obesidad infantil - tema de investigacion 2.2 - copia

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Titulo Tentativo: Prevalencia de obesidad en niños con edades de 6-12 años en la escuela primaria Virginia Pérez Gill de los grupos 1er a 6to de primaria grupo “B” Marco Teórico Las conductas alimentaria de cada niño es diferente y se deriva de sus propias características, psicológica, físicas y sociales, en la etapa pre-escolar se forman los a vitos alimenticios y actitudes que predominan a lo largo de su vida de ahí la importancia de obtener la orientación alimentaria saludable del nutriólogo, medico y en general de todos los miembro del equipo multidisciplinario de salud para evitar a largo plazo trastornos alimentarios Niños Escolares Los niños en edad escolar (edades de 6 a 12 años) continúan necesitando alimentos saludables y colaciones Tienen un crecimiento continuo pero lento y normalmente comen de cuatro a cinco veces al día incluyendo las colaciones. Durante este período se establecen muchos hábitos alimenticios, gustos y aversiones. La familia, los amigos y los medios de comunicación (especialmente la televisión) influyen en sus elecciones sobre los alimentos y hábitos alimenticios. Los niños en edad escolar están a menudo más dispuestos a comer una variedad más amplia de alimentos que sus hermanos menores. Después de la escuela es importante, ya que éstos pueden contribuir a una tercera parte de la ingestión total de calorías del día.(6) Los niños en edad escolar han desarrollado habilidades más avanzadas para alimentarse y pueden ayudar con la preparación de la comida.

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Titulo Tentativo:

Prevalencia de obesidad en niños con edades de 6-12 años en la escuela primaria Virginia Pérez Gill de los grupos 1er a 6to de primaria grupo “B”

Marco Teórico

Las conductas alimentaria de cada niño es diferente y se deriva de sus propias características, psicológica, físicas y sociales, en la etapa pre-escolar se forman los a vitos alimenticios y actitudes que predominan a lo largo de su vida de ahí la importancia de obtener la orientación alimentaria saludable del nutriólogo, medico y en general de todos los miembro del equipo multidisciplinario de salud para evitar a largo plazo trastornos alimentarios

Niños Escolares

Los niños en edad escolar (edades de 6 a 12 años) continúan necesitando alimentos saludables y colaciones Tienen un crecimiento continuo pero lento y normalmente comen de cuatro a cinco veces al día incluyendo las colaciones.

Durante este período se establecen muchos hábitos alimenticios, gustos y aversiones. La familia, los amigos y los medios de comunicación (especialmente la televisión) influyen en sus elecciones sobre los alimentos y hábitos alimenticios.

Los niños en edad escolar están a menudo más dispuestos a comer una variedad más amplia de alimentos que sus hermanos menores. Después de la escuela es importante, ya que éstos pueden contribuir a una tercera parte de la ingestión total de calorías del día.(6)

Los niños en edad escolar han desarrollado habilidades más avanzadas para alimentarse y pueden ayudar con la preparación de la comida.

Características del preescolar

Características biológicas:

Al comenzar el colegio el niño tendrá una actividad intelectual importante, el cerebro demanda alrededor del 20% de la energía que utiliza del organismo.

Eta etapa también se denomina periodo del crecimiento lento, por que los cambios corporales se efectúan gradualmente.

Se efectúa el dimorfismo sexual. A los 11 años la estatura y el peso promedio de la niñas son mayores que

la de los niños Las niñas a los 11 años cremas rápido que los niños que inician a los 13

años

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La dentadura permanente brota alrededor de los 6 años los frontales, los caninos entre los 9-12 años,los premolar entre los 10-11 años y los molares entre los 14-19 años.

Características psicológicas

Los niños de 6 años se consideran el centro del universo y quieren que los demás hagan las cosas que ellos ordenan.

Que van de un pensamiento pre-lógico, donde el niño no es capaz de razonar frente a diversas situaciones.

A los 6 años es una etapa relativa de calma emocional. A los 8 años de edad cree saber mas que en lo que en realidad sabe, es

impaciente, quieren que las cosas se hagan enseguida, mejora el apetito dando preferencia a las preparaciones sencillas.

Características sociales

el niño de 6-12 años de edad esta en una etapa donde tiene aprender a tomar decisiones,

en esta edad los amigos cobran mucha importancia y llegan a ser importantes al grado de influir o tomar las decisiones de esta personita.

