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OCTUBRE mes de sensibilización sobre CÁNCER DE MAMA 2016

Dra. Sofía Elena Pérez Zumano, Mtra. Leticia Sandoval Alonso, Mtra. Lourdes Azucena Matías Garduño, PSS Zytzyl- Zoé Mejía Nambo,PSS Dulce Patricia Negrete Gutiérrez y PSS Ana Karen Figueroa Madrid

Durante octubre se realizaron en la Escuela Nacional de Enfermería y Obstetricia diver-sas actividades para la sensibilización sobre

el cáncer de mama (CaMa): 1) jornada académica sobre las secuelas que enfrentan las sobrevivien-tes dirigida a profesionales de la salud; 2) taller de capacitación de prevención de linfedema a mujeres sobrevivientes de CaMa; 3) realización de mamografías; 4) talleres educativos dirigidos a alumnos, personal de la institución y personas que asistieron al estudio y ; 5) evento especial en el que participó la Dra. Felicia Knaul, Presidente Fundadora de Tómatelo a Pecho, A.C., y se die-ron a conocer las actividades realizadas para la promoción, prevención, detección y rehabilitación del CaMa por académicas de la ENEO.

Octubre mes de sensibilización sobre Cáncer de Mama2

Semana del 10 al 14 de octubre

Jornada académicaEn nuestro país cada dos horas muere una mu-jer por CaMa, el diagnóstico se hace en estadios avanzados por lo que las pacientes son sometidas a tratamientos invasivos que originan secuelas que deterioran su calidad de vida. Sin embargo, el modelo actual de atención se enfoca al tratamien-to de la enfermedad y poco se hace para dar aten-ción a los efectos colaterales de los tratamientos que originan el daño físico y limitaciones funciona-les que afectan de manera importante la calidad de vida de las sobrevivientes como las secuelas post quirúrgicas.Una de las más frecuentes es el linfedema cuya incidencia varia del 3% al 60%, se puede presen-tar en cualquier momento de la sobrevida de las mujeres y se asocia a diversos factores de riesgo modificables a través de rehabilitación temprana, ajuste de actividades cotidianas y del estilo de vida, para lo cual se requiere que la mujer tenga los conocimientos suficientes y desarrolle habili-dades de autocuidado.Para atender las necesidades y problemas que enfrentan las mujeres con CaMa, se requiere un abordaje interdisciplinario donde cada profesional aporta al cuidado de su salud, aspecto que se hizo evidente en la jornada “Prevención, detección y tratamiento de las morbilidades de la extremidad superior postmastectomía. Rol profesional de En-fermería”, actividad del PAPIIT IN310416 “Modelo

de Cuidado para el Seguimiento de Mujeres Post-mastectomizadas: Valoración, Prevención y Ma-nejo de la Extremidad Superior y del Programa de Cuidado de Enfermería en Mujeres con Mastec-tomía por Cáncer de Mama (PROCUIDEM ENEO UNAM), dirigida a personal de salud y público en general. En la jornada se contó con la representación de diversas instituciones y disciplinas, así como la transmisión en vivo de diversos eventos que se llevaron a cabo y que se encuentran publicados en la plataforma Youtube/SuayedENEO.

La inauguración de esta Jornada Académica estu-vo a cargo de la Mtra. Patricia González Ramírez, Secretaria General de la ENEO, y continuó con la ponencia de la L.E.O. Adriana Isidro Bruno, de INFOCÁNCER del Instituto Nacional de Cancero-logía (INCan), quien habló sobre los retos que en-frentan las supervivientes de CaMa, destacando que: “las personas con cáncer están viviendo más tiempo, por lo que es indispensable hacer énfa-sis en la calidad de vida. La participación de los supervivientes con sus experiencias es esencial para tomar mejores decisiones acerca de cómo balancear la efectividad del tratamiento con los efectos secundarios a corto y largo plazo,y cómo diseñar e implementar acciones y programas que contribuyan a su bienestar”.


