patología cardiovascular dr. emilia cagnotto. semiopatología médica – lic. en kinesiología y...
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Patología
Cardiovascular
Dr. Emilia Cagnotto. Semiopatología Médica – Lic. en Kinesiología y Fisiatría – FCS - UNER
Dr. Emilia Cagnotto. Semiopatología Médica – Lic. en Kinesiología y Fisiatría – FCS - UNER
Insuficiencia CardíacaShock cardiogénicoArritmiasSíncope CardiovascularCardiopatía Isquémica:
Angina de PechoInfarto de Miocardio
MiocardiopatíasHipertensión Arterial
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Insuficiencia Cardíaca
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Situación en que el corazón es incapaz de suministrar a la periferia la cantidad de sangre necesaria para satisfacer sus necesidades.
Implica fracaso de la función BOMBA del corazón
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Las manifestaciones clínicas
dependen de la repercusión hemodinámica
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Insuficiencia Cardíaca Izquierda
acumulación de líquidos en pulmón por insuficiente bombeo cardíaco
Insuficiencia Cardíaca Derecha
se produce una congestión venosa sistémica
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Factores desencadenantes
• Arritmias
• Infecciones
• Hipertensión arterial
• Tromboembolismo
• Infarto de Miocardio
• Anomalías valvulares
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Sintomatología
Se debe a la repercusión sobre otros órganos• Disnea• Tos• Edemas • Hepatomegalia• Pulso rápido• Estertores• Cianosis• Cardiomegalia
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El cuadro clínico de la Insuficiencia Cardíaca varía :
desde no tener límites a la actividad física al grado máximo de padecerla hasta en el
reposo
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Shock cardiogénico
Se define como una situación clínica y hemodinámica correspondiente a un
estado de disminución general y grave de la perfusión tisular, con hipotensión, disminución de la diuresis y depresión sensorial
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Arritmias
El ritmo normal esta dado por el impulso eléctrico que se origina en el
Nódulo Sinusal.
Es siempre en el mismo sentido y ordenado
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Las Arritmias pueden ser :
• Por alteración de la formación del impulso
• Por alteración de la conducción del impulso
• Por la combinación de ambas
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Las Arritmias producen alteraciones
hemodinámicas y pueden evolucionar a otras
arritmias mas graves
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La sintomatología clínica de las arritmias
comprende :
Palpitaciones
Síncope
Insuficiencia cardíaca
Sindrome anginosos
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Síncope Cardiovascular
Es la pérdida de la conciencia y tono postural, de aparición brusca y de corta duración, que se resuelve sin
secuelas neurológicas
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Hay un brusco descenso del volumen minuto cardíaco, con
una dismunución del flujo sanguineo cerebral
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Cardiopatía isquémica
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La Cardiopatía Isquémica, es ocasionada por la falta de irrigación del miocardio.
La causa mas común es la lesión de las arterias coronarias por enfermedad
ateroesclerótica
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La lesión ateroesclerótica, produce
obstrucción de la luz arterial y espasmos en
las arterias coronarias
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La obstrucción total de la luz arterial coronaria
Necrosis celular
Infarto del Miocardio
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Angina de Pecho
Se produce un dolor angustioso, muy intenso, retroesternal, en la cara
anterior del tórax, con irradiación al brazo, cuello, mandíbula y epigastrio
Desaparece en 1 a 10 minutos
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•La Angina de Pecho, puede ser :
•de esfuerzo
•de reposo
•mixta
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Infarto de Miocardio
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Se produce por oclusión aguda, generalmente por trombosis, de una arteria coronaria.
Esto lleva a :
Necrosis Aguda del tejido miocárdico
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Cuadro Clínico
• Dolor anginoso, muy intenso y prolongado que no responde a los tratamientos
habituales• Manifestaciones vegetativas :
palidez sudoración
intranquilidadhipotensiónshock
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Complicaciones
• Eléctricas o de Conducción
• Mecánicas
• Tromboembolismo Pulmonar
• Pericarditis
• Shock Grave
• Muerte
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Hipertensión Arterial
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Es la elevación crónica de la presión arterial
Sistólica y Diastólica
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La Hipertensión Arterial esta en relación con :
•Edad
•Sexo
•Raza
•Ejercicio
•Frío
•Ingesta
•Carga emocionalDr. Emilia Cagnotto.
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Etiología
• Esencial o de causas desconocidas
• Secundarias a otras patologías
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Tener en cuenta :
• Factores Ambientales
• Factores Dietéticos
• Factores Hereditarios
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La evolución va a depender de :
del futuro riesgo de enfermedad vascular
Los vasos sanguíneos sufren : cambios adaptativoscambios patológico
FORMACION DE ATEROMASDr. Emilia Cagnotto.
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El cuadro clínico va a estar en relación con la
repercusión orgánica de la hipertensión
corazóncerebroriñón
riesgos vasculares asociados
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Sintomatología
• Cefaleas• Disnea• Mareos• Trastornos de la visión• Epixtasis• Palpitaciones• Fatiga
• Perdida de conciencia transitoria por isquemia cerebral
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Manifestaciones por complicaciones
• Retina• Corazón• Cerebro
• Vasos sanguíneos
ANEURISMAS
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ENCEFALOPATÍA
HIPERTENSIVA
ACCIDENTE CEREBRO-VASCULAR
ACVDr. Emilia Cagnotto.
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MIOCARDIOPATÍAS
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• Enfermedades en que predomina la
afectación músculo cardíaco
Sin que la causa sea por : isquemia, hipertensión, valvular o pericárdica
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Los elementos básicos de esta patología son :
•Hipertrofia
•Dilatación
•Fibrosis intersticial
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Las Miocardiopatías pueden ser
Dilatada
Restrictiva o hipertrófica
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Manifestación clínica mas llamativa
Muerte súbita
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Generalmente de causa desconocida.
OMS : llama así a las enfermedades específicas del músculo cardíaco de etiología
desconocida
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