Los niños de 6 años llevan cosas de la casa a la escuela y viceversa por que para esta personita es una forma de relacionarse con sus nuevos compañeros

A los 7 años el menor comienza a ser un verdadero miembro de un grupo familiar y esta listo para aceptar las responsabilidades domesticas.

Requerimiento calórico en niños escolares

En esta etapa de la vida se ordena la personalidad, y se establece patrones que serán la base del comportamiento del niño en la edad adulta.(1) En razón de eso, es necesario que todos, los que están directa o indirectamente relacionados al mundo infantil, concentren sus esfuerzos para que la educación del niño sea la mejor posible. Eso le proporcionará una vida sana en todos los sentidos. (4)

Es necesario estar consciente de que la salud es una pieza importante para el equilibrio de los niños. Cada niño es un mundo distinto, y sus deseos y necesidades son diferentes. En razón de eso, es el niño el que puede decir, con exactitud, cuánto puede comer.

Un niños entre 6-12 años se le debe de proporcionar 2,200 kcal, hidratos de carbono 60 % , proteína 10 %, lípidos 30% .

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Obesidad

Trastorno metabólico que conduce a una excesiva acumulación de energía en forma de grasa corporal en relación con el valor esperado según el sexo, talla y edad. Puede significar un riesgo para la salud en el momento que se produce o bien en edades posteriores. (ballabriga y carascosa 2005) .(4)

La Organización Mundial de la Salud (OMS) define el sobrepeso como un IMC igual o superior a 25, y la obesidad como un IMC igual o superior a 30. Estos umbrales sirven de referencia para las evaluaciones individuales, pero hay pruebas de que el riesgo de enfermedades crónicas en la población aumenta progresivamente a partir de un IMC de 21.

Desde el punto de vista termodinámico la obesidad aparece como consecuencia de una alteración de la coordinación existente entre tres mecanismos básicos: la ingesta calórica, el gasto energético y el equilibrio entre la liberación de energía que se almacenara el tejido adiposo en forma de grasa.

Causas de la obesidad infantil

De acuerdo con los a especialistas del tema, los cambios alimentarios y las nuevas formas de vida son los principales desencadenantes en el aumento de la obesidad. Es decir, los criterios alimentarios y la correría cotidiana de los padres son algunos de los factores que contribuyen a que los niños presenten sobrepeso.

Uno de los factores más importantes para desencadenar la obesidad en la etapa escolar es la inactividad física el ejercicio regular y vigoroso puede ayudar al niño a gastar la energía necesaria para compensar el consumo diario de alimentos , es deseable por lo tanto , que los padres participen junto con sus hijos en actividades como ciclismo, natación ,jardinería etc.

El sedentarismo inicia en la edad escolar según los datos del estudio realizado en Costa Rica (Monge 1997 y Fernández 1999). Este estudio encontró que alrededor del 60% de los escolares y los adolecentes son inactivos los escolares entre 10 y 13 años dedican entre 3.2 y 3.8 horas diarias a ver programas de televisión , estos mismos escolares tienen un IMC > 85 percentiles. (3)

Factores de la Obesidad

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La obesidad es una enfermedad en la que se encuentran implicados múltiples factores y muchos de éstos todavía no son muy bien conocidos. Actualmente, en algunos casos de obesidad, no podemos responder por qué una persona puede llegar a ser obesa. Tres factores básicos están implicados en la génesis de la obesidad, genético, ambiental y el sedentarismo, y otros menos importantes cuantitativamente como son los producidos por medicamentos o por distintas enfermedades.(3)

Determina diversos riesgos en el ámbito psicológico, biológico y social. Conduce al niño al aislamiento y disminución de la autoestima, afectando así la esfera de relaciones personales, familiares y académicas. Los riesgos biológicos se manifiestan a corto, mediano y largo plazo, a través de patologías ortopédicas, respiratorias, cutáneas, hipertensión arterial, elevación de los lípidos plasmáticos, resistencia insulínica y eventualmente como una diabetes mellitus tipo 2, Los costos de la obesidad infantil para la familia, la sociedad y el sistema de Salud son significativos, no sólo relacionándolos con las muertes y la carga de enfermedades, sino con la discapacidad y la calidad de vida de la población (4)

