PARTO INSTITUCIONAL Se denomina parto institucional a aquel parto atendido dentro del servicio de salud por un personal especializado de salud; en el cual se estima hay menos riesgo tanto para la madre como para el recin nacido. A nivel internacional, se estima que dos de los factores relacionados con la muerte o la supervivencia materna, son el lugar de atencin del parto y las decisiones de la parturienta y de su familia sobre dnde acudir en caso de una complicacin durante el embarazo, el parto o el puerperio. La maternidad segura es un componente esencial de la salud reproductiva, principalmente porque el embarazo, parto y posparto son causas significativas de discapacidad y muerte de mujeres, que viven en pases en vas de desarrollo, en la mayora de los casos. Entre la ENDES 2007 y la ENDES Continua 2010, la proporcin de partos institucionales se ha incrementado en cinco puntos porcentuales (de 76,0 por ciento a 81,0 por ciento), en el rea urbana el incremento es no significativo (de 93,6 a 93,7 por ciento) y en el rea rural el incremento fue mucho mayor al pasar de 49,4 por ciento a 58,4 por ciento. Segn regin natural, entre la ENDES 2007 y la ENDES Continua 2010, resalta la Sierra con un incremento de 12,6 puntos porcentuales (de 60,3 por ciento a 72,9 por ciento). La Costa, a pesar de mantener una elevada proporcin de partos institucionales, disminuye en 1,8 puntos porcentuales al pasar de 96,1 por ciento a 94,3 por ciento. Con respecto al nivel de educacin, la proporcin de partos institucionales es mayor en las mujeres con educacin superior (97,5 por ciento) y con educacin secundaria (89,4 por ciento), y menor en las mujeres sin nivel/primaria (61,0 por ciento); estas ltimas registran el mayor incremento (8,1 puntos porcentuales) entre las dos encuestas sealadas. Por quintiles de riqueza, las mayores proporciones de partos institucionales se presentan entre las mujeres del quintil superior (99,0 por ciento) y del cuarto quintil (97,5 por ciento); mientras que las mujeres del quintil inferior tienen la menor proporcin (51,2 por ciento), pero en este ltimo quintil se muestra el mayor incremento de partos institucionales entre los aos 2007 y 2010 (12,9 puntos porcentuales). (Ver Cuadro N 25. Anexo II).