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Ojo III:Neurología central

de la visión

Vías visuales

Desde retina hasta corteza visual (cisura calcarina del lóbulo occipital medial).

También se dirigen a regiones mas antiguas: De los tractos ópticos al

núcleo supraquiasmatico del hipotálamo (regulan ritmos circadianos).

Hacia los núcleos pretectales (sucitan movimientos reflejos de los ojos y activan el reflejo mofotomotor pupilar).

Hacia el colículo superior (controla movimiento direccionales rapidos).

Hacia nucleo geniculado lateral ventral del tálamo.

Función del núcleo geniculado lateral dorsal

del tálamo Aquí terminan las fibras del

nervio óptico.

Transfiere información visual desde el tracto óptico hacia la corteza visual por la radiación óptica.

Filtra la transmisión de los impulsos.

Compuesta por 6 capas nucleares:

Las capas II, III, V: reciben señales de la mitad lateral de la retina del mismo lado.

Las capas I, IV, VI: reciben de la mitad medial de la retina del ojo contralateral.

Recibe señales inhibidoras para su acción reguladora de: Las fibras corticόfugas

(retrogradas). Las zonas reticulares del

mesencéfalo.

“Estas interrumpen la transmisión de señales. Sirven

para realzar la información visual que se deja pasar.”

División del núcleo geniculado lateral dorsal

Capas mangocelulares: capa I y II: Reciben conexiones desde las

células ganglionares de la retina tipo Y.

Vía conducción rápida. Ciego para el color.

Capas parvocelulares: capa III – VI: Reciben conexiones de las

células ganglionares retinianas de tipo X.

Transportan color. Llevan información precisa Velocidad moderada.

Organización y función de la corteza visual

Distribuida en la cara medial de los lóbulos occipitales.

La corteza visual esta dividida en primaria y secundaria.

Corteza visual primaria

Estación terminal de las señales visuales directas procedentes de los ojos. Las señales originadas de

la zona macular de la retina terminan en polo occipital.

Las señales originadas de la periferia de la retina finalizan formando semicírculos delante del polo sin abandonar la cisura calcarina.

Áreas visuales secundarias de la corteza

Ocupan zonas laterales, anteriores superiores e inferiores a la corteza visual primaria.

Reciben impulsos secundarios para analizar los significados visuales.

Estructura laminar de la corteza primaria

Posee seis capas diferentes.

Las fibras geniculocalcarinas terminan en capa IV. Las células ganglionares

Y en capa IVcα. Las fibras del nervio

όptico (células ganglionares X) en capa Iva y IVcβ.

Posee una organización estructural formada por varios millones de columnas verticales de células neuronales

Cuando las señales opticas llegan a la capa IV sufren una transformacion al propagarse hacia al exterior o al interior.

Si ascienden a capas I, II y III envainan su contenido en sentido lateral.

Si descienden a capas V y VI excitan neuronas que transmiten su actividad a distancia mayores.

Manchas de color en la corteza visual

Intercaladas entre las columnas visuales primarias y secundarias.

Reciben señales laterales de columnas adyacentes .

Se activan por estímulos de color.

Las señales visuales de ambos ojos siguen independientes. La actividad de un ojo penetra en las columnas de banda (una sí y otra no). El area cortical descifra si las imagenes provenientes de ambos ojos concuerdan.

Esta informaciόn se utiliza para corregir la mirada direccional de ambos ojos.

Los resultados del grado de coincidencia permite detectar la distancia de un objeto por el mecanismo de la estereopsia.

Análisis de la información visual

1.- Análisis de la posición 3D, la forma global y el movimiento de los objetos:

Al salir de la corteza primaria los impulsos viajan al área temporal media posterior y ascienden a corteza occipitoparietal.

2.- Análisis de los detalles visuales y del color: Dirigidas a las áreas

visuales secundarias de las regiones inferior, ventral y medial de la corteza occipital y temporal.

Identifica las letras, la lectura, la determinación de la textura de los objetos o de sus colores detallados y de descifrar lo que es o su significado a partir de esta información.

Patrones neuronales de estimulación durante el análisis de una imagen

visual Las zonas de excitación máxima de la corteza

primaria siguen los bordes mas finos del patrón visual.

Las señales de la corteza primaria se ocupan de los contrastes en la escena visual.

Las células “simples” distinguen la dirección de la orientación.

Las células “complejas” se estimulan si la línea conserva su dirección.

Campos visuales; campimetría

Campo visual: zona observada por un solo ojo en un instante dado.

En todos los trazados campimétricos aparece punto ciego ocasionado por la falta de conos y bastones sobre el disco óptico en la retina (15° lateral al punto central de la visión).

Anomalías del campo visual

Escotoma: anomalía donde el punto ciego se encuentra en porción distinta. Causado por daño al nervio óptico (glaucoma, reacciones alérgicas o procesos tóxicos).

Retinitis pigmentaria: Porciones de la retina degeneran y ahí se deposita un exceso del pigmento melanina. Causa ceguera en campo visual periférico luego invade áreas centrales.