a) Factor genético. Con los conocimientos actuales es muy difícil poner en duda que algunas obesidades están escritas en el código genético, aunque parece que este factor aislado no es suficiente para que aumente la reserva grasa, si no se añaden otros. De la historia contemporánea podemos extraer varios ejemplos en los que se intuye que la carencia de alimentos es un factor determinante sobre el factor genético. Sería el caso de países azotados por guerras, los campos de concentración, las zonas pobres como el áfrica subsahariana, en los que encontrar el problema de la obesidad es más bien una quimera.(6)

b) Factor ambiental. Todavía permanecen en nuestra memoria colectiva los binomios delgadez-enfermedad, obesidad-salud, delgadez-pobreza y obesidad-riqueza. En nuestro medio estas asociaciones se han visto reforzadas por dos acontecimientos, la eclosión de la tuberculosis (TBC) y las guerras civiles. En la época en la que no existía un tratamiento adecuado para la TBC se recomendaban reposo y sobrealimentación, creándose una falsa relación entre obeso y curación, y delgadez y muerte. Esta memoria histórica transmitida de padres a hijos ha creado una tendencia a sobrealimentar a los niños, lo que puede dar como resultado un aumento de la obesidad en edades infantiles que posteriormente se transforman en obesidades adultas. (4)

El aprendizaje de los hábitos dietéticos en la edad infantil es muy importante, ya

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que condiciona los hábitos del adulto. Los binomios expuestos al principio de este apartado están cambiando lentamente, pero todavía un bebé "gordito" equivale a hermoso. De forma más rápida está cambiando la asociación peso-dinero, ya que en la actualidad la delgadez se relaciona con el éxito social hasta tal punto que a veces se producen distorsiones importantes en la esfera psíquica, que provocan enfermedades como la anorexia nerviosa.

Actualmente en las sociedades industrializadas la población suele seguir una dieta rica en grasas y con un aporte de kilocalorías superior a sus necesidades.

c) Sedentarismo. Las sociedades desarrolladas han evolucionado en pocos años de forma espectacular hacia el sedentarismo. Se pueden distinguir tres tipos: el de la actividad física programada, el de las actividades cotidianas y el producido por inactividad por enfermedad. Ejemplos de actividad física programada son los gimnasios, competiciones, carreras, etc. La actividad cotidiana serían los pequeños ejercicios que habitualmente se hacen sin que la persona sea consciente de ello; estas pequeñas actividades han demostrado ser más efectivas para la prevención del aumento de peso que la actividad programada.(1)Con el ferrocarril, el teléfono, los vehículos de tracción motora, los ascensores, el mando a distancia o los servicios a domicilio la actividad física cotidiana ha disminuido de forma sustancial, lo que ha conducido a un menor gasto energético y a disponer de más tiempo libre, que muchas veces se dedica a comer, lo que lleva, como consecuencia directa, a un aumento de peso.(2)

d) Enfermedades. El ovario poliquístico, el síndrome de Cushing, el hipotiroidismo, el hipogonadismo, el síndrome de Stein-Leventhal, el síndrome de Laurence-Moon-Bield, el síndrome de Carpenter, el síndrome de Summit, el síndrome de Cohen, la acromegalia, el síndrome de Prader-Willi o la bulimia suelen cursar con obesidad, aunque este grupo de enfermedades afecta a un porcentaje muy bajo del total de obesos.(1)

e) Medicamentos. Los glucocorticoides, los antidepresivos tricíclicos y los estrógenos (anticonceptivos) son los fármacos más directamente relacionados con el aumento de peso. Los expertos, la obesidad cuando se manifiesta en la infancia y persiste en la adolescencia, y no se trata a tiempo, probablemente se arrastrará hasta la edad adulta.

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La obesidad infantil y sus consecuencias en la salud

Los malos hábitos adquiridos durante la infancia pueden llevar al niño a sufrir consecuencias preocupantes, principalmente para su salud.

El riesgo de desarrollar trastornos durante la adolescencia es un ejemplo claro de lo que puede suceder si el niño obeso no recibe el tratamiento y la atención adecuada a su alimentación y forma de vida.

