osalan taller agree_ii

•Rafa Rotaeche (Cs Alza)

AGREE II – Evaluación de GPC

• Proporcionar una introducción

práctica para evaluar GPC con el

Instrumento AGREE

Objetivo sesión

“El conjunto de recomendaciones desarrolladas de forma sistemática para ayudar a los profesionales

y pacientes en la toma de decisiones para una atención sanitaria apropiada en unas

circunstancias clínicas concretas”

Institute of Medicine-EEUU 1990

Selección de un tema

Formación del grupo redactor

Revisión sistemática de la literatura

Síntesis de la evidencia y grados de recomendación

Actualización

Difusión e Implementación

Revisión externa

Necesidad de evaluar GPC: resultados de la evaluación de Guiasalud

Nov 2011

Industrial Health 2009, 47, 689–693

Necesidad de evaluar GPC: resultados de la evaluación de GPC en salud laboral

en Finlandia

AGREE Instrument. Evolution.

2003 2009

InstrumentoAGREE-II

UsuariosEvaluar la calidad de

una GPC antes de usarla

¿para qué?Elaboradores

Elaborar una GPC de acuerdo a una metodología correcta

Autoridades sanitariasSeleccionar GPC

23 ítems(7 point scale)

Seis dominios

Alcance y objetivo (3) Participación de los implicados

(3) Rigor en la elaboración (8) Claridad de la presentación (3) Aplicabilidad (4) Independencia editorial (2)

2 final overall assessment items

Cómo se organiza el Agree II

Manual de usuario INSTRUCTIONES AGREE II INSTRUMENT 11 pag finales )

¿Cómo está organizado ?

Escala de 1 a 7

No hay información o ésta es muy vaga

Cantos más criterios y consideraciones se cumplan la puntuación será mayor

La calidad de lainformación es excepcional y cumple todos los criterios del manual

i) Escala de puntuación


Puntuación de cada domino (Nª items (nº evaluadores)

1) Descripción de cada Item

2) Dónde buscar

3) Cómo puntuar

4) Consideraciones adicionales

Ayudas para la evaluación

Seis dominios

Alcance y objetivo (3) Participación de los implicados

(3) Rigor en la elaboración (8) Claridad de la presentaci´n (3) Aplicabilidad (4) Independencia editorial (2)


1. Los objetivos de la GPC están claramente especificados

SCOPE AND PURPOSE

Guideline Working Group for the Treatment of Patients with Anxiety Disorders in Primary Care. Madrid: National Plan for the NHS of the MSC. Health technology Assessment Unit. Laín Entralgo Agency. Community of Madrid; 2008. Clinical Practice Guidelines in the NHS. UETS N° 2006/10.

2. LA (los) aspectos de salud cubiertos por la guía está(n) específicamente descritos

ALCANCE Y OBJETIVO

Scottish Intercollegiate Guidelines Network 111- Management of hip fracture in older people. A national clinical guideline. June 2009

3. La población (pacientes,público,etc)

a la cual se pretende aplicar la guía está específicamente descrita

ALCANCE Y OBJETIVO

4. El grupo que desarrolla la guía incluye individuos de todos los grupos profesionales relevantes relevant professional groups.

PARTICIPACION DE LOS IMPLICADOS

5. Se han tenido en cuenta los puntos de vista y preferencias de la Población diana (pacientes,público,etc)

1. SIGN 109 Management of genital Chlamydia trachomatis infection. A national clinical guideline. March 20092. Chronic fatigue syndrome/myalgic encephalomyelitis (or encephalopathy): diagnosis and management of chronic fatigue syndrome/myalgic encephalomyelitis (or encephalopathy) in adults and children. London: Royal College of General Practitioners.


6. Los usuarios diana de la guía están claramente definidos


7. Se han usado métodos sistemáticos para la búsqueda de la evidencia

RIGOR EN LA ELABORACIÓN

8. Los criterios para seleccionar la evidencia se describen con claridadRIGOR EN LA ELABORACIÓN

9. Las fortalezas y limitaciones del comjunto de la evidencia están claramente descritas


10. Los métodos utilizados para formular las recomendaciones están claramente descritos

National Collaborating Centre for Cancer: Diagnosis and management of metastatic malignant disease of unknown primary origin. July 2010. Comissioned by the National Institute for Health and Clinical Excellence.


11. Al formular las recomendaciones han sido considerados los beneficios en salud, los efectos secundarios y los riesgos formulating the recommendations

National Clinical Guideline Centre – Acute and Chronic Conditions. Venous thromboembolism: reducing the risk of venous thromboembolism (deep vein thrombosis and pulmonary embolism) in patients admitted to hospital.


12. Hay una relación explícita entre cada una de las recomendacionesy las evidencias en que se basan.


13. La GPC ha sido revisada por expertos externos antes de su publicación


RIGOR EN LA ELABORACIÓN13. La GPC ha sido revisada por expertos externos antes de su

publicación

Guideline development group of the Clinical Practice Guideline on Psychosocial Interventions in Severe Mental Illness. Clinical Practice Guideline on Psychosocial Interventions in Severe Mental Illness. Quality Plan for the National Health System , Ministry of Health and Social Policy. Aragon Health Sciences Institute – I+CS; 2009. Clinical Practice Guidelines in the Spanish NHS: I+CS No 2007/05.

13. La GPC ha sido revisada por expertos externos antes de su publicación


14. Se incluye un procedimiento para actualizar la GPC


DOMINIO 4 CLARIDAD DE PRESENTACIÓN

15. Las recomendaciones son específicas y no son ambiguas


16. Las distintas opciones para el manejo de la enfermedad o condición de salud se presentan claramente


17. Las recomendaciones claves son fácilmente identificables

DOMINIO 5 APLICABILIDAD

18. La GPC describe factores facilitadores y barreras para su aplicación


19. La GPC proporciona consejo y/o herramientas sobre como las recomendaciones pueden ser llevadas a la práctica


20. Se han considerado las posibles implicaciones de la aplicación las recomendaciones sobre recursos


21. La guía ofrece criterios para monotorización y/o auditoría

DOMINIO 6 INDEPENDENCIA EDITORIAL

20. Los puntos de vista de la entidad finaciadora no han inluido en el contenido de la guía

DOMINIO 6 INDEPENDENCIA EDITORIAL

21. Se han registrado y abordado os conflictos de los miembros del grupo elaborador de la guía

Juicio subjetivo basado en las puntuaciones previas

http://www.agreetrust.org/resource-centre/training/

http://agree.machealth.ca/players/open/index.html

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