La Dra. Sofía Elena Pérez Zumano, responsable del PAPIIT IN310416, presentó una revisión de la literatura en torno a la morbilidad de la extre-midad superior post mastectomía para visualizar la magnitud del problema. La evidencia señala que la disección ganglionar y la radioterapia in-crementar el riesgo de complicaciones, las más frecuentes post cirugía son infección de la heri-da y seroma (acumulación de líquido linfático y fluido graso). Además, la mujer puede presentar deterioro de la movilidad del hombro, disminu-ción de la fuerza muscular, trastornos sensitivos y linfedema, que requieren de una intervención oportuna para prevenir y limitar el daño, que re-dundará en adaptación positiva a las actividades de la vida diaria y mejoría en la calidad de vida de las supervivientes. Dentro de las complicaciones más frecuentes que afectan a las mujeres postmastectomizadas se encuentra el Linfedema (acúmulo de la linfa en el tejido blando de la extremidad superior) tema que abordó la Mtra. Lourdes Azucena Ma-tías Garduño, identificando en un grupo de 82 mujeres atendidas en una institución de tercer nivel en el 2015, los factores de riesgo como la obesidad, distrés, movimientos vigorosos y la fal-ta de conocimiento sobre la adecuación de las actividades de la vida diaria.

Luego de visualizar el panorama general, se dio paso a la Conferencia Magistral “La educación de la mujer postmastectomizada: clave en la pre-vención y detección del linfedema” dictada por la actual Presidenta de la Asociación Linfática de México, L.E. María Eugenia Ramos Rayón, quien realizó una revisión de la anatomía y fisiología del sistema linfático, principales signos de linfedema y los factores modificables para su prevención, como ajustes a la dieta, control de peso, adecua-ción de las actividades de la vida diaria, y sobre todo el empoderamiento a través del conocimien-to. Resaltó que es compromiso del personal de salud capacitarse para dar tratamiento oportuno y eficaz, así como educar a las mujeres en trata-miento contra el cáncer.

A continuación se presentó “El equipo interdisci-plinario en la rehabilitación de la mujer mastec-tomizada”, coordinado por la Dra. Irma Cortés Escárcega y con participantes de diferentes dis-ciplinas como la E.E.R. Monserrat Thelma López Serralde, la L.T.F. Anahí Anastasio Cervantes, la L.T.S Jenny C. González Vergara y la L.P. Patri-cia Zamudio Silva, quienes hicieron hincapié en la importancia del abordaje multidisciplinar para mejorar el pronóstico de rehabilitación de mujeres con CaMa desde sus etapas tempranas, preva-leciendo las competencias de cada miembro del equipo; la utilidad de los grupos de apoyo, que a diferencia de los grupos de autoayuda, deben es-tar dirigidos por personal de salud interdisciplinar y capacitado, con la firme convicción de mejorar la calidad de vida de estas mujeres.Se contó, además, con la ponencia de la L.T.F Isa-belle Aloi-Timeus, de la Fundación Salvati, donde ofrecen atención integral a pacientes oncológicos para mejorar o recuperar su calidad de vida y las de sus familias bajo un enfoque interdisciplinar, quien habló sobre la importancia de especializar-se por la imperante necesidad de psicooncólogos, enfermeras especialistas en oncología, profesio-nales capacitados en las terapias para el trata-miento de linfedema, entre muchas otras, ya que la especialización es aquello que garantiza una atención sin riesgo y de calidad.