Antes, la obesidad era un problema exclusivo de los adultos. Hoy en día, esta complicación se presenta en personas cada vez más jóvenes. La obesidad en la infancia compromete la salud de los hijos. Se puede diagnosticar problemas como diabetes tipo 2, hipertensión arterial, y niveles altos de colesterol.(5)

Las enfermedades cardiovasculares (especialmente las cardiopatías y los accidentes vasculares cerebrales), que ya constituyen la principal causa de muerte en todo el mundo, con 17 millones de muertes anuales, Las enfermedades del aparato locomotor, y en particular la artrosis y Algunos cánceres, como los de endometrio, mama y colon.(7)

Las bromas, la intimidación, o el rechazo por parte de sus iguales, pueden llevarles a que tengan una baja autoestima. Son marginados por el aspecto que tienen, y todo ese cuadro puede generar trastornos como la bulimia, la anorexia, la depresión, y llevarles a tener hábitos extremos como el consumo de drogas y otras sustancias nocivas.(4)

La obesidad infantil se asocia a una mayor probabilidad de muerte prematura y discapacidad en la edad adulta.

Desnutrición

La desnutrición en sus diversas formas es la más común de las enfermedades. Sus causas se deben en general a deficientes recursos económicos o a enfermedades que comprometen el buen estado nutricional. Según el manual internacional de clasificación de enfermedades es una complicación médica posible pero que puede prevenirse y que tiene impacto muy importante sobre el resultado de los tratamientos.

Hoy en día la desnutrición es aceptada como un factor común en la practica clínica que tiene como consecuencias un aumento en el tiempo de estancia hospitalaria, morbilidad y mortalidad en los pacientes hospitalizados, debido al alto riesgo de complicaciones como infecciones, flebitis, embolismo pulmonar, falla respiratoria, baja cicatrización de heridas y fístula que estos sufren. Como consecuencia, la estancia hospitalaria y los costos de la terapia se incrementan significativamente.El estado nutricional en condiciones normales es la resultante del balance entre lo consumido y lo requerido, lo cual está determinado por la calidad y cantidad de nutrientes de la dieta y por su utilización completa en el organismo.

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En los últimos años se le había restado importancia a la valoración nutricional de los pacientes, ya que los parámetros hasta ahora desarrollados no han sido son aprobados debido a que en algunos casos se ven afectados por la respuesta a la enfermedad per se, además de representar una relación costo-beneficio importante para el paciente. Pero ahora debido al impacto que tiene la nutrición en la evolución clínica, se ha acrecentado el interés por encontrar un marcador preciso de mal nutrición.

La valoración nutricional debe formar parte integral de toda evaluación clínica con el fin de identificar pacientes que requieren un soporte nutricional agresivo y temprano con el fin de disminuir los riesgos de morbimortalidad secundarios a la desnutrición preexistente en los pacientes hospitalizados.

Según el tiempo transcurrido y la velocidad con la que suceden los fenómenos patológicos, pueden haber tres tipos de desnutrición ; aguda(cuyo balance negativo inicial es de agua y electrolitos después se le agrega el de Proteínas y grasas). Subaguda (el crecimiento y desarrollo sufren una detección que puede ser intensa) y crónica (es la que suele causar daños irreversibles).

La desnutrición de primer grado se le llama a toda pérdida de peso que el paciente debería tener para su edad, llamamos desnutrición de segundo grado cuando la pérdida de peso fluctúa entre el 25 y el 40 % y finalmente llamamos desnutrición de tercer grado, a la pérdida de peso del organismo más allá del 40 %. Los pacientes desnutridos pierden grasa y nutrientes, pero en ocasiones acumulan agua, y su peso aparentemente esta dentro de los parámetros normales. En los casos que presentan pérdida de peso, existen tres grados. “El grado I es cuando el peso actual del paciente representa de 76 al 90 por ciento del peso ideal para su edad; el grado II del 60 al 75 por cierto y el grado III menos del 60 por ciento”.

De acuerdo al déficit peso para la edad: desnutrición leve: es la que mas padece la población infantil, pero en lo general, a la que menos atención se le brinda, por ello es conveniente mencionar que entre más temprano ocurra, y se prolongue por mayor tiempo, mas daños ocasionara, ya que solo se restringe a la disminución del tamaño corporal, si no también afecta el desarrollo y propicia la frecuencia y gravedad de las enfermedades. La alimentación que recibe el niño con desnutrición leve debe tener las características de una dieta normal pero fraccionada en mayor número de comidas al día; desnutrición moderada: es cuando ha avanzado el déficit de peso y generalmente tiene patologías agregadas principalmente de las vías intestinales y respiratorias. Su magnitud le sigue en importancia a la desnutrición leve; desnutrición severa: en sus diversas manifestaciones es sin duda la mas dramática de las enfermedades nutricionales; generalmente se identifica en dos tipos Kwashiorkor y Marasmo.

