Enfermeras 2.091Fisioterapeutas 67Matronas 114Terapeutas ocupacionales 6Médico de familia 546Médico admisión y documentación clínica 3Odonto-estomatólogos 15TéCNICOS DE SALUD

Epidemiología y programas 6Sanidad ambiental 1Medicamento 11Educación para la salud 4TéCNICOS ESPECIALISTAS

Anatomía patológica 33Dietética y nutrición 6Medicina nuclear 8Radioterapia 10TéCNICOS DE FUNCIóN ADMINISTRATIVA

Administración general 18Organización y gestión de servicios 3Económico-estadística 6GESTIóN FUNCIóN ADMINISTRATIVA

Administración general 50Informática 8Ingeniero técnico industrial 8Trabajador social 68Albañil 5Calefactor 8Carpintero 2Celador-conductor 86Celadores 170Cocineros 19Costurera 9Electricista 17Fotógrafo 1Fontanero 7Gobernanta 15Jardinero 2Lavandería/planchado 42Limpiadora 1Maestro industrial 6Mecánico 14Monitor 3Peluquero 0Peón 13Pinches 109Pintor 6Telefonista 23Total 3.944

A cierre de esta edición está previsto que entre diciembre y enero tomen posesión las categorías restantes: técnicos especialistas en laboratorio y radiodiagnóstico, auxiliares de enfermería, administrativos y auxiliares administrativos.

Concurso oposiciónRespecto a los concursos oposición convocados entre 2007 y 2008, en desarrollo de las Ofertas de Empleo Público 2004 y 2007, hay que destacar que en los mismos se han ofertado 13.079 plazas a las que optan más de 110.000 aspirantes.Se han realizado las pruebas selectivas y ha comenzado la fase de concurso en las siguientes categorías: Facultativos especialistas de área, médicos de familia de atención primaria, médicos de familia de servicios de cuidados críticos y urgencias, pediatras de atención primaria, odontoestomatólogos, médicos de admisión, enfermeras, fisioterapeutas, matronas y terapeutas ocupacionales. Los tribunales de estas categorías están actualmente valorando los méritos presentados por los concursantes en la fase de concurso.Han realizado las pruebas selectivas, estando previsto iniciar la fase de concurso en diciembre o enero las siguientes categorías: técnico de función administrativa, técnicos de salud, ingenieros técnicos, trabajadores sociales, gestión de función administrativa, telefonistas, personal de lavandería y planchado y pinches.Las últimas categorías que han realizado las pruebas selectivas han sido: técnicos especialistas en anatomía patológica,

técnicos especialistas en dietética y nutrición, técnicos especialistas en documentación sanitaria, técnicos especialistas en laboratorio, técnicos especialistas en medicina nuclear, técnicos especialistas en radiodiagnóstico, técnicos especialistas en radioterapia y auxiliares de enfermería.El resto de categorías tiene previsto realizar las pruebas selectivas en las siguientes fechas:

Enero 2009_ Administrativo_ Auxiliar administrativo

Febrero 2009_ Médico del trabajo_ Enfermera de empresa_ Técnico intermedio en prevención

de riesgos laborales_ Técnico superior en prevención

de riesgos laborales_ Albañil_ Calefactor_ Carpintero_ Cocinero_ Electricista_ Fontanero_ Mecánico_ Pintor_ Peón

marzo 2009_ Celador_ Celador-conductor

Inscripción de méritosPor último, recordar que para facilitar la mecanización de los méritos a aportar en la fase de concurso, se ha diseñado una herramienta informática de inscripción de méritos destinada a todas aquellas personas que hayan superado la fase de oposición.Para acceder a la aplicación telemática y poder realizar la mecanización de los datos debe acceder desde página web del Servicio Andaluz de Salud, pulsando el icono de Concurso Oposición 2007 y es necesario disponer de certificado digital o DNI electrónico.Esta aplicación permite realizar el proceso completo de inscripción de méritos en el concurso oposición, de una manera segura y cómoda: segura porque la utilización del certificado electrónico garantiza la privacidad de sus datos, y cómoda porque el proceso se puede realizar en cualquier momento desde cualquier lugar, siempre dentro de plazo.

Concurso de traslado, concurso oposición

Situación actual y previsiones a corto plazo

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Foto: Guillermo Mendo

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Equipo de redacción: Mª Teresa Cortés, Inés Falcón, Sandra Fernández, Falina Tristán, Iara Tatar. Han colaborado en este número: Macarena Casal, Gonzalo Fernández, Pablo García, Carmen López, Mª Ángeles Pérez.

Edita: Servicio Andaluz de Salud Avda. de la Constitución 18, 41071 Sevilla. Tel.: 955 018 000, Fax: 955 018 025, e-mail: sasinfo@juntadeandalucia.esTodas las fotografías han sido realizadas en centros del SAS. ISSN: 1576-2106. Edición: 83.000 ejemplares.

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\ CONTRAPORTADA

Como AL comienzo de un buen libro, el inicio de un año trae consigo la ilusión por conocer cómo se escribirán las páginas en blanco que cada día por estrenar nos propone. También el fin de un año es un buen momento para recapitular, reflexionar y recordar los mejores pasajes recorridos en los pasados 365 días.En fechas tan entrañables, de cercanía y amistad, me resulta muy grato poder dirigirme a los casi 90.000 profesionales, compañeros y amigos que conforman esta gran familia que es la sanidad pública de Andalucía.Desde estas páginas quiero agradecer a cada uno su dedicación, su buen hacer y su profesionalidad. Sin duda, la suma de su esfuerzo cotidiano, y el de todos y todas, ha permitido cumplir con el guión y escribir con mayúsculas cada uno de los éxitos y logros en 2008 y en la pasada legislatura.El pasado mes de abril se me encomendó nuevamente la responsabilidad de estar al frente de la Consejería de Salud. Un reto que asumo con idéntica ilusión que la primera vez, pero con la ventaja de saber que el sistema sanitario cuenta con excelentes profesionales, que saben dar lo mejor de sí mismos para engrandecer y mejorar, día a día, este proyecto que es de todos y para todos.Quiero desearles unas felices fiestas y un año venidero pleno de satisfacciones y de alegrías, tanto profesionales como personales.Uno de mis mayores deseos para 2009 es poder seguir contando con los profesionales, verdaderos protagonistas del sistema, y que, entre todos, continuemos escribiendo muchos y buenos capítulos de una sanidad pública de calidad y bienestar.

Feliz año

Mª Jesús Montero CuadradoConsejera de Salud de la Junta de Andalucía