Lesiones en la vía óptica

Destrucción del nervio óptico origina ceguera.

Hemianopsia bitemporal: trastorno en quiasma óptico que impide cruce de impulsos de la mitad nasal de cada retina por lo que esa mitad queda ciega a ambos lados.

Hemianopsia homónima: interrupción del tracto óptico, deja sin inervación la mitad de cada retina. Ambos ojos son incapaces de ver un objeto situado al lado opuesto.

Control muscular de los Movimientos Oculares

Controlados por 3 pares:

Rectos medial y lateral

Rectos superior e inferior

Oblicuos superior e inferior, rotación ocular manteniendo los campos visuales en pos. vertical

Vías nerviosas para controlar movimientos

Pares craneales III, IV y VI

Inervación reciproca a los 3 pares musculares

Fascículo longitudinal medial va a recoger interconexiones entre los núcleos del tronco del encéfalo

Impulsos se propagan desde áreas visuales hasta las regiones pretectal y del colículo superior. De aquí a los núcleos del tronco del encéfalo.

Señales desde los centros para el control del equilibrio corporal(N. vestibulares-FLN)

Movimientos oculares de fijación

Controlado por 2 mecanismos neuronales Mecanismo voluntario de

fijación. <desbloquean> Mecanismo involuntario

de fijación.<bloquean>

Fusión de las imágenes visuales de ambos ojos

Los puntos correspondientes en ambas retinas transmiten señales visuales a las capas neuronales del cuerpo geniculado lateral y a neuronas de la corteza visual.

Se producen interacciones que generan excitación de interferencia de neuronas específicas cuando no se fusionan bien las imágenes.

Provoca el restablecimiento de la fusión por divergencia, convergencia.

Estrabismo Bizquera o desviación de los ojo.

Falta de fusión entre los ojos en una coordenada visual

Primeras tentativas de un niño por fijar los dos ojos sobre un objeto, se fijan o fracasa. Los patrones de los movimientos oculares conjugados quedan establecidos en las vías de control neuronal. Agudeza visual: 20/400 o menos

Control autónomo de la acomodación y apertura pupilar

Inervación parasimpática:

Nacen en el núcleo de Edinger-Westphal.

Las neuronas posganglionares envían sus fibras al globo ocular(N. Ciliares)

Excitan: M. ciliar que enfoca cristalino, y el esfínter del iris que contrae la pupila.

Inervación simpática:

Se origina en las células del asta intermedio lateral(1er segmento torácico de la Medula)

Se ayudan de las arterias para llegar al ojo

Inervan las fibras radiales del iris que abren la pupila

Control de la acomodación

La acomodación resulta de la contracción o relajación del M. Ciliar del ojo.

La acomodación del cristalino regulada por un mecanismo de retroalimentación negativo corrigiendo automáticamente su poder dióptrico.

Diversos tipos de datos sirven para transformar la potencia del cristalino:

Aberración cromática, cristalino desvía los rayos azules un poco mas adelante que los rojos. El ojo capta cual esta mejor enfocado para aumentar o reducir la potencia del cristalino,

La convergencia genera una señal simultanea para aumentar la potencia del cristalino

Fóvea, su claridad de enfoque en su profundidad es diferente a la de sus bordes.

Grado de acomodación del cristalino oscila a una frecuencia que llega a 2 cambios por segundo. La imagen gana claridad cuando la oscilación es adecuada y la pierde cuando lleva el sentido erróneo

Áreas corticales cerebrales que controlan la acomodación, siguen a las que se encargan de los mov. Oculares de fijación.

Se analizan las señales visuales en áreas corticales 18 y 19

Transmisión de señales motoras hacia el M. ciliar por Área pretectal- N. Edinger

Control del diámetro pupilar

-Estimulación de N. parasimpáticos excita el M. esfínter de la pupila, disminuyendo su diámetro: miosis

-Estimulación de N. simpáticos excita las fibras radiales del iris, provocando dilatación pupilar: midriasis

Limites en torno a 1.5mm – 8mm

Cuando la luz ilumina los ojos, y las pupilas se contraen: reflejo pupilar fotomotor

Ayuda a adaptarse al ojo en condiciones lumínicas cambiantes

Enfermedades del SNC

Dañan la transmisión nerviosa de señales visuales. Mayormente sucede en la región pretectal. Pupilas que no respondan a la luz pero si a la acomodación y cuyo tamaño es pequeño[pupila de Argyll Robertson] es signo diagnostico de una enfermedad en el SNC, casi siempre, Sífilis.

Síndrome de Horner

En ocasiones, los nervios simpáticos del ojo quedan interrumpidos, y esta interrupción tiene lugar con frecuencia en la cadena simpática cervical, trayendo como consecuencia esta enfermedad. Efectos:

Pupila permanece de un diámetro pequeño Parpado superior se cae Vasos sanguíneos dilatados No hay sudoración en el lado de la cara

GRACIAS!