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Fisiología Humana Dr. Abner A. Fonseca L. Universidad Nacional Hermilio Valdizan Facultad de Enfermería 63 NIVEL HISTOLÓGICO La histología estudia los 4 diferentes tipos de tejidos: epitelial, conectivo, muscular y nervioso. I. TEJIDO EPITELIAL Características generales de los tejidos epiteliales En los tejidos epiteliales, las células están estrechamente unidas entre sí formando láminas. La matriz extracelular es escasa y se ubica por debajo de las de células epiteliales (Figura 1). Ella forma una delgada capa llamada lámina basal. Las células soportan las tensiones mecánicas, por medio de resistentes filamentos proteicos que se entrecruzan, en el citoplasma de cada célula epitelial, formando el citoesqueleto. Para transmitir la tensión mecánica de una célula a las siguientes, estos filamentos están unidos a proteínas transmembrana ubicadas en sitios especializados de la membrana celular. Estas proteínas se asocian, en el espacio intercelular, ya sea con proteínas similares de la membrana de las células adyacentes, o con proteínas propias de la lámina basal subyacente (Figura 2) Los tejidos epiteliales limitan tanto las cavidades internas como las superficies libres del cuerpo. La presencia de uniones especializadas entre sus células permite a los epitelios formar barreras para el movimiento de agua, solutos o células, desde un compartimiento corporal a otro. Como se ilustra en la figura 3, un epitelio separa el lumen intestinal de los tejidos subyacentes; y un epitelio separa a la pared intestinal de la cavidad abdominal. Figura No 01 Figura No 02 Figura No 03

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NIVEL HISTOLÓGICO

La histología estudia los 4 diferentes tipos de tejidos: epitelial, conectivo, muscular y

nervioso.

I. TEJIDO EPITELIAL

Características generales de los tejidos epiteliales

En los tejidos epiteliales, las células están

estrechamente unidas entre sí formando láminas. La

matriz extracelular es escasa y se ubica por debajo de

las de células epiteliales (Figura 1). Ella forma una

delgada capa llamada lámina basal.

Las células soportan las tensiones mecánicas, por

medio de resistentes filamentos proteicos que se

entrecruzan, en el citoplasma de cada célula epitelial,

formando el citoesqueleto. Para transmitir la tensión

mecánica de una célula a las siguientes, estos

filamentos están unidos a proteínas transmembrana

ubicadas en sitios especializados de la membrana

celular. Estas proteínas se asocian, en el espacio

intercelular, ya sea con proteínas similares de la

membrana de las células adyacentes, o con proteínas

propias de la lámina basal subyacente (Figura 2)

Los tejidos epiteliales limitan tanto las cavidades

internas como las superficies libres del cuerpo. La

presencia de uniones especializadas entre sus células

permite a los epitelios formar barreras para el

movimiento de agua, solutos o células, desde un

compartimiento corporal a otro. Como se ilustra en la

figura 3, un epitelio separa el lumen intestinal de los

tejidos subyacentes; y un epitelio separa a la pared

intestinal de la cavidad abdominal.

Figura No 01

Figura No 02

Figura No 03

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Funciones que realizan los epitelios

Pueden presentar adaptaciones estructurales que les permiten realizar, como función

principal, las siguientes tareas específicas:

1. Barrera de protección.

Estos epitelios están formados por varios estratos de

células, de las cuales sólo la primera capa está en

contacto con la lámina basal. En este primer estrato

se ubican las células troncales y a partir de ellas se

forman continuamente nuevas células.

Las nuevas células se diferencian mientras migran

hacia los estratos más superficiales para reemplazar

a las células que enfrentan la superficie libre, las

que se desprenden finalmente del epitelio.

La estructura del epitelio se mantiene estable

gracias a una dinámica bien regulada entre los

procesos de proliferación, diferenciación y descamación que enfrentan sus células.

El caso más notable lo constituye la epidermis, epitelio plano pluriestratificado

cornificado que sirve de protección ante los traumatismos mecánicos y forma una

barrera impermeable al agua, capaz de proteger a los organismos terrestres de la

desecación (Figura 1).

Las células de los estratos más superficiales están

rodeadas de un material rico en glicolípidos,

sintetizado y secretado por ellas, el cual impide el

paso de agua a través de estos espacios

intercelulares de este epitelio (Figura 2).

Las capas superficiales de células aparecen

además como escamas córneas con su citoplasma

lleno de manojos de filamentos de queratina

asociados a la proteína filagrina. Estos manojos

engloban a los organelos que ya no son visibles

(Figura 3).

2. Transporte de material a lo largo de su

superficie libre

La superficie de

los epitelios que

realizan esta

función está

bañada por un

líquido y en la

cara luminal de las

células presenta

numerosos cilios

(Figura 1).

Figura 1 Figura 2

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El epitelio de revestimiento de la tráquea es un buen ejemplo, ya que tanto las

partículas y como los microorganismos presentes en el aire inhalado son atrapados

en el mucus que baña su superficie y el desplazamiento de ellos es realizado por el

movimiento coordinado de sus cilios (Figura 2).

El batido de los cilios consiste en un desplazamiento hacia adelante, parecido al

golpe de un látigo, que termina con el cilio completamente extendido, perpendicular

a la superficie celular, y con su extremo en la capa de mucus (movimiento efectivo)

Este movimiento es seguido de una ondulación

hacia abajo y atrás (movimiento de preparación)

durante la cuál el extremo del cilio se aproxima a la

superficie celular y el cilio se desplaza cerca de la

célula en la capa acuosa de menor resistencia

(Figura 3a).

Para que se genere una onda organizada de

movimiento que permita desplazar a la capa de

líquido con las partículas que contenga, el

movimiento de los cilios debe estar perfectamente coordinado, tanto en cada célula como

entre las células adyacentes. (Figura 3b).

3. Absorben agua e iones desde el líquido luminal.

El epitelio de revestimiento de la vesícula biliar,

responsable de la concentración de la bilis, es un

buen ejemplo ya que para ello, absorbe Na+, Cl- y

H20 desde la bilis. El epitelio libera hacia el tejido

subyacente una solución de cloruro de sodio que es

isotónica con la solución que baña su superficie

luminal.

Las células de este epitelio cilíndrico

monoestratificado se caracterizan porque:

Su membrana plasmática luminal es permeable al agua, sodio y cloruro. La

membrana plasmática de sus caras laterales contiene a la Na/K-ATPasa,

capaz de transportar activamente sodio desde el citoplasma hacia el espacio

intercelular, intercambiándolo por potasio. Esta membrana es además

permeable al cloruro y al agua.

Contiene abundantes mitocondrias, capaces de sintetizar el ATP necesario

para el transporte activo de sodio (Fig. 1a).

Al activarse el transporte activo de sodio, ocurre también la salida de Cl-

desde la célula. El aumento de Na+ y Cl- en el espacio intercelular crea un

microambiente hipertónico que genera la salida de agua desde el citoplasma.

Mientras esta solución fluye por el espacio intercelular hacia la zona basal

del epitelio, continúa el arrastre osmótico de agua, hasta que esta solución se

hace isotónica con la del contenido luminal. Así la existencia de los espacios

intercelulares permite acoplar el transporte activo de Na+ a la absorción de

agua. (Fig. 1b).

Figura 3

Figura 1a y 1b

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4. Absorben moléculas desde el líquido luminal hacia el tejido subyacente.

Estos epitelios se

caracterizan porque

la superficie lumi-

nal de las células

presenta abundan-

tes microvellosida-

des (Figura 1).

Un caso típico es el

epitelio de revestí-

miento del intestino delgado, en el cual ellas forman la capa estriada (Figura 2).

La existencia de las

microvellosidades se

traduce en un

notable incremento

del área de superficie

celular expuesta al

líquido luminal. La

membrana plasmática luminal contiene proteínas que realizan el transporte

específico de moléculas. Por ejemplo, la glucosa podrá entrar hacia el citoplasma

siempre que sea co-transportadas con Na+. La concentración intracelular de Na se

mantiene baja gracias a la Na/K -ATPasa, presente en la membrana celular de las

caras laterales, que efectúa el transporte activo de Na+ hacia los espacios

intercelulares. En las figuras 3 y 4 se muestra como se modifican los espacios

intercelulares según el estado de absorción del epitelio.