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La desnutrición grave no se presenta de la misma manera en todos los niños. Hay cuatro formas en las que puede manifestarse y son denominadas kwashiorkor, marasmatica, kwashiiorkor marasmatica mixta y sugar baby. En el primer caso, los niños presentan inflamación; en el segundo, delgadez extrema (piel pegada al hueso); en el tercero, una combinación de las anteriores y en el cuarto lucen sanos y “gorditos” pero cuando son sometidos a análisis se revela al insuficiencia de nutrientes, explica la doctora María Gabriela Pérez Guille, responsable de la unidad de farmacología clínica del INP. En los cuatro tipos, añade, los niños presentan palidez, caída de cabello y detención del crecimiento.

Clasificación cuando se seleccione el indicador peso para la edad. (Clasificación de UNICEF/Gomez).

Clasificación porcentaje

Leve 90-76

Moderada 75-61

Severa 60 o menos

Clasificación cuando se seleccione el indicador talla para la edad. (clasificación de Waterlow).

Clasificación Retraso en crecimiento leve

porcentaje87.5-94

Retraso de crecimiento 87.4-80 Moderado

Retraso de crecimiento grave menos de 80

Antecedentes

La organización mundial de la salud ha catalogado a la obesidad como la epidemia del siglo XXI, ya que esta ha alcanzado caracteres de epidemia a nivel mundial. Mas de mil millones de personas adultas tienen sobrepeso y de ellas al menos 300 millones son obesos. La preocupación por la prevalencia de obesidad que esta adquiriendo a nivel mundial se debe a su asociación con la principales enfermedades crónicas de nuestros tiempos, como las cardiovasculares, diabetes mellitus tipo 2, hipertensión arterial, y ciertos tipos de cáncer. Los estudios epidemiológicos muestras que el 55% de la población adulta presenta sobrepeso y el 22% es obeso.

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Hay diferencias étnicas que vale la pena señalar, por ejemplo en afroamericanos y latinos entre las edades de 4 a 12 años en los Estados Unidos se registro un aumento de 22% en la prevalencia se sobrepeso en los años que van de 1986 a 1998, mientras que en estas mismas edades entre blancos no latinos no ocurrió ningún elemento y la prevalencia de sobrepeso fue de 12%, estos incrementos en la prevalencia de obesidad en estos grupos raciales coincide con los aumentos en la prevalencia de diabetes mellitus tipo 2 en estos mismos grupos. Al de peso normal de 66.8% (n=875), seguido de un 13.9% (n=182) de sobrepeso, un 12% (n=158) de obesidad y un 7.%(n=95) de bajo peso. (p<0,001 de normal peso vs. Obesidad, sobrepeso y bajo peso) El IMC promedio del grupo fue 17.33± 2.74kg./m2,z store de IMC 0.31± 1.11 DS y un % P/T 105.04 ± 1.97%.

En las últimas dos décadas la obesidad tuvo un incremento de más de 0% en México ligeramente mayor que en estados unidos Norteamérica. México ya está dentro de los primeros lugares ya que el 26% de la población es obesidad y el 52% tiene sobrepeso, (cerca de 54 millones) siendo son duda un problema de salud pública. En la última fecha, la secretaria de salud ha reportado un incremento en el sobrepeso y obesidad en niños de entre 6 y 12 años. En México, la prevalencia de obesidad en niños preescolares es de 5.4% y en escolares viaria de 19 a 8%, dependiendo del área geográfica estudiada, y es mayor en niños de la región norte del país. Atendiendo a la anterior, así como al hecho de que Tijuana, Baja California, por su situación geográfica con EUA, es el cruce fronterizo internacional con mayor actividad en el mundo.

En las encuestas nacional de salud de México realizada en 1999, el 52.5% de las mujeres presenta obesidad, el 21.7%, sobrepeso, mientras que el 1988, el 35.1% presentaron obesidad y el 18.7% sobrepeso. Al presentar el instituto Mexicano de Seguro Social (IMSS) los resultados de su encuentra en el mismo año anterior de cobertura en el rubro de obesidad y sobrepeso; el 20% de los menores de 10 años presentan sobrepeso y obesidad y el 15% de los adolescentes la presentan.

Otro estudio en niños mexicanos de 5 a 11 años por la encuesta nacional de nutrición de 1999, obteniendo una prevalencia de sobrepeso y obesidad de 19.5% a nivel nacional, 26.6% en la ciudad de México y 25.6% en la región del norte. De acuerdo con la encuesta nacional de salud, en niños de 10 años México registra: Norte: 12.9%, sur: 11.2% y sureste: 16.5 %.

