• Palmira avanza en SALUD• Mas ceca de ti

INFORMACION DE PALMIRA

POSICIÓN GEOGRÁFICA

Palmira se encuentra localizada en la región sur del departamento del Valle del

Cauca, Colombia. Su cabecera está situada a 3 31’ 48” de latitud norte y 76 81’ 13” de

longitud al oeste de Greenwich.

LÍMITES POLÍTICOS Y GEOGRÁFICOS

Norte: municipio de El Cerrito. Este: departamento del Tolima. Sur: municipios de Pradera y

Candelaria. Oeste: municipios de Cali, Yumbo y Vijes.

SUPERFICIE

El municipio de Palmira cuenta con una superficie de 1.123 Km2, de los cuales 370

Km2 corresponden al piso térmico cálido, 234 Km2, al templado; 231 Km2, al frío y 288

Km2, al páramo.

POBLACION

300.000 Habitantes aproximadamente 230.000 en zona urbana y 70.000 en zona rural en

centros poblados que oscilan entre los 300 y los 10.000 habitantes. Composicion etnica:

predominio mestizo, afro y destacan algunas colonias como la nariñense que incluye un

cabildo urbano del pueblo de los pastos y colonia japonesa.

PIRAMIDE POBLACIONAL

PERFIL EPIDEMIOLOGICO

MORTALIDAD MORBILIDAD

PRESTADORES

HABILITADOS

• 23 IPS

• 130 PRESTADORES

INDEPENDIENTES

EMPRESAS SOCIALES

DEL ESTADO

• HOSPITAL SAN

VICENTE DE PAUL

MEDIA COMPLEJIDAD

• HOSPITAL RAUL

OREJUELA BUENO

BAJA COMPLEJIDAD

Atención Primaria en Salud

1. Atención Rural - Ambulatoria

2. Atención Institucional

3. Protección en Salud

Se facilitaran tramites, se agilizara el acceso en la zona rural y

aumento de capacidad resolutiva de la red de servicios.

Llevaremos los servicios de Salud, lo más cerca donde las

personas Viven, Estudian o Trabajan.

Asumiendo la responsabilidad de Coordinar entre los actores del

sistema responsables del aseguramiento y la prestación, de

manera que no sea el responsable el usuario

Más cerca de ti

Palmira Avanza en SALUDZona Rural y atención ambulatoria

• Servicio Atención Comunidad virtual EBAPS telemedicina

• Alianzas comunitarias Subsidio transporte

Atención Institucional

• Historia clínica única Humanización de la Atención

• Servicio emergencias Medicas Reorientación servicios

• Construcciones: HSVP HROB-Libertadores hospital Comuna 1

Protección en Salud

• Participación social Vigilancia salud publica

• Manual protección individual base de datos gestión ciudadanos

• Auditoria Régimen Subsidiado Auditoria Promoción y prevención

• Flujo de recursos en salud

Rural y Ambulatoria1. SAC Virtual

1 Por C/ Comuna Rural

1. Citas telefónicas Tel: 2879011

2. Citas electrónicas www.palmira.gov.co

3. Capacitaciones

4. Autorizaciones

5. Quejas

6. Afiliaciones• Hemos gestionado el respaldo de EPS con equipos, conectividad y

agilidad en la asignación de citas y/o autorizaciones.

• Evitaremos con esto el desplazamiento a cabecera para adelantar tramites

administrativos.

Más cerca de ti

2. EBAPS (Equipos Básicos de Atención Primaria

en Salud) + Telemedicina• 1 EBAP por C/ 10000

Habitantes Urbanos y 5000

Rurales.

• Atención universal por área

geográfica

• Capacidad resolutiva local,

desarrollo de recursos

comunitarios y apoyo itinerante.

• Interlocución directa con ERPs

• Gerencia en línea para

agendamiento de recursos

externos.

Más cerca de ti

Rural y Ambulatoria

2. EBAPS • 1 forjador 1000U/500R 140

• Saneamiento 15.000 20

• ETV 8.0000 36

• Medico 10.000 14

• Enfermera 20.000 7

• Sociales 20.000 7

• Psicólogo 10.000 14

• Odontólogo 20.000 7

• Fisioterapeuta 40.000 4

• Nutricionista 80.000 2

• Optómetra 80.000 2

• Saneamiento 150.000 2

Más cerca de ti

Rural y Ambulatoria

PLANO DE

CORREGIMIENTOS

Contiene : División por

comunas

CALI

YUMBO

Palmira

15

16

14

13

12

1110

09

08

La Acequia

La Torre

Rozo

Matapalo

Combia

Toche

Tablones

Potrerillo

Caluce

Tenjo

Barrancas

La Zapata

Aguaclara

La Buitrera

EL CERRITO

PRADERA

CANDELARIA

Tienda

Nueva

Guayabal

La Pampa

AmaimeBoyacá

Coronado

La Herradura

Obando

Palmaseca

La Dolores

Juanchito

Caucaseco

Guanabanal Bolo Alizal

Bolo S. Isidro

Bolo La Italia

Chontaduro

La Quisquina

La Bolsa

B. B/Nuevo

El Retiro

La Orlidia

Mochila de Telemedicina•La mochila de telemedicina

permite articular baja y alta

complejidad y responder en

salud ambiental.

