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Perfil Socio Demográfico y Sanitario Comuna de Nueva Imperial Servicio Salud Araucanía Sur Informe para la Gestión de la Red Asistencial 2012 Servicio de Salud Araucanía Sur Sub Dirección Médica Departamento de Estadística y Epidemiología Unidad de Análisis. 30/05/2013

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Perfil Socio Demográfico y Sanitario Comuna de Nueva Imperial Servicio Salud Araucanía Sur Informe para la Gestión de la Red Asistencial

2012

Servicio de Salud Araucanía Sur Sub Dirección Médica Departamento de Estadística y Epidemiología Unidad de Análisis.

30/05/2013

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Índice

1. Introducción ................................................................................................................................ 2

2. Descripción Comuna ................................................................................................................... 3

3. Morbilidad ................................................................................................................................... 5

4. Población bajo Control ................................................................................................................ 7

5. Interconsultas. ........................................................................................................................... 11

6. Listas de Espera ......................................................................................................................... 13

7. Urgencias ................................................................................................................................... 16

8. Egresos Hospitalarios ................................................................................................................ 17

9. Intervenciones Quirúrgicas ....................................................................................................... 19

10. Garantías Explícitas en Salud, GES ........................................................................................ 20

11. Defunciones ........................................................................................................................... 21

12. Oferta de Servicios ................................................................................................................ 24

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1. Introducción

El presente documento tiene como objetivo sintetizar aspectos sociodemográficos y sanitarios

relevantes de la Comuna de Nueva Imperial, a manera de apoyo para los equipos locales y del

Servicio de Salud, que les permita obtener una panorámica general de la situación de salud y de

servicios en esta comuna, en comparación con otras comunas de la provincia y con la región de la

Araucanía en general.

La Información utilizada para este informe fue obtenida de las siguientes fuentes: Base de datos

de la Encuesta de Caracterización Socioeconómica CASEN 2009, Resumen Estadísticos Mensuales

(Series REM), sitio de Estadísticas del Ministerio de Salud (DEIS Minsal), Data Warehouse para los

Establecimientos de la Red de Salud Pública del Servicio descargado a través del sistema OracleBi

Discoverer Plus, Agenda Médica, Sistema SIGGES para los datos GES y los datos de producción de

las estadísticas del sitio del Depto. de Estadísticas y Epidemiología del Servicio de Salud Araucanía

Sur.

La disponibilidad de datos desde diferentes fuentes permitirá la actualización anual de

información de servicios, producción, consultas, urgencias y egresos, de manera aportar a los

procesos de planificación y programación locales, que existan en cada comuna.

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2. Descripción Comuna

La comuna de Nueva Imperial, se encuentra a una distancia de 30 km al oeste de la ciudad de

Temuco, con una superficie de 732,5 km²., lo que representa un 2,3% de la superficie de la Región.

La comuna limita norte con la comuna de Galvarino, al sur con las comunas de Teodoro Schmidt y

Freire, al este con las comunas de Temuco y Padre las Casas y al oeste con la comuna de Carahue.

Su población representa el 3,3% de la población regional, lo que corresponde a un 4,1% de la

población provincial. La distribución por sexo muestra que por cada 100 mujeres hay 104,3

hombres.

Tabla 1: Datos Demográficos de N. Imperial, 2009. Grafico 1: Mapa comuna N. Imperial

Fuente: CASEN 2009 Fuente: Perfil Sanitario del Servicio Araucanía Sur

*Proyecciones de población INE 2012.

2.1. Tamaño, composición y distribución de la población.

La comuna de N. Imperial, según proyecciones del INE para el año 2012, tiene una población de

32.533 habitantes, que la ubica dentro del primer tercio de comunas con más de 30 mil personas.

La población de N. Imperial representa el 3,3% de la población regional; con respecto a sus

características; tiene un 51,0% de hombres y el 66% se encuentra entre los 15 y 64 años.

Indicador Comuna Región

Superficie en Km2 732,5 31.842,3

% Superficie de la Región 2,3 --

Población 2012* 32.533 907.333 hab.

% Pobl. De la Región 3,3 --

Densidad 44,2 30,7 hab. /Km2

% Pobl. Provincial 4,1 --

% Hombre 51,0 49,5

% Mujeres 49,0 50,5

% Pobl. 0 – 14 años 22,5 23

% Pobl. 15 – 64 años 66,0 67,1

% 65 años y más 11,5 9,9

Índice Masculinidad 104,3 98,2

Índice de Dependencia 51,4 49,1

Índice de Swaroop 76,4 75,7

% Ruralidad 39,4 32,1

% Población étnica 46,2 32,1

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Gráfico 2 y 3: Pirámide Poblacional para la Provincia de Cautín, período 2000 - 2010

Fuente: Elaboración propia, INE.

La tendencia en la composición de la población expresada en los cambios de la pirámide

demográfica refleja un progresivo envejecimiento y disminución de la población infantil,

principalmente de niños entre 10 y 19 años.

2.2. Indicadores Socioeconómicos

En cuanto a sus indicadores socioeconómicos, la comuna presenta una situación de pobreza

similar a la regional y superior a la nacional, la población presenta menos años de escolaridad

promedio que la Región y mayores niveles de analfabetismo que la región.

Tabla 2: Principales Indicadores Socioeconómicos de la Comuna de N. Imperial, 2009

Indicadores Socioeconómicos N. Imperial Región País

Pobreza no Indigente 17,3 18,1 11,4

Porcentaje de Indigencia 10,4 9,0 3,7

Porcentaje de Pobreza Total 27,7 27,1 15,1

Promedio Ingreso Autónomo Total1 $ 395.151 $ 431.218 $ 735.503

Promedio Años de Escolaridad 2009 8,6 9,1 10,4

Promedio Años Escolaridad de las personas de 25 años y más. 2009

7,8 8,5 10,0

Porcentaje Analfabetismo 10% 6,9 3,5

Porcentaje Analfabetismo por sexo 8% Hombres 12% Mujeres

8% Hombres 11% Mujeres

3% Hombre 4% Mujeres

Porcentaje Población Activa Ocupada 43,8 42 50

Porcentaje de Hogares totales con Saneamiento Deficitario

33,6 20,8 6,4

Fuente: Casen 2009

1 Ingreso Autónomo o Ingreso Primario se refiere a ingresos por concepto de sueldos y salarios, ganancias

provenientes del trabajo independiente, autoprovisión de bienes producidos por el hogar, bonificaciones, gratificaciones, rentas, intereses, así como jubilaciones, pensiones, montepíos y transferencias entre privados. A diferencia del Ingreso Monetario, que es la suma del ingreso autónomo y los subsidios monetarios. Fuente: http://www.ministeriodesarrollosocial.gob.cl/casen/definiciones/ingresos.html, Fecha última consulta: 13-08-2013.

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2.3. Discapacidad

De acuerdo a los datos de la Encuesta CASEN 2009, las personas que presentan una o más

deficiencias en sus funciones y/o estructuras corporales, limitaciones en la actividad y

restricciones en su participación; en la región alcanzan a un 11,1% de la población, siendo más alta

la cifra en mujeres que en hombres con un 11,5% y 10,7% respectivamente. En la provincia de

Cautín en tanto, el porcentaje de discapacidad en mujeres es de 10,7% y en hombres de 10,4%, y

la total de 10,5%.

La comuna presenta una prevalencia de discapacidad de 11,6%, superior a la Regional y del

Servicio, en hombres es de 10,5% y en mujeres 12,9%.

Grafico 4: Prevalencia de Discapacidad por Región, Servicio de Salud y Comuna. 20092

Fuente: Elaboración propia, CASEN 2009.

3. Morbilidad

Las consultas de morbilidad en la comuna se obtienen de los Resúmenes Estadísticos Mensuales

(REM) del Hospital de la comuna, el CESFAM, Centro de Salud Boroa – Filulawen y de las 8 Postas

bajo administración municipal.