En la Encuesta Nacional de Nutrición de 1999, aporta los datos mas recientes disponibles sobre nutrición el país. Estos datos indican la situación existente al final de la década pasada y permiten estudiar la vinculación de diversos factores con la desnutrición en años recientes. De acuerdo con esta información, al momento de realizarse la encuesta, 17.8% de los niños menores de cinco años en México experimentaban desnutrición, medida como baja talla para la edad (desmedro)

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En 1935 en el artículo escrito por Cecily D Williams en la Revista The Lancet se describe un nuevo síndrome denominado Kwashiorkor al que atribuyo un déficit de proteínas en la dieta en los niños. Entre 1950 y 1980 se desarrollo una intensiva actividad de investigación para conocer: las particularidades clínicas, anatomopatologicas, bioquímicas, y cambios fisiológicos de la desnutrición, las consecuencias de la desnutrición sobre el desarrollo mental y el crecimiento físico, establecer los índices de valoración antoponometricas.

A pesar de que las evidencias históricas nos conducen a pensar que la desnutrición ha sido ancestralmente un problema de salud de carácter colectivo, pero parece extraño que por siglos nadie se ocupo de hacer su descripción clínica.Aunque por razones biológicas los niños son los que con mayor frecuencia se ven afectados por la desnutrición, desde el siglo XVII d. C. Cuando soriano acuño el término de marasmo para calificar a los niños afectados por adelgazamiento extremo y progresivo, hasta el siglo pasado fueron pocos los médicos que se ocuparon de hacer mención de esta enfermedad como causa de muerte.

Existía una percepción clara del origen social de la enfermedad y de sus consecuencias somáticas a largo plazo; per la imagen clínica que se tenía de ella aun era confusa, aunque se hubiese identificado ya alguna de sus características clínicas y sus efectos sobre el crecimiento corporal de los niños. Frente a esta limitación definición de la enfermedad, en enero de 1865, se hace la primera publicación de la “gaceta medica de México”, un artículo publicado por Hinojosa donde hace mención de una enfermedad desconocida, donde hace descripción de las manifestaciones clínicas de la desnutrición, donde el primer síntoma que se observaba era la diarrea y después de 15 a 20 días con este síntoma se acompaña de edema de los pies y de la cara.

La incidencia de la desnutrición en México cedió terreno en los últimos años del siglo XX. Entre 1988 y 1999, la proporción de niños desnutridos disminuyó en una quinta parte.

Sin embargo, esta reducción es menos notable cuando se compara con la situación registrada en otras regiones: Sudamérica, en su conjunto, mostro durante el mismo periodo una disminución de más de 45% en la prevalencia de desmedro.

Esta diferencia es aun más significativa cuando se considera que los cambios en la desnutrición en Sudamérica ocurren a partir de niveles sustancialmente inferiores a los que presentaba México a principios de la décadas de 1990(siendo que es más difícil lograr avances cuando se está frente a los últimos casos de desnutrición, que por lo general son los mas profundos).

Tendencias internacionales en la prevalencia de desmedro en menores de 5años (porcentajes) 1990 2000 variación (%) México* 22.8 17.8 21.9 Sudamérica 17.2 9.3 45.9 Países en desarrollo 39.8 32.5 18.3* Los datos corresponden a 1988 y 1999 fuente ACC/SCN-IFPRI, 2000 e INSP.

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Planteamiento del Problema

En México, de acuerdo a la Encuesta Nacional de Nutrición realizada en 1999, 27.5% de los niños en edad escolar presentan sobrepeso. Los niños obesos tienen una morbilidad y mortalidad superior a aquellos niños que no lo son.

Según un comunicado de prensa del 2006 de la Secretaría de Salud, el Servicio de Endocrinología Pediátrica del Hospital Infantil de México "Federico Gómez" declaró que el 40% de la población infantil en nuestro país sufre sobrepeso y obesidad. Esto se debe en gran parte a la carga genética de los mexicanos que predispone al sobrepeso. El cambio de vida que ha tenido la sociedad tanto en sus hábitos alimenticios, como de actividad física es un factor de gran importancia.

Los niños con obesidad pueden sufrir de hipertensión, colesterol elevado y resistencia a la insulina desde la infancia o pubertad y continúan con el riesgo en la etapa adulta.