5. Sintetizan y secretar material glicoproteíco hacia la superficie epitelial.

Entre las células epite-

liales especializadas en la

secreción de glicoproteí-

nas un buen ejemplo son

las células caliciformes,

ubicadas en el epitelio de

revestimiento del intesti-

no y la tráquea (Figura 1)

Estas células, que fun-

cionan como glándulas

unicelulares, se carac-

terizan por tener en su

citoplasma retículo endo-

plásmico rugoso y un

aparato de Golgi muy

desarrollado (Figura 2),

organizados en forma tal

que la secreción de las

glicoproteínas ocurre

Figura 1 Figura 2

Figura 1 Figura 2

Figura 3 Figura 4

Figura 3 Figura 4

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sólo hacia el polo luminal de la célula, donde al hidratarse forman el mucus que

baña a la superficie epitelial (Figuras 3 y 4).

CLASIFICACIÓN DEL TEJIDO EPITELIAL

A. MEMBRANAS EPITELIALES Incluye:

o Piel

o Membranas que cubren las superficies internas del cuerpo: pulmones, estómago,

intestino y los vasos que transportan la sangre.

Clasificación tradicional de los epitelios

Considerando el número de capas celulares que forman los distintos tipos de epitelios

que existen en el organismo, ellos se subdividen en:

a) Epitelios simples o monoestratificados

Láminas epiteliales formadas por sólo una capa de células.

Al analizar la organización de un epitelio

monoestratificado, tal como el epitelio de revestimiento

del intestino delgado, destacan los siguientes hechos:

(Figura 1):

- está formado por una sola capa de células, todas

ellas cilíndricas

Figura 1

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- Existen al menos 2 tipos de células formando está única lámina epitelial: células

glandulares secretoras de glicoproteinas y células especializadas en la absorción de

componentes específicos desde el lumen intestinal hacia el estroma subyacente al

epitelio.

- Las células que forman esta lámina epitelial se caracterizan por presentar una

notable polaridad, tanto en la organización intracelular de sus organelos, como en la

estructura de su membrana plasmática y en las especializaciones de las distintas

superficies celulares.

b) epitelios estratificados: formados por dos o más capas celulares (Figura 2)

c) epitelios seudoestratificados: son aquellos que parecen estratificados pero

todas sus células llegan a la membrana basal mientras que sólo las células más altas

forman la superficie luminal (Figura 3)

B. EPITELIO GLANDULAR Los epitelios glandulares, denominados también glándulas, están integrados por

células que poseen como función principal la síntesis y secreción de sustancias. Las

sustancias elaboradas poseen estructuras químicas diferentes a la del plasma sanguíneo

o del líquido intercelular. Las células epiteliales glandulares transforman compuestos

de bajo peso molecular, mediante síntesis, en macromoléculas específicas. En la

mayoría de los casos los productos sintetizados se acumulan en el citoplasma bajo la

forma de pequeñas vesículas esféricas denominadas “gránulos de secreción”. La

liberación de la secreción se efectúa bajo señales o estímulos específicos nerviosos u

hormonales.

De manera general, los epitelios glandulares se caracterizan por elaborar y secretar,

hacia una superficie epitelial (medio externo) o hacia el torrente circulatorio o al medio

intercelular (medio interno), una serie de productos que ejercerán una importancia

funcional para otras células o tejidos de diferentes sectores del organismo.

Figura 2 Figura 3

Figura 2 Figura 3

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Origen y diferenciación de las glándulas. En el transcurso del desarrollo

embriológico de un individuo, el origen y diferenciación de las glándulas, se produce

mediante un crecimiento celular localizado en una lámina epitelial, éste crece y se

introduce en el tejido conjuntivo subyacente, interactúan mutuamente a través de

procesos de inducción embrionaria y continúan su desarrollo con la intervención de

mecanismos de diferenciación celular.

Si el destino de este crecimiento epitelial es transformarse en una glándula exocrina,

mantendrá su comunicación con el epitelio que le dio origen a través de un sistema de

conductos ( fig. gland.1a); en cambio, si va a constituir una glándula endocrina,

entonces la relación con el epitelio se interrumpe y la unidad secretora quedará aislada

del epitelio superficial, rodeada por tejido conjuntivo y con la presencia de una

apreciable cantidad de vasos sanguíneos (fig. epit. gland.1b).

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Clasificación de las glándulas

Hay muchos criterios:

1. Dependiendo hacia donde vierten su secreción: a) Exocrinas

b) Endocrinas

c) Paracrinas

2. Por número de células que constituyen la unidad secretora: a) Unicelulares

b) Pluricelulares

3. Por la forma de unidades secretoras: a) Tubulares

b) Acinares o alveolares

c) Saculares

4. Por el número de unidades glandulares: a) Glándulas Simples

b) Glándulas Ramificadas

5. Por el número de conductos y unidades secretoras:

a) Glándulas simples

b) Glándulas compuestas

6. Por la naturaleza o calidad del producto sintetizado y secretado: a) Serosas

b) Mucosas

c) Mixtas

d) Secretora de esteroides

e) Transportadores de agua e iones

7. Según cómo se vierte el producto fuera de la célula a) Merocrinas o ecrinas

b) Apocrinas

c) Holocrinas

1. Dependiendo hacia donde vierten su secreción: De acuerdo a este criterio las glándulas son:

a) De secreción externa o exocrinas. Liberan su producto elaborado a través de un

sistema de conductos epiteliales hacia una superficie externa (piel: glándulas

sudoríparas o sebáceas) o, a una superficie epitelial interna ( cavidad bucal: glándulas

salivales; lumen del estómago: glándulas gástricas). Por lo tanto, las glándulas

exocrinas están constituidas por una porción secretora y otra conductora.

Las glándulas exocrinas compuestas están integradas por numerosas unidades

secretoras (túbulos, acinos, alvéolos o sáculos). Cada una de las unidades está

rodeada de una membrana basal y tejido conjuntivo muy fino (fibras reticulares). Un

conjunto de acinos se reúnen y forman lobulillos, éstos a su vez se unen entre sí, para

formar lóbulos relacionándose a través de trabéculas conjuntivas que contienen vasos

sanguíneos, linfáticos y ramificaciones nerviosas. Todos los lóbulos se rodean de una

capa de tejido conjuntivo denso (la cápsula) y forman la glándula.

Sistema de conducción de la secreción. Las glándulas exocrinas ramificadas o

compuestas o vierten el producto de secreción hacia una membrana epitelial mediante

un sistema de conductos. La secreción sintetizada por las células glandulares se libera

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a un pequeño espacio ( luz del acino o alvéolo) situado en el centro de cada unidad

glandular; a continuación es transportada a través de:

a. Un conducto intercalar, constituido por un epitelio cúbico simple aplanado de

células claras. Los conductos intercalares se unen a otros similares y forman

b. Conductos intralobulillares. Estos son de dos tipos a) menores, integrados por

un epitelio cúbico simple y b) mayores o estriados, constituidos por un epitelio

cúbico alto, de células acidófilas con una estriación basal característica. En las

figuras se aprecia la estriación como una serie de interdigitaciones basales del

plasmalema y entre ellas, numerosas mitocondrias alargadas (A, B, C, D). Los

conductos estriados se encargan de reabsorber y transportar (devolver) hacia a

circulación sanguínea, cantidades apreciables de agua y electrolitos que en un

inicio formaron parte de la secreción. Este tipo de conducto es propio de las

glándulas salivales.

c. Conductos interlobulillares. Se sitúan en el tejido conjuntivo de las trabéculas.

Sus paredes están conformadas por epitelio cúbico biestratificado.

d. Conductos interlobulares. Al igual que los anteriores integran el estroma

interlobular. El epitelio que los constituyen es cilíndrico estratificado con células

caliciformes intercaladas en el estrato más superficial. El epitelio está rodeado de

capas delgadas concéntricas de fibras musculares lisas y de tejido conjuntivo.

Los conductos interlobulares se unen para formar

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e. El conducto principal o común de la glándula posee una estructura similar a los

anteriores pero con paredes musculares y conjuntivas más gruesas. Vierte la

secreción en la superficie epitelial.

Células mioepiteliales. Las glándulas exocrinas liberan su secreción estimuladas por

impulsos nerviosos u hormonales. Existen ciertas glándulas exocrinas, como las

mamarias, sudoríparas y salivales que poseen entre la base de las células secretoras y

la membrana basal de sus unidades glandulares, un tipo especial de célula contráctil,

de origen embrionario ectodermal, denominada célula mioepitelial (ver figura).

Las células mioepiteliales se caracterizan porque presentan dos aspectos. En los

acinos o alvéolos poseen un cuerpo celular redondeado u ovalado del cual se

desprenden varias prolongaciones citoplasmáticas que rodean a las unidades

secretoras como si fueran los tentáculos de un pulpo. Por esta apariencia se les

denomina “células en canasta” o “basquet cells” (figura A). En cambio, en las

unidades tubulares (glándulas sudoríferas) el cuerpo celular es alargado y fusiforme,

las células mioepiteliales se sitúan de manera helicoidal tal como se muestra (figura

B).