3.1. Consultas y Controles Nivel Primario.

En el año 2012 se registraron 27.130 consultas en establecimientos de Atención Primaria de la

comuna de N. Imperial3, 3,2% más de las registradas en el año anterior (26.258 consultas); además

se registran 1.958 consultas correspondientes al Programa de Salud Mental y 587 a Consultas de

las Salas IRA/ERA.

2 Calculada en base a personas con una o más discapacidades.

3 Sólo las registradas en el REM 04.

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Del total de consultas del año 2012, el 62% corresponde a mujeres, y el 46,7% corresponde a

personas entre 25 y 64 años.

En cuanto a la relación de las consultas médicas por el número de habitantes por comuna, en la

Tabla 3 se muestra la Tasa de Consultas por Habitante; el mínimo corresponde a la comuna con la

Tasa más baja del Servicio y el máximo a la comuna con la Tasa más alta. Nueva Imperial posee

una Tasas de Consulta de 0,9 consultas por habitante. La tendencia de Tasa de Consulta por grupo

específico muestra una variación desigual de las consultas entre el año 2010 y el 2012; la Tasa de

Consulta Infantil aumenta desde 0,9 consultas por habitante en el 2010 a 1,0 en el año 2012,

mientras que la Tasa de Consulta General disminuye de 1,1 a 0,9 consultas por habitante desde el

año 2010 al 2012.

Tabla 3: Tasa de Consulta según Grupo Etáreo, por Servicio de Salud y Comuna 2012.

Minimo MaximoRango

(Máx. - Min.)S. Salud Chol - Chol Tendencia 2010 - 2012

Tasa Consulta Infantil 0,7 1,8 1,1 1,1 0,9

Tasa Consulta Adulto 0,5 1,4 0,9 0,9 0,7

T.C. Adulto Mayor 1,0 2,3 1,3 1,7 1,2

T.C. Mujer 0,7 1,9 1,2 1,3 1,0

T.C. General 0,8 1,6 0,8 1,0 0,8

Tasas Consulta por Habitante, Según Grupo Etareo por Servicio de Salud y Comuna. 2012

Fuente: Elaboración propia, Depto. Estadística y Epidemiologia SSASUR.

Tabla 4: Consultas Médicas de morbilidad en Atención Primaria por establecimiento,

N. Imperial 2010 – 2012.

2010 2011 2012

21-114 IMPERIAL HOSP. 1.059 872 1.111

21-339 BOROA FILULAWEN C. SALUD 1.574 1.575 1.445

21-341 CESFAM IMPERIAL 26.148 22.659 23.791

21-498 PSR MAÑIO DUCAÑAN 527 465 318

21-499 PSR CHIVILCOYAN 427 414 344

21-500 PSR BOCHOCO 310 286 267

21-501 PSR QUEUPUE 313 252 204

21-502 PSR ALTO BOROA 256 248 191

21-503 PSR RULO 158 161 218

21-515 PSR MIRAMAR 383 371 384

21-588 PSR MOLCO (IMPERIAL) 200 199 183

CECOSAM NUEVA IMPERIAL - - -

31.355 27.502 28.456

Tasa Consulta APS hab./año Comuna 1,10 0,90 0,89

Tasa Consulta APS hab./año Araucanía Sur 1,04 1,05 1,01

Consultas APS por Médico

Establecimiento/Años

TOTAL

*Total Atenciones REM 04, 06 y 23 Fuente: REM 04,06 Y 23.

Con respecto al tipo de las consultas médicas, éstas en su mayoría se refieren a consultas por

Enfermedades Respiratorias, entre las que destaca una disminución del 51% en consultas por

Neumonía desde el año 2010 y un aumento del 71% en las consultas Obstétricas.

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Tabla 5: Consultas Médicas de Morbilidad por tipo en Atención Primaria de Salud,

N. Imperial 2010 - 2012

IRA ALTA 1.561 1.242 1.570

S.B.O 238 224 163

NEUMONIA 345 217 229

OTRAS RESPIRATORIAS 2.348 1.999 1.721

ASMA 147 155 151

EPOC 142 106 101

OBSTETRICA 5 4 17

GINECOLOGICA 1 4 7

OTRAS MORBILIDADES 25.471 22.307 23.150

ITS 21

TOTAL 30.258 26.258 27.130

TIPO DE CONSULTA 2010 2011 2012

Fuente: Rem 04

3.1. Consultas Odontológicas.

El acceso a atención odontológica en la comuna de N. Imperial está representada por 9

Odontólogos Generales, con un total de 341 hrs., que prestan servicios en los establecimientos de

la comuna.

Durante el 2012, las consultas odontológicas generales presentan un aumento del 18,7% en las

consultas en relación al año 2011.

Tabla 6: Consultas Odontológicas en Atención Primaria Comuna de N. Imperial, 2010 – 2012.

Consultas Odontológicas de la Comuna de N. Imperial

Años General Especialidad

2010 6.945 714

2011 6.206 439

2012 7.639 566

*primera consulta

Fuente: REM A9.

4. Población bajo Control

La población en control se refiere al número de personas que se incorporan a los programas de

control de un conjunto de problemas de salud específicos priorizados por su impacto en la salud

de la población, como lo son: el Control Prenatal, el Programa Cardiovascular, Programa del Adulto

Mayor, Programa de Salud Mental, cobertura de PAP, cobertura de Mamografía y Control de

enfermedades respiratorias, entre otros.

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Con respecto a la población en control de la comuna, ésta presenta un aumento en las

Mamografías del 64% y de un 78% en el Programa de Adulto y una disminución del 4% en

controles de niño sano.

Tabla 7: Población en control según programas específicos, según comuna y servicio 2010 - 2012

2010 2011 2012% Var.

2010 - 20122010 2011 2012

% Variación

2010 - 2012

C. De Mamografia 314 1.256 877 64% 9.830 17.940 22.580 56%

Enf. Respiratorias 592 637 691 14% 7.809 8.361 9.842 21%

P. Salud Adulto 294 1.006 1343 78% 35.861 40.041 39.779 10%

P. Salud Mental 567 589 1300 56% 23.477 22.011 25.317 7%

Cardiovascular 3.358 3.488 4023 17% 78.057 82.039 81.144 4%

Cobertura De PAP 4.338 4.456 4741 9% 92.759 94.082 95.970 3%

Control Niño Sano 2.993 2.872 2866 -4% 51.941 51.771 53.310 3%

Control Prenatal 276 225 289 4% 4.976 4.586 4.654 -7%

Imperial Servicio de Salud

*Población femenina con PAP vigente, **Enf. Respiratorias incluye Asma Bronquial, Síndrome Bronquial Obstructivo y Enfermedad

Bronquial Obstructiva.

Fuente: REM serie P, Depto. Estadística y Epidemiología SSASUR.

En relación a los controles, éstos aumentaron en un 13% con respecto al año 2011.

Tabla 8: Controles en Atención Primaria por establecimiento, N. Imperial 2010 – 2012.

2010 2011 2012

21-114 IMPERIAL HOSP. 0 33 0

21-339 BOROA FILULAWEN C. SALUD 844 549 591

21-341 CESFAM IMPERIAL 3.937 3.476 4.626

21-498 PSR MAÑIO DUCAÑAN 245 337 336

21-499 PSR CHIVILCOYAN 237 328 264

21-500 PSR BOCHOCO 175 292 260

21-501 PSR QUEUPUE 256 360 297

21-502 PSR ALTO BOROA 158 237 172

21-503 PSR RULO 94 185 226

21-515 PSR MIRAMAR 138 274 239

21-588 PSR MOLCO (IMPERIAL) 102 173 170

CECOSAM NUEVA IMPERIAL 0 0 0

6.186 6.244 7.181

0,20 0,23 0,25

0,20 0,20 0,21

Establecimiento/Años

TOTAL

Razon Controles por Consulta Comuna

Razon Controles por Consulta Araucanía Sur

*REM 04, 06 y 23

Controles APS por Médico

Fuente: REM 01.