•Desplazar

•EKG, Toma de

Muestras, SatO2, laboratorio

y

medicamentos, potabilización

, manejo de criaderos,

•Agendar

•RX, eco, especialidades

quirurgicas

Cada EBAPS deberá garantizar la plena

caracterización y monitoreo permanente del

estado socio sanitario y ambiental de su

área y población.

• Este equipo permanece en

comunidad, idealmente

reside en el área asignada.

• Apoyado permanentemente

por telemedicina

Más cerca de ti

Rural y Ambulatoria

3. Alianzas Comunitarias

•Puestos Múltiples

•Casas AIEPI

•Vigías adherencia tto

•Repartidor Comunitario

•Erradicadores de criaderos

•GestoresVivienda saludable

Agentes comunitarios remunerados vía incentivo no salarial

• Podremos apoyarnos de espacios destinados a otros

sectores.

• Deberemos capacitar a quienes serán nuestros

multiplicadores.

Más cerca de ti

Rural y Ambulatoria

4. Subsidio de Transporte

Se crearan dos tipos de subsidios de

transporte:

•Urgencias Medicas

•Cumplimiento de citas prioritarias de PyP.

El primer operado por el Hospital que atienda a la

Urgencia y el 2do operado por el EBAPS en el

puesto de atención rural.

Más cerca de ti

Rural y Ambulatoria

Atención Intramural

Fortalecimiento

Administrativo, Terminación de

Infraestructura y Fusión de Hospitales.

Más cerca de ti

Perspectiva actual

Atención Institucional

•Que la red institucional

proteja el derecho del

usuario.

•TAC, RX, Intensificador

,fluoroscopia uci

neonatal/pediatrica y

adultos

•Especialidades poco

frecuentes por

telemedicina

•Especialidades por

alianza

•

•Se esta gestionando

acuerdo con las EPS

para garantizar el

mercado

•Garantizar estos

servicios también

mejora la viabilidad

financiera de la

institución

Atención Institucional

2. Sistematización

de Historias Clínicas

El modelo de repositorio central de HC permitirá unificar hc

de todos los prestadores de Palmira

Hoy iniciamos con RIPS

Y se desarrollo un modulo basado en seguridad del

paciente para las ESEs

Más cerca de ti

Atencion Institucional

3. Servicio de

Emergencias Medicas

• Emergencias via Call Center y servicios de Telemedicina

• 123 como enlace de emergencia atendido por

personal de salud

• Equipo de consulta móvil

• Subsidio transporte (préstamo)

• Alianzas ambulancias

Más cerca de ti

4. Humanizando

Ando

Atención Institucional

• El Programa Humanizando ando

ya ha sido implementado con

resultados esperanzadores como

intervención psicosocial sobre

funcionarios y directivos.

• Sin embargo se ha detectado

que falta la intervención

administrativa y de autoridad

sanitaria pues algunos factores de la

deshumanización son estructurales.

• Esto implica alianzas con EPS,

ARP regímenes de excepción etc.

Más cerca de ti

Protección en Salud

1. Participación Social.

2. Manual de Protección – Individual.

3. Inspección, Vigilancia y Control.

4. Asistencia Técnica – Educación.

Más cerca de ti

Manual de protección en salud

Cada EPS y ACTOR planifica :

•Aseguramiento continuo

•Salud Ambiental

•Detección temprana

•Protección especifica

•Recuperación básica

•Acciones intersectoriales

•Participación social

•Conocimiento del plan y

verificación del

cumplimiento

•IVC: Supervisar ACTORES

Faciliten gestionen y cumplan los

planes

•Partiendo de bases secundarias

RIPS, SISBEN, Predial, SIVICAP

•Una base de datos de gestión de ciudadanos y

áreas donde toda persona tiene establecido un plan

de protección individual y a su entorno ambiental

•Actualizada de manera permanente por los actores

responsables.