Representación esquemática de una célula

mioepitelial, forma y posición que ocupan en las

unidades secretoras alveolares.

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Regulación de la actividad secretora de las unidades glandulares. El mecanismo

de secreción de las glándulas exocrinas se realiza mediante estímulos nerviosos y

endocrinos. El control nervioso de la secreción es involuntario; los impulsos

nerviosos efectores se generan a través del sistema nervioso autónomo. Esto significa

que la secreción salival, la sudoración o la producción de los jugos gástricos,

intestinales o pancreáticos no están regidos por la voluntad. Determinadas glándulas

sintetizan y secretan sustancias por la influencia de hormonas, por ejemplo las

glándulas uterinas liberan sustancias por el estímulo de la hormona progesterona

sintetizada por el cuerpo amarillo del ovario o las unidades secretoras mamarias

producen y eyectan la leche bajo la influencia hormonal de la prolactina y la

oxitocina, hormonas producidas por la hipófisis.

b) De secreción interna o endocrinas. Secretan el producto sintetizado directamente en

glándulas hipófisis, tiroides, suprarrenales, etc. a la sangre o circulación linfática.

Las glándulas endocrinas se diferencian

de las glándulas de secreción externa o

exocrinas por dos características

estructurales básicas, comunes entre

todas ellas: a) carecen de un sistema de

conductos secretores (son unidades

glandulares cerradas) y b) poseen una

irrigación profusa constituida por

abundantes capilares que poseen poros o

fenestras (capilares fenestrados) o por

los denominados capilares sinusoidales,

con paredes endoteliales delgadas e

interrumpidas en ciertos tramos.

Las células glandulares endocrinas

sintetizan y secretan una serie de

sustancias denominadas hormonas (yo

estimulo, yo secreto) que se vierten

directamente a la circulación sanguínea

desde donde son transportadas a lugares

cercanos o muy alejados del lugar donde

está situada la glándula o al tejido

intersticial para ejercer su acción a células vecinas (secreción paracrina). Las

hormonas son sustancias de naturaleza polipeptídicas o proteínicas, esteroideas

(lipídicas), glicoproteínicas y aminas. A diferencia de las glándulas exocrinas, las

hormonas se sintetizan en pequeñas cantidades; actúan como moléculas señal o

mensajeros, con la finalidad de influir (estimular o inhibir), de manera específica,

sobre la actividad de otras células del organismo. Las células que son influenciadas

en su comportamiento funcional por las hormonas se denominan células blanco o

células diana.

La especificidad de la influencia hormonal sobre determinadas células del organismo

se debe a la presencia en el plasmalema de las células blanco de receptores

específicos para determinadas moléculas señal que se ligan a estos receptores

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hormonales, por ejemplo la actividad de las hormonas peptídicas o proteínicas. Este

tema fue tratado en comunicación celular.

c) De secreción paracrina (células enteroendocrinas del intestino), es una función

endocrina en la cual los efectos de una hormona se localizan al lado de las células, o

cerca de ellas como el tejido intersticial o las transfieren directamente a células

vecinas:

2. Por número de células que constituyen la unidad secretora: De acuerdo a este criterio, las glándulas son:

a. Unicelulares. a pesar que en sentido

estricto se define a una glándula como un

conjunto de células epiteliales secretoras,

se considera, en ciertos casos, a una sola

célula como una glándula, por ejemplo la

célula caliciforme (figura del lado) o

algunas células neuroendocrinas, Estas

“glándulas” suelen estar incluidas en un

epitelio de revestimiento (epitelio

intestinal, traqueal o bronquial), o en

epitelios estratificados de ciertos

conductos mayores de secreción, por

ejemplo los conductos de las glándulas

salivales parótidas y submaxilares.

Las células caliciformes se caracterizan

porque poseen una forma de copa o cáliz;

estrechas en la base y ensanchadas en la

parte media y apical. El núcleo y la mayor

parte de los organelos citoplasmáticos se

localizan en el tercio basal y medio. Las

vesículas conteniendo la secreción de

mucina (moco) se sitúan en el tercio medio

y apical (ver figura).

b. Pluricelulares. En la gran mayoría de los

casos, las glándulas son pluricelulares, es

decir, están integradas por un conglomerado de

células secretoras organizadas para formar

órganos definidos y de diversos tamaños. Sin

embargo, existen excepciones como el

conjunto de células secretoras que constituyen

las denominadas líneas epiteliales secretoras

como el epitelio de la mucosa gástrica (ver

figura) o las intraepiteliales, como las

glándulas mucosas de la piel de las glándulas

de Litré que se localizan en el epitelio de la

uretra membranosa y peneana del hombre.

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3. Por la forma de unidades secretoras: Son::

a. Glándulas simples tubulares rectas (A) (las glándulas intestinales o de Lieberkühn);

simples tubulares contorneadas (B y C) (las uterinas) o simples tubulares

glomerulares (D) (las glándulas sudoríparas).

b. Acinares o alveolares. Las unidades glandulares adoptan la forma esférica (a) o

ligeramente ovalada (b). La pared

del adenómero está constituida por

células de forma piramidal; en la

zona central existe una cavidad o

luz de la glándula, lugar donde se

vierte la secreción, la cual se

continúa con el conducto cuando

éste existe.

Existen glándulas simples acinares

o alveolares, en la lámina propia o

corion de los labios o del paladar

(glándulas salivales menores) y en los bronquios de menor calibre.

c. Saculares. La porción

secretora tiene la forma de

un saco, con el extremo

proximal ensanchado y el

distal angosto (ver figura).

Son ejemplos de glándulas

saculares simples las

glándulas mucosas de la

piel de peces y anfibios o

saculares ramificadas (un

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solo conducto y varios adenómeros) como las glándulas sebáceas relacionadas con

folículos pilosos o las glándulas sebáceas de Meibomio del borde de los párpados.

4. Por el número de las unidades glandulares.

a. Glándulas simples. Constan de una sola unidad secretora y un solo conducto (ver la

figura). Ejemplos: glándulas uterinas, intestinales, sudoríferas (de sudor acuoso y

aromáticas o de olor)..

b. Glándulas Ramificadas. Están constituidas por dos o más unidades secretoras y un

solo conducto (ver figura). Ejemplos: Glándulas fúndicas (estómago); glándulas

sebáceas (glándulas de Meibomio), glándulas duodenales o de Brunner.

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5. Por el número de conductos y de unidades secretoras.

a. Glándulas simples. Las unidades secretoras o adenómeros vierten su secreción a un

solo conducto (ver imágenes anteriores).

b. Glándulas compuestas. Son las glándulas cuya porción conductora está integrada

por la reunión de varios conductos menores que, a su vez, permiten el transporte de la

secreción proveniente de varias unidades secretoras de los tipos tubulares, acinares o

alveolares o la mezcla de algunas de estas formas de adenómeros, (ver figura). Los

conductos se clasifican en conductos menores o primarios, intermedios o

secundarios y el conducto mayor o principal. Este conducto transporta la secreción

a una superficie epitelial. Por ejemplo el sistema conductor de las glándulas

salivales mayores, el páncreas y el hígado.

Representación esquemática de organización de los componentes secretores y conductores de una glándula salival mixta

hipotética.

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6. Por la naturaleza o calidad del producto sintetizado y secretado. De acuerdo a este criterio clásico existen varios tipos de unidades secretoras:

a. Serosas. Las características microscópicas de las células corresponden a aquellas que

sintetizan proteínas. Presentan abundante basofilia basal (presencia de R.E.R.), un

núcleo esférico u ovalado situado en el tercio basal, numerosas mitocondrias, un

aparato de Golgi de posición supranuclear y en el tercio apical de la célula existen

abundantes gránulos de secreción acidófilos (ver figuras). El producto sintetizado es

fluido, transparente y con un alto contenido de enzimas. Ejemplos: los acinos

pancreáticos (A, B) y parotídeos y también las glándulas lagrimales.

b. Mucosas. Las células son de forma piramidal con el ápice truncado. Los núcleos son

ovalados y alargados, situados en la base de la célula (ver figuras). Poseen un

citoplasma claro, con una reacción de tinción ligeramente acídófila, y vacuolado en

toda su extensión; este aspecto corresponde a la imagen de una célula que secreta

abundante mucina (moco). La mucina es una sustancia transparente, ligeramente

viscosa, constituida por una asociación de hidratos de carbono y proteínas. Tiene la

propiedad de servir como sustancia lubricante y, en casos especiales puede atrapar

pequeñas partículas extrañas al organismo y por el pH generalmente alcalino que

posee suele neutralizar medios ligeramente ácidos.

