norma resumen

8/18/2019 Norma Resumen

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NORMA Oficial Mexicana NOM-015-SSA2-2010, Para la prevención,tratamiento y control de la diaete! mellit"!#

Al mar$en "n !ello con el %!c"do Nacional, &"e dice' %!tado! (nido!Mexicano!#- Secretar)a de Sal"d#

NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-015-SSA2-2010, PARA LA PREVENCION,

TRATAMIENTO Y CONTROL DE LA DIABETES MELLITUS

*ntrod"cción

La epideia de !a dia"e#e$ e!!i#%$ &DM' e$ (e)*+*)ida p*( !a O(a+ia)i.+

M%+dia! de !a Sa!%d &OMS' )** %+a ae+aa %+dia!/ Se )a!)%!a %e e+ e!

%+d* ei$#e+ $ de 130 i!!*+e$ de pe($*+a$ )*+ dia"e#e$ 4 e$ p(*"a"!e %e

e$#a )i(a a%e+#e a $ de! d*"!e pa(a 2060/

E+ M7i)*, !a DM *)%pa e! p(ie( !%a( e+ +8e(* de de%+)i*+e$ p*( a9*, #a+#*

e+ :*"(e$ )** e+ %;e(e$ !a$ #a$a$ de *(#a!idad %e$#(a+ %+a #e+de+)iaa$)e+de+#e e+ a"*$ $e*$ )*+ $ de *$

a+%a!e$ )a"e $e9a!a( %e $e8+ !a Di(e))i.+ ?e+e(a! de I+*(a)i.+ e+ Sa!%d e+

e! 200< :%"* %+ +8e(* a4*( de de%+)i*+e$ e+ e! (%p* de !a$ %;e(e$ &6e+#i>a$, de de#e))i.+, dia+.$#i)* 4 #(a#aie+#* de

e$#e pade)iie+#*/

E! de$)*+#(*! e#a".!i)* 4 !a$ )*+$e)%e+#e$ )*p!i)a)i*+e$ $e a(a>a+ )%a+d*

e+ !*$ $e(>i)i*$ de $a!%d +* $e (ea!ia %+a ei)ie+#e 4 *p*(#%+a de#e))i.+ 4

$e%iie+#* de (%p*$ )*+ a)#*(e$ de (ie$*, a%+ad* a %e e+ !a p*"!a)i.+ :a4%+a pe()ep)i.+ i+ade)%ada 4 de$)*+*)iie+#* de! (ie$* pa(a de$a((*!!a(

dia"e#e$/

O+etivo y campo de aplicación

E$#a N*(a Oi)ia! Mei)a+a #ie+e p*( *";e#* e$#a"!e)e( !*$ p(*)ediie+#*$ pa(a

!a p(e>e+)i.+, #(a#aie+#*, )*+#(*! de !a dia"e#e$ 4 !a p(e>e+)i.+ 7di)a de $%$

)*p!i)a)i*+e$/

*A%.%S .*PO 2

E$ !a *(a $ )*8+ de dia"e#e$/

Prevención

De#e))i.+ de dia"e#e$ e+#(e !a p*"!a)i.+ e+e(a! 4 a%e!!*$ %e #e+a+ !*$

a)#*(e$ de (ie$*/

L*$ a)#*(e$ de (ie$* $*+ $*"(epe$* 4 *"e$idad, $ede+#a(i$*, ai!ia(e$ de

p(ie( (ad* )*+ dia"e#e$, =5 a9*$ de edad, !a$ %;e(e$ )*+ a+#e)ede+#e$ de


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E$#a( di(iida a pa)ie+#e$ %e p(e$e+#a+ )*p!i)a)i*+e$ )(.+i)a$ 4 #ie+e )***";e#i>* e>i#a( !a di$)apa)idad p*( i+$%i)ie+)ia (e+a!, )e%e(a, pie dia"7#i)* 4e>i#a( !a *(#a!idad #ep(a+a p*( e+e(edad )a(di*>a$)%!a(/

/ontrol de pe!o

La (ed%))i.+ idea! de pe$* de"e $e( e+#(e e! 5J 4 e! 10J de! pe$* #*#a!/ De"e $e( %+a e#a a+%a! :a$#a a!)a+a( $% pe$* idea!/

E! p(ie( pa$* e+ e! #(a#aie+#* de !a dia"e#e$ e+ ad%!#*$ a4*(e$ de"e $e( !ai+$#a%(a)i.+ de %+ (7ie+ a!ie+#a(i* %e !* )*+!!e>e a %+a di$i+%)i.+ de pe$*,$*"(e #*d* $i p(e$e+#a+ $*"(epe$*, pa(a %e de e$#a a+e(a di$i+%4a e! pa#(.+de i+$%!i+*(e$i$#e+)ia, $i+ p(*>*)a( p7(dida de a$a %$)%!a( &$a()*pe+ia'/

