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CATETERISMO CARDIACO Y
ANGIOPLASTIA CORONARIA
CATETERISMO CARDIACO CATETERISMO CARDIACO Y Y
ANGIOPLASTIA CORONARIAANGIOPLASTIA CORONARIA
MANUEL CASCÓN BUENOHOSPITAL UNIVERSITARIO - FACULTAD DE MEDICINA
SALAMANCA
“CONCURSO DE EDUCACION PARA LA SALUD”FUCALEC
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EL CATETERISMO ES UNA TÉCNICA INVASIVA QUE PERMITE CONOCER LAS PRESIONES, MORFOLOGÍA Y FUNCIÓN DE LAS CAVIDADES CARDIACAS, ASÍ COMOLA ANATOMÍA DEL ÁRBOL CORONARIO Y DE OTRAS ÁREAS VASCULARES.
DURANTE LOS ÚLTIMOS AÑOS SE HA DESARROLLADO LA DENOMINADA CARDIOLOGÍA INTERVENCIONISTA.ESTA TÉCNICA, USANDO CATÉTERES Y DISPOSITIVOS ESPECIALES, HACE POSIBLE EL TRATAMIENTO DE LESIONES CORONARIAS, DILATACIÓN DE VÁLVULAS YCIERRE DE ANOMALÍAS CARDIACAS.
EL CATETERISMO ES UNA TÉCNICA INVASIVA QUE PERMITE CONOCER LAS PRESIONES, MORFOLOGÍA Y FUNCIÓN DE LAS CAVIDADES CARDIACAS, ASÍ COMOLA ANATOMÍA DEL ÁRBOL CORONARIO Y DE OTRAS ÁREAS VASCULARES.
DURANTE LOS ÚLTIMOS AÑOS SE HA DESARROLLADO LA DENOMINADA CARDIOLOGÍA INTERVENCIONISTA.ESTA TÉCNICA, USANDO CATÉTERES Y DISPOSITIVOS ESPECIALES, HACE POSIBLE EL TRATAMIENTO DE LESIONES CORONARIAS, DILATACIÓN DE VÁLVULAS YCIERRE DE ANOMALÍAS CARDIACAS.
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EL CATETERISMO, COMO TODA TÉCNICA INVASIVA, NO ES INOCUO, Y EN OCASIONES SE PRESENTAN COMPLICACIONES POTENCIALMENTE GRAVES.
SIN EMBARGO LOS DATOS QUE SE OBTIENEN MEDIANTEEL MISMO COMPENSAN LAS POSIBLES COMPLICACIONES.
EN ALGUNOS CASOS ES ABSOLUTAMENTE NECESARIASU REALIZACIÓN (CORONARIOGRAFÍA) Y LÓGICAMENTE ES CONSUSTANCIAL A LAS TÉCNICAS DE CARDIOLOGÍA INTERVENCIONISTA.
EL CATETERISMO, COMO TODA TÉCNICA INVASIVA, NO ES INOCUO, Y EN OCASIONES SE PRESENTAN COMPLICACIONES POTENCIALMENTE GRAVES.
SIN EMBARGO LOS DATOS QUE SE OBTIENEN MEDIANTEEL MISMO COMPENSAN LAS POSIBLES COMPLICACIONES.
EN ALGUNOS CASOS ES ABSOLUTAMENTE NECESARIASU REALIZACIÓN (CORONARIOGRAFÍA) Y LÓGICAMENTE ES CONSUSTANCIAL A LAS TÉCNICAS DE CARDIOLOGÍA INTERVENCIONISTA.