El producto secretado es denso, ligeramente opaco y viscoso. La función principal es

de lubricación y protección. Ejemplos: los acinos de las glándulas salivales

sublinguales (A, B) y labiales, los alvéolos de las glándulas esofágicas, las

duodenales y de las glándulas bulbouretrales. Las células caliciformes también

sintetizan y secretan moco.

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c. Mixtas. En estas glándulas, los acinos o alvéolos están constituidos por células

mucosas y serosas. Las unidades serosas se adosan a los acinos mucosos en la forma

de semilunas serosas o de Gianuzzi (ver figuras). La secreción serosa se vierte a la

luz del alvéolo mediante canalículos intercelulares. Como ejemplos están los

alvéolos de de la glándula salival submaxilar (A, B) y de las traquéales.

d. Secretoras de esteroides. Se caracterizan porque su producto de secreción está

constituido principalmente por lípidos. Éstos se originan a partir de moléculas de

colesterol. Son células que contienen abundante retículo endoplásmico liso,

numerosas mitocondrias esféricas con crestas tubulares y gotitas de lípidos de diverso

tamaño. En ciertas células poseen pigmentos (lipocromos) de un color amarillento

pardusco. Ejemplos: células de las glándulas sebáceas; células intersticiales o de

Leydig (intersticiales del testículo), células luteínicas del cuerpo amarillo, hepatocitos

(ver figura) y las células de la corteza suprarrenal.

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e. Transportadores de agua y iones. Estas células poseen en la porción basal numerosas

invaginaciones entre las cuales se sitúan abundantes mitocondrias alargadas. El

transporte de las sustancias mencionadas se puede efectuar desde una superficie

epitelial, con la finalidad de facilitar el retorno de agua y electrolitos hacia la

circulación sanguínea (por ejemplo las células integrantes del conducto estriado de las

glándulas salivales o las del túbulo contorneado proximal del riñón); o liberar agua y

iones desde el torrente sanguíneo hacia el exterior, como en el caso de las células que

forman parte de las porciones secretoras de las glándulas sudoríferas ecrinas.

7. De acuerdo a la manera como se vierte el producto de secreción fuera de la célula. a. Merocrinas o ecrinas. El producto elaborado es secretado sin que la célula pierda su

integridad. La liberación de la secreción se efectúa mediante exocitosis. Los gránulos

se aproximan a la superficie interna del plasmalema apical, fusionan sus respectivas

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membranas, se establece la relación entre el contenido de las vesículas y el medio

extracelular y el producto se vierte al exterior (ver figura). Ejemplos: las glándulas

salivales, lagrimales y sudoríparas, los acinos pancreáticos. Todas las células

glandulares de las glándulas endocrinas.

b. Apocrinas. Son las glándulas cuyas células, al secretar los gránulos, arrastran consigo

simultáneamente una pequeña cantidad del citoplasma y de membrana celular

apicales (ver figura). Después de transcurrido un cierto lapso se reinicia nuevamente

el ciclo secretor. Ejemplos: Las glándulas sudoríferas apocrinas o epitricas,

denominadas también glándulas sudoríferas “aromáticas” o “de olor”. Los alvéolos

mamarios secretan las gotitas de grasa mediante este procedimiento. Se ha descrito

que en las células de los alvéolos prostáticos ocurre un proceso similar.

Durante mucho tiempo el tipo de secreción apocrina fue considerada el producto de

un artefacto de técnica histológica. Actualmente gracias a técnicas

inmunohistoquímicas e imágenes obtenidas mediante el microscopio electrónico se ha

corroborado que las gotitas desprendidas de la superficie apical de las células están

rodeadas de membrana celular.

c. Holocrinas. Este tipo de secreción compromete la integridad total de la célula

glandular. La síntesis, almacenamiento y liberación de las sustancias elaboradas

propician la destrucción de todos os organelos celulares y del núcleo (picnosis,

cariorrexis y cariolisis). La secreción de estas glándulas está constituida por el

producto elaborado y los restos de las células destruidas. Para suplir la pérdida

constante de las células secretoras se requiere de un estrato celular basal o

germinativo que siempre permanezca en continuo proceso de proliferación celular.

Ejemplo: las unidades secretoras (sáculos) de las glándulas sebáceas.

Algunas células liberan el producto elaborado mediante el denominado transporte

activo, facilitado por actividad de bombas de ATP (adenosinatrifosfato). El ácido

clorhídrico (HCl), sintetizado por las células parietales del estómago, es secretado

mediante este procedimiento y es probable que una vía similar se utilice en la

secreción de las células de las glándulas sudoríferas. (Ver figura).

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II. TEJIDO CONECTIVO (CONJUNTIVO) Los tejidos conjuntivos, derivados del mesénquima, constituyen una familia de tejidos

que se caracterizan porque sus células están inmersas en un abundante material

intercelular, llamado la matriz extracelular. Existen 2 variedades de células conjuntivas:

células estables, las que se originan en el mismo tejido y que sintetizan los diversos

componentes de la matriz extracelular que las rodea.

población de células migratorias, originadas en otros territorios del organismo, las que

llegan a habitar transitoriamente el tejido conjuntivo.

Células conjuntivas Las células de los tejidos conjuntivos son dos grupos:

Células propias de cada tipo de tejido conjuntivo,

constituyen una población celular estable, responsable

de la formación y mantención del tejido al que

pertenecen, por lo que se las llama células de sostén.

Células conjuntivas libres, que han llegado a

residir en los tejidos conjuntivos. Estas células se

forman en los órganos hematopoyéticos, circulan

como glóbulos blancos en la sangre, y migran

luego a un tejido conjuntivo en particular,

estableciéndose en él.

Se distinguen entre ellas:

a) Células de vida media larga, capaces de dividirse en el tejido conjuntivo que

habitan y son:

o Fibroblasto, mas abundantes y representativas

del tejido conectivo. Sintetiza colágeno y elastina

que dan origen a fibras conectivas (colágenas,

elásticas y reticulares). Produce

glusaminoglucanos sustancia principal de acido

hialuronico.

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o Células adiposas (adipocito), tiene gota de grasa en mayor

parte de su citoplasma y núcleo periférico: Sintetiza,

almacena y libera ácidos grasos. Al acumalarse se denomina

tejido adiposo.

o Células cebadas (mastocito), abundante a lo largo de vasos

sanguíneos. Producen histamina.

Macrófagos, derivado de monocitos, de forma

irregular con proyecciones cortas y ramificadas. Tipos:

- Fijo (histiocito), parte del sistema fagocitico mononuclear.

- Libre, se movilizan por pseudopodos. Participa en

fagocitosis.

b) Células de vida media corta, que no se dividen, y cuya

concentración en una a zona del tejido conjuntivo se relaciona

con procesos de defensa de organismo:

o Célula plasmática, se forma a partir del linfocito B. De

forma ovoide y núcleo excéntrico. Sintetiza anticuerpos

o Ig que interviene en la inmunidad humoral. Se

encuentra mayormente en el aparato gastrointestinal y

glándulas mamarias.

o Leucocitos, células de sangre que llegan al tejido conectivo para combatir la

inflamación: neutrófilos, eosinófilos y basófilos.

o Pericitos o células adventicias o perivasculares, se encuentran alrededor del

endotelio.

Matriz extracelular El análisis de la composición molecular del espacio intercelular demuestra que las tres

principales clases de macromoléculas extracelulares son:

Cadenas de polisacáridos de la clase de los glicosaminoglicanos, que pueden unirse

covalentemente a proteínas, formando macromoléculas más complejas llamadas

proteoglicanos. Estas moléculas forman el gel altamente hidratado que constituye la

sustancia fundamental en la cuál están embebidas las células y fibras conjuntivas.

La fase acuosa del gel de polisacáridos permite una rápida difusión de nutrientes,

metabolitos y hormonas entre la sangre y las células titulares.

Proteínas fibrosas que se organizan para formar estructuras bien definidas de la

matriz extracelular como son las fibrillas colágenas, la lámina densa de las láminas

basales y las fibras elásticas.

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Glicoproteínas de adhesión como fibronectina que asocian entre sí a células, fibras y

proteoglicanos del tejido conjuntivo y como laminina que asocia la lámina basal a

las células que están rodeadas por ella.

Variedades de tejidos conjuntivos

1) Tejido conjuntivo laxo

Se caracteriza por la presencia de una

población relativamente alta de células

residentes, ya sea propias como

fibroblastos y adipocitos o migratorias

como macrófagos y células cebadas,

separadas por la matriz extracelular

formada por fibras colágenas y elásticas,

laxamente dispuestas en una sustancia

fundamental bastante fluída.