Para cerrar el programa se contó con la presen-cia de la Dra. Mónica Gallegos Alvarado, coordi-nadora del Programa de Cuidado de Enfermería a Mujeres con Mastectomía (PROCUIDEM) de la Universidad Juárez del Estado de Durango (UJED FAEO DURANGO), que expuso su metodología de trabajo como un espacio de atención profesio-nal y especializada de enfermería junto con otros miembros de un equipo interdisciplinar. PROCUI-DEM-FAEO/UJED tiene como objetivo contribuir a la prevención, detección y rehabilitación de las mujeres sometidas a una cirugía por CaMa, brindando información oportuna, mejorando el afrontamiento y favoreciendo el autocuidado, es-tableciendo diagnósticos de enfermería NANDA, resultados NOC e intervenciones NIC y sobretodo el reconocimiento de la persona como un sistema holístico que es adaptativo en un entorno positivo en el que se involucra a la familia. Esta propuesta está basada en el Modelo de Atención de Callista Roy que comprende cuatro modos de adaptación que garantizan la independencia de las mujeres supervivientes. Cabe resaltar que en convenio con la Facultad de Enfermería y Obstetricia de la UJED, el Programa de Cuidado de Enfermería a Mujeres con Mastectomía pronto se pondrá en marcha en nuestra Máxima Casa de Estudios.


Fue un privilegio, y un logro muy importante, contar con el Taller de Prevención de Linfedema im-partido por la L.E. Ma. Eugenia Ramos Rayón, Presidenta de la Asociación Linfática de México, el cual tuvo una duración de diez horas y estuvo integrado por 24 asistentes. En este Taller capacitó a supervivientes de CaMa, familiares y enfermeras en la valoración para la detección oportuna de linfedema asociado al tratamiento por cáncer. Asimismo se fortaleció el autoconocimiento como es-trategia de detección oportuna y se definió que el empoderamiento a través del conocimiento es lo que garantiza el manejo adecuado de la extremidad afectada y la prevención de las complicaciones.

Taller de capacitación PARA LA prevención de linfedema a mujeres sobrevivientes de cáncer de mama

La intención de capacitar a sobrevivientes de CaMa, es que ellas difundan entre el personal de salud, compañeras, familiares y amigas, que el linfedema es un problema real que enfrentan las mujeres con disección ganglionar y radiotera-pia, que se puede prevenir, detectar y atender de manera oportuna para controlarlo y que la mujer con conocimientos al respecto juega un papel pro-tagónico para su cuidado. Cabe señalar que las asistentes recibirán una constancia de la Asocia-ción Linfática de México.

Una vez más con el apoyo del Instituto de las Mujeres de la Cuidad de México y la Asociación Vamos Juntas A.C. se contó con una unidad mó-vil para la toma de mastografías, se otorgaron 70 fichas diarias que al final fueron insuficientes para cubrir la solicitud y se hicieron un total de 390 estudios a mujeres mayores de 45 años, au-mentando la demanda cerca de un 20% respec-to al año anterior.


Realización de mastografías


Talleres educativosA la par de la realización de mamografías, se pla-nearon talleres dirigidos a las mujeres asistentes con el fin de garantizar que recibieran información veraz para la detección de signos y síntomas res-pectivos al CaMa desde sus etapas primarias, así como estrategias para el autocuidado en mujeres con cáncer, supervivientes y sin afecciones rela-cionadas.

La Mtra. Aurora García Piña dirigió en dos

sesiones para 26 asistentes, el Taller sobre Manejo del dolor con

digitopresión, en donde se mencionó la utilidad de esta terapia complementaria en

personas que les aqueja algún tipo de dolor y se les explicó y mostró puntos estratégicos para el

manejo del mismo, que contribuyen a no usar de manera indiscriminada los analgésicos.

La EER. Monserrat Thelma López Serralde condujo en una sesión con 7 asistentes el

taller Ejercicios de relajación, el cual se centró en la relajación muscular a

través de la respiración y ejer-cicios pasivos-activos.