Actividad f)!ica

La a)#i>idad $i)a :a"i#%a! e+ $%$ di>e($a$ *(a$ a)#i>idade$ de !a >ida dia(ia,

#(a"a;* +* $ede+#a(i*, (e)(ea)i.+ 4 e;e()i)i*, #ie+e %+ ee)#* p(*#e)#*( )*+#(a !adia"e#e$/

E+ e! )a$* de pe($*+a$ de >ida $ede+#a(ia, $e !e$ de"e (e)*e+da( !a p()#i)a dee;e()i)i* ae(."i)*, e+ e$pe)ia! !a )ai+a#a, p*( !* e+*$ 150 i+%#*$ a !a$ea+a/

La a)#i>idad $i)a $ (e)*e+dada e$ de #ip* ae(."i)*, i+#e+$idad !e>e a*de(ada, e$ ip*(#a+#e a)!a(a( %e de"e a;%$#a($e pa(a pa)ie+#e$ )*+)a(di*pa#a i$%7i)a * e+ pa)ie+#e$ %e e$#+ "a;* #(a#aie+#* )*+ "e#a-"!*%ead*(e$, a!%+*$ )a!)i* a+#a*+i$#a$ )** e! >e(apai!* 4 di!#iae, %e#*a+ a+#ia((#i)*$, * dii#!i)*$, e+#(e *#(a$, )*+*(e $e e$#a"!e)e e+ e!

Ap7+di)e N*(a#i>* E/

La$ $e$i*+e$ de a)#i>idad $i)a $e (ea!ia(+ e+ #(e$ e#apa$ %e $*+)a!e+#aie+#*, ae(."i)a 4 (e)%pe(a)i.+/

Alimentación

De"e p(**>e($e %+ #ip* de a!ie+#a)i.+ %e $ea 8#i! pa(a !a p(e>e+)i.+ de !adia"e#e$, )*+*(e a !a$ (e)*e+da)i*+e$ de !a N*(a Oi)ia! Mei)a+a NOM-0=6-SSA2-2005, Se(>i)i*$ "$i)*$ de $a!%d/ P(**)i.+ 4 ed%)a)i.+ pa(a !a $a!%de+ a#e(ia a!ie+#a(ia/ C(i#e(i*$ pa(a "(i+da( *(ie+#a)i.+/

E! ap*(#e e+e(7#i)* #*#a! de"e ade)%a($e, a i+ de a+#e+e( %+ pe$* ade)%ad*,

e>i#+d*$e p!a+e$ de a!ie+#a)i.+ )*+ e+*$ de 1200 K)a! a! da, )** $e$e9a!a e+ e! Ap7+di)e N*(a#i>* B/

E! VCT de(i>ad* de !*$ a)(*+%#(ie+#*$ pa(a a+#e+e( %+ pe$* (e)*e+da"!e$e( de !a $i%ie+#e a+e(a e+*$ de! 60J de !a$ (a$a$, de !* )%a! +* $ de!


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p(ee(e+#ee+#e $*!%"!e/ E+ p(*edi* 15J de !a$ )a! #*#a!e$ )*((e$p*+de( ap(*#e+a$ 4 !a i+e$#i.+ de )*!e$#e(*! +* $e( a4*( de 200 da/

Promoción de la !al"d

La p(**)i.+ de !a $a!%d $e !!e>a( a )a"* e+#(e !a p*"!a)i.+ e+e(a!, edia+#ea)#i>idade$ de ed%)a)i.+ pa(a !a $a!%d, de pa(#i)ipa)i.+ $*)ia! 4 de )*%+i)a)i.+

ed%)a#i>a, )*+ 7+a$i$ e+ "i#*$ e$pe)i)*$ )** !a ai!ia, !a e$)%e!a, !a)*%+idad 4 (%p*$ de a!#* (ie$*/

/om"nicación !ocial

L*$ e+$a;e$ a! p8"!i)* de"e+ e+a#ia( %e e! )*+#(*! de #a!e$ a)#*(e$ )*+#(i"%4eade$ a !a p(e>e+)i.+ 4 a! )*+#(*! de *#(a$ e+e(edade$ )(.+i)a$ ip*(#a+#e$/

Pa(#i)ipa)i.+ $*)ia!

Se de"e e$#i%!a( !a pa(#i)ipa)i.+ )*%+i#a(ia, a$ )** !a )*!a"*(a)i.+ de !*$(%p*$ 4 *(a+ia)i*+e$ $*)ia!e$, pa(a p(**>e( !a ad*p)i.+ de e$#i!*$ de >ida

$a!%da"!e$, pa(#i)%!a(e+#e e+#(e !*$ (%p*$ de a4*( (ie$*/

%d"cación para la !al"d

La$ a)#i>idade$ de ed%)a)i.+ pa(a !a $a!%d $e de"e+ di(ii( p(i+)ipa!e+#e a !*$+i9*$, a !*$ ;.>e+e$ 4 a !a$ pe($*+a$ ad%!#a$ e+ a!#* (ie$* de de$a((*!!a( dia"e#e$/