Pregunta de Investigación

¿Cuál es la prevalencia de obesidad en los niños escolares de 1er a 6to grado de primaria en los grupos “B”?

Justificación

La obesidad infantil actualmente se ha convertido en una pandemia. En la actualidad, más de mil millones de personas están afectadas a nivel mundial y la cifra sigue en aumento. La prevalencia de obesidad se ha incrementado de forma dramática durante los últimos años.

Estudios recientes realizados en distintos países demuestran que el 5-10 % de los niños en edad escolar son obesos, similar incidencia se ha observado en nuestro país.

Además la frecuencia tiende a aumentar en los países desarrollados, constituyendo la obesidad como un problema sanitario de primer orden, al ser un factor común de riesgo para diversas patologías como son la diabetes tipo 2, la enfermedad cardiovascular, y la hipertensión arterial.

La obesidad durante la infancia tiene importantes implicaciones a corto, mediano y largo plazo. A corto plazo tiene efectos adversos sobre los lípidos, el metabolismo de los Hidratos de carbono, la autoestima y la calidad de vida.

A largo plazo, las implicaciones médicas de la obesidad infantil incluyen: mayor riesgo de obesidad en el adulto, hipertensión arterial, diabetes, enfermedades

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cardiovasculares, etc. Estos datos sugieren que la niñez es un período crítico de oportunidad para realizar medidas de prevención e intervención. Por lo que requiere medidas para identificar factores de riesgo y monitorizar su evolución.

Se estima que más de dos terceras partes de la población de niños mayores de 10 años que son obesos se convertirán en adultos obesos y que uno de cada cuatro niños con sobrepeso en el grupo de 6 a 12 años tiene intolerancia a la glucosa, además, el 60% tiene al menos un factor de riesgo cardiovascular.

Creemos que es conveniente dar una orientación alimentaria a temprana edad porque esto llevaría a una mejora en el conocimiento de lo que es una buena alimentación y evitaría que se elevara las cifras de niños con obesidad infantil diagnosticada.

Objetivo General

Determinar la prevalencia de obesidad en los niños de la primaria Virginia Pérez Gill de los grupos 1er a 6to de primaria grupo “B”

Objetivo Especifico

- Determinar el grupo de edad donde se eleva más la cifra de obesidad.

- Corroborar la presencia de los malos hábitos alimentarios como factor detonante de la obesidad

Universo de Trabajo

120 niños de la de la primaria Virginia Pérez Gill de los grupos 1er a 6to de primaria grupo “B”

Sujeto de estudio

Niños en edad escolar que cursan de primero a sexto año de primaria en los grupos catalogados “B”

Tiempo

La duración de nuestro estudio será de 1 semanas comenzando a partir de l día 16-18 de noviembre del 2010

Variable

Variable Escala Descripción Indicador Tipo

Sexo biológico de pertinencia.Número de niños según sexo____x 100

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Sexo Femenino y Masculino

Condición por la que se diferencia los hombres de las mujeres

Número de niños por estado nutricional

Cualitativa

Edad De 6 a 12 años

Años cumplidos de acuerdo a la fecha al momento del estudio.Tiempo que una persona ha vivido.

No. De niños por edad____ x 100No. De niños por estado nutricional

Cualitativa

PesoNormalSobrepeso Obesidad

Fuerza de atracción gravitatoria

No. De niños por peso____ x 100No. De niños por estado nutricional.

Cuantitativa

TallaBajaNormal Alta

Estatura del hombre

No. De niños por talla___ x 100No. De niños por estado nutricional

Cuantitativa

ObesidadGrado IGrado IIGrado III

Estado pre mórbido, es una enfermedad crónica caracterizada por el almacenamiento en exceso de tejido adiposo en el organismo

No. De niños según grado de obesidad____ x 100No. De niño por grado obesidad

Cuantitativa

SobrepesoIndica un exceso de peso en relación a la estatura.

No. de niños según grado de sobrepeso____ x 100No. De niños por grado sobre peso.

Cualitativa

Grado de Desnutrición

LeveModeradoGrave

La desnutrición es la enfermedad provocada por el insuficiente aporte de combustibles(Hidratos de carbono-grasa y proteínas)

No. De niños según grado de desnutrición____ x 100No. De niños por grado de desnutrición

Cualitativa

Evaluación del Estado Nutricional según peso/talla

Desnutrición LeveDesnutrición ModeradaDesnutrición SeveraPeso NormalSobrepesoObesidad

Según el grado de nutrición en el momento del estudio.