También se llevó a cabo por las PSS Dulce Patricia Negrete Gutiérrez y Ana Karen Figueroa Madrid un taller de Autoexploración de mama en donde se utilizó un simulador y se impartió en en tres sesiones a las que asistieron 54 personas. Se trabajó con una presentación sobre el panorama del CaMa en México, la anatomía general de la mama y el sistema linfático, enfatizando la importancia del autoexamen como base para la detección temprana; se utilizó un simulador donde las mujeres identificaran a través de la inspección y la palpación los signos de alerta que pudieran estar relacio-nados con la presencia de esta patología, dando oportunidad de mejorar o desarrollar la habilidad para autoexplorarse y que expresaran sus dudas, buscando formarlas como promotoras de estilos de vida y hábitos saludables.


Como aportación de la Fundación Mamas Sa-nas, su fundadora Guadalupe Mayorga, sobre-viviente de cáncer de mama, dirigió dos sesio-nes de un Taller de autoexploración mamaria desde su experiencia y con el uso de diversos recursos didácticos. Con el propósito de recal-car que la autoexploración de mama es un re-curso que tiene la mujer para conocerse y cui-dar su salud, aunado a una autoestima positiva. Además, se hizo hincapié en que los hombres no están exentos de padecer cáncer y que es tarea de todos fomentar la autoexploración tan-to genital como de mamas. A este taller asistie-ron 43 personas.

Al taller de Autocuidado para mejorar la salud impartido por la Mtra. Leticia Sandoval Alonso, acu-dieron 19 asistentes a los que se hizo énfasis en la estrecha relación entre diversos factores que afectan la salud como la alimentación, el descanso, el sueño, la actividad física y el manejo de emo-ciones, en cada uno de éstos aspectos se dieron recomendaciones que contribuyen a la salud física y emocional.El taller Manejo de estrés impartido por la L.P Ingrid Soto contó con la asistencia de 13 personas en dos sesiones, quienes de manera enfática señalaron que “ese era el taller donde querían estar”, lo que revela la necesidad de fomentar este tipo de actividad ya que la dinámica actual en que nos desarro-llamos nos somete a altos niveles de estrés que afectan nuestra salud.

En el Taller de Musicoterapia, el Licenciado Víc-tor Valverde Molina, explicó a los 5 asistentes los principios de esta terapia complementaria, que se define como el uso controlado de la música con el objeto de restaurar, mantener e incrementar la salud mental y física, y que constituye a ser una herramienta adicional para manejar el estrés de la vida cotidiana y síntomas de enfermedad. Tam-bién realizó diferentes tipos de ejercicios de coor-dinación y relajación. Al Taller de Lectura de Etiquetas asistieron 17 personas, dirigido por la L.N. Íngrid Silva Palma, donde se abordaron estrategias para la elección consciente de alimentos de acuerdo a su conteni-do energético y nutrimental buscando mejorar los hábitos alimenticios de las asistentes.

Con el fin de fomentar el acercamiento a las ar-tes a modo de sensibilizar a las personas y como estrategia de educación para la salud, se llevó a cabo un cine debate, al cual acudieron 30 per-sonas y estuvo dirigido por la Mtra. Monserrat Gamboa Méndez. La cinta proyecta fue “50/50”, inspirada en una historia real sobre la amistad, el amor, la supervivencia y el humor encontrado en los lugares más insospechados. Dos mejores ami-gos cuya vida se ve alterada por un diagnóstico de cáncer, un divertido viaje a la salud que extrae su núcleo emocional de la propia experiencia del director, Will Reiser con el cáncer y que nos re-cuerda que la amistad y el amor son la mejor cura. Este evento permitió la reflexión sobre el impacto del cáncer en la vida de cualquier persona y los factores protectores con los que contamos para superar esta difícil situación, como son los amigos y la familia, así como los pasatiempos personales que le dan sentido a nuestra existencia.