Se de"e p(**>e( e! de$a((*!!* de a)#*(e$ p(*#e)#*(e$ pa(a e! )*+#(*! de e$#ae+e(edad, )** $*+ e! )*+#(*! de pe$*, p()#i)a de a)#i>idad $i)a 4 %+aa!ie+#a)i.+ $a!%da"!e de a)%e(d* a !a$ )a(a)#e($#i)a$ de !a$ (ei*+e$ d*+de>i>e+/

Prevención de la diaete! mellit"! tipo 2 en individ"o! de alto rie!$o#

Pe($*+a$ e+ (ie$* de !!ea( a #e+e( dia"e#e$/

E+ p(ie( !%a( $e i+)!%4e+ !*$ :i;*$ de pad(e$ )*+ dia"e#e$ i+depe+die+#ee+#ede $% +i>e! de !%)eia, a !a$ pe($*+a$ )*+ p(edia"e#e$ ide+#ii)ad*$ edia+#ep(%e"a$ de de#e))i.+ )*+ !%)*$a de a4%+* * PT?O/

Ta"i7+ $e )*+$ide(a de+#(* de e$#e (%p* a a%e!!*$ i+di>id%*$ )*+ %+* * >a(i*$de !*$ $i%ie+#e$ a)#*(e$ de (ie$* $*"(epe$*, *"e$idad, $ede+#a(i$*,ai!ia(e$ de p(ie( (ad* )*+ dia"e#e$, @5 a9*$ de edad, !a$ %;e(e$ )*+

a+#e)ede+#e$ de p(*d%)#*$ a)(*$.i)*$ &= ' 4* )*+ a+#e)ede+#e$ dedia"e#e$ e$#a)i*+a! 4 %;e(e$ )*+ a+#e)ede+#e de *>a(i*$ p*!i%$#i)*$/

Se )*+$ide(a de+#(* de e$#e (%p* a !a$ pe($*+a$ )*+ :ipe(#e+$i.+ a(#e(ia!&1=00', di$!ipideia$ &)*!e$#e(*! HDL =0 d!, #(i!i)7(id*$ 250 d!', a !*$pa)ie+#e$ )*+ e+e(edade$ )a(di*>a$)%!a(e$ &)a(di*pa#a i$%7i)a,i+$%i)ie+)ia >a$)%!a( )e(e"(a!, * i+$%i)ie+)ia a(#e(ia! de ie"(*$ i+e(i*(e$' 4)*+ a+#e)ede+#e$ de e+e(edade$ p$i%i#(i)a$ %e (e)i"a+ a+#ip$i).#i)*$


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etección

La de#e))i.+ de !a p(edia"e#e$ 4 de !a dia"e#e$ e!!i#%$ #ip* 2 $e de"e (ea!ia( e+!a p*"!a)i.+ e+e(a! a pa(#i( de !*$ 20a9*$ de edad * a! i+i)i* de !a p%"e(#ad $ip(e$e+#a *"e$idad 4 a)#*(e$ de (ie$* )*+ pe(i*di)idad de )ada 6 a9*$, a #(a>7$

de! P(*(aa de A))i.+ e$pe)i)* de Dia"e#e$ Me!!i#%$ >ie+#e 4 e+ )apa9a$ e+e! "i#* )*%+i#a(i* 4 $i#i*$ de #(a"a;*, a$ )** e+ !*$ %e !*$ :*"(e$ * !a$%;e(e$ $%e!e+ (e%+i($e * de$a((*!!a( a)#i>idade$ 4 e+ !*$ $e(>i)i*$ de! $i$#ea deed%)a)i.+ p8"!i)a, ade$ de !*$ %e a)%de+ a $e(>i)i*$ de $a!%d p8"!i)a 4p(i>ada/

P(*(aa$ pe(a+e+#e$ de de#e))i.+

Si !a !%)eia )api!a( e$ 100 d! 4 +* :a4 a)#*(e$ de (ie$* $e (ea!ia( e$#ai$a p(%e"a e+ 6 a9*$/ Si e+ !a de#e))i.+ !a !%)eia )api!a( e$ 100 d! 4 e!pa)ie+#e p(e$e+#a *"e$idad, $ede+#a(i$*, #a"a%i$* de"e $e( )apa)i#ad* pa(a#e+e( a!ie+#a)i.+ )*((e)#a, (ea!ia( $% p!a+ de a)#i>idad $i)a 4 $%$pe+de( e!