En cuanto a los controles realizados por profesionales no médicos, los controles realizados por

Kinesiólogo aumentaron en un 8% con respecto al año 2010, mientras que los realizado por

Nutricionista disminuyeron un 88%.

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Tabla 9: Controles de Morbilidad por profesionales no médicos, Comuna N. Imperial 2010 – 2012.

2010 2011 2012 Tendencia

Enfermera 6.670 8.523 9.391

Matrona 9.948 11.035 9.409

Nutricionista 5.078 6.745 2.694

Kinesiologo 7.592 10.828 8.231

Controles por profesionales no Médicos, Nueva Imperial

Fuente: Elaboración propia, REM 01, 23 y 284.

4.1 Cobertura Población Bajo control

En este apartado se presenta la cobertura de población bajo control de 3 grupos seleccionados: los

población Infantil, de Hipertensos y Población Adulto Mayor. Para todos los casos la población de

referencia utilizada fue la Población Beneficiaria FONASA comunal, obtenida desde FONASA.

4.1.1 La cobertura de niños bajo control (Tabla 10) fue calculada en base a la población

beneficiaria FONASA del año 2011, y la población bajo control registrada en la Serie P de las

Estadísticas Mensuales que informan los establecimientos de cada comuna; las cifras de cobertura

que exceden el 100% pueden explicarse por:

- una población inscrita percapitada mayor a la estimada como beneficiaria

- una proyección de población beneficiaria subestimada

- en algunos casos puede existir doble registro de atención.

Este análisis debe profundizarse en cada nivel comunal.

4 El Registro en el REM 28 se realiza a partir del año 2011.

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Tabla 10: Cobertura Población bajo Control Programa del Niño por Comunas, 2012

Total 0-11 meses12 -23

meses

24-47

meses

48-71

mesesTotal 0-11 meses

12 -23

meses

24-47

meses

48-71

mesesTotal 0-11 meses

12 -23

meses

24-47

meses

48-71

meses

Provincia 94% 137% 153% 76% 84% 55.014 6.122 6.128 23.324 19.440 51.861 8.373 9.372 17.772 16.344

Temuco 83% 109% 117% 62% 90% 20.124 2.644 2.647 9.116 5.717 16.798 2.872 3.089 5.663 5.174

Carahue 216% 466% 518% 190% 153% 859 62 61 340 396 1.857 288 317 647 605

Cunco 104% 141% 195% 81% 102% 1.114 102 102 524 386 1.164 144 199 427 394

Curarrehue 113% 143% 164% 91% 114% 562 64 63 258 177 633 91 104 236 202

Freire 100% 130% 145% 76% 107% 1.694 182 182 727 603 1.700 237 264 555 644

Galvarino 121% 194% 225% 94% 109% 815 76 78 350 311 990 148 175 329 338

Gorbea 109% 158% 217% 78% 106% 968 95 95 433 345 1.058 150 206 337 365

Lautaro 103% 117% 149% 82% 108% 3.019 380 383 1.312 944 3.108 444 572 1.070 1.022

Loncoche 123% 211% 240% 89% 117% 1.467 128 127 678 534 1.802 270 305 605 622

Melipeuco 114% 276% 341% 77% 104% 389 21 23 198 147 442 59 77 153 153

Imperial 117% 164% 194% 85% 118% 2.421 278 273 1.088 782 2.829 457 528 920 924

Padre las Casas 94% 129% 136% 67% 102% 6.249 766 768 2.838 1.877 5.859 990 1.048 1.912 1.909

Perquenco 108% 114% 174% 82% 112% 415 55 55 175 131 447 62 95 143 147

Pitrufquén 91% 203% 180% 63% 72% 1.592 155 156 758 523 1.444 314 281 475 374

Pucón 34% 115% 131% 81% 9% 5.371 259 255 1.076 3.781 1.828 297 333 874 324

Saavedra 149% 327% 358% 114% 126% 756 49 51 333 323 1.128 161 182 379 406

T. Schimidt 101% 122% 156% 84% 95% 1.064 128 131 437 368 1.076 157 204 366 349

Toltén 215% 517% 634% 172% 165% 392 22 23 165 182 844 116 143 284 301

Vilcún 129% 177% 199% 103% 124% 1.673 185 187 746 555 2.156 327 372 768 689

Villarrica 112% 168% 180% 87% 101% 3.476 397 397 1.557 1.125 3.880 665 716 1.358 1.141

CholChol 137% 169% 223% 126% 112% 595 73 73 215 234 818 124 162 271 261

Fuentes: Proyección Población INE 2011, FONASA Estimación Población Beneficiaria; Serie P REM 02

GRUPOS ETAREOSComunas

% ATENCIÓN POBLACIÓN BENEFICIARIA

GRUPOS ETAREOS

COBERTURA POBLACIÓN BAJO CONTROL PROGRAMA DEL NIÑO POR COMUNAS, PROVINCIA DE CAUTIN AÑO 2012

POBLACIÓN BAJO CONTROL

GRUPOS ETAREOS

4.1.2 La Cobertura de personas con Hipertensión Arterial en control fue calculada en

base a la prevalencia estimada de la provincia que es de 64,3%, sobre la población beneficiara

comunal.

Tabla 11: Cobertura Programa Salud Cardiovascular Hipertensos, por Comuna, Grupo Etáreo 15 y

más año 2012.

Total 15-64 años 65 y más años Total 15-64 años 65 y más años Total 15-64 años 65 y más años

Total Provincia 71% 57% 85% 464.163 394.156 70.007 73.675 35.509 38.166

Temuco 67% 53% 81% 162.044 138.208 23.836 23.886 11.414 12.472

Carahue 69% 54% 84% 13.484 11.246 2.238 2.158 955 1.203

Cunco 80% 64% 95% 11.607 9.552 2.055 2.215 954 1.261

Curarrehue 85% 68% 103% 4.253 3.630 623 797 385 412

Freire 63% 50% 75% 17.790 15.059 2.731 2.504 1.181 1.323

Galvarino 80% 65% 96% 8.664 7.252 1.412 1.610 739 871

Gorbea 77% 57% 96% 11.173 9.284 1.889 1.999 827 1.172

Lautaro 84% 66% 102% 24.068 20.674 3.394 4.377 2.158 2.219

Loncoche 66% 53% 80% 16.667 13.975 2.692 2.541 1.162 1.379

Melipeuco 59% 47% 72% 5.046 4.185 861 707 311 396

Imperial 57% 45% 70% 23.035 19.249 3.786 3.064 1.370 1.694

Padre las Casas 86% 76% 96% 46.963 41.236 5.727 8.464 4.946 3.518

Perquenco 88% 80% 96% 3.719 3.146 573 748 394 354

Pitrufquén 75% 61% 90% 15.769 12.910 2.859 2.885 1.227 1.658

Pucón 55% 41% 69% 17.510 15.267 2.243 1.980 987 993

Saavedra 70% 63% 78% 9.956 8.158 1.798 1.702 802 900

T. Schimidt 78% 68% 88% 11.517 9.669 1.848 2.069 1.026 1.043

Toltén 103% 97% 109% 6.471 5.351 1.120 1.606 819 787

Vilcún 68% 55% 81% 15.349 13.076 2.273 2.325 1.136 1.189

Villarrica 74% 57% 91% 31.679 26.825 4.854 5.231 2.399 2.832

CholChol 48% 33% 64% 7.399 6.204 1.195 807 317 490

Fuentes: Población Beneficiaria 2011; Serie P REM 04

Comunas

COBERTURA PROGRAMA SALUD CARDIOVASCULAR HIPERTENSOS, COMUNAS PROVINCIA DE CAUTIN GRUPO ETAREO 15 Y MÁS AÑOS 2012

% COBERTURA HIPERTENSIÓN POBLACIÓN BENEFICIARIA POBLACIÓN BAJO CONTROL HIPERTENSIÓN

GRUPOS ETAREOS GRUPOS ETAREOS GRUPOS ETAREOS

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11

4.1.3 La cobertura de personas mayores de 65 años en el programa de Adulto Mayor, en

la Comuna es del 48%, lo que la ubica por debajo de la cobertura provincial en este programa.