El viernes 14 se celebró la clausura de esta se-mana conmemorativa mediante diversas activida-des, transmitidas en vivo a través de la plataforma Youtube en el canal del Centro de Apoyo Digital a la Docencia (CADD-ENEO), con concurrida asis-tencia de mujeres sobrevivientes de cáncer de mama, familiares, personal de salud y comunidad ENEO.La Clausura inició con la conferencia magistral “Importancia de la detección temprana del CaMa” por la Dra. María Teresa Ramírez Ugalde, oncólo-ga del INCAN, que abundó en la historia natural del cáncer, una enfermedad que se ha presenta-do desde tiempos remotos afectando incluso a los hombres prehistóricos, enfermedad que se carac-teriza por la alteración en la producción de células y que en sus particularidades naturales tiene la capacidad de extenderse a otras zonas del cuer-po.

En el cierre...El CaMa es un padecimiento que requiere de una valoración cuidadosa y diferentes procedimien-tos diagnósticos, priorizando a la autoexploración como estrategia para la detección temprana en mujeres jóvenes y en conjunto con la mastogra-fía en mujeres mayores de 40 años, sin olvidar el examen clínico. “Es fundamental promover la detección temprana con el fin de aumentar la efi-cacia del tratamiento, supervivencia y calidad de vida de las personas”.La Dra. Ramírez brindó recomendaciones para la prevención como es la disminución del consumo de grasas, el control de peso, la realización de ac-tividad física y evitar el consumo de alcohol, taba-co y otras drogas.


Se continuó con la presentación de la Tanatóloga Ana Delia López González con el tema “Resilien-cia”, que es la capacidad que tenemos todas las personas para enfrentar situaciones estresantes de la vida diaria que son inevitables, como la pér-dida de un familiar, de la salud o de bienes mate-riales, problemáticas escolares o laborales, entre otros. Es una habilidad que fortalece los recursos internos, es decir cómo pensamos y cómo actua-mos ante los retos que enfrentamos en la vida co-tidiana. Es la capacidad de enfrentar la adversi-dad y salir fortalecido de ella.La resiliencia es un proceso dinámico que no se hereda, se construye; no tiene que ver con tener las mejores condiciones de vida, sino que es una actitud que se aprende al enfrentar las circuns-tancias de la vida, guardando relación e influen-cia de factores sociales y culturales. Siendo una

herramienta para mejorar la experiencia de vida, fomentando la salud mental, la calidad de pensa-miento, la autoestima y relaciones interpersona-les sanas, manteniendo el compromiso personal de atender las propias necesidades antes que las del otro al sobreponerse a las adversidades. Para finalizar, la Lic. Diana González Cruz, diri-gió el taller de Risoterapia, una técnica psicote-rapéutica basada en conseguir beneficios a nivel somático y emocional en las personas a través de la risa. No sólo se reduce a la práctica de juegos o actividades para producir la risa, incide también en nuestra forma de pensar utilizando habilidades y estrategias para percibir las cosas cotidianas de una forma positiva, alegre y pla-centera. Realizó ejercicios estimulantes fáciles de aplicar en la vida cotidiana.

Octubre mes de sensibilización sobre Cáncer de Mama 11

Evento especial en el marco del mes para la prevención del cáncer de mama

El martes 18 de octubre siguiendo con las actividades de “Oc-tubre mes para sensibilizar sobre el Cáncer de Mama”, se llevó a cabo un evento especial con la participación de la asociación Tómatelo a Pecho cuya directora, la Dra. Felicia Knaul, sobre-viviente de CaMa, habló sobre su experiencia en el diagnósti-co, tratamiento y ahora en su supervivencia; con el Dr. Arturo Vega Saldaña, asesor médico de la asociación y funcionario del Centro Nacional de Equidad de Género y Salud Reproduc-tiva en el programa de Atención a la Mujer en la Peri y post Menopausia, quien destacó la detección temprana como una tarea de todos; y con la Dra. Sofía E. Pérez Zumano respon-sable de la línea de investigación sobre CaMa, quien describió las actividades realizadas por la ENEO en este tema.Como resultado de su experiencia con el CaMa en 2008, la Dra. Knaul fundó Tómatelo a Pecho, una organización mexi-cana sin fines de lucro creada con el objetivo de impulsar la investigación e iniciativas para promover la detección tempra-na, el tratamiento y la sobrevida de mujeres en América Latina. Es Profesora de la Facultad de Medicina Leonard M. Miller y Directora del Instituto para Las Américas de la Universidad de Miami (MIA, por sus siglas en inglés), enfocado en la in-vestigación, análisis de políticas y proyectos interdisciplinarios considerando las humanidades, artes y ciencias y el desarrollo social y económico.