#a"a%i$* 4 (epe#i( !a de#e))i.+ e+ %+ a9*/ Si !a !%)eia e$ 100 d! e+a4%+* * )a$%a! 1=0 d! $e p(*)ede( a !a )*+i(a)i.+ dia+.$#i)a )*+edi)i.+ de !%)eia p!a$#i)a de a4%+*/

ia$nó!tico

Se e$#a"!e)e e! dia+.$#i)* de p(edia"e#e$ )%a+d* !a !%)*$a de a4%+* e$ i%a! *a4*( a 100 d! 4 e+*( * i%a! de 125 d! &?AA' 4* )%a+d* !a !%)*$a d*$:($/ p*$#-)a(a *(a! de a Ae(i)a+a, A(*ae(i)a+a, La#i+a, A$i#i)aAe(i)a+a, Na#i>ade !a$ I$!a$ de! Pa)i)*'/

Si+*$ 4* )*+di)i*+e$ de (e$i$#e+)ia a !a i+$%!i+a &a)a+#*$i$ +i(i)a+$,:ipe(#e+$i.+ a(#e(ia!, di$!ipideia, * $+d(*e de *>a(i*$ p*!i%$#i)*$'/

E+ !a a4*(a de !a$ pe($*+a$ ;.>e+e$, e! dia+.$#i)* de !a dia"e#e$ #ip* 1 de"e(:a)e($e $i+ dii)%!#ad 4 de a+e(a %(e+#e/ L*$ $+#*a$ de $ed, i+e$#a de


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!%id*$ 4 i))i.+ e)e$i>*$ de"e+ i+d%)i( a !a (ea!ia)i.+ i+edia#a de p(%e"a$a+#i)%e(p*$ a+#i-i+$%!a(e$/

?!%)*$%(ia i+#e+$a &1,0 d!'G p*$i"!e )e#*+%(ia &(e)%e+#ee+#e 0/= d! dea)e#*a)e#a#*'G :ipe(!%)eia a!ea#*(ia 200 d!'/

P(%e"a$ (epe#ida$ a! aa( pa(a de#e(i+a( !%)eia, !%)*$%(ia/ De#e(i+a)i.+

de a()ad*(e$ de a%#*a+#i)%e(p*$ e+ )7!%!a$ i+$%!a(e$/

C%(>a de #*!e(a+)ia *(a! a !a !%)*$a &CTO?' e+ a4%+*, %#i!ia+d* %+a )a(a de!%)*$a p*( >a *(a! de 1/ia( !*$ $+#*a$, a+#e+e( e! )*+#(*! e#a".!i)*, p(e>e+i( !a$ )*p!i)a)i*+e$ a%da$ 4 )(.+i)a$, e;*(a( !a )a!idad de >ida 4 (ed%)i( !a*(#a!idad p*( e$#a e+e(edad * p*( $%$ )*p!i)a)i*+e$/

E+ !a$ pe($*+a$ )*+ !%)*$a a+*(a! e+ a4%+*, 4* i+#*!e(a+)ia a !a !%)*$a, de

p(ie(a i+#e+)i.+ $e (e)*ie+da !a i+#e(>e+)i.+ +* a(a)*!.i)a &die#a 4e;e()i)i*'/ N%#(i)i.+ Red%)i( !a $*"(e-i+e$#a )a!.(i)a, p(i+)ipa!e+#e !a i+e$#a de)a("*:id(a#*$ (ei+ad*$ 4 de (a$a$ $a#%(ada$/ E! *";e#i>* e$ !*(a( !a(ed%))i.+ de a! e+*$ %+ 5 a 10J de! pe$* )*(p*(a!/ C*+$%!#a( Ma+e;* N%#(i)i*+a!de !a dia"e#e$ e!!i#%$ #ip* 2 4 O"e$idad/ E;e()i)i* Se (e)*ie+da e;e()i)i*ae(."i)* +i* 60 i+%#*$ a! da d%(a+#e 5 >e)e$ a !a $ea+a/ E! #ip* ei+#e+$idad de! e;e()i)i* de"e adap#a($e a !a edad 4 )*+di)i*+e$ $i)a$ de )adapa)ie+#e/ C*+$%!#a( E;e()i)i* e+ Dia"e#e$ e!!i#%$ 4 O"e$idad/ Ta"i7+ e$


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ip*(#a+#e )*+$ide(a( !a$ a)#i>idade$ 4 (*!e$ %e #(adi)i*+a!e+#e (ea!ia+ #a+#*:*"(e$ )** %;e(e$ pa(a $%e(i( a))i*+e$ )*+)(e#a$ e+ e! )%idad* de $% $a!%d/E! )a"i* de e$#i!* de >ida e$ p*( #iep* i+dei+id*/

T(a#aie+#* a(a)*!.i)*/ Se !!e>a( a )a"* )*+*(e a !a ?%a de(e)*e+da)i*+e$ pa(a !a p(**)i.+ de !a $a!%d, p(e>e+)i.+, de#e))i.+,

dia+.$#i)*, #(a#aie+#* 4 )*+#(*! de !a p(edia"e#e$/E! p!a+ de a+e;* de"e i+)!%i( e! e$#a"!e)iie+#* de !a$ e#a$ de #(a#aie+#*, e!a+e;* +* a(a)*!.i)*, e! #(a#aie+#* a(a)*!.i)*, !a ed%)a)i.+ de! pa)ie+#e,e! a%#**+i#*(e* 4 !a >ii!a+)ia de )*p!i)a)i*+e$/