Tabla 12: Cobertura Programa Adulto Mayor por Comuna, año 2012.

Total 65-69 70-79 80 y más Total 65-69 70-79 80 y más Total 65-69 70-79 80 y más

Total Provincia 66% 52% 67% 26% 70.007 22.503 32.860 14.644 46.136 11.766 22.152 12.218

Temuco 66% 56% 66% 83% 23.836 7.768 11.052 5.016 15.822 4.343 7.291 4.188

Carahue 79% 53% 85% 107% 2.238 713 1.076 449 1.775 378 915 482

Cunco 69% 44% 71% 101% 2.055 645 990 420 1.414 287 701 426

Curarrehue 83% 66% 83% 109% 623 190 304 129 519 125 253 141

Freire 66% 53% 68% 84% 2.731 887 1.281 563 1.813 468 872 473

Galvarino 69% 59% 67% 87% 1.412 454 675 283 968 268 455 245

Gorbea 55% 48% 53% 72% 1.889 603 875 411 1.045 289 462 294

Lautaro 77% 63% 82% 90% 3.394 1.149 1.581 664 2.618 725 1.294 599

Loncoche 71% 41% 83% 90% 2.692 877 1.245 570 1.901 357 1.033 511

Melipeuco 61% 52% 59% 77% 861 257 419 185 523 134 246 143

Imperial 48% 38% 52% 56% 3.786 1.185 1.770 831 1.831 456 912 463

Padre las Casas 55% 43% 61% 63% 5.727 1.912 2.734 1.081 3.154 816 1.662 676

Perquenco 43% 4% 59% 68% 573 180 277 116 249 7 163 79

Pitrufquén 68% 51% 74% 79% 2.859 872 1.335 652 1.953 447 992 514

Pucón 53% 44% 52% 69% 2.243 696 1.101 446 1.186 306 572 308

Saavedra 57% 38% 59% 75% 1.798 543 834 421 1.017 206 494 317

T. Schimidt 73% 58% 69% 105% 1.848 609 847 392 1.349 355 582 412

Toltén 63% 53% 59% 82% 1.120 333 530 257 700 177 313 210

Vilcún 92% 82% 88% 121% 2.273 724 1.121 428 2.094 594 984 516

Villarrica 72% 59% 71% 94% 4.854 1.537 2.244 1.073 3.514 903 1.601 1.010

CholChol 58% 34% 62% 82% 1.195 369 569 257 691 125 355 211

Fuentes: Población Beneficiaria 2011; Serie P REM 05

COBERTURA PROGRAMA ADULTO MAYOR COMUNAS DE LA PROVINCIA DE CAUTIN, AÑO 2012

Comunas GRUPOS ETAREOS

% COBERTURA POBLACIÓN BENEFICIARIA POBLACIÓN BAJO CONTROL

GRUPOS ETAREOS GRUPOS ETAREOS

5. Interconsultas.

Durante el año 2012 se registraron 6.723 interconsultas (IC), en los establecimientos de la

comuna, lo que representa un aumento del 4% con respecto al año anterior. Del total de IC

registradas en el 2012 el 13% se registró como sospecha GES. En cuanto a los pacientes, el 59%

fueron mujeres, un 43% residía en zonas rurales al momento de generación de la IC.

En cuanto al Establecimiento de destino, El 57% de las IC generadas en la comuna son derivadas al

Hospital de N. Imperial y el 40% al Hospital de Temuco principalmente.

Con respecto a la Tasa de Interconsulta por habitante, calculada en base a las interconsultas

generadas por personas residentes en la comuna de N. Imperial, la Tasa de la comuna ha

aumentado progresivamente desde el año 2010. Para el año 2012, la Tasa de IC es de 214,98 IC

por mil habitantes en la comuna, mientras que en el total del Servicio es de 169,96 por mil hab.

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Tabla 13: Tasa de Interconsulta Comuna N. Imperial y Araucanía Sur*

2010 2011 2012

Mujeres 4.047 3.987 3.965

Hombres 2.778 2.457 2.758

Total 6.825 6.444 6.723

Tasa IC Comuna Imperial 243,94 224,64 214,98

Tasa IC Araucanía Sur 159,49 176,65 169,96

Interconsultas Generadas en Establecimientos de la Comuna de

Imperial

*por mil. ** Calculada en base a población beneficiaria FONASA 2012.

Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología SSASUR.

Otro indicador relativo a las interconsultas es la Tasa de Generación de Interconsultas por 100

consultas de morbilidad realizadas, agregando también al denominador los controles realizados en

los cuales igual se generan IC.

La Tasa de Derivación del Servicio es del 14% considerando sólo consultas nuevas, mientras que la

cifra disminuye a un 10% sumando consultas y controles, siguiendo con la tendencia de años

anteriores; en tanto la Tasa de derivación del Hospital de N. Imperial es de un 42% considerando

sólo consultas nuevas, bajando a 14% al considerar los controles.

Tabla 14: Tasa de Interconsulta por consultas y controles realizados. N. Imperial 2012.

Comuna Establecimiento Interconsultas 2012Tasa IC x consultas

nuevas

Tasa IC x

Consultas nuevas

+ controles

Imperial IMPERIAL HOSP. 2.268 42% 14%

Imperial CESFAM IMPERIAL 4.269 17% 13%

Imperial BOROA FILULAWEN C. SALUD 186 13% 9%

S. Salud Total Establecimientos 105.963 14% 10% Fuente: Elaboración propia, REM 04, 06, 07 y 23.

En cuanto a las especialidad de destino, un 26% de las IC generadas corresponden a la especialidad

de Oftalmología, un 10% a Medicina Interna y un 7% corresponde a la especialidad de

Otorrinolaringología.

Tabla 15: Interconsultas Generadas según especialidad, N. Imperial 2012.

Nº % Nº % Nº %

OFTALMOLOGIA 1.055 27% 661 24% 1.716 26%

MEDICINA INTERNA 391 10% 252 9% 643 10%

OTORRINOLARINGOLOGIA 226 6% 240 9% 466 7%

GINECOLOGIA 457 12% 1 0% 458 7%

CIRUGIA GENERAL ADULTO 253 6% 165 6% 418 6%

Otras Especialidades 1.583 40% 1.439 52% 3.022 45%

Total general 3.965 100% 2.758 100% 6.723 100%

Mujeres Hombres Total GeneralEspecialidades

Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología.

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6. Listas de Espera

El ingreso de registros a la Lista de Espera (LE) se generan cuando un profesional decide que la

capacidad resolutiva individual o del establecimiento, en cuanto a apoyo diagnóstico o terapéutico

ha sido sobrepasada y se requiere, para el adecuado manejo del problema de salud de la persona

que consulta, la derivación formal, documentada, a un establecimiento que cuente en su cartera

de servicios con la capacidad resolutiva suficiente para resolver el problema específico. Este

ingreso, a un sistema informático centralizado, se realiza por medio de un documento formal de

derivación que en el caso de las Consultas de Especialidad es la Interconsulta, para el caso de

procedimientos de apoyo y diagnostico terapéutico es la Orden de Atención y la Indicación

Quirúrgica en el caso de las intervenciones5.

De acuerdo a la comuna de residencia, las IC en lista de espera de consultas de especialidad de

personas de la Comuna de N. Imperial, corresponden a 6.721 lo que representa un 7% del total

del servicio, de las cuales el 79% tienen más de 120 días de espera, con una Tasa de IC en Espera

de 220,77 registros por mil habitantes, La más alta del Servicio.