Las fibras colágenas que predominan

están formadas por microfibrillas de

colágeno I asociadas a cantidades

variables de microfibrillas de colágeno

III pero en menor cantidad. Estas fibras

colágenas le confieren resistencia a la

tracción.

Las fibras elásticas, aunque menos

abundantes que las de colágeno,

cumplen un rol importante ya que le

otorgan al tejido la capacidad de retomar

su organización original luego de ser

traccionado.

La sustancia fundamental, que ocupa los espacios entre

las fibras, tiene como principal componente a grandes

moléculas de ácido hialurónico, el cual estabiliza una

importante cantidad de agua, adoptando la estructura

de un gel poco consistente, de modo que existen

innumerables espacios intermoleculares que sirven de

reservorio al líquido intersticial ("fluido tisular"). Este

fluído facilita la difusión del oxígeno y nutrientes

desde los capilares del conjuntivo hacia células de otros tejidos (epitelios, cartílago o

músculo) y de los productos de desecho del metabolismo en sentido inverso. La

capacidad de la sustancia fundamental de acumular líquido es la base del proceso

llamado edema.

Debido a la variedad de células que lo habitan y a la

capacidad de acumular líquido proveniente del plasma

sanguíneo, el conjuntivo laxo juega un rol muy

importante en la iniciación del proceso de defensa

orgánica a través de la generación de las respuestas

inflamatoria e inmune.

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2) Tejido conjuntivo fibroso denso Presenta un contenido relativamente bajo de células, las que corresponden

principalmente a fibroblastos. Su matriz extracelular es muy abundante, y su principal

componente son gruesas fibras colágenas. La sustancia fundamental es relativamente

escasa, predominando proteoglicanos de dermatan-sulfato.

De acuerdo a la forma en que se disponen las fibras de colágeno, se distingue:

a) Tejido conjuntivo denso desordenado.

Las fibras colágenas forman una red tridimensional lo que le otorga resistencia en

todas las direcciones. Asociada a esta red colágena existen fibras elásticas. Entre las

fibras colágenas y elásticas se ubican las células, principalmente fibroblastos y se

encuentra por ejemplo en la dermis y formando la cápsula de órganos como los

ganglios linfático y el hígado (Figs.1 y 2).

b) Tejido conjuntivo denso ordenado o regular.

Las fibras de colágeno se disponen en un patrón

definido que refleja una respuesta al la direccción

del requerimiento mecánico predominante. Las

fibrillas de colágeno tipo I paralelas se asocian

entre sí por interaccion con moléculas de

colágeno tipo XII (a1 (XII) 3), lo que le otorga

una mayor firmeza. Los fibroblastos son las

únicas células presentes y se ubican entre los

haces de fibras formando largas líneas paralelas.

Estas células poseen escaso citoplasma y

presentan un cuerpo celular alargado, con núcleos

son alargados y de cromatina condensada (Fig. 3

y 4).

Las estructuras formadas por tejido conjuntivo denso ordenado están adaptadas para

oponer una alta resistencia a la tracción ejercida en la dirección en que se disponen

las fibras. Tal es el caso de tendones y aponeurosis.

3) Tejido conjuntivo elástico Es una variedad de tejido fibroso denso en el cuál las fibras conjutivas presentes

corresponden a fibras o láminas elásticas dispuestas en forma paralela. Los espacios

entre las fibras elásticas están ocupados por una fina red de microfibrillas colágenas con

unos pocos fibroblastos.

El tejido conjuntivo elástico forma capas en la pared de los órganos huecos sobre cuyas

paredes actúan presiones desde adentro, como es el caso de los pulmones y de los vasos

Figura

1

Figura

2

Figura

3

Figura

4

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sanguíneos y forma algunos ligamentos como los ligamentos amarillos de la columna

vertebral.

4) Tejido conjuntivo reticular Es una variedad de tejido

conjuntivo especializado

que forma una malla

tridimensional estable,

que otorga un soporte

estructural a las células

migratorias de órganos

relacionados directa-

mente con los leucocitos

de la sangre como son el

bazo (Fig.1), los ganglios

linfáticos (Figs. 2 y 3) y

la médula ósea

hematopoyética.

Las células reticulares,

que corresponden a

fibroblastos especiali-

zados, que secretan las

microfibrillas de colágeno III las que se asocian en manojos formando las fibras

reticulares. Estas se disponen formando una malla fibrilar (Fig. 4) fina a lo largo de la

cual se ubican las células reticulares, cuyos procesos envuelven las fibras reticulares

(Fig. 5) y a la escasa sustancia fundamental. El sistema trabecular formado por la

asociación de fibras y células genera matriz con características de esponja en la cual

células y fluídos pueden desplazarse (Fig.6).

5) Tejido adiposo Es un tejido conjuntivo

especializado en el que

predominan las células

conjuntivas llamadas

adipocitos. Los

lipoblastos, células

precursoras de adipocitos

producen cantidades

importantes de colágeno

Figura 1 Figura 2

Figura 3 Figura 4

Figura 1 Figura 2

Fig. 5 Fig. 6

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I y III, pero los adipocitos adultos secretan muy bajas cantidades de colágeno y pierden

la capacidad de dividirse (Figs.1 y 2).

El tejido adiposo es uno de los tejidos más abundantes y representa alrededor del 15-

20% del peso corporal del hombre y del 20-25% del peso corporal en mujeres. Los

adipocitos almacenan energía en forma de triglicéridos. Debido a la baja densidad de

estas moléculas y su alto valor calórico, el tejido adiposo es muy eficiente en la función

de almacenaje de energía.

Los adipocitos diferenciados pierden la capacidad de dividirse; sin embargo, son células

de una vida media muy larga y con capacidad de aumentar la cantidad de lípidos

acumulados. Además, el tejido adiposo postnatal contiene adipocitos inmaduros y

precursores de adipocitos residuales a partir de los cuales pueden diferenciarse

adipocitos adicionales. Estos mecanismos se hacen operativos cuando la ingesta

calórica aumenta exageradamente.

El tejido adiposo se clasifica en adiposo unilocular y el tejido adiposo multilocular, de

acuerdo a las características de las células que lo constituyen.

a) Tejido adiposo unilocular

Corresponde a la variedad de tejido adiposo más corriente en adultos. Sus células

son polihédricas, miden entre 50 y 150 µm de

diámetro y contienen una sola gota de lípido que

llena todo el citoplasma desplazando los organelos

hacia la periferia. Al microscopio de luz cada célula

aparece como un pequeño anillo de citoplasma

rodeando una vacuola, resultado de la disolución de

la gota lipídica, y que contiene un núcleo excéntrico

y aplanado.

En el citoplasma perinuclear se ubican un Golgi

pequeño, escasas mitocondrias de forma ovalada, cisternas de RER poco

desarrolladas y ribosomas libres. En el citoplasma que rodea la gota de lípido

contiene vesículas de REL, algunos microtúbulos y numerosas vesículas de

pinocitosis.

b) Tejido adiposo multilocular.

Esta variedad de tejido adiposo es de distribución

restringida en el adulto. Sus células son poligonales y

más pequeñas que las del tejido adiposo unilocular. Su

citoplasma contiene numerosas gotas de lípido de

diferente tamaño y numerosas mitocondrias con

abundantes crestas. Su un núcleo está al centra y es

esférico.

Este tejido adiposo se asocia con numerosos capilares

sanguíneos y se conoce también como grasa parda. En embriones humanos y en el

recién nacido, este tipo de tejido adiposo se concentra en la región interescapular y

luego en individuos adultos disminuye notablemente.

6) Tejido Cartilaginoso y óseo

Son tejidos conjuntivos que se caracterizan porque sus células están rodeadas de una

matriz intercelular sólida y relativamente rígida. La matriz intercelular del cartílago es

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deformable y puede crecer por depósito de nuevo material en su interior, mientras que

la matriz intercelular ósea es más bien rígida y puede crecer sólo por depósito de nuevo

material sobre las superficies óseas.

a) Tejido cartilaginoso

Está formado por una abundante matriz

extracelular en la cuál los condrocitos se ubican

en espacios llamados lagunas.

Los condrocitos sintetizan y secretan los

componentes orgánicos de la matriz extracelular

que son básicamente colágeno, ácido hialurónico,

proteoglicanos y glicoproteínas, y según las

características de la matriz se distingue cartílago

hialino y fibroso. Existe además el cartilago

elástico en el cuál la elastina forma parte de la matriz extracelular.

Los vasos sanguíneos no penetran a la matriz cartilaginosa y los condrocitos se

nutren con material que difunde desde de los capilares sanguíneos del tejido

conjuntivo adyacente.