No. De niños según grado de nutrición____ x 100No. De niños según grado de desnutrición

Cualitativa

Criterios

Exclusión

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-que no quieran participar

- los que no asistan el día de la toma de datos.

Material y Métodos

Esta investigación es de tipo transversal y descriptiva; en la cual se observo la prevalencia de la obesidad de primero a sexto de primaria del grupo “B” a través de la valoración antropométrica a utilizando como referencia los parámetros del IMC utilizando los percentiles para niños de 2-20 años

Se solicito la autorización mediante un oficio dirigido a la directora de la institución, se platico a manera de charla muy breve sobre lo que se quería realizar en la institución, asi se obtuvo el premiso para pesar y medir a 20 niños por salón.

En la segunda visita se fotocopiaron 120 formatos donde se registraro el nombre completo del niño, sexo, edad, peso, talla y grupo .se peso y midio 20 niños por cada salón de clases dando un total de 120 niños.

Como instrumento para medir el peso se utilizaron 2 Básculas, con una precisión de 0. 1 kg. Se utilizo la siguiente técnica:

TECNICA ANTROPOMETRICA PARA PESAR

el sujeto de estudio se sitúa de pie en el centro de la plataforma de la báscula distribuyendo el peso por igual en ambas piernas, sin que el cuerpo este en contacto con nada que haya alrededor y con los brazos colgando libremente a ambos lados del cuerpo. La medida se realizo, únicamente con el uniforme del niño que comprende una camisa blanca y un pantalón café muy ligero se despojaban de los zapatos y de adornos personales tales como pulseras, cadenas, anillos, coletas, lasitos del cabello y lapiceras.(13)

TECNICA ANTROPOMETRICA PARA MEDIR Se utilizo 2 cinta métricas que se colocaban pegadas con cinta adhesiva a la pared que iba de los 0cm- 1m.75cm, con una precisión de 1 mm. Esto da como resultado la talla y se utilizo la siguiente técnica El sujeto se coloca de pie, completamente estirado, con los talones juntos y apoyados en la pared y de forma que el borde interno de los pies formen un ángulo de aproximadamente 60 grados. Las nalgas y la parte alta de la espalda contactan con la cinta métrica. El antropometrista coloca la cabeza del estudiado en el plano de Frankfort y realiza una tracción de la cabeza a nivel de los procesos mastoides, para facilitar la extensión completa de la columna vertebral. Se indica al sujeto que realice una inspiración profunda sin levantar la planta de los pies y manteniendo la posición de la cabeza. Se coloca un lápiz lentamente contactar

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con la cabeza del estudiado, ejerciendo una suave presión para minimizar el efecto del pelo. En esta medida el sujeto deberá estar descalzo. (14)

Se realizo una tercera visita donde solo se observaría los alimentos que consumen los escolares lo que se vende en la institución en la hora de receso y lo que se vende a la hora de salida.

Resultado

Fueron evaluados 120 niños de los cuales Discusión

Conclusión

Bibliografía :

1.- Guillermo Meléndez”factores asociados con sobrepeso y obesidad en el

ambiente escolar” editorial medica panamericana, 1 impresión mexico , año

2008 .pp.78-97

2. Cecilia albalá “obesidad: un desafío pendiente” editorial universitaria, 1

impresión chile año 2000 , pp 255

3.- A.martin zurro “atención primaria concepto organización y practica clínica” 5ta

edición editorial Elselvier , España, 2003 pp.44-74

4.-http://www.drarielsardi.com.ar/obesidad-factores.php

5.- http://www.obesidad.net/spanish2002/default.htm

6.http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-

41062006000100003

7.-Casanueva, E.NUTRICIÓN MÉDICA; Panamericana México, DF.; Año 2001

8.- http://www.insp.mx/Portal/Centros/ciss/nls/boletines/PME_14.pdf

9.http://www.acemefide.org/pdfnews/photo/1182062710PREVENCION%20OBESIDAD.pdf

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10.- http://www.scielo.org.pe/pdf/rmh/v14n3/v14n3ao1.pdf

11.- http://www.tesisenred.net/TESIS_UC/AVAILABLE/TDR-0923110-135503//TesisRPC.pdf

12.-http://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S1139 76322010000100006&script=sci_arttext&tlng=es