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Arteria femoral
Arteria radial
Introductor de Catéteres ycatéter
Para efectuar un cateterismo se
punciona la arteria femoral
(o la arteria radial del brazo), donde se
coloca un introductor de catéteres a través del que se pasan los
catéteres que se avanzan hasta el corazón, siempre
precedidos por una fina guía
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LAS ARTERIAS CORONARIAS, PARA
CUMPLIRSU MISIÓN DE LLEVAR
SANGRE Y NUTRIENTES A
LAS CÉLULAS MIOCÁRDICAS,
NECESITANTENER BUEN CALIBRE Y QUE ESTÉN LIBRES DE
OBSTÁCULOS
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COMO CONSECUENCIA DE LA ACTUACIÓN DE FACTORES DE RIESGO
DE AFECTACIÓN CORONARIA:
HTA, HIPERCOLESTEROLEMIA,
TABAQUISMO, DIABETES MELLITUS…
SE FORMAN PLACAS DE COLESTEROL Y DE
CALCIO QUE DIFICULTAN EL RIEGO
CORONARIO…
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O LO INTERRUMPEN…
PRODUCIENDO UN INFARTO DE MIOCARDIO
Obstrucción coronariapor placas de colesterolinterrumpiendo el flujo coronario
Infarto de miocardio
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Muchas de estas lesiones se
pueden dilatar.
Para ello, a través de un catéter colocado en la entrada de la
arteria coronaria, se pasa una fina
guía a través de la lesión . . .
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Aorta ArteriaCoronariaIzquierda
Estenosis producida poruna placa de colesterol
1º: Colocación delCatéter guía
2º Paso de la Guía
3º Introducción del Catéter balón dirigido por la guía
Balón
Procedimiento de colocaciProcedimiento de colocacióón del baln del balóón de angioplastia n de angioplastia en la lesien la lesióón coronaria que se va a dilatarn coronaria que se va a dilatar
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Aorta ArteriaCoronariaIzquierda
Estenosis producida poruna placa de colesterol
1º: Colocación delCatéter guía
2º Paso de la Guía
3º Introducción del Catéter balón dirigido por la guía
Inflado /desinflado del Balón
Procedimiento de inflado del balProcedimiento de inflado del balóón de angioplastia, n de angioplastia, rotura de la placa de colesterol y desinflado del balrotura de la placa de colesterol y desinflado del balóónn
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Aorta ArteriaCoronariaIzquierda
placa de colesterol rota y empotrada en la pared
A continuaciA continuacióón se extrae el catn se extrae el catééter balter balóónny se procede, por lo general, al implante de un stent y se procede, por lo general, al implante de un stent
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Un Un stentstent es un tubo de malla metes un tubo de malla metáálica, (una especie de muelle) lica, (una especie de muelle) generalmente de acero inoxidable, autoexpandible, que se coloca generalmente de acero inoxidable, autoexpandible, que se coloca en el en el
interior de la arteria coronaria lesionada para evitar que esta interior de la arteria coronaria lesionada para evitar que esta se vuelva a se vuelva a cerrar.cerrar.
Se introduce en la coronaria plegado, adosado al balSe introduce en la coronaria plegado, adosado al balóón, tambin, tambiéén plegado, n plegado, de un catde un catééterter--balbalóón.n.
Algunos stents, de nueva generaciAlgunos stents, de nueva generacióón, llevan incorporado diversos n, llevan incorporado diversos medicamentos (tacrolimus, sirolimus, corticoidesmedicamentos (tacrolimus, sirolimus, corticoides……), con la finalidad de ), con la finalidad de
prevenir la reestenosis de la coronaria, hecho relativamente frprevenir la reestenosis de la coronaria, hecho relativamente frecuente en ecuente en este tipo de tratamiento.este tipo de tratamiento.
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Aorta ArteriaCoronariaIzquierda
placa de colesterol rota y empotrada en la pared
IMPLANTE DE UN STENTSe pasa un catéter-balón con el stent incorporado hasta la zona de la lesión.
Se infla el balón, desplegándose el stent. A continuación se desinfla el balón, extrayéndose el catéter-balón,
quedando alojado el stent de forma permanente en la zona de la lesión.Una vez comprobado el buen resultado se extrae la guía
Introducción del Catéter- balón con el stent incorporado
a través de la guía
Stent
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Aorta ArteriaCoronariaIzquierda
Aspecto final del stent desplegado en la zona de la lesión coronaria
Stent
Arteria Coronaria izquierda con estenosis criticas
colocación de stent Lesiones reparadas
Stent
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FIN DE LA PRESENTACIÓN