La$ e#a$ "$i)a$ de! #(a#aie+#* i+)!%4e+ e! !*(* de +i>e!e$ ade)%ad*$ de!%)*$a, )*!e$#e(*! #*#a!, )*!e$#e(*!-LDL, )*!e$#e(*!-HDL, #(i!i)7(id*$, p(e$i.+a(#e(ia!, +di)e de a$a )*(p*(a!, )i()%+e(e+)ia a"d*i+a!, 4 !a H"A1)/ E$#a$e#a$ $e(+ *";e#* de >ii!a+)ia 7di)a de a+e(a pe(i.di)a, )*+*(e a!

Ap7+di)e N*(a#i>* D/

E! a+e;* i+i)ia! de pa)ie+#e$ )*+ dia"e#e$ #ip* 2 $e :a( edia+#e edida$ +*

a(a)*!.i)a$, i$a$ %e $e de"e(+ a+#e+e( d%(a+#e #*d* e! )%($* de!#(a#aie+#*/ N* *"$#a+#e !* a+#e(i*(, ei$#e e>ide+)ia de %e e! %$* deedi)ae+#*$ e+ e#apa$ #ep(a+a$ &p(edia"e#e$ !%)*$a de a4%+* a+*(a! ei+#*!e(a+)ia a !a !%)*$a' p%ede+ di$i+%i( !a p(*(e$i.+ :a)ia !a dia"e#e$a+iie$#a/ E+ e! )a$* de dia"e#e$ #ip* 1, !a i+di)a)i.+ pa(a e! %$* de i+$%!i+a e$ a!*e+#* de! dia+.$#i)* e+ )*+;%+#* )*+ !a$ edida$ +* a(a)*!.i)a$/

E+ !a dia"e#e$ #ip* 2, e! a+e;* a(a)*!.i)* $e i+i)ia( )%a+d* e! 7di)*#(a#a+#e a$ !* ;%%e pe(#i+e+#e, i+)!%$* de$de e! dia+.$#i)*, $*"(e #*d* e+p(e$e+)ia de :ipe(!%)eia $i+#*#i)a 4 pa(a a!)a+a( e#a$ de )*+#(*! !* $#ep(a+ae+#e p*$i"!e, )*+*(e a !a ?%a de T(a#aie+#* Fa(a)*!.i)* pa(a e!C*+#(*! de !a dia"e#e$ e!!i#%$/

Mane+o no farmacoló$ico#

E$ !a "a$e pa(a e! #(a#aie+#* pa)ie+#e$ )*+ p(edia"e#e$ 4 dia"e#e$ 4 )*+$i$#e e+%+ p!a+ de a!ie+#a)i.+, )*+#(*! de pe$* 4 a)#i>idad $i)a ap*4ad* e+ %+p(*(aa e$#(%)#%(ad* de ed%)a)i.+ #e(ap7%#i)a/

/ontrol de pe!o

Se )*+$ide(a %e e! * !a pa)ie+#e :a !*(ad* %+ )*+#(*! idea! de pe$*, $i a+#ie+e%+ IMC 13/5 4 25G $e p%ede+ e$#a"!e)e( e#a$ i+#e(edia$, de a)%e(d* )*+ !*

e$pe)ii)ad* e+ e! Ap7+di)e N*(a#i>* E/

Pa(a a+#e+e( e! )*+#(*! de pe$* $e de"e $e%i( e! p!a+ de a!ie+#a)i.+, a)#i>idad$i)a 4 e;e()i)i* e+ !*$ $i%ie+#e$ #7(i+*$

Plan de actividad f)!ica y e+ercicio#


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E! 7di)* de p(ie( )*+#a)#* de"e e$#a( )apa)i#ad* pa(a e$#a"!e)e( e! p!a+ "$i)*de a)#i>idad $i)a * e;e()i)i* pa(a !* )%a! $e ap*4a( e+ e! e%ip* de $a!%d 4p(*e$i*+a!e$ e+ e$#a a#e(ia/

E! p(*(aa de e;e()i)i* $e de"e i;a( de a)%e(d* )*+ !a e>a!%a)i.+ )!+i)a de!pa)ie+#e, #*a+d* e+ )%e+#a !a edad, e$#ad* e+e(a! de $a!%d, e>*!%)i.+ de !a

e+e(edad, a!ie+#a)i.+ 4 edi)ae+#*$, a$ )** #a"i7+ e! #iep* de %edi$p*+e+ pa(a (ea!ia(!*, depe+die+d* de !*$ (*!e$ %e de$epe9a de+#(* de $%e+#*(+* ai!ia( 4 !a"*(a! p(i+)ipa!e+#e/ E+ e! Ap7+di)e N*(a#i>* E $e de$)(i"e+!*$ )(i#e(i*$ pa(a !a e>a!%a)i.+ )!+i)a de! pa)ie+#e a+#e$ de e$#a"!e)e( %+p(*(aa de e;e()i)i*/

%d"cación para paciente! y familiare!