Del total de IC por comuna de residencia, la distribución por sexo muestra que el 63% fueron

mujeres, el 44% tenían domicilio rural y el 31% de los registros se concentran en el grupo de edad

de 45 a 64 años.

Tabla 16: Lista de Espera Consulta de Especialidad, Tasa según comuna de Residencia y Rango de

Espera, Araucanía Sur 2012.

TEMUCO 33.839 37% 78% 212.979 158,88

PADRE LAS CASAS 8.009 9% 76% 67.607 118,46

NUEVA IMPERIAL 6.721 7% 79% 30.444 220,77

VILLARRICA 5.974 6% 76% 42.030 142,14

LAUTARO 4.204 5% 74% 33.131 126,89

CARAHUE 3.504 4% 72% 17.080 205,15

PITRUFQUEN 4.010 4% 73% 21.232 188,87

PUCON 3.948 4% 82% 27.769 142,17

LONCOCHE 3.096 3% 76% 20.628 150,09

FREIRE 2.620 3% 71% 23.857 109,82

VILCUN 3.391 4% 80% 21.280 159,35

GORBEA 2.797 3% 79% 13.053 214,28

CUNCO 2.014 2% 71% 16.307 123,51

PUERTO SAAVEDRA 1.608 2% 73% 14.026 114,64

TEODORO SCHMIDT 1.457 2% 77% 15.374 94,77

GALVARINO 1.382 1% 75% 10.323 133,88

TOLTEN 1.561 2% 85% 9.087 171,78

CHOL CHOL 935 1% 75% 10.832 86,32

CURARREHUE 520 1% 70% 7.283 71,40

PERQUENCO 545 1% 64% 5.192 104,97

MELIPEUCO 552 1% 84% 6.925 79,71

Total general 92.687 100% 77% 626.439 147,96

Tasa

Comunal Comuna Total general % sobre el Total % > 120 días

Pobl.

Usuaria At.

*Total general excluye comunas fuera de la provincia, **Calculada en base a corte el 31 de Diciembre de 2012.

Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología SSASUR.

5 Reporte Listas de Espera, Informe para la Gestión de la Red Asistencial. 31 de Julio 2012. Depto. Estadística

y Epidemiología Servicio Salud Araucanía Sur.

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Según Establecimiento de Origen, El Hospital, CESFAM y Centro Salud Boroa de N. Imperial

registra 6.645 IC en listas de espera, de las cuales el 78% de los registros presenta más de 120 días

de espera. En relación a la especialidad de destino; el 20% corresponde a Oftalmología, un 16%

corresponde a Otorrinolaringología, y un 10% a Traumatología Adulto principalmente.

Tabla 17: Lista de Espera Consulta de Especialidad según Establecimiento de origen por

Especialidad de Destino y Tiempo de Espera, N. Imperial 2011 – 2012.

OFTALMOLOGIA 1.010 1.296 20% 22% 74%

OTORRINOLARINGOLOGIA 814 1.034 16% 21% 85%

TRAUMATOLOGIA ADULTO 515 639 10% 19% 92%

GINECOLOGIA 261 494 7% 47% 79%

Otras Especialidades 2.856 3.182 48% 10% 74%

Total 5.456 6.645 100% 18% 78%

% > 120 días % Variación

2011 - 2012Especialidad

Total general

2012

Total general

2011

% Sobre el

total

Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología SSASUR.

En cuanto a la Lista de Espera de Intervenciones Quirúrgicas, de acuerdo a la Comuna de

residencia, N. Imperial registran 688 Indicaciones de Intervención, que corresponden al 4% del

total de comunas del Servicio de Salud, de las cuales el 87% presenta más de 120 días de espera.

Tabla 18: Lista de Espera de Intervención Quirúrgica, según comuna de residencia por tiempo de

espera. N. Imperial 2012

Detalle IQ propuesta Total general % del Total % > 120 días

Amigdalectomía c/s adenoidectomía, uni o bilateral 82 12% 96%

Colecistectomía c/s colangiografía operatoria 71 10% 90%

Colecistectomía por videolaparoscopía, proc. completo 59 9% 83%

Safenectomía interna y/o externa, unilateral 41 6% 93%

Hernia Inguinal, crural, umbilical, de la línea blanca o similares, recidivada o no, simple o estrangulada s/resección intest. c/u40 6% 73%

Otras Intervenciones 395 57% 86%

Total 688 100% 87% Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología SSASUR.

De acuerdo al establecimiento de origen el Hospital y CESFAM de N. Imperial presenta 827

registros en Lista de Espera de Intervención Quirúrgica en el 2012, de los cuales el 90% presentan

más de 120 días de espera.

Por último, de acuerdo a la Lista de Espera de Procedimientos, durante el 2012 en la comuna se

registraron 5.087 procedimientos en Lista de Espera, lo que representa un 7,1% del total de

procedimientos en lista de espera del Servicio, de éstos el 88% registra más de 60 días de espera.

En cuanto a la Tasa de Procedimientos por habitante, N. Imperial posee una Tasa de 167,1

registros de procedimientos en LE por mil habitantes.

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Tabla 19: Lista de Espera de Procedimiento, según Comuna de residencia y tiempos de espera

2012.

TEMUCO 25.083 34,8% 93% 117,8

NUEVA IMPERIAL 5.087 7,1% 88% 167,1

PADRE LAS CASAS 8.328 11,5% 95% 123,2

PITRUFQUEN 4.210 5,8% 91% 198,3

VILLARRICA 3.677 5,1% 86% 87,5

LAUTARO 4.157 5,8% 88% 125,5

CARAHUE 2.463 3,4% 90% 144,2

PUCON 1.760 2,4% 87% 63,4

VILCUN 3.021 4,2% 93% 142,0

GORBEA 2.310 3,2% 91% 177,0

GALVARINO 1.791 2,5% 91% 173,5

LONCOCHE 1.545 2,1% 84% 74,9

FREIRE 1.631 2,3% 83% 68,4

CUNCO 1.424 2,0% 87% 87,3

TEODORO SCHMIDT 977 1,4% 86% 63,5

PUERTO SAAVEDRA 1.237 1,7% 90% 88,2

TOLTEN 1.337 1,9% 94% 147,1

CHOL CHOL 714 1,0% 85% 65,9

CURARREHUE 353 0,5% 77% 48,5

PERQUENCO 653 0,9% 93% 125,8

MELIPEUCO 390 0,5% 97% 56,3

Total general 72.148 100,0% 91% 115,2

Comuna Total GeneralTasa Comunal

2012

% espera

> 60 días

% sobre el

Total

Fuente: Depto. Estadística

Con respecto al tipo de procedimientos en LE de los establecimientos de la Comuna, el 31%

corresponden a Endoscopía Digestiva Alta, el 20% a Ecografía Abdominal y el 14% a Ecografía de

las partes blandas principalmente.

Tabla 20: Lista de Espera de Procedimientos según Establecimiento Origen tipo y tiempo de

espera. 2012

Policlínico Total general % Sobre el total % espera > 60 días

ENDO. DIG. ALTA (GASTRODUOD.) 1.519 31% 95%

ECOGRAFIA ABDOMINAL 966 20% 85%

ECOGRAFIA PARTES BLANDAS 671 14% 87%

ECOGRAFIA GINECOLOGICA 362 7% 90%

ECOGRAFIA OBSTETRICA 201 4% 77%

Otros Procedimientos 1.156 24% 78%

Total general 4.875 100% 87% Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología SSASUR.

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16

7. Urgencias

Los datos de urgencias fueron extraídos y depurados de la descarga desde el sistema OracleBi

Discoverer para el año 2011.

En el año 2011 se registraron 40.514 consultas de urgencias de personas residentes en la Comuna

de N. Imperial, de las cuales el 54% correspondían a mujeres y un 36% corresponden a atenciones

de personas entre 15 a 44 años. El 87% de las urgencias se resolvieron en el Hospital de N.