Cada placa o lámina de tejido cartilaginoso está

rodeada por el pericondrio que corresponde a

tejido conjuntivo denso en el cuál se distingue una

capa externa fibrosa y una capa interna celular en

la cual se ubican las células que pueden dar origen

a los condroblastos, que corresponden a

precursores de los condrocitos y que difieren de

ellos solo en su edad y en su mayor actividad de

la síntesis de componentes de la matriz

intercelular cartilaginosa.

Los condroblastos presentan un ergastoplasma y un aparato de Golgi muy

desarrollados y presentan vesículas y granos de secreción, lo cuál guarda relación

con su rol de sintetizar y secretar los distintos componentes de la matriz extracelular

cartilaginosa

Histogénesis del hueso

El tejido óseo se desarrolla siempre por sustitución de

un tejido conjuntivo preexistente.

Osificación intramembranosa es la forma en la cual el

feto forma básicamente los huesos planos. Tiene lugar

en condensaciones de tejido mesenquimatico muy

vascularizado en las cuáles ciertas células

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mesenquimáticas se dividen formándose el blastema

óseo. A partir de estas células se forman los

osteoblastos que sintetizan y secretan al osteoide el

cuál posteriormente se mineraliza y que va

englobando a los osteoblastos los que se transforman

en osteocitos. Las trabéculas de hueso primario así

formada son posteriormente remodeladas de acuerdo

al hueso que pertenezcan.

Osificación endocondral

Es la forma en la cual el feto forma los huesos

largos y cortos.

El proceso se produce en la siguiente forma:

se desarrolla un modelo cartilaginoso que

adopta una forma parecida a la del hueso que

va a dar origen y que está rodeado de su

pericondrio.

en la zona media de la diáfisis se desarrollan

en el pericondrio células osteoprogenitoras y

de ellas se originan osteoblastos los que

producen un collar óseo subperiostico

mediante un proceso de osificación directa o

membranosa.

simultáneamente ocurren en el cartílago

subyacente, modificaciones similares a los

descritos previamente en el cartílago epifisario, formándose un centro de

osificación endocondral primario (diafisario). Las epículas óseas formadas sobre

restos de la matriz cartilaginosa calcificada se unen al mango de hueso cortical

que sigue engrosándose a partir de la capa

osteógena del periostio.

Posteriormente se forman centros de osificación

secundaria a nivel del cartílago de las epífisis a

partir del cual se formará el hueso esponjoso y

cesará primero la osificación endocondral del

cartílago hacia las epífisis.

El cartílago que permanece constituye la placa

cartilaginosa epifisaria o cartilago de crecimiento de los huesos ya formados.

b) Tejido óseo: estructura y características del

tejido óseo El tejido óseo es una variedad de tejido

conjuntivo que se caracteriza por su rigidez y su

gran resistencia tanto a la tracción como a la

compresión.

Está formado por la matriz ósea, que es un

material intercelular calcificado y por células, que

pueden corresponder a:

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osteoblastos: encargados de sintetizar y

secretar la parte orgánica de la matriz ósea

durante su formación. Se ubican siempre en la

superficie del tejido óseo ya que este sólo

puede crecer por aposición)

osteocitos, responsables de la mantención de

la mátriz ósea, que se ubican en cavidades o

lagunas rodeadas por el material intercelular

calcificado. La nutrición de los osteocitos

depende de canalículos que penetran la matriz

ósea y conectan a los osteocitos vecinos entre

sí y con canales vasculares que penetran al

hueso o que se ubican en las membranas

conjuntivas que revisten las superficies del

hueso (periostio y endostio). De hecho ningún

osteocito se encuentra a más de una fracción

de mm de un capilar sanguíneo.

osteoclastos, células responsables de la

reabsorción del tejido óseo, que participan en

los procesos de remodelación de los huesos y

pueden encontrarse en depresiones

superficiales de la matriz ósea llamadas

lagunas de Howship.

Organización histológica de los huesos En un hueso ya formado la disposición de los componentes del tejido óseo en cada zona de

él está en estricta relación con las fuerzas de tracción y compresión a que esa zona está

sometida habitualmente.

Sin embargo el tejido óseo que se forma primero en el feto y luego en los huesos en

desarrollo no se dispone de acuerdo a estos requerimientos mecánicos, sino que constituye

un tejido óseo de base llamado hueso primario o reticular ("entrelazado") que

posteriormente será reemplazado por el hueso secundario o laminillar.

La principal diferencia entre el hueso reticular y el laminillar radica en la disposición de las

fibrillas de colágeno I, las cuales en el hueso primario se disponen en forma de manojos

dispuestos en forma irregular.

De acuerdo al aspecto macroscópico que presentan se distinguen dos tipos de huesos: hueso

cortical formado por tejido óseo compacto y hueso esponjoso en el cual el tejido óseo se

dispone en trabéculas que delimitan cavidades, en las que se ubica normalmente la médula

ósea.

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En las superficies articulares la capa cortical de hueso compacto está cubierta por una capa

de cartilago hialino: el cartílago articular, mientras que el resto de la superficies del hueso

están cubiertas por membranas de tejido conjuntivo que forman el periostio y el endostio,

en los que existen abundantes vasos sanguíneos que se adosan ya sea a las trabéculas del

hueso esponjoso o que penetran en el hueso cortical compacto a través de los conductos de

Volkman y de Havers.

III. TEJIDO MUSCULAR

Definición de tejido muscular

Este tejido, de origen mesenquimático, está constituido por:

células musculares (fibras musculares),

capaces de generar movimientos al

contraerse bajo estímulos adecuados y luego

relajarse y

tejido conjuntivo estrechamente asociado a

las células musculares. Este actúa como

sistema de amarre y acopla la tracción de las

células musculares para que puedan actuar

en conjunto. Además, conduce los vasos

sanguíneos y la inervación propia de las

fibras musculares.

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Estructura de los miocitos

El tejido muscular esta constituido por fibras capaces de contraerse, por lo general en

respuesta a un estímulo

nervioso produciendo y

permitiendo el

movimiento de las

regiones y órganos del

cuerpo. Cada célula

muscular o fibra contiene

varias miofibrillas. La

unidad básica de todo

músculo es la miofibrilla,

compuestas, a su vez, por

sarcómeras iguales

dispuestas en sentido

longitudinal. El resto de

citoplasma contiene el

núcleo, las

mitocondrias y un

sistema membranoso

intracelular, el retículo

sarcoplásmico.

La sarcómera es

estructural y funcional-

mente la unidad

contráctil; está delimi-

tada por dos líneas

(estrías) oscuras adya-

centes, las líneas Z,

cuya distancia entre sí

varía según su anchura,

la banda A, flanqueada

por dos bandas claras

de anchura variable, las

bandas I. Las bandas de las sarcómeras reflejan la superposición de dos grupos de

miofilamentos constituidos, a su vez, por proteínas contráctiles: los más gruesos están

formados por una proteína, la miosina, y se localizan en las bandas A. Los filamentos más

delgados están compuestos por otra proteína, la actina, se hallan unidos a cada línea Z y se

proyectan hasta el centro de las sarcómeras desde las bandas I hasta las bandas A. En el

centro se superponen con los filamentos gruesos compuestos por moléculas de miosina. Las

bandas I contienen sólo filamentos finos de actina, mientras que en las bandas A existen

filamentos finos y gruesos, con puentes que los atraviesan.

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Cada fibra muscular está separada por una membrana externa, el sarcolema, que presenta

invaginaciones a lo largo de las líneas Z de las sarcómeras. El sarcolema actúa como una

barrera iónica y conserva, en relación con el espacio extracelular, la elevada concentración

intracelular de potasio (K+) y la baja concentración de sodio (Na+) y calcio (Ca++). Estos

gradientes iónicos transmembrana se mantienen mediante tres sistemas: la bomba de Na+-

K+, el intercambio Na+-Ca++ y una bomba extractora de Ca++.

Cerca de las líneas Z, el sarcolema presenta amplias invaginaciones, el sistema T, con

ramificaciones en el interior de las fibras miocárdicas. Cerca de él, se halla el retículo

sarcoplásmico, compleja red de canales intracelulares formado por membranas tubulares

interconectadas longitudinalmente, que rodean cada miofibrilla y desempeñan un papel

fundamental en la excitación muscular.

El proceso contráctil

Las interacciones entre filamentos gruesos y delgados en la banda A generan la fuerza y el

acortamiento de la sarcómera. Así, al activarse la sarcómera, los filamentos de actina son

Filamentos gruesos

(miosina)

Banda A

Banda M

Banda I

Línea Z Línea Z

Línea Z

Filamentos delgados

(actina)

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empujados hacia las bandas A, cuya anchura permanece constante, mientras que las bandas

I se estrechan y las líneas Z se acercan.