Pa(a a(a+#ia( !a )a!idad de !a ed%)a)i.+ de !a pe($*+a )*+ dia"e#e$ $e de"e+e$#a"!e)e( p(*(aa$ de ed%)a)i.+ #e(ap7%#i)a, i+di>id%a!e$ * de (%p*,e$#(%)#%(ad*$ 4 p(*p*()i*+ad*$ p*( pe($*+a! )apa)i#ad* 4* ed%)ad*(e$ e+

dia"e#e$

r"po! de Ay"da M"t"a

L*$ (%p*$ de ap*4* 4 de a4%da %#%a de"e+ $e(>i( pa(a ed%)a(, e$#i%!a( !aad*p)i.+ de e$#i!*$ de >ida $a!%da"!e$ )** a)#i>idad $i)a, a!ie+#a)i.+)*((e)#a, a%#**+i#*(e* 4 )%p!iie+#* de !a$ e#a$ de! #(a#aie+#* 4 )*+#(*!/

A"tomonitoreo

La$ >e+#a;a$ de! a%#**+i#*(e* $*+ !a$ $i%ie+#e$

A;%$#e$ e+ e! #(a#aie+#* La i+*(a)i.+ %e $e (e)a"e de !*$ *+i#*(e*$ !e$e(>i( a! 7di)* pa(a )*+*)e( e! a>a+)e de! #(a#aie+#* de! pa)ie+#e 4 a$ p*d(a;%$#a(!* pa(a !*(a( %+ e;*( )*+#(*! de! pade)iie+#*/

A#e+)i.+ :ip*!%)eia$ L*$ +i>e!e$ de !%)*$a p%ede+ "a;a( dea$iad* 4p(*d%)i( !* %e $e )*+*)e )** :ip*!%)eia/ Si $e p(a)#i)a !a p(%e"a de !%)*$a)api!a( 4 $e de$)%"(e %e e! +i>e! e$# p*( de"a;* de! +i>e! +*(a! $e p*d( a)#%a( e+ )*+$e)%e+)ia/

P(e>e+i( !a :ipe(!%)eia E! )*+#a( )*+ !a i+*(a)i.+ de! a%#**+i#*(e*, #a+#* e+!*$ +i>e!e$ "a;*$ * a!#*$ p%ede+ (e#(a$a( * p(e>e+i( !a$ )*p!i)a)i*+e$/

C*+*)e( !a$ >a(ia)i*+e$ A! !!e>a( e! (ei$#(* de (e$%!#ad*$ $e p*d( ide+#ii)a( !a$>a(ia)i*+e$ de !a !%)*$a, a$ $e $a"( e+ %7 *e+#*$ de! da e$ e!e>ada *%4 "a;a * $e e+)%e+#(a e+ +ie>e$ +*(a!e$/

Vii!a+)ia de! a%#**+i#*(e* E$ +e)e$a(i* %e e! pe($*+a! 7di)* 4 e! e%ip* de$a!%d >ii!e+ !a )a!idad #7)+i)a de! a%#**+i#*(e* 4 )*+$i$#e e+ !!e>a( %+ (ei$#(*)*+$#a+#e de !*$ +i>e!e$ de !%)*$a e+ $a+(e, de !a p(e$i.+ a(#e(ia! 4 de! pe$*/


9/12

Mane+o de paciente! con diaete! tipo 2 &"e pre!entan oe!idad

(tiliación de in!"lina#

E+ !a dia"e#e$ #ip* 2 )%a+d* pe($i$#e :ipe(!%)eia e+ a4%+*, $e p%ede i+i)ia( )*+i+$%!i+a +*)#%(+a de a+e(a )*"i+ada )*+ :ip*!%)eia+#e$ *(a!e$ deadi+i$#(a)i.+ di%(+a, )*+*(e a !a ?%a U$* de I+$%!i+a$ e+ e! T(a#aie+#* de !a

dia"e#e$ e!!i#%$ #ip* 1 4 2/

E+ !a dia"e#e$ #ip* 2, a+#e !a a!!a de !*$ a+#idia"7#i)*$ *(a!e$ a d*$i$ ia$, $e%#i!ia( i+$%!i+a :%a+a * a+!*a de i+$%!i+a, )*+*(e a !a ?%a U$* deI+$%!i+a$ e+ e! T(a#aie+#* de !a dia"e#e$ e!!i#%$ #ip* 1 4 2/

3i$ilancia m4dica y prevención de complicacione!