Imperial, mientras que el 4% fue derivado al Hospital de Temuco y un 2% al Consultorio de

Labranza.

Según categorización de la atención el 75% corresponde a C4, el 20% a C3 y el 2% a C2.

Tabla 21: Consultas de Urgencia por Grupos de Edad. N. Imperial 2011.

Etiquetas de fila Femenino Masculino Total general

0 a 14 años 6.251 7.022 13.273

15 a 44 años 8.375 6.141 14.516

45 a 64 años 4.140 3.106 7.246

65 y más años 3.249 2.228 5.477

(en blanco) 1 1 2

Total general 22.016 18.498 40.514 Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología.

7.1. Diagnósticos de Consultas de Urgencia

De acuerdo al diagnóstico específico, un 6% de causas de consulta corresponden a Bronquitis

Aguda y Rinofaringitis, un 5% corresponde a Diarrea y Gastroenteritis y a Traumatismos en

regiones no especificadas del cuerpo.

Grafico 4: Principales Consultas de Urgencia, según sexo, en la Comuna de N. Imperial. 2011

Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología SSASUR.

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8. Egresos Hospitalarios

Durante el año 2012 se registraron 4.032 egresos de personas residentes en la comuna de N.

Imperial, lo cual representa un aumento del 5% con respecto al año anterior. El 65% de los egresos

corresponden al Hospital de N. Imperial, seguido de un 32% al el Hospital de Temuco y un 1%

corresponde a pacientes de N. Imperial egresados del Hospital de Lautaro.

Con respecto al perfil de los hospitalizados, el 62% fueron de sexo femenino, el 39% residía en

zonas rurales, el 57% corresponde a personas de entre 15 a 64 años y el 44% pertenecía a la etnia

mapuche.

Con respecto a los grandes grupos diagnósticos, el 24% de los Egresos de personas de N. Imperial

corresponde a Embarazo, parto y puerperio, el 14% corresponde a Enfermedades del sistema

digestivo y el 12% a Enfermedades del sistema respiratorio.

Tablas 22 y 23: Egresos por Comuna de residencia y por Establecimiento 2010 – 2012.

Mujeres Hombres Total

2010 2.491 1.452 3.943

2011 2.433 1.395 3.828

2012 2.484 1.548 4.032

AñosEgresos por Comuna de Residencia

Mujeres Hombres Total

2010 3.272 1.792 5.064

2011 3.130 1.684 4.814

2012 2.766 1.596 4.362

AñosEgresos Hospital de Imperial

Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología SSASUR

Con respecto a los egresos de Hospital de N. Imperial en el año 2012 se registraron 4.362, 12%

menos que el año anterior. El 78% de los egresos proviene de una Unidad de Emergencia, el 17%

proviene de Otro Hospital principalmente.

8.1. Tendencia de Egresos según grandes Grupos Diagnósticos comuna de N.

Imperial.

La tendencia de los egresos del período 2010 – 2012 muestra que la proporción de egresos por

Embarazo, parto y puerperio disminuye levemente desde 23% a 22% de los egresos en el año

2012, también muestra que la proporción de egresos por Enfermedades del Sistema Respiratorio

aumenta de 13% a 19% en el año 2012 y por último, la proporción de egresos por Enfermedades

de Aparato Digestivo se mantienen igual.

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Grafico 5: Egresos según grandes grupos diagnósticos, según comuna 2010 – 2012.

Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología.

8.2. Tendencia Diagnósticos Específicos según Comuna

La tendencia en los egresos por diagnósticos específicos muestra una disminución en los egresos

por Parto único espontáneo de un 10% en el año 2010 a 6% en el año 2012, una disminución del

5% al 4% de los egresos por Falso trabajo de parto, mientras que los egresos por Neumonía se

mantienen igual con un 8% de los egresos.

Grafico 6: Egresos según grandes grupos diagnósticos, según Comuna 2010 – 2012.

Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología.

8.3. Egresos según edad y diagnóstico

Los Egresos de menores de 14 años (tanto de hombres como de mujeres) corresponden a

Neumonías, en el caso de las personas de 15 a 64 años, en mujeres corresponde a Parto (18%) y

en hombres corresponden a Apendicitis (7%), en personas mayores de 65 años corresponde a

Neumonía.

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Tabla 24: Diagnósticos de Egresos por grupo de edad, Comuna de N. Imperial 2012.

Femenino Nº % Masculino Nº %

Neumonía 82 9% Neumonía 113 9%

Ictericia neonatal por otras causas 69 8% Neumonía viral 86 7%

Neumonía viral 54 6% Prepucio redundante, fimosis y parafimosis 85 7%

Total Egresos 895 100% Total Egresos 1206 100%

Parto único espontáneo 895 18% Apendicitis aguda 138 7%

Falso trabajo de parto 325 7% Neumonía, organismo no especificado 58 3%

Colelitiasis 222 5% Tumor maligno del testículo 56 3%

Total Egresos 4906 100% Total Egresos 1868 100%

Neumonía, organismo no especificado 191 12% Neumonía, organismo no especificado 149 11%

Otras enfermedades pulmonares Ob. 160 10% Otras enfermedades pulmonares Ob. 119 9%

Insuficiencia renal crónica 61 4% Hiperplasia de la próstata 46 3%

Total Egresos 1607 100% Total Egresos 1321 100%

7.408 Total Egresos Hombres 4.395 11.803

Principales Diagnosticos Específicos de Egreso por Grupo de Edad Comuna Nueva Imperial

0 - 14 años

15 - 64 años

65 y mas años

Total Egresos Mujeres Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología.

9. Intervenciones Quirúrgicas

La base de datos desde donde se extraen las intervenciones quirúrgicas realizadas por los

establecimientos del servicio corresponde a la aplicación Libro de Pabellón de la Agenda Médica,

la cual posee un registro parcial de las intervenciones menores y el total de las intervenciones

mayores realizadas en los establecimientos el servicio.

En el año 2012 se realizaron 1.175 intervenciones quirúrgicas electivas de personas de la comuna

de N. Imperial, de las cuales el 53% corresponden a mujeres; el 56% reside en una zona urbana y

un 28% pertenece a la etnia mapuche.

De acuerdo al establecimiento en donde se realizaron las intervenciones quirúrgicas, el 58% se

realizó en el Hospital de Temuco, un 35% en el Hospital de N. Imperial y un 3% en el Hospital de

Pucón principalmente.

Tabla 25: Intervenciones Quirúrgicas de personas de la Comuna de N. Imperial, 2012.

Familia IQ Femenino Masculino Total general

Gastroenterologia 177 153 330

Cirugía Oftalmologica 82 74 156

Traumatologia 56 83 139

Ginecologia y Obstetricia 138 138

Dermatologia y Tegumentos 61 67 128

Urologia y Nefrología 12 74 86

Cirugia Cardiovascular 40 33 73

Cirugía plastica y reparadora 26 38 64

Cirugía Otorrinolaringología 15 20 35

Neurología y Neurocirugía 9 10 19

Cirugía de cabeza y cuello 3 4 7

Total general 619 556 1.175

Intervenciones Quirúrquicas Comuna de Imperial 2012

Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología.

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10. Garantías Explícitas en Salud, GES

Durante el año 2012 se registraron 6.733 garantías en los Establecimientos de la comuna,

correspondientes a 5.473 personas. Del total de registros el 62% corresponden a mujeres. Según

intervención sanitaria del total de registros GES, el 86% corresponden a garantías de Tratamiento.

10.1. Problemas de Salud

El 36% de los registros GES del año 2012 en la comuna de N. Imperial corresponden a casos de

Urgencias odontológicas, seguido por un 9% de casos de Hipertensión y un 7% a Salud Oral

Integral de la Embarazada.