La Dra. Knaul reconoció al personal de enfer-mería como un eslabón muy importante en el diagnóstico oportuno y la continuidad del cui-dado de las mujeres con cáncer y agradeció la atención que le brindaron en una institución de salud en México. Destacó que en tema de Salud Global existen 1.7 millones de nuevos casos al año: 11% de todos los nuevos casos de cáncer, 4.8 millo-nes viven con la enfermedad (diagnosticadas) y cobra 522 mil muertes al año. El CaMa es la tercera causa de muerte en América Latina y afecta principalmente a mujeres jóvenes (<55 años).En los países más pobres la letalidad es cerca-na al 50%, mientras que en los países ricos es la mitad: 25%.


En México, a partir del 2006 el CaMa es la se-gunda causa de muerte entre las mujeres de 30 a 54 años de edad y la principal por tumores, por lo que las mujeres tienen más probabilidad de morir por esta neoplasia que por cáncer de cérvix gracias al apego de la comunidad a la realización del Papanicolaou anual y la vacu-nación contra el virus de Papiloma Humano. Con detección a tiempo y apego al tratamiento la sobrevida de CaMa alcanza el 99%. Infor-tunadamente sólo el 5-10% de los casos en México se detectan en etapa 1 o in situ compa-rado con un 60% (aprox.) en Estados Unidos. La Dra. Knaul Identificó algunas barreras para la atención, “En México una de cada dos muje-res diagnosticadas de CaMa señaló problemas en la atención médica en el proceso de detec-ción de la patología. No les realizan explora-ción mamaria en su examen anual de rutina, tanto prestadores del primer nivel como espe-cialistas reconocieron la poca sensibilidad del personal de salud ante las demandas de las mujeres. El médico le resta importancia a los signos y síntomas manifestados por la mujer y la envía a casa sin diagnóstico. Sin dejar de mencionar que siguen permeando problemas de machismo y falta de información.”Propuso aprovechar el primer nivel atención para mejorar la detección y cuidado del CaMa mediante diversas estrategias de educación para la salud como son guías dirigidas a la comunidad y personal de salud, folletos, trípti-cos, juegos y muy importante la capacitación a promotoras, personal de enfermería y médicos en primer nivel de atención sobre la detección temprana. Se despidió pidiendo poner manos a la obra de manera optimista. El Dr. Arturo Vega Saldaña señaló que el obje-tivo de la atención primaria a la salud es reducir la incidencia del CaMa evitando la exposición a cualquier tipo de carcinógeno o a factores de riesgo conocidos, así como la detección opor-tuna mediante la educación para la salud. Por otro lado, el segundo nivel de atención deberá reducir la mortalidad detectando precozmen-te la enfermedad mediante la autoexploración mensual, el examen clínico anual de la mama y la mastografía de tamizaje.

Citó la NORMA Oficial Mexicana NOM-041-SSA2-2002,2011 “Para la prevención, diagnós-tico, tratamiento, control y vigilancia epidemioló-gica del cáncer de mama”, que estipula que “La autoexploración se debe recomendar a partir de los 20 años; tiene como objetivo sensibilizar a la mujer sobre el cáncer de mama, tener un mayor conocimiento de su propio cuerpo e identificar cambios anormales para la demanda de atención médica apropiada” y que “es función del personal de salud enseñar la técnica de autoexploración a todas las mujeres de 20 años de edad y más que acudan a las unidades médicas.”