La (e)%e+)ia de !a$ )*+$%!#a$ depe+de( de! (ad* de )%p!iie+#* de !a$ e#a$de! #(a#aie+#*, de !*$ a;%$#e$ +e)e$a(i*$ a! a+e;* a(a)*!.i)* 4 +*a(a)*!.i)* 4 de !a e>*!%)i.+ )!+i)a/

A! i+i)i* de! a+e;* %!#idi$)ip!i+a(i*, $e de"e #e+e( )*+#a)#* %i+)e+a! * )*+ !ape(i*di)idad %e de#e(i+e e! p(*e$i*+a! de !a $a!%d pa(a %e )*+;%+#ae+#e )*+e! pa)ie+#e $e !*(e e! )*+#(*! e#a".!i)*/

E+ )ada >i$i#a $e de"e e>a!%a( e! )*+#(*! e#a".!i)*, e! p!a+ de a!ie+#a)i.+ 4 !aa)#i>idad $i)a 4 $e i+>e$#ia de a+e(a i+#e+)i*+ada !a p(e$e+)ia de)*p!i)a)i*+e$/ Se (ei$#(a e! pe$*, !a p(e$i.+ a(#e(ia! 4 e! (e$%!#ad* de !aep!*(a)i.+ de !*$ pie$G $e (e*(a( !a ed%)a)i.+ a pa)ie+#e$ 4 e+ d*+de $eap*$i"!e, $e !e e$#i%!a a pa(#i)ipa( e+ %+ (%p* de a4%da %#%a/

Se de"e (ea!ia( !a edi)i.+, a! e+*$ %+a >e a! a9*, de )*!e$#e(*! #*#a!,#(i!i)7(id*$, )*!e$#e(*!-HDL, )*!e$#e(*!-LDL, H"A1) 4 eae+ e+e(a! de *(i+a, $i

e$#e 8!#i* (e$%!#a +ea#i>* pa(a a!"%i+%(ia $e de"e "%$)a( i)(*a!"%i+%(ia/E+ )a$*$ de dia"e#e$ #ip* 2, a! *e+#* de e$#a"!e)e( e! dia+.$#i)* 4p*$#e(i*(e+#e de a+e(a a+%a!, $e ee)#%a( e! eae+ de a%dea >i$%a! 4 de!a (e#i+a/

E+ )a$* de %e e! 7di)* a! ee)#%a( e! eae+ de !*$ *;*$ ide+#ii%e )%a!%ie(ade !a$ $i%ie+#e$ a+*a!a$ a)%!*pa#a, di$i+%)i.+ de !a a%dea >i$%a!,)a"i*$ p(*!ie(a#i>*$, dii)%!#ad pa(a >i$%a!ia( )!a(ae+#e !a (e#i+a 4 )a#a(a#a,(ee(i( a !a * e! pa)ie+#e a! *#a!.!** % *#a!.!*a/

C** !a +e%(*pa#a a>a+ada e$ i((e>e($i"!e, !a de#e))i.+ #ep(a+a de e$#a)*p!i)a)i.+ e$ ip*(#a+#e 4a %e e$ e! a+#e)ede+#e i+edia#* de! pie dia"7#i)* 4

!a )a%$a +8e(* %+* de ap%#a)i.+ +* #(a%#i)a/La "8$%eda de e$#a$ )*p!i)a)i*+e$ $e !!e>a a )a"* edia+#e %+a )%idad*$a(e>i$i.+ )!+i)a, %e i+)!%4a e! eae+ de !*$ (e!e;*$, de !a $e+$i"i!idad pe(i7(i)a,d*!*(, #a)#*, #epe(a#%(a, >i"(a)i.+ 4 p*$i)i.+/

E! #(a#aie+#* $e "a$a e+ e! )*+#(*! de !a !%)eiaG pa(a e! )*+#(*! de! d*!*( $ep%ede+ %#i!ia( $i+#*#i)*$ !*$ )%a!e$ +* *dii)a+ !a :i$#*(ia +a#%(a! de !ae+e(edadG e! )id* a!a !ip*i)* de a!#a !i"e(a)i.+ a d*$i$ de @00 d*$ * #(e$


10/12

>e)e$ a! da :a de*$#(ad* $e( e! 8+i)* #(a#aie+#* e#i*pa#*7+i)* de!e>e a *de(ad*/

La$ e$#(a#eia$ pa(a p(e>e+i( e! pie dia"7#i)* $*+ !a ed%)a)i.+ de! &!a' pa)ie+#e, e!)*+#(*! de !a !%)eia, !a i+$pe))i.+ pe(i.di)a, e! a%#*)%idad* de !*$ pie$ 4 e!e+>* i+edia#* a! e$pe)ia!i$#a, e+ )a$* de i+e))i.+/ L*$ apa#*$ de"e+ de $e(

$%a>e$, $i+ p%+#*$ de p(e$i.+ 4 $i+ p%+#a a+*$#a/L*$ a)#*(e$ de (ie$* i+)!%4e+, p(i+)ipa!e+#e, )a!ad* i+ade)%ad*,de*(idade$ de! pie, i+)apa)idad pa(a e! a%#*)%idad*, de$)%id*, a!)*:*!i$* 4#a"a%i$*/