Tabla 26: Problemas de Salud GES por grupo de edad y sexo, N. Imperial 2012

Femenino N % Masculino N % Total

Urgencias Odontológicas 249 47% Urgencias Odontológicas 215 42%

Infección Respiratoria Aguda 125 23% Salud Oral 156 30%

Salud Oral 124 23% Infección Respiratoria Aguda 115 22%

Otros problemas de salud 35 7% Otros problemas de salud 30 6%

Total 533 100% Total 516 100% 1.049

Urgencias Odontológicas 671 39% Urgencias Odontológicas 527 83%

Salud Oral Integral de la embarazada442 26% Hipertensión 34 5%

Prematurez 294 17% Infarto Agudo del Miocardio 17 3%

Otros problemas de salud 308 18% Otros problemas de salud 56 9%

Total 1.715 100% Total 634 100% 2.349

Urgencias Odontológicas 219 26% Urgencias Odontológicas 199 35%

Hipertensión 179 22% Hipertensión 122 22%

Diabetes Mellitus Tipo 2 113 14% Diabetes Mellitus Tipo 2 62 11%

Otros problemas de salud 320 39% Otros problemas de salud 182 32%

Total 831 100% Total 565 100% 1.396

Catarátas 153 17% Urgencias Odontológicas 112 17%

Vicios de Refracción 149 17% Vicios de Refracción 107 16%

Hipertensión 120 13% Catarátas 105 16%

Otros problemas de salud 473 53% Otros problemas de salud 335 51%

Total 895 100% Total 659 100% 1.554

Total General 3.974 Total General 2.374 6.348

0 - 14 años

15 - 44 años

45 - 64 años

65 y mas años

*Se excluye 385 casos con problemas de registro

Grupos de

Edad

Resumen principales problemas de salud GES por sexo y edad, Imperial 2012

Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología.

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11. Defunciones

En la comuna de N. Imperial se registraron, durante el decenio 2000 - 2009, 2.556 defunciones de

las cuales 55% fueron de hombres. En cuanto al grupo etáreo, el 72% corresponde a personas de

65 años y más.

Grafico 7: Defunciones por sexo y grupo de edad, Comuna de N. Imperial 2000 - 2009

Fuente: DEIS, MINSAL.

Según diagnostico especifico (Tabla 24); la principal causa de defunciones en mujeres menores de

14 años es la Anencefalia y malformaciones congenitas similares con un 9% de las defunciones, en

hombres son Efectos y otras causas externas (13%). En mujeres de 15 a 44 años la principal causa

de muerte son los Traumatismos múltiples y Efectos de otras causas externas con un 7%

respectivamente, en hombres un 17% de las defucniones corresponden a Asfixia. . En el grupo de

45 a 64 años, en mujeres el 12% de las defunciones corresponden a Tumor maligno de vesícula

biliar y en hombres el 9% de las defunciones corresponden a Tumor maligno de estómago. Por

último en personas mayores de 65 años tanto en hombres como mujeres la principal causa de

muerte son Otras causas mal definidas y no especificadas con un 12% y un 16% respectivamente.

Tabla 27: Defunciones según Diagnosticos Específicos, N. Imperial 2000 - 2009

Mujer Nº % Hombre Nº %

Anencefalia y malformaciones congénitas similares 4 9% Efectos de otras causas externas 6 13%

Neumonía viral, no clasificada en otra parte 3 7% Síndrome de Down 4 8%

Traumatismos múltiples, no especificados 3 7% Neumonía, organismo no especificado 4 8%

Otras causas 35 78% Otras causas 34 71%

Total Defunciones 45 100% Total Defunciones 48 100% 93

Traumatismos múltiples, no especificados 4 7% Asfixia 26 17%

Efectos de otras causas externas 4 7% Traumatismo intracraneal 21 14%

Otras causas mal definidas y las no especificadas de mortalidad3 5% Efectos de otras causas externas 18 12%

Otras causas 46 81% Otras causas 86 57%

Total Defunciones 57 100% Total Defunciones 151 100% 208

Tumor maligno de la vesícula biliar 19 12% Tumor maligno del estómago 22 9%

Infarto agudo del miocardio 9 5% Traumatismo intracraneal 18 7%

Tumor maligno del estómago 8 5% Enfermedad alcohólica del hígado 18 7%

Otras causas 128 78% Otras causas 200 78%

Total Defunciones 164 100% Total Defunciones 258 100% 422

Otras causas mal definidas y las no especificadas de mortalidad138 16% Otras causas mal definidas y las no especificadas de mortalidad119 12%

Neumonía, organismo no especificado 69 8% Neumonía, organismo no especificado 57 6%

Demencia, no especificada 42 5% Tumor maligno del estómago 51 5%

Otras causas 631 72% Otras causas 726 76%

Total Defunciones 880 100% Total Defunciones 953 100% 1.833

Total General 1.146 Total General 1.410 2.556

(4) 65 y más años

Grupos de EdadDefunciones según Diagnostico Específico, Imperial 2000 - 2009 Total

General

(1) 0 a 14 años

(2) 15 a 44 años

(3) 45 a 64 años

Fuente: DEIS, MINSAL

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Durante el año 2009 la Tasa de Mortalidad General de la comuna de N. Imperial fue de 7,1 por

mil/hab., superior a la Tasa de la Región a la Tasa del País.

Grafico 8: Tasa de Mortalidad General y por sexo, Comuna de N. Imperial 2009

Fuente: DEIS, MINSAL

11.1. Mortalidad Infantil (TMI)

La mortalidad Infantil de la comuna muestra un aumento en la comparación entre quinquenios,

similar a la Tasa del Servicio. Se observa que la Mortalidad Infantil de N. Imperial es más alta que la

Tasa del Servicio, situación similar sucede con la Mortalidad Neonatal, mientras Mortalidad Post

Neonatal registra un leve descenso de 4,3 a 4,2 en el quinquenio 2005 – 2009.

Tabla 28: Tasa de Mortalidad Infantil, Neonatal y Post Neonatal, N. Imperial 2000 - 2009 Quinquenio 2000-2004 Quinquenio 2005-2009

N. Imperial Araucanía Sur N. Imperial Araucanía Sur

Mortalidad Infantil 10,5 8,9 12,1 10,9

Mortalidad Neonatal 6,2 5,6 7,9 7,4

Mortalidad Post neonatal 4,3 3,3 4,2 3,5

Fuente: DEIS, MINSAL.

En cuanto a la evolución de la Mortalidad Infantil de la Comuna, ésta registra un descenso

significativo desde el año 2007, llegando en el año 2009 a una Tasa de 7,9 defunciones de menores

de un año en el año 2009.

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Gráfico 10: Tasa de Mortalidad Infantil de N. Imperial y Servicio de Salud. 2000 - 2009

Fuente: DEIS, MINSAL.

La Tasa de Mortalidad Infantil Neonatal, sufre un aumento desde el año 2006, llegando en el año

2009 a 7,9 defunciones neonatales por mil nacidos vivos.

Gráfico 11: Tasa de Mortalidad Infantil Neonatal de N. Imperial y Servicio de Salud.

2000 – 2009

Fuente: DEIS, MINSAL.

La tasa de Mortalidad Infantil Post Neonatal de N. Imperial, registra una Tasa de cero defunciones

post neonatales durante el año 2009.

Gráfico 12: Tasa de Mortalidad Infantil Post Neonatal de N. Imperial y Servicio de Salud.

2000 – 2009

Fuente: DEIS MINSAL.

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11.2. Años de Vida Potencialmente Perdidos

Los años de vida potencialmente perdidos constituyen un indicador de salud que muestra la

pérdida que sufre la sociedad como consecuencia de la muerte de personas jóvenes o de

fallecimientos prematuros.

En N. Imperial, la Tasa de AVPP para el 2010 es superior a la Tasa regional y nacional, con 10.002

años de vida perdidos por cien mil habitantes.