Y concluyó que “en medicina, los pecados son los diagnósticos omitidos, el daño iatrogénico, las complicaciones evitables, la arrogancia, el engaño y no buscar ayuda a tiempo. Es impor-tante reconocer cuanto antes que algo no anda bien con una paciente.”

Octubre mes de sensibilización sobre Cáncer de Mama 31

Para finalizar este evento, la Dra. Sofía E. Pérez Zumano, profeso-ra de carrera de la ENEO-UNAM responsable del proyecto PAPIIT IN310416 “Modelo de cuidado para el seguimiento de mujeres post mastectomizadas. Valoración, prevención y manejo de la extremidad superior”, habló sobre aquellas acciones que se llevan a cabo en la ENEO para la prevención del CaMa. Entre las que destacó:

• Presencia de la ENEO en institución de

tercer nivel de atención donde se ha dado seguimiento a mujeres post mastectomizadas para la pre-

vención de deterioro de la movilidad del hombro y linfedema a través de una valo-ración cuidadosa e información oportuna

para disminución de riesgos: cuidados de la piel, ejercicios linfoquinéticos, ajustes en su vida cotidiana, que contribuyen en su bienestar. Se han generado las bases

que sustentan la creación de una clínica de linfedema en la

institución.

• La ENEO como espacio de inte-racción con sobrevivientes de CaMa: mediante talleres de educación para

salud, rehabilitación y detección de riesgo de complicaciones. Fomento del abordaje multidisciplinar. Capacitación para la pre-

vención de Linfedema.

• Programa de Cuidado de Enfermería a Mujeres con Mastectomía (PROCUIDEM)

en convenio con la Facultad de Enfermería y Obstetricia de la Universidad Juárez del

Estado de Durango (FAEO/UJED) em-pezará a dar consulta a mujeres que lo

requieran

• La ENEO como espacio de pro-moción de la salud de la mama: Instau-

ración de la segunda semana de octubre como la semana de sensibilización sobre cáncer de mama, donde se realizan mas-tografías gratuitas y diversos talleres de

promoción a la salud. Fomento de la autoexploración de mama como hábito

saludable.

• Establecer redes de colaboración ENEO-ISSSTE Zaragoza, INCan, Asocia-ción Mamas Sanas, Asociación Linfática

de México, Asociación Vamos Juntas, con el lema ¡UNAMos esfuerzos en la lucha contra el cáncer de

mama!


Gracias a todos los que contribuyeron a este

evento.

Por último, en este mes se concluyó la certificación en terapia descongestiva com-pleja que permite dar tratamiento especializado a las mujeres que presentan linfe-dema, así como privilegiar la prevención de esta complicación que deteriora la au-toimagen, el autoconcepto y en general la calidad de vida de quienes lo padecen.

Dra. María Dolores Zarza Arizmendi

Mtra. Patricia GonzálezRamírez

Mtra. Gabriela Garza Infante

Mtra. Guadalupe E. Leyva Ruíz

Mtra. Ma. de los Ángeles Torres Lagunas

Mtra. Sofía del Carmen Sánchez Piña

Directora

Secretaria General

Secretaria Administrativa

Jefa de la División de Estudios Profesionales

Jefa de la División de Estudios de Posgrado

Jefa de la División del SUAyED

Jefa de la División de Educación Continua y Desarrollo Profesional

Secretaria deVinculación y Enlace

Coordinador de Publicaciones Fomento Editorial Webmaster

Diseño editorial

Mtra. Reyna Albertina Rosas Loza

Mtra. Monserrat Gamboa Méndez

Lic. Martín Valdez Rodríguez

Mtro. Adrian Zacarías Zamudio

Lic. Itzel Palma Martínez

Directorio ENEO


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