nutrición parenteral universidad 8 semestre christian villarreal esparragoza

7/26/2019 Nutricin Parenteral Universidad 8 Semestre Christian Villarreal Esparragoza

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NUTRICIPARENTERA


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La nutricin parenteral es el suministro de nutrientes como:Carbohidratos, protenas, !rasas, "itaminas, minerales #

oli!oelementos $ue se aportan al paciente por "a intra"enosa%cuando por sus condiciones de salud no es posible utili&ar las "asdi!esti"as normales # con el propsito de conser"ar o me'orar su

estado nutricional( La nutricin parenteral se subdi"ide en doscate!oras:

En la nutricin parenteral parcial )NPP* o nutricin parenteralperi+rica, la concentracin de de-trosa es menor para proporcionaruna +rmula $ue sea menos h iperosmolar, )osmolaridad .// m0sm1l

para e"itar la trombosis "enosa(

En la nutricin parenteral total )NPT* o nutricin parenteral centraltambin se menciona a esta teraputica como hiperalimentacin(


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NUTRIENTE2 A34INI2TRA302 EN LA NUTRICINPARENTERAL

a* Carbohidratos )de-trosa hipertnica*: Cubre los re$uerimpermite $ue los amino5cidos sean liberados para snt

ener!tica* presentaci

b* Protenas: 2on esenciales en la construccin, conser"ade los te'idos del or!anismo, inter"iene en las +uncion

c* 9rasas: Adem5s de ser +uente de ener!a, adem5s son nabsorcin de las "itam

d* Electrlitos )potasio, calcio, ma!nesio # cloruro de sodioe$uilibrio hidroelectroltico apropiado, transporta !lucosa

tra"s de las mem

e* itaminas: Elementos $ue carecen de "alor calrico

+* 0li!oelementos: coad#u"an en el meta


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0;


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IN3ICACI0NE2 3E LA NUTRICINPARENTERAL

Estados de malnutricin pre # post>operatorias, leo, +stulas entricas,sndrome de malabsorcin, en+ermedad in?amatoria del intestino,

disminucin del intestino del!ado, pancreatitis, etc(

Pacientes con !randes prdidas de nitr!eno, $uemaduras se"eras #pacientes $ue est5n ba'o tratamiento de $uimioterapia # radioterapia(

Pacientes con sepsis, trauma m@ltiple e insu=ciencia renal(

Pacientes con m5s de 6 das de a#uno o con problemas neurol!icoscon impedimento para utili&ar el tubo di!esti"o(

Pacientes con problemas durante el embara&o )hiperemesis !ra"dica*(

Prematuros # lactantes con impedimentos para la in!estin adecuadade nutrientes, ba'o peso( En estos pacientes el a#uno debe ser

m5-imo de B>B horas(


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AL0RACIN 3EL PACIENTE

0btener el peso de base delpaciente obser"ando la

presencia de edema(

Conocer la historia clnica del

paciente( E"aluacin de las protenas

sricas del paciente(

Control de las concentracionesde tri!licridos # lpidos(


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EDUIP0

2olucin para nutricin parenteral )total o parcial*(

E$uipo de administracin I((

;omba de in+usin(

iltro I(( de )7( mm para NPT con emulsiones de lpidos, =ltro de /(mm para NPT sin emulsin de lpidos*(

Campos estriles(

9uantes(

9asas estriles(

2olucin antisptica(

Eti$ueta para solucin(

;ata, !orro # cubre boca(


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PR0CE3I4IENT0

eri=car la indicacin de inicio de la nutricin parenteral(

Comprobar la colocacin correcta del catter antes de administrar la

nutricin parenteral( Ase!urarse antes de administrar la solucin $ue cubra el paciente los

si!uientes re$uisitos:

a* Identi=cacin correcta, nombre del paciente, N@m( de cuarto ocama( Corroborar en la solucin $ue el contenido de los elementos del

+rasco, concuerden con los especi=cados en la eti$ueta, # stos conlos prescritos en la orden del mdico(

b* Recti=car $ue la solucin se encuentre a temperatura ambiente(

c* 0bser"ar $ue la solucin no conten!a partculas, nubosidades # $ue

el +rasco )o bolsa* est inte!ro

Rotular la solucin con el nombre del paciente, ser"icio o 5rea dehospitali&acin, N@m( de cuarto o cama, hora de inicio # trmino de la

solucin, ?u'o de !oteo por minuto, nombre de la en+ermera )o* $ueinstala la NPT(

E-plicar al paciente sobre el procedimiento # bene=cios de laadministracin de la NPT(

La"arse las manos(

Limpiar la tapa de la solucin parenteral con soluc

Insertar aspticamente a la bolsa de NP el e$uipo de a!re!ar el =ltro adecuado al e$uipo de administraci

ste en la bom

Pro!ramar la bomba de in+usin se!

En caso de no contar con bomba de in+usin, se tendel ?u'o de !oteo cada F/ minutos( 2e debe e"itar al m

Col

Limpiar la cone-in del adaptador del catter # el tapadministracin I(( con soluc

Retirar el tapn del e$uipo e insert

Cubrir la cone-in catter>e$uipo I(( con !as

Abrir la abra&ad

Iniciar lentamente la in+usin de la NPT( eri=car $ue elbien durante el primer da, teniendo en cuenta

contiene de-trosa hipertnica( En ocasiones la "elocpuede "ariar en las primeras horas )la "e

administracin permite $ue las clulas del p5ncrincrementando la producc


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