Grafico 13: Tasa de AVPP, según Región y Comuna, años 2000 - 2010

*por 100.000 habitantes.

Fuente: Elaboración propia, DEIS MINSAL.

12. Oferta de Servicios

La comuna de N. Imperial posee un Hospital Intercultural, un CESFAM, un Centro de Salud Intercultural y 8 Postas Rurales, además cuenta con una dotación de: 19 médicos, 9 odontólogos y 50 enfermeras, entre otros profesionales, que son los encargados de administrar el Plan de Salud Familiar de la comuna.

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12.1. Dotación Funcionaria, los Establecimientos Dependientes y Delegados de N.

Imperial

Tabla 29: Dotación de Profesionales Gráfico 14: Tasa de Médico y Enfermera por 10.000

Por Dependencia. 20126 habitantes. 2012

Servicio Municipal

Médicos 9 10

Médicos Especialistas 21

Odontólogos 3 6

Asis. Social 4 3

Enfermera 39 7

Kinesiólogo 5 3

Matrona 8 5

Nutricionista 3 4

Psicólogo 3 4

Tec. Médico 8 2

Imperial

*Cuadro en color morado corresponde a 1 Profesional en Comisión de servicio en la comuna. Fuente: Departamento de la Red Asistencial y Subdepto. De Gestión de la Información. Servicio Salud Araucanía Sur

12.2. Indicadores Hospitalarios, Hospital de Nueva N. Imperial

Con respecto a los indicadores de producción del Hospital de N. Imperial, se muestra una

disminución de 8,7% en el número de egresos y un aumento del 14,8% en los egresos fallecidos.

Tabla 30: Indicadores Hospitalario del Hospital de N. Imperial 2011 – 2012.

% Var. % Var.

Servicio

2011 2012 2011-2012 2011 2012 2011-2012

Días cama disponibles 45.940 45.053 -1,9% 424.581 454.162 7,0

Días cama ocupados 33.735 31.318 -7,2% 341.095 358.532 5,1

Días cama Estada 33.292 30.446 -8,5% 340.906 351.290 3,0

Promedio Días cama disponible 125,8 122,5 -2,6% 1.155 1.231 6,6

Nº Egresos 4.424 4.037 -8,7% 58724 62788 6,9

Egresos fallecidos 108 124 14,8% 1.162 1.335 14,9

Indice Ocupacional 67,3 63,7 -5,3%

Promedio días de estada 6,9 7,0 1,0%

Indice rotación 32,2 30,2 -6,2%

Letalidad 2,3 2,9

Hospital ImperialTotal Hospitales del

Servicio

Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología

6 Corte al 31 de Enero de 2013.

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12.3. Producción de Exámenes de Laboratorio e Imagenología.

Con respecto a los de exámenes de laboratorio, la producción del 2012 disminuyó en un 5,7% en

relación al 2011. Los exámenes de imagenología por otra parte, disminuyeron en un 6,1% con

respecto al año anterior.

Las intervenciones quirúrgicas disminuyeron en un 20,9% en N. Imperial, mientras que en el total

de establecimientos del servicio el aumento fue de un 2,3%.

Por último con respecto a las recetas despachadas éstas disminuyeron en un 7,7% en N. Imperial,

mientras que en el total del servicio disminuyeron un -2,8%, en tanto las prescripciones solicitadas

estas disminuyeron en un 5,2% en la comuna, mientras que el total del servicio presenta un

aumento de 1,4%.

Tabla 31: Producción Establecimientos de la Comuna de N. Imperial.

2011 2012 % Var. 2011 2012 % Var.

Nº Examenes Laboratorio 610.143 575.430 -5,7% 5.580.680 6.029.996 8,1

Nº Examenes Imagenología 23.782 22.321 -6,1% 322.271 334.996 3,9

Intervenciones Quirúrgicas 3.321 2.627 -20,9% 44.630 45.647 2,3

Recetas despachadas 210.030 193.936 -7,7% 3.075.120 3.075.120 -2,8

Prescripciones Solicitadas 619.934 587.514 -5,2% 7.273.123 7.375.807 1,4

Total Imperial Total Servicio

Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología.

A continuación se elaboró una tasa de exámenes de laboratorio (de atención abierta), por

consultas y controles realizados por médicos y enfermeras en las comunas con establecimientos

que poseen laboratorio. Cabe aclarar que en las comunas con establecimientos nodo aparecen con

una Tasa mayor debido a que se realizan mayor cantidad de exámenes derivados de otras

comunas.

La comuna de N. Imperial posee una Tasa de 5,24 Exámenes de laboratorio por consulta y

controles médicos y de 3,74 exámenes por consultas y controles realizados por los dos

profesionales, siendo la Tasa del Servicio de 4,71 exámenes por consultas y controles médicos.

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Tabla 32: Tasa de Exámenes por Consultas y Controles realizados por Médicos y Enfermeras, por

Comunas y Servicio de Salud. 2012

Comuna EstablecimientoEx. Laboratorio

(atención abierta)

Ex. Imagenología (atención abierta)

Total Consultas y

controles médicos (1)

Total consultas y

controles médico

y matrona (2)

Tasa Ex. /Consultas

y Controles

Médicos (1)

Tasa Ex/ Consultas y

Controles por Médicos

y Enfermeras (2)

Pucón Hospital Pucón 22.843 613 49 49 466,18 466,18

Temuco Hospital Temuco 771.536 46.934 5.289 5.322 145,88 144,97

Temuco Consultorio Miraflores 512.270 15.110 59.518 79.255 8,61 6,46

Pitrufquén Hospital Pitrufquén 220.860 9.972 30.394 39.359 7,27 5,61

Lautaro Hospital Lautaro 329.794 8.095 44.587 62.631 7,40 5,27

Villarrica Hospital Villarrica 164.251 8.099 23.085 33.931 7,12 4,84

Imperial Hospital Imperial 324.121 11.968 61.850 86.699 5,24 3,74

Cunco Hospital Cunco 84.348 3.754 23.187 29.652 3,64 2,84

Gorbea Hospital Gorbea 70.883 3.527 20.110 27.787 3,52 2,55

Chol Chol CESFAM Chol Chol 34.286 116 10.471 14.565 3,27 2,35

Villarrica Villarrica DSM 167.359 5.720 48.748 73.024 3,43 2,29

Carahue Hospital Carahue 79.524 3.559 28.588 37.949 2,78 2,10

Loncoche Hospital Loncoche 61.699 4.376 27.739 36.598 2,22 1,69

Padre las casas DSM Padre las Casas 172.927 24.910 76.748 103.389 2,25 1,67

Temuco DSM Temuco 436.081 20.006 188.717 262.095 2,31 1,66

Saavedra Hospital Saavedra 26.073 1.893 13.680 16.992 1,91 1,53

Melipeuco CESFAM Melipeuco 15.830 69 7.169 10.566 2,21 1,50

Toltén Hospital Toltén 29.783 3.654 16.711 22.013 1,78 1,35

Curarrehue CESFAM Curarrehue 14.208 738 7.792 10.559 1,82 1,35

Freire CESFAM Freire 54.396 3 31.022 42.372 1,75 1,28

Galvarino Hospital Galvarino 24.032 1.952 16.268 21.737 1,48 1,11

Vilcún Hospital Vilcún 3.266 6.788 26.765 36.159 0,12 0,09

3.620.370 181.856 768.487 1.052.703 4,71 3,44Servicio salud

*La Comuna de Teodoro Schmidt derva sus examenes a Imperial

*Los examenes del DSM Pucón son derivados a l Hospita l de Vi l larrica , mientras que el Hospita l de Pucón es delegado, por lo que no se disponen datos de atenciones .

*En las comunas con establecimientos Nodo, reciben examenes de otras comunas.

*La Comunas de Perquenco deriva sus examenes a Lautaro.

Fuente: Rem 07, Rem 01, Rem 04.