La miosina tiene actividad enzimática por medio de la adenosintrifosfatasa (ATPasa). Los

miofilamentos delgados están compuestos por una doble hélice de dos cadenas de

moléculas de actina en estrecho contacto con dos proteínas reguladoras de la contracción

cardíaca, la tropomiosina y la troponina. Esta última, a su vez, tiene tres componentes: las

tropomiosinas C, I y T. A diferencia de la miosina, la actina no posee actividad enzimática

propia pero puede combinarse con la miosina en presencia de ATP y Mg++, lo que activa la

ATPasa de la miosina. Esta interacción es inhibida por la tropomiosina durante la relajación

muscular.

Durante la activación, el Ca++ se une a la troponina C modificándose la estructura de esta

proteína, de forma que la actina se desliza entre los filamentos de miosina, lo que provoca

el acortamiento muscular. Posteriormente, la falta de ATP separa la unión entre los puentes

de miosina y la actina. Estas uniones entre los filamentos de actina y miosina se forman y

rompen de forma cíclica siempre que exista suficiente Ca++. Cuando éste disminuye por

debajo de cierto nivel, el complejo troponina-tropomiosina inhibe la interacción entre los

puentes de miosina y los filamentos de actina.

Por tanto, el calcio iónico es el principal mediador de la contractilidad cardíaca y, en

realidad, la mayoría de los fármacos con acción inotrópica positiva actúan aumentando la

concentración de Ca++ alrededor de los miofilamentos.

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Tipos de tejido muscular En los vertebrados, se distinguen 3 tipos de músculo: esquelético (estriado o

voluntario), liso (involuntario) y cardíaco (estriado involuntario).

1) Tejido muscular esquelético

Este tejido está formado por manojos de células

cilíndricas (10-100 m), muy largos (de hasta 30

cm), multinucleado y estriadas transversalmente,

llamadas también fibras musculares esqueléticas.

Los núcleos de las fibras se ubican vecinos a la

membrana plasmática (sarcolema), que aparece

delimitada por una lámina basal (lámina externa).

El tejido conjuntivo que rodea a las fibras

musculares contiene numerosos vasos sanguíneos

y nervios y se dispone de manera de transferir, en

la forma más efectiva posible, la contracción de

las fibras musculares a los sitios de inserción del

músculo.

Cada fibra muscular recibe una terminación del

axón de una neurona motora, formándose en la

zona de unión una estructura denominada placa

motora.

El músculo esquelético se une a los huesos a través de los tendones, estructuras

continuas con la envoltura conjuntiva llamada epimisio, que rodea externamente al

músculo completo. El tejido conjuntivo penetra al interior del músculo formando el

perimisio, que corresponde a delgados septos de tejido conjuntivo que envuelven a

manojos o fascículos de fibras musculares. A partir del perimisio, se origina el

endomisio formado por delgadas vainas de fibras reticulares que rodean cada una de

las fibras musculares. Los vasos sanguíneos penetran al músculo a través de estos

septos conjuntivos.

La inervación del tejido muscular esquelético se relaciona directamente con la

regulación de la contracción de cada fibra muscular y en consecuencia con el estado

de tensión del músculo completo.

Fibras nerviosas efectoras

fibras alfa: inervan las fibras musculares a través de la placa motora. Dan origen

a la unidad motora.

fibras g: inervan las fibras intrafusales

Receptores sensoriales

El tejido muscular esquelético contiene terminaciones nerviosas espirales, sensibles

a la distensión y a la tensión. Estas se asocian a un tipo especial de fibras

musculares, las fibras intrafusales, para formar un órgano sensitivo: el huso

neuromuscular.

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2) Músculo Liso

El músculo liso está formado por fibras musculares lisas que corresponden a células

uninucleadas, delgadas y aguzadas en los

extremos, cuya longitud varía entre 20 y 500 µm.

Este tipo de músculo forma la porción contráctil

de la pared de diversos órganos tales como tubo

digestivo y vasos sanguíneos, que requieren de

una contracción lenta y sostenida. Las células se

organizan en grupos, formando haces, rodeados

de tejido conjuntivo fibroso que contiene vasos

sanguíneos.

El núcleo de las fibras musculares lisas se ubica

en el centro de la fibra y los organelos

citoplasmáticos tales como mitocondrias, aparato

de Golgi, retículo endoplásmico rugoso y

ribosomas libres se localizan, mayoritariamente,

en la vecindad de los polos nucleares. El resto del

citoplasma está ocupado por abundantes

miofilamentos finos de actina, una proporción

menor de miofilamentos gruesos de miosina, y un citoesqueleto de filamentos

intermedios formados por desmina. Existen, también, numerosos cuerpos densos,

estructuras que anclan filamentos finos.

Las fibras musculares lisas se disponen desplazadas una respecto de la otra, de

manera que el extremo delgado de una fibra se ubica vecino a la parte ancha de la

fibra vecina. Esta disposición de las fibras y la localización del núcleo en el centro,

explica el aspecto del músculo liso en corte transversal.

Las fibras musculares lisas están rodeadas por una lámina basal (lámina externa)

comparable a la lámina basal de los epitelios. Por fuera de la lámina externa, se

dispone una trama de fibras reticulares.

En sitios discretos, las células adyacentes están asociadas por uniones de

comunicación ("nexos"), de estructura y función similares a la explicada en tejidos

epiteliales.

3) Músculo cardíaco

El músculo cardíacoestá formado por células

musculares ramificadas, que poseen 1 o 2 núcleos

y que se unen entre sí a través de un tipo de unión

propia del músculo cardíaco llamada disco

intercalar. A diferencia del músculo esquelético,

las fibras musculares cardíacas corresponden a un

conjunto de células cardíacas unidas entre sí en

disposición lineal.

Las células musculares cardíacas, de unos 15µm de diámetro y unos 100 µm de

largo, tienen el núcleo ubicado al centro del citoplasma y presentan estriaciones

transversales similares a las del músculo esquelético. El retículo sarcoplásmico no

es muy desarrollado y se distribuye irregularmente entre las miofibrillas, que no

aparecen claramente separadas. Sin embargo, las mitocondrias, que son

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extremadamente numerosas, están distribuidas

regularmente dividiendo a las células cardíacas en

miofibrillas aparentes. En el sarcoplasma hay

numerosas gotas de lípido y partículas de

glicógeno. Con frecuencia las células musculares

cardíacas presentan pigmentos de lipofuscina

cerca de los polos nucleares. Las células están

rodeadas por una lámina externa, comparable a la

lámina basal de los epitelios.

Existen ciertas diferencias estructurales entre el músculo de los ventrículos y de las

aurículas. Las células musculares de las aurículas son mas pequeñas y vecinos al

núcleo, en asociación con complejos de Golgi presentes en esa zona, se observan

gránulos de unos 0.4 µm de diámetro que contienen el factor natriurético auricular,

auriculina o atriopeptina.

Regeneración del Tejido Muscular, la capacidad de regeneración es diferente en

las 3 variedades de músculo:

1. El músculo esquelético, tiene la capacidad de regenerar parcialmente a partir de

las llamadas células satélite. Estas corresponden a células uninucleadas,

fusiformes que yacen dentro de la lámina basal que rodea a cada fibra. Se

considera que corresponden a mioblastos que persisten luego de la

diferenciación del músculo. Frente a daño muscular u otros estímulos estas

células, relativamente escasas, se activan, proliferan y se fusionan para formar

nuevas fibras. Un proceso similar es responsable, en parte, de la hipertrofia

muscular (aumento de tamaño) que se produce por fusión de estas células con la

fibra parenteral, aumentando la masa muscular.

2. El músculo liso tiene también una capacidad de regeneración moderada. Luego

de daño muscular, algunas células musculares lisas entran en mitosis y

reemplazan el tejido dañado. Si la capacidad de proliferación no es suficiente

para reparar el daño, se produce una cicatriz de tejido conjuntivo. Un caso

particular de proliferación de células musculares lisas se produce en el útero de

animales preñados donde se observa aumento del número de células

(hiperplasia) y del tamaño de ellas (hipertrofia). Durante esta etapa, el

miometrio presenta numerosas mitosis. De ahí que se acepte que las células

musculares lisas mantienen su capacidad mitótica. Por otra parte, en cualquier

etapa de la vida los pericitos pueden diferenciarse en células musculares.

3. El músculo cardíaco no tiene, practicamente, capacidad de regenerar. Los

daños del músculo cardíaco se reparan por proliferación del tejido conjuntivo,

produciéndose una cicatriz.

IV. TEJIDO NERVIOSO Se origina desde el ectodermo y sus principales componentes son las células de dos

clases diferentes: neuronas o células nerviosas y neuroglia o células de sostén; además

capilares sanguíneos que forman la barrera hemato-encefalica.

