Diálogos Elsevier – 9 noviembre 2017

Herramientas de Apoyo a la Toma de Decisiones Clínicas: un

diálogo entre Medicina, Tecnología, Procesos y Gestión

Nuestra experiencia real en la creación e

implementación de soluciones CDS en Latinoamérica

1. Concepto CDS - Los cinco elementos básicos a

considerar. Ejemplos reales de aplicación

2. Los CDS en el macro-concepto de

Transformación Digital

3. Tendencias y Retos

Nuestra experiencia real en la creación e

implementación de soluciones CDS en LATAM

Innovar y ser competitivo en tiempos de disrupción

Herramientas de Soporte a la Decisión Clínica (CDS)

Clinical decision support (CDS) es un concepto

amplio que abarca una variedad de métodos y

herramientas cuyo objetivo ultimo es mejorar la toma

de decisiones clínicas partiendo del mejor

conocimiento existente y de la propia información del

paciente, pertinentemente organizados, y entregados

a los profesionales de la salud en los tiempos y

formas adecuadas, para mejorar la calidad y

productividad de sus acciones (*)

“

(*) Redacción/ traducción propia partiendo de la definición original de HIMSS -

Improving Outcomes with CDS: An Implementer’s Guide, HIMSS 2011

• Interacciones de medicamentos

• Interacciones medicamentos – alergias

• Chequeo de dosis

• Ordenes medicas estandarizadas

• Enlaces a bases de datos de conocimiento y/o referencia

• Enlaces a protocolos o políticas locales establecidas

• Alertas

• Información de referencia en puntos de atención

• Herramientas de apoyo al diagnostico (con o sin técnicas

predictivas)

• Herramientas de apoyo a visualizaciones complejas

CDS - Los cinco correctos

1. La Información Correcta (en el momento adecuado)

Basada en evidencia, pertinente a las circunstancias,

adecuada para guiar la acción, integrada en el flujo de trabajo

Imágenes de ehCOS CLINIC v4

2. Las Personas Correctas (en el momento que lo necesiten)

Información precisa y necesaria para todos los miembros del

equipo de atención, incluido el paciente

Imágenes de ehCOS Smart ICU

3. El Formato CorrectoAlertas, cuadros de mando, información de referencia, diferentes

opciones de mostrar datos que sean realmente útiles y accionables

Imágenes de ehCOS CLINIC v4

3. El Formato CorrectoAlertas, cuadros de mando, información de referencia, diferentes

opciones de mostrar datos que sean realmente útiles y accionables

Imágenes de ehCOS Smart ICU

4. El Canal CorrectoUn sistema de información clínico como un EHR, una aplicación

móvil, el Portal del Paciente, etc.

Importante No sólo integramos los biodispositivos

en tiempo real, sino que también llevamos esta

información a los dispositivos móviles, adaptando la

presentación al canal, para que los profesionales

tengan acceso a esta información, convenientemente

protegida, mientras no están físicamente en presencia

del paciente

Marco Conceptual para la Transformación Digital en el

sector Salud – Rol de las herramientas CDS

Fuente: everis, creación propiaBlockChain

Realtime data analyticsPredictive models & robotics

Medical Bots

Internet of Everything

Patient dataSecurity

Virtual Reality & natural language for medical practice

Healthcare prediction wearables

Algunos elementos a considerar para

el diálogo

• Las herramientas CDS, para ser verdaderamente exitosas, necesitan ser diseñadas e implementadas con la

visión de los profesionales de la salud que las usaran en su trabajo diario

• Las herramientas CDS serán piezas cotidianas en la practica de la salud en un entorno híper conectado y

competitivo. Cada pieza de software clínico será inevitablemente un CDS. Cada aplicación, cada modulo, y cada

pantalla, puede y debe ser enfocada con los principios de un buen CDS.

• Una profunda disrupción digital esta ocurriendo. Las organizaciones de salud están siendo directamente

impactadas. La innovación constante es un reto y una oportunidad para las organizaciones, pero sin un verdadero

liderazgo y apoyo de la organización, a todos los niveles, es difícil abordar esta transformación con éxito

• En el mundo digital, cada producto o servicio será digitalmente repensado o replanteado (si no lo esta

siendo ya!), y las herramientas CDS están en el núcleo de esta transformación. La IA o la IoT son dos

tendencias que darán un fuerte impulso a los CDS.

• Es necesario hacer didáctica de la importancia de los sistemas clínicos informatizados, y su verdadero valor

para la mejora de la seguridad del paciente y de la calidad de la atención, de manera que la inversión

pueda ser evaluada con criterios mas certeros de valor aportado.

• La naturaleza cambiante del paciente/consumidor, mas exigente y demandante, llevara a los CDS a estar en

los asistentes personales y de salud de cada ciudadano

• Avances tecnológicos como la secuenciación genómica, dispararan la necesidad de sistemas CDS, mas

personalizados y eficientes

Algunos elementos a considerar para

el diálogo

ehcos.com