Nefropat)a

La i)(*a!"%i+%(ia e$ %+ a()ad*( de +e(*pa#a )!+i)a 4 de e+e(edadi)(*>a$)%!a(G a e+%d* $e a$*)ia )*+ di$!ipideia e :ipe(#e+$i.+ a(#e(ia!/

A)#%a!e+#e $e )*+$ide(a )** %+ a)#*( ai$!ad* pa(a (ie$* )a(di*>a$)%!a(/ Lae#a e$ !*(a( #e+e( a! pa)ie+#e )*+ %+a e)(e)i.+ de a!"8i+a 60 da/

La p(e$e+)ia de i)(*a!"%i+%(ia i+di)a !a +e)e$idad de e;*(a( e! )*+#(*!!%)7i)*, #(a#a( a8+ !*$ a%e+#*$ *de(ad*$ de #e+$i.+ a(#e(ia! 4 (e$#(i+i( *de(adae+#e !a i+e$#a de p(*#e+a$ 4 a(ea( a! #(a#aie+#* (a)*$ )**i+:i"id*(e$ de !a e+ia )*+>e($i>a de a+i*#e+$i+a, a+#a*+i$#a de !a(e)ap#%(a de a+i*#e+$i+a e i+:i"id*(e$ di(e)#*$ de (e+i+a/

.ratamiento no farmacoló$ico

E! #(a#aie+#* de"e i+i)ia($e )*+ e! )*+#(*! de pe$*, a)#i>idad $i)a 4 %+a i+e$#i.+(ed%)ida de (a$a$ $a#%(ada$ 4 #(a+$/ E$ i+di$pe+$a"!e %e $e (e$#(i+;a e!

)*+$%* de a!)*:*! 4 $e e>i#e e! #a"a%i$*/

.ratamiento farmacoló$ico

L*$ )id*$ (a$*$ *ea 6 e+ a!#a$ d*$i$ &6 ( a! da' $e p%ede+ %#i!ia( pa(a)*ad4%>a( !a (ed%))i.+ de !*$ #(i!i)7(id*$/

iperten!ión arterial

E! e)e$ a4*(/La i)(*a!"%i+%(ia e$ %+ a()ad*( #ep(a+* de da9* (e+a! 4 %+ i+di)ad*( de(ie$* )a(di*>a$)%!a( a!#*/

La$ e#a$ de )*+#(*! de !a p(e$i.+ a(#e(ia! )*+$i$#e+ e+ a+#e+e( !*$ +i>e!e$ de !ap(e$i.+ $i$#.!i)a 4 dia$#.!i)a (e$pe)#i>ae+#e, p*( de"a;* de 16030 H, #a+#*e+ pa)ie+#e$ )*+ dia"e#e$ e!!i#%$ )** )*+ i+#*!e(a+)ia a )a("*:id(a#*$/


11/12

Si ade$ ei$#e a!"%i+%(ia * i+$%i)ie+)ia (e+a!, !*$ 4 !a$ pa)ie+#e$ de"e(+ $e( #(a#ad*$ pa(a !*(a( %+a p(e$i.+ a(#e(ia! 120e(a$)*!e$#e(*! * #(i!i)7(id*$ e+ a4%+* 600 d!, a pe$a( de #(a#aie+#* die#7#i)*ade)%ad*/

E+ )a$* de e"a(a* 4 dia"e#e$/

3i$ilancia epidemioló$ica

Polación en rie!$o


12/12

E! $*"(epe$* 4 !a *"e$idad $*+ a)#*(e$ de (ie$* pa(a !a dia"e#e$ 4 *#(a$e+e(edade$ )(.+i)a$, !a >ii!a+)ia epidei*!.i)a de e$#*$ a)#*(e$ de (ie$* $e(ea!ia( de )*+*(idad )*+ !a$ di$p*$i)i*+e$ ;%(di)a$ ap!i)a"!e$/

.amia+e

L*$ 4 !a$ pa)ie+#e$ %e de a)%e(d* a !*$ (e$%!#ad*$ de !a de#e))i.+ :a4a+ $id*de#e)#ad*$ )** p(*"a"!e$ pe($*+a$ )*+ dia"e#e$ de"e(+ $e( )*+i(ad*$ e+ !a)*+$%!#a de! 7di)* de p(ie( +i>e! 4 +*#ii)ad*$ de a)%e(d* a !a$ di$p*$i)i*+e$

;%(di)a$ ap!i)a"!e$ e+ a#e(ia de >ii!a+)ia epidei*!.i)a/

Se de"e de e$#a"!e)e( e! $e%iie+#* pe(i.di)*, a #(a>7$ de !a$)a(#i!!a$ +a)i*+a!e$ de $a!%d e+ e! p(ie( +i>e! a #*da$ !a$ %;e(e$ )*+a+#e)ede+#e de dia"e#e$ e$#a)i*+a! * %e $%$ p(*d%)#*$ :a4a+$id* a)(*$.i)*$/

norma resumen

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