•Incentivada la actualización voluntaria por

promociones y sensibilización

•Siendo la base de los reconocimientos financieros

a los aseguradores

•Con validación en terreno mediante los EBAPS

•Georeferenciada en web

•retroalimenta las bases de

gobierno, planeación, educación etc

Ebaps 10.000 habitantes

Agentes comunitarios

Agentes locales

Profesionales

Articulación determinantes

ebaps

Justicia y convivencia

IPS

Educacion

Desarrollo social

EBAPS

EBAPS

Contacto Efectivo ciudadano

Base Datos Protección

CallCenter

Agenteslocales

WEB

Prestación de servicios individual y

colectiva

Base de Datos, Call Center, zonas

Regional

Servicio emergencias

medicas

Subsidio de trasporte

Municipal

Profesional itinerante

Profesional Remoto

Local

ForjadoresAgentes

comunitarios

Competencias en MAS CERCA

de TI

Vigilancia en salud publica

• COE

• COVE

• Covecom

• ERI de ESP

• necropsias

• SIVIGILA,UPGD,RUAF

• Monitoreo, suicidio depresión

Inspección Vigilancia y control

• Manual protección en salud

• Auditoria Régimen Subsidiado, P y P

• IVC Sujetos control

• Saneamiento

• Salud Ocupacional

• Aseguramiento

• Humanización

• AAT

Saneamiento básico

• Zoonosis

• ETV

• Calidad de agua

• Calidad de alimentos

• Carnes

• Sacrificio animal

Prestación de servicios

• Baja complejidad

• Telemedicina

• Humanización, Simplificación tramites, Seguridad del paciente

• Especialización

• Redes temáticas

• Contra referencia

• Subsidio transporte

Interoperabilidad del modelo

Comunidad

Agentes comunitarios

Alianzas comunitarios

Forjador

Residente en territorio fijo

Atención universal

Profesional Itinerante

Tele-Experto

Resolutividad local

Institución Prestadora de Servicios

Redes tematicascontroladas

Subsidio de transporte

Planificación previa, Coordinación TICs , Historia única de gestión ciudadanos

Sistema de información

Fuentes secundarias

Simat,Sisben,ruaf,sivigila

CONTACTO EFECTIVO Y CONTINUO

Call center, Forjadores

Participación social

Actualización voluntaria web y

telefónica

Base de datos de gestión

Historia clínica Única

Gestión de riesgo EAPB

Plan individual

de protección

Vigilancia control y auditoria

PLAN individual de protección

Seguimiento individual

presencial,

Telefónico , web

Medición de metas con

base individual y entorno territorial

Definición de áreas

Relaciones contractuales por

población y territorio

Costos de no calidad

Corresponsabilidades de actores

institucionales y comunitarios

Incentivos financieros

POR cumplimiento

del PLAN

Sanciones por incumplimiento

del PLAN

Relaciones Actores

Agente comunitario

Agente local

Profesional itinerante

Telemedicina

Redes temáticas controlada

s

Contacto telefónico

Contacto web

Planificación conjunta

Capacitación talento

humano

Vigilancia y control

Incentivos y sanciones por

resultados

Interacción intersectorial

determinantes

EBAPS (L) Agentes Locales

Tipo Comunidad

Rural

Urbana

Forjadores

300 – 500 personas

400 – 2000 personas

competencias

P y P, primer Respondiente, Saneamiento

básico, toma de muestras, vsp

comunitaria, hábitos saludables, higiene oral, administración

medicamentos, informática básica

Costos año cápita

18.685 - 7.474

11.660 - 5.830

Costo año equipo

174.392.792

166.566.280

EBAPS (P) Profesionales

Comunidad

Rural

Urbana

Profesional

7.000

personas

10.000

personas

competencias

Medico, enfermera, Odontologo, Profesional Ciencias sociales

Costos año capita

18.685 - 7.474

11.660 - 5.830

Costo año equipo

174.392.792

166.566.280

Costos EBAPS

personal DOTACION # VR UNITARIO

RURAL 2.500.000 10,00 1.179.719 forjadores rurales 166.566.280

URBANO 1.000.000 10,00 944.719 forjadores urbanos 123.366.280

medicos aux ponderacion

RURAL 10000 equpo rural 374.226.280 30% 112.267.884

URBANO 20000 equipo urbano 302.766.280 70% 211.936.396

equipo ponderado 324.204.280

profesionales rurales 207.660.000

medico 2500000 1 5.450.000 md 67.900.000

enfermera 2500000 1 3.880.000 enf 49.060.000

odontólogo 6000000 1 3.880.000 od 52.560.000

pcs 1000000 1 3.095.000 pcs 38.140.000

16.305.000

profesionales urbanos 179.400.000

medico 2500000 2 5.450.000 md 135.800.000

enfermera 2500000 0,5 3.880.000 enf 24.530.000

odontologo 6000000 0 3.880.000 od -

pcs 1000000 0,5 3.095.000 pcs 19.070.000

RESULTADOS

AÑO 2012

SALUD MATERNA – ATENCION PRIMARIA EN SALUD

Con el apoyo de los grupos de APS, en el último trimestre del año 2012, se captaron

380 gestantes sin ingresar a control prenatal antes del I trimestre.

AUMENTAMOS LAS COBERTURAS DE VACUNACIÓN

AUMENTO EN LA COBERTURA DE LA VACUNA

CONTRA EL ROTAVIRUS

SE REDUJO LA TASA DE MORTALIDAD INFANTIL

SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVADISMINUIMOS LOS CASOS DE INFECCION POR VIH

DISMINUIMOS LOS CASOS DE EMBARAZOS EN

ADOLESCENTES

SE AUMENTO LA TOMA DE CITOLOGIAS

MORTALIDAD POR CANCER DE CUELLO UTERINO

EDUCACION EN EL CONTROL DEL MOSQUITO

TRASMISOR DEL DENGUE

Juan 10-10b