Es el tejido propio del Sistema Nervioso el cuál, mediante la acción coordinada de redes

de células nerviosas:

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recoge información procedente desde receptores sensoriales

procesa esta información, proporcionando un sistema de memoria y

genera señales apropiadas hacia las células efectoras.

Neuronas

Son las células funcionales del tejido nervioso. El

tamaño de las células nerviosas es muy variable pero su

cuerpo celular puede llegar a medir hasta 150 um y su

axón más de 100 cm

Ellas se interconectan formando redes de comunicación

que transmiten señales por zonas definidas del sistema

nervioso. Las funciones complejas del sistema nervioso

son consecuencia de la interacción entre redes de

neuronas, y no el resultado de las características específicas de cada neurona individual.

La forma y estructura de cada neurona se relaciona con su función específica, la que

puede se:

recibir señales desde receptores sensoriales

conducir estas señales como impulsos nerviosos, que consisten en cambios en la

polaridad eléctrica a nivel de su membrana celular.

transmitir las señales a otras neuronas o a células efectoras

En cada neurona existen cuatro zonas diferentes:

El pericarion, contiene el núcleo, el aparato del golgi, los cuerpos de Nissl (grupos

prominentes de retículo

endoplásmico rugoso, sintetiza

proteínas para reponer componentes

celulares de neuronas y regenerar

axones dañados en el SNP), el

citoesqueleto comprende

neurofibrillas que son haces de

filamentos intermedios de sostén y

forman la célula, y microtúbulos,

que ayudan a mover materiales entre

el cuerpo celular y el axón.

Las dendritas (dendrón o

neurodendritas), son numerosas y

aumentan el área de superficie

celular disponible para recibir

información desde los terminales

axónicos de otras neuronas.

El axón (Cilindro eje, neurita o

teledendrón), que nace único y

conduce el impulso nervioso del

soma hacia otras células

ramificándose en su porción

terminal.

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Uniones celulares especializadas llamadas sinapsis, ubicadas en sitios de vecindad

estrecha entre los botones terminales de las ramificaciones del axón y la superficie

de otras neuronas.

Tipos de neuronas

Según el número y la distribución de sus prolongaciones, las neuronas se clasifican en:

bipolares, que además del

axón tienen sólo una

dendrita; se las encuentra

asociadas a receptores en la

retina y en la mucosa

olfatoria.

seudo-unipolares, desde las

que nace sólo una

prolongación que se bifurca y

se comporta funcionalmente

cono un axón salvo en sus

extremos ramificados en que

la rama periférica reciben

señales y funcionan como

dendritas y transmiten el

impulso sin que este pase por

el soma neuronal; es el caso

de las neuronas sensitivas

espinales.

multipolares desde las que,

además del axón, nacen

desde dos a más de mil

dendritas lo que les permite

recibir terminales axónicos

desde múltiples neuronas

distintas. La mayoría de las

neuronas son de este tipo. Un

caso extremo do lo

constituye la célula de

Purkinje que recibe más de

200.000 terminales nerviosos.

Células de sostén

En el tejido nervioso del SNC, por cada neurona hay entre 10 a 50 células de neuroglia,

y que a diferencia de las neuronas retienen su capacidad de proliferar

Existen 4 clases de células de neuroglia:

1. Astrocitos (astroglia), tienen formas estrelladas y presentan largas prolongaciones

que se extienden hacia las neuronas y hacia las láminas basales que rodean a los

capilares sanguíneos (pies terminales), o que separan al tejido nervioso del

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conjuntivo laxo de la piamadre, constituyendo la glia limitante. Las prolongaciones

de los astrocitos contienen manojos de filamentos intermedios específicos formados

por la proteína ácida fibrilar. Se han identificado dos tipos de astroglia: astrocitos

fibrosos que se asocian de preferencia a las fibras nerviosas de la sustancia blanca y

astrocitos protoplasmáticos que se concentran de preferencia asociados a los

pericariones, dendritas, terminaciones axónicas en la sustancia gris.

2. Oligodendrocitos (oligodendroglia), Son más pequeños y con menos

prolongaciones que la astroglía. Su núcleo es rico en heterocromatina y su

citoplasma contiene ergastoplasma, polirribosomas libres, un aparato de Golgi

desarrollado y un alto contenido de microtúbulos, tanto en el citoplasma que rodea

al núcleo como en sus prolongaciones. Su función más notable es la formación de la

mielina, que rodea a los axones del SNC. El proceso de mielinización del axón por

el oligodendrocito es similar al de la célula de Schwann. Sin embargo una

oligodendroglia puede formar mielina en cada una de sus prolongaciones que se

adhieren inicialmente a un axón, de modo que internodos mielinizados de varios

axones dependen un oligodendrocito.

3. Células ependimarias, forman un tipo de epitelio monostratificado que reviste las

cavidades internas del SNC que contienen al líquido cefalo raquídeo (ventrículos y

conducto del epéndimo). Se unen entre sí por complejos de unión similares a los

epiteliales pero carecen de zona de oclusión, de modo que el líquido cefaloraquídeo

se comunica con los espacios intercelulares existentes entre las células nerviosas y

las glías. Presentan además largas prolongaciones en su zona basal que se asocian a

las prolongaciones de la astroglia y en su superficie apical presenta

microvellocidades y cilios.

4. Microglia, se caracterizan por ser pequeñas, con un denso núcleo alargado y

prolongaciones largas y ramificadas. Contienen lisosomas y cuerpos residuales. Si

bien se la clasifica generalmente como célula de la neuroglia ellas presentan el

antígeno común leucocítico y el antígeno de histocompatibilidad clase II, propio de

las células presentadoras de antígeno.

En el tejido nervioso del SNP, tanto las neuronas, en los ganglios, como los axones

ubicados en las fibras nerviosas, están rodeadas por de células de sostén. Se distinguen dos

tipos:

1) Células de Schwann, se originan de la cresta neural y acompañan a los axones

durante su crecimiento, formando la vaina que cubre a todos los axones del SNP

desde su segmento inicial hasta sus terminaciones. Ellas son indispensables para la

integridad estructural y funcional del axón.

a) Fibras nerviosas amielínicas: cuando el axón asociado a la célula de

Schwann es de pequeño diámetro se aloja en una concavidad de la superficie

de la célula de Schawnn, rodeado por espacio intercelular y conectado hacia

el exterior mediante el mesaxón. Varios axones pueden estar alojados de esta

forma en la misma célula.

b) Fibras nerviosas mielínicas: Los axones de mayor diámetro inducen el

proceso de formación de la mielina por la célula de Schwann. En las fibras

mielínicas cada célula de Schawnn rodea a solo un axón y su vaina de

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mielina se ubicada vecina al axón con el resto de su citoplasma en la zona

externa. Por fuera, la célula de Schawnn se asocia mediante su lámina basal

que al endoneurio.

El largo de cada célula de Schawnn varía entre 200 -2000 µm. Entre las sucesivas

células de Schwann existen zonas sin mielina llamadas los nodos de Ranvier.

La mielina está compuesta por capas de membrana de la célula de Schwann las

cuales se disponen así durante el proceso de mielinización , el cual comienza con la

invaginación de un axón superficie de la célula de Schwann, de manera que el

axolema se adosa estrechamente a la membrana plasmática de la célula de Schwann

por una parte, y las membranas de la célula de Schwann que se enfrentan en el

mesaxón. Se produce luego un crecimiento en espiral del citoplasma de la célula de

Schwann que se traduce en un crecimiento del mesaxón en forma tal que se

enfrentan las membranas plasmáticas de la célula de Schwann por sus caras

extracelulares y por sus caras intracelulares. Al fusionare las caras extracelulares se

genera la llamada línea interperiodica (línea densa menor) y al desplazarse el

citoplasma y fusionarse las caras intracelulares de las membranas se originan las

líneas periódicas (líneas densas mayores).

El citoplasma de la célula de Schwann permanece:

Junto al axón;

Junto a la superficie externa de la célula

Entre las laminas internodales de la mielina: en las cisuras de Scmidt-

lantermann

A nivel de los nodos de ranvier, el citoplasma en los extremos celulares de

cada vuelta de mielina permanece y no ocurre la fusión de las membranas

plasmáticas. La lengueta más externa de la célula de schwann y su lámina

basal cubren al axón en esta zona.

2) Células satélites o capsulares, son células pequeñas localizadas en los ganglios,

alrededor del pericarion, las dendritas y terminales axónicos.

Están rodeadas por lámina basal y separan a las células nerviosas del estroma

fibrocolagenoso presente en el tejido propio del SNP.